主管护师-儿科护理学（中级）专业知识押题密卷2

主管护师-儿科护理学（中级）专业知识押题密卷2单选题（共100题，共100分）(1.)属于脑膜刺激征的是A.布鲁津斯基征阳性B.巴宾斯基征阳性C.前囟饱满D.嗜睡（江南博哥）、昏迷E.双侧瞳孔不等大正确答案：A参考解析：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前囟饱满；颈强直、布鲁津斯基征等属于脑膜刺激征。(2.)病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周正确答案：C参考解析：病毒性心肌炎患儿在急性期卧床休息可减轻心脏负荷，一般休息至热退后3～4周。(3.)肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是A.长期使用利尿剂B.长期使用激素C.低盐饮食D.限制饮水E.活动量增多正确答案：B参考解析：长期使用激素可使患儿的免疫功能下降，是造成感染的主要原因之一。(4.)确诊白血病的实验室检查是A.血象B.骨髓象C.组织化学染色D.胸部X线片E.MRI正确答案：B参考解析：骨髓检查是确诊本病的主要依据。(5.)原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是A.失血性休克B.消化道出血C.颅内出血D.血尿E.贫血正确答案：C参考解析：原发性血小板减少性紫癜常有自发性出血，若出现颅内出血常危及生命。(6.)支原体肺炎治疗应选择的抗生素是A.青霉素B.氨苄西林C.头孢塞肟D.庆大霉素E.红霉素正确答案：E参考解析：支原体肺炎对青霉素类不敏感，而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。(7.)对急性肾小球肾炎不正确的描述是A.为自限性疾病B.多数预后良好C.血清补体降低D.血浆蛋白明显降低E.可出现轻、中度贫血正确答案：D参考解析：急性肾小球肾炎属于自限性疾病，多数预后良好，由于水、钠潴留，血液被稀释可出现轻、中度贫血，实验室检查可见血清补体降低，血浆蛋白正常。(8.)麻疹出疹的顺序是A.头面→耳后→躯干→四肢末端→全身B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底C.四肢末端→头面→躯干→背部→胸部D.四肢末端→躯干→头面→耳后发际E.四肢末端→头面→耳后发际→前胸→后背正确答案：B参考解析：麻疹出疹的顺序是从耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底。(9.)结核性脑膜炎进入晚期的特征是A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪正确答案：A参考解析：结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥，甚至呈强直状态。(10.)哮喘性支气管炎的临床特点是A.多见于6岁以上小儿B.有反复发作倾向C.多数患儿发展为支气管哮喘D.患儿中毒症状明显E.常继发于消化道感染之后正确答案：B参考解析：哮喘性支气管炎是婴幼儿一种特殊类型的支气管炎，特点是多见于3岁以下，有反复发作倾向，一般无中毒症状，常继发于上呼吸道感染之后，随年龄增加多数痊愈，仅少数患儿日后发展为支气管哮喘。(11.)肺炎支原体肺炎的特点不包括A.咳嗽重B.肺部体征不明显C.青霉素治疗有效D.血清冷凝集试验阳性E.多见于年长儿正确答案：C参考解析：支原体肺炎的特点是症状较重，而体征不明显，用大环内酯类抗生素有效，血清冷凝集试验阳性，多见于年长儿。(12.)皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是A.急性发热B.皮肤红疹C.心律失常D.淋巴结肿大E.冠状动脉病变正确答案：E参考解析：皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是冠状动脉病变，可导致患儿因冠状动脉炎或动脉瘤发生心肌梗死。(13.)惊厥持续状态时惊厥的时间可A.持续>10分钟B.持续>20分钟C.持续>30分钟D.持续>40分钟E.持续>60分钟正确答案：C参考解析：惊厥持续状态是指惊厥持续>30分钟，或两次发作间歇期意识不能完全恢复。(14.)对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对湿度是A.16～18℃，40%B.18～22℃，55%～60%C.20～22℃，70%D.22～24℃，80%E.24～26℃，90%正确答案：B参考解析：窒温过低患儿易着凉而加重病情，室温过高又会使呼吸增快，加重缺氧；湿度过低，太干燥会使黏膜太干燥，痰液不易排出；湿度过高，又使身体感觉不舒服。(15.)单纯性肾病的临床特点不包括A.高度水肿B.高血压C.高胆固醇血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症正确答案：B参考解析：高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现，高血压是肾炎性肾病的表现。(16.)肾衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是A.低血钙B.低血钠C.高血钾D.高血镁E.高血磷正确答案：C参考解析：钾的主要排泄途径是尿液，肾衰竭患儿少尿期钾排出减少，可出现高血钾，血钾增高可引起死亡。(17.)符合散发性甲状腺功能减低症特点的是A.由于孕母饮食中缺碘造成B.出生时多无症状出现C.以神经系统症状为主D.第二性征发育提前E.出现高度黏液性水肿正确答案：B参考解析：散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状，生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺功能减低症。(18.)新生儿败血症产后感染的症状一般发生于A.生后1天以内B.生后2天以内C.生后3天以内D.生后3天以后E.