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文档简介

超市签订赔偿协议书甲方(赔偿方):名称:[超市名称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[法人姓名]地址:[超市地址]联系方式:[联系电话]乙方(受偿方):姓名:[受偿方姓名]性别:[受偿方性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方在甲方超市内发生了[具体事件],导致乙方遭受了一定的人身伤害或财产损失。经双方友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方对乙方的赔偿事宜达成如下协议:一、事件描述乙方于[具体日期]在甲方超市[具体区域],因[详细原因],致使乙方[阐述所遭受的人身伤害情况或财产损失情况]。例如:乙方在经过超市生鲜区的湿滑地面时不慎摔倒,造成右臂骨折;或者乙方购买的某品牌电器在正常使用过程中突然起火,导致乙方放置在旁边的部分财物被烧毁等。二、赔偿范围及具体金额(一)人身伤害赔偿1.医疗费:乙方因本次事件受伤,前往[就诊医院名称]进行治疗,共花费医疗费人民币[x]元。相关费用以医院出具的正式发票为准,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。甲方同意赔偿乙方上述全部医疗费用。2.误工费:乙方因伤无法正常工作,根据其提供的工作证明及收入流水,误工期间的收入损失共计人民币[x]元。具体计算方式为:乙方月工资收入为[x]元,误工天数为[误工天数]天,误工费=月工资收入÷30×误工天数。甲方认可该计算方式及金额,并同意赔偿乙方误工费。3.护理费:考虑到乙方受伤行动不便,需要专人护理。乙方聘请护工护理[护理天数]天,护理费共计人民币[x]元。护工费用以乙方与护工签订的服务协议及支付凭证为准。甲方同意承担此笔护理费。4.营养费:根据乙方的伤情及医生建议,乙方需要加强营养辅助恢复。经协商,甲方赔偿乙方营养费人民币[x]元。(二)财产损失赔偿1.财物损毁赔偿:因本次事件导致乙方[列举受损财物名称及受损情况],经双方共同评估,财物损毁的价值为人民币[x]元。甲方同意按照评估价值赔偿乙方财物损毁损失。2.其他财产损失:乙方因本次事件还遭受了[其他财产损失描述,如交通费用增加等],共计人民币[x]元。甲方对该部分损失予以认可,并同意赔偿。综上所述,甲方应向乙方支付的赔偿总额为人民币[大写赔偿金额]元(小写:¥[x]元)。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事件相关的真实、有效的证明材料,如医院诊断证明、病历、费用发票、工作证明、收入流水、财物购买凭证等,以便甲方核实赔偿金额的合理性。在支付赔偿款后,有权要求乙方签署收款确认书,并保留相关凭证,以备日后查阅。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款。协助乙方办理与本次事件相关的保险理赔等事宜(如乙方已购买相关保险),提供必要的证明文件和信息,但乙方应自行承担因保险理赔产生的相关费用及可能存在的风险。采取积极措施对超市内存在的安全隐患进行整改,避免类似事件再次发生。例如,加强对超市公共区域的巡查,及时清理地面水渍,对损坏的设施设备进行维修更换等。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款。有权要求甲方对超市存在的安全问题进行整改,以保障其他消费者的人身和财产安全。2.义务向甲方提供与本次事件相关的真实、完整的证明材料,并保证所提供材料的真实性和合法性。若因乙方提供虚假材料导致甲方遭受损失,乙方应承担全部赔偿责任。在收到甲方支付的赔偿款后,签署收款确认书,并承诺不再就本次事件向甲方主张任何其他赔偿或费用(本协议另有约定的除外)。配合甲方办理与本次赔偿事宜相关的手续,如提供银行账号信息、签署相关文件等。四、赔偿款支付方式及时间甲方应在本协议签订后的[x]个工作日内,将赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。2.若乙方提供虚假证明材料或违反本协议约定的其他义务,导致甲方遭受损失的,乙方应全额退还甲方已支付的赔偿款,并赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、律师费、诉讼费等。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,向第三方泄露本协议内容或因本次事件知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息,应向对方支付违约金人民币[x]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。若损失难以确定的,违约金金额不低于人民币[x]元。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):__________________法定代表人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日

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