临床医学检验技术（士）-2018年临床医学检验技术（士）考试（基础知识）真题

临床医学检验技术（士）-2018年临床医学检验技术（士）考试（基础知识）真题单选题（共100题，共100分）(1.)不属于炎性细胞的是()。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.红细胞（江南博哥）D.巨噬细胞E.肥大细胞正确答案：C参考解析：炎性细胞即参与炎症反应的细胞，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞和浆细胞等。嗜碱性粒细胞在结缔组织和黏膜上皮内时，称肥大细胞，也是炎性细胞。(2.)钠、钾、氯离子的主要排泄器官是()。A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏E.肺正确答案：D参考解析：肾脏是钾、钠、氯的主要排泄场所。调控钠排出的因素有：①球-管平衡；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统；③对钠代谢有调节作用的其他内分泌激素有抗利尿激素、糖皮质激素、甲状腺素、甲状旁腺素和心钠素等。调控钾排出的主要因素是醛固酮，其次为糖皮质激素。(3.)慢性粒细胞白血病的Ph染色体是()。A.t（8；5）B.t（8；22）C.t（9；21）D.t（9；22）E.t（9；23）正确答案：D参考解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病（CML）的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t（9；22）（q34；q11）称为典型易位。Ph染色体存在于CML的整个病程中，治疗缓解后，Ph染色体却持续存在。(4.)凝血进入共同途径，被激活的因子()。A.FⅪB.FⅩC.FⅫD.FⅤE.FⅥ正确答案：B参考解析：共同凝血途径是指由FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程；内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2＋-PF3复合物形成的过程；外源凝血途径是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca2＋复合物形成的过程。(5.)体现公正原则的是()。A.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B.一视同仁C.杜绝对患者的有意伤害D.医生诊断时考虑患者的各方面因素E.医疗免费正确答案：B参考解析：医务人员应对所有患者一视同仁，保证公平公正的。(6.)出生后主要的造血器官是()。A.网织红细胞B.红细胞C.卵黄囊D.骨髓E.血岛正确答案：D参考解析：出生后主要的造血器官是骨髓，在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞，除此之外还有淋巴器官造血和髓外造血；AB两项不具有造血功能；CE两项，胚胎期：卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛，血岛是人类最初的造血中心。(7.)出生后，人类的造血干细胞的主要来源是()。A.胸腔B.淋巴结C.骨髓D.肝脏E.卵黄囊正确答案：C参考解析：C项，在胚胎第3个月长骨髓已开始造血，随胚胎发育，骨髓造血日趋发育。第8个月时，骨髓造血已高度发育，髓腔中呈现密集的造血细胞灶且各系造血细胞均可见到，缺乏脂肪，这时骨髓成为造血中心，从此肝、脾造血功能减退，骨髓造血迅速增加。出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也能产生淋巴细胞和单核细胞。(8.)胚骨化开始于胚胎第6周，最先骨化的是()。A.股骨B.胫骨C.锁骨D.四肢骨E.肩胛骨正确答案：C参考解析：在胎儿发育中的胚胎期，骨化过程在骨干的原始骨化中心发生。虽然股骨是显示骨化的第一长骨，但锁骨在体内任何其他骨骼以前就开始骨化了，最初它是通过膜内骨化而发育的。(9.)下列属于免疫细胞的是()。A.嗜酸性细胞B.嗜碱性细胞C.淋巴细胞D.红细胞E.原始红细胞正确答案：C参考解析：凡参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞统称为免疫细胞，按免疫细胞在体内的作用不同分为三大类：第一类为淋巴细胞；第二类为单核-吞噬细胞；第三类为参与免疫应答的细胞，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞等，它们参与免疫应答中的某一环节。此题AB两项为嗜酸性和嗜碱性细胞，未说明是白细胞故排除。(10.)能使尿中hCG不增高的有()。A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.盆腔炎正确答案：E参考解析：妊娠hCG增高；葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等妊娠滋养细胞疾病患者，血清及尿液中hCG明显增高，hCG浓度往往明显大于正常妊娠月份值；畸胎瘤、睾丸间质细胞癌、肺癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、子宫颈癌等患者血液和尿液中hCG也明显增高。