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文档简介
心电监护仪使用操作考核评分标准一、考核目的通过对心电监护仪使用操作的考核,评估考生对心电监护仪基本原理、操作流程、参数设置、常见故障排除等方面的掌握程度,确保考生能够正确、熟练地使用心电监护仪,为临床护理工作提供准确的患者生命体征监测数据。二、考核对象护理专业学生、临床护理人员等需要使用心电监护仪的人员。三、考核时间总考核时间为[X]分钟,其中操作前准备[X]分钟,操作过程[X]分钟,操作后整理[X]分钟。四、考核地点模拟病房或临床操作技能培训中心。五、考核方式现场实际操作考核,由考官现场观察并根据评分标准进行打分。六、考核准备1.用物准备心电监护仪一台,性能良好,处于备用状态。心电电极片数个,导联线完好无损。生理盐水棉球或酒精棉球。清洁纱布。监护仪专用电源插座,确保接地良好。弯盘。笔、记录单。2.患者准备模拟患者或已取得患者同意配合考核。向患者解释操作目的、方法及注意事项,以取得患者的配合。协助患者取舒适卧位,一般取平卧位或半卧位,暴露胸部皮肤。3.环境准备操作环境安静、整洁、光线充足,温度适宜。周围无影响操作的物品及人员走动干扰。七、考核评分标准操作前准备(10分)1.用物准备齐全、完好(4分)心电监护仪性能良好,接通电源,检查监护仪各部件连接是否正确,导联线是否完好无损,电极片数量足够且在有效期内。(2分)准备好生理盐水棉球或酒精棉球、清洁纱布、弯盘、笔、记录单等其他用物。(2分)2.患者准备符合要求(3分)向患者解释操作目的、方法及注意事项,患者理解并配合。(1分)协助患者取舒适卧位,暴露胸部皮肤,注意保暖。(2分)3.环境准备适宜(3分)操作环境安静、整洁、光线充足,温度适宜。(1分)周围无影响操作的物品及人员走动干扰。(2分)操作过程(60分)1.连接心电监护仪导联线(10分)正确识别导联线颜色及标记,按照国际标准导联系统正确连接电极片。(5分)电极片粘贴部位准确,避开皮肤破损、瘢痕、骨骼隆突处等,用酒精棉球或生理盐水棉球清洁粘贴部位皮肤,去除油脂和污垢,确保电极片与皮肤紧密接触,无气泡。(3分)连接导联线与电极片,连接牢固,无松动。(2分)2.开机及参数设置(15分)打开监护仪电源开关,等待仪器自检通过。(3分)根据患者情况及医嘱设置合适的监护参数,如心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等报警界限。(6分)设置屏幕显示界面,可同时显示多个参数,调整波形大小、亮度、对比度等,使显示清晰。(3分)正确设置记录间隔时间,一般为1530分钟自动记录一次,记录内容完整、准确。(3分)3.监测与观察(20分)密切观察心电波形,识别正常和异常波形,判断心律失常类型,及时报告医生。(5分)观察心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等参数变化,发现异常及时处理。(5分)观察患者面色、表情、肢体活动等情况,询问患者有无不适。(5分)定时记录各项参数,记录时间准确,记录内容完整、清晰。(5分)4.维护与处理(10分)保持电极片与皮肤接触良好,如有电极片松动、脱落或信号干扰,及时处理。(3分)定期清洁监护仪屏幕及机身,避免液体进入仪器内部。(3分)妥善固定导联线,避免导联线受压、扭曲,防止损坏。(2分)及时排除监护仪出现的常见故障,如波形异常、数据不准确等,无法处理时及时报告维修人员。(2分)5.暂停或终止监护(5分)根据患者情况及医嘱,如需暂停或终止监护,按正确步骤操作。(3分)取下电极片,清洁患者胸部皮肤,整理用物。(2分)操作后整理(10分)1.整理用物(5分)关闭监护仪电源开关,拔掉电源插头,将导联线整理好,妥善放置电极片。(2分)用清洁纱布擦拭监护仪屏幕及机身,去除污垢。(1分)将弯盘、棉球等用物清理干净,分类放置。(2分)2.记录与交班(3分)在护理记录单上准确记录监护时间、监护参数、患者情况等内容,并签名。(2分)向接班护士交代患者病情及监护情况,做到准确、清晰。(1分)3.环境整理(2分)整理操作环境,保持整洁、舒适。(2分)职业素养(20分)1.仪表端庄(5分)着装整洁,符合职业要求,仪表大方。(3分)举止得体,态度和蔼。(2分)2.沟通有效(5分)操作过程中语言表达清晰、准确,语速适中。(2分)与患者及家属沟通良好,关心患者感受,能及时解答疑问。(3分)3.操作规范(5分)严格遵守无菌操作原则和操作流程,动作熟练、准确、规范。(3分)操作过程中注意保护患者隐私。(2分)4.应急处理能力(5分)能对监护过程中出现的紧急情况进行正确处理,如心律失常、呼吸骤停等,措施得当。(3分)能冷静应对突发状况,不慌乱,及时报告医生并配合抢救。(2分)八、考核结果评定1.总分计算:将操作前准备、操作过程、操作后整理及职业素养四个部分的得分相加,得出总分。2.成绩评定标准90分及以上:操作熟练,动作规范,各项参数设置准确,能及时发现并处理问题,职业素养良好,考核成绩优秀。8089分:操作较熟练,基本符合操作流程,参数设置基本正确,能较好地完成操作任务,职业素养较好,考核成绩良好。6079分:操作基本完成,但存在一些小的失误,如导联线连接不牢固、参数设置不准确等,职业素养一般,考核成绩合格。60分以下:操作不熟练,严重违反操作流程,不能正确完成操作任务,职业素养较差,考核成绩不合格。九、注意事项1.严格遵守操作规程,确保操作安全,避免因操作不当给患者造成伤害。2.操作过程中密切观察患者反应,如有不适或异常,应立即停止操作并采取相应措施。3.注意保护患者隐私,操作时尽量减少患者暴露部位。4.考核结束后,及时总结经验教训
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