主管护师-基础知识-儿科护理学基础知识三

主管护师-基础知识-儿科护理学基础知识三

［单选题］1.支气管肺炎与支气管炎的主要区别是()。

A.发热

B.气促

C.呼吸音减弱

D.固定的细湿啰音

E.咳嗽、咳痰

)正确答案：D

［单选题］2.毛细支气管炎的病原体是()。

A.腺病毒

B.鼻病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.柯萨奇病毒

E.流感病毒

正确答案：C

［单选题］3.重症肺炎患儿发生腹胀大多因为()。

A.低钠血症

B.中毒性肠麻痹

C.消化不良

D.低钾血症

E.酸中毒

正确答案：B

参考解析：重症肺炎患儿消化系统症状表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中

毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失。

［单选题］4.先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是()。

A.孕母早期服药史

B.接触大量放射线

C.孕妇患代谢紊乱性疾病

D.宫内感染

E.妊娠早期饮酒、吸食毒品

正确答案：D

［单选题］5.脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是0。

A.房间隔缺损

B.空间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

正确答案：C

参考解析：动脉导管未闭患儿女多于男，(2〜3):晨动脉导管较细，症状较

轻或无症状，偶见声音嘶哑，严重肺动脉高压时，产生差异性发维。周围血管

征阳性：血压脉压增24OmmHg。

［单选题］6.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于()。

A.肺动脉高压

B.肺循环血量增加

C.肺循环血量减少

D.体循环血量增加

E.体循环血量减少

正确答案：E

［单选题］7.婴儿心脏卵圆孔解剖关闭的时间是()。

A.生后6〜8周

B.生后3〜5个月

C.生后5〜7个月

D.生后8~10个月

E.生后10〜12个月

正确答案：C

［单选题］8.80%的婴儿动脉导管解剖关闭的时间是()。

A.出生时

B.生后3〜4个月内

C.生后6个月内

D.生后10个月内

E.生后1年内

正确答案：B

［单选题］9.正常5岁小儿血压应为()。

A.60/40mmIIg

B.80/54mmHg

C.90/60mmHg

D.100/66mmHg

E.110/75mmHg

正确答案：C

参考解析：1岁以内的婴儿收缩压70~8011)血也(9.3~10.71^@),2岁以后小儿

收缩压可用年龄X2+80mmHg(年龄X0.27+10.67kPa)公式计算。小儿的舒张

压=收缩压X2/3。正常5岁小儿收缩压=5X2+80mniHg=90mmHg,舒张压=90

X2/3mmHg=60mmHg。

［单选题］10.5〜7岁正常小儿心尖搏动位于()。

A.第4肋间锁骨中线以外0.5〜1cm

B.箕4肋间锁骨中线以内0.5〜1cm

C.第5肋间锁骨中线处

D.第5肋间锁骨中线以外0.5〜1cm

E.第5肋间锁骨中线以内0.5〜1cm

正确答案：C

［单选题］11.下列属于右向左分流型的先天性心脏病是()。

A.室间隔缺损

B.法洛四联症

C.房间隔缺损

D.主动脉缩窄

E.肺动脉狭窄

正确答案：B

参考解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构异常，静

脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，根据肺血流量的多少。将

右向左分流型分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性

大动脉转位、总动脉干等)。

［单选题］12.艾森曼格综合征的主要病理生理改变是()。

A.右心室肥大

B.梗阻性肺动脉高压

C.室间隔缺损

D.肺动脉漏斗部痉挛

E.房间隔缺损

正确答案：B

参考解析：随着室间隔缺损病程进展，肺循环血量持续增加，致使肺小动脉持

续痉挛产生动力型肺动脉高压。当肺小动脉发生病理变化，中层和内膜层增

厚，使肺循环阻力增加，形成梗阻型肺动脉高压，此时自左向右分流量减少，

出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著，产生自右向左分流

时，临床出现持久性青紫，即称艾森曼格综合征。因此艾森曼格综合征的主要

病理生理改变是梗阻性肺动脉高压。

［单选题］13.先天性心脏病的潜在青紫型又称()。

A.右向左分流型

B.左向右分流型

C.无分流型

D.青紫型

E.双向分流型

正确答案：B

参考解析：左向右分流型又称潜伏青紫型，右向左分流型又称青紫型，无分流

型又称无青紫型。

［单选题］14.房间隔缺损患儿X线检查可见()。

A.靴形心影

B.肺门“舞蹈”

C.肺动脉段正常

D.主动脉影扩大

E.肺纹理减少

正确答案：B

参考解析：房间隔缺损患儿胸部X线检查心脏外形呈现轻、中度扩大，以右心

房、右心室增大为主，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，可见肺门“舞蹈”

征，肺野充血，主动脉影缩小。

［单选题］15.法洛四联症缺氧发作时应将患儿置于什么体位？()

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.膝胸屈曲位

E.中凹位

正确答案：D

［单选题］16.青紫型先天性心脏病患儿注意供给充足液体，其目的是()c

A.防止心力衰竭

B.防止肾衰

C.防止血液浓缩和血栓形成

D.防止血压下降

E.防止缺氧发作

正确答案：C

［单选题］17.病毒性心肌炎急性期应卧床休息至()。

A.热退

B.热退后1〜2周

C.热退后3〜4周

0.热退后4〜5周

E.热退后4〜6周

正确答案：C

参考解析：病毒性心肌炎急性期应卧床休息至热退后3〜4周，病情基本稳定

后，逐渐增加活动量，但休息不得少于6个月。有心脏扩大的患儿，卧床休息

半年甚至更长。恢复期应限制活动至少3个月。

［单选题］18.下列哪项不是洋地黄的毒性反应？()