盆腔炎不会导致尿中hCG增高。(11.)hCG浓度达到高峰时间是妊娠后()。A.4～5周B.6～7周C.8～10周D.1～13周E.14～15周正确答案：C参考解析：在受精后第6d受精卵滋养层形成时，开始分泌微量的hCG；在妊娠早期hCG分泌量增高极快，大约1.7～2.0d即可增高1倍，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低，妊娠晚期血清hCG浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，约于产后2周内消失。(12.)临床上尿三胆包括()。A.胆红素、胆绿素、尿胆原B.胆红素、尿胆原、尿胆素C.粪胆原、粪胆素、尿胆素D.粪胆原、胆绿素、胆红素E.尿胆原、尿胆素、粪胆素正确答案：B参考解析：尿胆红素、尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆。结合胆红素经胆管排入肠道后，被肠道细菌氧化为尿胆原，从粪便中排出为粪胆原。由于送检的标本多为新鲜尿标本，尿胆原尚未氧化成尿胆素，故一般检查胆红素和尿胆原。(13.)下列指标减少可引起贫血的是()。A.WBCB.RBC.PLTD.Hb＋PLTE.RBC＋Hb正确答案：E参考解析：贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白（Hb）浓度、红细胞计数（RBC）及血细胞比容（Hct）低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。(14.)药物中毒，其发病类型多为()。A.即时发作B.服而后发C.慢发D.继发E.复发正确答案：A参考解析：误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒，一般发病类型为即时发作。(15.)血友病是缺乏()。A.维生素CB.维生素B12、叶酸C.烟酰胺D.维生素AE.凝血因子正确答案：E参考解析：血友病是一组遗传性凝血因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。(16.)在半固体培养基穿刺线生长呈模糊或根须状、使培养基变混浊的细菌()。A.无动力B.生长旺盛C.无鞭毛D.有动力E.有菌毛正确答案：D参考解析：观察细菌动力可使用半固体培养基，使用穿刺接种法进行接种，有动力的细菌除沿穿刺线生长外，在穿刺线两侧也可见羽毛状或云雾状浑浊生长，无动力的细菌只沿穿刺线呈线状生长。(17.)花粉过敏属于()。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅴ型超敏反应E.以上都不是正确答案：A参考解析：A项，Ⅰ型超敏反应可表现为全身超敏反应和局部超敏反应，前者包括药物过敏性休克、血清过敏性休克；后者包括呼吸道过敏（常因吸入花粉、尘螨、动物毛屑、真菌等变应原或呼吸道病原微生物感染引起）、消化道过敏反应等；B项，Ⅱ型超敏反应常见疾病：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血肾炎综合征、甲状腺功能亢进等；C项，Ⅲ型超敏反应常见疾病可分为局部免疫复合物病和全身免疫复合物病，局部免疫复合物病包括Arthus反应、类Arthus反应，全身免疫复合物病包括血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等；D项，Ⅳ型超敏反应常见疾病：感染性迟发型超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。(18.)耐药性是指()。A.因连续用药，机体对药物的基站性B.患者对药物产生了精神依赖性C.因连续用药病原体对药物的敏感性降低甚至消失D.患者对药物产生了身体依赖性E.以上均不是正确答案：C参考解析：耐药性变异是对某种药物敏感的病原体变成对该药物耐受的变异，即病原体对药物的敏感性降低。(19.)2009年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是()。A.高流感病毒H5N1B.季节性人流感病毒A型C.甲型H1N1病毒D.甲型H2N2病毒E.猪流感病毒正确答案：C参考解析：2009年H1N1生猪流感大流行，造成全球超过17000人死亡，该病从墨西哥中部一个很小的区域中饲养的生猪起源。甲型流感病毒包膜中镶嵌有突出于病毒表面的两种结构蛋白：一种为血凝素（HA），另一种为神经氨酸酶（NA），其抗原性是划分甲型流感病毒亚型的依据。(20.)阴道毛滴虫的感染方式是()。A.经口B.经皮肤C.经接触D.经胎盘E.经昆虫媒介正确答案：C参考解析：阴道毛滴虫主要寄生于女性阴道和尿道内，也可寄生于男性尿道和前列腺内，引起滴虫性阴道炎、尿道炎或前列腺炎，其传染源为患者和带虫者，传播途径为直接接触和间接接触。(21.)成人白细胞计数参考值是()。A.（4～10）×1012/LB.（2～5）×109/LC.（4～10）×109/LD.（0～20）×1012/LE.（20～40）×1012/L正确答案：C参考解析：WBC参考值：成人（4～10）×109/L，新生儿（15～20）×109/L，6个月～2岁：（11～12）×109/L，儿童：（5～12）×109/L。