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文档简介
外科护理学考试
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、患者,男性,35岁。车祸造成多发性损伤。急救时首先要处理的情况是
A、腹部损伤
B、股骨干开放性骨折
C、指骨骨折
D、下肢开放性伤口
E、肩关节脱位
正确答案:B
2、腰麻后头痛的主要原因是
A、颅内压增高
B、脑脊液外漏
C、精神因素
D、术中血压下降
E、迷走神经亢进
正确答案:B
3、下列器官或组织的淋巴液流人胸导管的是
A、右上肢
B、胃
C、颈右半侧
D、右肺
E、头右半侧
正确答案:C
4、患者,男性,68岁,有长期便秘史,突然腹胀,腹痛2d,未见呕吐,有少量
黏液便,不排气。2年前有类似发作,体格检查发现全腹部高度膨胀,右下
腹可见巨大肠型,有轻度压痛.反跳一痛,肠鸣音亢进。为了明确诊断该
患者还应做的检查是
A、B超
B、腹部x线平片
C、乙状结肠镜检查
D、直肠指检
E、cT检查
正确答案:B
5、患者,男性,37岁,胸部损伤后,胸腔内有进行性出血,出血源多为
A、肋骨骨折断端出血
B、肋间动.静脉或胸廓内动.静脉破裂出血
C、肺组织破裂出血
D、支气管动脉出血
E、心脏.大血管破裂出血
正确答案:B
6、下列关于胸膜腔的描述错误的是
A、肺表面的胸膜为脏层胸膜
B、胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜
C、胸膜腔内为负压
D、胸膜腔左、右各一个
E、两侧胸膜腔相通
正确答案:E
7、肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备的是
A、肠扭转
B、肠套叠
C、粘连性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、蛔虫性肠梗阻
正确答案:A
8、盂女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4~5两,餐后不久又感饥饿,
伴体重下降、睡眠差、情譬易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥漫
性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100次m',体温37*5℃,BMR+46%,
甲状腺摄碘I率,2上,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。若患者已行甲状腺
大部分切除,术后观察最重要的项目是
A、脉搏
B、心率
C、血压
D、呼吸
E、体温
正确答案:D
9、某胃癌患者,经胃镜证实胃小弯直径约1cm癌性溃疡,无出血,CT检查
无腹腔淋巴结转移。左锁骨上淋巴结未扪到。治疗宜采用
A、根治性手术
B、姑息性手术
C、钻飞0治疗
D、联合化疗
E、中药调理
正确答案:A
10、杨女士,70岁,脑外伤人院,头痛逐渐加重,颅内压增高,行腰椎穿刺脑
脊液检查后,突然呼吸停止,双侧瞳孔散大,血压下降,患者发生了
A、颅内压增高
B、脑损伤
C、枕骨大孔疝
D、小脑幕切迹疝
E、以上都不对
正确答案:C
11、男性,30岁,煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运
动障碍及大小便失禁24h人院。查体:L1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下
平面感觉运动完全丧失。x线片显示L.椎体压缩1/2,向后成角畸形及半
脱位。最恰当的治疗方法是
A、颅骨牵引
B、双踝悬吊宴位法
C、两桌复位法
D、手术复位,椎管减压及内固定
E、卧硬板床
正确答案:D
12、女性,9岁,左小腿肿痛3月,溃破流脓1周,曾因“阵发性腹部不适伴
发热十余日院,术后10d查得腹腔引流液抗酸杆菌为阳性,消化道钢餐造
影诊断为:溃疡性肠结核.假设某天该患者与小朋友玩踢稷子过程中不慎
跌倒,导致下肢活动障碍.畸形,最有可能出现了下列哪种并发症
A、嵌插骨折
B、脱位
C、病理性脱位
D、肌腱拉伤
E、病理性骨折
正确答案:E
13、患者,男性,75岁,胃溃疡病史12年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢
氧化铝可缓解。近半年来疼痛元规律,腹抗酸药不能缓解。患者消瘦C查
大便潜廊阳性,考虑是胃癌。下列哪项检查才有确诊意义
A、B超检查
B、X线检查
C、纤维胃镜检查
D、病理学检查
E、腹腔穿刺检查
正确答案:D
14、颅脑手术后,头部翻转过剧可引起
A、脑栓塞
B、脑出血
C、脑干损伤
D、脑疝
E、休克
正确答案:D
15、破伤风最早出现的症状是
A、牙关紧闭
B、角弓反张
C、四肢抽搐
D、张口不便
E、苦笑面容
正确答案:D
16、男性,15岁,破伤风患者,抽搐时}1起窒息。急救处理首先应是
A、口服水合氯醛
B、肌注鲁米钠
C、立即气管切开
D、静脉滴注TAT
E、气管插管
正确答案:C
17、张某,男性,52岁,半年前无明显原因出现粪便表面有血性黏液,大便
次数增多,每日3~5次时有排便不尽感,但无腹痛。曾在当地医院按“慢
