药学（师）-《药学（师）专业知识》名师预测卷5

药学（师）-《药学（师）专业知识》名师预测卷5单选题（共100题，共100分）(1.)易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A.呋塞米B.氯噻嗪C.氯噻酮D.螺内酯（江南博哥）E.乙酰唑胺正确答案：A参考解析：呋塞米主要不良反应有耳毒性，易引起听力减退或暂时性耳聋，应避免与氨基苷类或第一及二代头孢菌素类抗生素合用。(2.)普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是A.减弱心肌收缩力B.β-受体阻断C.降低血压D.减慢心率E.延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善正确答案：B参考解析：普萘洛尔的作用包括：①阻断β1受体：减慢心率，降低心肌收缩力，降低心耗氧量；②改善心肌缺血区的血供：使非缺血区的血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供；阻断β受体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的心内膜区。(3.)不需要在体内转化即具生理活性的药物是A.维生素D2B.维生素D3C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.双氢速甾醇正确答案：D参考解析：骨化三醇不需要在体内转化即具生理活性。(4.)可导致胎儿永久性耳聋及肾损害的药物是A.喹诺酮类B.氯霉素类C.氨基糖苷类药物D.噻嗪类药物E.非甾体抗炎药正确答案：C参考解析：氨基糖苷类主要不良反应耳毒性，包括对前庭神经功能、耳蜗神经、听力的损害和肾毒性。(5.)可用于治疗晕动病的抗胆碱药是A.阿托品B.东莨菪碱C.哌仑西平D.后马托品E.托吡卡胺正确答案：B参考解析：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。(6.)干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是A.多黏菌素B.氨苄西林C.磺胺甲基异唑D.诺氟沙星E.替硝唑正确答案：B参考解析：氨苄西林属广谱青霉素类，与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。(7.)下列描述毛果芸香碱对眼睛的作用正确的是A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低C.瞳孔散大，眼压降低D.调节痉挛，瞳孔散大E.调节痉挛，瞳孔不变正确答案：B参考解析：毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显，产生①缩瞳（收缩瞳孔括约肌）；②降低眼压；③调节痉挛（兴奋虹膜括约肌上的M受体）作用。(8.)功能性便秘可选用的口服药物是A.硫酸镁B.液状石蜡C.大黄D.鞣酸蛋白E.地芬诺酯正确答案：C参考解析：大黄含有蒽醌苷类物质，口服在肠道内分解释出蒽醌，刺激结肠推进性蠕动。(9.)重症肌无力的对因治疗药物是A.糖皮质激素B.乙酰胆碱C.氯化钾D.后马托品E.山莨菪碱正确答案：A参考解析：重症肌无力症是一种自身免疫性疾病，糖皮质激素具有免疫抑制作用，可作为重症肌无力的对因治疗药物。(10.)小剂量碘剂适用于A.甲状腺危象B.甲状腺功能亢进症C.防治单纯性甲状腺肿D.克汀病E.甲亢手术前准备正确答案：C参考解析：小剂量碘参与甲状腺激素合成，用于防治单纯性甲状腺肿。(11.)阻断胃壁细胞质子泵的抗消化性溃疡药物是A.枸橼酸铋钾B.硫糖铝C.丙谷胺D.奥美拉唑E.碳酸氢钠正确答案：D参考解析：奥美拉唑抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，该抑制作用是不可逆的，抑酸作用强而持久。(12.)无中枢神经系统作用的H1受体拮抗药是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.氯丙嗪D.酮替芬E.阿司咪唑正确答案：E参考解析：阿司咪唑属第二代H1受体阻滞药，无中枢镇静作用。(13.)临床应用地高辛时须进行治疗药物监测的主要原因是A.治疗窗太宽B.治疗窗目前还不明确C.排泄差异大D.治疗窗太窄E.没有治疗窗正确答案：D参考解析：地高辛安全范围小，一般治疗量已接近中毒量的60%，且对地高辛的敏感性个体差异大。(14.)阿托品用于全身麻醉前给药其目的是A.减少呼吸道腺体分泌B.增强中枢抑制效果C.预防心动过速D.辅助骨骼肌松弛E.减少麻醉剂的用量正确答案：A参考解析：阿托品属M受体阻断药，能抑制腺体分泌：对涎腺和汗腺最敏感，阿托品用于全身麻醉前给药其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。(15.)治疗心源性哮喘的药物是A.沙丁胺醇B.氢化可的松C.氨茶碱D.吗啡E.肾上腺素正确答案：D参考解析：吗啡能治疗心源性哮喘的原因包括①抑制呼吸中枢，降低其对CO2的敏感性；②扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；③镇静作用，可消除患者的紧张情绪，降低氧耗。(16.)下面关于可待因的说法错误的是A.作用持续的时间与吗啡相近B.镇痛效果不如吗啡C.镇咳作用弱于吗啡D.欣快感及成瘾性弱于吗啡E.镇静作用很强正确答案：E参考解析：可待因镇痛、镇咳、镇静作用弱，抑制呼吸作用轻。