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文档简介

药学(师)-《药学(师)专业知识》点睛提分卷2单选题(共100题,共100分)(1.)易引起低血糖的药物有A.氢化可的松B.胰岛素C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.(江南博哥)利血平正确答案:B参考解析:胰岛素主要不良反应常见的是低血糖反应:需及时进食或饮糖水,严重者肌内注射50%葡萄糖救治。(2.)下列镇痛药不属于麻醉药品的是A.吗啡B.哌替啶C.布桂嗪D.曲马朵E.美沙酮正确答案:E参考解析:美沙酮广泛用于吗啡或海洛因成瘾者的脱毒治疗,需长期用药。(3.)糖皮质激素的药理作用不包括的是A.强大的抗炎作用B.抗感染中毒性休克作用C.抗毒素作用D.酶抑制作用E.免疫抑制作用正确答案:D参考解析:糖皮质激素的药理作用包括①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗休克;④抗毒作用;⑤提高中枢神经系统的兴奋性;⑥对血液成分的影响:能刺激骨髓造血功能;减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。(4.)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是A.产生β-内酰胺酶,分解药物B.由于细菌青霉素结合蛋白组成的变化而致药物失效C.药物不能渗入MRSA细胞内部D.由于外渗作用,使已吸收的药物不断排出而降效E.药物在细菌细胞内部复生分解作用正确答案:A参考解析:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是产生β-内酰胺酶,水解青霉素类。(5.)左旋多巴抗震颤麻痹机制是A.促使多巴胺释放B.补充脑中多巴胺C.中枢胆碱受体阻断作用D.抑制外周多巴脱羧酶E.直接激动DA受体正确答案:B参考解析:左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是L-dopa在脑内转变生成多巴胺,补充递质的不足。(6.)阿托品滴眼引起A.扩瞳、眼内压降低、调节痉挛B.扩瞳、眼内压降低、调节麻痹C.缩瞳、眼内压降低、调节麻痹D.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛正确答案:D参考解析:阿托品属M受体阻断药,阻断瞳孔括约肌上的M受体,使括约肌松弛,引起散瞳、眼压升高,阻断睫状肌M受体,产生调节麻痹。(7.)细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A.细菌产生了水解酶B.细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)C.细菌的繁殖方式改变D.细菌对自身细胞壁进行结构改造E.细菌产生了钝化酶正确答案:A参考解析:细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是细菌产生水解酶(如β-内酰胺酶),水解失活β-内酰胺类。(8.)苯巴比妥中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是A.中和苯巴比妥,降低其毒性B.纠正碱中毒C.碱化尿液,加速药物排泄D.促进药物代谢E.减少肾小管的重吸收正确答案:C参考解析:巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是碱化尿液,增加弱酸性药物在碱性尿液中的解离,不易重吸收。(9.)在治疗梅毒和钩端螺旋体病的药物中属首选药的是A.四环素B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.罗红霉素正确答案:C参考解析:天然青霉素主要对敏感的G球菌和杆菌、G球菌、螺旋体(梅毒和钩端螺旋体)有强大的杀菌作用,是治疗敏感的G球菌和杆菌、G.球菌、螺旋体首选药。(10.)下列基团头孢菌素含有则可与乙醇产生严重的相互作用的是A.乙酰基B.甲硫四氮唑基C.吡啶基D.氨基E.氰基正确答案:B(11.)能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是A.维拉帕米B.可乐定C.利血平D.肼屈嗪E.硝普钠正确答案:C参考解析:利血平降压机制主要是与外周肾上腺素能神经递质耗竭有关;用于轻度高血压。(12.)下列描述相互作用错误的是A.硝酸甘油和普萘洛尔合用,治疗心绞痛可互补长短B.硝酸酯类与硝苯地平同用,增强抗心绞痛作用C.硝酸酯类与降压药合用,可增强降压作用D.双嘧达莫与肝素合用可导致血栓形成E.川芎嗪注射液酸性较强,不得与碱性药配伍正确答案:D参考解析:肝素抗凝血作用快、强,体内、外均有抗凝作用,还具有降脂作用、抗炎作用、抑制血小板聚集等作用。