主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训4

主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训4单选题（共100题，共100分）(1.)健康足月男婴，6个月，体重8kg，采用人工喂养，该小儿每日除8%糖牛奶外，还需要喂水的量（江南博哥）为A.660mlB.320mlC.780mlD.880mlE.1200ml正确答案：B参考解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg,1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal，100ml8%糖牛奶可产生热量：66+100×8%×4-98kcal，可列方程100：98=X：880，得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg，因此该小儿每日需水150×8=1200ml，除去牛奶，还需水1200-880=320ml。(2.)患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。A.营养不良B.佝偻病C.结核病D.腹泻病E.消化不良正确答案：A参考解析：根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。(3.)患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。A.腹泻B.消化不良C.急性坏死性小肠结肠炎D.肠套叠E.肠梗阻正确答案：C参考解析：根据患儿起病的特点：急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。(4.)患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。A.自我形象紊乱B.感染的危险C.知识缺乏D.营养失调：低于机体需要量E.成长发展的改变正确答案：D参考解析：根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。(5.)患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.喂稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食正确答案：A参考解析：根据患儿起病的特点：急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。(6.)患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素C.做好皮肤护理D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食正确答案：E参考解析：根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。(7.)患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位正确答案：C参考解析：根据患儿起病的特点：急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。(8.)巨大儿是指出生时体重大于A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g正确答案：D参考解析：巨大儿:出生体重超过4000g者，包括正常者和有疾病者。(9.)出现佝偻病后遗症多见于A.生后1～2个月B.生后3～4个月C.生后6～10个月D.1～2岁E.3岁以后正确答案：E参考解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现"O"形腿或"X"形腿，后遗症期多在3岁以后出现。(10.)小儿维生素D缺乏症的初期症状多出现在A.生后1～2个月B.生后3～4个月C.生后6～10个月D.1～2岁E.3岁以后正确答案：B参考解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现"O"形腿或"X"形腿，后遗症期多在3岁以后出现。(11.)"O"形腿或"X"形腿多见于A.生后1～2个月B.生后3～4个月C.生后6～10个月D.1～2岁E.3岁以后正确答案：D参考解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现"O"形腿或"X"形腿，后遗症期多在3岁以后出现。(12.)乙胺丁醇的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：C参考解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。(13.)