用于中等以上疼痛的止痛，也可用于频繁干咳。可致依赖性，不宜持续应用。持续时间与吗啡相似。(17.)红霉素使茶碱血药浓度升高的机制是A.加快茶碱吸收B.酶抑制作用C.促进肾小管重吸收D.竞争蛋白结合E.减慢排泄速度正确答案：B参考解析：红霉素为酶抑制药，抑制许多药物代谢而发生相互作用，红霉素使茶碱血药浓度升高。(18.)下列药物中对茶碱代谢的干扰最小的是A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.萘啶酸D.培氟沙星E.依诺沙星正确答案：B参考解析：氧氟沙星对肝药酶抑制作用较弱，对茶碱代谢的干扰最小。(19.)下列药物应用后常出现全血细胞减少不良反应的是A.头孢菌素B.异丙嗪C.奎尼丁D.甲氨蝶呤E.利血平正确答案：D参考解析：甲氨蝶呤的不良反应主要是骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，对血小板也有一定影响，严重时全血细胞减少。(20.)t-PA属于下列何种药物A.抗血小板药B.纤维蛋白溶解药C.抗贫血药D.促进白细胞增生药E.促凝血药正确答案：B参考解析：组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)属于纤维蛋白溶解药，激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药。(21.)属抗血小板聚集药的是A.双嘧达莫B.尼群地平C.硝苯地平D.普萘洛尔E.硝酸甘油正确答案：A参考解析：双嘧达莫为常用抗血小板药物，能激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP，又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板聚集作用。(22.)大剂量可引起血压升高的镇痛药是A.吗啡B.芬太尼C.喷他佐辛D.哌替啶E.曲马朵正确答案：C参考解析：喷他佐辛（镇痛新）为阿片受体部分激动药，但镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。主要用于慢性剧痛。不易产生依赖性。大剂量可使血压升高。(23.)属于选择性PPAR-γ受体激动药的是A.格列吡嗪B.罗格列酮C.格列喹酮D.多奈哌齐E.苯乙双胍正确答案：B参考解析：罗格列酮（噻唑烷二酮类）为胰岛素增敏药，是选择性过氧化酶增殖体激活γ（PPAR-γ）受体激动药，改善B细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱，对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。(24.)对心肌耗氧量不起决定因素的是A.心室壁张力B.心室腔的容积C.心肌收缩力的强弱D.每分钟射血时间E.冠状动脉狭窄正确答案：E参考解析：决定心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌张力（心室腔的容积）、心肌收缩力和每分钟射血时间。(25.)可乐定降压作用的特点是A.肾血流量减少B.对消化道溃疡患者不利C.激动中枢M胆碱能受体D.降低眼内压，对青光眼患者无禁忌E.突然停药可出现血压过低正确答案：D参考解析：可乐定降压作用的特点包括①降压作用中等偏强，降压机制：激动延髓孤束核α2受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；激动外周交感神经突触前膜的α2受体抑制Na释放；②抑制胃肠道的分泌和运动，适用于兼患溃疡病的高血压患者；③中枢镇静作用；④对肾血管有扩张作用，但对肾血流量和肾小球滤过率无明显影响；⑤长期突然停药可出现交感神经功能亢进，如血压骤升。(26.)下列不属于氨基苷类的共同特点的是A.由氨基糖和苷元结合而成B.有肾毒性和耳毒性C.对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性D.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性E.与细菌核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成正确答案：D参考解析：氨基糖苷类抗生素与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程，抗需氧G杆菌活性强，除链霉素外，该类药物溶液性质稳定。(27.)下列疾病中，哪一条应排除在头孢菌素的适应证之外A.克雷伯菌肺炎B.奇异变形杆菌败血症C.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的感染D.金黄色葡萄球菌产酶株所致软组织感染E.大肠埃希菌性胆囊炎正确答案：C参考解析：头孢菌素抗菌谱广，但对金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周围感染无效。(28.)不是广谱青霉素的是A.青霉素GB.氨苄西林C.阿帕西林D.匹氨西林E.阿莫西林正确答案：A参考解析：天然青霉素抗菌谱窄，主要对敏感的G+菌、G-球菌、螺旋体强大的杀菌作用。对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。(29.)用奎尼丁治疗房颤时，应先用A.维拉帕米B.胺碘酮C.美托洛尔D.地高辛E.