双嘧达莫为常用抗血小板药物,能激活腺苷酸环化酶,促进ATP转化成cAMP,又能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,cAMP具有抗血小板聚集作用。临床应用于防治血栓栓塞性疾病等。(13.)下面有关胰岛素制剂的作用描述不正确的是A.精蛋白锌胰岛素是长效的B.正规胰岛素是短效的C.珠蛋白胰岛素是短效的D.低精蛋白胰岛素是中效的E.胰岛素制剂都是短效的正确答案:C参考解析:①短效(胰岛素):静脉注射,立即起效,维持2h;②中效(珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素):皮下注射,起效较慢(2~3h),维持时间较长(18~24h);③长效(精蛋白锌胰岛素):皮下注射,起效慢(4~6h),维持时间较长(24~36h)。(14.)碘解磷定能解救有机磷酸酯中毒的机制是A.阻断M胆碱受体B.兴奋M胆碱受体C.可逆性抑制胆碱酯酶活性D.使胆碱酯酶恢复活性E.阻断骨骼肌N2下标受体正确答案:D参考解析:碘解磷定能解救有机磷酸酯中毒的机制是①与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后,可恢复胆碱酯酶活性;②直接与体内游离的有机磷酸酯结合,生成无毒的磷酰化解磷定排出体外;③对体内已积聚的Ach所产生M样的表现无对抗作用;④可迅速解除骨骼肌震颤症状;⑤对已经老化的酶,解毒效果较差。(15.)氢氯噻嗪主要用于A.轻、中度高血压B.高血压兼有痛风者C.高血压兼有糖尿病者D.高血压兼有高脂血症者E.用强心苷治疗的心衰患者高血压正确答案:A参考解析:氢氯噻嗪降压作用特点温和、持久,长期大量应用可致低血钾、高血糖、高尿酸,并影响血脂代谢。单独治疗轻度、早期高血压,常与其他降压药合用以治疗各种类型的高血压。(16.)按常用剂量口服有首剂效应的是A.美托洛尔B.利血平C.维拉帕米D.肼屈嗪E.哌唑嗪正确答案:E参考解析:α受体阻滞药哌唑嗪部分患者首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等,称为"首剂效应"。应用哌唑嗪治疗高血压,首剂量减半。(17.)阿司匹林不可用于A.头痛B.腰肌劳损痛C.类风湿关节炎痛D.月经痛E.心绞痛正确答案:E参考解析:阿司匹林解热镇痛作用较强。用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等。(18.)下列药物可抑制胆碱酯酶活性的是A.东莨菪碱B.碘解磷定C.氯解磷定D.毒扁豆碱E.噻吗洛尔正确答案:D参考解析:毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。(19.)诺氟沙星的抗菌作用机制是A.抑制蛋白质合成B.破坏细胞壁的结构C.抑制RNA合成D.抑制四氢叶酸的合成E.抑制DNA回旋酶正确答案:E参考解析:喹诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡(20.)少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂,这种现象属于A.药物不良反应B.药物停药效应C.药物变态反应D.特异质反应E.药物毒性作用正确答案:D(21.)异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是A.心动过速B.中枢兴奋、失眠C.腹痛腹泻D.直立性低血压E.呼吸抑制正确答案:A参考解析:异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的β受体,松弛支气管平滑肌。剂量过大,因兴奋心脏β受体,可发生心律失常。(22.)只能激动M胆碱受体的药物是A.乙酰胆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.琥珀胆碱正确答案:B参考解析:毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药,对眼和腺体的选择性作用最明显。(23.)下列症状不适合用β受体阻断药治疗的是A.心律失常B.甲状腺功能亢进C.窦性心动过速D.轻中度高血压E.哮喘正确答案:E参考解析:β受体阻断药是典型β受体阻断药,对β1及β2受体无选择性,能阻断支气管β2受体,收缩支气管,引起支气管痉挛,禁用于哮喘。(24.)有驱蛔虫作用的药物是A.吡喹酮B.哌嗪C.氯喹D.甲硝唑E.甲巯咪唑正确答案:B参考解析:哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。(25.)仅有抗浅表真菌作用的药物是A.特比萘酚B.酮康唑C.两性霉素BD.制霉菌素E.伊曲康唑正确答案:A参考解析:特比萘酚对皮肤癣菌有杀菌作用,可治愈大部分癣病患者,属表浅部抗真菌药。(26.)TDM是指A.