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文档简介

主管护师-儿科护理学(中级)专业实践能力考前特训3单选题(共100题,共100分)(1.)预防小儿结核病的方法是A.及时发现患者B.隔离患者C.普种卡介苗D.隔离(江南博哥)治疗患者及普种卡介苗E.对小儿进行预防性化疗正确答案:D参考解析:小儿结核病的预防1.加强初级保健2.发现病例及早防治3.进行宣教,重视隔离4.卡介苗的接种5.化学预防(2.)上呼吸道感染的小儿监测其体温,目的是要警惕发生A.支气管炎B.肺炎C.鼻窦炎D.中耳炎E.高热惊厥正确答案:E参考解析:引起高热惊厥的最常见原因是上呼吸道感染。(3.)甲状腺功能不足可以引起A.智能障碍B.代谢亢进C.生理功能亢进D.生长发育加速E.蛋白质合成增加正确答案:A参考解析:甲状腺功能不足引起甲状腺素分泌不足,导致合成代谢障碍,引起智能障碍、代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓、蛋白质合成减少。(4.)男婴,4个月,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,患侧有硬结,伴红、肿、热、痛,无全身感染症状,来门诊咨询。为保证其还能继续哺乳,母亲应A.积极治疗,继续哺乳B.积极治疗,暂停哺乳C.积极治疗,患侧暂停哺乳,健侧可继续哺乳D.人工喂养,但定时将乳汁挤出E.采用混合喂养法正确答案:C参考解析:该母亲无全身感染症状,所以健侧可继续哺乳,患侧乳汁应定时挤出弃掉,直至炎症消失,以防止乳汁淤积而加重炎症。(5.)儿童希望自己是他人眼中的好孩子,此时他处于道德发展的哪一阶段A.前习俗道德水平第一阶段B.前习俗道德水平第二阶段C.习俗道德水平第三阶段D.习俗道德水平第四阶段E.后习俗道德水平正确答案:C参考解析:Kohlberg将儿童的道德发展分为3个水平6个阶段,第二水平是习俗道德期,其中分为第三和第四阶段,第三阶段(7~10岁时儿童愿意遵守社会习俗,因为他们希望在自己和他人眼中是个好孩子。(6.)10个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。其脱水的性质及程度是A.低渗性、轻度B.等渗性、轻度C.高渗性、中度D.等渗性、中度E.低渗性、重度正确答案:D参考解析:根据患儿的临床特点:精神萎靡、眼泪少、尿少、皮肤弹性差,说明患儿已出现了中度脱水,其血钠浓度位于130~150mmol/L,应为等渗性脱水,故选D。(7.)腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体300ml,此液体中最多可加入10%氯化钾A.6mlB.9mlC.10mlD.12mlE.16ml正确答案:B参考解析:因补钾的浓度不应超过0.3%,故0.3%×300ml÷10%=9ml,选B。(8.)一咳嗽、痰多的支气管炎患儿,室内的湿度应保持在A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%正确答案:C参考解析:适宜的湿度有利于气道的湿化,防止痰液黏稠、不易咳出。(9.)3岁小儿,因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重,护士可以采用的措施是A.局部涂5%冰片炉甘石洗剂B.局部涂5%碳酸氢钠溶液C.局部涂2%甲紫溶液D.约束患儿四肢E.热水洗浴正确答案:B参考解析:水痘患儿瘙痒时局部可以涂抹0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液。清洁时可以用温水,热水可能刺激皮肤。为防止患儿抓破皮肤,可以戴手套,无需约束。(10.)对患儿常见的支持方法不包括A.语言沟通B.倾听C.非语言沟通D.抚触E.陪伴正确答案:A参考解析:对患儿常见的支持方法有倾听、触摸和陪伴,尤其是后两项最有效,因为儿童语言能力尚未完善,更需要非语言沟通。(11.)不符合生长发育规律的描述是A.生长发育具有连续性和阶段性B.神经系统发育较晚C.生长发育具有顺序性D.生长发育具有个体差异性E.生长发育遵循由近到远的顺序正确答案:B参考解析:生长发育的规律包括阶段性和连续性、不平衡性、顺序性和个体差异性。在不平衡性中,神经系统表现是发育最早,且发育快,生殖系统发育较晚。顺序性表现为由上到下、有近到远、由粗到细和由低级到高级。(12.)预防小儿的上呼吸道感染对家长建议不正确的是A.实行母乳喂养B.预防营养不良C.加强体格锻炼D.定时通风E.与上呼吸道感染病人接触者及时服抗生素预防正确答案:E参考解析:实行母乳喂养、预防营养不良、加强体格锻炼可增强小儿的抵抗力,定时通风可使室内空气新鲜,故ABCD均正确。一般上感为病毒感染,与上呼吸道感染病人接触者不必服抗生素预防。(13.)患儿,9个月,腹泻3日,每日大便20余次,蛋花样,入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现A.低钾症状B.低钠症状C.低蛋白血症D.低氯症状E.