临床医学检验技术（师）-2025临床医学检验技术（师）相关专业知识模拟试卷1

临床医学检验技术（师）-2025临床医学检验技术（师）相关专业知识模拟试卷1单选题（共100题，共100分）(1.)符合新生隐球菌特点的是A.革兰阳性B.沙氏培养基37℃不生长C（江南博哥）.有5个血清型D.尿素酶阳性E.发酵葡萄糖正确答案：D参考解析：新生隐球菌一般染色不着色，常用墨汁染色，在沙氏培养基25℃及37℃均生长，菌落白色或奶油色，黏稠。新生隐球菌不发酵糖类，可产生尿素酶，分为A、B、C、D4个血清型。(2.)MAO是A.最大胃酸分泌量B.基础胃酸分泌量C.高峰胃酸分泌量D.胃蛋白酶E.内因子正确答案：A参考解析：最大胃酸分泌量的英文是maxlmumacidoutput，MAO。(3.)人体氨基酸属于A.D-型B.L-型C.E-型D.F-型E.H-型正确答案：B参考解析：本题考查氨基酸基本知识，氨基酸有D型和L型，组成人体蛋白质的氨基酸都属L型，如ALT可催化L-丙氨酸的转氨基反应。(4.)具有明显加强AT-Ⅲ的抗凝作用的是A.凝血酶B.纤溶酶C.肝素D.蛋白C（PC）E.蛋白S(PS)正确答案：C参考解析：肝素作用于AT的赖氨酸残基从而大大增强AT的抗凝血酶活性。(5.)可引起中性粒细胞数量减少的疾病是A.伤寒B.心绞痛C.急性溶血D.恶性肿瘤E.急性心肌梗死正确答案：A参考解析：当中性粒细胞绝对值低于1.5×10/L，称为粒细胞减低症；低于0.5×10/L时，称为粒细胞缺乏症。可见于：①某些感染（伤寒）；②血液病；③慢性理化损伤；④自身免疫性疾病；⑤脾功能亢进。(6.)可使双缩脲试剂发生阳性反应的最小的肽是A.二肽B.三肽C.四肽D.五肽E.六肽正确答案：B参考解析：本题考查双缩脲反应，蛋白质分子中的肽键与双缩脲试剂作用生成蓝紫色的化合物，一般含有两个或两个以上肽键的化合物都能与双缩脲试剂作用。(7.)脓血便可见于A.胃癌B.痔疮C.肛裂D.痢疾E.消化不良正确答案：D参考解析：脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾。(8.)脲酶试验阳性的支原体是A.人型支原体B.发酵支原体C.口腔支原体D.肺炎支原体E.解脲脲原体正确答案：E参考解析：解脲脲原体含尿酶，尿酶试验阳性，只分解尿素，不分解葡萄糖、精氨酸。(9.)严重腹泻可引起A.低血钾B.血pH升高C.血HCO升高D.代谢性碱中毒E.血浆渗透压降低正确答案：A参考解析：本题考查血清钾的代谢，90％在消化道以离子的形式吸收，因此腹泻、呕吐引起低血钾。(10.)下列哪种细菌可在4℃生长A.炭疽芽胞杆菌B.霍乱弧菌C.产气荚膜梭菌D.小肠结肠炎耶尔森菌E.鼠疫耶尔森菌正确答案：D参考解析：小肠结肠炎耶尔森菌在4～40℃均能生长，最适生长温度为20～28℃。(11.)抗ENA抗体中，系统性红斑狼疮(SLE)的血清标志性抗体是A.抗J0-1抗体B.抗UI-RNP抗体C.抗着丝点抗体D.抗Scl-70抗体E.抗Sm抗体正确答案：E参考解析：抗Sm抗体是SLE标志抗体。(12.)引起鹅口疮的病原性真菌是A.白色念珠菌B.孢子丝菌C.烟霉菌D.石膏小孢子菌E.新型隐球菌正确答案：A参考解析：白色念珠菌可引起浅部和全身性感染，白色念珠菌病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。(13.)典型的肝性脑病可见生化改变为A.芳香族氨基酸含量降低B.血氨浓度升高C.支链氨基酸含量升高D.凝血酶原时间缩短E.血清白蛋白升高正确答案：B参考解析：高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。(14.)血中胆红素主要运输形式是A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原（尿胆原）E.胆红素阴离子正确答案：A参考解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。(15.)