A.恶心呕吐

B.兴奋

C.色视、视力模糊

D.心律失常

E.心率过慢

正确答案：B

参考解析：洋地黄的毒性反应包括以下儿个方面：①胃肠道反应如恶心、呕

吐、腹痛和腹泻等，一般较轻；②心律失常，心律突然转变，心率突然显著加

速或减速；③神经系统表现可出现头痛、失眠和眩晕等；④视觉改变，出现黄

视或绿视以及复现；⑤钾代谢紊乱，出现高钾血症。

［单选题］19.关于胎儿血液循环的描述，哪项正确？（）

A.脐动脉血氧含量最高

B.胎儿左右心室均向全身供血

C.胎儿有2根脐静脉、1根脐动脉

D.下腔静脉血全部流向右室

E.主动脉压力大于肺动脉压力

正确答案：B

参考解析：A项，脐动脉流静脉血，血氧含量低。B项，胎儿血液循环中左、右

心室均向全身供血，其中右心室须克服胎儿体循环阻力并承担着远较左心室多

的容量负荷。C项，胎儿有1根脐静脉、2根脐动脉（记忆为“一静两动”）。

D项，下腔静脉血向流入右心房后有1/3经卵圆孔入左房，流向左心室°F项，

胎儿肺循环压力高，体循环压力低，主动脉压力低于肺动脉。故选B。

［单选题］20.下列哪项是引起小儿心肌炎的主要病原体？（）

A.支原体

B.细菌

C.真菌

D.病毒

E.衣原体

正确答案：D

参考解析：露引起心肌炎的病原体，主要是病毒，现已知病毒有20余种，常见

的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。

［单选题］21.先天性心脏病诊断方法中下列哪项进展最重要？（）

A.选择性心血管造影

B.体格检查

C.彩色多普勒超声心动图

D.心电图

E.心功能检查

正确答案：C

［单选题］22.2岁半小儿心脏容积增大到出生时的（）。

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

正确答案：C

参考解析：出生时，心脏4个腔的容积为20〜22ml,1岁时达到出生时的2

倍，2岁半增大到3倍，近7岁时5倍，约为100〜120ml其后增长缓慢，青春

期始心脏容积仅为140ml；以后增长又渐迅速，18〜20岁时，心脏容积已达

240〜250ml,为出生时的12倍。

［单选题］23.患儿，2岁，发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、

发纣。查体：胸骨左缘3〜4肋间间及3/6级收缩期杂音，耍鉴别该患儿的心脏

病是左向右分流型还是右向左分流型，下列哪种检查既简单又经济？()

A.心导管检查

B.心电图

C.心脏彩超

D.胸部X线检查

E.心血管造影

正确答案：C

［单选题］24.营养性缺铁性贫血易发年龄是

A.2〜3个月

B.4〜6个月

C.6个月〜2岁

D,3〜6岁

E.6〜12岁

正确答案：C

［单选题］25.确诊白血病的实验室检查是()。

A.血象

B.骨髓象

C.组织化学染色

D.胸部X线片

E.MRI

正确答案：B

［单选题］26；中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是()。

A.4〜6天，4〜6个月

B.4〜6周，4〜6岁

C.4~6天，4~6岁

D.4〜6个月，4〜6岁

E.4〜6周，7〜8岁

正确答案：C

参考解析：出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30乐随着白细胞总数的

减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比例逐渐增高，生后4〜6天时两

者比例相等（第一次交叉），以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，以后又

出现相反变化，至4〜6岁时两者再次相等（第二次交叉），6岁后逐渐与成人

相似。

［单选题］27.血友病的发病机制是（）。

A.血小板量异常

B.血小板功能异常

C.凝血因子缺乏

D.抗凝物质增多

E.血管壁异常

正确答案：C

参考解析：血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括：①血友病

甲，即因子加（抗血友病球蛋白）缺乏症；②血友病乙，即因子IX（血浆凝It

活甑成分）缺乏症；③血友病丙。即因子XI（血浆凝血活酶前质）缺乏症。临

床以血友病甲最常见，血友病乙次之。其共同特点：终生在轻微损伤后发生长

时间出血。

［单选题］28.关于肝（脾）造血期不正确的是0。

A.肝脏造血自胚胎第8周开始

B,肝脏造血至胚胎第5个月达高峰

C,肝脏造血至生后4〜5天停止

D.脾脏开始造血比肝脏晚1个多月

E.脾脏至胚胎第5个月时完全停止造血

正确答案：E

参考解析：胚胎第6〜8周时肝出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造

血部位，胚胎4〜5个月时达高峰。6个月以后逐渐减退，至生后4〜5天完全停

止造血。脾脏在胚胎第8周开始造血，5个月后逐渐停止造红细胞和粒细胞，仅

保留造淋巴细胞功能。

［单选题］29.哪类小儿易患缺铁性贫血？（）

A.早产儿

B.足月小样儿

C.大于胎龄儿

D.正常足月儿

E.以上都不是

正确答案：A

［单选题］30.叶酸主要存在于（）。

A.黄豆、绿豆

R奶类番举

C：新鲜器叶蔬菜、肝、肾

D.猪肉、牛肉

E.羊奶

正确答案：C

［单选题］31.因子VIII缺乏症传统上是指()。

A.原发性血小板减少性紫瘢

B.继发性血小板减少性紫搬

C.血友病甲

D.血发病乙

E.血友病丙

正确答案：C

参考解析：血友病甲，即因子VIII(抗血友病球蛋白)缺乏症。

［单选题］32.白血病发热的主要原因是()。

A.贫血后基础体温升高

B.代谢旺盛所致

C.病症本身可引起发热

D.继发感染

E.化疗过敏反应

正确答案：C

参考解析：白血病病人的体内存在大量的白血病细胞，这些白血病细胞本身能

刺激机体产生一系列的发热物质，从而引起机体发热。

［单选题］33.生理性贫血发生的时间是()。

A.出生后10天

B.出生后2〜3个月

C.出生后6个月

D.1周岁

E断奶时

正确答案：B

参考解析：胎儿红细胞寿命较短，破坏较多，加上婴儿生长发育迅速，循环1仁

量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2〜3个月时红细

胞数降至3X10>L,血红蛋降至100g/L左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫

血”，以后又逐渐增加，约于12岁达成人水平。

［单选题］34.2岁小儿白细胞及分类正常的是()。

A.UBCG.OXIOVL,NO.35,L0.60

B.WBC8.0X107L,NO.60,L0.35

C.WBC12.0X109/L,NO.35,L0.60

D.WBC5.0X107L,NO.20,L0.75

E.WBC3.0X107L,NO.35,L0.60

正确答案：A

参考解析：2岁小儿体内白细胞约为6.OX1CT7L,淋巴细胞比例高于中性粒细

胞，之后中性粒细胞比例上升，等到4〜6岁时两者大约相等。

［单选题］35.营养性缺铁性贫血的病因下列哪项不符？()