高磷症状正确答案:A参考解析:胃肠道分泌液中含钾较多,腹泻患儿都有不同程度的缺钾,在脱水未纠正之前,钾的总量虽减少,由于血液浓缩酸中毒等原因,血钾多数正常,随着脱水的纠正,血钾被稀释,酸中毒纠正钾由细胞外向细胞内转移,钾还随大便继续丢失,钾继续降低而出现低钾。(14.)过敏性紫癜的护理措施不正确的是A.注意出血情况B.肠道少量出血时应进少渣半流食C.肠道出血量多时应进流食D.应注意有无血尿和蛋白尿E.给予精神护理和精神安慰正确答案:C参考解析:过敏性紫癜患儿肠道出血量多时应禁食。(15.)苯丙酮尿症患儿的临床表现不包括A.智能发育落后B.肌痉挛C.毛发枯黄D.皮肤湿润E.呕吐正确答案:D参考解析:苯丙酮尿症患儿的临床表现,包括智能发育落后、行为异常、肌痉挛或癫痫发作,毛发枯黄,皮肤和虹膜色泽变浅,皮肤干燥,呕吐,喂养困难等。(16.)使用呼吸机的护理要点,以下处理不正确的是A.专人监护B.经常检查呼吸机的各项参数C.预防感染,隔日更换湿化器滤纸D.撤离呼吸机时应逐渐安全撤离E.呼吸机管道应每人一套,撤机后消毒待用正确答案:C参考解析:使用呼吸机时,应每日更换湿化器滤纸。(17.)青春后期的发育特点是A.体格生长明显加速B.体格生长速度达到高峰C.体格生长停止D.刚刚开始生殖系统的发育E.生殖系统发育已开始,但不成熟正确答案:C参考解析:青春后期的特点:体格生长停止,生殖系统发育完全成熟。(18.)患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风正确答案:C参考解析:黄疸程度重,血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿出现精神反应差,食欲减退,拒乳,以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。根据患儿现有临床表现判断为C。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】(19.)患儿,1岁。3d前发热、流涕、咳嗽,今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血,最可能患的疾病是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.上呼吸道感染E.麻疹正确答案:E参考解析:1岁小儿发热、上呼吸道炎后3d出现耳后发际出疹。结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是麻疹主要特点。综上临床表现对比所以首先考虑的疾病是麻疹。【该题针对“实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】(20.)患儿,3个月。咳嗽,痰液黏稠,精神差、口周发绀。查体:肺部听诊可闻及干、湿啰音,心率150次/min,诊断为支气管肺炎,其主要的护理诊断是A.体温过高B.营养失调,低于机体需要量C.心排血量减少D.躯体移动障碍E.清理呼吸道无效正确答案:E参考解析:本患儿三个月,痰液黏稠,发绀,肺听诊闻及干湿啰音,诊断肺炎,突出的护理问题是清理呼吸道无效。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】(21.)患儿女,8岁,因电击致呼吸、心跳骤停。其心肺复苏时阿托品的最大剂量不超过A.0.02mgB.0.2mgC.1.0mgD.2.0mgE.10.0mg正确答案:C参考解析:0.5~1mg阿托品对中枢神经系统有轻度兴奋作用,量大时可导致精神紊乱。【该题针对“实践能力-心跳呼吸骤停护理措施”知识点进行考核】(22.)患儿,男性,2岁。因腹泻诊断为等渗中度脱水,为其补液应选用的液体为A.等张液B.1/2张液C.1/3张液D.2/3张液E.1/5张液正确答案:B参考解析:轻中度等渗性脱水应选择1/2张液体。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】(23.)患儿,女,8岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛,以"急性肾小球肾炎"收住入院,现已住院2周,该患儿可以恢复正常生活的时间应为A.水肿消退、血压降至正常B.肉眼血尿消失C.血沉正常D.Addis计数正常E.病后1~2个月正确答案:D参考解析:Addis计数正常表明肾脏的损害已恢复正常。(24.)对感染蛲虫的患儿其被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒,需要连续A.3天B.5天C.7天D.10天E.12天正确答案:D参考解析:蛲虫病患儿的内衣裤、被褥需要煮沸消毒或开水浸泡后在阳光下暴晒,连续10天。(25.)注意力缺陷多动症的症状不包括A.攻击性行为B.注意力缺陷C.活动过度D.智力低下E.易激惹正确答案:D参考解析:注意力缺陷多动症患儿智力大多正常。(26.)反映小儿营养状况的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量的重要依据是A.