临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力名师预测卷1

临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力名师预测卷1单选题（共100题，共100分）(1.)正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.（江南博哥）淀粉颗粒D.脂肪颗粒E.植物纤维正确答案：B参考解析：正常粪便中无巨噬细胞。在细菌性痢疾时，常可见到较多的巨噬细胞，因此，巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据；吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。(2.)Addison病患者哪一种激素水平会降低A.雌二醇B.睾酮C.皮质醇D.胰岛素E.HCG正确答案：C参考解析：Addison病患者皮质醇水平会降低。(3.)IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应，因为A.IgG抗体的亲和力不够B.IgG抗体分子量太小C.IgG抗体分子不能同时连接两个红细胞D.IgG抗体分子往往数量太少E.以上均错正确答案：B参考解析：IgG抗体分子量太小，在盐水介质中致敏RBC，但肉眼观察不到红细胞凝集现象。(4.)利用抗原抗体反应的可逆性原理设计的免疫学技术是A.酶免疫技术B.放射免疫技术C.金免疫技术D.荧光免疫技术E.亲和层析技术正确答案：E参考解析：抗原（或抗体）和相应的抗体（或抗原）发生特异性结合，而这种结合在一定的条件下又是可逆的。而亲和层析是利用这种可逆性将抗原（或抗体）固相化后选择性地结合吸附液相中的相应抗体（或抗原），然后改变条件使复合物解离而把蛋白质洗脱下来。(5.)陈旧性蛛网膜下腔出血的脑脊液常呈A.白色B.黑色C.红色D.褐色E.黄色正确答案：C参考解析：红色脑脊液见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血。(6.)加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成A.氟化钠B.枸橼酸钠C.双草酸盐D.EDTAE.肝素正确答案：E参考解析：肝素的抗凝机制：加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成。(7.)夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为A.2h内B.3h内C.1h内D.1.5h内E.2.5h内正确答案：C参考解析：一般尿标本应在采集后2h内分析完毕，但是由于夏天温度高，细菌繁殖快，故应尽快检测。(8.)荧光显微技术常用于检验血清中各种自身抗体和多种病原体抗体的方法是A.直接法B.间接法C.双抗体夹心法D.补体法E.双标记法正确答案：B参考解析：自身抗体的检查通常是将待检血清与基质标本中的已知抗原（如中性粒细胞）反应，再用荧光素标记的第二抗体结合通过荧光现象检查待检血清中的抗体。若存在相应的自身抗体则会显示出荧光。此法正是间接荧光免疫显微检查法。(9.)不属于溶血性黄疸的实验室特征的是A.尿中尿胆素阴性B.尿中尿胆原增高C.尿中胆红素阳性D.血清胆红素增高E.粪中粪胆原增高正确答案：C参考解析：溶血性黄疸实验室检查可发现血中未结合胆红素明显增加，结合胆红素浓度可轻度增加，尿胆红素原增多但尿胆红素阴性。(10.)火箭免疫电泳终点应A.火箭峰呈云雾状B.火箭峰呈圆形C.火箭峰尖而清晰D.火箭峰顶部与基底同宽E.火箭峰呈纺锤状正确答案：C参考解析：抗原在电场的作用下，在含有适量抗体的琼脂糖凝胶中向正极泳动，逐渐形成梯度浓度，在抗原抗体比例适当时形成沉淀，随着抗原量的减少，沉淀带越来越窄，而形成火箭峰样沉淀带。由于抗原抗体结合，形成疏水胶体，电荷量减少，而不再向前泳动，这就形成了电泳的终点。因此电泳的终点就是尖而清晰的火箭峰的形成。(11.)正常血细胞的过碘酸-雪夫反应染色反应正确的是A.嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒呈阳性B.嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性C.大多数淋巴细胞呈阳性D.巨核细胞呈阴性E.大多数浆细胞呈阳性正确答案：B参考解析：过碘酸-雪夫染色嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性是正确的。