性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降4k9。该患者术前肠道准备
的方法中错误的是
A、口服灌洗液的速度应先慢后快
B、口服等渗平衡盐溶液
C、直至排出的粪便呈无渣。清水样为止
D、口服肠道抗生素
E、术前3d进少渣半流质饮食
正确答案:A
18、患者,男性,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续疼痛,血清淀粉酶栓查
超过正常值,应考虑
A、急性胆管炎
B、急性胃炎
C、急性肠炎
D、急性胰腺炎
E、急性胆管梗阻
正确答案:D
19、患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20mim,入院后
者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,
血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。若进行手术治疗,则手术后
护理中最重要的是
A、脱水疗法及冬眠低温疗法的护理
B、如有躁动给予相应处理
C、常规观察病情变化
D、防止并发症
E、注意维持患者的水.电解质及酸碱平衡
正确答案:A
20、乳腺癌的治疗原则是
A、以化疗为主,辅以其他疗法
B、以放疗为主,辅以其他疗法
C、以手术治疗为主,辅以其他疗法
D、以免疫治疗为主,辅以其他疗法
E、以内分泌治疗为主,辅以其他疗法
正确答案:C
21、男性,30岁,煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运
动障碍及大小便失禁24h入院。查体:L1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下
平面感觉运动完全丧失。x线片显示L.椎体压缩1/2,向后成角畸形及半
脱位。该患者还应做的检查是
A、头颅CT
B、MRI检查
C、B超
D、BCT
E、脊髓造影
正确答案:B
22、男性,65岁,右腹股沟区可■复性肿块10年,肿块有时进入阴囊。患者
有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cmx6cmx5cm
大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验
阴性。以下哪项内容与疾病评估无关
A、慢性便秘史
B、工作单位
C、尿频.尿急史
D、工作种类
E、慢性咳嗽史
正确答案:B
23、患者,男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4h前突发
上腹部剧烈疼痛,伴有恶心.呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。
X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是
A、急性胰腺炎
B、急性阑尾炎穿孔
C、急性肠梗阻
D、胆囊炎穿孔
E、胃溃疡穿7L
正确答案:E
24、宋某,男性,25岁。骑车中被撞倒,会阴部骑跨在车杠上,会阴部疼痛。
3h后发现内裤染血.排尿困难.阴囊有血肿形成。该患者最可能的尿道损
伤部位是
A、膜部
B、前列腺部
C、尿道外口
D、阴茎海绵体部
E、球部
正确答案:E
25、男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站
立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:
咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,
疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。手术后第2天患者宜
采用的体位是
A、头低脚高位
B、半坐卧位
C、被追卧位
D、平卧位,膝.髓关节微屈
E、斜坡卧位
正确答案:D
26、代谢性碱中毒的常见病因是
A、幽门梗阻
B、感次性休克
C、高热
D、结肠梗阻
E、肠瘦
正确答案:A
答案解析:幽门梗阻通常会造成大量呕吐,从而造成大量的胃酸等物质
丢失,从而出现代谢性碱中毒,
27、张某,42岁,食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳.氨基酸等输人。;周
后,患者主诉有疼痛感,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿
胀,发红。临床考虑静脉炎。此患者的正确护理措施是
A、95%乙醇局部湿热敷
B、放低患肢
C、保留静脉置管
D、增加患肢活动
E、超声波治疗
正确答案:A
28、患者,男,27岁,车祸致右胸部疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体:血
压82/67mmH9,口唇发绢,出冷汗,气管移向左测,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,
听诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。x线显示右第6肋骨骨折.肺萎
缩.肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进