体重B.身长(高)C.年龄D.头围E.胸围正确答案:A参考解析:1、体重体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况,尤其是近期的营养状况。是儿科临床计算药量、输液量的重要依据(A对)2、身高也是小儿生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,且不是儿科临床计算药量、输液量的重要依据(B错)。3、头围头围是反映孩子脑发育的一个重要指标(D错)。4、胸围,不是儿科临床计算药量、输液量的重要依据(E错)5、年龄是儿科临床计算药量、输液量的重要依据,但不能小儿生长发育(C错)。(27.)以下关于急性白血病的护理措施叙述正确的是A.化疗期间的患儿应避免接受减毒活疫苗的注射,以免发病B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住C.提倡通过穿刺注射的方式给药D.给予高蛋白、高维生素、高热量、低纤维素的饮食E.鼓励患儿剧烈运动以提高身体素质正确答案:A参考解析:白血病患儿不可与其他病种患儿同室居住,以免交互感染;应尽量减少穿刺注射,防止出血;给予高蛋白、高维生素、高热量、高纤维素的饮食,提供所需的营养需要,保证排便通畅,防止用力大便诱发颅内出血;鼓励患儿适当的参加一些社会活动或体格锻炼,增强抗病能力,但尽量避免剧烈运动,防止碰伤及摔伤出血。(28.)某住宿小学膳食安排原则不合理的是A.软硬同成人B.提倡课间加餐C.食物种类同成人D.保证早餐营养价值E.以植物蛋白为主,以增强记忆力正确答案:E参考解析:学龄儿童食物种类同成人,内含足够蛋白质,主要应该为动物蛋白,以增强理解力和记忆力。早餐要保证高营养价值,以满足上午学习集中、脑力消耗多及体力活动量大的需求。提倡课间加餐。(29.)新生儿虽然有视觉感应功能,但那时视觉不敏锐,视觉最清晰的范围是A.5~10cm内B.10~15cm内C.15~20cm内D.20~25cm内E.25~30cm内正确答案:C参考解析:新生儿,视觉最清晰的范围是15~20cm内(C对)。(30.)人对事物各种属性的综合反映体现在A.视觉B.听觉C.味觉和嗅觉D.皮肤感觉E.知觉正确答案:E参考解析:知觉的发育与视、听、触等感觉的发育密切相关,是人对事物各种属性的综合反应。(31.)为新生儿窒息患儿建立静脉通路,首选A.头皮静脉B.脐静脉C.贵要静脉D.手背静脉E.足背静脉正确答案:B参考解析:1、新生儿头皮针穿刺存在穿刺难度大,要求技术水平高,不易保留,易堵塞针头,易液体外渗,操作费时,反复穿刺易并发穿刺部位感染,皮下积血等缺点,不适宜抢救时应用(A错)。2、由于新生儿血管管径细皮下脂肪相对多,传统的静脉穿刺困难、费时同时反复穿刺,易延误抢救时机(CDE错)。3、从脐静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径。而新生儿断脐后,脐静脉宽大明显,脐静脉插管非常简单、准确、及时、方便(B对)。(32.)脑性瘫痪特点是A.非进行性中枢性运动障碍和姿势异常B.非进行性外周性运动障碍C.进行性中枢性运动障碍D.进行性外周性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍正确答案:A参考解析:非进行性中枢性运动障碍和姿势异常是脑瘫典型的临床特点。(33.)患儿,男,8岁,被诊断为“流行性腮腺炎”6天后,出现表情淡漠、呕吐、颈项强直等症状体征。该患儿最有可能发生的并发症是A.睾丸炎B.脑脓肿C.脑膜脑炎D.急性胰腺炎E.中毒性脑病正确答案:C参考解析:脑膜脑炎是流行性腮腺炎最常见的并发症。(34.)新生儿窒息复苏步骤的第一步是A.复温B.建立呼吸C.药物治疗D.建立有效循环E.保持呼吸道通畅正确答案:E参考解析:新生儿窒息复苏关键是呼吸道通畅。(35.)急性肾小球肾炎患儿早期的首优护理诊断是A.营养失调B.体液过多C.活动无耐力D.有感染的危险E.有受伤的危险正确答案:B参考解析:急性肾炎突出护理问题是体液过多,系水、钠潴留所致。(36.)新生儿寒冷损伤综合征患儿体温正常6小时后,监测体温的频率为A.半小时1次B.1小时1次C.2小时1次D.4小时1次E.6小时1次正确答案:D参考解析:积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃,肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿,可置于30℃的暖箱中,每小时监测肛温1次,于6~12小时体温恢复正常(B错),体温正常6小时后,监测体温的频率4小时1次(D对)。(37.)早产儿,男,胎龄35周,出生体重1600g,生后无青紫,合理的喂养措施是A.生后半小时喂奶B.生后半小时喂10%糖水2ml/kgC.生后2~4小时喂10%糖水2ml/kgD.生后2~4小时喂奶E.生后8小时喂10%糖水2ml/kg正确答案:C参考解析:出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿,可生后2~4小时喂10%糖水2ml/kg,无呕吐者,可在生后6~8小时喂乳。