RBC参考值：成年男性（4～5.5）×1012/L，成年女性（3.5～5.0）×1012/L；新生儿（6.0～7.0）×1012/L。(22.)葡萄糖氧化酶()。A.以DAB显色时呈棕褐色B.以APC显色时呈红色C.以CNP显色时呈蓝黑色D.以葡萄糖为底物时显色呈蓝色E.以葡萄糖为底物，氧化产生葡萄糖酸和一分子过氧化氢正确答案：E参考解析：葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化产生葡萄糖酸和一分子过氧化氢。(23.)决定尿量多少最关键的部位是()。A.肾小囊B.近曲小管C.髓袢开支D.髓袢降支E.远曲小管和集合管正确答案：E参考解析：尿量的多少主要取决于肾脏生成尿的能力和肾脏的浓缩与稀释功能，远曲小管和集合管是形成尿液的主要部位。(24.)痛风下列那项会增高()。A.CREB.UAC.TBD.DBE.ESR正确答案：B参考解析：在人体内嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸（UA）。UA主要用作痛风的诊断指标，痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。(25.)以下关于标本处理正确的是()。A.直接倾倒B.焚烧C.废品回收站D.穿戴好防护措施E.掩埋正确答案：D参考解析：实验标本不能直接倾倒、焚烧、掩埋，也不属于可回收废品，处理时应当穿戴好防护措施。(26.)引起生理性红细胞增多的因素不包括()。A.妊娠中期B.多汗C.冷水刺激D.恐惧E.新生儿正确答案：A参考解析：A项，妊娠中后期，为适应胎盘循环需要，通过神经、体液调节，孕妇血浆容量明显增加使血液稀释，红细胞减少。BCDE四项，生理性红细胞增多见于：①年龄与性别的差异：新生儿，由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高；②精神因素：感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多；③剧烈体力运动和劳动：由于需氧量增加，使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞；④气压减低：高山地区居民和登山运动员因缺氧，红细胞代偿性增生，数量增高。(27.)急性白血病的主要表现不包括()。A.组织器官浸润B.不同程度发热C.早期即可出血D.血栓E.功能性呕吐正确答案：D参考解析：急性白血病由于白血病细胞在骨髓中无限制增生并浸润各脏器，使正常造血包括红细胞、白细胞和血小板的制造均受抑制，所以临床同时表现为发热、呕吐（白细胞低，感染所致）、贫血、血小板减少引起的出血和脏器浸润可能引起的肝、脾肿大。(28.)证明肠瘘最佳辅助检查为()。A.全血常规化验白细胞、中性粒细胞比例升高B.低钾血症C.低钠血症D.出现中毒颗粒的白细胞E.口服或胃管注入亚甲蓝正确答案：E参考解析：口服或胃管注入亚甲蓝是瘘最佳辅助检查。口服或胃管内注人亚甲蓝后，定时观察，记录亚甲蓝从瘘口排出的时间和量，并据此粗略判断瘘的部位和瘘口大小。(29.)不完全抗体，下列说法正确的是()A.不与抗原结合B.与抗原结合并出现凝集C.与抗原结合不出现可见凝集反应D.常为IgM类抗体E.多克隆抗体正确答案：C参考解析：不完全抗体指在盐水介质中虽能与相应的抗原颗粒结合（致敏），但不能出现可见凝集反应的抗体。此类抗体与相应抗原决定簇的结合，可阻碍该抗原决定簇与其他相应抗体的结合，故又称为封闭抗体。免疫抗体多为不完全抗体，其最适反应温度为37℃。(30.)糖原可以补充血糖，因为肝含有的酶是()。A.果糖二磷酸酶B.葡萄糖激酶C.磷酸葡萄糖变位酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸己糖异构体正确答案：D参考解析：糖原分解是指糖原在无机磷酸存在下，经磷酸化酶催化，从糖原分子非还原端α-1，4糖苷键开始逐步地磷酸解，释放出葡萄糖-1-磷酸。葡萄糖-1-磷酸经葡糖磷酸变位酶催化生成葡萄糖-6-磷酸。最后在肝脏的葡萄糖-6-磷酸酶催化下，水解成葡萄糖。(31.)未结合胆红素与清蛋白的共价结合物是()。A.未结合胆红素B.结合胆红素C.δ-胆红素D.尿胆原E.尿胆素正确答案：C参考解析：δ-胆红素的反应性与结合胆红素相似，是未结合胆红素与清蛋白通过非酶促反应形成的共价结合物。(32.)血细胞分析仪是用来检测()。A.红细胞异质性B.白细胞异质性C.血小板异质性D.全血内血细胞异质性E.网织红细胞异质性正确答案：D参考解析：血细胞分析仪是用来检测全血内血细胞异质性的仪器。(33.)红细胞主要分子层是()。A.疏水层B.亲水层C.共价层D.磷脂双分子层E.酰胺基层正确答案：D参考解析：哺乳动物成熟的红细胞是无核的，主要的结构是细胞膜，细胞膜主要由磷脂双分子层构成，内富含丰富的血红蛋白。(34.)以下关于流感嗜血杆菌培养环境错误的是()。A.CO2气体环境B.厌氧环境C.碱性环境D.37℃培养E.凝血因子正确答案：B参考解析：流感嗜血杆菌为需氧菌，最适生长温度为37℃，在碱性环境生长，最适pH为7.6～7.8，在普通培养基中须加入Ⅹ和Ⅴ因子才能生长；初次培养应在5%～10%CO2环境。(35.)分离培养霍乱弧菌()。A.碱性琼脂平板B.吕氏血清斜面C.疱肉培养基D.SS培养基E.