传染病预检分诊制度

传染病预检分诊制度一、总则1.目的为有效预防、及时控制和消除传染病的危害，保障医疗安全，规范传染病预检分诊工作，特制定本制度。2.依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等相关法律法规及规范性文件制定本制度。3.适用范围本制度适用于各级各类医疗机构开展传染病预检分诊工作。

二、组织管理1.管理机构医疗机构应成立传染病预检分诊工作领导小组，由医院主要领导担任组长，成员包括医务科、护理部、感染管理科、门诊部、急诊科等相关部门负责人。领导小组负责全面领导和协调传染病预检分诊工作，制定工作制度、流程和应急预案，确保预检分诊工作的有效实施。2.职责分工医务科：负责协调各科室之间的工作，确保传染病患者得到及时、有效的诊治；组织医务人员进行传染病相关知识培训；对传染病诊疗工作进行质量控制。护理部：负责指导护理人员做好传染病患者的护理工作，落实消毒隔离措施；加强对护理人员的培训和考核，提高护理人员的传染病防控意识和技能。感染管理科：负责对传染病预检分诊工作进行监督检查，指导医务人员正确实施消毒隔离措施，防止传染病的交叉感染；开展传染病疫情监测、报告和分析工作；对医院感染事件进行调查处理。门诊部：负责在医院入口处设立预检分诊点，安排专人负责预检分诊工作；对前来就诊的患者进行初步筛查，引导患者到相应科室就诊；做好预检分诊记录和登记工作。急诊科：负责对急危重症传染病患者进行紧急救治，同时做好传染病的报告和隔离工作；协助门诊部做好传染病患者的转运工作。

三、预检分诊点设置1.位置选择预检分诊点应设在医疗机构入口处，位置醒目，便于患者发现和就诊。应与普通门诊、急诊分开设置，有明显的标识和隔离设施，避免交叉感染。2.设施配备预检分诊点应配备必要的办公设备，如桌椅、电脑、电话等。应配备体温计、血压计、听诊器等基本医疗检查设备，以及口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。应设置专门的隔离观察区域，用于疑似传染病患者的隔离观察。隔离观察区域应通风良好，配备必要的消毒设备和急救药品。

四、预检分诊流程1.患者就诊流程患者到达医院入口处后，首先到预检分诊点接受预检分诊。预检分诊人员对患者进行体温检测、询问病史、症状体征等初步筛查。根据患者的症状和体征，判断患者可能患的疾病，并按照以下原则进行处理：对于一般疾病患者，引导其到相应科室就诊。对于疑似传染病患者，立即引导其进入隔离观察区域，并通知医院感染管理科和相关科室。对于确诊传染病患者，按照传染病防治相关规定进行报告、隔离和治疗。2.疑似传染病患者处置流程疑似传染病患者进入隔离观察区域后，预检分诊人员应立即为其提供口罩、帽子等防护用品，并指导其正确佩戴。通知医院感染管理科和相关科室，相关科室应在接到通知后10分钟内安排医生到隔离观察区域对患者进行进一步检查和诊断。如确诊为传染病患者，应按照传染病防治相关规定进行报告、隔离和治疗。报告时限按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定执行。如排除传染病可能，应及时解除隔离观察，并告知患者到相应科室就诊。3.确诊传染病患者处置流程确诊传染病患者应立即进行隔离治疗，安排专人负责护理，严格落实消毒隔离措施，防止传染病的传播。按照传染病防治相关规定，及时报告当地疾病预防控制机构。报告内容应包括患者的姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式、发病日期、临床表现、诊断结果等信息。医院感染管理科应组织对确诊传染病患者的病房、接触物品等进行终末消毒，并对密切接触者进行医学观察。患者治愈出院后，应对其病房进行彻底消毒，经医院感染管理科验收合格后方可重新使用。

