中级临床医学检验技术（基础知识）历年真题汇编卷1

中级临床医学检验技术（基础知识）历

年真题汇编卷1

一、A1型题（本题共85题，每题7.0分，共85分。）

1、用Ficoll分层液分离外周血中单个核细胞，其分布由上到下依次为

A、血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞

B、血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞

C、血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞

D、红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆

E、粒细胞、单个核细胞、红细胞、血浆

标准答案：C

知识点解析：Ficoll液密度梯度离心分离单个核细胞如示意图：

2、Rh血型抗原中最重要的是

A、C抗原

B、e抗原

C、d抗原

D、D抗原

E、c抗原

标准答案；D

知识点解析：Rh抗原系统比较复杂，目前认定的抗原共50个。与临床关系最为密

切的有C、D、E、c和e共5种。按其抗原性强弱依次为D、E、C、c、e,由于尚

未发现d抗体，也未发现d抗原。D最先发现，其抗原性最强，临床上将表达D抗

原的红细胞称为Rh阳性，不表达D抗原的红细胞称为Rh阴性。

3、与甲状腺功能亢进无关的表现是

A、胃蠕动减慢

B、神经兴奋性升高

C、心率加快

D、甲状腺肿大

E、基础代谢率升高

标准答案：A

知识点解析：甲状腺功能亢进的临床症状多为甲状腺激素功能异常增强所致。①

高代谢综合征：由于三大营养物质及能量代谢亢进，出现食多但消瘦，怕热多汗，

基础代谢率升高，血浆胆固醇降低。严重者可因肌蛋白大量分解，发生肌萎缩，血

及尿的尿素、肌酊升高等。②神经系统兴奋性升高，烦躁易激动，肌颤。③心血

管系统症状;心率加快，心输出量增多，收缩压升高和脉压差加大，严重时出现心

律失常。④突眼症，甲状腺肿大。

4、正常人尿液中可见的管型是

A、红细胞管型

B、白细胞管型

C、颗粒管型

D、蜡样管型

E、透明管型

标准答案：E

知识点解析：健康成年人尿液中偶见透明管型（0〜偶见/LP）：一般无颗粒管型，

在激烈运动后、脱水和发热时尿液可偶见细颗粒管型。颗粒管型的增多提示肾脏有

实质性病变，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管硬化症、慢性肾孟肾

炎等。

5、目前使用最广泛的测定酶催化活性的温度为

A、4℃

B、10℃

C、25℃

D、37℃

E、42℃

标准答案：D

知识点解析：酶催化活性最佳的温度是37℃O

6、骨髓的造血干细胞最早来源于

A、肝

B、脾

C、胸腺

D、淋巴结

E、卵黄囊血岛

标准答案：E

知识点解析：根据胚胎发育过程中造血中心的的迁移，胚胎期造血可分为：中胚叶

造血、肝脏造血和骨髓造血。中胚叶造血期造血在人胚发育第2周末至第9周。卵

黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心。

7、正常粪便中没有

A、白细胞

B、红细胞

C、上皮细胞

D、结晶

E、细菌

标准答案；B

知识点解析：正常粪便中无红细胞、无或偶见白细胞。粪便中的上皮细胞为肠黏膜

上皮细胞。正常粪便中很少见到柱状上皮细胞。粪便内可见多种结晶，如磷酸盐、

碳酸钙、草酸钙结晶，但量少，无临床意义。成人粪便中可见较多的正常菌群，以

大肠杆菌、厌氧杆菌、肠球菌为主。

8、不属于人体上呼吸道正常菌群的细菌是

A、结核分枝杆菌

B、表皮葡的球菌

C、草绿色链球菌

D、干燥奈瑟菌

E、干燥棒状杆菌

标准答案：A

知识点解析：呼吸道标本中常见的病原体有：金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄

球菌、肺炎链球菌、A群链球菌、肠球菌、卡他莫拉菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状

杆菌、类白喉棒状杆菌、结核分枝杆菌、炭疽芽胞杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯杆

菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、百日咳杆菌、军团菌等。

9、正常人每口通过肾小球滤过的原尿约为

A、50L

B、80L

C、100L

D、180L

E、300L

标准答案；D

知识点解析：成人每天生成的原尿量约有180L。

10、巧克力血平板用于培养嗜血杆菌是因为其中含有

A、尿素

B、溟甲酚紫

C、X和V因子

D、葡萄糖

E、酵母浸液

标准答案；C

知识点解析；流感嗜血杆菌营养要求苛刻，培养需要X因子和V因子。血细胞中

含有此两种因子，但V因子处于抑制状态，80~90℃,5〜15分钟可破坏细胞膜上

的抑制物释放V因子。巧克力平板可提供可利用的X因子和V因子。

11、RDW反映的是红细胞的

A、厚度异质性

