传染病信息报告与管理规范课件

传染病信息报告规范传染病信息报告与管理规范传染病信息报告规范

内容

一、疫情监测概述二、疫情信息报告三、传染病报告卡的填写及录入四、传染病报告管理五、报告机构和报告管理机构的具体工作六、传染病管理及疫情报告质量的评估

七、医疗机构死亡病例监测报告传染病信息报告规范一、疫情监测概述（1、2）1、什么是疫情监测报告？任何单位和个人发现传染病病人、疑似病人（带菌者）向国家规定的机构报告。2、为什么要进行传染病疫情信息报告？（1）保护群众健康的需要（2）传染病预防控制的需要（3）传染病防治法的要求传染病信息报告规范3、传染病疫情报告的重要意义:由于传染病具有传播与流行的特征,可以跨越区域跨越国界流行,因此全人类都受到传染病流行的潜在威胁（1）传染病的本质是一种寄生感染现象,最突出的特征是具有传染性,可在社会人群中引起流行。患传染病的结果，不仅与普通疾病同样损害患者本人的健康和生命，还因其传染性而对周围人群和当地社会构成威胁和危害。疫情监测概述（3）传染病信息报告规范

（2）把传染病置于国家和人民的监督之下，从而保证预防、控制和消除传染病的各项措施的落实（3）疫情报告是传染病发生和流行的重要信息，也是控制、扑灭传染病流行的开始。疫情报告的及时与准确是取得传染病防治效果的前题，对传染病的控制起着决定性的作用。传染病信息报告规范疫情报告是传染病防治的一项重要的基础工作，及时、准确的疫情报告是有效控制传染病流行的前提，通过分析传染病流行趋势，提供及时、科学的防治决策信息，为政府制定和评价传染病预防对策服务的依据和基础。传染病信息报告规范疫情监测概述（4、5）

4、监测组织(1)法定组织机构各级疾病预防控制机构各级医疗保健机构村级卫生组织

其它组织机构中负责疾病防治工作的部门或人员(2)义务监测报告:任何单位和个人

5、管理组织：各级卫生行政部门传染病信息报告规范疫情监测概述（6）6、疫情监测的手段与方式（1）临床检查（2）实验室检查（3）专题调查（4）疫情报告：卡片、网络、电话、传真传染病信息报告规范二、疫情信息报告（1）

1、报告人员（1）义务报告人任何单位和个人为义务报告人,发现传染病病人或者疑似传染病病人时,都应当及时向附近的卫生院、医院或疾病预防控制机构报告。（2）责任疫情报告人各级医疗机构、疾控机构、采供血机构、卫生检疫机构执行职务的医护、检验、检疫、疾控、社区卫生服务人员以及乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。

传染病信息报告规范疫情信息报告（2）2、责任报告单位（1）各级各类医疗保健机构、疾控机构、采供血机构为责任报告单位。（2）乡镇以上责任报告单位都必须建立疫情报告管理的组织，明确责任人，负责单位或辖区工作。（3）县级、乡镇责任报告单位实行网络直报，私立医院逐步实行网络直报。传染病信息报告规范疫情信息报告（3）3、报告内容（1）报告的种类

根据我国2004年12月1日实施的《传染病防治法》(修订版)的规定,我国法定传染病共分为甲、乙、丙三类39种。

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。（2种）乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、2009年新增:甲型H1N1流感。（26种）丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、2008年新增:手足口病。（11种）其它性病：尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣源体感染（3种）传染病信息报告规范疫情信息报告（4报告内容2）（2）报告类型①病例报告：首次诊断的甲、乙、丙各类诊断病例。②病原携带者报告：鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊灰、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。无症状的乙肝携带者不作网络报告。③炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核要进行分型报告；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。

传染病信息报告规范疫情信息报告（5）

5、报告程序（1）责任报告人诊断传染病病例或带菌者后，立即填写报告卡，交由单位传染病疫情信息管理人员核实后进行报告。村医发现传染病后在门诊日志做好标记，并登记在村医的蓝本上，同时立即电话报告卫生院，由卫生院填卡片并进行网络直报。传染病信息报告规范疫情信息报告（6）