五、预检分诊人员职责1.基本职责负责在预检分诊点对前来就诊的患者进行体温检测、询问病史、症状体征等初步筛查工作。引导患者到相应科室就诊，对于疑似传染病患者，及时引导其进入隔离观察区域，并通知相关科室。做好预检分诊记录和登记工作，记录患者的姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式、体温、症状、体征、初步诊断等信息。按照医院感染管理要求，正确佩戴防护用品，做好自我防护工作。2.专业技能要求预检分诊人员应具备基本的医学知识和技能，熟悉常见传染病的症状、体征和诊断方法。应经过传染病防治相关知识培训，掌握传染病预检分诊流程和消毒隔离措施。应具备良好的沟通能力和服务意识，能够耐心解答患者的疑问，为患者提供及时、有效的帮助。

六、培训与考核1.培训计划医疗机构应制定传染病预检分诊人员培训计划，定期组织培训。培训内容应包括传染病防治相关法律法规、传染病诊断标准、预检分诊流程、消毒隔离措施、个人防护知识等。培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，确保培训效果。2.培训频率新上岗的预检分诊人员应在入职后1周内接受岗前培训，培训时间不少于8小时。在职预检分诊人员每年应接受不少于4小时的传染病防治相关知识培训。3.考核机制医疗机构应建立传染病预检分诊人员考核机制，定期对预检分诊人员进行考核。考核内容包括理论知识、操作技能、服务态度等方面。考核结果应与预检分诊人员的绩效挂钩，对于考核不合格的人员，应进行补考或重新培训，仍不合格的人员应调整工作岗位。

七、消毒隔离与防护1.消毒隔离措施预检分诊点应保持环境清洁，定期进行消毒。地面、桌椅等物体表面每天用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时及时消毒。隔离观察区域应配备专用的消毒设备，如紫外线灯、空气消毒机等。每天对隔离观察区域进行空气消毒，紫外线灯照射时间不少于30分钟，空气消毒机消毒时间根据产品说明书执行。患者使用过的物品应按照医疗废物管理规定进行处理，分类收集、包装、标识，送医疗废物暂存点集中处置。医护人员在接触患者前后应严格按照手卫生规范进行洗手或手消毒，必要时戴手套。2.防护要求预检分诊人员在工作时应正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，根据不同情况选择合适的防护级别。对于疑似传染病患者，预检分诊人员应在做好自身防护的前提下，为患者提供防护用品，并指导其正确佩戴。医护人员在接触确诊传染病患者时，应按照三级防护要求进行防护，穿戴防护服、护目镜、防护口罩、手套等防护用品。

八、疫情报告与处理1.疫情报告制度医疗机构应建立健全传染病疫情报告制度，明确疫情报告责任人。所有医务人员均为传染病疫情报告责任人，发现传染病患者或疑似传染病患者时，应及时报告医院感染管理科。医院感染管理科接到报告后，应立即进行核实，并按照规定的时限和程序向当地疾病预防控制机构报告。报告内容应准确、完整，包括患者的基本信息、发病日期、临床表现、诊断结果等。对于甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病，应在2小时内报告；对于其他乙类传染病和丙类传染病，应在24小时内报告。2.疫情处理措施医疗机构在接到传染病疫情报告后，应立即启动应急预案，采取相应的疫情处理措施。对确诊传染病患者进行隔离治疗，对疑似传染病患者进行隔离观察，防止传染病的传播扩散。对密切接触者进行医学观察，根据传染病的种类和传播途径，采取相应的医学观察措施和防护措施。医院感染管理科应组织对疫情进行调查分析，查找传染源、传播途径和易感人群，采取有效的防控措施，防止疫情的进一步蔓延。在疫情处理过程中，应及时向上级主管部门报告疫情处理情况，接受上级部门的指导和监督。

九、监督与检查1.内部监督医疗机构应建立传染病预检分诊工作内部监督机制，定期对预检分诊工作进行检查。检查内容包括预检分诊流程执行情况、消毒隔离措施落实情况、防护用品使用情况、疫情报告情况等。医院感染管理科应加强对预检分诊工作的日常监督检查，发现问题及时督促整改。对违反传染病预检分诊制度的行为，应按照医院相关规定进行严肃处理。2.外部监督医疗机构应接受卫生行政部门和疾病预防控制机构的监督检查，积极配合相关部门开展传染病防控工作。对于卫生行政部门和疾病预防控制机构提出的整改意见，应认真落实，及时反馈整改情况。

十