血琼脂平板正确答案：A参考解析：B项，吕氏血清斜面：培养白喉杆菌；C项，疱肉培养基：培养专性厌氧菌；D项，SS培养基：强选择性的培养基，主要用于志贺菌和沙门菌的分离；E项，血琼脂平板：常用的营养培养基，供营养要求较高的细菌和需要特殊生长因子的细菌生长。(36.)铜绿假单胞菌产生()。A.脂溶性色素B.水溶性色素C.抗生素D.分支酸E.脂质正确答案：B参考解析：细菌合成的色素主要分为水溶性色素和脂溶性色素，前者如铜绿假单胞菌产生的荧光素，后者如金黄色葡萄球菌产生的色素。(37.)肥达实验常用于哪种疾病的辅助诊断()。A.霍乱B.菌痢C.伤寒和副伤寒D.流行性脑脊髓膜炎E.鼠疫正确答案：C参考解析：肥达试验：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热证并判别沙门菌的种类。(38.)血管壁的止血功能不包括()。A.收缩血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系统激活E.局部血黏度增高正确答案：C参考解析：血管壁止血功能包括：①收缩反应增强；②血小板的激活；③凝血系统激活；④局部血黏度增高；⑤抗纤溶作用。其结果都是利于止血。(39.)产生唾液淀粉酶的唾液腺主要是()。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.颊唇腭部的腺体E.所有唾液腺正确答案：A参考解析：唾液中由三对大唾液腺（下颌腺、腮腺和舌下腺）分泌的液体和口腔壁上许多小黏液腺分泌的一种水解酶，称为唾液淀粉酶。唾液淀粉酶主要由腮腺分泌。(40.)脑脊液第二管标本适用于()。A.免疫学检查B.化学检查或免疫学检查C.理学和细胞学检查D.病原生物学检查E.显微镜检查正确答案：B参考解析：脑脊液穿刺部位有腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺等。其中腰椎穿刺简单易行且危险性小，腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml，第一管作病原生物学检验，第二管作化学和免疫学检验，第三管作理学和细胞学检验。(41.)下列细胞中哪种不属于炎症细胞？()A.淋巴细胞B.粒细胞C.肥大细胞D.红细胞E.内皮细胞正确答案：D参考解析：炎症细胞主要包括：淋巴细胞、浆细胞、粒细胞（嗜酸性、嗜碱性、中性）、单核细胞、巨噬细胞、肥大细胞和内皮细胞等。D项，红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞。(42.)试带法是检测尿中哪类细胞的酯酶？()A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：B参考解析：尿试带法的原理是白细胞酯酶法。中性粒细胞中存在酯酶，它作用于膜块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物，试剂膜块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。(43.)下列图片属于哪种细胞？()A.靶形红细胞B.椭圆形红细胞C.缗钱状红细胞D.嗜多色红细胞E.镰刀形红细胞正确答案：C参考解析：A项，靶形红细胞中央染色较深，外围为苍白区域，而边缘又深染，形如射击之靶；B项，椭圆形红细胞呈椭圆形、杆形，两端钝圆，长轴增大，短轴缩短，长是宽的3～4倍；C项，缗钱状红细胞互相连接如缗钱状，是血浆中某些蛋白（纤维蛋白原、球蛋白）增高，使红细胞正负电荷发生改变所致；D项，嗜多色红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞体较大，胞质内尚存少量嗜碱性物质（RNA），红细胞染成灰红色或淡灰蓝色；E项，镰刀形红细胞呈镰刀状、线条状或L、S、V形等，是含有异常血红蛋白S（HbS）的红细胞。(44.)外伤病人与医生间的医患关系属于()。A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同-参与型D.亲近-疏远型E.主要-次要型正确答案：B参考解析：医患关系有三种基本模式：①主动与被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议。②引导与合作型：医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重，但病员可有疑问和寻求解释。③共同参与型：医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施。(45.)活性维生素D3的功能是()。A.升高血钙、血磷B.降低血钙、血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.降低肾小管对钙、磷的吸收正确答案：A参考解析：在肝和肾的作用下，维生素D3转变成1,25-（OH）2D3，其具有较强的生理活性，其作用的主要靶器官是小肠、骨和肾，对钙、磷代谢的调节作用是升高血钙和血磷；能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程，有利于骨的更新和成长。(46.)最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是()。