临床药动学监测B.临床药效学监测C.药物代谢监测D.治疗药物监测E.治疗药物的安全性评价正确答案:D参考解析:TDM是指治疗药物监测。(27.)有机磷酸酯类中毒症状中,不属M样症状的是A.瞳孔缩小B.腹痛C.小便失禁D.流涎E.肌颤正确答案:E参考解析:有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力,乙酰胆碱在体内增多,产生M样和N样(肌颤)及中枢症状。(28.)临床上不以前体药形式服用的ACEI是A.依那普利B.贝那普利C.卡托普利D.雷米普利E.培哚普利正确答案:C(29.)属于Ⅰa类钠通道阻滞药的是A.奎尼丁普鲁卡因胺B.利多卡因苯妥英钠C.腺苷胺碘酮D.普萘洛尔比索洛尔E.奎尼丁苯妥英钠正确答案:A参考解析:Ⅰ类——钠通道阻滞药包括①Ⅰa类:适度阻滞钠通道,代表药有奎尼丁等;②Ⅰb类:轻度阻滞钠通道,代表药有利多卡因等;③Ⅰc类:明显阻滞钠通道,代表药有普罗帕酮等。(30.)预防异烟肼的神经毒性宜用A.维生素KB.维生素B12C.谷胱甘肽D.维生素B6E.维生素E正确答案:D参考解析:异烟肼能引起神经毒性反应,因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄,使维生素B2缺乏,导致周围神经炎及其他神经精神症状,同服维生素B6可治疗及预防此反应。(31.)阿托品对内脏平滑肌松弛作用最显著者为A.血管平滑肌B.子宫平滑肌C.支气管平滑肌D.胃肠道括约肌E.胃肠道平滑肌强烈痉挛时正确答案:E参考解析:阿托品能松弛多种内脏平滑肌,尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时,松弛作用更为明显。(32.)强心苷的心脏毒性原因是过度抑制A.Na+、K+-ATP酶B.碳酸酐酶C.磷酸二酯酶D.血管紧张素Ⅰ转换酶E.H+、K+-ATP酶正确答案:A参考解析:强心苷引起心脏毒性的机制是明显抑制Na+-K+-ATP酶,导致细胞内失K+,膜电位减小,自律性增高,传导减慢而引起心律失常。(33.)通过直接作用于DNA发挥抗肿瘤作用的药物是A.环磷酰胺B.巯嘌呤C.门冬酰胺D.长春碱E.喜树碱正确答案:A参考解析:环磷酰胺经肝P450酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与DNA发生烷化反应,直接影响和破坏DNA结构及功能,干扰转录和复制。(34.)易引起低血糖的药物是A.氢化可的松B.胰岛素C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪正确答案:B参考解析:胰岛素最常见和严重的不良反应是低血糖反应:需及时进食或饮糖水,严重者肌内注射50%葡萄糖救治。(35.)阿片受体拮抗药为A.可待因B.吗啡C.美沙酮D.哌替啶E.纳洛酮正确答案:E参考解析:纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药,临床用于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。(36.)不属于硝异梨酯(消心痛)的禁忌证的是A.眼内压高者B.脑出血C.颅内压增高D.直立性低血压E.严重的心肌缺血正确答案:E参考解析:硝异梨酯(消心痛)多数不良反应是血管舒张作用所继发,如心率加快、搏动性头痛,大剂量可出现直立性低血压及晕厥;眼内血管扩张则使升高眼压。剂量过大,反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。(37.)下列药物的吸收不受首关效应的影响的是A.哌替啶B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油(舌下给药)D.美托洛尔E.利多卡因正确答案:C参考解析:首关效应(首过消除):指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。除口服外,有些药物还可经舌下给药或直肠给药,分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收,可避免首先通过肝脏代谢。(38.)常见的肝药酶诱异剂是A.链霉素B.异烟肼C.阿司匹林D.苯巴比妥E.氯丙嗪正确答案:D参考解析:苯巴比妥肝药酶诱导作用强,连续用药可使华法林破坏加速,抗凝血作用降低。(39.)下列药物治疗癫痫精神运动性发作最好的是A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.奥卡西平E.乙琥胺正确答案:C参考解析:丙戊酸钠对癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作)为首选药,对癫痫强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。(40.)