主管护师-护理学（中级）专业实践能力综合模考卷2

主管护师-护理学（中级）专业实践能力综合模考卷2单选题（共100题，共100分）(1.)滋养细胞肿瘤患者出院指导时，护士告知其最佳避孕措施为A.运用绝育术B.使用安全套（江南博哥）C.放置带孕酮的宫内节育器D.安全期避孕E.口服药物避孕正确答案：B参考解析：避孕方法宜选用安全套或阴道隔膜。(2.)临床最可靠的临产先兆是A.见红B.破水C.排便感D.不规律宫缩E.胎儿下降感正确答案：A参考解析：见红为可靠的分娩先兆。(3.)胸部手术后病人出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱，应首先考虑为A.肺水肿B.血胸C.肺不张或肺炎D.脓胸E.血气胸正确答案：C参考解析：肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后。(4.)行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏，护理方法正确的是A.经鼻腔吸痰B.用无菌干棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.协助病人做腰穿正确答案：D参考解析：脑脊液漏病人的护理重点是预防感染，除D外，其他措施均会引起感染。(5.)护士指导佝偻病患儿家属不正确的是A.经常抱患儿进行户外活动B.补充维生素D和钙剂C.避免久坐、久立、久行D.尽早下地走路，避免下肢变形E.摄入含钙量高的食物正确答案：D参考解析：佝偻病患儿如过早坐、站或走路，易导致脊柱和下肢变形，形成“0”形腿或“X”形腿。(6.)抗结核药物中，以下哪种药物非一线药物A.链霉素B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.利福平E.卡那霉素正确答案：E参考解析：首选药：异烟肼，利福平，利福喷汀，吡嗪酰胺，链霉素，乙胺丁醇。备选药：卡那霉素，阿米卡星（丁胺卡那霉素），卷曲霉素，对氨基水杨酸钠，紫霉素，丙硫异菸胺，力排肺疾，氨硫脲。【该题针对“.肺结核”知识点进行考核】(7.)护士在对心绞痛患者进行健康教育，其中不宜进食过饱的原因是A.诱发胰腺炎B.加重心肌供血不足C.诱发心律失常D.血糖升高E.血压升高正确答案：B参考解析：心绞痛病人宜少食多餐，不宜过饱，以免加重心肌缺血。(8.)心脏复苏时，首选的给药途径是A.心内注射B.静脉注射C.口服给药D.气管内给药E.肌内注射正确答案：B参考解析：静脉注射是心脏复苏最佳的给药途径，现已摒弃心内注射。(9.)婴儿期应重点预防的疾病除外A.营养性缺铁性贫血B.支气管肺炎C.佝偻病D.秋季腹泻E.先天性心脏病正确答案：E参考解析：先天性心脏病不属于小儿重点预防的疾病。(10.)下列护理措施中，不能用于急性心肌梗死病人的是A.注意监测生命体征B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱病人用力排便E.根据呼吸困难情况，可给予鼻导管和面罩吸氧正确答案：D参考解析：心肌梗死病人不能用力排便，否则易导致病情加重及诱发并发症。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病﹡”知识点进行考核】(11.)当病人出现下列哪种情况时，可判断其心功能为Ⅲ级A.体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状C.不能从事任何体力活动，休息时宜有症状，体力活动后加重D.应绝对卧床休息E.体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状正确答案：E参考解析：心功能Ⅲ级是指体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难等，休息较长时间后症状可缓解。应严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】(12.)一位护士对冠心病病人做饮食指导时，应告诉病人适宜进食哪种食物A.高热量、低胆固醇B.低热量、高蛋白质C.高热量、低盐D.低胆固醇、低动物脂肪E.高蛋白、低动物脂肪正确答案：D参考解析：冠心病病人的饮食宜给予高维生素、低热量、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃蔬菜、水果。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】(13.)在为一位咯血病人制订护理措施时，需注意其关键措施是A.监测生命体征B.保持呼吸道通畅C.