(12.)B因子溶血活性测定中，在缓冲液中加入EGTA是为了螯合反应体系中的A.MgB.CaC.ZnD.FeE.P正确答案：B参考解析：B因子是旁路途径的补体因子，经典途径需有Ca及Mg参与，旁路途径只需Mg的参与，用EGTA的目的是螯合钙离子，抑制经典途径的活化而不影响旁路途径的活化。(13.)男性，25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片见较多球形红细胞，可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：E参考解析：病人血涂片发现较多球形红细胞，考虑遗传性球形红细胞增多症。(14.)最可能检出溶组织内阿米巴包囊的检测物是A.成形粪便B.肠壁溃疡灶活检组织C.黏液便D.脓血便E.肝脓肿穿刺液正确答案：A参考解析：滋养体只有在体内比较干燥的环境下才能脱水形成包囊。(15.)精浆果糖浓度降低常见于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睾炎D.精囊炎E.前列腺炎正确答案：D参考解析：精浆果糖浓度降低常见于精囊炎和雄激素分泌不足。(16.)前列腺液检查见到白细胞、前列腺颗粒细胞明显增多、红细胞轻度增高，卵磷脂小体消失，最可能的诊断是A.前列腺癌B.前列腺结石C.前列腺结核D.前列腺炎E.精囊炎正确答案：D参考解析：前列腺炎患者卵磷脂小体减少或消失，前列腺颗粒细胞、红细胞、白细胞增多。(17.)中性粒细胞减少见于A.电离辐射B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.急性失血正确答案：A参考解析：慢性理化损伤可抑制骨髓细胞有丝分裂而导致白细胞降低。(18.)关于血涂片制备的描述，错误的是A.血滴越大血膜越厚B.角度越大血膜越薄C.推片速度越快血膜越厚D.载玻片不清洁血膜可出现气泡E.推片用力不均匀，血膜呈搓板状正确答案：B参考解析：角度越大推片的血膜短，细胞分布密度高，血膜厚。(19.)ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是A.HiCN法B.SDS法C.HiN法D.AHD575法E.沙利酸化血红蛋白法正确答案：A参考解析：ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是HiCN法。(20.)温氏法测血细胞比容时，应读取A.血小板层B.白细胞层C.有核红细胞层D.还原红细胞层E.带氧红细胞层正确答案：D参考解析：温氏法离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层。读取还原红细胞层柱高的毫米数，乘以0.01，即Hct。(21.)PTH对尿中钙磷排泄的影响是A.增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收B.增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收C.增加肾小管对钙、磷的重吸收D.减少肾小管对钙、磷的重吸收E.只调节钙的排泄正确答案：A参考解析：作用于肾远曲小管和髓襻上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加。(22.)可激活胰蛋白酶活性的物质是A.钙离子B.硫化物C.枸橼酸盐D.氯离子E.氟化物正确答案：A参考解析：钙离子可以激活胰蛋白酶。(23.)属于小细胞低色素性贫血的是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.急性失血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：C参考解析：铁粒幼细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、纯合子血红蛋白E、C病等均属小细胞低色素性贫血。(24.)盐析法沉淀蛋白的原理是A.与蛋白结合形成不溶性盐B.降低蛋白质的电常数C.调节蛋白质溶液的等电点D.使蛋白质溶液呈电中性E.破坏水化膜正确答案：E参考解析：本题考查盐析法沉淀蛋白的原理，蛋白质在水溶液中的溶解度是由蛋白质周围亲水基团与水形成水化膜的程度，以及蛋白质分子带有电荷的情况决定的。当用中性盐加入蛋白质溶液，中性盐对水分子的亲和力大于蛋白质，于是蛋白质分子周围的水化膜层减弱乃至消失。同时，中性盐加入蛋白质溶液后，由于离子强度发生改变，蛋白质表面电荷大量被中和，更加导致蛋白溶解度降低，使蛋白质分子之间聚集而沉淀。(25.)下列何种情况不会引起低磷血症A.小肠吸收减少B.尿磷排泄增加C.维生素D缺乏D.慢性肾功能不全E.甲状旁腺功能亢进正确答案：D参考解析：慢性肾功能不全，肾小球滤过率降低，磷酸盐排出受阻，血磷升高，血钙降低。(26.)关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶B.