宠物医生医疗协议书

宠物医生医疗协议书甲方（宠物主人）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（宠物医生）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________执业证书编号：__________________所在医疗机构名称：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方拥有宠物，需要乙方提供专业的宠物医疗服务，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就宠物医疗事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.宠物基本信息甲方所拥有的宠物为[宠物品种]，性别为[公/母]，年龄为[x]岁，体重为[x]千克，毛色为[具体毛色]，名字为[宠物名字]。2.医疗服务内容乙方将为甲方的宠物提供以下医疗服务：定期健康检查，包括但不限于体格检查、血常规、生化指标检测、寄生虫检查等，频率为每[x]个月一次。疾病诊断与治疗，根据宠物的症状和检查结果，进行准确诊断，并制定个性化的治疗方案。治疗方式包括但不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗等。预防保健建议，为甲方提供关于宠物饮食、营养、日常护理、疫苗接种、驱虫等方面的专业建议，以保障宠物的健康。3.药品及医疗器械使用乙方在提供医疗服务过程中，将使用符合国家质量标准的药品及医疗器械。如因治疗需要使用特殊药品或医疗器械，乙方将提前告知甲方，并经甲方同意后使用。药品及医疗器械的费用由甲方另行支付。二、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供优质、专业的宠物医疗服务。有权了解宠物的病情、治疗方案、预后情况等相关信息。对乙方的医疗服务不满意时，有权提出异议并要求乙方改进。2.义务按照本协议约定及时支付医疗费用。向乙方如实提供宠物的健康状况、病史、过敏史等相关信息，以便乙方进行准确诊断和治疗。积极配合乙方的医疗工作，按照乙方的要求护理宠物，确保治疗效果。在宠物治疗期间，如发现宠物出现异常情况或对治疗方案有疑问，应及时与乙方沟通。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取医疗费用。根据宠物的病情和治疗需要，合理制定治疗方案，并有权决定使用适当的药品及医疗器械。如甲方不配合医疗工作或未按时支付医疗费用，乙方有权暂停治疗服务，并要求甲方承担相应责任。2.义务具备合法的宠物医生执业资格，并在所在医疗机构注册执业。以专业、负责的态度为甲方的宠物提供医疗服务，严格遵守医疗规范和职业道德，确保医疗质量和安全。为甲方的宠物建立完整的病历档案，详细记录宠物的病情、诊断结果、治疗过程、用药情况等信息，并妥善保管。定期对甲方的宠物进行健康回访，了解宠物的康复情况，提供必要的健康指导。对在医疗服务过程中知悉的甲方隐私和宠物信息予以保密，不得泄露给任何第三方。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用甲方应按照乙方提供的收费标准支付宠物医疗费用。具体收费项目及标准如下：定期健康检查费用：每次[x]元。疾病诊断费用：根据具体检查项目而定，详见附件《宠物医疗检查收费清单》。治疗费用：包括药品费、手术费、治疗费等，根据实际发生的费用结算，详见附件《宠物医疗服务收费清单》。其他费用：如宠物住院费、护理费等，按照实际发生金额收取。2.支付方式甲方应在每次接受医疗服务后[x]个工作日内支付相应的医疗费用。乙方应在收到甲方支付的费用后，向甲方提供正规的发票。如甲方需要乙方提供上门医疗服务，除上述医疗费用外，甲方还应支付上门服务费每次[x]元。上门服务费应在乙方提供服务前支付。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权暂停治疗服务，并要求甲方支付已发生的全部医疗费用及违约金。2.如甲方提供的宠物信息不实，导致乙方误诊或治疗失误，甲方应承担相应的责任，乙方不承担由此造成的损失。3.若甲方未按照乙方的要求护理宠物或擅自改变治疗方案，导致宠物病情加重或出现其他不良后果，甲方应自行承担责任，乙方不承担由此造成的损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定提供医疗服务或提供的服务不符合专业标准，乙方应采取补救措施，并退还甲方相应的医疗费用。如给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。2.若乙方泄露甲方隐私或宠物信息，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。3.因乙方原因导致宠物在治疗过程中出现医疗事故，乙方应按照相关法律法规的规定承担赔偿责任。赔偿范围包括但不限于宠物的治疗费用、康复费用、甲方的精神损害抚慰金等。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[x]年。协议期满后，双方如无异议，则自动延续[x]年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日乙方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日附件1：宠物医疗检查收费清单|检查项目|收费标准|备注||||||血常规|[x]元|/||生化指标检测|[x]元|/||寄生虫检查|[x]元|/||x光检查|[x]元|/||B超检查|[x]元|/||其他特殊检查|[x]元|根据实际情况而定|附件2：宠物医疗服务收费清单|服务项目|收费标准|备注||||||药品费|[x]元|根据实际使用药品计算||手术费|[x]元|根据手术类型而定||治疗费|[x]元|根据治疗方式而定||住院费|[x]元/天|根据住院天数计算|