注射后使重症肌无力症状加重的药物是A.氢化可的松B.环磷酰胺C.环孢素D.链霉素E.新斯的明正确答案:D参考解析:氨基糖苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合,阻止乙酰胆碱释放,产生神经肌肉阻断作用,注射后使重症肌无力症状加重,可用钙剂或新斯的明等胆碱酯酶抑制药治疗。(41.)阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是A.阿司米唑使红霉素消除减慢而潴留B.两者竞争蛋白结合,阿司米唑血浓度升高C.两者竞争排泄而致血药浓度升高D.红霉素干扰阿司米唑正常代谢E.以上各点因素均存在正确答案:D参考解析:阿司咪唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道,表现为Q-T间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失常,该药在肝脏转化成活性代谢产物,红霉素为药酶抑制药,红霉素干扰阿司咪唑正常代谢,两药合用,诱发严重的心律失常。(42.)下列用药不会出现首过效应的是A.哌替啶B.毒毛花苷KC.氢氯噻嗪D.利多卡因E.硝酸甘油(舌下给药)正确答案:E参考解析:首关效应(首关消除):指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。除口服外,有些药物还可经舌下给药或直肠给药,分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收,可避免首先通过肝代谢。(43.)大剂量引起血压升高的镇痛药是A.吗啡B.喷他佐辛(镇痛新)C.纳洛酮D.哌替啶E.曲马朵正确答案:B参考解析:喷他佐辛的特点为阿片受体部分激动药,镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。主要用于慢性剧痛。不易产生依赖性。与其他镇痛药不同,大剂量可使血压升高。(44.)普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的作用是A.心收缩力减弱,心率加快B.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗C.扩张全身血管,降低前后负荷D.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗E.扩张冠脉,增加心肌血供正确答案:D参考解析:普萘洛尔阻断心脏β受体,心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗。(45.)硫脲类药物最常见的不良反应是A.过敏反应B.胃肠道反应C.凝血功能障碍D.肾衰竭E.耳毒性正确答案:A参考解析:硫脲类药物最常见的不良反应是常见有皮疹、瘙痒等变态反应。最严重的不良反应是粒细胞缺乏症,及时停药可以逆转。(46.)乙酰半胱氨酸在临床上用作A.泻下药B.镇咳药C.黏液溶解剂D.抗血小板药E.诊断用药正确答案:C参考解析:乙酰半胱氨酸直接分解痰中的黏蛋白,降低痰的黏性,易于咳出。(47.)为γ-氨基丁酸同类物,具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是A.二甲弗林B.吡拉西坦(脑复康)C.咖啡因D.甲氯芬酯(氯酯醒)E.一叶萩碱正确答案:B参考解析:毗拉西坦(脑复康)为γ-氨基丁酸同类物,具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。(48.)酚妥拉明扩张血管的机制是A.直接扩张血管和阻断α受体B.直接扩张血管和兴奋β受体C.兴奋血管平滑肌上的β受体D.阻断α受体E.直接扩张血管正确答案:A参考解析:酚妥拉明为竞争性α受体阻断药,使血管扩张,血压下降,与阻断α受体和直接松弛血管平滑肌有关。(49.)抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是A.丙硫氧嘧啶B.碘化钾C.卡比马唑D.卡比马唑E.131Ⅰ正确答案:B参考解析:大剂量碘及碘化物有抗甲状腺作用,作用快而强,主要抑制甲状腺激素的释放,还能抑制甲状腺素的合成。(50.)属于ω-3多不饱和脂肪酸的成分是A.亚油酸B.亚麻仁油酸C.鱼油含的DHAD.红花油E.玉米油正确答案:C参考解析:属于ω-3多不饱和脂肪酸的成分是α-亚麻油酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(如鱼油含的DHA)。(51.)不属于强心苷的适应证的是A.慢性心功能不全B.室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤正确答案:B参考解析:地高辛的主要适应证是慢性心功能不全,①对原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病所致者为最佳适应证。