减少活动，保持安静D.进食营养丰富、易消化的食物E.行镇静、镇咳等对症处理正确答案：B参考解析：咯血病人的护理关键是保持呼吸道通畅，防止窒息。(14.)一位患者患有萎缩性胃炎，其疼痛症状表现为A.节律性上腹疼痛B.转移性疼痛C.上腹饱胀D.上腹剑突下可扪及结节性肿块E.胃部绞痛正确答案：C参考解析：1.多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】2.消化性溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点。反复发作的慢性、周期性及节律性上腹疼痛是消化性溃疡具有特征性的主要症状。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】(15.)患有胃、十二指肠溃疡病人的疼痛症状可表现为A.节律性上腹疼痛B.转移性疼痛C.上腹饱胀D.上腹剑突下可扪及结节性肿块E.胃部绞痛正确答案：A参考解析：1.多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】2.消化性溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点。反复发作的慢性、周期性及节律性上腹疼痛是消化性溃疡具有特征性的主要症状。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】(16.)肺源性心脏病患者呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是A.低流量（1～2L/分钟）间断给氧B.高浓度间断给氧C.高流量（6L/分钟）持续给氧D.低流量持续给氧E.高浓度持续给氧正确答案：D参考解析：肺源性心脏病呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，此时应予低流量持续吸氧，原因是病人此时呼吸的维持主要靠低氧血症对呼吸中枢的兴奋作用，若吸入高浓度氧，会失去低氧血症的刺激，导致病人呼吸变慢、变浅。持续低流量吸氧即可解除严重缺氧，而缺氧又未完全纠正，能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力。【该题针对“.慢性肺源性心脏病”知识点进行考核】(17.)护士在对肝硬化病人进行健康教育时，不应该包括A.低盐、高蛋白饮食B.可以饮啤酒C.坚持按医嘱服药，定期回访D.血氨偏高者限制蛋白质E.保证充分的睡眠，保持心情舒畅正确答案：B参考解析：肝硬化病人禁止饮酒。【该题针对“.肝硬化﹡”知识点进行考核】(18.)男，30岁。出租车司机。因黑色稀便3天入院，3天来，每日排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性胃炎D.慢性糜烂性胃炎E.胃癌正确答案：B参考解析：病人病史以及夜间痛、饥饿痛、进食可缓解的临床症状提示患有十二指肠溃疡。(19.)法洛四联症患儿脑缺氧发作时，护士首要的处理是A.遵医嘱注射地西泮B.遵医嘱注射甘露醇C.遵医嘱注射毛花苷CD.吸氧E.膝胸卧位正确答案：E参考解析：法洛四联症脑缺氧发作时应立即取膝胸卧位，而非半卧位或单纯吸氧。其他处理如注射地西泮、甘露醇、毛花苷C则不属正确处置方法。(20.)急性肾炎伴肾衰竭的护理措施最重要的是A.量出为入，减少钠和蛋白质的摄入B.保持室内空气新鲜C.保持心情舒畅D.预防感染E.定期复查肾功能正确答案：A参考解析：急性肾炎伴肾衰竭时，最重要的是严格量出为入，减少钠和蛋白质的摄入，以减轻水肿和氮质血症。(21.)初产妇，25岁。妊娠36+2周，因胎膜早破1小时收入院。现无宫缩，枕先露，头浮，体温正常。最佳的处理方案是A.遵医嘱静滴缩宫素B.卧床休息C.立即静脉滴注抗生素D.每日测血压4次E.破膜时间＞12小时未临产可应用抗生素正确答案：E参考解析：该女性虽然胎膜早破，但是胎先露部未衔接，因此治疗原则是住院待产，严密注意胎心音变化，绝对卧床休息，抬高臀部，避免不必要的肛检与阴道检查。严密观察产妇的生命体征，白细胞计数，了解感染的征象。一般于胎膜破裂后12小时即给予抗生素预防感染发生。(22.)为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染，接触病毒感染者应A.卧床休息B.对症处理C.多饮水，保证充足的睡眠D.尽早抗病毒治疗E.呼吸道隔离正确答案：E参考解析：为避免交叉感染，应注意隔离病人，减少探视。(23.)护士对系统性红斑狼疮患者采取的护理措施中，不妥当的是A.保持皮肤清洁完整B.床上应阳光充足C.病室内温度18～20℃D.避免劳累E.