胆红素肠菌代谢产物是A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原（尿胆原）E.胆红素阴离子正确答案：B参考解析：胆素原是指经肝转化生成的葡糖醛酸胆红素随胆汁进入肠道，在肠菌作用下大部分脱去葡糖醛酸基，并被逐步还原生成中胆素原、粪胆素原和d-尿胆素原(16.)结合胆红素是A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原（尿胆原）E.胆红素阴离子正确答案：B参考解析：胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红素和清蛋白，即间接胆红素。进入肝后胆红素会与肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白，这个反应是可逆的。胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素(17.)外周血检查中网织红细胞明显增高，最可能诊断的疾病是A.再生障碍性贫血B.急性溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.慢性病性贫血正确答案：B参考解析：外周血中网织红细胞明显增高见于溶血性贫血、放疗和化疗后。(18.)缺铁性贫血的病因是A.感染B.酗酒C.铅中毒D.营养不良E.长期输血正确答案：D参考解析：缺铁性贫血的病因有摄入减少（如营养不良）、吸收障碍（如胃炎）、失血。(19.)关于骨髓增生异常综合征的叙述正确的是A.是一组发生在造血干细胞水平的疾病B.主要发生于青年人C.不会发展为白血病D.主要表现为急性贫血E.患者一定表现为骨髓增生活跃正确答案：A参考解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病。(20.)属于革兰阴性球菌的是A.变形杆菌及百日咳鲍特菌B.铜绿假单胞菌及枯草芽胞杆菌C.淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌D.军团菌及鼠伤寒沙门菌E.艰难梭菌及流感嗜血杆菌正确答案：C参考解析：淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌均为革兰阴性球菌。其他选项有的不是球菌，有的是革兰阳性杆菌，如枯草芽胞杆菌。(21.)对青霉素不敏感的微生物是A.梅毒螺旋体B.钩端螺旋体C.回归热螺旋体D.肺炎支原体E.肺炎衣原体正确答案：D参考解析：青霉素可抑制肽聚糖的合成，肽聚糖是细胞壁的组成成分，而支原体无细胞壁，故对青霉素不敏感。(22.)患者APTT明显延长，能被正常新鲜血浆所纠正，常提示()。A.外源凝血途径有缺陷B.内源凝血途径有缺陷C.循环抗凝物含量增高D.口服抗凝药所致E.DIC早期正确答案：B参考解析：活化部分凝血活酶时间（APTT）主要用于反映内源性凝血系统凝血活性，APTT延长，能被正常新鲜血浆所纠正说明内源性凝血途径有缺陷。(23.)下述哪项不是过敏原皮肤试验的临床意义A.帮助分析判断疾病的进程及转归B.预防药物或疫苗过敏C.传染病的诊断D.寻找变应原E.评价机体细胞免疫功能状态正确答案：A参考解析：考点14过敏原皮肤试验应用与评价，寻找变应原、预防药物或疫苗过敏、评价宿主细胞免疫状态和传染病的诊断。(24.)重症肌无力的自身抗原是A.平滑肌B.乙酰胆碱受体C.胰岛素受体D.细胞核E.TSH受体正确答案：B参考解析：抗乙酰胆碱受体是重症肌无力患者的标志性自身抗体。约90%MG的患者抗AChR抗体阳性。(25.)关于多发性骨髓瘤患者M成分的类型，叙述错误的是A.IgG型占多数，具有典型的临床表现B.IgA型常有火焰状瘤细胞C.轻链型尿中可出现大量B-J蛋白，易出现肾功能不全D.IgM型约占30%，易并发浆细胞白血病E.IgD型多见于青年，常出现肾功能损害正确答案：D参考解析：IgM型多发性骨髓瘤发病率很低。(26.)下列哪项不属于前列环素的生理作用A.使cAMP生成增加B.抑制血小板聚集C.