②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证。③对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。④某些心律失常:心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。(52.)阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是A.阿司咪唑使红霉素消除减慢而蓄积B.两者竞争蛋白结合,阿司咪唑血浓度升高C.红霉素干扰阿司咪唑正常代谢D.两者竞争排泄而致血药浓度升高E.促进吸收而造成正确答案:C参考解析:红霉素为酶抑制药,抑制许多药物代谢而发生相互作用。(53.)抗消化性溃疡机制与抑制质子泵有关的药物是A.硫糖铝B.西咪替丁C.碳酸氢钠D.哌仑西平E.奥美拉唑正确答案:E参考解析:奥美拉唑能抑制胃壁细胞内质子泵即H-K-ATP酶,抑制H的分泌,从而抑制各种刺激引起的胃酸分泌,该抑制作用是不可逆的,抑酸作用强而持久。(54.)消化道反应较轻的解热镇痛药是A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.美洛昔康E.对乙酰氨基酚正确答案:E参考解析:对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似,几乎不具有抗炎抗风湿作用,临床用于解热镇痛,无明显胃肠刺激。(55.)下列药物可以拮抗氯丙嗪所引起的低血压的是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.去甲肾上腺素E.哌唑嗪正确答案:D参考解析:氯丙嗪阻断α受体,可翻转肾上腺素的升压效应,并抑制血管运动中枢和直接松弛血管平滑肌,使血管扩张,血压下降,氯丙嗪所引起的低血压不能用肾上腺素来纠正,用去甲肾上腺素或间羟胺等药物治疗。(56.)不属于糖皮质激素的药理作用的是A.抗炎作用B.抗休克作用C.酶抑制作用D.抗内毒素作用E.抗过敏作用正确答案:C参考解析:糖皮质激素的药理作用包括①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗休克;④抗毒作用;⑤提高中枢神经系统的兴奋性;⑥对血液成分的影响:能刺激骨髓造血功能;减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。(57.)降血压的同时伴心率减慢的药物是A.依那普利B.美托洛尔C.米诺地尔D.硝苯地平E.肼屈嗪正确答案:B参考解析:普萘洛尔为β受体阻断药,抑制心脏、降低血压,降压同时伴心率减慢。(58.)下面不属于糖皮质激素的适应证的是A.某些类型的白血病B.严重支气管哮喘C.硬皮病D.骨质疏松E.艾迪生病正确答案:D参考解析:糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和在肾小管内重吸收,使尿钙排出增加,血钙降低,长期使用会造成骨质疏松。(59.)可用于人工冬眠的镇痛药是A.吗啡B.布桂嗪C.纳洛酮D.哌替啶E.曲马朵正确答案:D参考解析:哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂,可使患者处于"人工冬眠"状态,有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。(60.)下列描述去甲肾上腺素的效应正确的是A.心脏兴奋、皮肤黏膜血管收缩B.收缩压升高、舒张压降低,脉压加大C.肾血管收缩、骨骼肌血管扩张D.心脏抑制、支气管平滑肌松弛E.中枢兴奋正确答案:A参考解析:去甲肾上腺素主要激动α1、α2受体,对心脏β1受体有较弱激动作用,对β2受体几乎无作用,收缩血管,血管收缩最明显是皮肤黏膜血管,血压升高,兴奋心脏较肾上腺素弱。(61.)属于β-内酰胺酶抑制药的是A.氨苄西林B.头孢曲松C.盐酸米诺环素D.克拉维酸E.阿米卡星正确答案:D参考解析:属β-内酰胺酶抑制剂的是克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。(62.)不属于氧氟沙星适应证的是A.链球菌性咽炎B.淋球菌尿道炎C.金葡菌肺炎D.痢疾E.结核病正确答案:A参考解析:氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等良好抗菌作用。(63.)评价新药的安全性、有效性,对上市药品的再评价,对药物不良反应的监察等的是A.药物相互作用研究B.毒理学研究C.药物临床试验研究D.药动学研究E.药效学研究正确答案:C参考解析:药动学主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。

