主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训2

主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训2单选题（共100题，共100分）(1.)4个月小儿，出生体重为3.5kg，预计其体重应为A.4.8kgB.6.3kgC（江南博哥）.6.8kgD.7.0kgE.12.8kg正确答案：B参考解析：根据1～6个月的体重公式计算：3.5+4×0.7＝6.3kg。(2.)脐静脉插管后导管末端应位于A.上腔静脉B.脐静脉C.下腔静脉D.肝静脉E.颈静脉正确答案：C参考解析：脐静脉插管后导管末端应位于下腔静脉(X线显示膈上1cm处)。(3.)静脉补钾，浓度一般不超过A.2%B.3%C.0.3‰D.2‰E.3‰正确答案：E参考解析：补钾的浓度不应超过0.3%，故选E。(4.)一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.乙脑疫苗E.脊髓灰质炎疫苗正确答案：E参考解析：脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗，腹泻时儿童免疫力降低，可能会产生严重的副反应。(5.)正常小儿2周岁时，体重约为出生体重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍正确答案：D参考解析：一般小儿出生后3～5个月体重是出生时的2倍，1周岁时增至出生体重的3倍，2周岁时体重4倍于出生体重。(6.)患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。对该患儿的护理措施不正确的是A.监测患儿生命体征B.给清淡、易消化的饮食C.给氧D.减少患儿活动E.多饮水，以利排痰正确答案：E参考解析：患儿的呼吸、心率增加，心脏扩大，肝亦有增大的趋势，有可能发生心力衰竭，故应控制患儿的入液量。(7.)不符合风湿热特点的是A.发热，热型不规则B.心肌炎C.皮下小节，环形红斑D.受累关节多为对称性E.舞蹈病正确答案：D参考解析：风湿热的热型不规则，关节炎以游走性和多发性为特点。受累关节呈对称性为儿童类风湿病的特点。(8.)小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病的取决因素不包括A.小儿的年龄B.细菌的毒力C.细菌的数量D.遗传因素E.机体的免疫力正确答案：A参考解析：小儿初次感染结核分枝杆菌是否发展为结核病取决于：①结核菌的毒力及数量；②机体抵抗力的强弱；③遗传因素与本病的发生亦有一定关系。(9.)不符合幼儿期发育特点的是A.体格发育迅速B.前囟闭合C.乳牙出齐D.学会控制大小便E.语言、动作和心理方面有明显发展正确答案：A参考解析：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。此期体格发育较婴儿期减慢，但智能迅速发育。此期小儿前囟闭合，乳牙出齐，学会控制大小便。(10.)新生儿易出现溢乳的原因是A.胃呈水平位B.消化道面积相对较大C.肠壁较薄，通透性高D.贲门括约肌发育好E.幽门括约肌较薄弱正确答案：A参考解析：新生儿易出现溢乳的原因是胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达等。B、C两个选项描述正确，但与新生儿溢乳的发生无明显关系。(11.)白血病患儿预防感染的措施不包括A.住空气层流室B.口腔的清洁C.保持大便通畅，便后清洁肛门D.应用丙种球蛋白增强抵抗力E.避免接种减毒活疫苗正确答案：D参考解析：白血病患儿的免疫功能低下，为预防感染有条件应住空气层流室，保持患儿口腔的清洁，保持大便通畅，便后清洁肛门以防肛周脓肿形成。免疫功能低下者应避免接种减毒活疫苗以防发病。应用丙种球蛋白是被动免疫，不能长期应用。(12.)为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，采取的护理措施不包括A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身叩背，体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸氧E.