行了胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸极度困难.发绢的主要原因是
A、静脉回流受阻
B、广泛皮下气肿
C、纵隔移向健侧
D、伤侧胸膜腔压力入断增高
E、健侧肺受压
正确答案:B
29、男性,30岁,在工地不慎跌倒,肩部着地后碰到硬物,当即感疼痛难忍,
来院查体:患肩处肿胀畸形,活动受限,X线示:肩关节脱位,肱骨干骨折。
杜加(Dugas)征是检查
A、肱骨外科颈骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨干骨折
D、肘关节脱位
E、以上都不是
正确答案:B
30、门静脉高压征肝性脑病饮食的护理措施错误的是
A、有食管静脉曲张者,避免过热.干硬食物
B、高维生素
C、高糖类
D、低脂肪
E、高蛋白质
正确答案:E
31、溃疡病外科治疗的理论基础最终在于
A、消除分泌胃蛋白酶原一主细胞
B、消除分泌胃泌素一G细胞
C、切除溃疡病灶
D、消除分泌胃酸一壁细胞
E、阻断神经和体液对胃酸的调节
正确答案:E
32、腹膜炎手术后6d,体温上升至38℃,伴有里急后重,下列哪项检查最
简便准确
A、腹部B超
B、大便常规
C、检查手术切口
D、直肠指诊
E、腹部X线摄片
正确答案:D
33、可闻及胸壁伤口处有气体出入声音的损伤是
A、开放性气胸
B、闭合性气胸
C、张力性气胸
D、多根肋骨骨折
E、损伤性血胸
正确答案:A
34、李某,男性,呕吐.反应迟钝.乏力,腹胀,脉速,心律不齐,心电图示T
波低平,出现U波,应首先考虑
A、低钙血症
B、低钾血症
C、高钾血症
D、代谢性酸中毒
E、等渗性脱水
正确答案:B
35、女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体
检:右侧乳房外上象限扪及一约3.5cmX3cmx3cm肿块,表丽不光滑,边
界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕
豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌
改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于
A、癌细胞堵塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯Cooper韧带
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
正确答案:B
36、当病人发生局麻中毒反应时,应首先采取的措施是
A、补液
B、硫喷妥钠静脉注射
C、停止局麻药注入
D、吸氧
E、地西泮静脉注射
正确答案:C
37、李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15min后清醒,诉头痛.
恶心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者之后
发生了脑疝,其形成的机制是
A、颅腔内容物体积增大
B、颅内压力分布不均
C、颅内脑脊液增加
D、颅内血容量增加
E、颅内占位性病变
正确答案:B
38、关于食管癌术前护理措施错误的是
A、因是食管手术,无须戒烟
B、教会病人有效咳痰方法
C、每日刷牙、漱口,保持口腔清洁
D、嘱病人术前练习深呼吸
E、术前应纠正营养不良
正确答案:A
39、女性,9岁,有肾病史,1周前有上呼吸道感染史,经对症治疗后鼻塞流
梯症状有所好转,但有咳嗽,昨起体温升高到395℃,伴恶心.呕吐,腹痛呈
持续性。体检:神志清,两肺呼吸音粗,金腹膨隆.压痛,伴轻度反跳痛及肌
紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数升高,中性粒细胞0.90。考虑最可能的诊
断为
A、原发性腹膜炎
B、肠道蛔虫症
C、肠系膜淋巴结炎
D、肺炎
E、急性机械性肠梗阻
正确答案:A
40、某患者•,右腰部被撞击后2h,自觉疼痛,查体:右腰部稍肿伴压痛及叩
击痛,腹软无压痛,血压.脉搏正常,尿液镜检红细胞1015个/高倍视野。
寻该患者进行非手术疗法护理时,应特别强调
A、观察血尿变化
B、给止痛.镇痛
C、严密观察生命体征
D、绝对卧床休息
E、使用抗生素
正确答案:D
41、在开展社区护理时,李女士诉其患内痔多年,经常便秘护士剥她的
健康教育低效态征中,不妥的措施是
Ax鼓励多喝水
B、坚持每口定时排便
C、坚持适当体育活动
D、多食水果蔬菜
E、每日服用泻药
正确答案:E
42、王某,严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意
A、肢端温度
B、局部疼痛情况
C^尿量
D、意识状态
E、末梢循环情况
正确答案:C
43、某男性患者,30岁,胸腹背部大面积烧伤8ho查体:BP68/50mmHg,P
121/min,CVP2.5cmII2O,尿量15nd/h,诊断为烧伤并发休克。应立即采取的
治疗措施是
A、扩充血容量
B、应用强心药
C、纠正酸中毒
D、给予糖皮质激素
E、使用血管活性药物
正确答案:A
44、李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15min后清醒,诉头痛.