链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：A参考解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。(14.)利福平的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：B参考解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。(15.)小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg正确答案：D参考解析：该题是专业实践记忆题。备选答案均是每公斤体重需要的液体量。腹泻患儿出现重度脱水静脉补液的第1天，补液总量应包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分的液体量，一般情况下轻度脱水按90～120ml/kg补充，中度脱水按120～150ml/kg补充，重度脱水按150～180ml/kg补充。根据治疗效果，随时进行调整。考生应注意的是补液总量和补充累积损失量不同，不要混淆。该题正确的答案是D。(16.)水痘患儿如果用阿昔洛韦进行抗病毒治疗，需在出疹后多久开始用药才有效A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.38小时内E.48小时内正确答案：B参考解析：阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物，治疗越早越好。一般在皮疹出现后24小时以内开始用药才有效。【该题针对“实践能力-水痘护理措施”知识点进行考核】(17.)对急性肾小球肾炎描述正确的是A.由细菌引起的感染性疾病B.病变主要累及肾小管C.血尿、水肿、高血压是主要症状D.常见的致病菌是葡萄球菌E.尿频、尿痛、尿急是主要症状正确答案：C参考解析：血尿、水肿、高血压是对急性肾小球肾炎的正确描述，其余均不正确。(18.)重症支气管哮喘，以下体征哪项错误A.胸廓饱满B.三凹征C.叩诊过清音D.布满哮鸣音E.呼吸音减弱正确答案：D参考解析：支气管哮喘患儿体检可见胸廓饱满，三凹征，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，双肺布满哮鸣音，但重症患儿哮鸣音可消失。【该题针对“实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】(19.)测量头围最有价值的时间是A.4岁前B.5岁前C.1岁前D.2岁前E.3岁前正确答案：D参考解析：头围测量在2岁前最有价值。较小的头围常提示脑发育不良；头围增长过快则提示脑积水。【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】(20.)护理腹泻患儿时，措施不正确的是A.详细记录出入水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂E.呕吐频繁者应禁食、补液正确答案：D参考解析：婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出，在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】(21.)按年龄计算，1岁内小儿用药量的计算公式为A.0.01×（月龄＋2）×成人剂量B.0.01×（月龄＋3）×成人剂量C.0.02×（月龄＋2）×成人剂量D.0.02×（月龄＋3）×成人剂量E.0.03×（月龄＋3）×成人剂量正确答案：B参考解析：1岁以内小儿用药量=0.01*(月龄+3)*成人剂量，1岁以上小儿用药量=0.05*（月龄+2）*成人剂量(22.)小张女，15岁。关于她的饮食要求描述错误的是A.食物制作要细、软、碎，易于咀嚼、便于消化B.各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加C.青春期少年体格发育进入高峰时期，营养需要量增加D.食物种类同成人，内含足够蛋白质E.女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂正确答案：A参考解析：青春期少年体格发育进入高峰时期，尤其肌肉、骨骼的增长突出；各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加。女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂。(23.)小儿生长发育最快的年龄阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期、学龄期E.青春期正确答案：B参考解析：小儿年龄分7个时期，但生长发育最快的时期是婴儿期，其次是青春期。(24.)佝偻病患儿护理措施以下哪项错误A.经常晒太阳B.给予富含维生素D和钙的饮食C.避免患儿久坐、久立、久行D.按医嘱补充维生素D制剂E.尽早下地走路，避免下肢变形正确答案：E参考解析：1.日光疗法，经常晒太阳；2.加强营养，给予富含维生素D和钙的饮食；3.