A.先天性铁储存不足

B.骨髓造血功能障碍

C.铁摄入不足

D.生长发育快

E.慢性腹泻造成铁吸收减少

正确答案：B

参考解析：营养性缺铁性贫血的病因：①先天性储铁不足；②铁摄入量不足；

③生长发育因素：随着体重增加，血容量也增加；④铁的吸收障碍；⑤铁的丢

失过多。

［单选题］36.中度贫血指血红蛋白在()。

A120〜100g/L

B.110〜90g/L

C.90〜60g/L

D.60〜30g/L

E.<30g/L

正确答案：C

参考解析：根据Hb含量可将贫血分为轻、中、重、极重四种程度。轻度：Hb含

量120〜90g/L；中度：Hb含量90〜60g/L；重度：Hb含量60〜30g/L；极重

度：Hb含量V30g/L0

［单选题］37.属于小细胞低色素性贫血的是()。

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.感染性贫血

E.生理性贫血

正确答案：A

参考解析：小细胞低色素性贫血特征为红细胞体积减小，血涂片观察红细胞大

小不等，中心淡染区扩大，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血及珠蛋白生成

障碍性贫血。

［单选题］38.世界卫生组织(WHO)判断贫血的依据正确的是()。

A.6个月〜6岁时低于110g/L

B.6个月〜6岁时低于100g/L

C.6〜14岁时低于110g/L

D.6〜14岁时低于100g/L

E.6〜14岁时低于90g/L

正确答案：A

参考解析:世界卫生组织指出:6个月〜6岁儿童HbV110g/L；6〜14岁儿童Hb

<120g/L为诊断儿童贫血的标准。我国小儿血液病学会暂定6个月以下婴儿贫

血标准:新生儿Hb<145g/L；1〜4个月Hb<90g/L；4〜6个月Hb<100g/L者

为贫血。

［单选题］39.与营养性缺铁性贫血临床特点不符的是()。

A.肝脾轻度大

B.黄疸

C.倦怠乏力

D.异食癖

E.多见于6个月〜2岁小儿

正确答案：B

参考解析：缺铁性贫血多见于6个月〜2岁小儿，消化系统可出现食欲减退、恶

心、呕吐、腹泻、口腔炎、舌乳头萎缩等。少数有异食癖；神经系统可出现委

靡不振或烦躁不安、注意力不易集中、记忆力减退、理解力降低、学习成绩下

降等；循环系统可出现心率增快，重度者可出现心脏扩大及心前区收缩期杂

吾，甚至发生心力衰竭：其他如细胞免疫功能降低而易合并感染：因上皮组织

异常而出现指甲改变等。

［单选题］40.可促进铁吸收的食物是()。

A.维生素C

B.茶

C.咖啡

D.匕奶

E.钙片

正确答案：A

［单选题］41对“缺铁性贫血”患儿，健康宣教可指导其多进食，诸如哪类含铁

丰富的食品？()

A.动物内脏

B.花生

C.鱼类

D.紫菜

E.二奶

正确答案：A

参考解析：食物中含铁丰富的有动物肝脏、肾脏；其次是瘦肉、蛋黄、鸡、

鱼、虾和豆类；绿叶蔬菜中也含铁较多铁如菠菜、芹菜和西红柿等。

［单选题］42.对服用铁剂患儿进行健康教育错误的是()。

A.为减少铁剂对胃肠道的刺激，铁剂宜在两餐间服用

B.与维生素C同服，有利于铁的吸收

C.大便呈黑色应立即停服铁剂

I）.避免与咖啡同服，以免影响铁剂吸收

E.铁剂可引起恶心、呕吐、便秘

正确答案：C

参考解析：服用铁剂的注意事项：①最好在饭后服用，减少对胃肠道的刺激；

②铁剂不宜与牛奶、钙剂、加啡喝浓茶等同时服用；③为促进铁的吸收，可同

时服用维生素C；④服用铁剂时应遵医嘱，不可自行加量，因剂量过大会使人中

毒，引起恶心、呕吐等不良反应；⑤服用铁剂易导致便秘，要多食用富含纤维

素的食物；⑥铁剂在胃肠道与硫化氢结合会使大使颜色变黑，属正常现象。

［单选题］43.铁剂治疗有效的判断指标是（）。

A.大便呈黑色

B.服用后3〜4天网织红细胞上升

C.服用后3〜4天Hb上升

D.肝脾缩小

E.贫血貌明显改善

正确答案：B

［单选题］44.特发性血小板减少性紫瘢最常见的出血部位是0°

A.皮肤黏膜

B.消化道

C.泌尿道

D.内脏

E.颅脑

正确答案：A

参考解析：特发性血小板减少性紫搬是一种免疫性疾病，又称自身免疫性血小

板减少性紫搬，是小儿最常见的出血性疾病。临床上以皮肤、黏膜自发性出

血、血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良、束臂试验阳性为特征。

［单选题］45.血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，血友病乙缺乏的

是（）。

A.凝血因子V

B.凝血因子皿］

C.凝血因子IX

D.凝血因子XI

E.凝血因子刈

正确答案：C

参考解析：血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括：①血友病

甲，即因子VH1（抗血友病球蛋白）缺乏症；②血友病乙，即因子IX（血浆凝It

活酶成分）缺乏症；③血友病丙。即因子XI（血浆凝血活酶前质）缺乏症。临

床以血友病甲最常见，血友病乙次之。其共同特点：终生在轻微损伤后发生长

时间出血。

［单选题］46.白血病患儿鞘内注射化疗药物后应平卧多长时间？（）

A.半小时

B.1〜2小时

C.2〜4小时

D.4〜6小时

E.6〜8小时

正确答案：D

［单选题］47.小儿造血始丁•哪个阶段？（）

A.生后造血

B.中胚叶造血期

C.骨髓造血期

D.肝、脾造血期

E.生理性贫血期

正确答案：B

参考解析：胚胎期造血分期：①中胚叶造血期，从胚胎第3周起，在卵黄囊上

形成许多血岛，其间的细胞分化为原始的血细胞，至胚胎第6周后遗血开始减

退。②肝（脾）造血期，胚胎第6〜8周时肝出现活动的造血组织，并成为胎儿

中期的主要造血部位，胚胎4〜5个月时达高峰。6个月以后逐渐减退，至生后

4〜5天完全停止造血。脾脏在胚胎第8周开始造血，5个月后逐渐停止造红细

胞和粒细胞，仅保留造淋巴细胞功能。③骨髓造血期，胚胎第6周开始出现骨

髓，但至第4〜5个月才开始造血活动，生后成为唯一的造血场所。

［单选题］48.生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别可降至（）。

A.1.6X1012/L,115g/L

B.2.7X107L,90g/L

C.3.0X107L,lOOg/L

D.3.8X107L,lOOg/L

E.4.0X1012/L,120g/L

正确答案：C

参考解析：生理性贫血于生后2〜3个月时发生，红细胞数降至3Xl（y2/L,血红

蛋降至lOOg/L左右而出现轻度贫血，以后又逐渐增加，约于12岁达成人水

平。

［单选题］49.新生儿出生时Ifc红蛋白150〜230g/L,是因为（）。

A.血液黏稠

B.胎儿处于相对缺氧状态

C.孕母营养充足

D.胎儿期红细胞寿命长

E.造血功能亢进

正确答案：B

参考解析：胎儿期相对缺氧，刺激红细胞生成素(EPO)生成。

［单选题］50.日龄2天新生儿，一般情况好，血涂片发现100个白细胞、3〜4个

有核细胞，说明()。

A.生理性贫血

B.新生儿溶血症

C.正常现象

D.新生儿贫血

E.急性白血病

正确答案：C

［单选题］51.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是。。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.A组8溶血性链球菌