(38.)腹泻患儿在补充继续损失量时其滴速每小时约为A.3ml/kgB.5ml/kgC.8ml/kgD.10ml/kgE.12ml/kg正确答案:B参考解析:一般累积损失量补足后,脱水基本纠正,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,其滴速每小时约为5ml/kg。(39.)患儿,男,2岁,以心力衰竭收住入院,给予洋地黄治疗,护士应鼓励患儿进食A.含钾丰富的食物B.含钠丰富的食物C.含钙丰富的食物D.含镁丰富的食物E.含锌丰富的食物正确答案:A参考解析:低钾血症可增加洋地黄的毒性反应,因此用药期间应鼓励护患儿进食含钾丰富的食物,同时应观察低血钾的表现。(40.)患儿,男,6岁,因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该患儿可能出现了A.严重的循环充血B.高血压脑病C.消化性溃疡D.脑栓塞E.脑膜炎正确答案:B参考解析:患儿呕吐、头痛、烦躁不安、一过性失明这些症状均为血压升高造成的神经系统症状,故该患儿可能出现了高血压脑病。(41.)结核菌素试验阴性可能的原因不包括A.未受过结核感染B.结核变态反应初期(感染后4~8周以内)C.机体免疫反应受抑制D.初次感染后10周后E.技术误差或药物效价不足正确答案:D参考解析:结核菌素试验阴性见于:①未感染过结核;②结核变态反应初期(感染后4~8周以内;③机体免疫功能低下或受抑制,急性传染病,体质极度衰弱,原发或继发免疫缺陷病,糖皮质激素或其他免疫抑制剂使用期间等;④技术误差或结核菌素失效。(42.)对小儿的预防蛲虫病的措施不恰当的是A.饭前便后洗手B.不吸吮手指C.不穿开裆裤D.预防性用药E.勤剪指甲正确答案:D参考解析:进行健康教育的主要目的是防止感染、阻断肛门-手-口直接传播。预防性用药不作为常规教育内容。(43.)幼年特发性关节炎多关节型患儿最常见的护理问题是A.疼痛B.自理缺陷C.躯体移动障碍D.功能障碍性悲哀E.恐惧正确答案:C参考解析:该型特征性表现是进行性多发性关节炎,随后伴关节破坏。发作时产生肿痛与活动受限,晨僵是本型的特点。反复发作者关节发生畸形和强直,并常固定于屈曲位置。(44.)新生儿窒息初步复苏不包括A.保暖B.体位C.吸引D.监护E.刺激正确答案:D参考解析:新生儿窒息初步复苏包括:保暖、体位、吸引、擦干、刺激5个步骤。(45.)光照疗法时,患儿的准备错误的是A.患儿入箱前须进行皮肤清洁B.可在皮肤上涂油膏保护皮肤C.剪短指甲,防止抓破皮肤D.脱去患儿的衣裤,全身裸露E.佩带遮光眼罩、尿布遮挡会阴部正确答案:B参考解析:患儿准备:患儿入箱前必须进行皮肤清洁,禁止在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲、防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿衣裤,全身裸露,只有长条尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊;为避免患儿哭闹蹬踹时足跟皮肤破损,为患儿穿上袜子。(46.)光照疗法的副作用不包括A.发热B.腹泻C.高血钙D.皮疹E.青铜症正确答案:C参考解析:1、发热,。体温长达38~39℃,有时达39℃以上,体温正常后再进行光疗。2、腹泻,光疗分解物经肠道排出时刺激肠道引起。3、皮疹,面部躯干可见斑点状皮疹。3、光疗超过24小时可以引起核黄素缺乏,故光疗后短期内需补充核黄素。4、低血钙,光疗时给予钙剂。5、青铜症,多见于患儿同时存在肝脏损害及直接胆红素升高两种情况时,出现青铜症后应停止光疗。故答案为C。(47.)光照疗法时,护理注意事项错误的是A.保持光疗箱内的温湿度B.光疗时每2小时测量1次体温C.严密观察病情,注意副作用D.体温超过38℃时,仍继续光疗E.保证水分及营养供给正确答案:D参考解析:1、保持光疗箱内的温湿度,相对湿度保持在50-60%,冬季温度保持在30℃,夏季保持在28℃。2、患儿入箱后,2-4小时测体温一次。3、光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、维生素B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等,注意监护。4.患儿光疗时,如体温高于37.8度或者低于35度,应暂时停止光疗(D错)。5.保证水分及营养光疗过程中,应按医嘱静脉输液,按需喂奶,因光疗时患儿不显性失水比正常小儿高2~3倍,故应在奶间喂水,观察出入量。(48.)家庭预防感染的护理措施应除外A.护理新生儿之前要洗手B.鼓励亲友探视和亲吻C.食具用后要消毒D.定时开窗通风E.有人感染时不宜接触新生儿正确答案:B参考解析:1、护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染。2、患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。