护师（初级）-2019年护理学（师）相关专业知识真题

护师（初级）-2019年护理学（师）相关专业知识真题单选题（共100题，共100分）(1.)下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是A.尿路平片B.静脉肾盂造影C.磁共振尿路成像（江南博哥）D.B超E.膀胱镜检查正确答案：B参考解析：静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂，因此需要病人先做碘过敏试验。(2.)腹膜刺激征是指A.腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B.压痛、反跳痛、腹肌紧张C.腹胀、压痛、反跳痛D.恶心、呕吐、腹泻、压痛E.发热、腹痛、压痛正确答案：B参考解析：急性腹膜炎时，腹部触诊有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，称为腹膜刺激征，是腹膜炎的标志性体征；腹部压痛和反跳痛以原发病变部位最为明显，故B正确。解题关键：腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。(3.)大便呈柏油样常见于()A.痢疾B.上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎正确答案：B参考解析：上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性，50～70ml以上有黑便（柏油样便），胃内积血量250～300ml出现呕血，超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。(4.)应立即收治ICU的是A.肾挫伤患者B.冠心病患者C.呼吸衰竭患者D.轻度脱水患者E.阑尾切除术后患者正确答案：C参考解析：ICU主要收治对象是：(1)严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者。(2)需要心肺复苏者。(3)某个脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者。(4)重症休克、败血症及中毒病人。(5)脏器移植前后需监护和加强治疗者。(5.)治疗休克的基本措施是()A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功能正确答案：B参考解析：休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。(6.)对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的()A.1～2hB.3～5hC.6～8hD.9～10hE.11～16h正确答案：C参考解析：清创最好在伤后6～8小时内施行，这是手术的最佳时机。(7.)对有机磷农药中毒有诊断价值的检查是()A.碳氧血红蛋白测定B.碱性磷酸酶测定C.氧合血红蛋白测定D.胆碱酯酶活力测定E.血淀粉酶测定正确答案：D参考解析：有机磷中毒最有诊断价值的检查是胆碱酯酶活力测定。正常人全血胆碱酯酶活力100%；轻度中毒70%～50%；中度中毒50%～30%；重度中毒<30%。(8.)患儿男，5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常。最可能的诊断是()A.脑性瘫痪B.注意缺陷多动障碍C.多发性神经根神经炎D.癫痫小发作E.大脑发育不全正确答案：B参考解析：注意缺陷多动障碍表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。(9.)患者，女，60岁。子宫脱垂Ⅰ度轻型，下列治疗原则正确的是A.加强运动B.手术治疗C.放射治疗D.使用子宫托E.增强腹压正确答案：D参考解析：加强盆底肌肉和筋膜张力，促进盆底功能恢复，积极治疗使腹压增高的咳嗽、便秘等慢性疾病。包括使用子宫托及盆底肌肉（肛提肌）锻炼。另外应改善全身情况。(10.)输卵管妊娠突然破裂时，首先出现的症状是A.板状腹B.恶心、呕吐C.肛门坠胀感D.突然发生持续性腹痛E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛正确答案：E参考解析：输卵管妊娠突然破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。(11.)胎盘早剥的主要症状是A.板状腹B.恶心、呕吐C.肛门坠胀感D.突然发生持续性腹痛E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛正确答案：D参考解析：胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。(12.)脓肿形成后首要的处理是（）。A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流D.外敷消炎膏E.应用抗生素正确答案：C参考解析：脓肿形成前在加强全身支持的同时可采用理疗热敷、外敷消炎膏、应用抗生素等非手术处理，脓肿一旦形成，应及时手术切开引流。(13.)晚期产后出血是指分娩多长时间后，在产褥期内发生子宫大量出血（）。A.2小时B.8小时C.12小时D.16小时E.24小时正确答案：E参考解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。