硝酸甘油正确答案：D参考解析：奎尼丁抗胆碱作用可增加窦性频率，加快房室传导，因此治疗房颤时，应先用地高辛以减慢房室传导，降低心室率。(30.)下列可首选治疗伤寒、副伤寒感染的药物是A.罗红霉素B.羧苄西林C.氨苄西林D.青霉素E.克林霉素正确答案：C参考解析：氨苄西林素对革兰阴性杆菌，如伤寒、副伤寒敏感。(31.)下列有关地西泮的描述错误的是A.口服吸收良好B.能治疗肌强直C.其代谢产物也有一定作用D.静脉注射可用于癫痫持续状态E.较大量可引起全身麻醉正确答案：E参考解析：苯二氮类（地西泮）具有以下作用①抗焦虑作用；②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，优点是对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用；依赖性、戒断症状轻；③抗抽搐、抗癫痫作用：癫痫持续状态的首选药是地西泮；④中枢性肌松作用。(32.)后遗效应指的是A.药物在治疗量应用时出现的与治疗目的无关的作用B.因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用C.停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应D.反复应用某种药物后，突然停药出现的综合征E.是由药物引起的一类遗传学性异常反应正确答案：C参考解析：药物不良反应中的后遗效应是指停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应。(33.)具有过敏介质阻释作用的抗变态反应药物是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.异丙嗪D.色甘酸钠E.阿司咪唑正确答案：D参考解析：色甘酸钠为过敏介质释放抑制药，具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放，对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，起效慢，仅能预防支气管哮喘。(34.)首选用于有机磷农药中毒的对因治疗是A.氯苯那敏B.氯解磷定C.毒扁豆碱D.阿托品E.东莨菪碱正确答案：B参考解析：有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，是有机磷农药中毒对因解救首选药。(35.)下列括号内英文缩写正确的是A.肾素-血管紧张素系统(RBS)B.血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)C.血管紧张素Ⅱ(CARⅡ)D.血管紧张素转换酶(ACD)E.钙离子拮抗药(CDB)正确答案：B参考解析：ACEI是血管紧张素转换酶抑制药的(angiotensinconvertingenzymeinhibitor)英文缩写。(36.)抑制DNA合成的抗菌药是A.青霉素类B.头孢菌素类C.多黏菌素类D.氨基糖苷类E.喹诺酮类正确答案：E参考解析：喹诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡(37.)非儿茶酚胺类的药物是A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱正确答案：E参考解析：拟交感药根据结构中是否具有儿茶酚胺环分为儿茶酚胺类。麻黄碱属非儿茶酚胺类。肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺属儿茶酚胺类。(38.)有较强局麻作用的镇咳药是A.喷托维林B.右美沙芬C.苯佐那酯D.氯化铵E.溴己新正确答案：C参考解析：苯佐那酯有较强的局麻作用，抑制肺牵张感受器，而抑制咳嗽，适用于干咳或阵咳，强度弱于可待因。(39.)快乙酰化者服用异烟肼较易出现的情况是A.周围神经炎B.心脏损害C.肝损害D.视觉损害E.血药浓度高于正常水平正确答案：C参考解析：快乙酰化者服用异烟肼较易出现易致肝损害，慢乙酰化者服用异烟肼较易出现周围神经炎。(40.)能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢的药物是A.氯丙嗪B.吡拉西坦（脑复康）C.地西泮D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.秋水仙碱正确答案：D参考解析：甲氯芬酯（氯酯醒）能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢，提高学习记忆功能和抗脑缺血、缺氧的作用。(41.)使用呋塞米不可能出现的不良反应是A.耳毒性B.低血钠C.高尿酸血症D.高血钾E.恶心、呕吐正确答案：D参考解析：呋塞米可引起①水与电解质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症及低血压等；②耳毒性，应避免与氨基苷类或第一、二代头孢菌素类抗生素合用；③高尿酸血症；④胃肠道反应。(42.)目前作用最强且效能高的利尿药是A.氯噻酮B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺正确答案：A参考解析：布美他尼作用比呋塞米强，毒性小。(43.)下列不属于钙拮抗药的有A.氟桂利嗪B.布桂嗪（强痛定）C.桂利嗪D.尼群地平E.硝苯地平正确答案：B参考解析：布桂嗪（强痛定）为速效镇痛药，作用机制同吗啡。(44.)