E.柯萨奇病毒

正确答案：D

［单选题］521肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是()。

A.长期使用利尿剂

B.长期使用激素

C.低盐饮食

D.限制饮水

E.活动量增多

正确答案：B

参考解析：感染是肾病综合征患儿最常见的并发症，是引起死亡的原因。主要

由于肾病患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用糖皮质激素和(或)免疫

抑制剂治疗等，以上呼吸道感染为主，而感染又可促使病情加重。

［单选题］53.小儿泌尿系感染途径中血行感染的易感人群是()。

A.新生儿

B.幼儿

C.学龄前儿童

D.学龄儿童

E.青少年

正确答案：A

［单选题］54.学龄前儿童24小时正常尿量是()。

A.200〜400ml

B.400〜600nli

C.600〜800ml

D.800〜1000ml

E.1000-1400ml

正确答案：C

参考解析：小儿尿量个体差异较大，新生儿正常尿量每小时为1〜3ml/kg,正常

婴儿每日排尿量为400〜500ml,幼儿500〜600ml,学龄前小儿为600〜800ml,

学龄期小儿800〜1400ml。学龄儿童每日正常尿量少于400ml,学龄前儿童少于

300ml,婴幼儿少于200ml,即为少尿。每日尿量少于50nli为无尿。新生儿每公

斤体重少于0.5ml/h即为无尿。

［单选题］55.肾病综合征最根本的病理生理改变是0。

A.水肿

B.大量蛋白尿

C.电解质紊乱

D.低蛋白血症

E.高胆固醇血症

正确答案：B

参考解析：肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通透性增高、大量血浆

蛋白从尿中丢失导致一系列病理生理改变的一种临床粽合征，其临床特征为大

量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。其中，蛋白尿是肾病综

合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结

果。

［单选题］56.小儿泌尿系感染最常见的致病菌是()。

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.沙门菌

E.克雷白杆菌

正确答案：C

参考解析：小儿泌尿系感染病原体可为细菌、真菌、支原体、病毒等，以细菌

最常见，多为肠道革兰氏阴性菌，80%以上为大肠埃希菌(大肠杆菌)，其次为

克雷白杆菌、肠杆菌、变形杆菌，革兰氏阳性球菌少见，金黄色葡萄球菌见于

血源性感染。

［单选题］57.引起肾病综合征患儿高度水肿的原因是()。

A.水、钠潴留

B.肾小球滤过率下降

C.血浆胶体渗透压下降

D.回心血量减少

E.毛细血管通透性增加

正确答案：C

参考解析：肾病综合征患儿水肿是由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，水

和电解质外渗到组织间隙，当血浆白蛋白低于25g/L时，液体主要在间质区潴

留，低于15g/L时可同时形成胸腔积液和腹水。

［单选题］58.关于泌尿道感染，下列说法哪项不正确？()

A.是由细菌直接侵入泌尿道而引起的感染

B.感染可累及上下泌尿道，因定位常有困难，统称为泌尿道感染

C.根据清洁中段尿细菌培养有无细菌生长作为诊断依据

D.临床表现及尿中检出细菌和较多白细胞可作出基本诊断

E.婴儿期症状较复杂多变且常伴泌尿道结构异常，易导致肾瘢痕形成

正确答案：C

参考解析：尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段

尿培养基内菌落数2l()5/mi可确诊，io」〜107ml为可疑，VlO'/ml系污染。

［单选题］59.有关小儿少尿叙述正确的是()。

A.婴幼儿每昼夜V300ml

B.婴幼儿每昼夜V400ml

C.学龄前儿童每昼夜〈300ml

D.学龄前儿童每昼夜V400W

E.学龄儿童每昼夜V500ml

正确答案：C

参考解析：学龄儿童每日正常尿量少于400nl1,学龄前儿童少于300ml,婴幼儿

少于200ml,即为少尿。

［单选题］60.肾性水肿早期常发生的部位是()。

A.尾舐部

B.下肢

C.眼睑与颜面

D.髓部

E.会阴部

正确答案：C

［单选题］61.单纯性肾病综合征尿蛋白检查应为()。

A.24小时尿蛋白定量VO.05g/(kg-h)

B.尿蛋白定性多为(+++)〜(++++)

C.尿蛋白定性多为(++)〜(+++)

D.24小时尿蛋白定量VO.1g/(kg•h)

E.尿蛋白定性多为(+)〜(++)

正确答案：B

［单选题］62：肾病综合征并发血栓最多见于()。

A.上肢静脉

B.下肢静脉

C.肾静脉

D.肺静脉

E.门静脉

正确答案：C

参考解析：肾病综合征患者由于肝脏合成凝血园子和纤维蛋白原增加，尿中丢

失抗凝血酶in,高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原

因，肾病综合征患儿常存在高凝状态，易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常

见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰。

［单选题］63.下列哪项是肾病综介征的主要病理生理特点？0

A.大量蛋白尿

B.高度水肿

C.低蛋白血症

D.高脂血症

E.低钠血症

正确答案：A

［单选题］64.肾病综合征最具特征性的尿异常是0。

A.血尿

B.蛋白尿

C.脂质尿

D.脓尿

E.管型尿

正确答案：B

［单选题］65.肾病综合征患儿蛋白质摄入多少为宜？()

A.1g/(kg•d)

B.2g/(kg•d)

C.3g/(kg•d)

D.4g/(kg•d)

E.5g/(kg•d)

正确答案：B

［单选题］66.长期应用激素治疗肾病综合征，下列哪项护理措施不妥？()