(14.)患者，女，35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时，Murphy征阳性，进一步检查应首选（）。A.腹部CTB.腹部B超C.腹部MRID.腹部X线平片E.经皮肝穿刺造影正确答案：B参考解析：右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐，Murphy征阳性，应考虑急性胆囊炎，B超是急性胆囊炎的首选检查方法。(15.)急性肾盂肾炎常见的尿液特点为（）。A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿正确答案：D参考解析：急性肾盂肾炎常见的尿液特点为镜下白细胞增多，即脓尿。(16.)慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）。A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿正确答案：E参考解析：慢性衰竭尿液的特点：①一般患者会出现尿量减少，尿比重增高的迹象。②慢性肾衰竭是由于各种原因所造成的慢性进行性的肾实质性的损害，引发慢性肾衰的原因，多数是和肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，继发性的肾小球肾炎等多种病症引起。(17.)慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是（）。A.发绀B.呼吸困难C.精神神经症状D.其他器官损害E.心血管系统症状正确答案：B参考解析：呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。(18.)小儿肥胖病主要的治疗手段是（）。A.不控制食物总量的摄入B.培养良好的饮食习惯C.控制饮食，进行有效的运动D.解除患儿的心理负担E.多吃饱腹感明显的食物正确答案：C参考解析：小儿肥胖症采取控制饮食，加强运动，消除心理障碍，配合药物治疗的综合措施，主要是控制饮食和加强运动。(19.)不需做造影剂过敏试验的检查是（）。A.静脉胆道造影B.静脉肾盂造影C.胃肠钡餐造影D.心血管造影E.支气管造影正确答案：C参考解析：对接受含碘造影剂检查的病人需做碘过敏试验：①皮内试验：用30%的泛影葡胺0.1mL作皮内注射，观察15分鈡；②静脉注射：30%的泛影葡胺1mL静脉注射，观察10～15分钟；③结膜滴注：用30%的泛影葡胺滴眼，观察3～5分钟。胃肠钡餐造影不使用碘造影剂，故不需要进行碘过敏试验。(20.)人工流产术中，受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢，应考虑为（）。A.吸宫不全B.术后感染C.子宫穿孔D.羊水栓塞E.人工流产综合征正确答案：E参考解析：人工流产综合征是由于子宫体、子宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张，不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关，受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。(21.)水痘的皮疹特点是()。A.皮肤弥漫性红疹B.疹间无正常皮肤C.皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变D.出血性皮疹E.糠皮样脱屑正确答案：C参考解析：水痘皮疹的特点为：①皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变，连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹；②皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少，皮疹的数目多少不一，皮疹愈多，全身症状愈重；③部分患儿疱疹可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道黏膜，破溃后形成浅溃疡；④水痘内容物由清亮变为混浊，疱壁薄易破，瘙痒感重，愈后多不留瘢痕。(22.)前列腺增生患者最重要的症状是()。A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿路刺激症正确答案：B参考解析：排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。(23.)内生肌酐清除率下降提示()。A.肾功能衰竭B.心力衰竭C.肝昏迷D.呼吸衰竭E.脑出血正确答案：A参考解析：肾功能不全的病人可有内生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。(24.)某产妇，28岁，分娩后第2天，会阴侧切伤口水肿明显。正确的处理措施为()。A.75%乙醇湿敷B.95%乙醇湿敷C.1%乳酸溶液坐浴D.50%硫酸镁湿热敷E.1:15000高锰酸钾溶液坐浴正确答案：D参考解析：会阴侧切术后，冲洗外阴时，应观察切口愈合情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷，每日2～3次，每次20分钟，可退肿消炎。(25.)结肠癌最早出现的临床表现多为()。A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块E.