A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸茶酚酯酶和氟化钠抑制试验E.酸性磷酸酶正确答案：A参考解析：过氧化物酶（POX）染色：分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强；原始淋巴细胞为阴性，故过氧化物酶染色能较好的区分原粒和原淋。(47.)常用于网织红细胞的活体染色方法是()。A.瑞氏染色B.普鲁士蓝染色C.吉姆萨染色D.新亚甲蓝染色E.糖原染色正确答案：D参考解析：网织红细胞内RNA的磷酸基带有负电荷，能与新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合，使RNA胶体间的负电荷减少，分子间斥力下降失去分散力，形成核酸与碱性染料复合物的多聚体，呈深染的颗粒状或网状结构。(48.)培养革兰氏阴性菌用哪种选择性培养基？()A.羊血清B.巧克力平板C.血琼脂平板D.蛋白胨水E.中国蓝平板正确答案：E参考解析：中国蓝平板或伊红美蓝平板，可抑制革兰阳性细菌，有选择地促进革兰阴性菌生长，是较好的弱选择性培养基。(49.)载脂蛋白合成主要在哪个器官？()A.脾脏B.肾脏C.十二指肠D.肝脏E.小肠正确答案：D参考解析：各种载脂蛋白主要合成部位是肝，小肠也可合成少量；近年发现除肝外，脑、肾、肾上腺、脾、巨噬细胞也能合成载脂蛋白E。(50.)引起新生儿溶血症中最常见的Rh抗原()。A.D抗原B.d抗原C.C抗原D.e抗原E.E抗原正确答案：A参考解析：新生儿溶血病（HDN）：当母婴血型不合，孕母体内IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，胎儿红细胞被母亲的同种抗体包被，被包被的红细胞在分娩前后加速破坏，发生溶血，造成胎儿发生以溶血为主要损害的一种被动免疫性疾病。本病的血型抗体以抗A，抗B，抗A、B，抗D等为多见，病情程度从重到轻依次为：抗D抗体、Rh系统其他抗体、ABO血型抗体。(51.)白细胞减少是指白细胞计数()。A.＜15×109/LB.＜10×I09/LC.＜4×109/LD.＜1.5×109/LE.＜0.5×109/L正确答案：C参考解析：白细胞参考值成人：（4～10）×109/L；外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L，称白细胞减少症。(52.)灭活补体需要多少度30分钟？()A.37℃B.42℃C.56℃D.78℃E.100℃正确答案：C参考解析：补体的理化特性：补体的性质不稳定，易受各种理化因素的影响，加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱和酒精等因素均可破坏补体。在零下10℃活性保持3～4天，冷冻干燥可较长时间保持其活性，56℃加热30分钟灭活（灭能）。(53.)消化道肿瘤筛选指标是()。A.带血便B.稀便C.潜血D.黑便E.隐血试验正确答案：E参考解析：隐血试验连续检测可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。(54.)能够通过胎盘进入胎儿体内的抗体是()。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE正确答案：C参考解析：A项，IgA可分为血清型和分泌型两类，血清型IgA主要以单体形式存在，分泌型IgA是参与黏膜局部免疫的主要抗体；B项，正常人血清中IgD含量很低，血清IgD的生物学功能尚不清楚，膜结合型IgD构成BCR，是B细胞分化发育成熟的标志；C项，IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是机体再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体，大多数抗感染抗体与自身抗体都为IgG类；D项，IgM为五聚体，是分子量最大的免疫球蛋白，是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是抗原刺激诱导的体液免疫应答中最早出现的抗体；E项，IgE是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白，主要由黏膜下淋巴组织中的浆细胞分泌，可引起Ⅰ型超敏反应。(55.)多发性骨髓瘤会出现()。A.幼稚细胞B.浆细胞C.网状细胞D.中幼细胞E.晚幼红细胞正确答案：B参考解析：多发性骨髓瘤（MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。(56.)提示肾脏存在实质性病变的管型()。A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型正确答案：B参考解析：A项，透明管型偶尔可见于成人浓缩尿、激烈运动后等，病理情况可见于发热、麻醉、心力衰竭、肾受刺激后等；B项，正常人尿中无粗颗粒管型，颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变；C项，红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位内有出血；D项，脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性；E项，白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变。