活动期应俯卧，避免患儿久坐、久立、久行；4.已经到学站，学走的年龄应减少站和走。故答案为E。(25.)小儿身高计算公式：身高(cm)＝年龄×7+70(cm)，该公式适用于哪个年龄范围A.0～1岁B.1～1岁半C.1～12岁D.2～12岁E.2～14岁正确答案：D参考解析：小儿在婴儿期和青春期生长发育更快，故身长、体重计算公式只适应于2～12岁小儿。(26.)患儿1岁半，不会独立行走和叫爸爸妈妈。两眼距增宽，两眼外眦上斜，鼻梁低，通贯手。其诊断最可能是A.天性甲状腺功能减低症B.骨营养不良C.21-三体综合征D.佝偻病活动期E.苯丙酮酸尿症正确答案：C参考解析：患儿1岁半智力和动作发育落后，有特殊面容和通贯手，可能的诊断是21-三体综合征。(27.)法洛四联症常见并发症是A.心力衰竭B.脑血栓C.肺水肿D.脑膜炎E.肺炎正确答案：B参考解析：脑血栓、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症，它不同于左向右分流型先心病的合并症。(28.)蛲虫病最突出的临床特征是A.急性结膜炎B.肛门部及会阴部瘙痒C.腹痛D.荨麻疹E.睡眠不安正确答案：B参考解析：蛲虫病以肛门和会阴部瘙痒为特征。(29.)正常人体颈肢反射消失的时间是A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～8个月E.10～12个月正确答案：C参考解析：颈肢反射属原始神经反射，应在生后5～6个月时消失。(30.)结核菌素试验假阴性反应除外A.1岁以内B.机体免疫功能低下C.重症结核病D.被盗感染结核4～8周内E.结核菌素试剂失效正确答案：A参考解析：结核菌素试验假阴性除年龄在1岁以内外，其余各项均可出现假阴性反应。(31.)蓝光箱的使用以下哪项错误A.箱温在30～32℃B.戴护眼罩C.除尿布外全身裸露D.湿度维持在55%～65%E.灯管距患儿100cm以免烫伤正确答案：E参考解析：蓝光箱照射时，灯管距离患儿应在33～50cm最适宜，本题距离太远，不能起到治疗效果。(32.)降低麻疹发病率的关键措施是A.早发现、早治疗、早隔离B.易感儿按时接种麻疹减毒活疫苗C.接触后注射免疫球蛋白D.患儿停留过的病室通风3小时E.流行期间易感儿不去人群密集的场所正确答案：B参考解析：接种麻疹疫苗仍是降低群体发病率的关键措施。(33.)小儿药物剂量最常用的计算方法是A.按身高计算B.按体重计算C.按年龄计算D.按成人剂量折算E.按体表面积计算正确答案：B参考解析：1.按体重计算，这是西医最常用、最基本的计算方法。应以实际测量的体重为准或按公式计算获得（B对）。2.按体表面积计算，此法较按年龄、体重计算更为准确。3.按年龄计算适用于剂量幅度大，不需要十分精确的药物，如营养类药物可按年龄计算，比较简单易行。4.按成人剂量折算，此法仅用于未提供小儿剂量的药物，所得剂量一般偏小，故不常用。(34.)7个月小儿的体重是A.6.4kgB.7.0kgC.7.8kgD.8.4kgE.8.8kg正确答案：C参考解析：按后半年体重计算公式，7个月的体重应为=6kg+7×0.25≈7.8kg。(35.)为学龄前儿童实施心脏按压的频率是A.20次／分B.40次／分C.60次／分D.80次／分E.100次／分正确答案：E参考解析：新生儿胸外按压的频率120次/分，学龄前儿童与成年人心脏骤停的胸外心脏按压频率为100次/分（E对）。(36.)患儿，女，6个月。初步诊断佝偻病，建议家长带患儿户外活动正确的是A.一周活动一次B.从1小时开始C.夏季避免阳光直射D.尽量只暴露头面部E.冬季在室内活动正确答案：C参考解析：定期户外活动指导家长带患儿定期户外活动，直接接受阳光照射。活动时间从数分钟增至1小时以上。夏季应避免太阳直射，尽量多暴露皮肤。冬季室内活动时开窗。(37.)患儿，男，5个月。因腹泻多日其臀部皮肤潮红，局部清洗后涂药宜选择A.红霉素软膏B.鞣酸软膏C.制霉菌素D.硫酸锌软膏E.硝酸咪康唑霜正确答案：B参考解析：该题是专业实践记忆题。备选答案均是对臀红患儿局部用药的描述。腹泻患儿因粪便刺激，极易发生臀红，应加强臀部护理，每次便后需用温水清洗臀部并吸干水分，局部皮肤发红处应涂5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，也可采用暴露法于空气中或阳光下，局部有溃疡者可用灯泡照射等。该题正确的答案是B。(38.)儿童糖尿病绝大多数为A.Ⅲ型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.非胰岛素依赖型糖尿病E.继发性糖尿病正确答案：C参考解析：该题是专业实践记忆题。主要考查儿童糖尿病绝大多数的类型为Ⅰ型糖尿病。(39.)无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是A.出生时B.婴儿早期C.3～6个月D.6～9个月E.9～10个月正确答案：B参考解析：该题是专业实践记忆题。主要考查先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是婴儿早期。(40.)下尿路感染的治疗首选A.