氯离子对其有激活作用C.血标本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平与性别、年龄关系不大E.AMY较稳定，室温可存放一周正确答案：C参考解析：本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。(27.)诊断肝性脑病首选的检测项目是A.血氨B.血清蛋白电泳C.ALTD.血糖E.ALP正确答案：A参考解析：高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷，此即肝性脑病发病原因。(28.)酶的竞争性抑制物具有的动力学效应为A.Km升高，Vmax不变B.Km降低，Vmax不变C.Km升高，Vmax降低D.Km不变，Vmax升高E.Km不变，Vmax降低正确答案：A参考解析：本题考查竞争性抑制剂对酶促反应的影响，竞争性抑制剂与底物竞争与酶的同一活性中心结合，从而干扰了酶与底物的结合，使酶的催化活性降低，Km↑，Vmax不变。(29.)检查肾近曲小管受损的灵敏指标是A.清蛋白B.球蛋白C.β-微球蛋白D.溶菌酶E.乳酸托氢酶正确答案：C参考解析：8z-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几乎全部被重吸收，近曲小管受损，其尿中含量增高，主要用于小管损伤的监测。(30.)诊断AMI的血清酶学指标是下列哪项组合A.CKLDCK-MBASTHBDHB.CKLDCK-MBAMSALTC.AMSALTASTLDCKD.ASTALTGGTALPCKE.LDCKALTHBDHCK-MB正确答案：A参考解析：排除法：AMS胰腺炎，ALT、GGT肝脏疾病。(31.)肾小球滤过率测定的参考方法是A.肌酐清除率B.对氨基马尿酸清除率C.尿素清除率D.尿酸清除率E.菊粉清除率正确答案：E参考解析：菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质，可准确反映肾小球滤过率，因此被认为是最能准确反映GFR的标准方法。(32.)血钙降低常见于A.原发性甲亢B.佝偻病C.维生素D摄入过多D.急性肾衰E.恶性肿瘤骨转移正确答案：B参考解析：佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。因缺乏维生素D，钙吸收不良，导致血清钙离子浓度降低所致。(33.)血磷的测定多采用下列何种方法A.离子选择电极法B.磷钼酸法C.甲基麝香草酚蓝比色法D.原子吸收分光光度法E.火焰分光光度法正确答案：B参考解析：血清无机磷的测定方法一般有磷钼酸法，即血清中无机磷与钼酸盐结合形成磷钼酸化合物，再用还原剂将其还原成钼蓝进行比色测定。(34.)获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体是A.HBVB.HCVC.HIVD.HPVE.HSV正确答案：C参考解析：人类免疫缺陷病毒(HIV)引起获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。(35.)检测细胞免疫功能的主要方法是A.速发型皮肤过敏试验B.混合淋巴细胞培养C.放射免疫试验D.T细胞转化试验E.免疫球蛋白测定正确答案：D参考解析：T细胞转化实验是T细胞在体外受到有丝分裂原或抗原刺激后发生一系列增殖反应，用显微镜根据细胞特征计数未转化的和转化的淋巴细胞，计算转化率，在一定程度上可反映细胞免疫功能。(36.)检测红细胞上不完全抗体常用A.直接Coombs试验B.间接Coombs试验C.直接血凝试验D.反向间接血凝试验E.间接凝集抑制试验正确答案：A参考解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体，分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。(37.)有关直接法荧光抗体试验的叙述，不正确的是A.简单易行，特异性好B.敏感性较间接法差C.检测一种抗原需要制备一种荧光抗体D.可对抗原或抗体进行检测E.以上都是正确答案：D参考解析：只能检测抗原，不能检测抗体。(38.)目前临床上检测HBsAg主要采用A.间接免疫荧光法B.直接免疫荧光法C.ELISAD.比浊法E.免疫印迹法正确答案：C参考解析：ELISA具有操作简便、快速、敏感性高、特异性强、实验设备要求较简单、应用范围广泛、无放射性同位素污染等优点，目前是临床上检测HBsAg的主要方法。(39.)Ⅲ型超敏反应和下列哪种疾病有关A.青霉素过敏B.过敏性鼻炎C.接触性皮炎D.肾小球肾炎E.哮喘正确答案：D参考解析：链球菌感染后肾小球肾炎属于常见的Ⅱ、Ⅲ型超敏反应疾病，其他选项，除了接触性皮炎属于Ⅳ超敏反应，剩余均属于I型超敏反应。