药效学主要研究药物对机体的作用及其规律,阐明药物防治疾病的机制。

毒理学研究是指在研究、考察药物疗效时,观察药物可能引起的副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应等不良反应。

新药的临床研究包括评价新药的安全性、有效性,对上市药品的再评价,对药物不良反应的监察等。

药物相互作用研究是指研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时引起的药物效应强度和性质的变化。(64.)研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时引起的药物效应强度和性质的变化的是A.药物相互作用研究B.毒理学研究C.药物临床试验研究D.药动学研究E.药效学研究正确答案:A参考解析:药动学主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。

药效学主要研究药物对机体的作用及其规律,阐明药物防治疾病的机制。

毒理学研究是指在研究、考察药物疗效时,观察药物可能引起的副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应等不良反应。

新药的临床研究包括评价新药的安全性、有效性,对上市药品的再评价,对药物不良反应的监察等。

药物相互作用研究是指研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时引起的药物效应强度和性质的变化。(65.)青光眼患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案:E参考解析:1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张,可使眼内压升高,禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药,能阻断支气管平滑肌上的β受体,引起支气管痉挛,禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小,低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等,氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药,有影响胎儿发育不良反应,孕妇及哺乳期妇女慎用。(66.)慢性阻塞性肺气肿患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案:C参考解析:1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张,可使眼内压升高,禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药,能阻断支气管平滑肌上的β受体,引起支气管痉挛,禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小,低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等,氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药,有影响胎儿发育不良反应,孕妇及哺乳期妇女慎用。(67.)肾衰竭患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案:B参考解析:1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张,可使眼内压升高,禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药,能阻断支气管平滑肌上的β受体,引起支气管痉挛,禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小,低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等,氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药,有影响胎儿发育不良反应,孕妇及哺乳期妇女慎用。(68.)痛风患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案:A参考解析:1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张,可使眼内压升高,禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药,能阻断支气管平滑肌上的β受体,引起支气管痉挛,禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小,低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等,氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药,有影响胎儿发育不良反应,孕妇及哺乳期妇女慎用。(69.)妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案:D参考解析:硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张,可使眼内压升高,禁用于青光眼患者。

普萘洛尔为非选择β受体阻断药,能阻断支气管平滑肌上的β2受体,引起支气管痉挛,禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。

奎尼丁安全范围小,低血压及肝肾功能不全者慎用。

氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的血尿素氮升高等,氢氯噻嗪禁用于痛风患者。

赖诺普利是血管紧张素转换酶抑制药,有影响胎儿发育不良反应,妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。(70.)紫杉醇是A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.周期非特异性抗肿瘤抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物正确答案:D参考解析:紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂,属抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与DNA发生烷化反应,直接影响和破坏DNA结构及功能。

紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(71.)氟尿嘧啶是A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.周期非特异性抗肿瘤抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物正确答案:A参考解析:紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂,属抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与DNA发生烷化反应,直接影响和破坏DNA结构及功能。

紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(72.)环磷酰胺是A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.周期非特异性抗肿瘤抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物正确答案:B参考解析:紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂,属抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与DNA发生烷化反应,直接影响和破坏DNA结构及功能。

紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(73.)阿霉素是A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.周期非特异性抗肿瘤抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物正确答案:C参考解析:紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂,属抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与DNA发生烷化反应,直接影响和破坏DNA结构及功能。

紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(74.)肾上腺皮质激素是A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.周期非特异性抗肿瘤抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物正确答案:E参考解析:紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂,属抑制蛋白质合成与功能的药物。

氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。

环磷酰胺经肝P450酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与DNA发生烷化反应,直接影响和破坏DNA结构及功能。

紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂。

某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。(75.)专用于治疗癫痫小发作的药物是A.乙琥胺B.地西泮C.丙咪嗪D.丙戊酸钠E.苯巴比妥正确答案:A参考解析:失神发作时首选乙琥胺,也可用丙戊酸钠、硝西泮或氯硝西泮。(76.)肾毒性发生率较高的解热镇痛药为A.阿司匹林B.非那西丁C.氯芬那酸D.吲哚美辛E.氨基比林正确答案:B参考解析:对乙酰氨基酚(扑热息痛)是非那西丁的体内代谢产物,过量引起中毒性肝坏死。(77.)具有收敛作用的止泻药是A.三硅酸镁B.次碳酸铋C.地芬诺酯D.洛哌丁胺E.药用炭正确答案:B(78.)下列描述阿托品作用机制最正确的为A.可取消乙酰胆碱的全部作用B.疗效最佳的抗痉挛药物C.拮抗胆碱能神经M受体作用D.用于有机磷中毒的解毒E.收缩血管减少分泌正确答案:C参考解析:阿托品属M受体阻断药,其作用包括①抑制腺体分泌;②眼睛:散瞳、眼压升高、调节麻痹;③松弛多种内脏平滑肌,尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时,松弛作用更为明显;④心脏:治疗剂量时可兴奋迷走中枢,使心率减慢;大剂量使心率快,治疗心动过缓和房室传导阻滞;⑤抗休克作用:大剂量扩张血管,改善微循环;⑥大剂量中枢兴奋作用。(79.)仅有抗浅表真菌作用的药物是A.制霉菌素B.两性霉素BC.灰黄霉素D.土霉素E.酮康唑正确答案:C(80.)产生副作用时的药物剂量是A.极量B.最大中毒量C.最小有效量D.半数致死量E.治疗量正确答案:E参考解析:副作用是指药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应。(81.)下列某个平喘药的作用机制与其余4个不一样的是A.氯丙那林B.沙丁胺醇C.沙美特罗D.曲尼司特E.克仑特罗正确答案:D参考解析:曲尼司特为稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜,阻止组胺等过敏介质释放,并有H受体作用,此外尚有增强食欲的作用。(82.)骨髓抑制较轻的抗癌抗生素A.放线菌素DB.博来霉素C.柔红霉素D.丝裂霉素E.多柔比星正确答案:B参考解析:博来霉素骨髓抑制很轻,与其他抗癌药联合应用不加重骨髓抑制。(83.)哌替啶不能用于治疗胆绞痛的原因是A.对胆道平滑肌无作用B.易导致药物依赖性C.镇痛疗效不明显D.引起胆道括约肌痉挛E.抑制呼吸正确答案:D参考解析:哌替啶能引起胆道平滑肌痉挛,提高胆内压,不能单独用于治疗胆绞痛,需与解痉药如阿托品合用。(84.)具有收敛作用的止泻药是A.氢氧化铝B.碱式碳酸铋C.地芬诺酯D.枸橼酸铋钾E.碳酸氢钠正确答案:B参考解析:碱式碳酸铋具有收敛、止泻作用。(85.)氯丙嗪长期使用最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.变态反应C.内分泌障碍D.直立性低血压E.胃肠道反应正确答案:A参考解析:长期用氯丙嗪治疗精神病,最常见的不良反应是锥体外系反应,包括①帕金森综合征;②静坐不能;③急性肌张力障碍。(86.)属眼科专用的抗胆碱药物是A.哌仑西平B.苯扎托品C.樟柳碱D.托吡卡胺(托品酰胺)E.东莨菪碱正确答案:D参考解析:托吡卡胺(托品酰胺)为短效M受体阻断药,起效快,扩瞳与调节麻痹作用持续时间最短;是眼科专用的扩瞳药。(87.)不属于噻嗪类利尿药的作用是A.轻度抑制碳酸酐酶B.提高血浆尿酸浓度C.能使血糖升高D.能降低高血压E.肾小球滤过率降低时,仍可发生利尿作用正确答案:E参考解析:噻嗪类利尿药属中效能利尿药,具有①利尿作用,作用于远曲小管近端部位,干扰Na+-Cl-同向转运系统,减少氯化钠和水的重吸收而利尿。此外,还有轻度碳酸酐酶抑制作用,通过抑制H+-Na+交换而利尿。还可减少尿酸排泄,促进Ca2+重吸收及促进Mg2+排出;②降压作用;③抗尿崩症作用,长期用药可致电解质紊乱、高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的血尿素氮升高等。(88.)不属于降压药物的是A.普萘洛尔B.奎尼丁C.哌唑嗪D.氨氯地平E.硝普钠正确答案:B参考解析:奎尼丁属Ⅰa类可是适度阻滞钠通道抗心律失常药。(89.)属于选择性β2受体激动药的是A.泼尼松B.去甲肾上腺素C.氨茶碱D.麻黄碱E.沙丁胺醇正确答案:E参考解析:沙丁胺醇(舒喘灵)为选择性β2受体兴奋药。(90.)抗阿米巴药中毒性最大的是A.氯碘喹啉B.甲硝唑C.曲古霉素D.氯喹E.依米丁正确答案:E参考解析:卤代喹啉类(双碘喹啉、氯碘喹啉)毒性一般较低。依米丁毒性大,仅用于甲硝唑无效或禁用甲硝唑的患者,必须在严密监护下给药。(91.)下列头孢菌素宜每日给药1次的是A.头孢拉定B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢呋辛正确答案:B参考解析:头孢曲松对严重感染成人剂量为每12~24小时给2g。(92.)治疗革兰阳性菌引起的骨髓炎应选用A.四环素B.青霉素C.氯霉素D.阿米卡星E.林可霉素正确答案:E参考解析:1.克林霉素的药理作用特点包括①能与细菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质的合成;②对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织,但不易透过血-脑脊液屏障,是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。2.早产儿肝功能发育不全,排泄能力差,导致氯霉素在体内蓄积中毒,引起灰婴综合征。(93.)可引起灰婴综合征的抗生素是A.四环素B.青霉素C.氯霉素D.阿米卡星E.林可霉素正确答案:C参考解析:1.克林霉素的药理作用特点包括①能与细菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质的合成;②对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织,但不易透过血-脑脊液屏障,是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。2.早产儿肝功能发育不全,排泄能力差,导致氯霉素在体内蓄积中毒,引起灰婴综合征。(94.)西咪替丁A.对组胺H1和H2受体均有作用B.用于治疗消化性溃疡C.用于治疗晕动症D.用于治疗疟疾E.用于治疗滴虫病正确答案:B参考解析:西咪替丁阻断H2受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。