提高室内湿度，保证适当入量正确答案：D参考解析：翻身叩背，体位引流，可利于分泌物的排除，清理鼻咽部的分泌物和吸痰直接清除了分泌物，使呼吸道通畅；超声雾化吸入可稀释痰液利于咳出；提高室内湿度，保证适当入量可防止痰液黏稠不利咳出。故这些方法均利于保持呼吸道的通畅。而定时吸氧不是保持呼吸道通畅的措施。(13.)预防小儿泌尿系感染的措施不正确的是A.婴儿勤换尿布B.幼儿不穿开裆裤C.女孩清洗外阴时从后向前擦洗D.男孩包茎及时治疗E.单独使用洁具正确答案：C参考解析：由于女婴尿道口短、粪便污染尿道口易致上行感染，故应勤换尿布，不穿开裆裤；男婴包茎也是上行感染的因素之一故应及时治疗；单独使用洁具可以防止交叉感染；女孩清洗外阴时从后向前擦洗是错误的。(14.)根据Erikson的心理社会发展理论，在小儿成长过程中一个决定性的阶段是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期正确答案：D参考解析：根据Erikson的心理社会发展理论，学龄期，即勤奋-自卑期，是成长过程中的一个决定性阶段，此期顺利发展的结果是使孩子懂得勤奋与成功的关系，学会遵守规则，学会与他人竞争与合作。(15.)40kg小儿的体表面积为A.1.05mB.1.15mC.1.18mD.1.20mE.1.25m正确答案：E参考解析：按照30kg以上的小儿体表面积计算公式：(40-30)×0.02+1.05＝1.25m。(16.)轻度营养不良患儿体重低于正常均值的A.10%以下B.10%～15%C.15%～25%D.25%～40%E.40%以上正确答案：C参考解析：轻度营养不良患儿体重低于正常均值的15%～25%。(17.)对结核分枝杆菌正确的消灭方法是A.5%苯酚浸泡12小时B.5%漂白粉浸泡24小时C.干热80℃20分钟D.湿热65℃30分钟E.冰冻4周正确答案：D参考解析：结核分枝杆菌湿热65℃30分钟可灭活，干热100℃、20分钟可灭活。痰液需5%石炭酸或20%漂白粉24小时浸泡可以灭活。冰冻1年仍可以存活。(18.)观察结核菌素试验结果需在皮试后A.12～24小时B.24～48小时C.48～72小时D.1～2周E.2～4周正确答案：C参考解析：结核菌素试验需在皮试48～72小时后观察结果。(19.)患儿，5岁。重症室间隔缺损，并发肺炎3天，咳嗽、呼吸急促，其处理重点是A.建立合理的生活制度B.控制感染C.对症治疗D.手术治疗E.加强锻炼正确答案：B参考解析：室间隔缺损治疗：内科治疗强心、利尿、抗感染、扩张血管及对症治疗。现患儿最主要的临床症状是肺炎，所以应重点控制感染。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】(20.)小儿出生后开始服用维生素D预防佝偻病的时间是A.生后1周起B.生后2周起C.生后2个月起D.生后6个月起E.生后10个月起正确答案：B参考解析：新生儿出生两周后应口服维生素D，预防佝偻病的发生。(21.)关于皮肤黏膜淋巴结综合征患儿急性期的护理措施不妥的是A.注意休息，适当活动B.观察病情C.给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食D.促进皮肤恢复正常功能E.注意观察药物的疗效和副作用正确答案：A参考解析：川崎病急性期患儿应绝对卧床休息。保证病室适当的温湿度。监测体温变化、观察热型及伴随症状，警惕高热惊厥的发生。(22.)鸡胸和漏斗胸多见于A.3～4个月患儿B.4～6个月患儿C.8～9个月患儿D.1岁左右患儿E.3岁以后患儿正确答案：D参考解析：1.佝偻病的初期症状多出现在患儿生后3～4个月。2.鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变，属于佝偻病的活动期，多见于1岁左右患儿。(23.)佝偻病的初期症状多出现在A.3～4个月患儿B.4～6个月患儿C.8～9个月患儿D.1岁左右患儿E.3岁以后患儿正确答案：A参考解析：1.佝偻病的初期症状多出现在患儿生后3～4个月。2.鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变，属于佝偻病的活动期，多见于1岁左右患儿。(24.)新生儿颅内出血的特征性症状是A.体温不升B.全身硬肿C.拒乳、呕吐D.呼吸困难，不能吸吮E.