病室内湿度50%～60%正确答案：B参考解析：系统性红斑狼疮病人应尽量避免照射阳光，否则会加重皮肤损害。(24.)重度营养不良患儿，护士应重点观察A.低血钙B.重度贫血C.低血钾D.低血糖E.水肿正确答案：D参考解析：密切观察重度营养不良患儿的病情变化。患儿早晨容易出现低血糖，表现出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克症状以及呼吸暂停，出现此种情况，需立即注射25%～50%的葡萄糖溶液进行抢救。(25.)安装永久性人工心脏起搏器的病人并发心室颤动时，最有效的处理措施是A.心前区用力捶击B.电击复律C.调节心脏起搏器频率D.更换心脏起搏器E.胸前区心外按压正确答案：B参考解析：心室颤动时需立即进行电复律除颤。(26.)护士告知患者带铜宫内节育器一般无症状时可放置的时间是A.5年B.8年C.12年D.15年E.20年正确答案：A参考解析：不锈钢金属节育器可放置20年；塑料或硅胶节育器可放置3～5年；带铜节育器可放置3～5年；有铜套时可放置10～15年；带孕酮节育器一般可放置10年。(27.)孕妇，32岁，孕33+3周，常规产检时胎心监护出现变异减速。胎儿最可能发生的情况是A.胎儿畸形B.羊水过多C.胎头受压所致D.脐带方面的异常E.胎盘老化正确答案：D参考解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度＞70次/分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。(28.)前庭大腺脓肿的最佳处理方案是A.冷敷，局限炎症B.脓肿内注射抗生素C.坐浴D.局部热疗E.切开引流正确答案：E参考解析：脓肿形成应行切开引流及行造口术，形成前庭大腺囊肿较大时行造口术。(29.)以下可诱发肝性脑病的因素中，应除外哪项A.大量排钾利尿B.多次灌肠和导泻C.大量放腹水D.上消化道出血E.腹腔感染正确答案：B参考解析：灌肠和导泻可促进氨的排出，减少氨的吸收，从而降低血氨，是治疗和预防肝性脑病的措施。【该题针对“.肝性脑病”知识点进行考核】(30.)皮质醇增多症病人的饮食应满足A.高糖、低蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠B.低糖、低蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠C.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠D.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠E.高糖、高蛋白、高脂、低维生素、低钾、不限钠正确答案：C参考解析：皮质醇增多症病人的饮食宜低钠、高钾、高蛋白、低糖、低热量的食物。(31.)女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体：烦躁、气促，血压70/50mmHg，首先采取的治疗措施是A.抗休克B.骨折复位、内固定C.石膏外固定D.骨盆牵引E.应用升压药正确答案：A参考解析：患者有休克表现，应首先抗休克。(32.)以回肠代膀胱术后，护士应注意观察A.体温变化B.尿的颜色、量、性质C.引流液的颜色、量D.观察切口有无红、肿、疼痛E.回肠造口血供情况正确答案：E参考解析：回肠代膀胱术后要警惕出现造口并发症，其中最常见的是造口缺血坏死。(33.)行肾实质切开取石术后，病人应绝对卧床休息至A.2天B.10天C.2周D.3周E.5周正确答案：C参考解析：肾切开取石病人至少需要卧床2周。(34.)以下卵巢肿瘤并发症中临床最常见的是A.扭转B.破裂C.出血D.癌变E.感染正确答案：A参考解析：卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤。表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐，甚至休克，是妇科常见急症。(35.)为破伤风患儿清洗脐部时，首选A.0.5%聚维酮碘B.1:10000高锰酸钾溶液C.0.1%苯扎溴铵D.2%碘酊E.3%过氧化氢正确答案：E参考解析：破伤风杆菌属厌氧的革兰菌，故清理局部时应选用3%过氧化氢。(36.)直流电复律装置不应该包括下列哪项A.电源B.心电示波C.脉冲发生器D.电极E.同步触发装置正确答案：C参考解析：脉冲发生器是心脏起搏器的装置。(37.)术后尿路感染发生的相关因素不包括A.使用免疫抑制药B.机体抵抗力下降C.留置导尿D.会阴部不清洁E.长时间卧床正确答案：E参考解析：长期卧床会引起泌尿系统结石。(38.)女，53岁。