临床医学检验技术中级-检验（中级）相关专业知识押题密卷1

临床医学检验技术（中级)-检验（中级）相关专业知识押题密卷1单选题（共100题，共100分）(1.)对于严重肝病的患者出现肝衰竭并伴有出血倾向时，应输注A.悬浮红细胞B.（江南博哥）全血C.新鲜冰冻血浆D.血小板E.普通冰冻血浆正确答案：C参考解析：考点：新鲜冰冻血浆的应用。许多凝血因子是在肝脏合成，严重肝病的患者肝脏合成能力下降，Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子明显减少，伴有凝血障碍，输注新鲜冰冻血浆可以补充缺乏的凝血因子。(2.)典型的MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）增高仅见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.球形红细胞增多症D.口形红细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案：C参考解析：考点：血液分析参数的临床意义。MCHC反映每升红细胞中所含血红蛋白浓度，其典型的增高仅见于球形红细胞增多症，但罕见超过380g／L，故可利用其来判定检验结果的可信程度及仪器的可靠性。(3.)某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状，但该患者有严重贫血，要输注红细胞纠正贫血，应选用A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.辐照红细胞D.少白细胞红细胞E.解冻冰冻去甘油红细胞正确答案：B参考解析：考点：洗涤红细胞的应用。洗涤红细胞是经生理盐水洗涤后去除血浆的血液制剂，常用于因输血而发生严重过敏反应的患者。(4.)先天愚型属于A.性染色体数目异常B.性染色体结构异常C.单基因遗传病D.多基因遗传病E.常染色体数目异常正确答案：E参考解析：1.先天愚型为21-三体综合征，属于常染色体数目异常。2.两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病，脊柱裂是多基因遗传病。2.1.羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标，但该实验对设备和人员要求较高，一般临床实验室难以开展，因此，目前常用的方法是甲苯胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。3.胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳指标是羊水γ-谷氨酰转移酶测定，选择妊娠15周羊水中γ-GT活性高峰时测定γ-GT活性，预测胰腺纤维囊性病的准确率达77％～84％。(5.)脊柱裂属于A.性染色体数目异常B.性染色体结构异常C.单基因遗传病D.多基因遗传病E.常染色体数目异常正确答案：D参考解析：1.先天愚型为21-三体综合征，属于常染色体数目异常。2.两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病，脊柱裂是多基因遗传病。2.1.羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标，但该实验对设备和人员要求较高，一般临床实验室难以开展，因此，目前常用的方法是甲苯胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。3.胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳指标是羊水γ-谷氨酰转移酶测定，选择妊娠15周羊水中γ-GT活性高峰时测定γ-GT活性，预测胰腺纤维囊性病的准确率达77％～84％。(6.)2型糖尿病患者胰岛素的分泌方式为A.只有第一时相的分泌B.只有第二时相的分泌C.仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少D.合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始E.两个时相的分泌都消失正确答案：B参考解析：在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的胰岛β细胞不能像正常胰岛β细胞那样产生正常的两时相脉冲式分泌，仅产生第二时相的分泌。(7.)正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.清蛋白D.球蛋白E.脂蛋白正确答案：C参考解析：肝脏能合成多种血浆蛋白，如清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等，其中合成最多的是清蛋白，占肝合成总蛋白的1／4。(8.)饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是A.糖异生B.糖有氧氧化C.糖酵解D.糖原分解E.磷酸戊糖途径正确答案：B参考解析：人在饥饿后摄食，肝细胞的主要糖代谢是糖的有氧氧化以产生大量的能量。(9.)可使血糖浓度下降的激素是A.肾上腺激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素正确答案：D参考解析：胰岛素由胰岛的J3细胞所产生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖效果明显。(10.)饥饿时肝中活性增强的途径A.磷酸戊糖途径B.脂肪合成C.糖酵解D.糖有氧氧化E.糖异生正确答案：E参考解析：饱食状况下，肝储存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。(11.)血液中的胆红素最主要来源于A.血红蛋白分解B.肌红蛋白分解C.过氧化物酶分解D.过氧化氢酶分解E.细胞色素分解正确答案：A参考解析：血红蛋白和肌红蛋白等物质分解可生成胆红素，但就量来说，主要来源于血红蛋白。(12.)血中胆红素的主要运输形式是A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-葡萄糖醛酸酯D.胆红素-氨基酸E.