(40.)嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是A.氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性B.氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶C.氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性D.氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚E.氧化酶试验阴性，产生吲哚，DNA酶阳性正确答案：C参考解析：嗜麦芽窄食单胞菌属非发酵菌。(41.)可以作为A群链球菌的初步鉴定试验的是A.杆菌肽敏感试验B.荚膜肿胀试验C.山梨醇发酵试验D.6.5％氯化钠生长试验E.菊糖发酵试验正确答案：A参考解析：A群链球菌杆菌肽试验阳性。(42.)穿刺接种半固体培养基后，细菌在穿刺线上及穿刺线两侧生长，此现象表明该细菌A.不完全溶血B.有动力C.完全溶血D.无动力E.产色素正确答案：B参考解析：有鞭毛的细菌有动力，可沿穿刺线向两侧生长。(43.)K-B纸片法药物敏感试验接种细菌的浓度一般为A.0.5麦氏比浊度B.1.0麦氏比浊度C.0.25麦氏比浊度D.1.5麦氏比浊度E.0.75麦氏比浊度正确答案：A参考解析：0.5号麦氏浊度相当的细菌浓度为10CFU／ml。(44.)在急性阿米巴痢疾的粪便中最常见的是A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.四核包囊E.未成熟包囊正确答案：B参考解析：急性期患者阿米巴在肠壁内大量繁殖，并吞食红细胞，形成大滋养体，引起组织坏死，大滋养体随大便排出，故急性期患者的粪便中常见大滋养体。(45.)组成脂蛋白的物质不包括A.三酰甘油B.载脂蛋白C.磷脂D.葡萄糖E.胆固醇及其酯正确答案：D参考解析：考查脂蛋白的组成，脂蛋白一般以不溶于水的TG和CE为核心，表面覆盖有少量蛋白质和极性的PL、FFA，从而使脂蛋白颗粒能稳定地分散在血浆中。(46.)关于血沉，哪项说法是错误的A.对疾病诊断缺乏特异性B.可以动态观察病情疗效C.以单位时间内红细胞下沉后所暴露的血浆段的距离表示D.魏氏法为国内规范测定方法E.白细胞增多时，沉淀红细胞上层不规则正确答案：E参考解析：血沉测定时，有核红细胞增多，沉淀红细胞上层不规则。(47.)正常CSF静量24h后A.出现薄膜B.出现凝块C.呈黄色胶样D.出现絮状凝块E.无沉淀正确答案：E参考解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。(48.)正常胃液显微镜检查不能见到A.鳞状上皮细胞B.尘细胞C.中性粒细胞D.红细胞E.柱状上皮细胞正确答案：D参考解析：正常胃液无红细胞。(49.)不影响血液成分的生理因素是A.吸烟B.进食C.运动D.激动E.采血方式正确答案：E参考解析：生理因素不包括采血方式。(50.)ApoCⅡ缺乏可能会导致出现A.Ⅱa型高脂蛋白血症B.Ⅲ型高脂蛋白血症C.Ⅳ型高脂蛋白血症D.Ⅱb型高脂蛋白血症E.I型高脂蛋白血症正确答案：E参考解析：考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，I型高脂蛋白血症病因为LPL活性降低和ApoCII异常。(51.)对下列疾病检查有意义的试验，血小板无力症检查A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定正确答案：E参考解析：1.血小板无力症为血小板GPⅡb／Ⅲa缺乏，导致其黏附、聚集功能障碍。2.凝血活酶生成试验能被正常硫酸钡吸附血浆纠正是血友病甲，能被正常血清纠正的是血友病乙。(52.)B群链球菌CAMP试验阳性结果的溶血区形状为A.散点状B.箭头状C.环状D.月牙状E.线状正确答案：B参考解析：CAMP试验即以金黄葡萄球菌划一横线接种于血琼脂平板上，将被检菌与前一划线做垂直划线接种，两线不能相交，相距0.5～1cm，37℃培养18～24h。结果在两划线交界处出现箭头样的溶血区为阳性。该试验应用在链球菌中，只有B群链球菌CAMP试验阳性，可作为特异性鉴定。(53.)用于肠道致病杆菌的强选择培养基是A.SS琼脂B.麦康凯琼脂C.血琼脂D.葡萄糖肉汤E.中国蓝琼脂正确答案：A参考解析：SS培养基除含有必要的营养外，还含有选择性抑制剂和缓冲剂，如柠檬酸钠、胆盐、硫代硫酸钠、及煌绿，可协同抑制肠道非病原性细菌及部分大肠杆菌的生长。对肠道致病菌志贺菌属及沙门菌属相对抑制性较弱。(54.)下列哪个试验能够区分大多数肠杆菌科与弧菌科细菌A.尿素酶试验B.氧化酶试验C.触酶试验D.苯丙氨酸脱氨酶试验E.