先出现兴奋，后出现抑制正确答案：E参考解析：先出现兴奋，后抑制是新生儿颅内出血的特征性症状。(25.)坏死性小肠结肠炎大便特点为A.稀黄、泡沫多、可见豆腐渣样细块B.暗绿色、海水样、有伪膜排出C.蛋花汤样、黏液少、无腥臭味D.黄绿色、蛋花汤样、有黏液、有腥臭味E.暗红色果酱样便、有腥臭味正确答案：E参考解析：暗红色果酱样便、有腥臭味是典型坏死性小肠结肠炎的大便特点。(26.)女，3岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首选的护理诊断是A.疼痛B.营养不良C.体温过高D.气体交换受损E.潜在并发症：心力衰竭正确答案：D参考解析：气体交换受损与肺部炎症有关。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】(27.)患儿，入院诊断为急性肾炎，在疾病早期医生要求绝对卧床休息，其目的主要是A.预防并发症的发生B.维持血压正常C.减轻血尿D.减轻水肿E.增加尿量正确答案：A参考解析：休息可减轻心脏负担，减少水、钠潴留，减轻水肿，减少并发症。一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动。【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】(28.)以下关于小儿惊厥的叙述错误的是A.由于神经细胞异常放电引起B.发作时让患儿去枕平卧，头偏一侧C.在上下牙间放置牙垫或纱布包裹的压舌板D.高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥E.癫痫是小儿惊厥最常见的原因正确答案：E参考解析：感染是小儿惊厥最常见的原因。(29.)心肺复苏单人操作首先进行胸外按压的次数是A.15次B.20次C.25次D.30次E.35次正确答案：D参考解析：单人心肺复苏时，心脏按压30次，口对口人工呼吸2次(30：2)。故答案为C。(30.)患儿男，1.5岁。接种疫苗后即刻表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐，此时护士应采取的体位是A.平卧位，头稍低B.侧卧位，头稍高C.膝胸卧位，头稍低D.抬高头肩部E.仰卧位，头稍高正确答案：A参考解析：患儿发生了过敏性休克。过敏性休克于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救，可在短期内危及生命。此时应使患儿平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入。【该题针对“实践能力-预防接种”知识点进行考核】(31.)患儿女6岁，近日出现皮肤黏膜出血，畏寒、发热，有大片瘀斑，眼结膜出血，请问本病首选药物是A.抗组胺药B.肝素抗凝C.糖皮质激素D.增强血管壁药E.免疫制剂正确答案：C参考解析：根据题干诊断为特发性血小板减少性紫癜，肾上腺糖皮质激素为首选药物，该类药物可以抑制血小板与抗体结合，及阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板（主要是在脾、肝），并降低血管壁通透性。【该题针对“实践能力-原发性血小板减少性紫癜护理措施”知识点进行考核】(32.)我国预防遗传代谢性疾病的主要措施不包括A.开展科普教育B.优生优育教育C.加强婚前检查D.推广筛查工作E.推广染色体检查正确答案：E参考解析：推广染色体检查尚未成为我国预防遗传代谢性疾病的主要措施。(33.)治疗小儿急性白血病首选的治疗方案一般为A.支持疗法B.联合化疗C.放射治疗D.免疫治疗E.骨髓移植正确答案：B参考解析：小儿白血病的治疗方案有多种，但首选联合化疗。(34.)过敏性紫癜患儿出现皮肤紫癜，最常见的部位是A.躯干部B.面部上肢C.面部颈部D.下肢、臀部E.下肢足部正确答案：D参考解析：过敏性紫癜的皮疹以下肢和臀部多见。(35.)女，6天。母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是A.蓝光照射B.输白蛋白C.输血浆D.换血治疗E.不需处理正确答案：E参考解析：根据病史考虑本小儿的黄疸属生理性，故不需特殊处理。(36.)