胆素原正确答案：A参考解析：血中的胆红素与血浆清蛋白有极高的亲和力，在血液中主要与清蛋白结合而运输，这不仅使胆红素具有亲水性，并且限制了它穿过生物膜的能力，减少了毒性。(13.)肝脏在脂类代谢中所特有的作用是A.将糖转变为脂肪B.由胆固醇转变为胆汁酸C.生成酮体D.合成磷脂E.改变脂肪酸的长度和饱和度正确答案：B参考解析：肝是体内胆固醇的重要排泄器官。胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径。肝不断将胆固醇转化成胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷。同时胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。(14.)不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是A.酪氨酸B.缬氨酸C.鸟氨酸D.苯丙氨酸E.色氨酸正确答案：B参考解析：肝在蛋白质代谢中极为活跃。除支链氨基酸(亮、异、缬氨酸)以外，肝对所有氨基酸均有很强的代谢作用。(15.)胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需A.葡萄糖醛酸基结合酶B.葡萄糖醛酸基转移酶C.葡萄糖醛酸基脱氢酶D.葡萄糖醛酸基水解酶E.葡萄糖醛酸基酯化酶正确答案：B参考解析：肝细胞微粒体内含有葡萄糖醛酸基转移酶，它以UDPG-A为供体催化葡萄糖醛酸苷的生成。(16.)下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述，错误的是A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结D.白血病细胞胞质中可见Auer小体E.白血病细胞可进入周围血液正确答案：D参考解析：急性淋巴细胞白血病(ALL)，是由于原始及幼稚淋巴细胞在造血组织(特别是骨髓、脾和淋巴结)异常增殖并浸润全身各组织脏器的一种造血系统恶性克隆性疾病。约20%～80％的原淋巴细胞：PAS染色呈阳性反应。Auer小体只出现于急性髓细胞白血病(AML)。(17.)下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是A.主要为内皮细胞合成B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一E.抗凝血酶的抑酶特异性较强，只针对凝血酶正确答案：D参考解析：AI、主要由肝合成，其基因位于1号染色体长臂，一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点，抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。(18.)不属于造血干细胞异常疾病的是A.慢性粒细胞白血病B.原发性血小板增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.遗传性球形红细胞增多症E.真性红细胞增多症正确答案：D参考解析：造血干细胞异常疾病包括慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症。而遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜蛋白基因异常造成。(19.)原始细胞的非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制的疾病是A.急性淋巴细胞白血病(ALL-L3)B.急性非淋巴细胞白血病(AML-M3)C.急性非淋巴细胞白血病(AML-M5)D.急性巨核细胞白血病(AML-M7)E.浆细胞白血病正确答案：C参考解析：急性单核细胞白血病，单核系细胞非特异酯酶染色阳性，并能被氟化钠(NaF)抑制。(20.)抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是A.白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：E参考解析：自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。(21.)下列疾病均可出现全血细胞减少，但不包括A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.戈谢病E.慢性白血病正确答案：E参考解析：慢性白血病的骨髓增生极度活跃，而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。(22.)患者男性，25岁。2天来突发腹痛、腹泻，每天8～10次，伴有恶心、乏力、腹胀，粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎，最有可能引起本病的一组轮状病毒是A.A组B.B组C.C组D.D组E.E组正确答案：B参考解析：考点：轮状病毒的分类。A组主要侵袭婴幼儿，以秋冬季为主；B组主要引起成人腹泻，无明显季节性。(23.)免疫接种后首先产生的抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD正确答案：C参考解析：考点：机体免疫应答中免疫球蛋白产生的顺序。在抗原刺激诱导的体液免疫中，IgM是最早产生的抗体。(24.)以下标志中属于B1细胞而不属于B2细胞的是A.CD5B.CD19C.CD20D.CD23E.CD22正确答案：A参考解析：考点：B细胞亚群的认识。外周成熟的B细胞分为B1细胞和B2细胞两个亚群，B1细胞表达CD5，B2细胞不表达CD5，B1和B2细胞均表达CDJ9、CD20、CD22，B2细胞表达CD23，B1细胞不表达CD23。(25.)制备单克隆抗体时使细胞融合的常用融合剂为A.HATB.PEGC.PHAD.ConAE.HGPRT正确答案：B参考解析：考点：最常用的细胞融合剂。聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的细胞融合剂。(26.)