复方磺胺甲嗯唑B.氨苄西林C.头孢噻肟钠D.庆大霉素E.头孢曲松钠正确答案：A参考解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均是对常用药物的描述。泌尿道感染抗感染药物治疗应根据感染部位进行选择：上尿路感染应选择血浓度高的药物如氨苄西林及头孢类抗生素；下尿路感染应选择尿浓度高的药物如磺胺甲唑及呋喃类药物。该题正确的答案是A。(41.)患儿，男，2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化B.记录24小时出入量，防止体液不足C.保持室内安静，避免一切刺激D.为防止患儿呕吐，应减少患儿食物摄入E.给予20%甘露醇，降低颅内压正确答案：D参考解析：根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量，对呕吐者应耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生。(42.)化脓性脑膜炎的护理应除外A.平卧头侧位B.控制输液速度C.昏迷时注意保护角膜D.按医嘱予甘露醇降颅压E.及早发现脑水肿，预防脑疝正确答案：A参考解析：化脓性脑膜炎患儿抬高头肩15°～30°，以降低颅内压。(43.)以下关于急性白血病的护理措施叙述错误的是A.感染是最危险、最常见的合并症，也是最主要的死亡原因之一B.避免吃坚硬的食物C.体温过高的患者可行酒精擦浴D.给予依托泊苷、替尼泊苷等药物时宜用黑纸包裹避光E.定期检测血象，观察有无出血倾向，防治感染正确答案：C参考解析：忌用酒精擦浴，以免降低白细胞和增加出血倾向。(44.)母乳喂养优点除外A.母乳营养成分丰富，比例合适B.纯母乳喂养易患腹泻C.母乳喂养简便D.母乳喂养增加母子亲情E.母乳喂养促进子宫收缩正确答案：B参考解析：母乳中不仅含有适合婴儿消化吸收的各种营养物质，且比例合适，还含有SlgA等免疫成分，对预防肠道有一定作用，不易腹泻。(45.)肠套叠患儿口服药用炭后，大便内可见碳末排出的时间为A.1～2小时B.2～4小时C.4～6小时D.6～8小时E.8～10小时正确答案：D参考解析：口服药用炭0.5～1g，6～8小时后大便内可见炭末排出(46.)急性泌尿道感染的抗生素治疗疗程是A.一般用敏感药物10～14天B.用到尿中细菌转阴C.尿常规正常3～5天D.用药6～8周E.尿常规正常5～7天正确答案：A参考解析：该题为专业实践记忆题。备选答案中均是对药物疗程的描述。急性泌尿道感染的抗生素治疗疗程为一般用敏感药物10～14天。故该题正确的答案是A。(47.)有关青春期的说法以下不正确的是A.从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期B.女孩从11～12岁到17～18岁C.男孩从13～14岁到18～20岁D.无种族差异E.个体差异较大正确答案：A参考解析：1、青春期：女童11～12岁到17～18岁岁，男童13～14岁到18～20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。（BC错）2、青春期的进入和结束年龄存在较大的个体差异，约可相差2～4岁，无种族差异（DE错）。3、从第二性征出现到生殖功能完全发育成熟，身高停止增长的时期（A对）。(48.)患儿男，5岁。因体格和智力发育落后来诊，体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁低，外耳小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需进行的检查项目是A.染色体核型分析B.血清T、T检测C.智力测定D.超声心动图检查E.头颅CT正确答案：A参考解析：21-三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。身材矮小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，四肢短，肌张力降低，关节可过度屈伸，根据患儿表现可初步判断其患有21-三体综合征。需做染色体核型分析进一步明确诊断。(49.)对哭闹不休的婴幼儿口服给药时应A.将口服药加入牛奶中喂入B.以打针威胁其咽下C.捏住双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入D.将口服药放入患儿喜爱的食物内，同时哺喂E.可用小勺留在口中压住舌尖，直到患儿将药物咽下正确答案：E参考解析：1、轻按婴儿的下巴，让婴儿张嘴，将药物缓缓倒入口内。喂药要把药勺或药杯停留在口腔压住舌尖，等确认吞下药液后再取出药杯或药勺（E对）。2.不要捏鼻子或哭闹时喂药，不宜将药物直接倒入咽部，以免药液呛入气管导致窒息（C错）。3.不可蒋口服药加入牛奶中或其他食物中一起喂入，牛奶等食物可能与药物反应，影响药物作用（AD错）。4、不可以打针威胁其咽下，应鼓励自愿服药（B错）。(50.)外周静脉置人中心静脉导管的适应证不包括A.早产儿B.长期静脉输液的患儿C.胃肠外营养D.刺激外周静脉的药物E.