法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐、最可能的原因是A.合并脑血栓B.合并脑脓肿C.合并脑膜炎D.合并高血压E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案：E参考解析：法洛四联症脑缺氧发作机制。(37.)某急性中毒患儿，出现呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小，最可能的诊断是A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.一氧化碳中毒D.安眠药中毒E.阿托品中毒正确答案：B参考解析：患儿如突然呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小，首先应考虑有机磷中毒可能。(38.)不利于铁吸收的食物是A.维生素CB.果糖C.肉末D.牛奶E.脂肪酸正确答案：D参考解析：维生素C促进铁吸收，而牛奶、钙、咖啡是铁剂吸收的阻碍剂。(39.)麻疹患儿应采取的隔离种类是A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.血液隔离正确答案：C参考解析：1、麻疹主要通过飞沫传播，故是呼吸道隔离（C对）。2、肠道隔离：又称消化道隔离，如病毒性肝炎、伤寒、细菌性痢疾等（D错）。3、接触隔离：如破伤风、炭疽、狂犬病等（B错）。4、血液-体液隔离：如肝炎、爱滋病病毒等感染性疾病（E错）。5、严密隔离：如鼠疫、霍乱等烈性传染病（A错）。(40.)护理腹泻患儿时，哪项护理措施应除外A.详细记录出入量B.轻型腹泻应早期使用止泻药C.呕吐频繁者暂禁食，给予静脉补液D.腹胀时注意有无低血钾E.输液过程中出现抽搐应考虑低钙正确答案：B参考解析：轻型腹泻初期如过早应用止泻药，会导致毒素的吸收。(41.)在维生素D代谢中，具有抗佝偻病生物活性的物质是A.骨化醇B.胆骨化醇C.7-脱氢胆固醇D.25-羟化胆骨化醇E.1，25-二羟胆骨化醇正确答案：E参考解析：1，25-二羟胆骨化醇经肝肾两次羟化，最具有抗佝偻病的生物活性。(42.)小儿腹泻易发生脱水的主要原因是A.肠液分泌过多B.消化酶分泌较少C.机体抵抗力弱D.血中IgM较低E.水代谢旺盛正确答案：E参考解析：婴儿生长快，水代谢旺盛，如易发生脱水。(43.)小儿重度肥胖，指体重超过正常儿标准体重的百分数是A.20%～29%B.30%～39%C.40%～59%D.50%～60%E.＞60%正确答案：C参考解析：肥胖症为轻、中、重、极重度，其中超过正常标准体重的40%～59%称重度。(44.)腹泻患儿在补充累积损失量时其滴速每小时约为A.2～4ml／kgB.5～7ml／kgC.8～10ml／kgD.11～13ml／kgE.14～16ml／kg正确答案：C参考解析：小儿的补液原则是先快后慢，一般累积损失量应于8～12小时补足，故其滴速每小时约为8～10ml／kg。(45.)如果有并发症，麻疹患儿隔离期应当延长到A.出疹后4天B.出疹后6天C.出疹后8天D.出疹后10天E.出疹后12天正确答案：D参考解析：有并发症的麻疹患儿应当呼吸道隔离至出疹后10天。无并发症的麻疹患儿应当隔离至出疹后5天。接触过患儿的易感儿隔离观察21天。(46.)以下哪项不属于儿科护士应当具备的素质A.开朗的性格B.丰富的学识C.善于与小儿沟通D.善于与家长沟通E.高度的责任感正确答案：A参考解析：儿科护士必须具备特殊的素质，他们应有高度的责任感，爱护及尊重儿童，具有丰富的知识，同时必须掌握一定的人际沟通技巧，善于与患儿及家长沟通。对性格没有特殊要求。(47.)化脓性脑膜炎脑脊液的特点不包括A.压力升高B.外观浑浊C.蛋白升高D.糖含量下降E.白细胞数目下降正确答案：E参考解析：化脓性脑膜炎脑脊液特点是：压力增高；外观浑浊或呈脓性；白细胞数目明显增多，以中性粒细胞为主；蛋白含量增高；糖含量下降。(48.)小儿贫血的治疗原则主要是A.祛除病因B.改善饮食C.药物治疗D.合理运动E.输注红细胞正确答案：A参考解析：小儿贫血治疗原则主要是去除病因。(49.)严重胃-食管反流患儿体位治疗应持续的时间为A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时正确答案：E参考解析：胃-食管反流采用体位治疗时，轻症患儿，进食时或进食后1小时予以保持直立位或取50°角的仰卧位；严重者24小时予以体位治疗。