异烟肼体内过程的特点是A.口服易被破坏B.乙酰化代谢速度个体差异大C.与血浆蛋白结合率高D.药物大部分由肾排泄E.不能口服吸收正确答案：B参考解析：药动学特点包括①穿透力强；②经口吸收快而完全，分布广；③肝内乙酰化代谢，有快、慢二种代谢类型；④代谢物及少量原型药由肾排泄。(45.)属于ACE抑制药的药物是A.萘普生B.卡托普利C.肼屈嗪D.氯沙坦E.左氧氟沙星正确答案：B参考解析：卡托普利为第一个口服有效，用于临床的血管紧张素转化酶抑制药。(46.)有机磷酸酯类中毒必须用胆碱酯酶复活药抢救的原因是A.胆碱酯酶不易复活B.被抑制的胆碱酯酶很快老化C.胆碱酯酶复活药起效慢D.需要立即对抗Ach累积的生物效应E.只有胆碱酯酶复活药能解毒正确答案：B参考解析：有机磷酸酯为难逆性胆碱酯酶抑制药，被抑制的胆碱酯酶很快“老化”，胆碱酯酶复活剂对已经老化的酶，解毒效果较差。(47.)下列药物既有降血糖作用，又有抗利尿作用的是A.甲苯磺丁脲B.格列美脲C.罗格列酮D.氯磺丙脲E.二甲双胍正确答案：D参考解析：氯磺丙脲有降血糖、抗利尿作用，可用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病以及尿崩症。(48.)下列描述氨苄西林的特点错误的是A.本品耐酸，故可口服B.注射剂易引起过敏反应C.对产酶金黄色葡萄球菌有效D.对革兰阴性菌有较强抗菌作用E.对铜绿假单胞菌无效正确答案：C参考解析：氨苄西林属氨苄西林类，广谱，对G杆菌也有杀灭作用。耐酸、可口服，但不耐酶，对耐药金黄色葡萄球菌无效，对铜绿假单胞菌无效。(49.)属于水杨酸类的药物A.吲哚美辛B.对乙酰氨基酚（醋氨酚）C.保泰松D.氨基比林E.阿司匹林正确答案：E参考解析：解热镇痛抗炎药的按结构分为水杨酸类（如阿司匹林）、苯胺类[如对乙酰氨基酚（醋氨酚）]、吡唑酮类（如保泰松）、吲哚乙酸类（如吲哚美辛）、邻氨基苯甲酸类（如双氯芬酸）和芳基烷酸类（如布洛芬）。(50.)下列不属于抗抑郁药的是A.氟西汀B.丙米嗪C.阿米替林D.碳酸锂E.舍曲林正确答案：D参考解析：碳酸锂为抗躁狂药。(51.)临床老年人如出现感染疾病时，用药的原则是A.使用糖皮质激素抗感染B.选作用温和的抗生素，加大剂量使用C.选用大剂量杀菌抗生素，尽可能缩短给药时间D.选用有抑菌作用的药物，避免使用杀菌药物E.选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷抗生素正确答案：E参考解析：因氨基糖苷抗生素有肾毒性。(52.)对心绞痛和高血压均有效的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.哌唑嗪D.可乐定E.硝普钠正确答案：A参考解析：普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1及β2受体无选择性，能抑制心脏、降低心肌耗氧量、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，临床常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、高血压等症的心力衰竭患者等。(53.)用于治疗帕金森综合征的抗胆碱药物是A.后马托品B.山莨菪碱C.哌仑西平D.苯海索E.托吡卡胺正确答案：D参考解析：苯海索（安坦）能阻断中枢胆碱受体，疗效不如L-dopa，对震颤疗效较好，对僵直及运动迟缓较差。对抗精神病药所致的帕金森综合征有效。(54.)因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是A.马兜铃酸B.苦参碱C.阿魏酸D.皂苷E.多糖正确答案：A(55.)下列不是抗肿瘤药的A.长春碱B.长春新碱C.长春地辛D.长春瑞滨E.长春胺正确答案：E参考解析：常用抗肿瘤药物长春碱类包括长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨等。(56.)降血压的同时伴心率加快的药物是A.依那普利B.利血平C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.硝苯地平正确答案：E参考解析：硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压；降压同时，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使肾素活性增高。(57.)对癫痫大发作和小发作无效，且可诱发癫痫的药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.氯丙嗪E.地西泮正确答案：D参考解析：氯丙嗪具有抗精神病作用，主要治疗精神分裂症，有少数患者用氯丙嗪过程中出现局部或全身抽搐，诱发癫痫。(58.)具有抗肠虫作用的免疫调节剂是A.白细胞介素-8B.干扰素C.卡介苗D.左旋咪唑E.胸腺素正确答案：D参考解析：左旋咪唑对蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用，并能恢复受抑制的B细胞、T细胞、单核细胞、巨噬细胞的功能，为免疫增强药。(59.)氯霉素最严重的不良反应是A.消化道反应B.二重感染C.耳毒性D.骨髓抑制E.变态反应正确答案：D参考解析：氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。(60.)属于HMG-CoA还原酶抑制药的是A.左氧氟沙星B.