A.病情好转可改为隔日顿服

B.严格遵医嘱给药

C.出现库兴综合征立即停药

D.警惕有否感染及潜伏病灶的扩散

E.遵医嘱补钙

正确答案：C

参考解析：A项，糖皮质激素长期维持治疗肾病综合征可采用全日量顿服，也可

两口量隔口一次顿服，以减轻激素的不良反应。C项，使用糖皮质激素者出现类

肾上腺皮质功能亢进症的表现，如满月脸、水牛背、多毛、向心性肥胖等，应

密切观察病人的情况而非停药。D项，糖皮质激素可以抑制免疫与炎症反应，故

应警惕新发感染和感染潜伏灶，但若非感染严重难以控制一般不减、停激素。

BE两项正确。故本题选C。

［单选题］67.应用环磷酰胺时，鼓励患儿多喝水可避免或减轻下列哪项副作用？

0

A.肝功能损害

B.出血性膀胱炎

C.脱发

D.昌肠反应

E.骨髓抑制

正确答案：B

［单选题］68：泌尿道感染是指()。

A.尿路感染

B.尿路、膀胱感染

C.膀胱感染

〉除尿路、膀胱外，还包括肾盂感染

E.包括尿路、膀胱、肾盂、骨实质感染

正确答案：E

［单选题］69.小儿泌尿道感染最主要的途径是()。

A.粪便污染尿道口

B.化脓性病灶通过血行感染

C.邻近器官直接扩散

D.旦媒接触感染

E.淋巴通路感染

正确答案：A

［单选题］70：慢性泌尿道感染是指()。

A.病情迁延或反复急性发作6个月以上

B.病情迁延或反复急性发作4个月以上

C.病情迁延或反复急性发作3个月以上

D.病情迁延或反复急性发作2个月以上

E.病情迁延或反复急性发作1个月以上

正确答案：A

参考解析：慢性尿道感染指病程在6个月以上，可无明显症状，也可间断表现

为发热、脓尿、菌尿等，或反夏发作伴有乏力、贫血、体重减轻及肾功能减

退。

［单选题］71.下列哪项是引起急性肾功能衰竭的肾前因素？()

A.光天性尿路畸形

B.尿路梗阻

C.呕吐、腹泻引起血容量减少

D.肾实质病变

E.肾小管坏死

正确答案：C

参考解析：肾前性是指任何原因引起的血容量减少，从而导致肾血流下降，出

现少尿或无尿，如脱水、呕吐、腹泻、外科手术大出血、烧伤等。

［单选题］72.急性肾功能衰竭少尿期可出现三高三低的电解质紊乱，其中最重要

的是0。

A.低血钙

B.低血钠

C.低血氯

D.高血钾

E.高血磷

正确答案：D

参考解析：急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱常表现为“三高三低”，即高

钾、高磷、高镁、低钠、低钙、低氯血症，其中高钾血症多见.

［单选题］73.血钾高于多少可危及生命？（）

A.>4.5mmol/L

B.>5mmol/L

C.>5.5mmol/L

D.>6.Ommol/L

E.>6.5nimol/L

正确答案：E

参考解析:正常血钾值为3.5〜5.5mmol/L,高于5.5mmol/L为高血钾,高于

6.5mmol/L为危险界限。

［单选题］74.急性肾功能衰竭少尿期可出现三高三低的电解质紊乱，其三低是指

Oo

A.低血钾、低血磷、低血镁

B.低血钠、低血氯、低血钙

C.低血钠、低血氯、低血磷

D.低血钠、低血磷、低血钙

E.低血钾、低血氯、低血钙

正确答案：B

［单选题］75.少尿性急性肾功能衰竭临床依先后次序可分哪三期？（）

A.少尿期、无尿期、恢复期

B.少尿期、多尿期、恢复期

C.多尿期、少尿期、无尿期

I).少尿期、多尿期、恶化期

E.少尿期、无尿期、恶化期

正确答案：B

参考解析：少尿型肾衰分三期，少尿期：一般持续1〜2周，持续时间越长，骨

损害越重，持续少尿超过15天，或无尿超过10天者预后不良。多尿期：少尿

期后尿量逐渐增多，一般持续1〜2周(长者可达1个月)。恢复期：多尿期后

肾功能逐渐恢复，血尿素氮及肌酎逐渐恢复正常。

［单选题］76.急性肾功能衰竭多尿期最主要的问题是()。

A.脱水和电解质紊乱

B.氮质血症

C.循环充血

D.图血压

E.酸中毒

正确答案：A

参考解析：此期由于大量排尿，可出现脱水、低钠及低钾血症、免疫力降低、

易感染。

［单选题］77.小儿肾功能达到成人水平的时间是。.

A.0.5岁

B.0.5〜1岁

C.1岁

D.L5岁

E.5〜6岁

正确答案：D

［单选题］78；肾病综合征并发低钠血症主要是因为。。

A.长期忌盐或应用利尿剂过多

B.感染

C.多汗

D.腹泻

E.呕吐

正确答案：A

［单选题］79；新生儿少尿指的是()。

A.<1.5ml/(kg,h)

B.<0.25ml/(kg•h)

C.<1.0ml/(kg•h)

D.<0.5ml/(kg•h)

E.<2.5ml/(kg・h)

正确答案：C

［单选题］80.急性肾炎严重并发症发生的时间多见于()。

A.起病1〜2周

B.起病4~5周

C.起病5〜6周

D.起病6〜7周

E.起病12周内

正确答案：A

［单选题］81.患儿，女,6岁。食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，20天前

有过脓疱病，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，哪种检查应首选？()

A.肾脏B超

B.肾功能

C.尿细菌培养

D.尿常规

E.肾活检

［］二确答案：［)