(50.)小儿腹泻治疗原则不包括A.调整饮食B.控制感染C.预防和纠正水、电解质紊乱D.对症治疗E.尽早使用止泻剂正确答案：E参考解析：腹泻是肠道排泄废物的一种自我保护性反应，通过腹泻可以排除病菌等有害物。所以，腹泻并不一定就是坏事，不要急于止泻。(51.)为上呼吸道感染发热患儿物理降温时，体温应降至A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃E.38℃以下正确答案：D参考解析：为上呼吸道感染发热患儿物理降温时，体温应降至38.5℃（D对）。(52.)患儿男，8个月。维生素D缺乏性佝偻病合并肺炎住院，突然发生喉痉挛时，防止窒息措施错误的是A.摇晃患儿，确认是否意识清楚B.立即吸氧C.将患儿头偏向一侧D.清理呼吸道分泌物E.上下牙间放牙垫，防止舌咬伤正确答案：A参考解析：喉痉挛者需立即轻轻将舌头拉出口外，同时将患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免误吸窒息。(53.)光照疗法的叙述错误的是A.光疗前清洁、消毒光疗箱B.调节箱温至30～32℃，湿度55%～65%C.灯管与患儿的距离为20～30cmD.给患儿带黑色眼罩，保护视网膜E.采用单面照射时，患儿应每4小时翻身1次正确答案：C参考解析：灯管与患儿的距离为33～50cm。(54.)血友病患儿关节积血，最常受累的关节是A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.踝关节正确答案：D参考解析：出血是血友病主要临床表现，常见皮下组织及肌肉血肿、关节腔出血，其中膝关节最常受累。(55.)急性呼吸衰竭的患儿，一般给氧的原则是A.高浓度，高流量，持续给氧B.低浓度，低流量，持续给氧C.高浓度，低流量，持续给氧D.低浓度，高流量，持续给氧E.高浓度，高流量，间断给氧正确答案：B参考解析：急性呼吸衰竭时应低浓度，低流量，持续给患者吸氧。【该题针对“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(56.)早产儿外观特征不包括A.哭声低B.肌张力低C.胎毛多D.耳壳骨发育不完善E.足底纹多正确答案：E参考解析：除了足底纹理多外，其他均符合早产儿的外观特征。(57.)婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点中哪项错误A.心率超过180次/分B.呼吸突然加快，超过60次/分C.突然极度烦躁不安，发绀D.肝脏肋下未触及E.心音低钝，颈静脉怒张正确答案：D参考解析：在婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点中惟不包括肝脏不肿大。(58.)患儿，8岁。诊断为结核性脑膜炎，进行腰椎穿刺后，要求去枕平卧4～6小时的主要目的是A.保持呼吸通畅B.防止脑疝C.防止出血D.减少压迫E.减轻头痛正确答案：E参考解析：腰穿后去枕平卧4～6小时，以防头痛。(59.)法洛四联症X线检查可见A.肺动脉段突出B.心影呈靴形C.肺门血管影增粗D.肺纹理增多E.透明度减低正确答案：B参考解析：1、心脏诊断大一般正常或稍增大，典型者前后位心影呈“靴状”（B对）。2、即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔较宽，3、肺门血管影缩小。4、两侧肺纹理减少。5、透亮度增加。(60.)患儿3岁，自幼青紫，2岁会走路，经常走几步下蹲。查体：胸骨左缘第3肋间闻粗糙收缩期杂音，P2音减弱，有杵状指、趾，该患儿最可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：E参考解析：根据患儿自幼青紫，有蹲距现象，查体心脏有杂音，P音减弱，有杵状指、趾，该患儿可能的疾病是法洛四联症。(61.)小儿风湿热具特征性病理改变是A.发热B.心肌炎C.关节炎D.血沉加快E.风湿小体正确答案：E参考解析：风湿热的特征性病理改变是风湿小体形成。(62.)小儿时期常见的肾病为A.先天性肾病B.IgA肾病C.继发性肾病D.肾炎性肾病E.单纯性肾病正确答案：E参考解析：肾病分原发型和继发型两类，原发型包括单纯性肾病和肾炎性肾病，其中以前者最为常见。