2、产母休息室在哺乳时间应禁止探视,不鼓励亲友探视和亲吻,以减少新生儿受感染的机。4、食具用后要消毒。5、定时开窗通风,减少空气细菌。故答案为B。(49.)患儿男,1岁。生后4月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7月开始出现癫痫小发作。实验室检查确诊为典型的PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为A.5~10mg/kgB.10~20mg/kgC.20~30mg/kgD.30~50mg/kgE.50~70mg/kg正确答案:D参考解析:应在出生后3个月内开始饮食控制,鼓励母乳喂养或给予低苯丙氨酸蛋白饮食,原则上使摄入苯丙氨酸的量能保证生长发育和体内代谢的最低需要量,使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl),因为母乳中的苯丙氨酸的含量为2.4mmol/L,比牛奶含量低,这样可减少苯丙氨酸的产生,避免脑损害。(50.)患儿男,3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重,首先考虑的原因是A.出现心力衰竭B.出现呼吸衰竭C.出现脓胸等并发症D.出现肺不张E.感染新的病原体正确答案:B参考解析:1、题干患者有肺炎的病史,现在烦躁不安、呼吸困难符合出现呼吸衰竭的诊断(B对)。2、出现心力衰竭,一般有基础心血管病的病史,有安静时心率增快(A错)。3、脓胸一般有胸痛、大汗的症状(C错)。4、肺不张,没有咳嗽加重的症状(D错)。5、感染新的病原体,支原体、衣原体、病毒性肺炎都是起病缓慢,不会突然发病,只有细菌性肺炎会病情快,一般不会烦躁不安,而是嗜睡(E错)。(51.)关于护士素质要求下列哪项描述是错误的A.具有健康的体魄和豁达的胸怀B.良好的忍耐力和自我控制能力C.诚实的品格和慎独的修养D.敏锐的观察力和分析判断能力E.自主控制约束患儿的能力正确答案:E参考解析:1、诚实的品格和慎独的修养,较高的素质属于儿科护士思想道德素质要求。2、敏锐的观察能力和分析判断能力,开展科研的能力属于儿科护士专业素质要求。3、具有健康的体魄和豁达的胸怀、良好的忍耐力和自我控制能力属于儿科护士体心理素质要求。故答案为E。(52.)正常15个月小儿可萌出乳牙数约为A.5~7枚B.7~9枚C.9~11枚D.11~13枚E.13~15枚正确答案:C参考解析:乳牙的计算公式:月龄-(4~6)。(53.)以下不属于语言发育中发音阶段的行为是A.发喉音B.发“啊”、“咿”、“呜”等元音C.发辅音D.模仿成人的口唇动作练习发音E.有意识的叫“爸爸”、“妈妈”正确答案:E参考解析:有意识的叫“爸爸”、“妈妈”为理解语言阶段的行为。(54.)以下选项不属于婴幼儿时期记忆特点的是A.时间短B.内容少C.不易记忆愤怒、恐惧的事情D.以机械记忆为主E.精确性差正确答案:C参考解析:婴幼儿易记忆带有欢乐、愤怒、恐惧等情绪的事情。(55.)培养幼儿良好生活习惯不包括A.睡眠习惯B.个人卫生习惯C.学习习惯D.饮食习惯E.排便习惯正确答案:C参考解析:学龄期儿童应注意培养良好的学习习惯。(56.)早产儿首要的护理措施是A.保暖B.合理喂养C.预防感染D.密切观察病情E.健康教育正确答案:A参考解析:早产儿体温中枢调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪薄,容易散热,加之棕色脂肪少,产热不足,保暖性能差,汗腺发育差,体温易随环境温度变化而改变。因此首要的护理措施根据早产儿的体重和病情给予保暖措施。(57.)以下哪种制剂属被动免疫制剂A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗正确答案:C参考解析:丙种球蛋白属被动免疫制剂,而疫苗、类毒素均属主动免疫制剂。(58.)小儿添加固体食物(如饼干、馒头)的年龄是A.1~2个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~9个月E.10~12个月正确答案:D参考解析:添加固体食物的年龄应在7~9个月。(59.)保护易感人群最重要的免疫措施是A.接种疫苗、菌苗、类毒素B.注射高效价免疫球蛋白C.口服中草药D.接种抗毒素E.注射丙种球蛋白正确答案:A参考解析:保护易感人群最重要的措施是主动免疫,如接种疫苗、类毒素、接种球蛋白、丙种球蛋白和抗毒素属于被动免疫,“C”属于干扰答案。(60.)房间隔缺损常见的类型是A.第一孔型缺损B.第二孔型缺损C.肌部型D.膜部型E.原发孔缺损正确答案:B参考解析:房间隔缺损最常见的类型是第二孔缺损,又称继发孔缺损。(61.)患儿,6岁,体重32kg,其能量摄入应按理想体重所需能量减少A.5%B.10%C.20%D.25%E.30%正确答案:E参考解析:肥胖症患儿控制能量摄入应按理想体重减少30%的能量。(62.)小儿重度肥胖症者可引起A.肥胖生殖无能症B.肥胖心肺综合征C.柯兴综合征D.肝糖元累积症E.尿崩症正确答案:B参考解析:重度营养不良最严重后果是发生肥胖心肺综合征。