体外试验时，用抗μ链的抗体可活化的细胞是A.T细胞B.B细胞C.T和B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞正确答案：B参考解析：考点：B细胞表面标志的认识。成熟B细胞可同时表达mlgD和mlgM，未成熟的B细胞膜表达mlgM，因此无论B细胞成熟与否均表达mlgM，即肛链Ig，所以用抗μ链的抗体可活化B细胞。其他细胞均不表达mlgM。(27.)某小学2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.丙型肝炎病毒感染D.丁型肝炎病毒感染E.戊型肝炎病毒感染正确答案：A参考解析：考点：病毒性肝炎的诊断。甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通过血液传播。戊型肝炎病毒也通过粪-口途径传播，但感染症状一般较重，且黄疸前期长，平均达6周。(28.)对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是A.青霉素GB.环丙沙星C.苯唑西林D.万古霉素E.红霉素正确答案：D参考解析：考点：MRSA的抗菌药物使用原则。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对所有的β-内酰胺类抗生素耐药，故排除A、C。这种多重耐药菌通常对大环内酯类和氟喹诺酮类也同时耐药，故B、E也不能选择。(29.)能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是A.37℃，1小时B.56℃，30分钟C.25℃，30分钟D.60℃，30分钟E.45℃，30分钟正确答案：B参考解析：考点：补体的理化性质。补体不耐热，56℃30分钟或60℃3分钟均可灭活补体，但60℃可破坏抗体活性。(30.)位于中间层上层的细胞是A.血小板B.粒细胞C.B细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案：D参考解析：Pereoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度的细胞将悬浮于不同的密度带，从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为血小板(含死细胞)、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞(含红细胞)。(31.)位于中间层下层的细胞是A.血小板B.粒细胞C.B细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案：E参考解析：Pereoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度的细胞将悬浮于不同的密度带，从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为血小板(含死细胞)、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞(含红细胞)。(32.)位于底层的细胞是A.血小板B.粒细胞C.B细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案：B参考解析：Pereoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度的细胞将悬浮于不同的密度带，从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为血小板(含死细胞)、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞(含红细胞)。(33.)可引起恶病质的细胞因子是A.TNF-αB.IL-5C.IL-10D.IFN-αE.IL-18正确答案：A参考解析：1.TNF-α又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。2.IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。3.IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。4.IFN-α具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。(34.)可抑制IL-2合成的细胞因子是A.TNF-αB.IL-5C.IL-10D.IFN-αE.IL-18正确答案：C参考解析：1.TNF-α又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。2.IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。3.IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。4.IFN-α具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。(35.)具有刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化作用的细胞因子是A.TNF-αB.IL-5C.IL-10D.IFN-αE.IL-18正确答案：B参考解析：1.TNF-α又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。2.IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。3.IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。4.IFN-α具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。(36.)具有抗病毒作用的是A.TNF-αB.IL-5C.IL-10D.IFN-αE.IL-18正确答案：D参考解析：1.TNF-α又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。2.IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。