头孢呋辛酯C.阿托伐他汀D.氯沙坦E.双嘧达莫正确答案：C参考解析：阿托伐他汀为他汀类药物，通过抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。(61.)有关对细菌耐药性的叙述，错误的是A.原来敏感的细菌对药物不再敏感B.使原来有效的药物不再有效C.耐药菌的产生与过多使用该种药物有关D.耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的E.抗菌谱的改变导致耐药性的产生正确答案：E参考解析：细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性（抗药性）。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。(62.)抗生素类药物常以效价来计量。硫酸庆大霉素的理论效价为1mg=1000U，下列叙述中错误的是A.每1000U硫酸庆大霉素相当于1mgB.处方上开写90mg可按90000U发给C.标示量为1mg的硫酸庆大霉素相当于1000UD.90mg是采用重量效价单位来标示的含重E.每1000U硫酸庆大霉素的称重是1mg正确答案：E(63.)降低华法林抗凝血作用的药物是A.阿司匹林B.普萘洛尔C.苯巴比妥D.替硝唑E.雷尼替丁正确答案：C参考解析：苯巴比妥肝药酶诱导作用强，连续用药可使华法林破坏加速，抗凝血作用降低。(64.)下面不是硝酸甘油的不良反应的A.头颈部皮肤潮红B.搏动性头痛C.直立性低血压D.发绀E.水肿正确答案：E参考解析：硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥。眼内血管扩张则使升高眼压。剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。连续用药后，可出现耐受性。禁用于青光眼。(65.)下列不属于肌松药的是A.阿曲库铵B.泮库溴铵C.筒箭毒碱D.琥珀胆碱E.苯扎溴铵正确答案：E参考解析：苯扎溴铵N2受体阻断药-骨骼肌松弛药。(66.)下列属于普鲁卡因胺的主要用途是A.心房纤颤B.心房扑动C.室上性心动过缓D.室性心律失常E.房性期前收缩正确答案：D参考解析：普鲁卡因胺药理作用与奎尼丁相似但较弱，无明显的抗胆碱作用和阻断Q受体作用。临床主要用于室性心律失常。(67.)可致过敏性休克的是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正确答案：A参考解析：利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生抗药性。与其他抗结核病药合用，治疗各型结核病及重症患者。氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性和肾毒性：包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。青霉素最常见的不良反应是变态反应。(68.)能影响细菌胞浆膜的功能A.氨苄西林B.多黏菌素C.罗红霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正确答案：B参考解析：多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性，使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺类与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。氨苄西林属β-内酰胺类抗生素，其作用机制①氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，其β-内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；②可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。氧氟沙星属氟喹诺酮类，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。罗红霉素属大环内酯类，作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。(69.)抑制细菌叶酸代谢A.氨苄西林B.多黏菌素C.罗红霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正确答案：E参考解析：多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性，使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺类与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。氨苄西林属β-内酰胺类抗生素，其作用机制①氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，其β-内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；②可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。氧氟沙星属氟喹诺酮类，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。