扩张血管D.抑制腺苷酸环化酶E.TXA和PGI在血小板和血管的相互作用中生理作用相反正确答案：D参考解析：前列环素是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂。(27.)制备蛋白质抗原时破坏组织细胞最简便的方法是A.自溶法B.酶处理法C.超声破碎法D.反复冻融法E.表面活性剂处理法正确答案：D参考解析：制备蛋白质抗原时破坏组织细胞最简便的方法是反复冻融法。(28.)合成甲状腺激素时，酪氨酸残基的碘化部位为A.毛细血管内B.甲状腺滤泡胞质中C.甲状腺球蛋白分子上D.在游离酪氨酸分子上E.在甲状腺原氨酸分子上正确答案：C参考解析：甲状腺滤泡上皮细胞腔内有富含酪氨酸残基的甲状腺球蛋白，进入细胞内的"活性碘"首先碘化甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基，生成一碘酪氨酸或二碘酪氨酸，进而可合成甲状腺激素。因此本题正确答案是C。(29.)代谢性酸中毒过度通气可产生A.水肿B.水中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.高渗性脱水正确答案：E参考解析：本题考查高渗性脱水的病因，代谢性酸中毒过度通气，呼吸加快、导致水分丧失，失水大于失钠，导致高渗性脱水。(30.)血中直接测定的HCO实际数值是A.SB.BEC.ABD.PCOE.BB正确答案：C参考解析：血中直接测定的HC03实际数值是AB。(31.)下列HLA座位对器官移植排异反应影响最大的是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-E正确答案：D参考解析：HLA-DR座位对移植排斥最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。(32.)瑞氏染液的常用溶剂是A.联苯胺B.乙醇C.二甲苯D.甲醇E.乙醚正确答案：D参考解析：瑞氏染液的常用溶剂是甲醇。(33.)与尿蛋白选择性指数有关的指标是A.IgG与转铁蛋白清除率B.IgM与尿白蛋C.尿蛋白与本-周蛋白D.微量白蛋白与本-周蛋白E.尿转铁蛋白与微量白蛋白正确答案：A参考解析：与尿蛋白选择性指数有关的指标是IgG与转铁蛋白清除率。(34.)下列属于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR正确答案：C参考解析：诱发移植排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原，其中可诱导迅速而强烈排斥反应者称为主要组织相容性抗原。(35.)尿液中出现血红蛋白时的血浆游离血红蛋白浓度应大于A.700mg/LB.900mg/LC.1000mg/LD.1100mg/LE.1300mg/L正确答案：C参考解析：尿液中出现血红蛋白时的血浆游离血红蛋白浓度应大于1000mg/L。(36.)若显微镜的接目为10×，接物镜为100×，则物像放大倍数为A.10倍B.100倍C.1000倍D.2000倍E.10000倍正确答案：C参考解析：若显微镜的接目为10X，接物镜为100X，则物像放大倍数为1000倍。(37.)ALP3主要来自A.心脏B.肾脏C.骨骼D.脑E.平滑肌正确答案：C参考解析：ALP3主要来自骨骼。(38.)关于含铁血黄素尿错误的是A.尿含铁血黄素试验阳性提示慢性血管内溶血B.尿中有铁排出C.只要存在慢性血管内溶血，本试验阳性结果可持续数周D.慢性血管内溶血全过程本试验都是阳性E.含铁血黄素尿由血红蛋白在肾小管上皮细胞内分解而成正确答案：D参考解析：在溶血初期虽有血红蛋白尿，但因血红蛋白尚未被肾上皮细胞摄取，不可能形成含铁血黄素，因此本试验可呈阴性反应。(39.)组成DNA分子的核苷酸有A.2种B.4种C.5种D.6种E.8种正确答案：B参考解析：组成DNA分子的核苷酸有4种。(40.)肾盂肾炎时尿液常可呈A.乳糜尿B.脓尿C.血红蛋白尿D.盐类结晶尿E.血尿正确答案：B参考解析：肾盂肾炎为细菌感染所致，尿细菌培养为阳性。