恶心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗
观察过程中出现下列情况,与颅内压增高无关的是
A、异常剧烈的头痛
B、尿量增多
C、脉搏变慢.血压升高.呼吸变慢
D、呕吐次数增多
E、瞳孔不等大
正确答案:B
45、良性肿瘤的性质中不包括
A、生长速度较慢
B、无转移
C、多呈浸润性生长
D、多有完整包膜
E、一般不危及病人生命
正确答案:C
46、男性,42岁。体检发现肝大,有触痛,B超检查肝内有一5cmx9cm肿
块。AFP400tx9/Lo其预后最危险的是
A、肝癌继发感染
B、肝癌破裂出血
C、骨转移
D、肝性脑病
E、腹水
正确答案:B
47、枕骨大孔疝是由于
A、颜叶钩回和海马回的移位
B、脑T的移位
C、小脑扁桃体的移位
D、脑桥的移位
E、中脑的移位
正确答案:C
48、患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式应采取
A、基础麻醉加局部麻醉
B、硬膜外麻醉
C、静脉给药的全身麻醉
D、特制面罩给药的吸入性全身麻醉
E、气管内插管给药的吸入性全身麻醉
正确答案:E
49、某患者,急性阑尾炎穿孔并腹膜炎,手术后第5天,体温升高达39%1,
伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性
最大
A、肠炎
B、切口感染
C、菌痢
D、盆腔脓肿E肺炎.肺不张
正确答案:D
50、师某,男性,65岁。腰麻下行前列腺切除术后12h,烦躁不安,生命体
征平稳。查体见:下腹胀隆,叩诊呈浊音,首先考虑
A、急性胃扩张
B、尿潴留
C、急性腹膜炎
D、急性内出血
E、肠梗阻
正确答案:B
51、脑损伤时,若伤及锥体束可出现
A、中枢性高热
B、瞳孔变化
C、肢体偏瘫
D、意识障碍
E、频繁呕吐
正确答案:C
52、一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约
A、200~500ml
B、10001500ml
C、500"1000ml
D、400〜500ml
E、300"500ml
正确答案:C
53、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
A、肠管壁有无血运障碍
B、梗阻的时间
C、梗阻的严重程度
D、梗阻的病因
E、有无并发症
正确答案:A
54、王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh入院,患者晚餐进食较多油腻食
物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心.呕吐。查体:体
温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者最
佳治疗方案是
A、服消炎利胆药
B、补充体液和营养物质
C、应用抗菌药物
D、胆囊切除术
E、禁食.胃肠减压
正确答案:D
55、护理长期卧床的骨科病人,哪项处理错误
A、适当活动以防肌肉萎缩
B、多饮水以防泌尿系结石
C、增强病人战胜疾病的信心
D、防止发生压疮
E、少食蔬菜水果以防腹泻
正确答案:E
56、李某,男性,38岁,在树林中伐木时,不慎被一条五步蛇咬伤,现场急救
时以下哪项不正确的是
A、抬高患肢
B、排出伤口的蛇毒
C、切勿奔跑
D、大声呼救
E、就地取木,立刻在伤口近心端进行缚孔
正确答案:A
57、男性,20岁,2年前因车祸致血胸住院,已治愈,今无明显诱因下突感
胸闷不适。体格检查:右侧呼吸音减弱。胸片:右肺压缩90%o此患者发病
最常见的原因是
A、弥漫性肺气肿
B、肺脓肿
C、胸膜撕裂或肺大泡破裂
D、吸烟导致的剧烈咳嗽
E、肺结核
正确答案:C
58、患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀.沉重5年,活动或休息后减至。
体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。可能的渗断是
A、深静脉血栓形成
B、动脉硬化性闭塞症
C、血栓闭塞性脉管炎
D、小隐静脉曲张
E、大隐静脉抽张
正确答案:E
59、某患者,女性,55岁,右侧乳房处上象无痛性肿块。质地较硬,与周围
组织分界不清,不易推致力,表面有“橘皮样”改变,右侧腋窝可触及多个
散在肿大的淋巴结当患者白细胞降至3x109/L,首先应
A、服用升血药
B、减少用药量
C、暂停用药
D、加强营养
E、少量输血
正确答案:C
60、男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后人院,患者仍处于
昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷
射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。对该
患者的主要救治措施是
A、保持出入量平衡
B、补充血容量
C、紧急手术治疗
D、保持大便通畅
E、脱水疗法
正确答案:C
61、脊柱骨折病人急救运送方法正确的是
A、3人平托放于硬板上搬运
B、1人背负搬运
C、2人抱持搬运
D、用软担架搬运
E、1人抱持搬运
正确答案:A
62、关于下肢浅静脉描述正确的是
A、下肢浅静脉主要为大隐静脉和小隐静脉
B、大隐静脉在汇入股静脉前有3个属支
C、静脉壁外膜是决定静脉壁强弱的主要因素
D、小隐静脉起自足背静脉网的内侧
E、大隐静脉起自足背静脉网的外侧
正确答案:A
63、机体维持体液酸碱平衡的途径是
A、呼吸系统
B、抗利尿激素和醛同酮
C、下丘脑一垂体一肾上腺系统
D、肾素一血管紧张素一醛固酮系统
E、血液缓冲系统.肺和肾
正确答案:E
64、男性,20岁,2年前因车祸致血胸住院,已治愈,今无明显诱因下突感
胸闷不适。体格检查:右侧呼吸音减弱。胸片:右肺压缩90%o此患者目前
最主要的护理问题为
A、营养失调
B、舒适的改变
C、心输出量减少
D、低效性呼吸型态
E、焦虑或恐惧
正确答案:E
65、急腹症伴有大出血休克体征者应给予
A、半卧位
B、平卧位
C、坐位
D、去枕仰卧位
E、头低脚高位
正确答案:B
66、外科导致颅内压增高最主要的原因是
A、狭颅症
B、脑积水
C、颅内血肿
D、脑水肿
E、颅骨凹陷性骨折
正确答案:C
67、以下哪种情况可行直肠镜检查
A、急性感染
B、肛裂
C、妇女月经期
D、肛管狭窄
E、内痔
正确答案:E
68、刘先生,43岁。反复右上腹痛.寒战发热.黄疽8年,此次症状加重3d
入院。查体:体温39.8℃,脉搏120/rain,血压80/60mmH9,神志淡漠,右上
腹压痛及肌紧张。血常规检查:WBC27X109/L,中性粒细胞0.90。B超提
示肝外胆管扩张,内有强光团声影。目前该患者最关键的治疗是
A、静脉快速补液
B、应用皮质激素
C、纠正酸中毒
D、应用大剂量抗生素
E、紧急手术降低胆道压力
正确答案:E
69、男性,26岁,突然上腹居U痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查
BP110/80mmH9,P100/rain,痛苦面容,全腹压痛.反跳痛和肌紧张,以剑突
下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,一肠鸣音消失,血Hb
919/dl,WBC7.0X109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方
法是
A、腹部CT
B、腹部立位X线片
C、腹部B超
D、腹腔灌洗
E、生化检查
正确答案:B
70、四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下
A、5cm
B、20cm
C、10cm
D、30cm
E、15cm
正确答案:B
71、患者,女性,45岁。腊总管切开取石术后,T形管引流2周,拔除T管
前试行夹闭管道l、2d,重点观察内容应该是
A、大使颜色
B、饮食于睡眠
C、胆汁性腹膜炎.高热.黄疽
D、引流管皮肤口处又无异常症状
E、生命体征和神志
正确答案:C
72、急性肾功能衰竭少尿期的饮食要求是
A、低蛋白、高脂、低维生素
B、低蛋白、高糖、高维生素
C、高蛋白、高糖、高维生素
D、低蛋白、低糖、高维生素
E、高蛋白、高脂、高糖
正确答案:B
73、男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,手术治疗复位后恢复工作时间大约为
A、手术后至少3个月
B、术后体力恢复后
C、手术后至少1个月
D、手术拆线后2周
E、拆线后至少1周
正确答案:A
74、重症胰腺炎病人可出现血糖
A、时高时低
B、升高
C、明显降低
D、正常
E、降低
正确答案:B
75、患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可
消失,弯腰搬运物时突感到右下腹疼痛,伴呕匕3次。体格检查:右下腹压
痛,肠鸣音12〜14/min,右腹股嚣有一约7cmX4cmX3cm梨形肿块,有明显
压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。濒囊如果继续观察,最可能发生
A、肠梗阻或肠穿孔
B、腹腔脓肿