(63.)3个月婴儿,在儿科保健门诊检查时,下列哪种现象认为存在发育异常A.前囟未闭,1.5cm×2cmB.乳牙未萌发C.头不能抬起D.不能伸手取物E.不能独坐正确答案:C参考解析:本题答题要点是掌握大动作的发育年龄,如2个月坐抬头、6个月会坐、8个月会爬、9月会站、1岁会走等。(64.)感染性休克时抗休克的关键是A.选用敏感抗生素B.维护重要脏器功能C.快速扩容纠正酸中毒D.应用大量糖皮质激素E.密切观察生命体征的变化正确答案:C参考解析:快速扩容、纠酸是感染性休克时抗休克的关键。(65.)肠套叠患儿术后护理措施,正确的是A.术后即可进食B.术后即可解除胃肠减压C.拔除胃肠引流管后即可随意进食D.排气、排便后,可由口进食E.拔除胃肠引流管后,仍不可进食正确答案:D参考解析:1、对于肠套叠患儿术后患儿,注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅,预防感染及吻合口瘘。2、患儿排气、排便,证明胃肠功能恢复正常后开始由口进食,饮食词整视手术是否切除肠管而定(D对)。(66.)典型结核中毒症状是指A.高热、消瘦、盗汗、乏力B.消化不良、消瘦、盗汗、乏力C.恶心、呕吐、消瘦、盗汗、乏力D.不规则低热、消瘦、盗汗、乏力E.食欲缺乏、恶心呕吐、进行性消瘦正确答案:D参考解析:不规则低热、消瘦、盗汗、乏力是典型结核的中毒症状。(67.)能引起哮喘发作的常见食物是A.小米B.猪肉C.水果D.鱼、虾E.蔬菜正确答案:D参考解析:鱼、虾是导致哮喘发作的常见食物。(68.)胎龄34周新生儿,体温29.5℃,腋-肛温差为负值,恢复正常体温的时间最好是在A.1~2小时B.4~6小时C.6~12小时D.12~24小时E.24~36小时正确答案:D参考解析:复温的原则是循序渐进,逐步复温。如体温<30℃,腋-肛温差为负值,先将患儿置于比体温高1~2℃的暖箱中,于12~24小时恢复正常体温。(69.)新生儿颅内出血患儿出院时健康教育的重点是A.血压测量的方法B.体重、身长的测量方法C.服用铁剂的方法和注意事项D.进行功能训练和智力开发的方法和意义E.补充维生素D的方法正确答案:D参考解析:该病的健康教育应向家长讲解颅内出血的严重性,可能会出现的后遗症。鼓励家长坚持治疗和随访,注重预防和减轻后遗症,尽早对患儿进行功能训练和智力开发。(70.)营养不良伴下列哪种情况可静脉输注白蛋白A.食欲很差B.吞咽困难C.吸吮力弱D.完全不能进食者E.低蛋白血症正确答案:E参考解析:对于食欲很差、吞咽困难、吸吮力弱者可用胃管喂养。病情严重或完全不能进食者,遵医嘱用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等静脉输注。低蛋白水肿者静脉输注白蛋白。(71.)风湿性心脏炎的患儿,应卧床休息至A.急性症状消失,白细胞计数正常B.急性症状消失,C反应蛋白正常C.急性症状消失,心电图正常D.急性症状消失,血沉正常E.急性症状消失,抗链球菌溶血素“O”正常正确答案:D参考解析:风湿热患儿有心脏炎无心力衰竭时应卧床休息至急性症状完全消失,血沉接近正常时方可下床活动。(72.)对无明显自觉症状的原发型肺结核患儿,应向家长及患儿强调其化疗疗程一般为A.3~6个月B.6~9个月C.9~12个月D.1年E.1~2年正确答案:C参考解析:对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主,配合RFP+EMB,疗程9~12个月。(73.)患儿,7岁。低热2个月,X线胸片示肺门淋巴结肿大,诊断支气管淋巴结结核。对该患儿应用抗结核药物治疗,应向患儿及家长强调其疗程应为A.1~2个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~8个月E.9~12个月正确答案:E参考解析:对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主,配合RFP+EMB,疗程9~12个月。应警告患儿及家长切勿擅自停药,以防结核复发甚至发生粟粒型肺结核、结核性脑膜炎等严重问题。(74.)患儿,女,1岁半。其母近期患开放性肺结核,患儿胸片显示“哑铃状”阴影,对该患儿最佳的治疗方案是A.INH+RFP+SMB.INH+RFP+PZAC.INH+RFP+EMBD.INH+PZA+SME.INH+EMB+SM正确答案:C参考解析:对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主,配合RFP+EMB,疗程9~12个月。(75.)严重风湿性心脏炎伴心力衰竭的患儿恢复正常活动量所需时间是A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月正确答案:E参考解析:风湿热心脏炎如合并心力衰竭时强调休息半年。(76.)患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。A.轻度哮喘B.中度哮喘C.哮喘持续状态D.心力衰竭E.肺炎并发心力衰竭正确答案:C参考解析:1.