［单选题］82：生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在()。

A.出生时

B.1岁以后

C.2岁以后

D.3岁以后

E.4岁以后

正确答案：B

［单选题］83.儿童糖尿病中占大多数的类型是()。

A.继发性

B.先天性

C.获得性

D.原发性

E.暂时1生

正确答案：D

［单选题］84.小儿最常见的内分泌疾病是()。

A.生长激素缺乏症

B.先天性甲状腺功能减低症

C.儿童糖尿病

D.中枢性尿崩症

E.肾上腺肿瘤

正确答案：B

参考解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足所引

起，以往称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。可分为散发性和

地方性两种。

L单选题」85.糖尿病的病因与哪项因素无关？（）

A.胰岛素分泌不足

B.细菌感染

C.自身免疫

D.胰岛B细胞损伤

E.遗传

正确答案：B

参考解析：目前认为糖尿病的发生与遗传、自身免疫反应及病毒感染等多因素

有关。

［单选题］86.某男性患儿因生长发育迟缓来院就诊，临床表现为共济失调、痉挛

性瘫痪、聋哑和智力低下。临床诊断为地方性甲状腺功能减低症，造成该病的

原因是（）。

A.孕期母亲饮食中缺乏甲状腺素

B.孕期母亲饮食中缺乏生长激素

C.孕期母亲饮食中缺乏碘

D.曰状腺先天发育缺陷

E.曰状腺肿瘤

正确答案：C

［单选题］87.某患儿所在幼儿园老师反映其身高、体重均远远低于其同龄儿，为

了解其骨骼发育情况，应做下列哪项检查？（）

A.血常规

B.胸部X线摄片

C.肝功能

D.腰椎穿刺

E.腕部X线照片

正确答案：E

参考解析：骨龄评估可以准确地反映个体的生长发育和成熟度，不仅可以确定

儿童的生物学年龄还可以通过骨龄及早了解儿童发育潜力及性成熟的趋势。常

拍摄左手手腕的X光片来确定骨龄。

［单选题］88.糖尿病患儿饮食热卡分配正确的是。。

A.碳水化合物占50%,蛋白质占20%,脂肪占30%

B.碳水化合物占40%,蛋白质占30%,脂肪占30%

C.碳水化合物占30蛤蛋白质占40%,脂肪占30%

D.碳水化合物占40%,蛋白质占20%,脂肪占40%

E.碳水化合物占50%,蛋白质占30%,脂肪占20%

正确答案：A

［单选题］89.糖尿病患儿饮食早、中、晚三餐热量如何分配？（）

A.各1/3,每餐留少量食物作为餐间点心

B.1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作为餐间点心

C.2/5、1/5、2/5,每餐留少量食物作为餐间点心

D.2/5、2/5、1/5,每餐留少量食物作为餐间点心

E.1/6、2/6、3/6,每餐留少量食物作为餐间点心

正确答案：B

参考解析•：糖尿病患儿饮食成分的分配为：糖50柒蛋白质20%、脂肪30%。合

日热量分3餐，早、午、晚分别占1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作为餐间点

心。当患儿游戏增多时可给少量加餐或适当减少胰岛素的用量。食物应富含蛋

白质和纤维素，限制纯糖和饱和脂肪酸。每口进食应定时、定量，勿吃额外食

品。饮食控制以能保持正常体重、减少血糖波动、维持血脂正常为原则。

［单选题］90.胰岛素治疗糖尿病患儿常见的不良反应包括。。

A.感染

B.胰岛素过敏

C.低血糖

D.胰岛素耐药

E.营养不良

正确答案：C

［单选题］91.甲状腺功能亢进症的发病年龄大多在。。

A.中年

B.儿童期

C.青春期

D.新生儿期

E.婴儿期

正确答案：c

［单选题］92：先天性甲状腺功能减低症治疗的最佳时间为()。

A.生后6〜8个月

B.婴儿期

C.生后3〜5个月

D.新生儿期至2个月内

E.不受年龄限制

正确答案：D

［单选题］93.胰岛素依赖型糖尿病患儿，10岁，自己测血糖及尿糖，近3个月来

所测血糖及尿糖均比较正常，现今连续2次在医院测得糖化血红蛋白为15%左

右。对小儿情况判断最适当的是()。

A.胰岛素剂量偏高

B.糖尿病控制满意

C.血糖及尿糖测试欠正确

D.食物中脂肪量过高

E.忌儿的肾葡萄糖阈值低

正确答案：C

［单选题］94.小儿大脑耗氧量在基础代谢状态下占总耗氧量的()。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