生后4天以后正确答案：D参考解析：新生儿败血症产后感染，症状一般发生于生后3天以后，产前、产时感染的，症状一般发生于生后3天以内。(19.)肺结核原发综合征X线所见为A.肺尖部浸润性病灶B.肺门淋巴团块状阴影C.肺尖部渗出性病灶，肺门淋巴团块状阴影及两者间的条索状阴影D.肺尖部钙化灶和肺门淋巴结团块状阴影E.肺中下野伸出病灶、肺门结淋巴团块状阴影及两者间的条索状阴影正确答案：E参考解析：原发综合征由肺内病灶（多在肺上叶的底部或下叶上部）、肿大的肺门淋巴结和两者之间发炎的淋巴管组成。(20.)心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后，应首先采用A.口对口呼吸B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开正确答案：A参考解析：在现场清理呼吸道后，就可采用人工呼吸，因在现场条件只能做口对口呼吸。(21.)误服毒物的4小时的2岁小儿，首先应采取的处理措施是A.洗胃B.催吐C.导泻D.洗肠E.促进排泄正确答案：A参考解析：毒物吞入4～6小时内，可以采取洗胃和催吐，患几年龄较小，以首先洗胃较好。(22.)禁用催吐方法的中毒患儿是A.毒物食人在2～4小时内B.毒物食人在4～6小时内C.婴幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童正确答案：C参考解析：婴幼儿因不合作或不会配合，不宜采用催吐法。(23.)判断营养不良程度的重要指标之一是A.躯干皮下脂肪厚度B.腹部皮下脂肪厚度C.臀部皮下脂肪厚度D.面部皮下脂肪厚度E.四肢皮下脂肪厚度正确答案：B参考解析：营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次为躯干、臀部、四肢、面部，故腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。(24.)营养不良患儿的早期表现是A.皮下脂肪减少B.体重不增C.精神不振D.血浆蛋白下降E.低血糖正确答案：B参考解析：营养不良患儿最初表现为体重不增，继之体重下降，病程持久时身长（高）也会低于正常。(25.)糖尿病患儿出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因是A.肝糖原合成减少B.蛋白质合成减少C.脂肪分解增加D.糖原异生增加E.电解质失衡正确答案：B参考解析：糖尿病患儿蛋白分解加速，但合成减少，是出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因。(26.)3岁以下小儿，家中有开放性结核患者，没接种过卡介苗，但PPD试验转阳性。该小儿无症状，未发现结核病灶，对该小儿应采取的措施是A.立即接种卡介苗B.用标准疗法化疗C.用两段疗法化疗D.预防性化疗E.暂时观察，不用药正确答案：D参考解析：该小儿有结核密切接触史，PPD试验又呈阳性，虽无症状且未发现结核病灶，但应进行预防性化疗。(27.)以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是A.呼吸道梗阻或分泌物潴留B.严重、广泛的肺部病变C.神经肌肉疾病者D.长期哮喘致呼吸肌疲劳E.呼吸道通畅且呼吸表浅、不规则正确答案：E参考解析：呼吸兴奋剂适用于呼吸道通畅而呼吸表浅、不规则者。对A、B、C、D等情况呼吸兴奋剂无效。(28.)颅内压增高的表现不包括A.意识障碍B.呕吐C.血压下降D.四肢肌张力升高E.呼吸不规则正确答案：C参考解析：颅内压增高对血压的影响是使血压升高。(29.)结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A.外观透明或呈毛玻璃样B.白细胞升高C.白细胞分类以淋巴细胞为主D.糖和氯化物同时降低E.蛋白升高正确答案：D参考解析：结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物降低（两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变）。(30.)感染性休克的抢救处理首先是A.查明病因B.抗感染C.迅速扩容D.降温E.用升压药正确答案：C参考解析：感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张，导致有效血容量减少、血压下降，所以处理首先是迅速扩容，维持有效循环血量，增加组织灌注。(31.)急性感染性喉炎咳嗽的特点是A.喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽E.痉挛性咳嗽正确答案：D参考解析：犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。(32.)支气管炎的临床特点，除外的是A.咳嗽B.发热C.固定的湿啰音D.胸部X线多无异常改变E.病程一般7～10天正确答案：C参考解析：湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症，如肺炎、肺结核等，而患支气管炎时啰音不固定。(33.)以下不符合急性呼吸衰竭表现的是A.紫绀B.烦躁不安C.心率加快D.PaO65mmHgE.恶心，纳差正确答案：D参考解析：呼吸衰竭时血气表现PaO≤50mmHg。(34.)一个3岁小儿一个月来夜睡不安，有肛门瘙痒、食欲减退、消瘦，常诉腹部隐痛，该患儿最可能是A.蛔虫病蚴虫移行引起B.蛔虫病成虫引起C.胆道蛔虫D.蛲虫病E.钩虫病正确答案：D参考解析：蛲虫病因雌虫在夜间小儿入睡后，移行到肛门口排卵，引起肛门瘙痒、睡眠不安、烦躁、食欲不振、消瘦、腹痛等表现。(35.)光疗患儿出现下列情况时，应停止蓝光照射的是A.呼吸节律不规则B.轻度腹泻C.出现一过性皮疹D.降低光疗箱内温度，患儿仍高热不退E.患儿间歇吵闹正确答案：D参考解析：光疗时，应监测患儿的体温，每小时测1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36～37℃，并根据体温调节箱温。