苯海拉明属H1受体阻滞药,具有抗晕、镇吐作用,可能与其中枢抗胆碱作用有关。

组胺与靶细胞上特异受体结合,产生生物效应;如作用于H1及H2受体,使血管舒张,毛细血管通透性增加,同时引起血压下降甚至休克;增加心率和心肌收缩力,抑制房室传导;兴奋支气管、胃肠平滑肌Hi受体,引起支气管痉挛,胃肠绞痛;兴奋胃壁细胞H2受体,引起胃酸分泌。

甲硝唑具有①抗阿米巴作用:对肠内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,是治疗阿米巴病的首选药,也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗;②抗滴虫作用;③抗厌氧菌作用;④抗贾第鞭毛虫作用:是目前治疗贾第鞭毛虫的最有效药物。(95.)苯海拉明A.对组胺H1和H2受体均有作用B.用于治疗消化性溃疡C.用于治疗晕动症D.用于治疗疟疾E.用于治疗滴虫病正确答案:C参考解析:西咪替丁阻断H2受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。

苯海拉明属H1受体阻滞药,具有抗晕、镇吐作用,可能与其中枢抗胆碱作用有关。

组胺与靶细胞上特异受体结合,产生生物效应;如作用于H1及H2受体,使血管舒张,毛细血管通透性增加,同时引起血压下降甚至休克;增加心率和心肌收缩力,抑制房室传导;兴奋支气管、胃肠平滑肌Hi受体,引起支气管痉挛,胃肠绞痛;兴奋胃壁细胞H2受体,引起胃酸分泌。

甲硝唑具有①抗阿米巴作用:对肠内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,是治疗阿米巴病的首选药,也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗;②抗滴虫作用;③抗厌氧菌作用;④抗贾第鞭毛虫作用:是目前治疗贾第鞭毛虫的最有效药物。(96.)组胺A.对组胺H1和H2受体均有作用B.用于治疗消化性溃疡C.用于治疗晕动症D.用于治疗疟疾E.用于治疗滴虫病正确答案:A参考解析:西咪替丁阻断H2受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆

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