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文档简介
口腔科消毒隔离制度一、目的为加强口腔科医院感染管理,有效预防和控制口腔科医院感染的发生,保障医疗安全,特制定本制度。二、适用范围本制度适用于口腔科门诊、病房、手术室、技工室等所有诊疗区域。三、人员管理1.口腔科工作人员必须严格遵守消毒隔离制度,接受医院组织的医院感染相关知识培训,掌握消毒隔离技术,经考核合格后方可上岗。2.工作人员进入诊疗区域应穿戴工作服、口罩、帽子,必要时戴手套。接触患者前后、进行无菌操作前后应洗手或手消毒。3.患有感染性疾病或带菌者,如呼吸道感染、皮肤感染、肠道感染等,在未治愈前不得从事直接接触患者的诊疗工作。四、环境管理1.保持诊疗区域清洁、整齐、通风良好。每日诊疗工作结束后,应对诊疗环境进行清洁消毒,地面湿式清扫,台面、设备表面用清洁消毒剂擦拭。2.治疗室、手术室等应定期进行空气消毒,可采用紫外线灯照射或空气净化器等方法。紫外线灯消毒时,应确保有效照射时间不少于30分钟,并做好记录。3.定期对口腔科的诊疗设备、器械进行清洁消毒,如牙科综合治疗台、手机、洁牙机、光固化灯等。每周至少对设备表面进行一次清洁消毒,手机等器械应按照操作规程进行消毒灭菌。五、器械消毒灭菌1.口腔科器械应根据其危险性分类进行消毒灭菌。高度危险性器械,如拔牙钳、牙挺、根管治疗器械等,必须灭菌;中度危险性器械,如口镜、镊子、探针等,应进行高水平消毒;低度危险性器械,如印模托盘、漱口杯等,应进行清洁或低水平消毒。2.器械清洗使用后的器械应及时清洗,去除表面的血液、唾液、污垢等污染物。清洗可采用手工清洗或机械清洗方法。手工清洗时,应戴手套,使用适宜的清洁剂,按照器械的种类、材质和污染程度进行清洗。清洗后应使用流动水冲洗干净,去除清洁剂残留。机械清洗时,应选择合适的清洗程序,确保器械清洗效果。清洗后的器械应进行检查,确保器械清洁、无损坏。3.器械消毒灭菌方法压力蒸汽灭菌:适用于耐高温、耐湿热的器械,如拔牙钳、根管治疗器械等。灭菌参数应根据器械的材质和包装方式进行调整,一般为121℃,1530分钟。化学消毒剂浸泡灭菌:对于不能采用压力蒸汽灭菌的器械,可选用合适的化学消毒剂进行浸泡灭菌。常用的化学消毒剂有2%戊二醛、含氯消毒剂等。浸泡时间应根据消毒剂的种类和浓度进行调整,一般为2060分钟。浸泡后的器械使用前应使用无菌水冲洗干净,去除消毒剂残留。干热灭菌:适用于耐高温但不耐湿热的器械,如玻璃、陶瓷等材质的器械。灭菌温度一般为160℃,120分钟。环氧乙烷灭菌:适用于不耐高温、不耐湿热的器械,如电子设备、光学仪器等。灭菌过程应在专用的环氧乙烷灭菌器中进行,按照操作规程进行操作。4.器械消毒灭菌监测应定期对消毒灭菌设备进行监测,确保设备正常运行,消毒灭菌效果符合要求。压力蒸汽灭菌应进行物理监测、化学监测和生物监测;化学消毒剂浸泡灭菌应进行化学监测和生物监测。物理监测:应记录压力蒸汽灭菌的温度、压力、时间等参数,确保灭菌参数符合要求。化学监测:应使用化学指示卡、化学指示胶带等进行监测,观察其颜色变化,判断消毒灭菌效果。化学指示卡应放置在灭菌包中心部位,化学指示胶带应粘贴在灭菌包外。生物监测:应定期采用嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢菌片进行压力蒸汽灭菌生物监测,采用枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢菌片进行化学消毒剂浸泡灭菌生物监测。生物监测结果应符合要求,如压力蒸汽灭菌生物监测结果阴性,化学消毒剂浸泡灭菌生物监测结果无菌生长。六、物品管理1.口腔科使用的一次性医疗用品应符合国家相关标准,必须从正规渠道采购,索证齐全。2.一次性医疗用品应在有效期内使用,使用后应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、标识,及时送医疗废物暂存处集中处理,不得重复使用。3.可重复使用的口腔科物品,如口杯、托盘、弯盘等,应清洗消毒后备用。4.治疗用的棉球、纱布等应采用小包装,一用一换,使用后按照医疗废物管理规定进行处理。七、患者管理1.对就诊患者应进行必要的询问和检查,了解患者的传染病史、过敏史等情况,以便采取相应的防护措施。2.对疑似或确诊传染病患者,应安排在隔离诊室进行诊疗,并采取相应的隔离防护措施。诊疗结束后,应对诊疗区域进行严格的终末消毒。3.告知患者保持口腔卫生,正确使用口腔清洁用品,避免交叉感染。八、医疗废物管理1.口腔科产生的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》等相关规定进行分类收集、包装、标识。2.医疗废物应放置在专用的容器内,并有明显的警示标识。感染性废物、损伤性废物等应分别收集,不得混放。3.医疗废物应及时送医疗废物暂存处集中处理,严禁自行丢弃或转让。医疗废物的交接应做好记录,双方签字确认。4.对医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒,防止污染环境。九、监督与考核1.医院感染管理部门应定期对口腔科的消毒隔离工作进行监督检查,发现问题及时督促整改。2.将口腔科消毒隔离工作纳入科室绩效考核内容,对执行消毒隔离制度不力的科室和个人进行批评教育,并按照医院相关规定进行处罚。3.鼓励口腔科工作人员积极参与消毒隔离工作的改进和创新,对提出合理化建议并取得良好
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