哮喘发作以夜间更为严重,一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解,称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况,此时警惕发生哮喘持续状态。2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧,所以应做血气分析,PaO降低,病初PaCO可降低,严重时PaCO增高,pH下降。3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。(77.)患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。A.嗜酸粒细胞B.皮肤变异源C.肺功能D.血气分析E.血常规正确答案:D参考解析:1.哮喘发作以夜间更为严重,一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解,称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况,此时警惕发生哮喘持续状态。2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧,所以应做血气分析,PaO降低,病初PaCO可降低,严重时PaCO增高,pH下降。3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。(78.)患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。A.纠正低氧血症B.肌注苯巴比妥镇静C.静滴氨茶碱D.雾化吸入β受体激动剂E.维持通气量正确答案:B参考解析:1.哮喘发作以夜间更为严重,一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解,称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况,此时警惕发生哮喘持续状态。2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧,所以应做血气分析,PaO降低,病初PaCO可降低,严重时PaCO增高,pH下降。3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。(79.)患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。A.脓胸B.纵膈气肿C.肺不张D.支气管炎E.气胸正确答案:A参考解析:1.哮喘发作以夜间更为严重,一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解,称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况,此时警惕发生哮喘持续状态。2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧,所以应做血气分析,PaO降低,病初PaCO可降低,严重时PaCO增高,pH下降。3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。(80.)患儿,男,8岁。有儿童哮喘病史5年,这次因受凉后出现发热、喘息2天,次日夜间出现哮喘症状,自用喘乐宁吸入3次,无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白、口唇发绀,呼吸65次/分,双肺布满哮鸣音,无湿啰音。心率150次/分,心音有力律齐。WBC14.5×10/L。A.沙丁胺醇或特布他林B.长期吸入β受体激动剂C.长期吸入糖皮质激素D.长期口服氨茶碱E.长期口服酮替芬正确答案:C参考解析:1.哮喘发作以夜间更为严重,一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解,称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况,此时警惕发生哮喘持续状态。2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧,所以应做血气分析,PaO降低,病初PaCO可降低,严重时PaCO增高,pH下降。3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。(81.)新生儿女,胎龄35周,生后第一天,基本情况可,其母尚无乳汁分泌。A.试喂米汤B.人工喂养C.及时喂哺葡萄糖水D.静脉输入葡萄糖液E.等待开奶正确答案:C参考解析:1.生后能进食者应提供尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳。2.静脉输注葡萄糖时应用输液泵控制速度,并每小时观察记录1次。定期监测血糖,及时调整输入速度,防止治疗过程中发生医源性高血糖症。