普通住院患儿正确答案：E参考解析：外周静脉置入中心静脉导管的适应症包括：早产儿；长期静脉输液的患儿；胃肠外营养；刺激外周静脉的药物；缺乏外周静脉的通路。(51.)急性肾功能衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是A.高血镁B.高血磷C.高血钾D.低血钠E.低血钙正确答案：C参考解析：肾功能衰竭少尿期对机体影响最大的是高钾血症，可导致心跳骤停。(52.)导致婴儿期心力衰竭最主要的疾病是A.先天性心脏病B.心肌炎C.心内膜弹力纤维增生症D.风湿性心脏病E.急性肾小球肾炎正确答案：A参考解析：引起婴儿期心衰的最主要疾病是先心病。(53.)孕妇在家中早产。患儿生后7天出现烦躁不安，张口困难，面肌痉挛，最可能的诊断是A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿硬肿症D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血正确答案：D参考解析：孕妇在家生产，生后7天小儿出现烦躁，张口困难，应考虑为破伤风。(54.)正常小儿乳牙出齐的年龄为A.1岁B.1岁至1岁半C.l岁半至2岁D.2岁至2岁半E.3岁正确答案：D参考解析：4~10月是萌出时间，多数婴儿在7-8个月乳牙萌出。12个月仍未萌出者为出牙延迟。2-2.5岁出齐。全副乳牙共20个，2.5岁乳牙未出齐为异常。故答案为D。(55.)护理重度营养不良患儿尤其应注意观察以下哪种情况A.重度贫血B.继发感染C.低血钾D.低血钠E.低血糖正确答案：E参考解析：重度营养不良患儿在凌晨时最易发生自发性低血糖，是造成死亡的重要原因。护理时应特别警惕低血糖的发生。(56.)1岁6个月小儿乳牙数目应为A.6～8个B.8～lO个C.12～14个D.16～18个E.18～20个正确答案：C参考解析：乳牙可使用月龄-（4～6）。(57.)患儿，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约1200ml，应该采取的护理措施是A.床旁隔离B.监测24小时尿蛋白定量C.正常活动D.每天测量体重一次E.严格限制蛋白质的摄入正确答案：D参考解析：1、起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，方可轻微活动；（C错）。2、饮食饮食应根据病情加以选择，予以高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食，在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要（E错)。3、观察病情变化观察尿量、尿色，准确记录24小时出入量，不是尿蛋白定量(B错）。4、每天测体重一次，观察水肿的变化程度（D对)。5、所谓的床边隔离，主要是用于某些消化道疾病病人的隔离方法(A错）。(58.)患儿，6个月，诊断为苯丙酮尿症，其最主要的护理措施是A.防止受伤B.加强皮肤护理C.给予低苯丙氨酸饮食D.预防感染E.促进智力发育正确答案：C参考解析：1、低苯丙氨酸饮食。饮食治疗成功与否直接影响到患儿智力和体格发育，因此必须制定周密计划。治疗越早，智力影响越小（C对）。2、加强皮肤护理?保持皮肤干燥、完整，不是最主要的护理措施（B错）。3、促进智力发育，主要是靠低苯丙氨酸饮食（E错)。4、防止受伤、预防感染，患儿还在6个月，智力，免疫力发育还未成熟，但是不是最主要的措施（AD错)。(59.)人体身高增长的第二个高峰是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期正确答案：E参考解析：身体发育有两个高峰时期，即婴儿期和青春期。(60.)影响小儿生长发育的最基本因素是A.生长发育个体差异性B.生长发育的顺序C.遗传和环境影响D.神经系统发育状况E.生殖系统发育状况正确答案：C参考解析：遗传和环境因素是影响生长发育的两大基本因素(61.)符合新生儿生理性黄疸的是A.黄疸在生后24小时后出现B.血清胆红素＞205.2μmol/LC.持续时间＞2周D.黄疸退而复现E.黄疸进行性加重正确答案：A参考解析：本题除黄疸在生后24小时后出现外，余均不属于生理性黄疸特点，即属于病理性黄疸特点。(62.)关于营养不良的护理措施以下哪项是错误的A.改善喂养，调整饮食B.注意补充热量和蛋白质C.纠正贫血，给予助消化药物D.预防感染E.重度营养不良应尽早给予足量的热量正确答案：E参考解析：1、改善喂养，调整饮食：调整饮食要由少到多、由稀到稠，直到恢复正常饮食，以免患儿对食物不适应而出现腹泻，加重胃肠功能紊乱。2、注意补充热量和蛋白质。3、纠正贫血，给予助消化药物，如胃蛋白酶、胰酶等。3、预防感染，营养不良患儿免疫力低。故答案为E。(63.)不属于学龄期儿童保健重点的是A.加强体格锻炼B.培养良好的生活习惯C.培养良好的品格D.加强学校卫生指导E.完成计划免疫正确答案：E参考解析：完成计划免疫应是婴儿期重点保健的内容。(64.)一新生儿，有窒息史，经抢救后数小时突然烦躁不安，前囟饱满，拥抱反射消失，最可能的诊断是A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿低血糖D.