打胎纠纷协议书范文

打胎纠纷协议书范文甲方：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于乙方意外怀孕，甲乙双方就乙方打胎相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述乙方因意外怀孕，计划进行打胎手术。本次协议所涉及的打胎手术应在符合国家医疗卫生标准及相关法律法规规定的正规医疗机构进行，手术方式及过程需遵循医疗行业规范和标准操作流程，确保乙方的人身安全及手术效果。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解乙方打胎手术的进展情况及相关医疗信息。在法律法规允许的范围内，对手术过程及相关安排提出合理建议。2.义务承担乙方打胎手术所需的全部医疗费用，该费用包括但不限于手术费、检查费、药费、护理费等与打胎手术直接相关的费用（具体费用明细见附件一）。费用支付方式为：在签订本协议之日起[x]个工作日内，甲方将全部费用支付至乙方指定的银行账户（账户信息：开户银行[具体银行名称]，账号[具体账号]，户名[具体姓名]）。手术期间，甲方应安排专人陪同乙方前往医疗机构，并负责手术前后乙方的日常生活照料，确保乙方得到妥善照顾。尊重乙方的意愿和选择，不得强迫乙方进行任何违背其意愿的行为。对乙方的个人隐私及手术相关信息予以保密，不得向任何第三方泄露。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付手术费用及提供相应的照顾。在手术前，有权了解手术的详细流程、风险及注意事项等信息。2.义务如实向甲方及医疗机构告知自己的身体状况、怀孕情况及过往病史等与手术相关的重要信息，确保手术的顺利进行。若因乙方故意隐瞒或不实告知导致手术出现任何问题或不良后果，乙方应自行承担全部责任。严格按照医疗机构的要求进行术前检查、准备及术后护理，积极配合甲方及医疗机构的工作安排。术后应注意休息，遵循医嘱进行调养，避免从事剧烈运动及重体力劳动，如有任何不适或异常情况应及时告知甲方及医疗机构。对甲方为其支付的费用及提供的照顾予以认可，并承诺不会因本次打胎手术向甲方提出任何不合理的要求或主张。三、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付手术费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已产生的全部费用及按照未支付金额的[x%]支付违约金，同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失（包括但不限于乙方为维权支出的诉讼费、律师费、差旅费等）。2.若甲方在手术期间未履行陪同及照料义务，导致乙方在手术前后的生活未得到妥善安排，影响乙方的手术恢复或造成其他不良后果的，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额由双方根据实际情况协商确定，但不得低于[具体金额]元。（二）乙方违约责任1.若乙方故意隐瞒或不实告知与手术相关的重要信息，导致手术出现问题或不良后果的，乙方应承担全部医疗费用、后续治疗费用以及甲方因此遭受的全部损失（包括但不限于甲方为处理事故支出的费用、乙方对甲方造成的精神损害赔偿等）。乙方还应向甲方支付违约金[具体金额]元。2.若乙方未按照医疗机构的要求进行术前检查、准备及术后护理，或不配合甲方及医疗机构的工作安排，导致手术出现任何问题或影响手术效果的，乙方应自行承担全部责任，包括但不限于重新进行手术的费用、因手术延误给甲方造成的损失等。同时，乙方应向甲方支付违约金[具体金额]元。3.若乙方违反本协议约定，向甲方提出任何不合理的要求或主张，干扰甲方正常生活或工作秩序的，乙方应立即停止侵权行为，并向甲方支付违约金[具体金额]元。如因乙方的违约行为给甲方造成其他损失的，乙方应承担全部赔偿责任。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。五、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。3.本协议附件一为手术费用明细清单，与本协议正文具有同等法律效力。甲方（签字或盖章）：__________________签订日期：______年____月____日乙方（签字或盖章）：__________________签订日期：______年____月____日附件一：手术费用明细清单1.手术费：[具体金额]元2.术前检查费：B超检查费：[具体金额]元血常规检查费：[具体金额]元尿常规检查费：[具体金额]元白带常规检查费：[具体金额]元凝血功能检查费：[具体金额]元肝肾功能检查费：[具体金额]元传染病检查费（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）：[具体金额]元心电图检查费：[具体金额]元其他检查费：[具体金额]元合计：[具体金额]元3.药费：术前用药费：[具体金额]元术后消炎药费：[具体金额]元子宫收缩药费：[具体金额]元其他药费：[具体金额]元合计：[具体金额]元4.护理费：[具体金额]元5.其他费用：麻醉费：[具体金额]元手术耗材费：[具体金额]元病历工本费：[具体金额]元合计：[具体金额]元6.总计：[具体金额]元以上费用明细仅为预估，实际费用可能因手术过程中的具体情况及医疗机构的收费标准而有所差异，最终费用以实际发生为准。甲方应按照实际发生的费用向乙方支付。以