葡萄糖酸盐利用试验正确答案：B参考解析：肠杆菌科细菌氧化酶试验阴性，而弧菌科细菌则阳性，依此可区分两类细菌。(55.)做病毒分离培养的标本，如不能立即处理，需保存数小时，应贮存在A.4℃B.20℃C.30℃D.35℃E.56℃正确答案：A参考解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，长时间保存需置-70℃。(56.)误食新鲜虫卵即能引起感染的有A.蛔虫卵和鞭虫卵B.姜片虫卵和肺吸虫卵C.猪带绦虫卵D.肝吸虫卵E.牛带绦虫卵正确答案：C参考解析：猪带绦虫新鲜虫卵内含六钩蚴。在消化液的作用下，孵出的幼虫可侵入人体发育，牛带绦虫卵不感染人。(57.)关于血细胞计数的描述，正确的是A.采血应挤压皮肤B.固有误差即计数域误差C.多次计数取平均值可消灭固有误差D.采血部位不当不属于技术误差E.产生气泡不会影响计数结果正确答案：B参考解析：固有误差即计数域误差，是由细胞分布不均引起，只能减小，不能消灭。(58.)关于于化学法检查尿内RBC，错误的是A.不同型号试纸带的敏感度不同B.易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性C.其检测原理是根据Hb具有过氧化物酶样活性D.既可对完整的RBC反应，又能测定游离的HbE.大量维生素C可引起假阴性正确答案：B参考解析：尿液中含有肌红蛋白、对热不稳定酶、氧化剂或菌尿，可使干化学法尿隐血测定呈现假阳性结果。(59.)APTT测定监测普通肝素抗凝治疗不恰当的是A.它是监测普通肝素抗凝治疗的首选指标B.应用小剂量肝素可以不监测APTTC.应用肝素1万U／24h者，APTT可延长至正常值的1.5～1.7倍D.应用中等剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延长1～2倍E.应用大剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延1.5～2.5倍正确答案：D参考解析：应用中等剂量肝素必须监测APTT，使之较正常对照值延长1.5～2.5倍。(60.)下列哪种阿米巴原虫在粪便检查中是重要的A.微小内蜒阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴C.脆弱双核阿米巴D.溶组织内阿米巴E.结肠内阿米巴正确答案：D参考解析：溶组织内阿米巴引起的急性痢疾病人粪便中可见滋养体。(61.)毛细血管采血法进行多项指标检查，采血时应首先做哪项检查A.WBC计数B.RBC计数C.PLT计数D.Hb测定E.血型鉴定正确答案：C参考解析：防止血小板黏附、聚集和破坏，影响计数结果的准确性。(62.)瑞氏染色时，血片着色偏红，调整染色的方法为A.增加缓冲液的pHB.减低缓冲液的pHC.与缓冲液的pH无关D.稀释缓冲液E.浓缩缓冲液正确答案：A参考解析：血片着色偏红说明pH低，偏酸性环境中正电荷增多，与伊红结合多。调整方法即增加缓冲液pH，使染色环境偏碱，偏碱性环境中负电荷增多，易与亚甲蓝结合，可纠正血片偏红现象。(63.)对下列疾病检查有意义的试验，鉴别甲、乙型血友病A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定正确答案：C参考解析：1.血小板无力症为血小板GPⅡb／Ⅲa缺乏，导致其黏附、聚集功能障碍。2.凝血活酶生成试验能被正常硫酸钡吸附血浆纠正是血友病甲，能被正常血清纠正的是血友病乙。(64.)粪便显微镜检验的质量控制，错误的是A.检验人员要提高专业水平和镜检识别能力，并且要有责任心B.要求玻片要用清洁的玻片，生理盐水要定期更换C.取材时要求挑取适量的异常部分标本涂片，涂片要厚薄适宜D.先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验，高倍镜要观察5个以上视野E.阿米巴标本应注意保温正确答案：D参考解析：粪便涂片检查：先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验。高倍镜要观察10个以上视野。(65.)某患者的检查结果为TT升高，TT升高，TSH下降，该患者最可能的疾病是A.原发性甲状腺功能低下B.继发性甲状腺功能低下C.原发性甲状腺功能亢进D.继发性甲状腺功能亢进E.甲状旁腺切除正确答案：C参考解析：符合原发性甲状腺功能亢进的诊断。(66.)正常胃液显微镜检查可见到A.红细胞、白细胞和上皮细胞B.红细胞和鳞状上皮细胞C.白细胞和鳞状上皮细胞D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞E.纤毛柱状上皮细胞正确答案：C参考解析：正常胃液中白细胞为(0.1～1．0)×10／L，多为中性粒细胞。胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞。(67.)关于毛细血管采血法，下列正确的是A.耳垂血的血红蛋白比静脉血低10％左右B.耳垂采血时可用力挤压C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血D.成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定E.耳垂采血结果恒定正确答案：D参考解析：手指采血操作方便，检查结果比较恒定，世界卫生组织(WHO)推荐采集左手环指指端内侧血液。(68.)较长时间（4～5年）保存抗体，通常采用A.4℃保存B.-10℃保存C.-20℃保存D.-30℃保存E.真空干燥保存正确答案：E参考解析：抗体的保存主要有3种：4℃加人防腐剂保存期限3个月或半月；分装后置-20℃～-70℃保存期限为2～3年；真空冷冻干燥制成千粉后可在普通冰箱内保存4～5年。(69.)渗出液的蛋白定量应A.＞100g／LB.＞50g／LC.＞30g／LD.＞10g／LE.＞5g／L正确答案：C参考解析：在浆膜腔积液蛋白质检查中漏出液蛋白质＜25g／L，而渗出液＞30g／L。(70.)新生儿做血细胞计数，多用下列哪个部位采血A.手背B.耳垂毛细血管C.足跟毛细血管D.肘部静脉E.颈静脉正确答案：C参考解析：婴幼儿由于手指指腹面积局限，可采集大趾或足跟内外侧缘血液。(71.)尿液Addis计数时，最好采用A.晨尿B.餐后尿C.3h尿D.12h尿E.24h尿正确答案：D参考解析：12h夜尿较为浓缩，便于有形成分的检查及定量。(72.)不符合直接Cooms试验的是A.检测结合在红细胞表面的不完全抗体B.可用做定量分析C.可定性检测D.可用于新生儿溶血检测E.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测正确答案：B参考解析：直接抗人球蛋白试验是把人球蛋白加入患者红细胞中，若红细胞表面结合有不完全抗体便出现凝集，它可检测结合在红细胞表面的不完全抗体，既可用玻片法做定性测定，又可用试管法做半定量分析。应用于新生儿溶血和自身免疫性溶血性贫血的检查。(73.)柏油样便常见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.结肠癌D.婴儿消化不良E.胃溃疡出血正确答案：E参考解析：黑色或柏油色见于上消化道出血、服用铁剂、动物血、活性炭及某些中药。(74.)易被误认为管型的物质有A.类圆柱体B.细胞团C.草酸钙结晶D.细菌E.白细胞正确答案：A参考解析：圆柱体：又称类管型，其形态与透明管型相似，但一端尖细，有时有扭曲或弯曲，如螺旋状，常伴透明管型同时出现，临床上易被误认为管型。(75.)关于放射免疫分析中分离方法的选择要求，下列描述错误的是A.分离应彻底、迅速B.操作应简便，重复性好C.分离过程应不影响免疫复合物的形成D.分离效果应受反应介质影响E.试剂来源容易，价格低廉正确答案：D参考解析：采用液相放射免疫分析法要进行分离，分离方法有吸附法、化学沉淀法、双抗体法和PR试剂法。理想的分离技术应符合简便、分离完全、试剂稳定、价格低廉、不受外界干扰、适合自动化分析要求。(76.)男性。25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查A.骨髓穿刺检查B.红细胞渗透脆性试验C.网织红细胞计数D.酸化血清溶血试验E.血红蛋白电泳正确答案：B参考解析：红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。(77.)患者，贫血，红细胞大小不一，中央淡染；转铁蛋白饱和度为13.5％，全血游离原卟啉为52μg／dl。最有可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：A参考解析：转铁蛋白饱和度正常范围20％～55％，减少可见于缺铁性贫血，此外全血游离原卟啉增高。(78.)对慢性粒细胞性白血病描述错误的是A.白细胞数显著升高，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B.Ph染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢粒患者均可检出该染色体C.外周血嗜碱性粒细胞＞20％，提示为加速期D.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病E.NAP积分明显减低甚至为0正确答案：B参考解析：Ph染色体是CMI．的特征性异常染色体，约90％CML患者阳性。(79.)某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析，获得下列结果：三酰甘油及胆固醇水平升高，血清4℃过夜后可见上层为"奶油样"，下层浑浊。