贫血正确答案：A参考解析：结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状的改变，表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液，常伴有定位不确切的持续性腹部隐痛。(26.)全身麻醉中最严重的并发症是()。A.心搏停止B.肺不张C.肺梗死D.低血压E.室性心律失常正确答案：A参考解析：心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。高血压是全身麻醉中最常见的并发症。(27.)慢性肾功能衰竭最早以哪个系统最为突岀？()A.血液系统B.呼吸系统C.消化系统D.精神、神经系统E.循环系统正确答案：C参考解析：胃肠道症状是慢性肾衰竭最早、最常出现的症状。初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。(28.)目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是()。A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇C.25%山梨醇溶液D.20%人血白蛋白E.10%葡萄糖溶液正确答案：B参考解析：颅内压升高时应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250mL静脉快速滴注，每日2次，也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。(29.)肾病综合征患者最常见的体征是()。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.感染正确答案：C参考解析：水肿是肾病综合征患者最常见的体征，主要是由于长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内进入组织间隙，而产生水肿，肾性水肿一般先发生在组织疏松部位。(30.)镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少()。A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个正确答案：B参考解析：高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0～3个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。(31.)门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是()。A.输血、输液B.应用静脉止血药物C.应用保肝药物D.应用肥皂水灌肠E.应用三腔二囊管压迫止血正确答案：D参考解析：门静脉高压症多由肝硬化引起，肝硬化患者肝功能异常，对血氨降解能力下降，出血后血液在肠道产氨增加，肥皂水属于碱性液体，灌肠后会导致肠道吸收氨增加，升高血氨，诱导发生肝性脑病。(32.)治疗洋地黄中毒引起的室性期前收缩宜选用的药物是()。A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.苯妥英钠D.维拉帕米E.利多卡因正确答案：C参考解析：洋地黄中毒引起的室性期前收缩应立即停用洋地黄，并给予钾盐和苯妥英钠治疗，缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗。(33.)患儿女，6岁，不规则中等度发热，乏力，食欲差1月余。查体：消瘦。T38℃；肝肋下3cm，脾肋下2cm。X线胸片：双肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影，伴右肺门影扩大。最可能的诊断是()。A.粟粒型肺结核B.原发型肺结核C.小叶性干酪型肺炎D.粟粒型肺结核＋干酪型肺炎E.原发型肺结核＋粟粒型肺结核正确答案：A参考解析：6岁患儿，低热、乏力、纳差、消瘦，肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影，伴右肺门影扩大，最有可能为急性粟粒型肺结核。(34.)关于急性颅内压增高患儿的临床表现，正确的叙述是()。A.晨起头痛较轻B.婴儿发病早期头痛明显C.早期表现为血压降低，继而脉率增快D.晨起呕吐不明显E.上视丘受压可产生落日眼正确答案：E参考解析：头痛一般晨起较重，由于婴儿囟门未闭，婴儿发病早期头痛不明显；早期表现血压升高，继而脉率减慢，呼吸加快；晨起呕吐明显，常不伴恶心，多为喷射性；上视丘受压可产生上视受累（落日眼）。(35.)治疗急性肺水肿不恰当的措施是()。A.取坐位，两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静滴氨茶碱E.皮下注射吗啡正确答案：B参考解析：急性肺水肿一般有急性左心衰引起。急性心衰的治疗原则：①体位：两腿下垂位或半卧位；②高流量吸氧；③镇静；④利尿剂；⑤强心药（一般选择静推药物）；⑥氨茶碱；⑦糖皮质激素；⑧密切监测病情。(36.)关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现，不正确的叙述是()。A.肠黏膜坏死B.以腹痛起病C.腹胀D.呕吐E.