绝经3年，突然出现阴道出血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体稍软而均匀。该患者最可能发生的是A.绒毛膜癌B.宫颈癌C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫颈息肉正确答案：D参考解析：子宫内膜癌的表现主要是阴道出血，表现为不规则阴道出血，量一般不多。绝经后出现阴道出血为典型症状。(39.)女，36岁。喷洒农药2小时发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚。病人喷洒时反穿短袖衫、短裤。请问在清除患者污染皮肤时忌用温开水的原因是A.防止局部肌肉痉挛B.无法清除毒物C.防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收D.防止毒物对热发生反应E.抑制呼吸中枢正确答案：C参考解析：禁用热水或乙醇擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。(40.)护士对白血病患儿进行化疗时，不正确的操作是A.根据体重计算药物剂量B.鞘内用药时需快速注入C.发生严重胃肠反应应及时停药D.确认静脉通畅后方能注射E.操作时最好戴一次性手套正确答案：B参考解析：白血病患儿化疗进行鞘内用药时，禁忌快速注入。【该题针对“.白血病”知识点进行考核】(41.)除按医嘱正确使用抗菌药物外，对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食B.遵医嘱给予对症药物C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化E.预防各种并发症正确答案：C参考解析：对休克性肺炎病人的护理应给予正确卧位、保暖、给氧；迅速建立两条静脉通道，保证液体及药物输入，输液速度不宜过快。严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，记录24小时出入量。(42.)水囊引产适用妊娠周数为A.10周以内B.10～14周C.15～27周D.25～32周E.32周以上正确答案：C参考解析：水囊引产是将水囊置于子宫壁和胎膜之间，囊内注入一定量的生理盐水，使子宫膨胀，激发宫缩，使胎儿娩出。适应证：①中期妊娠第13～27周末终止者称中期妊娠；②因患各种疾病不宜妊娠者。(43.)女，55岁。因外阴瘙痒就诊，组织病理学诊断为外阴白色病变。下列治疗措施中不正确的是A.药物治疗为主B.病变部位出现重度非典型增生者应手术治疗C.病变局部出现溃疡结节时手术治疗D.为防恶变，及早手术治疗E.全身加局部药物治疗正确答案：D参考解析：外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变。由于50%外阴癌有外阴白色病变史，因此曾认为其就是癌前期病变。但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激，皆将增厚变白，不是癌前期病变。处理以药物治疗为主。有重度不典型增生时，应用甲苯胺蓝染色，确定范围后行局部切除。(44.)为中、重度营养不良患儿补液时，不正确的原则是A.补液总量应适当减少B.给予助消化药物C.注意补充热量和蛋白质D.补充维生素及微量元素E.不必补钾正确答案：E参考解析：中、重度营养不良患儿体液常呈低渗、低钾和低钙状态，故脱水补液时要注意补钾、补钙，给予2/3张液体，同时防止低血糖发作。(45.)一位十二指肠球部溃疡的患者，其疼痛的规律是A.疼痛—进食—疼痛B.进食—疼痛—缓解C.无一定规律D.疼痛—进食—缓解E.以上都不对正确答案：D参考解析：十二指肠溃疡病人疼痛发生在胃处于空虚状态时，进食后疼痛即可缓解。(46.)缺氧伴随CO2潴留者宜用A.高压给氧B.持续高浓度给氧C.持续低流量给氧D.间断给氧E.乙醇湿化给氧正确答案：C参考解析：对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量（1～2L/分）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。(47.)小儿补铁的注意事项，护士指导错误的是A.餐前服用B.不可过量C.不宜与茶、牛奶、咖啡同服D.可加服维生素，以促使铁吸收E.大便呈黑色是正常现象正确答案：A参考解析：铁剂对胃黏膜刺激较大，故补铁剂应在两餐之间服用，而不是饭前或饭后。(48.)下列用于减少肺内残气量、改善呼吸功能的措施，不正确的是A.做腹式呼吸B.用鼻吸气，经口呼气C.吹笛子D.勿用力呼吸E.