罗红霉素属大环内酯类，作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。(70.)干扰细菌细胞壁合成A.氨苄西林B.多黏菌素C.罗红霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正确答案：A参考解析：多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性，使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺类与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。氨苄西林属β-内酰胺类抗生素，其作用机制①氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，其β-内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；②可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。氧氟沙星属氟喹诺酮类，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。罗红霉素属大环内酯类，作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。(71.)抑制细菌核酸代谢A.氨苄西林B.多黏菌素C.罗红霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正确答案：D参考解析：多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性，使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺类与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。氨苄西林属β-内酰胺类抗生素，其作用机制①氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，其β-内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；②可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。氧氟沙星属氟喹诺酮类，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。罗红霉素属大环内酯类，作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。(72.)抑制细菌蛋白质的合成A.氨苄西林B.多黏菌素C.罗红霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正确答案：C参考解析：多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性，使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺类与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。氨苄西林属β-内酰胺类抗生素，其作用机制①氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，其β-内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；②可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。氧氟沙星属氟喹诺酮类，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。罗红霉素属大环内酯类，作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。(73.)临床导泻时应用硫酸镁应该A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨一次顿服D.经口用药E.舌下含服正确答案：D参考解析：抗惊厥药硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。α受体阻滞药哌唑嗪部分患者首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为“首剂效应”。应用哌唑嗪治疗高血压，首剂减半量。维持量给药常需4～5个t1/2达到稳态治疗浓度，首剂加倍可迅速达到稳态治疗浓度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首关消除显著，舌下含服可避免首关消除，1～2min起效。(74.)高血压病患者应用哌唑嗪时应A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨一次顿服D.经口用药E.舌下含服正确答案：A参考解析：抗惊厥药硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。