若体温超过37.8℃，或低于35℃，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。(36.)婴儿添加辅食应从A.2～3个月开始B.4～5个月开始C.6～7个月开始D.8～9个月开始E.10个月以后开始正确答案：B参考解析：一般4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要，当每天乳量达到800～1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食。(37.)猩红热帕氏线常见出现的部位是A.面部B.头颈部C.躯干D.大腿外侧E.腋窝、肘窝正确答案：E参考解析：猩红热皮疹出现在腋下、肘窝、腹股沟，皮疹密集成线状，称为帕氏线。(38.)新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是A.面颊部B.上肢C.躯干D.小腿E.臀部正确答案：D参考解析：硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。(39.)呕吐物和呼气有特殊蒜臭味最可能是误服了A.氰化物B.硫化氢C.阿托平D.有机磷E.毒蕈正确答案：D参考解析：呼气和呕吐物有蒜臭味的毒物，说明可能误服了有机磷、无机磷、砷等。(40.),左向右分流型先天性心脏病最常见的合并症是A.喉炎B.支气管肺炎C.感染性心内膜炎D.脑栓塞E.脑脓肿正确答案：B参考解析：左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易于发生肺部感染。(41.)法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走，主要是因为该动作可A.减少组织耗氧B.使心脑供血量增加C.缓解漏斗部肌肉痉挛D.使腔静脉回心血量减少E.使体循环阻力增加，使右向左分流减少正确答案：E参考解析：蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。(42.)金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是A.肺部炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒正确答案：B参考解析：金黄色葡萄球菌感染肺部后，使肺组织受累，可产生多发性坏死，坏死中心可形成小脓肿，若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸，出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。(43.)患儿男，6个月。护理体检中发育异常的是A.头围44cmB.乳牙未萌出C.前囟未闭合D.俯卧时不能抬胸E.两手不会传递玩具正确答案：D参考解析：小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部，6个月时能独坐一会，故选项D为异常表现，而其他选项均可出现在发育正常的6个月婴儿。(44.)危重新生儿巡视间隔为A.20～30分钟B.30～40分钟C.40～50分钟D.50～60分钟E.1～2小时正确答案：A参考解析：危重新生儿病情变化快而重，因此应加强巡视，每隔20～30分钟巡视一次。(45.)患儿男，18个月。体格、智能发育正常，此时小儿心理发展的特征是A.与父母建立良好的依赖关系B.具有丰富的想象力及进取心C.能较好地发展勤奋的个性D.表现出明显的自主性E.能确认自我认同感正确答案：D参考解析：18个月的小儿已能独立行走，说出自己的需要，能自我控制大小便，有一定的自主感。(46.)患儿，15个月。完全用牛奶喂养，很可能引起A.血白蛋白降低B.缺铁性贫血C.体重增长缓慢D.高血压E.血尿素氮增高正确答案：B参考解析：单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食的小儿，容易造成铁摄入不足，是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。(47.)属于颅内高压表现的是A.布鲁津斯基征阳性B.巴宾斯基征阳性C.前囟饱满D.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大正确答案：C参考解析：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前囟饱满；颈强直、布鲁津斯基征等属于脑膜刺激征。(48.)属于意识障碍的表现是A.布鲁津斯基征阳性B.巴宾斯基征阳性C.前囟饱满D.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大正确答案：D参考解析：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前囟饱满；颈强直、布鲁津斯基征等属于脑膜刺激征。(49.)支气管哮喘A.呼吸表浅、双吸气B.呼吸快，有鼻翼扇动、三凹征C.呼出气体有烂苹果味D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼气困难正确答案：E参考解析：周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛，造成呼气性呼吸困难。(50.)上呼吸道梗阻A.呼吸表浅、双吸气B.呼吸快，有鼻翼扇动、三凹征C.呼出气体有烂苹果味D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼气困难正确答案：D参考解析：周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛，造成呼气性呼吸困难。(51.)中枢性呼吸困难A.呼吸表浅、双吸气B.呼吸快，有鼻翼扇动、三凹征C.呼出气体有烂苹果味D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼气困难正确答案：A参考解析：周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛，造成呼气性呼吸困难。