先呼后吸，速呼缓吸正确答案：E参考解析：正确的呼吸方法：用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起.呼气时腹肌收缩，腹部下陷。(49.)最易发生死胎、流产、先天畸形的胎龄是A.2～12周B.16～20周C.22～26周D.28～32周E.32～36周正确答案：A参考解析：胚胎早期（2～12周）是重要器官的形成时期，此期如遇感染或理化因素的影响，最易发生死胎、流产、先天畸形。(50.)经产妇，30岁。妊娠38+3周，临产8小时，宫口开大6cm，头先露，先露为棘上1cm，胎膜未破，胎心好，其目前的护理措施应首选为A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即送产房准备接生D.嘱产妇屏气用力E.严密胎心监护正确答案：C参考解析：经产妇临产8小时，宫口已开，即将进入第二产程，因此需立即入产房准备生产。(51.)护士告知法洛四联症患儿家属应保证患儿的液体摄入，其目的是A.防止电解质紊乱B.防止肾衰竭C.防止肺水肿D.防止血栓栓塞E.防止便秘正确答案：D参考解析：脑栓塞、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症，故要多饮水。(52.)为及时处理硫酸镁药物中毒，护士应备好的解毒药是A.硫酸亚铁B.葡萄糖酸钙C.肾上腺素D.氯化钠E.高浓度葡萄糖正确答案：B参考解析：护士在用硫酸镁前应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。(53.)麻疹恢复期最有意义的临床表现是A.体温正常B.结合膜充血，流泪C.手心、脚心有斑丘疹D.麻疹黏膜斑E.皮肤呈麦麸样脱屑，棕褐色色素沉着正确答案：E参考解析：麻疹初期最有诊断价值的是麻疹黏膜斑；恢复期最有意义的是皮肤呈麦麸样脱屑，并有棕褐色色素沉着。(54.)骨科牵引的主要目的是A.减少血管损伤B.减轻疼痛C.防止肌肉痉挛D.整复和维持复位E.促进损伤神经恢复正确答案：D参考解析：其他措施不是牵引的目的。(55.)Ⅱ度羊水污染特点是A.羊水呈浅绿色B.羊水呈棕黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水稠厚E.羊水呈浑浊黄绿色正确答案：E参考解析：羊水胎粪污染可分为3度：Ⅰ度为浅绿色；Ⅱ度为黄绿色，浑浊；Ⅲ度为棕黄色，稠厚。(56.)女，28岁。因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。此时护士首要的处理是A.心理护理B.详细询问病史C.进行护理评估D.输液、输血纠正休克的同时协助手术E.给予镇静药正确答案：D参考解析：病人有出血性休克的表现，因此应积极抗休克治疗，同时准备手术。(57.)心肺复苏抢救叙述错误的是A.畅通气道B.人工呼吸C.遵医嘱使用血管活性药物D.胸外心脏按压E.心内注射肾上腺素正确答案：E参考解析：心肺复苏应按A、B、C、D方案实施，复苏药首选肾上腺素，但心内注射方法已摒弃。(58.)需要术前做阴道冲洗并在宫颈及穹窿部涂甲紫的手术是A.输卵管吻合术B.经阴道盆腔脓肿引流C.全子宫切除术D.子宫部分切除术E.子宫肌瘤剔除术正确答案：C参考解析：妇科腹部手术前1天为病人冲洗阴道2次，第1次冲洗后在宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。(59.)初产妇，妊娠37+3周，前置胎盘，正确的处理方法是A.有阴道出血时，进行止血、输血等，待38周后终止妊娠B.临产后勤肛查C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.温肥皂水灌肠E.大出血时，不需阴道检查即行剖宫手术正确答案：E参考解析：治疗原则为期待疗法：适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道出血量不多，孕妇全身情况良好、胎儿存活者。终止妊娠适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产者。(60.)苯丙酮尿症患儿护理的关键是A.防止惊厥发作B.预防意外发生C.预防感染D.给予低苯丙氨酸饮食E.加强肢体训练正确答案：D参考解析：苯丙酮尿症强调早诊断，一旦确诊尽早给予低苯丙氨酸饮食，以控制智力障碍的进一步发展。(61.)女，42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。下列哪项降温措施最宜采用A.乙醇擦拭B.应用赖氨酸阿司匹林（来比林）静推C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温E.