在急性期尿白细胞明显增多。(41.)有关试带法尿蛋白测定，正确的是A.采用多聚电解质离子解离法原理B.主要与球蛋白反应C.滴注青霉素可致干化学法产生假阴性D.尿液pH≤3.0时，出现假阳性结果E.尿pH＞9可出现假阴性正确答案：C参考解析：滴注青霉素250万U、2h，320万U、3h，480万U、5h，可能对于化学法产生假阴性。(42.)羊水过少是指足月时羊水量A.＜1000mlB.＜800mlC.＜500mlD.＜300mlE.＜200ml正确答案：D参考解析：妊娠晚期羊水量少于300ml。(43.)中性粒细胞减少见于A.伤寒B.脾破裂C.急性溶血D.急性心肌梗死E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：A参考解析：中性粒细胞减少见于伤寒。(44.)血小板的保存温度是A.2～4℃B.20～24℃C.25℃D.35℃E.42℃正确答案：B参考解析：血小板的保存温度是20～24℃。(45.)疑为伤寒的患者血液标本作培养时，首先接种A.普通脂平板B.中国蓝平板C.增菌液D.SS平板E.双糖铁培养基正确答案：C参考解析：血液培养时应先增菌培养。(46.)尿液的生理性混浊是由于含有较多的A.盐类结晶B.白细胞C.红细胞D.细菌E.蛋白质正确答案：A参考解析：尿液的生理性混浊是由于含有较多的盐类结晶。(47.)对SD抗原进行分型的补体依赖的微量细胞毒试验用A.淋巴细胞+标准血清+补体B.淋巴细胞+供者血清+补体C.供者淋巴细胞+受者淋巴细胞D.供者淋巴细胞+HLA抗血清E.受者淋巴细胞+HLA抗血清正确答案：A参考解析：对SD抗原进行分型的补体依赖的微量细胞毒试验用淋巴细胞十标准血清+补体。(48.)试带法测尿酮体主要检测A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.戊酮E.α-羟丁酸正确答案：A参考解析：试带法测尿酮体主要检测乙酰乙酸。(49.)流式细胞尿沉渣分析仪定量参数不包括A.精子B.红细胞C.白细胞D.上皮细胞E.细菌正确答案：A参考解析：流式细胞尿沉渣分析仪定量参数主要包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌。标记参数主要包括病理管型、小圆上皮细胞、类酵母细胞、结晶和精子。(50.)正常外周血中，网织红细胞主要是A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.O型正确答案：D参考解析：正常外周血中，网织红细胞主要是Ⅳ型。(51.)不能最为精液采集容器的是A.塑料试管B.玻璃试管C.防水纸盒D.避孕套E.专用精液收集瓶正确答案：D参考解析：采集精液时先排净尿液，将一次射出的全部精液排入洁净、干燥的容器内，不能用乳胶避孕套。(52.)甲苯作为尿液标本防腐剂的原理是A.在尿液表面形成薄膜，防止细菌繁殖B.使尿液保持高度酸性，防止细菌繁殖C.使尿液保持高度碱性，防止细菌繁殖D.阻断细菌的呼吸链E.破坏细菌的蛋白质合成正确答案：A参考解析：甲苯作为尿液标本防腐剂的原理是在尿液表面形成薄膜，防止细菌繁殖。(53.)羊水过多见于A.胎儿神经管缺陷B.胎盘病变C.多胎妊娠D.母婴血型不合E.过期妊娠正确答案：C参考解析：羊水妊娠期羊水量超过2000ml为羊水过多。多见于胎儿畸形、脐带病变、孕妇和胎儿各种疾病、多胎妊娠、原因不明特发性羊水过多等。(54.)嗜碱性粒细胞减少可见于A.青霉素过敏B.库欣综合征C.重金属中毒D.慢性粒细胞白血病E.糖尿病正确答案：B参考解析：库欣综合征(Cushing"ssyndrome)，又称皮质醇增多症，是指各种原因引起肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称。糖皮质激素分泌过多可导致嗜碱性粒细胞减少。(55.)血型不合的输血导致的溶血性输血反应属于A.血管内溶血B.免疫性溶血反应C.白细胞抗体引起的溶血D.血管外溶血E.血小板抗体引起的溶血正确答案：B参考解析：免疫性溶血反应的概念。