(52.)周围性呼吸困难A.呼吸表浅、双吸气B.呼吸快，有鼻翼扇动、三凹征C.呼出气体有烂苹果味D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼气困难正确答案：B参考解析：周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛，造成呼气性呼吸困难。(53.)3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度"X"形腿，血钙及血磷正常，判断该小儿应为A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良正确答案：D参考解析：该患儿有骨骼畸形，但实验室检查正常，可判断为佝偻病后遗症期。(54.)光疗最常见的副作用是A.腹泻B.发热C.皮疹D.溶血E.青铜症正确答案：B参考解析：光疗最常见的副作用是发热，这是由于荧光灯的热能所致。(55.)关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的B.出生时即可出现窒息C.呼吸困难进行性加重D.X线显示双肺透亮度增高E.胃液震荡试验阳性可确诊正确答案：C参考解析：新生儿肺透明膜病主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的；出生时可无窒息，在生后6～12小时内出现进行性呼吸困难；X线显示双肺透亮度降低；胃液震荡试验阳性可排除此病。(56.)中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤清洁D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食正确答案：E参考解析：对于营养不良的患儿，其消化、吸收功能紊乱，对食物的耐受差，能量供应应从少量开始，逐渐增加。(57.)肺炎患儿鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A.氧流量1L/min，氧浓度＜40%B.氧流量2～4L／min，氧浓度＜50%C.氧流量5～6Llmin，氧浓度＜60%D.氧流量7～8L/min，氧浓度＜70%E.氧流量9～10L／min，氧浓度＜80%正确答案：A参考解析：鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1L/min，一般连续给氧浓度在40%以下是安全的。(58.)高渗性脱水的判断指标是A.血钠＜130mmol／LB.血钠130～150mmol／LC.血钠>150mmol/LD.血钾＜3.5mmol／LE.血钾>5.5mmol/L正确答案：C参考解析：正常血钠为130～150mmol／L，高渗性脱水时血钠>150mmol／L。(59.)先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是A.甲状腺片治疗维持到症状好转B.甲状腺片治疗维持到学龄期结束C.甲状腺片治疗维持到青春期开始D.甲状腺片治疗到青春期结束E.甲状腺片终身治疗正确答案：E参考解析：先天性甲状腺功能减低症患者需终身服用甲状腺激素，以维持正常的生理功能。(60.)新生儿出生后24小时内出现黄疸，应首先考虑A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疸正确答案：B参考解析：新生儿溶血病是新生儿病理性黄疸最常见的原因。(61.)小儿单纯性肥胖症临床表现应为A.皮脂积聚呈向心性B.脂.肪积累以腰部及下腹部为显著C.皮下脂肪增多，分布均匀D.皮下脂肪积聚以四肢为主E.皮下脂肪积聚以面部为主正确答案：C参考解析：小儿单纯性肥胖症临床表现应为皮下脂肪增多，分布均匀。(62.)低渗性脱水主要特征是A.失钠＜失水B.血钠＜150mmol／LC.单纯失水D.失水＜失钠E.单纯失钠正确答案：D参考解析：低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠＜130mmol/L。(63.)PPD试验，皮内注射皮丘的直径为A.1～3mmB.4～5mmC.6～10mmD.11～13mmE.14～16mm正确答案：C参考解析：PPD试验是抽取0.ImlPPD制剂做皮内注射，形成的皮丘的直径约为6～l0mm。(64.)全脂奶粉配制成全奶，按容量、重量比依次为A.1:4与1:8B.1:8与1:4C.1:3与1:8D.1:4与1:6E.1:6与1:8正确答案：A参考解析：用全脂奶粉配制全奶时，按容量应为1:4，按重量应为1:8。(65.)目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是A.吸入疗法B.静脉注射C.口服D.肌内注射E.皮下注射正确答案：A参考解析：吸入疗法具有用药剂量小、起效迅速、不良反应轻等优点，故是首选的药物治疗方法。(66.)为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧正确答案：E参考解析：超声雾化可以稀释痰液，有利于咳出。(67.)在应用ORS液的过程中，错误的做法是A.多用于中度以下的脱水B.服用ORS液期间不要饮白开水C.出现水肿时应停服ORS液D.新生儿不宜用ORS液E.明显腹胀者不宜用ORS液正确答案：B参考解析：ORS液为2/3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。(68.)10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml，其混合液的张力是A.1/2张B.1／3张C.213张D.1/4张E.等张正确答案：C参考解析：此液体为2：3:1溶液，即总的液体是6份，等张液体是4份，故为4/6=2/3张。(69.)90%以上的化脓性脑膜炎发生在A.生后1年以内B.