(57.)卡介苗是()。A.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌B.发生了抗原变异人型结核分枝杆菌C.发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌D.保持免疫原性的牛型结核分枝杆菌E.保持免疫原性的减毒人型结核分枝杆菌正确答案：D参考解析：卡介苗是一株毒力减弱而保留抗原性的牛型结核分枝杆菌，具有增强巨噬细胞活性，加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力，活化T淋巴细胞，增强机体细胞免疫。预防接种对人不致病，却可使人获得免疫力。(58.)脱水的本质是下列哪项？()A.低钾B.低钠C.体液丢失D.酸中毒E.失水正确答案：C参考解析：人体体液丢失造成细胞外液的减少，称为脱水。脱水因血浆钠浓度变化与否，又可将脱水分为高渗性、等渗性和低渗性脱水。(59.)大便中出现哪种细胞可以作为急性细菌性痢疾的诊断依据？()A.红细胞B.脓细胞C.白细胞D.吞噬细胞E.单核细胞正确答案：D参考解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。(60.)人体内含铁最多的是在()。A.肌红蛋白B.含铁血黄素C.血红蛋白D.转铁蛋白E.铁蛋白正确答案：C参考解析：铁是体内含量最丰富的微量元素，主要功能是作为血红蛋白的主要成分。(61.)根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分型的方法为()。A.盐析沉淀法B.有机溶剂沉淀法C.凝胶过滤D.离子交换层析E.亲和层析正确答案：D参考解析：A项，盐析沉淀法，常采用硫酸铵使蛋白抗原沉淀，进行粗筛；B项，有机溶剂沉淀法：常采用乙醇或丙酮使抗原成分沉淀的方法；C项，凝胶过滤法又称分子筛层析，通过凝胶分子筛作用，可将大、中、小三类分子分开；D项，离子交换层析法是利用一些带电离子基团的凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原；E项，亲和层析法是利用生物分子间所具有的专一性亲合力而设计的层析技术。(62.)ABO血型划分的根据是()。A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.红细胞膜凝集素有无和类别C.血清中凝集素的有无和类别D.凝集素和凝集原的配合情况E.血清中凝集原有无和类别正确答案：A参考解析：ABO血型系统是由一个或数个基因所编码的数个相关联抗原所组成的。附着在红细胞表面的抗原叫做凝集原，存在于血浆中专抗同名凝集原的抗体称为凝集素，血型是根据红细胞表面凝集原的有无和类别来划分的。(63.)正常人尿液中可出现的管型是()。A.红细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.透明管型正确答案：E参考解析：A项，正常尿中无红细胞管型，见到红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血；B项，正常尿中无白细胞管型，出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染性病变；C项，正常人尿中无粗颗粒管型，颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变；D项，正常尿中无蜡样管型，出现蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差；E项，透明管型参考值为0～1/LPF，偶尔可见于成人浓缩尿、激烈运动后等。(64.)黄色泡沫样白带见于()。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.阿米巴阴道炎正确答案：A参考解析：B项，霉菌性阴道炎可见豆腐渣样白带；C项，老年性阴道炎可见脓性白带；D项，幼女性阴道炎常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等，临床症状主要为外阴疼痛、痒感、分泌物增多；E项，阿米巴阴道炎的阴道分泌物呈浆液性或黏液性，从中可找到大滋养体。(65.)关于自身免疫与自身免疫病的关系叙述正确的是()。A.一定程度的自身免疫是生理功能的需要B.白身免疫一定导致自身免疫病C.自身免疫与自身免疫病无关D.自身免投病并不包含自身免疫的发生过程E.自身免疫与自身免疫病一定是免疫反应过高所致正确答案：A参考解析：在某些情况下，自身耐受遭到破坏，机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，这种现象称为自身免疫。自身免疫的发生是机体免疫系统产生了针对自身成分的自身抗体或自身反应性T淋巴细胞，自身抗体或自身反应性淋巴细胞能与相应的自身成分产生免疫应答。由自身免疫应答引起的疾病称为自身免疫病（AID）。健康个体的体内，存在一定量的自身反应性T细胞，他们在维持免疫系统自稳状态中发挥作用。(66.)经肝细胞加工后与葡萄糖醛酸结合的胆红素称()。A.非结合胆红素B.胆汁酸C.