(56.)患者因胸骨疼痛，颌下淋巴结肿大就诊。外周血检查发现：WBC12×10/L，幼稚细胞占40%，RBC3×10/L，Hb110g/L，PLT80×10/L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占62%，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是A.感染所致的类白血病反应B.AML-M2C.AML-M5aD.ALLE.肿瘤骨髓转移正确答案：B参考解析：血片、骨髓片均有原始细胞，提示为急性白血病；POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性，提示此类白血病细胞为粒细胞系列。(57.)临床生化实验室用纯水一般采用A.一级水B.二级水C.三级水D.次级水E.自来水正确答案：B参考解析：临床生化实验室用纯水一般采用二级水。(58.)皮肤试验主要用于检测的超敏反应是A.Ⅰ型和Ⅱ型B.Ⅰ型和Ⅳ型C.Ⅱ型和Ⅲ型D.Ⅱ型和Ⅳ型E.Ⅲ型和Ⅳ型正确答案：B参考解析：皮肤试验主要用于检测的超敏反应是Ⅰ型和Ⅳ型。(59.)有关试带法尿蛋白测定，错误的是A.采用指示剂蛋白误差原理B.主要与球蛋白反应C.主要与白蛋白反应D.尿pH＞9可出现假阳性E.尿pH3可出现假阴性正确答案：B参考解析：蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理，主要对清蛋白敏感。(60.)用于心肌梗死诊断的同工酶是A.CK-MMB.CK-BBC.CK-MBD.CK-MiMiE.巨CK1正确答案：C参考解析：通常血浆中的CK-MB来自心肌，因此常用于心肌梗死的诊断。(61.)低密度脂蛋白中脂质含量最多的成分是A.甘油三酯B.胆固醇C.甘油二酯D.磷脂E.糖脂正确答案：B参考解析：考查脂蛋白的组成，低密度脂蛋白中脂质含量最多的是胆固醇。(62.)以下是Pandy试验的特点，但不包括A.操作简便B.灵敏度高C.可做定量D.需标本量少E.结果易于观察正确答案：C参考解析：Pandy试验是脑脊液蛋白质定性试验，操作简便、标本量少、易于观察，灵敏度高。选项C不是Pandy试验的特点。(63.)多联试带上红细胞的试剂膜块含有A.甲乙烯酸酰马来酐B.吲哚酚酯C.过氧化氢烯钴D.亚硝基铁氰化物E.对氨基苯砷酸正确答案：C参考解析：尿红细胞或血红蛋白检测采用血红蛋白类过氧化物酶法：血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中的过氧化氢烯钴和色素原四甲替联苯胺。(64.)粪便镜检时红细胞多于白细胞，并成堆有残缺现象，有助于诊断A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直肠息肉D.溃疡性结肠炎E.急性肠炎正确答案：B参考解析：阿米巴痢疾者红细胞多于白细胞，并成堆有残缺现象；细菌性痢疾红细胞少于白细胞。(65.)不符合遗传性毛细血管扩张症特征的是A.是一种常染色体显性遗传的血管病变B.少数病人可出现束臂试验阳性C.表现为皮肤，黏膜局灶性毛细血管扩张D.常有凝血试验异常E.这种病人可表现为消化道出血，鼻出血等症状正确答案：D参考解析：遗传性毛细血管扩张症患者无凝血因子缺乏，所以无凝血试验异常。(66.)革兰阴性杆菌对β-内酰胺类药物耐药的主要机制是A.青霉素结合蛋白的改变B.药物作用靶位的改变C.抗菌药物渗透障碍D.产生钝化酶E.产β-内酰胺酶正确答案：E参考解析：革兰阴性杆菌对β-内酰胺类药物耐药的主要机制是产β-内酰胺酶。(67.)含有Mb的细胞是A.骨骼肌细胞B.平滑肌细胞C.脑细胞D.肝细胞E.红细胞正确答案：A参考解析：肌红蛋白(myoglobin，Mb)，分子量为17.5kD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。(68.)CSF氯化物明显降低见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.