(63.)2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠，该混合液体的张力为A.等张B.1/5张C.1/3张D.1/2张E.2/3张正确答案：A参考解析：2∶1由3份等渗液组成，钠、氯之比为3∶2。(64.)婴儿期计划免疫，下列哪项错误A.2个月开始服脊灰减毒活疫苗糖丸B.2～3个月接种卡介苗C.8个月注射麻疹疫苗D.3个月接种百、白、破三联疫苗E.1岁后结合季节，注射乙脑疫苗正确答案：B参考解析：接种卡介苗的时间应在生后2--3天，而非2--3个月。(65.)患儿，日龄5天。生后1天内出现黄疸，进行性加重，胆红素393.3μmol/L(23mg/dl)，进行蓝光照射时，最常见的副作用的是A.呕吐B.腹泻C.抽搐D.食欲减退E.体温低于正常正确答案：B参考解析：蓝光照射最常见的副作用是腹泻。(66.)某女，生后5天，出现精神萎靡，哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次/分，中性粒细胞0.78，可能的医疗诊断是A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿硬肿症D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血正确答案：B参考解析：患儿生后5天，出现精神萎靡，哭声低，拒乳，发热，应考虑的医疗诊断是败血症。(67.)患儿，4岁。患有疱疹性结膜炎，需做结核菌素试验，其PPD液的浓度应选择为A.1UB.2UC.3UD.4UE.5U正确答案：A参考解析：患儿如有疱疹性结膜炎或一过性关节炎时，宜用1结素单位的PPD试验。(68.)6个月小儿在儿科门诊检查，哪项属发育异常A.前囟未闭B.头围44cmC.乳牙未萌出D.俯卧时不能抬胸E.两手不会传递玩具正确答案：D参考解析：小儿6个月如在俯卧时仍不能抬胸提示发育异常。(69.)患儿8个月，于11月份发生腹泻、呕吐3天，伴发热，大便10～15次/日，淡黄色水样便，无腥臭。大便镜检阴性。导致本病的可能病原体是A.金黄色葡萄球菌B.病性大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.白色念珠菌E.轮状病毒正确答案：E参考解析：此题属记忆题，即秋季腹泻的病原体是轮状病毒。(70.)出生时存在，以后永不消失的反射是A.瞳孔对光反射B.觅食反射C.腹壁反射D.提睾反射E.吸吮反射正确答案：A参考解析：此题属记忆题，应记忆出生时有，终身存在的神经反射；还应记忆出生时存在以后消失的原始反射。(71.)用铁剂治疗缺铁性贫血，显效时最早出现的化验指标是A.红细胞变大B.红细胞数上升C.血红蛋白量上升D.网织红细胞数上升E.红细胞中心浅染恢复正确答案：D参考解析：网织红细胞是评价铁剂治疗疗效的灵敏指标。(72.)婴儿腹泻补液方法哪项错误A.轻、中度脱水可频服少量ORSB.中度以上脱水者给予静脉补液C.脱水伴休克者于30～60分钟内扩容D.补充累计损失时，滴速为每小时5ml/kgE.维持补液阶段，补液量于12～16小时滴完正确答案：D参考解析：补液时强调先快后慢，即补充累计损失时，滴速每小时应8～10ml/kg，如滴速小于每小时5ml/kg则属错误。(73.)进行结核菌素试验，观察反应结果的时间是A.12小时B.12～24小时C.24～36小时D.36～48小时E.48～72小时正确答案：E参考解析：标准剂量是5结核菌素单位（0.1毫升），进行皮内注射，并在48至72小时后观察结果。一个曾经暴露在病菌的人会显示出免疫反应（E对）。(74.)佝偻病患儿胸廓畸形的表现是A.“O”形或“X”形腿B.漏斗胸C.方颅D.手镯E.脚镯正确答案：B参考解析：佝偻病的胸廓改变可有鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋外翻。(75.)患儿3岁，咳喘1天，有反复发作史，均无发热，生后面部有多处湿疹。体检：双肺闻及哮鸣音，最可能的诊断是A.肺炎B.上呼吸道感染C.急性支气管炎D.毛细支气管炎E.婴幼儿哮喘正确答案：E参考解析：患儿3岁，咳喘反复发作多次，双肺闻及哮鸣音，符合幼儿哮喘的诊断要点。(76.)川崎病的护理要点，哪项不妥A.