3.IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。4.IFN-α具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。(37.)关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用，下列叙述正确的是A.患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好B.巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞，但不是肿瘤抗原的递呈细胞C.肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长D.静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞E.肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升正确答案：A参考解析：考点：巨噬细胞与肿瘤免疫。．肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关，肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。(38.)能特异地直接杀伤靶细胞的效应细胞是A.Th细胞B.Tc细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞正确答案：B参考解析：考点：靶细胞与效应细胞。NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞作用无特异性，Th细胞作用有抗原特异性，但通常不能直接杀伤靶细胞。Tc细胞既具有抗原特异性又能直接杀伤靶细胞。(39.)AML-M2b型可伴有哪一种异常染色体A.t(9；21)B.inv(16)C.ph染色体D.t(15；17)E.t(8；21)正确答案：E参考解析：AML-M2b型细胞基因学检查示t(8;21)(p22;q22)异常核型。(40.)急性排斥反应一般发生于移植后A.数分钟到数小时内B.数周到数月内C.3个月内D.2个月内E.数天到数周内正确答案：B参考解析：急性排斥反应可在移植后的数周到数月内发生。(41.)下列不是高钙血症常见原因的是A.肾对钙重吸收增加B.钙溢出进入细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.肠道吸收钙增加正确答案：D参考解析：维生素D缺乏时钙吸收障碍，血钙浓度降低。(42.)传播途径包括血液传播、性传播和垂直传播的病毒是A.脊髓灰质炎病毒B.呼吸道合胞病毒C.乙型肝炎病毒D.日本脑炎病毒E.单纯疱疹病毒正确答案：C参考解析：本题主要考查乙型肝炎病毒的几种传播途径。血液传播、性传播和垂直传播，这三种不同传播方式均可能感染乙型肝炎。(43.)NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“C”组代表的药物是A.针对医院感染的药物B.仅用于治疗泌尿道感染的药物C.常见首选药敏试验药物D.替代性药物E.仅用于研究的药物正确答案：D参考解析：本题主要考查NCCLS/CLSI药物敏感性试验为何将药物分组。A组主要是常见首选药敏试验药物。B组包含一些临床上重要的，特别是针对医院内感染的药物。C组为替代性或补充性抗微生物药物。U组仅用于治疗泌尿道感染的药物。(44.)人类是唯一宿主的球菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌正确答案：E参考解析：考查淋病奈瑟菌微生物特性。淋病奈瑟菌是人类淋病的病原菌，人对该菌有易感性，是其唯一的天然宿主。(45.)糖尿病患者最常见的是A.尿量少，比密升高B.尿量多，比密低C.尿量多，比密高D.尿量少，比密低E.尿量多，比密正常正确答案：C参考解析：糖尿病患者由于尿液中含有大量葡萄糖，尿液比密高；由于渗透性利尿作用，尿量增多。(46.)下列疾病中与Ⅲ型超敏反应无关的是A.Arthus反应B.类Arthus反应C.血清病D.Grave病E.链球菌感染后肾小球肾炎正确答案：D参考解析：Ⅲ型超敏反应的发生是由于循环中抗原与相应抗体结合，形成中等大小免疫复合物，沉积于毛细血管基底膜上引起的。常见的局部免疫复合物病如Arthus反应、类Arthus反应；全身免疫复合物病如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、SLE、RA。(47.)卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为A.6章56条B.5章65条C.6章55条D.5章55条E.6章66条正确答案：A参考解析：《医疗机构临床实验室管理办法》共6章56条。第一章总则，分5条；第二章医疗机构临床实验室管理的一般规定，分16条；第三章医疗机构临床实验室质量管理，分11条；第四章医疗机构临床实验室安全管理，分11条；第五章监督管理，分9条；第六章附则，分4条(卫生部文件，卫医发[2006]73号，卫生部关于印发《医疗机构临床实验室管理办法》的通知，附件)。(48.)关于粪便检查，错误的是A.正常为黄褐色B.服铁剂后为黑色C.阻塞性黄疸时为白陶土色D.急性肠炎时为鲜红色E.细菌性痢疾时为脓血便正确答案：D参考解析：大便检查性状为鲜红色见于直肠息肉，结肠癌，痔疮等。急性肠炎时因肠道受刺激或有炎症，一般呈黏液便。(49.)正常精液液化的时间为A.0.5h内B.1.5h内C.1h内D.2.5h内E.2h内正确答案：A参考解析：室温下正常精液在排出后60min内自行液化。(50.)阴道分泌物清洁度检验报告为Ⅲ度，则其分泌物中球菌为A.+B.++C.+++D.++++E.-正确答案：B参考解析：阴道分泌物清洁度检验报告为Ⅲ度，则其分泌物中球菌为++。(51.)ITAM（免疫受体酪氨酸活化基序）存在于下列哪种分子A.CD3B.TCRC.BCRD.CD4E.CTLA-4正确答案：A参考解析：ITAM（免疫受体酪氨酸活化基序）存在于CD3分子。(52.)免疫监视功能低下时易发生A.