便血正确答案：B参考解析：新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）是一种获得性疾病，是指由多种原因引起的肠黏膜损害，使之缺血、缺氧，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。在早产儿或患病的新生儿中发生几率较大，以腹胀，便血、呕吐为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠远端和结肠近端。(37.)器械护士和巡回护士的共同责任是()。A.静脉输液B.管理器械台C.传递器械D.核对病人姓名E.清点器械、敷料正确答案：E参考解析：巡回护士术前、术中关闭体腔前及缝合切口前，与器械护士共同详细清点、登记手术台上的器械、敷料等数目，以防遗留。(38.)对血液病诊断，最有价值的实验室检查方法是()。A.CTB.B型超声C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查正确答案：D参考解析：对于血液病最有价值的实验室检查方法是骨髓检查，骨髓象的表现对血液病的诊断具有特异性。(39.)患者男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg；左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左颈胸广泛皮下气肿，首要的急救措施是()。A.吸氧B.镇静止痛C.穿刺排气D.剖胸探查E.补充血容量正确答案：C参考解析：患者烦躁不安、存在广泛皮下气肿，应考虑张力性气胸，应立即排气减压，以免加重病情。(40.)关于注意缺陷多动障碍的叙述，不正确的是()。A.临床主要症状为注意力缺陷和活动过度B.是一种多因素引起的疾病C.大多伴有学习迟缓和品行障碍D.一定是与基因相关的遗传性疾病E.患儿情绪不稳、任性冲动正确答案：D参考解析：注意缺陷多动障碍，在我国称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。本病的病因和发病机制不清，目前认为是多种因素相互作用所致，如遗传、神经解剖和生理、递质、环境因素、家庭和社会心理因素等。(41.)一般不会引发咯血的疾病是()。A.上消化道出血B.支气管扩张C.肺癌D.左心衰E.肺结核正确答案：A参考解析：上消化道出血引发的是呕血，不是咯血。(42.)高血压急症首选的降压药物是()。A.速尿B.硝普钠C.硝酸甘油D.地尔硫E.拉贝洛尔正确答案：B参考解析：高血压急症处理对降压药的选择，要求起效迅速，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失较快，不良反应较小。另外，最好在降压过程中不明显影响心率、心排出量和脑血流量。硝普钠由于起效快、效果好，一旦停用降压作用会很快消失，常做为治疗高血压急症的首选药。(43.)被动体位见于以下哪类病人？()A.哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血正确答案：B参考解析：被动体位见于受限制病人，如昏迷、瘫痪病人等。(44.)排卵性功血的治疗原则是()。A.防止子官内膜病变B.恢复黄体功能C.积极止血D.调整周期E.促排卵正确答案：B参考解析：排卵性功血的发病机制是黄体功能障碍，因此排卵性功血的治疗应以恢复其黄体功能为治愈目标。(45.)患儿男，1岁。因高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是()。A.合理的喂养方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.门诊复查的时间正确答案：C参考解析：该患儿因高热惊厥入院，1岁以上患儿的高热惊厥复发率高达30%，所以重点进行健康教育的应是关于惊厥的预防及急救措施。(46.)现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()。A.给予吸氧B.将其转移到空气新鲜处C.使其平卧D.给予脱水治疗E.开放气道正确答案：B参考解析：中毒患者抢救的首要措施就是去除病因，转移到空气新鲜处，保证充足的氧气。(47.)胰腺癌的影像学检查中，可以同时进行活检的是()。A.B超B.CTC.MRID.ERCPE.PTC正确答案：D参考解析：ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）可以在内镜下取病变组织活检。(48.)下列关于急性乳腺炎的治疗，错误的是()。A.停止哺乳B.排空乳汁C.局部冷敷D.应用抗菌药物E.理疗正确答案：C参考解析：急性乳腺炎治疗原则：患乳停止哺乳，排空乳汁，应用抗生素，局部热敷或理疗以利于早期炎症消散；脓肿形成后，及时做脓肿切开引流。(49.)亲体肝移植术前准备中，错误的是()。A.供受者血型相符B.需经过伦理鉴定C.供受者之间有血缘关系即可D.供体身体健康符合捐献标准E.供者剩余肝脏重量/供者体重＞0.8%正确答案：C参考解析：器官移植要做血型检测、交叉配合与细胞毒性试验、混合淋巴细胞培养、HLA配型等。(50.)某孕妇，25岁。孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容0.15，血清铁60μmol/L。下列孕期健康宜教内容，错误的是()。A.给予心理支持，减少心理应激B.重点评估胎儿宫内生长发育状况C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD.重点监测胎心率变化E.