此病人可能的诊断为A.I型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.V型高脂蛋白血症正确答案：E参考解析：考查高脂血症的分型和特征，V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高，表现为血中的CM和VLDL升高，血清4℃过夜后可见上层为"奶油样"，下层浑浊。(80.)OGTT的适应证为A.严重糖尿病B.酮症酸中毒C.检查血糖是否回复到正常水平D.隐性糖尿病E.糖尿病合并高渗昏迷正确答案：D参考解析：考查考生对口服葡萄糖耐量试验适应证知识点的掌握，口服葡萄糖耐量试验可以更好的了解糖的代谢状况，不少缺乏典型症状或处于隐性期间的糖尿病人通过进行OGTT筛查而发现。(81.)关于Ⅱb型高脂血症的描述，错误的是A.LDL和VLDL↑B.血清外观透明C.电泳深β带，深前p带D.常见原因为VLDL合成旺盛E.以上都对正确答案：B参考解析：考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅱb型高脂蛋白血症血清学特征为外观浑浊。(82.)全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化A.不变B.下降C.升高D.如果采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E.采用含氟抗凝剂会加速血糖下降正确答案：B参考解析：考查对血糖测定标本的处理，由于红细胞中存在糖酵解，血糖会降低，加入氟化钠可抑制糖酵解作用。(83.)钠电极属于A.晶体电极B.玻璃电极C.膜电极D.气敏电极E.酶电极正确答案：B参考解析：本题考查钠电极概念，钠电极由对Na离子具由选择性的响应的特殊玻璃毛细管组成。(84.)不同组织器官的碱性磷酸酶(ALP)由于合成修饰后的电泳迁移率不同，琼脂糖凝胶电泳可将其分为6种同工酶，从阳极到阴极的顺序为A.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B.ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C.ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E.ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6正确答案：A参考解析：本题考查琼脂糖凝胶电泳分离ALP同工酶，琼脂糖凝胶电泳可将ALP分为6种同工酶，从阳极到阴极的顺序为ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6.(85.)高钙低磷血症可见于A.原发性甲状旁腺功能亢进B.假性甲状旁腺功能亢进C.甲状腺功能亢进D.甲状旁腺功能低下E.妊娠正确答案：A参考解析：原发性甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增多，甲状旁腺激素总的作用是促进溶骨，提高血钙；促进磷的排出，钙的重吸收，进而降低血磷，升高血钙。(86.)沉淀反应中如抗体过量将出现A.前带现象B.后带现象C.沉淀物增多D.等价带现象E.假阳性正确答案：A参考解析：沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。(87.)ELISA测定中将抗原或抗体与固相载体结合的过程称为A.包被B.封闭C.标记D.结合E.显色正确答案：A参考解析：ELISA测定中将抗原或抗体与固相载体结合的过程称为包被。(88.)抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关A.类风湿关节炎B.SLEC.原发性胆汁性肝硬化D.皮肌炎E.自身免疫性肝炎正确答案：B参考解析：系统性红斑狼疮(SLE)的患者体内出现多种自身抗体和免疫复合物，抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体是本病的特征性标志。(89.)下列哪项试验不是凝集试验A.血型鉴定B.肥达反应C.病毒血凝试验D.快速血浆反应素环状卡片试验E.胶体金免疫层析试验正确答案：E参考解析：金免疫层析试验是将胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的以硝酸纤维素膜为载体的快速的固相膜免疫分析技术。(90.)不宜冷藏的细菌是A.脑膜炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄葡萄球菌D.百日咳鲍特菌E.牛布鲁菌正确答案：A参考解析：脑膜炎