病原微生物的感染B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.衰老正确答案：C参考解析：识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视，此功能异常可能导致肿瘤发生或病毒持续性感染。(53.)脑脊液静置24h后出现薄膜，见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑脊髓梅毒E.白血病细胞脑转移正确答案：B参考解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。(54.)结核性浆膜腔积液明显增高的指标是A.LDB.ADAC.AMYD.AKPE.ACP正确答案：B参考解析：ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U／L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99％。(55.)脱落细胞涂片中，上皮细胞增生的特点为A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗D.核分裂活跃E.出现核异质细胞正确答案：D参考解析：上皮细胞增生的细胞形态特点是：①胞核增大，可见核仁；②胞质量相对较少，嗜碱性，核胞质比略大；③少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状；④核分裂活跃，可出现双核或多核。(56.)在同一条件下，对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，被称为A.随机误差B.相对误差C.系统误差D.不确定度E.绝对误差正确答案：C参考解析：在同一条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，称为系统误差。(57.)Z-分数(Z-score)是A.（测定结果-均值）／标准差B.（测定结果-靶值）／靶值C.（测定结果-均值）／均值D.标准差／均值E.标准差／均值×100％正确答案：A参考解析："Z-分数"是控制测定值与各自平均数之间的差，除以控制物的标准差所得到的。(58.)室内质量控制中的平均值控制图主要观察测量值的平均变化情况，用于考察测定的A.精密度B.特异性C.准确度D.敏感性E.误差正确答案：C参考解析：均数控制图又称平均值图，用于控制重复测定的准确度。(59.)关于K值叙述，不正确的是A.K是酶的特征性常数B.K值与酶的结构有关C.K值与酶所催化的底物的种类有关D.K值等于反应速度为最大速度一半时的酶的浓度E.K值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度正确答案：D参考解析：本题考查K值的概念，K值等于酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。(60.)油镜观察骨髓象，一般要求连续观察并分类计数多少个有核细胞A.50个或100个B.1000个C.200个或500个D.800个E.＞1000个正确答案：C参考解析：油镜观察骨髓象，一般要求连续观察并分类计数200～500个有核细胞。(61.)下列叙述正确的是A.母儿血型不合羊水呈黄绿色B.胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C.足月妊娠时，羊水约为800mlD.足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3E.妊娠晚期羊水量<600ml，称为羊水过少正确答案：C参考解析：母儿血型不合羊水呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水呈黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水量约为800ml;足月妊娠时，羊水pH为7.2～7.6；妊娠晚期羊水量<300ml，称为羊水过少。(62.)伯氏螺旋体是哪种疾病的主要病原体A.钩体病B.梅毒C.回归热D.奋森咽喉炎E.莱姆病正确答案：E参考解析：伯氏螺旋体是莱姆病的病原体，经硬蜱传染给人类，可引起慢性炎症性多系统损害。(63.)下列哪种物质调节人体酸碱平衡的能力最强A.HCOB.NaC.KD.CaE.Cr正确答案：A参考解析：本题考查血液缓冲体系，血浆中的NaHCO／HCO[3.gif体系对于维持机体酸碱平衡最重要，两者比值是pH计算公式Hen-derson-Hasselbalch方程的基本组成。(64.)引起流行性感冒的病原体是A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.衣原体E.支原体正确答案：B参考解析：普通感冒和流行性感冒的病原体是不同的，流行性感冒的病原体为流感病毒，普通感冒的病原体主要是鼻病毒，其余病原体有冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒和肠道病毒等。(65.)下列真菌中主要引起浅部感染的是A.铁锈色小孢子菌B.组织胞浆菌C.新型隐球菌D.黄曲霉菌E.卡氏肺孢菌正确答案：A参考解析：由一群生物学性状极其相近的皮肤癣菌侵犯表层皮肤及其衍生物，但不侵犯深层组织时所造成的疾病称为浅部真菌病，这类皮肤癣菌包括毛癣菌属、表皮癣菌属和小孢子菌属，故选A。(66.)有关淋巴结功能的叙述，哪一项是错误的A.产生初次免疫应答的场所B.免疫细胞定居的场所C.参与淋巴细胞的再循环D.过滤作用E.T淋巴细胞、B淋巴细胞进行阴性选择的场所正确答案：E参考解析：淋巴结的主要功能是淋巴细胞定居的场所，免疫应答发生的场所，参与淋巴细胞再循环，滤过淋巴液。(67.)骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为A.2:5B.1：4C.1:10D.1：1E.1：50正确答案：D参考解析：骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为1:1。(68.)