发热期监测体温、热型及伴随症状B.保持皮肤黏膜清洁，防止感染C.急性期给予普食D.注意观察心血管症状E.注意药物副作用正确答案：C参考解析：川崎病的护理要点中惟急性期给予普食错误，应给予半流食。(77.)新生儿颅内出血进行时，最先的治疗措施为A.及时注射维生素KB.及时吸氧C.保持安静D.注意保暖E.补充营养正确答案：A参考解析：出血正在进行时，首要的措施应选择维生素K，酚磺乙胺（止血敏）、卡巴克络(安络血)等进行止血，防止出血范围进一步扩展，发生脑疝等危及生命和脑功能的并发症。(78.)皮肤黏膜淋巴结综合征患儿，为了降低冠状动脉病变的发生率可早期使用A.丙种球蛋白B.阿司匹林C.双嘧达莫D.糖皮质激素E.环磷酰胺正确答案：A参考解析：大剂量丙种球蛋白静脉滴注(HDIVIG)早期（病程10天以内）应用可明显减少冠状动脉病变发生，用法：一般第一次2g/kg，8～12小时内静脉点滴，用药后观察24小时，若仍有发热，可再给予1g/kg。(79.)对蛲虫病患儿给予驱虫药后，观察驱虫效果，可每天清晨用透明胶纸从肛门周围采取标本，检查虫卵，直至虫卵消失后再连查A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天正确答案：C参考解析：对蛲虫病患儿遵医嘱给予驱虫药后观察驱虫效果，可每天清晨用透明胶纸从肛门周围采取标本，检查虫卵，直至虫卵消失后再连查7天。(80.)男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。A.支气管肺炎B.低钙惊厥C.充血性心力衰竭D.脑血栓、脑脓肿E.癫痫正确答案：D参考解析：1.本病四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥厚。【该题针对“.先天性心脏病﹡”知识点进行考核】2.法洛四联症患者易发生以下几种并发症：由红细胞增多引起的栓塞，其中尤以脑栓塞多见，2岁以上者可发生脑脓肿。如该法洛四联症患儿突然发生昏厥、抽搐等神经系统症状，则考虑并发脑栓塞或脑脓肿，故选D。【该题针对“.先天性心脏病﹡”知识点进行考核】(81.)男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E.肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚正确答案：C参考解析：3.青紫是法洛四联症患者最早出现而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。4.由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重，发生昏厥、抽搐。(82.)患儿，男，7岁。平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1：1000肾上腺素正确答案：E参考解析：接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5--1ml，必要时可重复注射。(83.)患儿，男，7岁。平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克正确答案：C参考解析：接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5--1ml，必要时可重复注射。(84.)小儿，7岁。体温升高在38～38．5℃，2天后发现双侧腮腺同时肿大，患儿自述张口疼痛，就诊后确诊为流行性腮腺炎。A.以温盐水漱口B.给予酸性易消化软食C.嘱患儿暂时减少饮水量D.增加小幅度咀嚼动作E.用温热毛巾敷于肿痛处正确答案：A参考解析：病毒在体呼吸道黏膜上皮细胞和淋巴结中复制后入血，主要播散到病毒与之有亲和力的腺体和神经组织，按先后顺序至腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等和中枢神经系统，导致不同器官相继出现炎症。(85.)小儿，7岁。体温升高在38～38．5℃，2天后发现双侧腮腺同时肿大，患儿自述张口疼痛，就诊后确诊为流行性腮腺炎。A.皮肤和血液系统B.酶类和消化系统C.黏膜和结缔组织D.骨骼与邻近肌肉组织E.