冰盐水灌肠正确答案：D参考解析：热射病应迅速采取各种降温措施，如物理降温和药物降温。(62.)产褥期过早参加体力劳动可导致产妇发生A.产褥期感染B.产后出血C.子宫复旧不良D.阴道壁膨出E.宫颈炎正确答案：D参考解析：产褥期应保证充分的休息和睡眠，活动时间和范围应逐渐增加，2周后可从事少量家务活动，避免蹲或站立太久、提重物、重体力劳动等，以免导致阴道壁膨出，甚至子宫脱垂。(63.)产妇临产后，护士判断产程进展的重要依据是A.宫缩变化B.胎头下降程度C.宫口扩张程度D.胎心率变化E.临产发动时间正确答案：B参考解析：临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。(64.)新生儿破伤风护理措施中不正确的是A.全部用药取肌内注射B.集中各种操作C.处理脐部D.保持皮肤干燥清洁E.避光、安静正确答案：A参考解析：护理新生儿破伤风时，应避免各种声光和各种不必要的刺激，治疗护理尽量集中，包括减少肌内注射。(65.)男，45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现极度呼吸困难，急救措施应是A.迅速封闭伤口B.立即置放胸腔闭式引流C.紧急清创D.立即气管插管、吸氧E.高流量吸氧正确答案：A参考解析：开放性气胸的首要处理措施是闭合气胸。(66.)下列哪项护理措施，不可用于肺炎球菌病人A.卧床休息，多饮水B.腹胀时鼓励做局部热敷或肛管排气C.有明显肠梗阻时，应禁食、禁饮、胃肠减压D.高热者首选使用解热药E.胸痛剧烈者取患侧卧位正确答案：D参考解析：肺炎球菌肺炎高热首选物理降温。(67.)轻度宫颈糜烂：糜烂面积小于宫颈面积的A.1/5B.1/4C.1/3D.3/4E.2/5正确答案：C参考解析：根据糜烂面积的大小分三度。①轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。(68.)男性，52岁，因外伤入ICU，血压10.6/7.3kPa(80/55mmHg)，中心静脉压7cmH2O，遵医嘱在15分钟内静脉输入等渗盐水250ml,0.5小时后，血压为11.3/7.3kPa(85/55mmHg)，中心静脉压13cmH2O，提示此病人A.补液不足B.心功能衰竭C.容量血管过度收缩D.容量血管扩展过度E.血容量相对过多正确答案：B参考解析：输液后中心静脉压升高而血压基本不变，说明心脏不能及时把液体移入动脉系统，提示心功能不良。(69.)滴虫阴道炎患者，经过治疗后现无自觉症状，欲自行停药。护士告知该病的治愈标准为A.无自觉症状B.分泌物中查不到滴虫C.月经前期复查连续3个月阴性D.月经干净后复查滴虫连续3个月阴性E.任何时间复查连续2个月阴性正确答案：D参考解析：此症常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性则为治愈。(70.)男，21岁。患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U。因胰岛素用完而停用胰岛素治疗近1周。乏力3天，昏迷4小时入院。针对该病人病情，下列不可以采用的处理措施是A.立即抽血、查血糖、血酮B.纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱C.立即做血气分析D.立即输入10%葡萄糖E.立即测尿糖、血酮正确答案：D参考解析：病人可能为糖尿病酮症酸中毒，不能输注10%葡萄糖溶液。(71.)人工肛门术后护理措施不正确的是A.指导病人自我护理B.保持造口周围皮肤清洁干燥C.肠造口术后1周下床活动D.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护E.鼓励病人多食豆类及牛奶正确答案：E参考解析：病人不应多食豆类及牛奶，因这类食物产气多。(72.)临产后正常宫缩的特点除外A.节律性B.缩复作用C.对称性D.极性E.高张性正确答案：E参考解析：子宫收缩力的特点：节律性、对称性、极性、缩复作用。(73.)女，54岁。因车祸致右腰部外伤，1小时后入院。神志清，血压16.65/10.66kPa。(125/80mmHg)，CT示左肾粉碎伤。拟予手术切除左肾，此时应着重注意观察A.血尿变化B.尿量变化C.血压变化D.对侧肾功能E.神志变化正确答案：D参考解析：病人只剩余1个肾脏时，观察健侧肾功能尤为重要。(74.)女，52岁。绝经2年，不规则阴道出血，伴下腹胀痛及脓性臭味白带1个月余。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。