诊断B-CLL的免疫标记中，下列最有价值的是A.CD10B.CD19C.MPOD.HLA-DRE.CD5正确答案：B参考解析：CD19是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。(69.)临床实验室工作准则是A.安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私B.一切为了患者，为了一切患者，为了患者一切C.检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议D.以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题E.为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息正确答案：A参考解析：安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私是临床实验室主要工作准则。一切为了患者，为了一切患者，为了患者一切是某医院的服务宗旨；检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议是检验咨询服务的内容；以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题是医院管理年活动的主题；为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息是临床实验室的工作目的。(70.)关于乳酸脱氢酶错误的是A.红细胞中LD含量比血清高B.LD有冷变性的特点C.该酶有组织特异性，只存在于心脏D.有5种同工酶E.同工酶的最适反应条件不同正确答案：C参考解析：本题考查乳酸脱氢酶有关概念，LD有冷变性的特点，每种同工酶的最适反应条件不同，分布于所有组织中，有5种同工酶。(71.)不属于检验医学咨询服务范畴的是A.检验标本的收集B.检验项目的选择C.检验质控的公示D.检验结果的解释E.适当检验的建议正确答案：C参考解析：临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。(72.)患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U／L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，诊断为A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎正确答案：A参考解析：考点：病毒性肝炎的诊断。抗HBc(+)说明既往感染过乙肝，HCVPCR(+)，且有输血史，说明感染HCV。(73.)患者男性，20岁。近5天因发热、咽痛，牙龈出血就诊。体查：体温37．8℃，牙龈红肿，口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合A.口-唇疱疹B.复发性疱疹性唇炎C.水痘D.脓疱疹E.肠道病毒感染正确答案：A参考解析：考点：口-唇疱疹的诊断。复发性疱疹性唇炎一般无发热等全身症状，且口腔内较少出现疱疹。口-唇疱疹潜伏期为2～14天，表现为咽痛、发热、全身不适。(74.)男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2．2×10／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变A.骨髓增生明显活跃，红系占40％B.红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象正确答案：B参考解析：巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡，细胞质较核成熟，呈"核幼质老"的特点。(75.)荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是A.直接法B.补体结合法C.双标记法D.间接法E.以上都不对正确答案：A参考解析：直接法荧光抗体试验是用荧光素标记特异性抗体检测相应抗原，操作简便、特异性高、非特异性荧光干扰因素少，但敏感性偏低，每检查一种抗原需制备相应的特异性荧光抗体。(76.)我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是A.适当工作环境B.实验仪器设备C.常规检验项目D.工作人员能力E.整体管理水平正确答案：E参考解析：尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善，软件建设也有了一定的提高，但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。(77.)粒细胞输注的适应证为A.粒细胞数量减少B.粒细胞病变C.造血功能异常D.纠正贫血E.中性粒细胞<0.5×10／L，伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效正确答案：E参考解析：考点：粒细胞输注。粒细胞输注主要用于粒细胞数量减少并伴有严重感染的患者，用于纠正感染而非增加粒细胞数量。(78.)T、B细胞分离不能用下列哪种方法A.花环沉降分离法B.自然沉降法C.尼龙纤维分离法D.亲和板结合法E.流式细胞仪分离法正确答案：B参考解析：自然沉降法只能分离血中的红细胞和白细胞。(79.)对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开正确答案：E参考解析：隐私权是患者的基本权利之一。原则上所有的检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开。(80.)荧光显微镜观察的注意事项中，哪项表达有误A.染色后标本应即刻镜检B.镜下观察时间不宜太长C.油镜检查时，宜用无荧光镜油D.在37℃时，观察效果更好E.检查在通过良好的暗室内进行正确答案：D参考解析：荧光显微镜观察最好在染色当天即做镜检，以防荧光消退，还应在通风良好的暗室内进行。(81.)属于免疫性溶血性贫血的疾病是A.蚕豆病B.地中海贫血C.