应列为高危妊娠，加强母儿监护正确答案：C参考解析：口服铁剂需要与维生素C同服，维生素C可以促进铁剂吸收。(51.)当前控制哮喘患者气道抗炎最有效的药物是()。A.β2受体激动剂B.茶碱类药物C.糖皮质激素D.大环内酯类药物E.头孢菌素正确答案：C参考解析：糖皮质激素是目前维持阶段的首选药物，可以控制哮喘患者气道抗炎。控制症状发作的药物是β2受体激动剂。(52.)关于女性生殖道感染的防御机制，正确的叙述是()。A.阴道pH值在4.5～5.5之间B.外阴与阴道毗邻C.输卵管的细长解剖结构D.外阴皮肤为柱状上皮E.子宫颈粘液栓的形成正确答案：E参考解析：子宫颈粘液栓的形成，堵塞子宫颈管，使病原体不易侵入。(53.)属于急性特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象变化的是()。A.巨核细胞数量减少B.巨核细胞正常或增多C.巨核细胞变性D.巨核细胞多数为幼稚型E.巨核细胞明显增多正确答案：B参考解析：急性特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象变化的是巨核细胞正常或增多，由于免疫抑制作用，巨核细胞形成血小板很少，裸核巨核细胞增多，伴成熟障碍。(54.)患者女，30岁，因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约3cm，活动出血，下列处理措施错误的是()。A.建立静脉通道B.给予止血药物C.给予抗感染药物D.阴道塞纱止血E.给予止痛药物正确答案：D参考解析：外阴损伤的处理原则是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要时输血。有活动性出血者应按解剖关系迅速缝合止血，而不是采用阴道塞纱止血。(55.)原发性肾病综合征首选的治疗药物是()。A.抗生素B.螺内酯C.糖皮质激素D.白蛋白E.茶碱类药物正确答案：C参考解析：糖皮质激素是原发性肾病综合征的首选药。糖皮质激素可通过抑制免疫与炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌，影响肾小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。(56.)绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为()。A.脓液B.带粪臭的血腥液体C.粪样液D.清亮液体E.胆汁正确答案：B参考解析：绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。(57.)患者男，74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史6年。血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO255mmHg。最可能的入院诊断是()。A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭正确答案：E参考解析：患者PaO2＜60mmHg，存在低氧血症；PaCO2＞50mmHg，存在低碳酸血症，属于Ⅱ型呼吸衰竭。(58.)患者女，52岁。因心前区疼痛，行心电图检查，诊断为心绞痛。能最有效、最快终止心绞痛发作的药物是()。A.解热镇痛剂B.硝酸酯制剂C.钙离子拮抗剂D.β受体阻滞剂E.抑制血小板聚集药物正确答案：B参考解析：硝酸酯制剂是最有效，作用最快的终止心绞痛发作的药物，可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右；或舌下含化硝酸异山梨醇酯5～10mg，2～5分钟起效，作用持续2～3小时。(59.)口服补液盐（ORS液）的张力为()。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.1/5张正确答案：A参考解析：口服补液盐（ORS），是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。2002年WHO推荐使用的新配方是：氯化钠2.6g、枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g，临用前加温水至1000ml配制而成。此口服液总渗透压245mmol/L，渗透压由原来的2/3张降低至1/2张。(60.)某孕妇，30岁。孕36周。来院做常规妇科复查，必查的项目是()。A.骨盆外测量B.内诊检查C.测宫底高度D.胸部X线检查E.血HCG正确答案：C参考解析：常规的产检项目包括：①体重；②血压；③腹围；④宫高；⑤胎心。(61.)对于腹内脏器损伤诊断阳性率可达90%的检查是()。A.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术B.B超检查C.X线检查D.CT检查E.腹腔镜检查正确答案：A参考解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏器官有无损伤和哪一类器官损伤有很大帮助。根据吸出物中有无血液、胆汁、胃肠道内容物或尿液可初步判定损伤部位，如抽到不凝血提示实质性器官破裂所致内出血。(62.)癫痫患者强直阵挛性发作时，不妥的护理措施是()。A.将患者就地平卧，松开领口和裤带，用软物垫在患者头B.移走身边危险物C.纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间，防止舌咬伤D.肢体抽搐时用力按压E.