α受体阻滞药哌唑嗪部分患者首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为“首剂效应”。应用哌唑嗪治疗高血压，首剂减半量。维持量给药常需4～5个t1/2达到稳态治疗浓度，首剂加倍可迅速达到稳态治疗浓度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首关消除显著，舌下含服可避免首关消除，1～2min起效。(75.)治疗敏感菌引起的感染时应用SMZCo要A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨一次顿服D.经口用药E.舌下含服正确答案：B参考解析：抗惊厥药硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。α受体阻滞药哌唑嗪部分患者首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为“首剂效应”。应用哌唑嗪治疗高血压，首剂减半量。维持量给药常需4～5个t1/2达到稳态治疗浓度，首剂加倍可迅速达到稳态治疗浓度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首关消除显著，舌下含服可避免首关消除，1～2min起效。(76.)心绞痛患者应用硝酸甘油时应A.首剂减半量B.首剂加倍C.早晨一次顿服D.经口用药E.舌下含服正确答案：E参考解析：抗惊厥药硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。α受体阻滞药哌唑嗪部分患者首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为“首剂效应”。应用哌唑嗪治疗高血压，首剂减半量。维持量给药常需4～5个t1/2达到稳态治疗浓度，首剂加倍可迅速达到稳态治疗浓度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首关消除显著，舌下含服可避免首关消除，1～2min起效。(77.)下列药物在人体内的过程不包括在药动学研究范畴的是A.吸收B.生物转化C.耐药D.代谢E.排泄正确答案：C参考解析：药动学主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。(78.)不属于氧氟沙星适应证的是A.链球菌性咽炎B.奇异变形杆菌感染C.淋球菌尿道炎D.痢疾E.肺结核正确答案：A参考解析：氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等良好抗菌作用。(79.)以下属氟奋乃静的作用特点是A.抗精神病、麻醉作用都较强B.抗精神病、麻醉作用都较弱C.抗精神病作用较强，锥体外系反应强D.抗精神病、降压作用都较强E.抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱正确答案：C参考解析：氟奋乃静属吩噻嗪类，抗神经病作用较强，锥体外系反应强。(80.)色甘酸钠抗变态反应作用是由于A.稳定肥大细胞膜阻止脱颗粒B.对抗组胺受体的生理效应C.抑制花生四烯酸代谢D.抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理E.直接抑制血管渗出正确答案：A参考解析：色甘酸钠具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放，对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，起效慢，仅能预2防支气管哮喘。(81.)抗风湿药物中对消化道损害强的药物首推A.尼美舒利B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.美洛昔康E.布洛芬正确答案：B参考解析：阿司匹林抗风湿治疗时，用药剂量大、疗程长，易引起胃溃疡、胃出血、诱发或加重溃疡。(82.)对双嘧达莫和硝苯地平具有一些相同药理作用，两者作用不同的是哪一条A.降低心肌耗氧量B.增加缺血区心肌血流量C.在扩张冠脉同时，有可能产生窃流现象D.扩张冠脉作用E.大量时可因扩张外周血管而引起低血压正确答案：C参考解析：双嘧达莫为常用抗血小板药物，还能减少腺苷的再摄取，腺苷能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，但在扩张冠脉同时，有可能产生"窃流"现象。(83.)胰岛素可能引起的不良反应不包括A.低血糖B.胰岛素耐受现象C.肝功能异常D.变态反应E.水肿正确答案：C参考解析：胰岛素不良反应包括①常见是低血糖反应；②变态反应；③胰岛素抵抗：原因为产生抗胰岛抗体；④脂肪萎缩与肥厚；⑤胰岛素性水肿；⑥屈光不正，患者常感视物模糊。(84.)异烟肼与PAS合用产生协同作用的原因是A.在肝竞争乙酰化酶B.使异烟肼排泄减少C.竞争结合血浆蛋白D.促进异烟肼的吸收E.减轻异烟肼的不良反应正确答案：A参考解析：对氨基水杨酸(PAS)主要在肝代谢，大部分转化成乙酰化物，异烟肼大部分也在肝内乙酰化代谢，异烟肼与对氨基水杨酸(PAS)合用产生协同作用的机制是在肝竞争乙酰化酶。(85.)下列药物中枢镇静作用最强的药物是A.阿司咪唑B.氯苯那敏C.美克洛嗪D.苯海拉明E.氯雷他定正确答案：D参考解析：多数第一代H1受体阻断药可通过血-脑脊液屏障阻断中枢的H1受体，产生镇静催眠作用，以苯海拉明、异丙嗪作用最强。(86.)普萘洛尔不具有的作用是A.