冷凝集素综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：C参考解析：蚕豆病是由于红细胞酶缺陷所致；地中海贫血是由于珠蛋白合成障碍所致；阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致；遗传性球形红细胞增多症是由于先天性红细胞膜缺陷所致；只有冷凝集素综合征是由于机体感染某些病原体后产生自身抗体，大多为IgM型(即冷凝素)，这些抗体牢固结合于红细胞上，通过激活补体，最终导致溶血。(82.)室间质量评价的主要目的是为了解决A.重复性B.准确性C.可比性D.线性E.抗干扰性正确答案：C参考解析：室间质量评价是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集实验室上报的结果，并依此结果来进行评价实验室检测能力的活动。室间质量评价可以促进不同实验室检测结果的可比性和一致性。(83.)下列结果符合女性中度贫血的是A.30g／LB.50g／LC.80g／LD.95g／LE.105g／L正确答案：C参考解析：根据血红蛋白(Hb)浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g／L；中度：Hb90～61g／L；重度：Hb60～31g／L；极重度：Hb≤30g／L。(84.)在外周血中，成熟B淋巴细胞表型一般为A.SmlgM+SmlgDCD5B.SmlgM+SmlgD+CD5+C.SmIgMSmlgDCD5D.SmlgMSmlgDCD5E.SmlgMSmlgDCD5正确答案：A参考解析：考点：B淋巴细胞表型。成熟B淋巴细胞表面表达SmIgM和SmIgD，根据CD5的表达与否可将B细胞分为B1细胞和B2细胞，B2细胞不表达CD5，是外周血中主要的B细胞。(85.)抗可溶性抗原的抗血清要长期保存，理想的方法是A.液体4℃B.低温C.加叠氮钠D.冷冻干燥E.室温即可正确答案：D参考解析：抗血清分装后，用真空干燥机进行干燥，制成干粉，密封后在普通冰箱可保存4～5年抗体效价无明显变化。(86.)骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，见于A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血正确答案：E参考解析：骨髓铁染色是临床应用最广泛的细胞化学染色之一，主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多的贫血诊断。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，主要以红系增生为主，增生的红细胞以中、晚幼红为主，骨髓铁染色细胞外铁阴性，细胞内铁明显减少或缺如。铁粒幼细胞贫血时，骨髓红系增生，细胞内、外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞。(87.)我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》等同于A.ISO／IEC17025B.ISO15189C.ISO15190D.ISO15195E.ISO／IEC17011正确答案：B参考解析：我国用于医学实验室的认可准则为CNAS／CLO：2006《医学实验室认可准则》，等同于ISO15189：2003。(88.)Cabot环形成的原因可能是A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞核残留物C.有核红细胞脱核时产生D.胞浆中脂蛋白变性所致E.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致正确答案：D参考解析：Cabot环形成的原因可能是胞浆中脂蛋白变性所致。(89.)下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是A.血清运铁蛋白饱和度<15%B.红细胞中央淡染区扩大C.铁蛋白<12μg／LD.血清总铁结合力减低E.血清铁降低正确答案：D参考解析：缺铁性贫血时，血象呈小细胞低色素性贫血，中心浅染区扩大；血清铁蛋白(SF)<14μg／L；总铁结合力(17IBC)增高，TIBC>64．44μmol／L；运铁蛋白饱和度(TS)减低，TS<15％；血清铁(TI)降低，TI<10．7μmol／L。(90.)关于检验分析质量的描述，正确的是A.目前绝大多数检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题B.计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题C.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关D.目前的主要检验质量分析问题是精密度不足E.计量学溯源主要是解决校准问题，但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性正确答案：E参考解析：量值溯源的前提是常规测量程序具有足够的分析特异性，所测量的量与参考测量程序所测量的量一致。分析特异性问题是免疫分析程序中的典型问题。对于某些临床检验项目，实现其特异测定十分困难，目前分析特异性仍是十分突出的问题。(91.)关于B1细胞的叙述正确的是A.B1细胞是执行体液免疫的主要细胞B.B1细胞与B细胞源性肿瘤密切相关C.B1细胞可产生高亲和力抗体D.B1细胞接受抗原刺激后会经历体细胞突变过程E.B1细胞是产生IgE的主要细胞正确答案：B参考解析：考点：B1细胞功能的认识。外周成熟的B细胞分为B1细胞和B2细胞两个亚群，B1细胞与机体的免疫调节、自身免疫病及B细胞源性肿瘤密切相关，而B2细胞是执行体液免疫的主要细胞，其通常在接受多数抗原的刺激后经活化、增殖、分化以及伴随的体细胞突变和亲和力成熟的过程中，产生高亲和力抗体。(92.)临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行以下实验A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围正确答案：B参考解析：临床实验室为保证所采用的检测系统的完整性和有效性，可有针对性地采取3种方法：①实验室采用的检测系统具有溯源性，并已被许多实验室广泛应用，实验室只是核实该系统业已被认可的性能。核实实验只需