工伤职工停工留薪期管理办法

工伤职工停工留薪期管理办法一、总则（一）目的为加强工伤职工停工留薪期的管理，保障工伤职工的合法权益，根据《工伤保险条例》及相关法律法规，结合本单位实际情况，制定本办法。（二）适用范围本办法适用于本单位内发生工伤事故或被诊断、鉴定为职业病的职工。（三）基本原则1.保障工伤职工医疗救治和康复的需要，确保其在停工留薪期内得到合理的休息和治疗。2.促进工伤职工尽快恢复劳动能力，重返工作岗位，减少工伤事故对单位和职工的不利影响。3.规范停工留薪期的确认、管理和待遇支付，维护双方的合法权益。二、停工留薪期的定义及确定（一）定义停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的期间。（二）确定依据1.工伤职工应及时将受伤情况告知单位，单位在接到报告后应及时安排救治，并在规定时间内（[具体时长]）向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。2.工伤认定决定书下达后，根据医疗机构出具的诊断证明、休假证明等材料，结合工伤职工的伤情，按照《[当地停工留薪期分类目录]》确定停工留薪期。3.对于伤情严重、复杂，在《[当地停工留薪期分类目录]》中未明确规定停工留薪期的，由单位组织相关专家进行评估，必要时可委托具备相应资质的劳动能力鉴定机构进行鉴定，确定合理的停工留薪期。（三）特殊情况处理1.工伤职工经治疗伤情稳定，但仍需继续康复治疗的，经单位同意，可适当延长停工留薪期，但延长时间不得超过原停工留薪期的[X]%。2.工伤职工停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。如符合工伤保险基金支付范围的，从工伤保险基金支付；如属于单位支付范围的，由单位支付。三、停工留薪期的申请与审批（一）申请工伤职工应在受伤后[规定时间]内，填写《工伤职工停工留薪期申请表》，并提交以下材料：1.工伤认定决定书复印件。2.医疗机构出具的诊断证明、休假证明等材料。3.其他相关证明材料。（二）审批1.单位收到工伤职工提交的申请表及相关材料后，应在[X]个工作日内进行审核。审核内容包括材料的真实性、完整性以及停工留薪期的合理性。2.经审核符合规定的，单位应在申请表上签署意见，并加盖公章，批准其停工留薪期。同时，将批准结果通知工伤职工本人及所在部门。3.如审核发现材料不全或停工留薪期不合理的，单位应要求工伤职工补充材料或重新申请，并向其说明理由。四、停工留薪期的管理与服务（一）定期复查1.工伤职工在停工留薪期内，单位应按照医疗机构的建议，定期安排其进行复查。复查时间一般为[具体周期]，特殊情况可根据医生要求适当调整。2.复查费用按照工伤保险相关规定执行。如属于工伤保险基金支付范围的，从工伤保险基金支付；如属于单位支付范围的，由单位支付。（二）康复指导1.单位应为工伤职工提供必要的康复指导和帮助，鼓励其积极配合治疗和康复训练，争取早日恢复劳动能力。2.根据工伤职工的伤情和康复需求，可联系专业的康复机构为其制定个性化的康复方案，并督促其按时进行康复训练。（三）岗位保留1.工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。单位应按照劳动合同约定的工资标准支付工资，不得降低其工资待遇。2.单位应保留工伤职工的工作岗位，不得因其工伤而解除或终止与其签订的劳动合同。（四）信息沟通1.单位应与工伤职工保持密切沟通，及时了解其伤情恢复情况和思想动态，为其提供必要的关心和支持。2.工伤职工应定期向单位报告自己的康复情况，如遇特殊情况应及时告知单位。五、停工留薪期的待遇支付（一）工资福利待遇1.工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。工资福利待遇包括基本工资、奖金、津贴、补贴等。2.单位应在每月[具体日期]前将工伤职工的工资福利待遇足额发放至其工资账户。如遇节假日提前发放。（二）工伤医疗待遇1.工伤职工在停工留薪期内，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，从工伤保险基金支付。2.工伤职工需要住院治疗的，按照当地规定的住院伙食补助费标准给予补助。如经医疗机构出具证明，报单位同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用，按照当地规定的标准从工伤保险基金支付。（三）其他待遇1.工伤职工在停工留薪期内，根据需要安装、配置辅助器具所需费用，按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。2.如工伤职工在停工留薪期内生活不能自理，需要护理的，按照以下情况处理：由所在单位负责护理的，单位应安排专人护理，并按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准支付护理费。工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。六、停工留薪期的期满处理（一）期满鉴定1.工伤职工停工留薪期满，应及时到劳动能力鉴定机构进行劳动能力鉴定。2.单位应在工伤职工停工留薪期满前[X]天通知其进行鉴定，并协助其办理相关手续。（二）鉴定结果处理1.劳动能力鉴定结论作出后，如工伤职工的劳动能力未达到伤残等级的，应及时恢复工作。如因工伤导致部分丧失劳动能力，单位应根据其实际情况调整工作岗位，并合理安排工作任务。2.如工伤职工的劳动能力达到伤残等级的，按照《工伤保险条例》及相关规定享受伤残待遇。单位应按照伤残等级支付一次性伤残补助金，并根据伤残情况和本人意愿，安排适当的工作岗位或办理相关离职手续。（三）期满后待遇调整1.工伤职工停工留薪期满后，如继续需要治疗或康复的，按照本办法第三条"特殊情况处理"的规定执行。2.工伤职工停工留薪期满后，如已恢复工作，其工资福利待遇按照新的岗位标准执行。七、监督与检查（一）单位内部监督1.单位应建立健全工伤职工停工留薪期管理制度，加强对停工留薪期的日常管理和监督检查。2.人力资源部门负责对工伤职工停工留薪期的申请、审批、待遇支付等情况进行审核和管理；财务部门负责按照规定支付工伤职工的各项待遇；安全管理部门负责督促工伤职工及时进行复查和康复训练。（二）社会保险行政部门监督1.社会保险行政部门依法对单位的工伤职工停工留薪期管理情况进行监督检查。单位应积极配合社会保险行政部门的工作，如实提供相关资料和信息。2.如社会保险行政部门发现单位在停工留薪期管理过程中存在违法行为，将依法予以处理，并责令单位限期改正。（三）职工监督1.工伤职工有权对单位的停工留薪期管理情况进行监督，如发现单位存在违反本办法规定的行为，可向单位提出异议或向社会保险行政部门投诉。2.单位应及时处理工伤职工的异议和投诉，并将处理结果告知工伤职工。八、法律责任（一）单位责任1.单位违反本办法规定，未按照要求确定工伤职工停工留薪期、支付停工留薪期工资福利待遇或其他工伤待遇的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，处以[具体罚款金额]的罚款。2.单位违反本办法规定，拒绝为工伤职工提供必要的康复指导和帮助，影响工伤职工康复的，由社会保险行政部门责令改正，并依法承担相应的赔偿责任。3.单位违反本办法规定，擅自解除或终止与工伤职工签订的劳动合同的，由社会保险行政部门责令恢复劳动关系，并按照《劳动合同法》的规定支付赔偿金。（二）职工责任1.工伤职工在停工留薪期内，如故意隐瞒伤情、伪造诊断证明或其他相关材料骗取停工留薪期待遇的，单位有权追回已支付的待遇，并按照相关规定追究其法律责任。2.工伤职工在停工留薪期内，如违反单位规章制度，不