抑制心肌收缩力，减慢心率B.降低血压C.增加糖原分解D.增加呼吸道阻力E.降低心肌耗氧量正确答案：C参考解析：普萘洛尔药理作用包括①典型β受体阻断药，对β1、β2受体无选择性；②抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放；③无内在拟交感活性，膜稳定作用较强。(87.)药物代谢酶不足时不可能出现的情况是A.首关效应减少B.口服药物生物利用度升高C.易出现不良反应D.代谢物/药物比率低于正常E.增加剂量和延长疗程可刺激代谢酶分泌正确答案：E参考解析：某些药物可使药物代谢酶活性增强或抑制，影响该药本身及其他药物的作用。(88.)麦角新碱用于产后子宫出血的机制是A.收缩血管B.使子宫平滑肌强直性收缩C.使子宫平滑肌节律性收缩D.口服吸收慢而完全E.促进凝血因子生成正确答案：B参考解析：麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速，稍大剂量易致强直性收缩，对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。(89.)阿托品滴眼引起A.缩瞳、眼内压升高、调节痉挛B.散瞳、眼内压降低、调节痉挛C.散瞳、眼内压升高、调节麻痹D.散瞳、眼内压降低、调节麻痹E.缩瞳、眼内压升高、调节麻痹正确答案：C参考解析：阿托品属M受体阻断药，滴眼引起散瞳、眼压升高、调节麻痹。(90.)非拟交感胺类的药物是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.依那普利E.麻黄碱正确答案：D参考解析：依那普利为血管紧张素转化酶抑制药。(91.)与巴比妥类比较，苯二氮类不具有的作用是A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉作用D.抗惊厥E.抗癫痫作用正确答案：C参考解析：苯二氮类（地西泮）药理作用包括①抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量；②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，优点是对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几乎无诱导作用；依赖性、戒断症状轻；③抗惊厥、抗癫痫作用；④中枢性肌松作用：有较强的肌松作用和降低肌张力作用。(92.)苄星青霉素A.是抗铜绿假单胞菌广谱青霉素B.是主要作用于革兰阳性菌的药物C.是治疗癫痫小发作的首选药D.是第一个被FDA批准的降血脂药E.是静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药正确答案：B参考解析：苄星青霉素对敏感的G+菌、G-球菌、螺旋体强大的杀菌作用。对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。羧苄西林为半合成青霉素，属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。癫痫失神发作（小发作）首选丙戊酸钠或乙琥胺，也可用硝西泮或氯硝西泮。洛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。癫痫持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。(93.)羧苄西林A.是抗铜绿假单胞菌广谱青霉素B.是主要作用于革兰阳性菌的药物C.是治疗癫痫小发作的首选药D.是第一个被FDA批准的降血脂药E.是静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药正确答案：A参考解析：苄星青霉素对敏感的G+菌、G-球菌、螺旋体强大的杀菌作用。对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。羧苄西林为半合成青霉素，属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。癫痫失神发作（小发作）首选丙戊酸钠或乙琥胺，也可用硝西泮或氯硝西泮。洛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。癫痫持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。(94.)乙琥胺A.是抗铜绿假单胞菌广谱青霉素B.是主要作用于革兰阳性菌的药物C.是治疗癫痫小发作的首选药D.是第一个被FDA批准的降血脂药E.是静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药正确答案：C参考解析：苄星青霉素对敏感的G+菌、G-球菌、螺旋体强大的杀菌作用。对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。羧苄西林为半合成青霉素，属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。癫痫失神发作（小发作）首选丙戊酸钠或乙琥胺，也可用硝西泮或氯硝西泮。洛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。癫痫持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。(95.)洛伐他汀A.