结合胆红素D.胆汁E.总胆红素正确答案：C参考解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输，胆红素随血运输到肝后，在膜上与白蛋白解离，并被肝细胞摄取，与葡萄糖醛酸结合，形成水溶性的结合胆红素。(67.)根据亚基组合不同，LD的同工酶有()。A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种正确答案：E参考解析：乳酸脱氢酶（LD）由两种亚单位组成：H和M，它们按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶，即：LD1（H4）、LD2（MH3）、LD3（M2H2）、LD4（M3H）、LD5（M4）。LD在组织中的分布特点是心、肾以LD1为主，LD2次之；肺以LD3、LD4为主；骨骼肌以LD5为主；肝以LD5为主，LD4次之。(68.)抑制血小板聚集功能的药物是()。A.布洛芬B.卡托普利C.泼尼松D.阿司匹林E.苯丙酸诺龙正确答案：D参考解析：抑制血小板聚集药物：阿司匹林、潘生丁、肝素、华法林等。(69.)为区别小原粒细胞性白血病与急性淋巴细胞白血病首选()。A.铁染色B.ACP染色C.POX染色D.PAS染色E.NAP染色正确答案：C参考解析：急性淋巴细胞白血病（ALL，简称急淋）是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病。骨髓象以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30%。小原始粒细胞和原始淋巴细胞区分：若小型原始细胞呈过氧化物酶（POX）阳性反应，可确定该小型原始细胞为小型原始粒细胞。(70.)血液的pH约为()。A.7.35～7.45B.7.10～7.20C.7.30～7.40D.7.45～7.55E.6.90～7.15正确答案：A参考解析：血液pH参考值为7.35～7.45，动脉血pH值7.40，静脉血pH值7.35。(71.)属于真核细胞型微生物是()。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌正确答案：D参考解析：按照微生物细胞结构和组成不同将其分成三种不同类型：①原核细胞型微生物：细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体；②真核细胞型微生物：真菌和原虫；③非细胞型微生物：病毒、亚病毒和朊粒。ABCE四项都属于原核细胞型微生物。(72.)人体常见蠕虫虫卵中最小者为()。A.姜片虫卵B.血吸虫卵C.肺吸虫卵D.肝吸虫卵E.以上均不是正确答案：D参考解析：A项，布氏姜片吸虫简称姜片虫，其虫卵是人体寄生虫卵中最大的一种；B项，血吸虫，在我国仅有日本血吸虫一种，其成熟虫卵呈椭圆形或类圆形，淡黄色，卵壳较薄，无卵盖，卵内有一个毛蚴；C项，卫氏并殖吸虫又称肺吸虫，其虫卵为金黄色，卵盖大，常略倾斜；D项，华支睾吸虫又称肝吸虫，肝吸虫卵是人体常见蠕虫虫卵中最小者。(73.)柴捆细胞见于()。A.ALLB.AML-M7C.AML-M6D.AML-M3E.AML-M0正确答案：D参考解析：柴捆细胞：Auer小体呈柴捆状。A项，ALL特征之一是退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见；B项，AML-M7骨髓象中巨核细胞系异常增生；C项，AML-M6骨髓象中部分细胞可见Auer小体，但不呈柴捆状分布；D项，AML-M3血象中Auer小体易见，常呈柴捆状分布；E项，AML-M0，急性髓细胞白血病微分化型，无T、B淋巴系标记，免疫细胞化学或电镜MPO阳性。(74.)下列哪项不是生物素亲和素系统的特点()。A.灵敏度高B.特异性好C.稳定性高D.使用广泛E.无需活化正确答案：E参考解析：生物素-亲和素系统（BAS）是一种以生物素和亲和素具有的多级放大结合特性为基础的实验技术。E项，尽管生物素与亲和素的结合具高速、高效的特性，所需的温育时间不长，但仍然需要活化。(75.)下列哪项不是抗原抗体反应的特点()。A.特异性B.不可逆性C.最适比例性D.反应第一阶段是抗原抗体结合阶段E.反应第二阶段是抗原抗体反应可见阶段正确答案：B参考解析：抗原抗体反应的特点：①特异性：是指抗原表位与抗体超变区结合的特异性。②可逆性：抗原抗体的结合是分子表面的非共价结合，故形成的复合物是不牢固的，在一定条件下可发生解离。③比例性：若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时，称为前带，抗原过量时，称为后带。④阶段性：第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段，此阶段反应快，仅需几秒至几分钟，但不出现可见反应；第二阶段为可见反应阶段，此阶段反应慢，往往需要数分钟至数小时。(76.)乙醇主要在体内哪个部位代谢()。A.胃B.肾脏C.肠道D.肝脏E.呼吸道排出正确答案：D参考解析：乙醇的大部分在肝脏内被氧化，其代谢产物不能在体内储存。(77.)下列物质中不是细菌产生的代谢产物是()。A.细菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵袭性酶E.