正确答案：D

参考解析：小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50%,而成人则为

20%,缺氧的耐受性较成人更差。

［单选题］95.90%以上的化脓性脑膜炎发生在()。

A.生后1年以内

B.生后2年以内

C.1个月〜5岁之间

D.3〜4岁之间

E.5〜7岁之间

正确答案：c

［单选题］96：最常见的小儿脑瘫类型是()。

A.强直型

B.痉挛型

C.手足徐动型

D.共济失调型

E.肌张力低下型

正确答案：B

参考解析：小儿脑瘫按运动障碍性质分为：①痉挛型：约占50%〜60%,是最常

见的中枢性瘫痪类型；②手足徐动型：除手足徐动外，也可表现扭转痉挛或其

他锥体外系受累症状；③肌张力低下型：可因锥体系和锥体外系同时受累，导

致瘫痪肢体松软；④强直型：全身肌力显著增高、僵硬，锥体外系受损症状；

⑤共济失调型：小脑共济失调；⑥震颤型：多为锥体外系相关的静止性震颤；

⑦混合型：同一个患儿可出现2〜3个型的症状。

［单选题］97.儿童脑脊液蛋白不超过()。

A.200mg/L

B.300mg/L

C.400mg/L

D.500mg/L

E.600mg/L

正确答案：C

L单选题」98.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为。。

A.大肠杆菌

B.肺炎双球菌

C.脑膜炎双球菌

D.流感嗜血杆菌

R.金黄色葡萄球菌

正确答案：C

参考解析：暴发型化脓性脑膜炎患儿起病急，发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐

等，脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥

散性血管内凝血，进行性休克的症状，治疗若不及时24小时内死亡。病原体常

见于脑膜炎双球菌。

［单选题］99.脑性瘫痪是一种()。

A.非进行性中枢性运动障碍

B.非进行性外周性运动障碍

C.进行性中枢性运动障碍

D.进行性外周性运动障碍

R.缓慢进行性中枢性运动障碍

正确答案：A

参考解析：脑性瘫痪是指发育早期阶段(出生前到出生后1个月期间)多种原

因引起的脑损伤，致非进行性中枢运动功能障碍和姿势异常。可伴有智力低

下、抽搐及视、听或语言功能障碍。

［单选题］100.胎儿期脊髓末端达()。

A.第1腰椎水平

B.第2腰椎水平

C.箕3腰椎水平

D.箕4腰椎水平

E.第5腰椎水平

正确答案：B

参考解析：脊髓的发育与运动发展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长

增重，胎儿时，脊髓的末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年

龄增长，4岁时达腰椎1上缘。所以婴幼儿腰椎穿刺时，应以3〜4腰椎间隙、

新生儿以4〜5腰椎间隙为宜。

［单选题］101.结核菌素试验72h,注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径

12mm,判断结果为0。

A.-

B.+

C++

D.+++

E.++++

正确答案：E

参考解析：结核菌素试验方法：常用结核菌纯蛋白衍化物（PPD）0.1m,在左前

臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射，使之形成直径6〜10mm的皮丘。48〜72h观

察反应结果。反应强度标准如下表。

反应反应性质和强度

阴性—无硬结，有时只轻度发红

阳性（£）红硬，平均直径5〜9mm

阳性（中）++红破，平均直径

阳性（强）+++红硬，平均直径

阳性（极强）++++除硬结外，还有水庖、坏死或淋巴管题中已出现水疱和坏死，故

考虑为阳性（极强）。

［单选题］102.结核患儿PPD阴性，不包括（）。

A.初次感染4〜8周内

B.严重结核病

C.1岁以内婴儿

D.合并麻疹

E.合并重度营养不良

正确答案：C

参考解析：PPD阴性反应有以下几种情况：①未受过结核感染；②结核变态反应

初期（初次感染后4〜8周内）；③机体免疫反应受抑制时，呈假阴性反应，如

重症结核病、麻疹等；④技术误差或结核菌素效价不足或失效。

［单选题］103.链霉素主要的毒性反应是（）。

A.听神经损害

B.肝损害

C.球后神经炎

D.胃肠道反应

E.骨髓抑制

正确答案：A

［单选题］104.下列哪项不符合结核病的病原学特点？（）

A.结核病由结核杆菌引起

B.结核杆菌对酸、碱耐受力较强

C.耐寒，冰冻1年半仍保持活力

D.耐湿热

E.结核杆菌的蛋白质能使机体致敏

正确答案：D

参考解析：反核杆菌属分枝阡菌，染色具有抗酸性。对人具有致病性的主要是

人型和牛型结核杆菌，其中人型是人类结核病的主要病原体。结核杆菌含有类

脂质、蛋白质和多糖体，结核蛋白质能使机体致敏，产生变态反应，引起疾

病。结核类脂质对细菌具有保护性，使其对酸、碱、消毒剂的耐受力较强，冰

冻1年半仍保持活力，对湿热比较敏感，经65c30分钟或干热100℃20分钟

即可灭活。

［单选题］105.临床常用下列哪一试液做结核菌素试验？()

A.1:10000的0T

B.1:1000的0T

C.1:100的0T

D.0.1ml含结核菌素5单位的PPD

E.0.1ml含结核菌素100单位的PPD

正确答案：D

［单选题］106.有关结核菌素试验不正确的是()。

A.皮内注射

B.注射部位是左前臂内侧中、下1/3交界处

C.注射形成直径为6^10mm的皮丘

D.24〜48小时观察结果

E.试验阴性者可逐渐增加浓度复试

正确答案：D

［单选题］107.患儿有疱疹性结膜炎结核菌素试验宜选用下列哪一试液开始？()

A.1:100的0T

B.1:1000的0T

C.1:10000的0T

D.0.1ml含结核菌素5单位的PPD

E.0.1ml含结核菌素100单位的PPD

正确答案：c

［单选题］108.结核菌素试验阳性是指()。

A.有硬结

B.硬结直径＞1mm

C.硬结直径＞3mm

D.硬结直径＞5nun

E.硬结直径＞10mm

正确答案：D

［单选题］109.PPD试验阳性(++)其硬结大小应为0°

A.硬结直径3〜5nlm

B.硬结直径5〜9nlm

C.硬结直径10〜19mm

D.硬结直径＞20mm

E.硬结直径＞20mni,并伴有水泡

正确答案：c

［单选题］110.接种过卡介苗的婴儿，结核菌素试验(一)，最有可能是()。

A.未接触结核杆菌

B.结核变态反应初期

C.重症结核

D.技术误差

E.结素效价不足

正确答案：B

［单选题］111.6个月婴儿，木接种过卜介苗，结核菌素试验阳性。最有可能是

Oo

A.体内有新的病灶

B.结核变态反应初期

C.重症结核

D,曾经受过结核感染

E.试验技术失误

正确答案：A

参考解析：PPD阳性反应可为以下几种情况：①3岁以下，尤其是1岁以下未接

种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈

大；②儿童无明显临床症状而呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活

动病灶；③强阳性反应，表示体内有活动性结核病；④2年之内由阴转阳，或反

应强度从原直径＜10nim增至10mm以上，且增加的幅度为6mm以上者，表示新近

有感染或可能有活动性病灶；⑤接种卡介苗后阳性反应还要注意与自然感染反

应相鉴别。

［单选题］112.结核菌素试验阴性反应判断正确的是()。

A.未受过结核感染

B.结核变态反应初期

C.机体免疫反应受抑制

D.技术误差

E.以上都有可能

正确答案：E

参考解析：PPD阴性反应有以下几种情况：①未受过结核感染；②结核变态反应

初期(初次感染后4〜8周内)；③机体免疫反应受抑制时•，呈假阴性反应，如

重症结核病、麻疹等；④技术误差或结核菌素效价不足或失效。

［单选题］113.结核菌素试验假阴性反应可见()。

A.患支气管肺炎时

B.未接种卡介苗者

C.接种卡介苗4周内

D.结核性脑膜炎

E.结素效价不足

正确答案：D

［单选题］114.结核菌素试验硬结直径＞20mm表示()。

A.接种卡介苗后

B.未接种卡介苗的婴儿，表示体内有新的结核病灶

C.表示体内有活动性结核病

D.表示曾经受过结核感染

E.表示有重症结核

正确答案：C

［单选题］115.原发型肺结核包括()。

A.原发综合征和急性粟粒型肺结核

B.原发综合征和血行播散型肺结核

C.支气管淋巴结结核和血行播散型肺结核

D.原发综合征和支气管淋巴结结核

E.支气管结核和急性粟粒型肺结核

正确答案：D

［单选题］116.结核杆菌初次侵入肺部而感染的肺结核称为().

A.支气管淋巴结周围炎

B.原发型肺结核

C.急性粟粒型肺结核

D.支气管内膜结核

E.血行播散型肺结核

正确答案：B

［单选题］11乙小儿原发性肺结核最常见的转归()。

A.吸收好转、钙化

B.产生空洞

C.并发支气管淋巴结周围炎

D.发展成结核性脑膜炎

E.血行播散引起急性血行播散性肺结核

正确答案：A

［单选题］118.下列哪项是小儿结核病中最严重的一型？()