生后2年以内C.1个月至5岁D.3～4岁E.5～7岁正确答案：C参考解析：90%以上的化脓性脑膜炎发生在生后1个月到5岁。(70.)糖原累积病I型患儿纠正酸中毒时禁用A.谷氨酸钠B.碳酸氢钠C.氯化钠D.硫酸钠E.乳酸钠正确答案：E参考解析：因增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症，故纠酸时禁用乳酸钠。(71.)不符合猩红热特点的是A.皮疹间皮肤正常B.口周苍白圈C.杨梅舌D.帕氏线E.恢复期蜕皮后无色素沉着正确答案：A参考解析：猩红热皮疹的疹间皮肤充血。(72.)关于原发型肺结核，下列描述错误的是A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型X线特征呈"哑铃"形正确答案：C参考解析：原发型肺结核90%在肺内，大多位于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，尤以右肺多见。(73.)常用驱虫药不包括A.哌嗪B.噻嘧啶C.奥美拉唑D.左旋咪唑E.甲苯达唑正确答案：C参考解析：奥美拉唑是抗酸抑酸药，主要是治疗消化性溃疡，不是驱虫药。(74.)下列符合佝偻病初期的主要临床表现是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化正确答案：C参考解析：佝偻病初期的主要表现为非特异性的神经、精神症状如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃，但无明显的骨骼改变。(75.)有可能使血液黏稠度增加的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：D参考解析：法洛四联症患儿由于长期缺氧，可引起代偿性红细胞增多，而使血液黏稠度增加。(76.)新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是A.热量供给B.液体补充C.复温D.抗感染E.喂养正确答案：C参考解析：新生儿寒冷损伤综合征是由于体温过低引起皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，复温是低体温患儿治疗的关键。(77.)小儿患上感后，可引起的变态反应性疾病是A.败血症B.风湿热C.胃肠炎D.咽后壁脓肿E.支气管肺炎正确答案：B参考解析：1.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。3.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。小儿并发风湿热的原因尚不完全清楚，多数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关。(78.)小儿患上感时，感染通过血行蔓延可发生A.败血症B.风湿热C.胃肠炎D.咽后壁脓肿E.支气管肺炎正确答案：A参考解析：1.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。3.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。小儿并发风湿热的原因尚不完全清楚，多数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关。(79.)小儿上感时炎症向邻近器官蔓延可发生A.败血症B.风湿热C.胃肠炎D.咽后壁脓肿E.支气管肺炎正确答案：D参考解析：1.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。3.婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。小儿并发风湿热的原因尚不完全清楚，多数认为与A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应相关。(80.)中枢性呼吸衰竭A.双瞳孔大小不等、对光反射消失B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cmC.心电图呈心室停搏D.呼吸呈潮式呼吸E.颈项强直、克氏征(+)正确答案：D参考解析：充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时，心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。(81.)心跳、呼吸骤停A.双瞳孔大小不等、对光反射消失B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cmC.心电图呈心室停搏D.呼吸呈潮式呼吸E.颈项强直、克氏征(+)正确答案：C参考解析：充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时，心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。(82.)脑疝A.双瞳孔大小不等、对光反射消失B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cmC.心电图呈心室停搏D.呼吸呈潮式呼吸E.颈项强直、克氏征(+)正确答案：A参考解析：充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时，心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。(83.)充血性心力衰竭A.双瞳孔大小不等、对光反射消失B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cmC.心电图呈心室停搏D.呼吸呈潮式呼吸E.颈项强直、克氏征(+)正确答案：B参考解析：充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时，心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。