6、报告方式（1）网络直报县级、乡镇医疗单位；有条件的行业、部队医疗机构。（2）电话报告发现甲类或按甲类管理的乙类传染病病原学诊断、临床诊断和疑似病例均应进行电话报告，未实行网络直报的乡镇必须通过电话立即报告。传染病信息报告规范疫情信息报告(6报告方式)（3）卡片报告各级各类医疗机构医务人员诊断的病例、病原携者填写传染病报告卡片报单位内管理部门，再由管理部门统一上报。乡镇以下村卫生站（室）填写传染病报告卡片向乡镇传染病疫情管理组织报告，然后由乡镇管理部门统一上报。传染病信息报告规范疫情信息报告（7）7、报告时限（1）甲类和乙类中按甲类管理的传染病（病例和带菌者）责任报告单位接诊医生诊断病人或带菌者后应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报，同时以最快方式（电话、传真）向当地疾控机构报告。（2）其他乙、丙类传染病、不明原因疾病暴发疫情按甲类传染病报告。（3）其他乙、丙类传染病病例、疑似病例和部分要求报告的病原携带者，在诊断后24小时内报告。传染病信息报告规范三、传染病报告卡的填写及录入1、传染病报告卡的填写

传染病疫情报告质量的总体要求是“全、快、准”；“全”指发现的所有应该报告的传染病均应填卡实行网络报告；“快”指报告的时限符合规定要求，无迟报；“准”指诊断准确无误，填写报告的信息准确。14岁以下儿童要填写家长姓名、联系电话、就读学校。传染病信息报告规范3、规范传染病疫情信息报告（1）加强医务人员传染病报告的法律意识，杜绝传染病疫情漏报执行职务的医务人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。法定传染病报告的病种分三类39种，其中甲类2种，乙类26种，丙种11种。性病管理条例规定报告的病种6种，其中有三种已纳入法定传染病，实际增加3种，两项合计应报告的病种共45种。责任疫情报告人发现以上45种疾病均应按照规定及时上报

（2）加强医务人员专业知识学习，提高传染病疫情报告质量

首先要学习传染病的诊疗技术，掌握传染病的诊断标准、防止传染病的误诊、漏诊。第二要学习传染病疫情信息报告和管理的各项法律、法规、规章、制度，做到管理规范，程序规范，处置规范。防止错报、漏报、迟报、误报。第三要加强加强检查和督导，防止因管理失调、工作失误造成传染病漏登、重登、重报。（3）严格执行传染病诊断标准，防止错报、误报。传染病信息报告规范（4）从2008年起，各医疗机构设立传染病主检医生、负责对该院医务人员诊断的传染病进行审核，并在传染病报告卡上签字，保健科根据审核结果进行网络报告，订正，修改。（5）甲类传染病和按甲类传染病管理的乙类传染病，以及诊断权限在上级机构的疾病应先作电话报告，经区疾控中心组织调查核实，专家组明确诊断后再进行网络报告。（6）对乙型肝炎病毒携带者，各医疗机构只作登记、统计，每月上报统计及报表不进行网络报告。（7）结核病报告中的转诊病人，如接诊单位已进行各项检查确定为结核病人的，由接诊单位报告，如只怀疑为结核转结核病防治所诊断的，接诊单位不作网络报告，由结防所明确诊断后上报。传染病信息报告规范四、报告机构和报告管理机构的具体工作:

1、疫情报告管理科室:(1)督促所有的科室建立门诊日志,其项目包括病名、患者姓名、性别、年龄、职业、居住地点、发病时间、就诊时间、初/复诊等(2)收集医生填写的《传染病报告卡》，检查卡片填写是否有逻辑错误、缺项、字迹不清楚，发现问题,立即要求医生重填;(3)对接到的卡片逐一登记，然后剔除本单位内重复报告的卡片,并按照规定的时限报出;(４)疫情报告自查：至少每周检查１次所有医生的门诊日志，看有无传染病漏报现象，发现漏报及时提醒医生补报；传染病信息报告规范续22、各业务科室（1）门诊各科室及村医：建立门诊日志登记,其项目包括病名、患者姓名、性别、年龄、职业、居住地点、发病时间、就诊时间、初/复诊、就诊医师和报告时间（联系电话）等门诊日志登记与处方符合率>95%（2）住院各科室：建立出入院登记，登记内容包括姓名、性别、年龄、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断出入院登记与病历符合率为100%（3）化验室和放射科：建立化验和放射登记，登记内容最少应包括送检科室、患者姓名、性别、年龄、检查项目、送检医师、检查时间、化验和放射结果、检查医师、阳性结果反馈及登记。传染病信息报告规范1、监测对象各级各类医疗机构门(急)诊及住院的死亡病例。2、报告内容按照《死亡医学证明书》的格式和死因推断的有关规范，进行网络直报，报告内容包括：（1）基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期