密切观察病情，及时执行医嘱给予药物治疗正确答案：D参考解析：癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。(63.)患者女，28岁。3天前出现肛周肿胀持续性跳痛。查体：局部红肿、触痛，肿物质软，有波动感。首选的治疗方法是()。A.抗生素治疗B.热水坐浴C.局部理疗D.局部涂止痛泞E.手术切开排脓正确答案：E参考解析：患者肛周肿胀持续性跳痛，为直肠肛管周围脓肿，且已形成脓肿，需要及时切开排脓。(64.)关于子宫肌瘤的治疗方法，不正确的是()。A.近绝经期症状不明显定期观察B.肌瘤生长迅速需手术C.妊娠期肌瘤红色变性可暂不手术D.青年妇女尚未生育者可不做手术E.黏膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除正确答案：D参考解析：C项，妊娠期肌瘤红色变性不推荐手术治疗，因为妊娠期血运丰富，手术易出血，肌瘤红色变性后充血变软，边界有时不清或位置有改变，往往不能达到预期的手术范围。如果行肌瘤剔除术有发生流产或早产的可能，术后子宫壁切口可能在妊娠晚期破裂。D项，35岁以下希望保留生育功能的病人应选择子宫肌瘤切除术，保留子宫。(65.)类风湿关节炎最常累及的关节是()。A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.四肢小关节正确答案：E参考解析：类风湿关节炎最常累及的部位为腕、掌指关节、近端指关节，大关节亦常受累。多呈对称性、持续性，但时轻时重，常伴有压痛。(66.)双胎妊娠在分娩期，第一个胎儿娩出，由于子宫突然缩小，容易发生()。A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.胎儿畸形E.产程缩短正确答案：B参考解析：双胎妊娠在分娩期，第一个胎儿娩出后应立即断脐，防止第二个胎儿出血，同时助手应在腹部固定第二胎为纵产式，并密切观察胎心、宫缩，防止发生脐带脱垂或胎盘早剥等并发症。(67.)幽门梗阻术术前用温盐水洗胃的目的是()。A.纠正脱水B.纠正低氯低钾碱中毒C.纠正营养不良D.减轻胃壁水肿和炎症E.缓解梗阻症状正确答案：D参考解析：幽门梗阻术前三天每晩用温盐水洗胃，以减轻胃黏膜水肿和炎症，防止术后并发症。(68.)尿液呈酱油色主要见于()。A.阻塞性黄疸B.肾性肿瘤C.泌尿系感染D.急性溶血E.晚期丝虫病正确答案：D参考解析：急性溶血、恶性疟疾和血型不合的输血反应的尿液呈酱油色。(69.)患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少，最可能的诊断是()。A.维生素D缺乏性佝偻病B.原发性癫痫C.缺氧缺血性病D.颅内感染E.维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案：E参考解析：7月患儿、反复发作性抽搐，应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，患儿人工喂养、户外活动少，可导致维生素D摄入及合成不足。(70.)风湿热的主要表现不包括()。A.心脏炎B.环形红斑C.舞蹈病D.关节畸形E.多发性关节炎正确答案：D参考解析：风湿热诊断标准的主要指标有心脏炎、多发性关节炎、Sydengham、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等；次要指标有发热、关节痛、血沉增快、CRP升高、P-R间期延长等；链球菌感染的证据有ASO滴度升高、咽部培养阳性。(71.)患者男，50岁，肝硬化病史10年，半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便，下列护理措施错误的是()。A.饮食温度要低B.不进食粗糙、刺激性食物C.口服药物应研磨成粉冲服D.一般不放置胃管E.避免咳嗽，长做屏气锻炼正确答案：E参考解析：长做屏气锻炼时，屏气用力过大可造成胃底-食管下段曲张静脉破裂出血。(72.)大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止()。A.患肢淤血B.患肢僵直C.术后复发D.血栓形成E.血管痉挛正确答案：D参考解析：静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。大隐静脉曲张的病人卧床期间应指导病人做足背伸屈运动，促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。(73.)血淀粉酶显著增高常见于()。A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎正确答案：A参考解析：急性胰腺炎病人的血、尿淀粉酶均显著升高，具有特异性。(74.)肿瘤诊断有很多方法，定性诊断的检查是()。A.X光B.超声波C.核素D.血管造影E.病理正确答案：E参考解析：只有病理活检才能明确肿瘤肿物的性质。(75.)糖尿病微血管病变的典型改变是()。A.肾小管同质病变B.出现微血管瘤，视网膜出血，硬性渗出物C.心脏微血管病变D.弥漫性肾小球硬化病变E.微血管基膜增厚和微循环障碍正确答案：E参考解析：微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微血管基底膜增厚和微循环障碍。(76.)患者女，40岁。因严重感染入院，查体：T39.8℃、P90次/分、R25次/分、BP116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑为()。