新生儿颅内出血E.新生儿破伤风正确答案：D参考解析：某新生儿，有窒息史，生后数小时突然烦躁，前卥饱满，拥抱反射消失，应考虑的诊断是颅内出血。(65.)维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“O”型腿或“X”型腿的月龄常是A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月正确答案：E参考解析：佝偻病极期发生的下肢畸形多发生在1岁左右。(66.)幼儿期小儿常见的心理行为问题是A.违拗B.遗尿C.吮拇指D.攻击性行为E.破坏性行为正确答案：A参考解析：违拗是幼儿期最常见的心理问题。(67.)男，7岁，3周前曾患上感。现急性起病，诊断为风湿性心脏炎伴心力衰竭，绝对卧床休息后，可以逐渐下床活动的指征是A.心功能恢复后，血沉接近正常B.心功能恢复后，血压接近正常C.心功能恢复后，血气接近正常D.心功能恢复后，心率接近正常E.心功能恢复后，心律接近正常正确答案：A参考解析：心功能恢复后，血沉接近正常可以逐渐下床活动,血沉加速，表示风湿病情复发和活跃；当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复（A对)。(68.)我国儿科工作对象的年龄界限是A.从妊娠28周至青少年时期B.从精卵细胞结合至青春期C.从婴儿期至青春期D.从出生至青春期E.从出生至18岁正确答案：D参考解析：从出生到青春期是我国儿科工作对象的年龄界限(69.)人乳中钙与磷的比例是A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.1∶2E.1∶3正确答案：B参考解析：人乳的钙与磷比例是2∶1，此比例时钙吸收率最高。(70.)控制传染病的流行，需完成的预防接种率是A.20%以上B.40%以上C.60%以上D.70%以上E.80%以上正确答案：E参考解析：控制传染病的流行，需完成的预防接种率80%以上(E对）。(71.)新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.逐步升温，循序渐进B.供给足够液量，帮助复温C.置于45℃恒温水箱，使体温迅速达正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升温E.保证体温每小时升高1℃正确答案：A参考解析：缓慢复温，复温不能过快，需缓慢进行！(72.)流行性腮腺炎医学检疫期是A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退，再观察7天D.腮肿完全消退，再观察9天E.发病后3周正确答案：E参考解析：密切接触腮腺炎的易感儿应医学检疫3周。(73.)儿童糖尿病的临床表现应除外A.多饮，多尿，消瘦，软弱和疲乏B.尿糖阳性C.空腹血糖增高D.糖耐量试验异常E.血压升高正确答案：E参考解析：儿童糖尿病以三多一少为主要表现，但不包括高血压。(74.)蓝光照射的护理措施哪项错误A.保证液体补给，不能经口服者给静脉输液B.若单面光照，不要勤翻身C.患儿需戴护眼罩D.患儿需系好尿布，脱光衣服E.要正确记录蓝光灯管使用时间正确答案：B参考解析：蓝光照射时，若单面光照要4小时翻身1次。(75.)小儿重度腹泻对机体影响最大的是A.腹泻B.体液不足C.营养失调D.口腔黏膜改变E.发生尿布皮炎正确答案：B参考解析：1.腹泻，腹泻主要通过导过致机体脱水，营养不足来影响机体(A错)。2.体液不足，水：由于吐泻丢失体液和摄入量的不足，导致不同程度脱水，临床上以等渗性脱水最常见（B对）。4.发生尿布皮炎，悉心照顾，可以防止发生（E错）。4、营养失调，主要是食欲不振、腹泻导致，相比于脱水，还是脱水对机体影响大（C错）。(76.)新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是A.按医嘱用退烧药B.冰块敷大血管处C.冷盐水灌肠D.乙醇擦浴E.松开包被正确答案：E参考解析：新生儿体温过高时应首选松开包被的降温措施而非用强刺激降温方法。(77.)评估佝偻病激期的主要表现是A.枕秃B.精神症状C.夜惊、多汗D.骨骼改变E.发育迟缓正确答案：D参考解析：佝偻病激期的主要表现应以骨骼改变为突出表现；而初期则以神经精神症状为主。(78.)小儿肺结核的主要类型是A.原发型肺结核B.支气管淋巴结结核C.粟粒性肺结核D.急性血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎正确答案：A参考解析：结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，全身各个脏器均可受累，但以原发型肺结核最常见。(79.)血友病甲患儿首选的止血药物是A.云南白药B.止血环酸C.新鲜冰冻血浆D.凝血酶原复合物E.凝血因子Ⅷ浓缩剂正确答案：E参考解析：血友病甲是缺乏凝血因子Ⅷ，故首选的止血药应是凝血因子Ⅷ。(80.)