A.原发型肺结核

B.结核性脑膜炎

C.继发性肺结核

D,结核性胸膜炎

E.血行播散型肺结核

正确答案：B

［单选题］119.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()。

A.压力增高

B.白细胞总数(50〜500)X107L

C淋巴细胞。70-0.80

D.糖和氯化物含量均降低

E.皆白定量增高

正确答案：D

参考解析♦：结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的一型，病死率较

高，存活者亦可遗留后遗症，常在结核原发感染后1年以内，尤其3〜6个月内

最易发生。婴幼儿多见，四季均可发生，但以冬、春季为多。脑脊液压力增

高，外观透明或呈毛玻璃样。糖和氯化物含量同时降低为其典型改变。

［单选题］120.7岁男孩，精神状态好•，无阳性症状。结核菌素试验阳性，最可能

是()。

A.表示结核病初期

B.表示体内有新的结核病灶

C.表示体内有活动性结核病

D.表示受过结核感染

E.表示有重症结核

正确答案：D

［单选题］121.《中华人民共和国传染病防治法》规定甲类传染病上报时间()。

A.城镇2h内,农村6h内

B.城镇3h内,农村6h内

C.城镇4h内,农村8h内

D,城镇6h内,农村12h内

E.城镇12h内，农村24h内

正确答案：A

参考解析•：加类传染病是指：鼠疫、霍乱2种。为强制管理传染病，城镇要求2

小时内上报，农村不超过6小时。

［单选题］122.有关麻疹病毒的叙述不正确的是()。

A.属副粘病毒

B.体外抵抗力弱

C.其飞沫在流通空气中传染性可保持2h以上

D.不耐热,55万耐分钟即被破坏

E.耐寒，0℃时可生存1个月

正确答案：C

参考解析：麻疹病毒属副粘病毒，在外界环境中抵抗力弱，对干燥、日光、高

温和一般消毒剂都没有抵抗力。在空气流通环境中半小时就失去活力，在室温

下仅存活2小时。不耐热，55℃15分钟即被破坏；耐寒，0℃时可生存1个月。

［单选题］123.麻疹最重要的传染源是()。

A.隐性感染者

B.病原体携带者

C.病人

D.受感染的动物

E.昆虫

正确答案：C

［单选题］124.与麻疹的流行病学有误的是()。

A.任何季节均可发病，以冬春季多见

B.易感人群是婴幼儿

C.间接传播少见

D.有并发症者传染性可延长

E.病后能获持久免疫

正确答案：B

参考解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流

涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为主耍表现。人群普遍易感，

易感者接触病人后，90%以上发病，病后能获持久免疫。该疾病主要空过空气飞

沫传播，间接传播少见.全年均可发病，以冬、春两季为主，高峰在2〜5月

份。自麻疹疫苗普遍接种以来，发病的周期性消失，发病年龄后移，青少年及

成人发病率相对上升。

［单选题］125.有关麻疹预防措施不正确的是()。

A.按时接种麻疹疫苗

B.接触患儿应隔离观察

C.息儿衣被及玩具曝晒2h

D.消化道隔离21d

E.病室行空气消毒

正确答案：D

参考解析：对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10

天。接触的易感儿隔离观察21天。

［单选题］126.关于水痘的流行病学叙述不正确的是()。

A.出疹前1〜2日即具有传染性

B.病毒仅存在于患儿的上呼吸道

C.易感人群为1〜6岁

D.传染性极强，接触后90%发病

E.一年四季均可发病，以冬春季好发

正确答案：B

［单选题］127.水痘的传染源是()。

A.隐性感染者

B.病原体携带者

C.病人

D.受感染的动物

E.昆虫

正确答案：C

参考解析：水痘病人是唯一的传染源。

［单选题］128.有关水痘叙述有误的是()。

A.日水痘-带状疱疹病毒引起

B.一般可获得持久免疫

C.疱液内含有大量病毒

D.为自限性疾病，一般10E左右自愈

E.全身症状严重

正确答案：E

参考解析：水痘是由水痘带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童常见急性传

染病。临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、疱疹和结痂并存为

特点，全身中毒症状轻。预后良好，病后可获持久免疫。

［单选题］129.疾病过程中可发生变态反应性病变的传染病是0。

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.百日咳

E.流行性腮腺炎

正确答案：C

［单选题］130.猩红热传染性最强是在()。

A.发病前24h至疾病高峰

B.潜伏期

C.出疹后2d

D.发病后24h内

E.恢复期

正确答案：A

［单选题］131.下列哪项非猩红热皮疹特点？()

A.针尖大小丘疹

B.分布均匀

C.压之褪色

D.触之有砂纸感

E.疹间皮肤正常

正确答案：E

参考解析：猩红热皮疹多在发热后第2天出现；始于耳后、颈部及上胸部，24

小时左右迅速波及全身。皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖

大个的丘疹，压之退色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，伴有痒感。皮疹约

48小时达高峰，然后体温下降、皮疹按出疹顺序2〜4日内消失。

［单选题］132.百日咳的传染源是()。

A.隐性感染者

B.病原体携带者

C.病人

D.受感染的动物

E.昆虫

正确答案：C

参考解析：病人是唯一的传染源，传染期在发病1〜3周内，第1周传染性最

强。

［单选题］133.百日咳患儿隔寓期是()。

A.发病至痉咳停止、咳嗽消失

B,发病至痉咳后3w

C.发病至痉咳后6w

D.发病后3vv

兄发病后3m

正确答案：B

［单选题］134.流行性腮腺炎患儿应隔离至()。

A.热退

B.腮腺肿大完全消退

C.腮腺肿大消退后3d

D.腮腺肿大后7d

E.腮腺肿大消退后7d

正确答案：C

参考解析：流行性腮腺炎时需管理传染源：隔离患儿至腮腺肿大消退后3天。

易感儿接触后应隔离观察3周。

［单选题］135.中毒型细菌性痢疾的传播途径()。

A.美-口途径传播

B.飞沫传播

C.体液传播

D.接触传播

E.旦媒传播

正确答案：A

［单选题］136.小儿时期下列哪种郴患的结核类型最为常见？()

A.奥粒型肺结核

B.结核性脑膜炎

C.结核性胸膜炎

D.原发型肺结核

E.肠结核

正确答案：D

［单选题］137.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（）。

A.8〜10小时

B.48〜72小时

C.4〜8周

D.12〜13周

E.13〜14天

正确答案：C

［单选题］138.以下对发现活动性肺结核，哪项意义最大？。

A.咳嗽、咳痰

B.低热、乏力、盗汗

C.结核患者接触史

D.血沉增快

E.结核菌素试验阳性

正确答案：D

参考解虚血沉可判断病灶是否具有活动性及可判断疗效。

［单选题］139.用5个结核菌素单位的PPD作皮试，在48〜72小时观察结果，如

红晏直径22nun、硬结直径12mm,结果为（）。

A.-

B.-

C.—F

D.-++

E.—F++

正确答案：c

参考解析：星核菌素试验方法：常用结核菌纯蛋白衍化物（PPD）0.1m,在左前

臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射，使之形成直径6〜10mm的皮丘。48〜72h观

察反应结果。反应强度标准