C、水.电解质紊乱
D、脓毒血症
E、休克甚至死亡
正确答案:A
76、病人,男性,65岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐2h,体温不高。查体:痛
苦面容,腹平软,肌紧张不明显,无明显压痛,以下处理不正确的是
A、叮嘱禁饮食
B、腹痛加重时给止痛药
C、静脉补充液体
D、观察病情变化
E、安置半卧位
正确答案:B
77、赵先生,45岁。患“冠心病”18年,住院期问突然神志丧失,呼吸不
规则,即刻进行心肺复苏。判断心脏按压是否有效的标志是
A、测血压
B、呼喊患者看其是否清醒
C、触及槎动脉搏动
I)、触及颈动脉搏动
E、胸部起伏
正确答案:D
78、下列哪项对高钾血症病人禁用
A、等渗盐水
B、10%葡萄糖溶液
C、右旋糖酎
D、林格液
E、碳酸氢钠
正确答案:D
答案解析:林格液的主要化学成分有氯化钠,还有镁、钾、钙等微量离
子,钾离子可能使患者的病情进一步加重。
79、男性患者,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最
适当的营养液输注唯一途径是
A、胃造屡
B、空肠造瘦
C、鼻肠管
D、鼻胃管
E、周围静脉营养支持
正确答案:C
80、下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是
A、鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排出
B、24h引流液少于150ml可拔除引流管
C、引流瓶应低于胸腔引流出口30、50cm
D、为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下7、8cm
E、更换引流瓶时应月一把止血钳夹闭胸腔引流管
正确答案:A
81、男性,32岁,饱食后2h起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩.背部
放射,伴恶心.呕吐,来院急诊。查体:患者呈急性面容,表情痛苦,血压
12/9kPa,脉搏100/min,全腹压痛,尤以中上腹著,并有肌紧张和反跳痛,白
细胞15X109/L,中性粒细胞0.81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。如得到
确定诊断后,下列哪项检查对决定治疗方法最有价值
A、血.尿淀粉酶的测定
B、腹部B超检查
C、腹部CT检查
D、血钙测定
E、穿刺液淀粉酶测定
正确答案:A
82、机体在新陈代谢过程中,物质氧化到最终生成COz和水约
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:C
83、判断颅底骨折最有价值的临床表现
A、眼睑淤血
B、球结膜下出血
C、鼻孔流血
D、脑脊液漏
E、严重头痛
正确答案:D
84、肝癌定位检查中首选的方法是
A、B超
B、CT
C、AFP测定
D、选择性腹腔动脉造影
E、肝穿刺针吸细胞学检查
正确答案:A
85、关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥
A、先盐后糖
B、先晶后胶
C、控制总量
D、先快后慢
E、尿畅补钾
正确答案:C
答案解析:先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。
86、小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到
A、三叉神经
B、动眼神经
C、展神经
D、滑车神经
E、视神经
正确答案:B
87、患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛.呼吸困难2h余,体检:血压
7.5/5.5kP。,脉搏120/min。面色苍白,右胸部前外侧有3cmx6cm的反常
呼吸区,右胸部呼吸动度下降,叩诊为浊音,听诊呼吸音减弱。曾在基层医
院,给予输液.抗休克治疗,血压回升,但随着时间推移,又开始下降。人院
后进行手术止血,术后3d患者出现胸痛加剧,咳嗽.咳痰.发热,呼吸困难。
血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云雾状改变。此患者的主要护理
诊断是
A、营养失调
B、心输出量减少
C、舒适的改变
D、低效性呼吸型态
E、焦虑或恐惧
正确答案:D
88、术后早期活动的优点,下列哪项不对
A、减少肺部并发症
B、减少伤口感染的
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