维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.体重不增B.肌肉松弛C.骨骼改变D.手足搐搦E.神经精神症状正确答案：E参考解析：佝偻病初期以神经精神症状为主。(81.)患儿，男，6个月。因发热3天，惊厥2次入院。查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，未闻及啰音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，首选的检查A.头颅B超B.血气分析C.心脏彩超D.胸片E.脑脊液检查正确答案：E参考解析：患儿惊厥，前囟膨隆，说明有颅内压增高。发热，说明有感染。根据患儿临床表现需做脑脊液检查明确诊断。(82.)患儿女，3岁。近日尿频，但坐上便盆并未排尿，体检发现尿道口充血，有臭味。此时最重要的护理是A.增加营养B.给患儿穿开裆裤C.鼓励多饮水D.消毒患儿会阴部E.留取尿标本送检正确答案：E参考解析：根据患儿临床表现初步诊断患儿可能有泌尿道感染，尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据。(83.)维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛时，防止窒息措施错误的是A.立即吸氧B.将舌体轻轻拉出体外C.头后仰D.清理呼吸道分泌物E.上下牙间放牙垫，防止舌咬伤正确答案：C参考解析：惊厥发作多见于婴儿。一般不发热。(84.)锌缺乏症护理措施错误的是A.供给含锌较多的食物如谷类B.提倡母乳喂养C.合理添加辅助食品D.养成良好饮食习惯E.避免交互感染正确答案：A参考解析：改善营养，供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等，提倡母乳喂养，促进生长发育，合理添加辅食。(85.)急性坏死性小肠结肠炎患儿宜采取的卧位是A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.侧卧位或半卧位E.膝胸位正确答案：D参考解析：急性坏死性小肠结肠炎患儿取侧卧位或半卧位，减轻腹部张力，缓解疼痛。(86.)肠套叠患儿手术治疗后证明胃肠功能恢复正常的是A.不再哭闹，安静入睡B.停止呕吐C.排气、排便D.腹部肿块消失E.腹软，无压痛正确答案：C参考解析：该题是专业实践记忆题。备选答案中除C选项外，均是肠套叠患儿复位治疗后症状缓解的表现，而开始排气、排便是肠套叠手术治疗后的患儿，能够证明胃肠功能已经恢复，可以由口进食的有力证据。考生应仔细阅读问题并加以鉴别。该题正确的答案是C。(87.)治疗病毒性心肌炎时，常用的有清除自由基作用的药物是A.辅酶QB.1，6-二磷酸果糖C.维生素CD.肾上腺皮质激素E.强心苷正确答案：C参考解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均为临床用药。治疗病毒性心肌炎时，常用大量的维生素C加入葡萄糖液静脉点滴，维生素C是一种较强的抗氧化剂，有清除自由基的作用，从而保护心肌，改善心肌功能。上述备选答案中除C选项符合题意外，其余均不符合题意。该题正确的答案是C。(88.)幼年特发性关节炎缓解期护理最主要的措施是A.注意休息B.密切观察药物不良反应C.关节功能锻炼D.保持乐观E.控制感染正确答案：C参考解析：急性期过后尽早开始关节的康复治疗，指导家长帮助患儿做被动关节运动和按摩，经常变换体位。鼓励患儿在日常生活活动中尽量独立，并提供帮助独立的设备。(89.)患儿，男，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐。体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×10/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1:2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，该患儿的首优护理诊断是A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.活动无耐力D.营养失调低于机体需要量E.潜在并发症：颅内压增高正确答案：E参考解析：患儿的最可能的医疗诊断为粟粒性肺结核十结核性脑膜炎。结核性脑膜炎患儿有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况，以及呼吸节律的改变，以早期发现颅内高压或脑疝，及时采取抢救措施。(90.)患儿，女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，细胞数200×10/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，护士最应密切监测的指征是A.体温B.脉搏C.脑膜刺激征D.瞳孔E.神志正确答案：C参考解析：结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密