乙型脑炎E.新型隐球菌性脑膜炎正确答案：B参考解析：氯化物明显降低是结核性脑膜炎的一个重要特点。(69.)ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为A.HiCN检测法B.沙利检测法C.SLS检测法D.AHD检测法E.HiN检测法正确答案：A参考解析：HiCN检测法1966年被ICSH推荐为血红蛋白检测参考方法。(70.)慢性粒细胞白血病是起源于A.单克隆性小淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.造血干细胞E.原始粒细胞正确答案：D参考解析：慢性粒细胞白血病是起源于造血干细胞的克隆性骨髓增殖性疾患。(71.)以同时出现贫血与脾大为特征的疾病是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.真性红细胞增多症D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：A参考解析：重型珠蛋白生成障碍性贫血有贫血、肝脾大。(72.)不属于糖尿病急性代谢紊乱时发生下列脂代谢的变化的是A.高VLDL血症B.高CM血症C.胆固醇增多D.游离脂肪酸降低E.酮体增多正确答案：D参考解析：考查糖尿病急性代谢紊乱时引起的脂代谢的变化，上述代谢变化反应在血液中则表现为高三酰甘油、高胆固醇、高VLDL的糖尿病性Ⅳ型高脂蛋白血症，血中游离脂肪酸也增高。(73.)出现肾小球性蛋白尿的原因为A.肾小球通透性增加B.近曲小管上皮细胞受损C.远曲小管上皮细胞受损D.肾盂炎症E.肾小管上皮细胞分泌过量T-H蛋白正确答案：A参考解析：出现肾小球性蛋白尿的原因为肾小球通透性增加。(74.)患者MCV、MCH均升高，MCHC正常，最可能是以下贫血中的A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.慢性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.急性溶血性贫血正确答案：D参考解析：患者MCV、MCH均升高，MCHC正常见于大细胞贫血，故选择巨幼细胞性贫血。(75.)移植排斥反应中，GVHR主要见于A.心脏移植B.肾脏移植C.骨髓移植D.脾脏移植E.肺脏移植正确答案：C参考解析：移植物抗宿主反应(GVHR)多发生于同种骨髓移植者，也可见于脾、胸腺和小肠移植中。由于患者的免疫状态极度低下，而移植物中丰富的免疫活性细胞则将受者细胞视为非己抗原，对其发生免疫应答，移植物的T细胞在受者淋巴组织中增殖并产生一系列损伤性效应。(76.)慢性迁延型中耳炎的脓性分泌物，具有恶臭时，应采取的方法是A.需氧菌培养B.厌氧菌培养C.微需氧菌培养D.需氧菌+厌氧菌培养E.CO培养正确答案：D参考解析：慢性迁延型中耳炎的脓性分泌物，具有恶臭时，应采取需氧菌十厌氧菌培养。(77.)2型糖尿病的发病原因,叙述错误的是A.胰岛素分泌异常B.胰岛素作用受损C.胰岛素生物活性下降D.胰岛素受体缺陷E.胰岛素降解异常正确答案：E参考解析：考查糖尿病的发病机制，胰岛素主要由肝脏降解，降解异常主要为肝功能受损时，胰岛素降解减少会导致血液中胰岛素的水平升高，从而降低血糖。(78.)氯乙酸AS-D萘酚酯酶是特异性酯酶，仅出现在下列哪种细胞中A.粒细胞B.淋巴细胞C.浆细胞D.单核细胞E.红细胞正确答案：A参考解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶是粒细胞的特异性酯酶。(79.)幼红细胞胞质发育落后于核，最常见于A.溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进正确答案：D参考解析：缺铁性贫血因缺铁合成血红蛋白不足，出现核老质幼的细胞形态即细胞质发育落后于核的现象。(80.)RDW叙述错误的是A.RDW可用于缺铁性贫血筛选试验B.RDW正常，缺铁性贫血的可能性小C.