该患者最可能的情况是A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.更年期功能失调性子宫出血D.子宫腺肌病E.卵巢癌正确答案：A参考解析：子宫内膜癌以绝经后出现阴道出血为典型症状；少数病人诉阴道排液增多，早期为浆液性或浆液血性白带，晚期合并感染时，可见脓性或脓血性排液，并有恶臭。(75.)患儿进行腰椎穿刺后，护士嘱去枕平卧是为了预防A.低血压B.惊厥C.呕吐D.头痛E.窒息正确答案：D参考解析：小儿腰椎穿刺后去枕平卧4～6小时的目的是防止日后头痛发生。(76.)女性乳房自我检查时间最好应在月经后A.1～2天B.2～3天C.4～6天D.7～10天E.10～12天正确答案：D参考解析：此时乳房最松弛。(77.)经腹输卵管结扎术的最佳手术时间是A.月经来潮前3～4天B.月经干净后3～4天C.排卵前D.排卵后E.任何时间正确答案：B参考解析：输卵管结扎术手术时间选择；非孕妇女应选择在月经前期，最好是在月经结束后3～4天。(78.)一位肝硬化病人，由于消化道出血而导致出血性休克，下列哪项抢救措施是不正确的A.病人取平卧位并将下肢抬高B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C.输液开始宜快，必要时测定CVPD.保持呼吸道通畅E.输血时宜输新鲜血正确答案：B参考解析：肝硬化上消化道出血病人应避免使用镇静药物，因为可诱发肝性脑病。(79.)高浓度吸氧措施不可用于肺性脑病病人的主要原因是A.肺通气过量B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D.可引起心肌收缩力减弱，心率减慢E.诱发代谢性酸中毒正确答案：C参考解析：低浓度给氧的依据：病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善，解除了缺氧对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。采取持续低流量给氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。(80.)一位护士对消化性溃疡病人做饮食指导时，应告诉病人错误的做法是A.少量多餐B.忌坚硬、生冷食物C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血时可进食热流质E.定时进餐，可进食低脂肪饮食正确答案：D参考解析：少量出血时可进食温凉流食。(81.)枕先露分娩机制的正常顺序是A.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、外旋转、复位B.衔接、俯屈、下降、仰伸、复位、内旋转、外旋转C.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转D.下降、衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转E.下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸、复位、外旋转正确答案：C参考解析：枕先露分娩机制的正常顺序：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转。(82.)一患者安装永久性人工心脏起搏器后，在其出现电池耗尽征象前应隔多长时间随访一次A.每2个月1次B.每6个月1次C.每3个月1次D.每个月1次E.每周1次正确答案：E参考解析：安装心脏起搏器后最初6个月，每个月随访1次。以后每3～6个月随访1次。当电池即将耗尽前每周随访1次。(83.)术后早期活动的目的主要是防止A.肌肉萎缩B.肺部并发症C.泌尿系结石D.压疮发生E.深静脉血栓正确答案：B参考解析：其他均和术后早期活动无关。(84.)女，34岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术，护士在术后观察病人排便情况的目的是A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力B.判断病人肠道有无梗阻C.判断病人胆总管通畅情况D.判断病人术后排便是否正常E.及时发现病人有无胃肠道出血正确答案：C参考解析：如果胆总管通畅，大便颜色为棕褐色。(85.)共用题干男，61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。A.轻度B.中度C.重度D.危重度E.不伴迟发性脑病正确答案：B参考解析：中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