外毒素正确答案：B参考解析：细菌产生毒素，包括内毒素和外毒素，外毒素是革兰阳性菌产生的蛋白质，毒性强且有高度的选择性，外毒素可以刺激宿主产生抗毒素。(78.)甲肝的主要传播途径是()。A.呼吸道B.输血C.粪-口D.消毒不严格的医疗操作E.昆虫叮咬正确答案：C参考解析：甲型肝炎病毒（HAV）可引起甲型肝炎，HAV主要通过粪-口传播，传染源多为人，潜伏期15～50d，平均28d。(79.)关于乳糜尿叙述错误的是()。A.由淋巴管破裂致乳糜流入尿中所致B.加入乙醚充分震荡后，混浊程度明显减轻C.离心后上清液澄清D.苏丹Ⅲ染色后，镜下可见大小不等的桔红色球形小体E.常见于丝虫病正确答案：C参考解析：乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色混浊称为乳糜尿。用离心沉淀法可初步区分乳糜尿、脓尿、高浓度结晶尿。脓尿、高浓度结晶尿经离心沉淀后，上清液澄清，用显微镜检查沉渣可见大量白细胞、脓细胞或无定形磷酸盐结晶；乳糜尿经离心沉淀后，外观不变，而沉渣镜检只见少量红细胞及淋巴细胞等。(80.)正常男性其精子存活率至少应()。A.≥10%B.≥30%C.≥50%D.≥58%E.≥90%正确答案：D参考解析：精子存活率：取液化均匀的精液1滴置载玻片上，加等量染色液（伊红Y、台盼蓝等）混匀，放置片刻，推成薄片，在高倍镜下观察计数100个精子中不着色精子与着色精子的比例。参考值：有生育力男性的精液经液化后，精子存活率应≥58%（伊红染色法）。(81.)早期诊断糖尿病的重要依据是()。A.多食、消瘦B.形体肥胖C.空腹血糖升高D.皮肤瘙痒E.尿糖阳性正确答案：C参考解析：空腹血糖大于6.1，而小于7.0，这种就叫空腹血糖受损，是糖尿病早期的典型现象。(82.)属于人工主动免疫的是()。A.注射抗毒素获得的免疫B.注射人免疫球蛋白制剂获得的免疫C.通过初乳和胎盘获得的免疫D.注射细胞因子制剂获得的免疫E.注射类毒素获得的免疫正确答案：E参考解析：人工主动免疫：用疫苗接种机体，使之主动产生适应性免疫应答，从而预防或治疗疾病的措施。疫苗是病原微生物或其代谢产物经物理化学因素处理后，使之失去毒性但保留抗原性所制备的生物制品，包括灭活疫苗、减毒疫苗、类毒素、亚单位疫苗，重组疫苗和DNA疫苗。人工被动免疫：给人体注射含特异性抗体如抗毒素等制剂，使之被动获得适应性免疫应答，以治疗或紧急预防疾病的措施。(83.)精子活动良好是指精子()。A.呈前向直线运动B.呈缓慢或呆滞的前向运动C.在原地打转或抖动D.不活动，加温后活动迟E.不活动，加温后仍不活动正确答案：A参考解析：精子活动力是指精子向前运动的能力，是直接反映精子质量的一项指标。WHO建议将精子活动力分为4级：①快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；②慢或呆滞的前向运动（Ⅱ级：运动缓慢）；③非前向运动（Ⅰ级：原地运动）；④不动（0级：不活动）。(84.)衰老红细胞的破坏主要在()。A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.肺E.肾脏正确答案：B参考解析：衰老红细胞主要在脾破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。(85.)红细胞的平均寿命是()。A.150dB.120dC.180dD.30dE.50d正确答案：B参考解析：红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞，在红细胞生成素作用下，经红系祖细胞阶段，分化为原红细胞，经数次有丝分裂发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞（Ret），Ret经约48h成完全成熟的红细胞，释放入血液，成熟红细胞的平均寿命约120d。(86.)适用化学法主要检测尿蛋白中的()。A.清蛋白B.球蛋白C.粘蛋白D.本周蛋白E.糖蛋白正确答案：A参考解析：尿液蛋白质检查是临床尿液常规化学检查之一，其中试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白1/100～1/50。(87.)粪便脂肪滴常见的原因是()。A.肝功能损害B.小肠吸收功能受损C.胆囊阻塞D.肾功能损害E.脾脏功能损害正确答案：B参考解析：粪便中有中性脂肪（脂肪小滴）、游离脂肪酸和结合脂肪酸3种形式。正常情况下，食入的脂肪大多被吸收，故粪便中很少见到。镜检脂肪小滴＞60/HPF，为脂肪排泄增多，常见于梗阻性黄疸、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纤维囊性病以及小肠病变等。(88.)以细菌的哪种结构被杀死作为判断灭菌效果的指标()。A.质粒B.荚膜C.芽胞D.异染颗粒E.菌毛正确答案：C参考解析：芽胞是某些细菌（主要是革兰阳性杆菌）在一定条件下，细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。由于芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素具有强大抵抗力，故在医学实践中具有重要意义：①抵抗力强的芽胞可在自然界存活多年，成为某些疾病的潜在传染源；②特别要注意能形成芽胞的细菌污染了病房、手术室等，必须封闭房间进行彻底灭菌；③因芽胞对理化因素的抵抗力强，故可以芽胞是否被杀死而作为判断灭菌效