用MCV／RDW进行贫血分类可替代所有贫血分类法D.可用于缺铁性贫血与轻度地中海性贫血的鉴别诊断E.典型再生障碍性贫血RDW正常正确答案：C参考解析：用MCV／RDW分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为6类，此法仅是依据体积的改变而进行分类，不涉及病因。(81.)关于出血性疾病，错误的是A.获得性凝血因子缺乏可以是单一凝血因子缺乏B.血小板功能异常可以是遗传的C.血友病A是最常见的先天性凝血因子缺乏症D.血管壁功能异常均为获得性E.遗传性凝血因子缺乏可以是多种凝血因子同时缺乏正确答案：D参考解析：遗传性出血性毛细血管扩张症为先天性血管壁结构异常引起的出血性疾病。(82.)关于甲状旁腺激素的描述，不正确的是A.由甲状旁腺主细胞合成和分泌B.其成熟形式含有84个氨基酸残基C.其前体甲状旁腺素原没有生理活性D.血中半寿期20分钟，主要在肝脏灭活E.其主要生理功能在于调节血钙水平正确答案：D参考解析：由甲状旁腺主细胞合成的含84个氨基酸残基的甲状旁腺激素，其合成前体无生物学活性，是调节血钙水平的主要激素，分泌入血后主要在肾脏降解。因此本题正确答案是D。(83.)成人正常饮食下，晨尿pH多为A.4.5～5.5B.5.0～6.0C.5.5～6.5D.6.0～7.0E.6.5～7.5正确答案：C参考解析：成人正常饮食下，晨尿pH多为5.5～6.5。(84.)造成系统性红斑狼疮病人免疫损伤的主要机制是A.Ⅱ型变态反应B.Ⅳ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅰ型变态反应E.以上都是正确答案：C参考解析：考点9常见的Ⅲ型超敏反应性疾病，全身免疫复合物病，如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、慢性免疫复合物病、过敏样休克反应。SLE常常诱发慢性肾炎。(85.)目前正在研究的AMI早期升高标志物，应除外A.肌红蛋白B.糖原磷酸化酶同工酶BBC.乳酸脱氢酶D.脂肪酸结合蛋白E.原肌球蛋白轻链正确答案：C参考解析：目前为配合临床早期诊断心肌微小损伤和溶栓疗法的需要，促进了一些新的标志物的研究和开发。诊断指标由酶类为主转向以蛋白类为主，乳酸脱氢酶分子较大，心肌损伤时释放入血的时间较晚，不利于AMI的早期诊断与治疗。因此本题正确答案是C。(86.)介于成熟红细胞和晚幼红细胞之间的细胞是A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞正确答案：E参考解析：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后未完全成熟的红细胞。(87.)体经典途径中各补体成分激活的顺序是A.C143256789B.C124536789C.C142356789D.C124356789E.C123456789正确答案：C参考解析：经典的补体激活途径是有C1识别免疫复合无物开始，依次经由C4；2；3；5；6；7；8；9参与完成。(88.)不属于血糖增高性糖尿的是A.糖尿病B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.摄入性糖尿E.甲状腺功能亢进正确答案：B参考解析：肾性糖尿与肾糖阈异常有关。(89.)维持钠和钾在细胞内外分布的显著差异的原因是A.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷环化酶E.K-Na-ATP酶正确答案：E参考解析：本题考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得钠离子出膜，钾离子进膜，保持膜内高钾膜外高钠的不均匀离子分布，因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件；还可防止细胞水肿和做势能储备。(90.)不属于选择性蛋白尿中的蛋白是A.白蛋白B.糖蛋白C.转铁蛋白D.β-微球蛋白E