病人有接触煤气史，临床表现口唇呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的特征性表现。

血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。(86.)共用题干男，61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。A.酮症酸中毒B.汞中毒C.CO中毒D.巴比妥类药物中毒E.休克正确答案：C参考解析：中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

病人有接触煤气史，临床表现口唇呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的特征性表现。

血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。(87.)共用题干男，61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。A.胸部CTB.血气分析C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图检查正确答案：C参考解析：中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

病人有接触煤气史，临床表现口唇呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的特征性表现。

血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。(88.)共用题干男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差。A.慢性肺源性心脏病B.支原体肺炎C.肺癌D.浸润型肺结核E.肺脓肿正确答案：C参考解析：老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。

痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。

肺癌术后病人要控制液体入量。(89.)共用题干男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差。A.痰的性质B.留痰送检C.患者的呼吸情况D.痰的颜色E.痰的量正确答案：B参考解析：老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。

痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。

肺癌术后病人要控制液体入量。(90.)共用题干男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差。A.保持呼吸道通畅B.急性期卧床休息C.不控制水量摄入D.注意有效咳痰E.预防交叉感染正确答案：C参考解析：老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。

痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。

肺癌术后病人要控制液体入量。(91.)共用题干女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。A.听诊伤侧呼吸音是否良好B.判断引流管是否过长C.观察引流管内有无液体排出D.观察引流管是否脱出E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况正确答案：E参考解析：水封瓶内玻璃管中水柱上下波动，说明引流通畅。

为防止引流管脱落引起气胸，要求先用双钳夹闭引流管，待搬运结束，再打开止血钳。

此时要避免开放性气胸形成。(92.)共用题干女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。A.一人专门搬运引流瓶B.用一把血管钳夹闭引流管C.水封瓶不能倾斜D.嘱病人深呼吸E.双钳夹闭引流管，将瓶放置于病人两腿之间正确答案：E参考解析：水封瓶内玻璃管中水柱上下波动，说明引流通畅。

为防止引流管脱落引起气胸，要求先用双钳夹闭引流管，待搬运结束，再打开止血钳。

此时要避免开放性气胸形成。(93.)共用题干女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。A.将引流管反折捏紧B.立即送往手术室C.重新更换水封瓶D.给病人吸氧E.拔除引流管，重新置管正确答案：A参考解析：水封瓶内玻璃管中水柱上下波动，说明引流通畅。

为防止引流管脱落引起气胸，要求先用双钳夹闭引流管，待搬运结束，再打开止血钳。

此时要避免开放性气胸形成。(94.)共用题干孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。A.急诊剖宫产B.静滴缩宫素，加速产程C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产D.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结