(82.)新生儿女,胎龄35周,生后第一天,基本情况可,其母尚无乳汁分泌。A.给予高糖饮食B.给予高蛋白饮食C.监测血糖变化D.防止外伤E.注意保暖正确答案:C参考解析:1.生后能进食者应提供尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳。2.静脉输注葡萄糖时应用输液泵控制速度,并每小时观察记录1次。定期监测血糖,及时调整输入速度,防止治疗过程中发生医源性高血糖症。(83.)人体神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后回缩,该现象体现了生长发育的A.连续性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.阶段性正确答案:B参考解析:人体各系统的发育顺序遵循一定的规律,有各自的特点,此题并非阐述神经系统的发育早于生殖系统,而是体现了各个系统器官发育的不同特点,表现了不平衡性。由于每个小儿不同的遗传、营养、环境、教养等因素的影响才会有不一样的个体,产生了个体差异。此题为单一的运动方面的发育顺序,由上到下,体现了生长发育的顺序性。(84.)小儿在一定范围内由于受到遗传、营养、环境、教养等因素的影响而产生了生长发育的A.连续性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.阶段性正确答案:D参考解析:人体各系统的发育顺序遵循一定的规律,有各自的特点,此题并非阐述神经系统的发育早于生殖系统,而是体现了各个系统器官发育的不同特点,表现了不平衡性。由于每个小儿不同的遗传、营养、环境、教养等因素的影响才会有不一样的个体,产生了个体差异。此题为单一的运动方面的发育顺序,由上到下,体现了生长发育的顺序性。(85.)婴儿出生后先抬头,后抬胸,再会坐、立、行体现了生长发育的A.连续性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.阶段性正确答案:C参考解析:人体各系统的发育顺序遵循一定的规律,有各自的特点,此题并非阐述神经系统的发育早于生殖系统,而是体现了各个系统器官发育的不同特点,表现了不平衡性。由于每个小儿不同的遗传、营养、环境、教养等因素的影响才会有不一样的个体,产生了个体差异。此题为单一的运动方面的发育顺序,由上到下,体现了生长发育的顺序性。(86.)乙肝疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案:A参考解析:根据小儿免疫程序,脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月,乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内,麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。(87.)脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案:B参考解析:儿童接种乙肝疫苗的时间是出生时、1个月、6个月各一次;接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一次,4周岁一次;接种卡介苗的时间是出生时。(88.)卡介苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案:A参考解析:儿童接种乙肝疫苗的时间是出生时、1个月、6个月各一次;接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一次,4周岁一次;接种卡介苗的时间是出生时。(89.)初乳A.产后4天以内分泌的乳汁B.产后5~14天以内分泌的乳汁C.产后14天~9个月以内分泌的乳汁D.产后10个月以内分泌的乳汁E.产后10个月以后分泌的乳汁正确答案:A参考解析:母乳一般分为四个阶段:初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳:产后1周内母亲乳房分泌的乳汁称为初乳,呈蛋黄色、质稠、量少,含有丰富的蛋白质,脂肪较少,有大量的分泌型IgA(90.)成熟乳A.产后4天以内分泌的乳汁B.产后5~14天以内分泌的乳汁C.产后14天~9个月以内分泌的乳汁D.产后10个月以内分泌的乳汁E.产后10个月以后分泌的乳汁正确答案:C参考解析:母乳一般分为四个阶段:初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳:产后1周内母亲乳房分泌的乳汁称为初乳,呈蛋黄色、质稠、量少,含有丰富的蛋白质,脂肪较少,有大量的分泌型IgA(91.)晚乳A.产后4天以内分泌的乳汁B.产后5~14天以内分泌的乳汁C.产后14天~9个月以内分泌的乳汁D.产后10个月以内分泌的乳汁E.产后10个月以后分泌的乳汁正确答案:E参考解析:母乳一般

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