A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥漫性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭正确答案：B参考解析：急性呼吸窘迫综合征多指在严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。患者存在低氧血症，并伴有高碳酸血症，呼吸频率加快，无其他明显体征，符合ARDS的早期表现。(77.)某患者患肺结核病一年，现仍有热、咳嗽、咯血等症状。为明确病因，相关的辅助检查是()。A.CTB.磁共振C.X线胸片D.结核菌素试验E.B超正确答案：D参考解析：患者有结核病史，现仍存在热、咳嗽、咯血等症状，应考虑仍然存在结核菌感染，结核菌素试验对其具有特异性。(78.)患者男，49岁。有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是()。A.血沉B.甲胎蛋白C.尿胆红素D.血三酰甘油E.血清球蛋白正确答案：B参考解析：该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。(79.)清创术的最佳时机是伤后()。A.6～8小时内B.8～10小时内C.10～12小时内D.24小时内E.48小时内正确答案：A参考解析：对开放性损伤污染伤口应行清创术，目的是在伤口未发生感染前，清除坏死或失活组织、异物、血块和彻底止血，将污染伤口转变为清洁伤口，预防感染，争取伤口达一期愈合；清创术的时机一般应争取在伤后6～8小时以内。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。(80.)腹部触诊有“腹壁柔韧感”的是()。A.急性胃穿孔B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃扩张正确答案：C参考解析：壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或由慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见于各型结核性腹膜炎患者。(81.)慢性支气管炎常可发展为()。A.肺出血B.支气管扩张C.肺栓塞D.小叶性肺炎E.阻塞性肺气肿正确答案：E参考解析：慢性支气管炎由于早期症状不重，而且病情进展缓慢，常不引起人们重视，5年内可并发阻塞性肺气肿，10年后可进一步发展成肺源性心脏病。(82.)主动脉瓣狭窄终末期极少见到的并发症是()。A.心房颤动B.左心衰竭C.右心衰竭D.感染性心内膜炎E.体循环栓塞正确答案：C参考解析：右心与主动脉瓣的关联极小，主动脉瓣不易影响到右心功能。(83.)上消化道出血病因诊断的首选检查()。A.X线钡餐检查B.内窥镜检查C.选择性动脉造影D.胃液分析E.粪潜血试验正确答案：B参考解析：内镜可以直接观察到出血位置及情况，并可以在一定程度进行止血。(84.)缺铁性贫血患儿血液检查特点是()。A.红细胞数量减少B.网织红细胞减少C.血清铁蛋白增多D.血清总铁结合力下降E.红细胞中心淡染区扩大正确答案：E参考解析：缺铁性贫血患儿血液检查特点是红细胞中心淡染区扩大，红细胞数量减少不明显，呈小细胞低色素性，网织红细胞正常或轻度减少，血清铁蛋白减少，血清总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。(85.)患者女，50岁。胆囊切除术后2个月出现腹痛，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，腹部轻压痛，无反跳痛。正确的处理措施是()。A.胃肠减压B.纠正休克C.解痉止痛D.立即手术E.应用抗生素正确答案：A参考解析：患者频繁呕吐，应给予胃肠减压。胃肠减压术是利用负压吸引原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力和张力。(86.)判断腹泻患儿脱水性质的主要检查是()。A.血清钙B.血清钾C.血清钠D.血清镁E.CO2结合力正确答案：C参考解析：脱水的性质主要根据血清钠离子浓度进行判断。按血钠水平分为等渗性脱水（血钠130～150mmol/L）、低渗性脱水（血钠小于130mmol/L）、高渗性脱水（血钠大于150mmol/L）。(87.)小肠远段穿孔腹腔穿刺液为()。A.脓液B.带粪臭的血腥液体C.粪样液D.清亮液体E.胆汁正确答案：C参考解析：小肠远段穿孔，比如回肠穿孔，可抽出黄色更浑浊的粘稠粪便样液体，带有臭味。(88.)绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为下列哪个选项()。A.脓液B.带粪臭的血腥液体C.粪样液D.清亮液体E.胆汁正确答案：B参考解析：绞窄性肠梗阻时呈持续性胀痛，呕吐物、肛门排出物和腹腔穿刺液呈血性液体。(89.)慢性肾小球肾炎最常见的尿液特点为()。A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿正确答案：B参考解析：慢性肾小球肾炎必有的表现为蛋白尿，临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现。(90.)第一产程指()。A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