(84.)患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。该患儿出现惊厥的主要原因是A.维生素D严重缺乏B.钙、磷比例严重失调C.甲状旁腺功能亢进D.甲状旁腺反应迟钝E.神经系统发育异常正确答案：D参考解析：患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃，体温正常，根据惊厥发作特点，怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症，此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂后用维生素D，其原因主要是甲状旁腺反应迟钝，代偿功能不足，引起血钙偏低。(85.)患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，若诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是A.立即使用维生素DB.先用维生素D后用钙剂C.先用钙剂后用维生素D.维生素D和钙剂同用E.反复使用止惊剂正确答案：C参考解析：患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃，体温正常，根据惊厥发作特点，怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症，此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂后用维生素D，其原因主要是甲状旁腺反应迟钝，代偿功能不足，引起血钙偏低。(86.)患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。为明确诊断，最有意义的实验室检查是A.血钙B.血磷C.血糖D.血沉E.碱性磷酸酶正确答案：A参考解析：患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃，体温正常，根据惊厥发作特点，怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症，此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂后用维生素D，其原因主要是甲状旁腺反应迟钝，代偿功能不足，引起血钙偏低。(87.)患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行预防接种E.保持患儿安静，避免呛咳正确答案：E参考解析：患儿体温39.5℃，此时首选的护理诊断是体温过高，因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。(88.)患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿的喂养，不妥的是A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂养E.喂奶后右侧半卧位正确答案：D参考解析：患儿体温39.5℃，此时首选的护理诊断是体温过高，因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。(89.)患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高（过高）E.睡眠型态紊乱正确答案：D参考解析：患儿体温39.5℃，此时首选的护理诊断是体温过高，因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。(90.)患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。下列护理措施，不妥的是A.定期查尿常规B.监测血压变化C.限制钠、水入量D.观察有无感染病灶E.观察有无脑膜刺激征正确答案：E参考解析：患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。(91.)患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。目前最可能并发A.急性肾功能不全B.水、电解质平衡紊乱C.严重循环充血D.脑膜炎E.高血压脑病正确答案：E参考解析：患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。(92.)患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20／14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+～++)，尿镜检见大量红细胞，C3降低。诊断应首先考虑A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.急性尿路感染正确答案：C参考解析：患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。(93.)患儿，男，孕37周出生，生后1小时，吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力松弛，拍打足底有皱眉动作。若患儿生后1分钟的Apgar评分为6分，提示A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息正确答案：B参考解析：根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象，可导致新生儿窒息。临床上根据生后1分钟的Apgar评分，8～10分为正常，4～7分为轻度窒息（一般处理），0～3分为重度窒息。(94.)患儿，男，孕37周出生，生后1小时，吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率100次/分，呼吸20次/