腺体和神经组织正确答案：E参考解析：病毒在体呼吸道黏膜上皮细胞和淋巴结中复制后入血，主要播散到病毒与之有亲和力的腺体和神经组织，按先后顺序至腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等和中枢神经系统，导致不同器官相继出现炎症。(86.)男婴，6个月，以高热，惊厥入院，入院后查体：患儿睡眠不安，精神呆滞、双目凝视，体温40℃，OT试验1：2000(+++)，诊断为结核性脑膜炎。A.性情改变B.呕吐、便秘C.脑膜刺激征D.脑神经症状E.颅压增高正确答案：C参考解析：结核性脑膜炎患儿脑脊液压力增高，白细胞增多，蛋白升高，糖和氯化物降低。(87.)男婴，6个月，以高热，惊厥入院，入院后查体：患儿睡眠不安，精神呆滞、双目凝视，体温40℃，OT试验1：2000(+++)，诊断为结核性脑膜炎。A.压力降低B.外观呈现毛玻璃状C.白细胞减少D.蛋白含量降低E.糖和氯化物增加正确答案：B参考解析：结核性脑膜炎患儿脑脊液压力增高，白细胞增多，蛋白升高，糖和氯化物降低。(88.)患儿男，1岁。因支气管炎入院。体温39.6℃，脉搏123次/分，呼吸25次/分，遵医嘱肌内注射青霉素，维生素C及止咳糖浆口服。A.温水擦浴B.头部放冰袋C.腋下、腹股沟放置冰袋D.乙醇擦浴E.注射解热药液正确答案：C参考解析：支气管炎患儿首选的降温方法是腋下、腹股沟放置冰袋。足底不可放置冰袋,以防止引起一过性冠状动脉收缩。故答案为C。(89.)患儿男，1岁。因支气管炎入院。体温39.6℃，脉搏123次/分，呼吸25次/分，遵医嘱肌内注射青霉素，维生素C及止咳糖浆口服。A.先喂止咳糖浆，后喂维生素B.最后喂止咳糖浆不能喂水C.喂止咳糖浆后喂水D.在患儿咳嗽时喂药E.吃奶后喂药并多喂水正确答案：B参考解析：支气管炎患儿首选的降温方法是腋下、腹股沟放置冰袋。足底不可放置冰袋,以防止引起一过性冠状动脉收缩。故答案为C。(90.)1岁小儿血象：Hb70g/L，MCV75fl，MCH26pg，MCHC30％。A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.慢性感染性贫血正确答案：A参考解析：1.缺铁性贫血辅助检查：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。3.常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。可与稀盐酸和（或）维生素C（如各种果汁）、果糖等同服促进铁吸收.(91.)1岁小儿血象：Hb70g/L，MCV75fl，MCH26pg，MCHC30％。A.硫酸亚铁片+叶酸B.维生素BC.维生素B+叶酸D.叶酸+维生素CE.硫酸亚铁片+维生素C正确答案：E参考解析：1.缺铁性贫血辅助检查：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。3.常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。可与稀盐酸和（或）维生素C（如各种果汁）、果糖等同服促进铁吸收.(92.)1岁小儿血象：Hb70g/L，MCV75fl，MCH26pg，MCHC30％。A.可以马上停服硫酸亚铁药片B.继续服用硫酸亚铁片1～2周C.继续服用硫酸亚铁片3～4周D.继续服用硫酸亚铁片6～8周E.继续服用硫酸亚铁片2个月左右正确答案：E参考解析：1.缺铁性贫血辅助检查：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。3.常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。可与稀盐酸和（或）维生素C（如各种果汁）、果糖等同服促进铁吸收.(93.)结核菌素试验阳性(+++)A.红晕及硬肿直径＜5mmB.红晕及硬肿直径在5～9mmC.红晕及硬肿直径10～19mmD.红晕及硬肿直径≥20mmE.红晕及硬肿呈双圈反应或可见水疱、坏死正确答案：D参考解析：结核菌素试验无硬结或硬结平均直径<5mm者为阴性。硬结平均直径在5-9mm为弱阳性（+），10-19mm为阳性（++），20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性（+++）。故答案为D。(94.)结核菌素试验阳性(+