B、体积异质性

C、染色异质性

D、结构异质性

E、比积异质性

标准答案：B

知识点解析：红细胞体积分布宽度(RDW)是红细胞体积异质性的参数，是反映红细

胞体积大小的客观指标。

12、细菌体内染色体外的环状双股DNA称为

A、异染颗粒

B、中介体

c质粒

胞

A芽

位

转

标准答案：C

知识点解析：质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主

复制的较小的DNA分子。大部分的质粒都是环状构型。它存在于许多细菌以及酵

母菌等生物(多为原核生物)中，乃至于植物的线粒体等细胞器中。

13、类白血病反应中最常见的类型为

A、淋巴细胞型

B、单核细胞型

C、中性粒细胞型

D、嗜碱性粒细胞型

E、嗜酸性粒细胞型

标准答案：C

知识点解析：类白血病反应是指机体受某些疾病或外界因素刺激后所产生的类似白

血病的血象反应，简称类白。按细胞种类可分为；中性粒细胞型、淋巴细胞型、嗜

酸性粒细胞型和单核细胞型等。其中，以中性粒细胞型最常见。中性粒细胞型白细

胞总数可达50X1()9/L,粒细胞显著增生并伴有核左移现象，除杆状核粒细胞外，

还可出现晚幼粒或中幼粒细胞，甚至早幼粒和原始粒细胞，但一般不超过10%。

本型可见于各种感染、恶性肿瘤骨髓转移、有机磷农药或一氧化碳中毒、急性溶血

或大出血、严重外伤或大面积烧伤等，其他以急性化脓性细菌感染最为常见。

14、轮状病毒的特性不包括

A、属于RNA病毒

B、电镜下呈车轮状

C、主要经粪一口途径传播

D、可引起急性出血性结肠炎

E、可引起婴幼儿腹泻

标准答案：D

知识点解析:轮状病毒核酸为双链RNA,约18550bp,由11个基因片段组成。电

镜下常见病毒颗粒，60〜80nm大小，有双层壳，核心呈放射状，类似车轮排列。

轮状病毒主要经粪一口途径传播，接触传播也是一种重要的传播途径，临床上主要

引起急性胃肠炎。A组轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻。

15、尿液呈深黄色，震荡后产生的泡沫亦呈黄色。原因是尿中含有

A、尿胆红素

B、尿糖

C、红细胞

D、尿酮体

E、尿蛋白

标准答案：A

知识点解析，胆红素尿尿液呈深黄色，震荡后产生的泡沫亦呈黄色，胆红素定性试

验阳性（药物性深黄色，尿液震荡后泡沫呈乳白色，胆红素定性试验阴性）。尿液中

含有尿糖、尿酮体或尿蛋白时尿液的颜色没有变化。尿液中含有红细胞时，根据红

细胞含量的不同可以分为镜下血尿和肉眼血尿，镜下血尿时尿液颜色没有变化，而

肉眼血尿时尿液颜色为淡红色或红色。

16、《大医精诚》云“见彼苦恼，若己有之；一心扑救，无作功夫行迹之心”体现了

下列哪项临床基本道德原则

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

标准答案；A

知识点解析：“见彼苦恼，若己有之；一心扑救，无作功夫行迹之心”这句话的意思

是：一个医生只有抛开一些客观因素,把患者的痛苦当做自己的，才能一心救人，

不做功夫形迹这些表面工作来敷衍患者。体现的是生命至上的原则。

17、检验科工作人员将患者检验结果报告全部放在台子上，由患者或家属自取，违

背了哪项伦理原则

A、自主原则

B、有利原则

C、公正原则

D、知情同意原则

E、保密原则

标准答案；E

知识点解析：检验科有义务保护患者机密信息，如与检验样本有关的技术资料、检

验样本、检验原始记录、检验结果等。

18、生物素分子与亲和素分子结合的部位是

A、嚷吩环

B、苯环

C、咪II坐酮环

D、-NH-

E、翔基

标准答案：C

知识2解析，生物素结构中的I环为咪理酮环，是与亲和素结合的主要部位：生物

素结构中的II环为噬吩环，含有一个戊酸侧链，末端短基是结合抗体或其他生物大

分子的唯•结构（如示意图）。

19、最有效杀灭细菌芽胞的方法是

A、流动蒸汽消毒法

B、巴氏消毒法

C、高压蒸汽灭菌法

D、煮沸法

E、间歇蒸汽灭菌法

标准答案：C

知识点解析：①高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果

最好、应用最广的灭菌方法。②流动蒸汽消毒法又称常压蒸汽消毒法，是利用1

个大气压下100国的水蒸气进行消毒。细菌繁殖体15〜30分钟可被杀灭，常不能

杀灭全部细菌芽胞。③巴氏消毒法用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生

物，主要用于牛乳消毒。④煮沸法是在一个大气压下水的煮沸温度100℃,一般细

菌的繁殖体5分钟能被杀死，细菌芽泡需要煮沸1〜2小时才能被杀灭.此法常用

于消毒食具、刀剪、注射器等。⑤间歇蒸汽灭菌法是利用反复多次的流动蒸汽间

歇加热以达到灭菌的目的。将需要灭菌的物品置于流通蒸汽灭菌器内，lOOK加热

15〜30分钟，杀死其中的繁殖体。取出后放37。（：孵箱过夜，使残的芽孜发育成繁

殖体，次日再蒸1次。如此连续3次以上，可达到灭菌的效果。此法适用于一些不

耐高热的含糖、牛奶等培养基。

20、地中海贫血常见

A、靶形红细胞

B、椭圆形红细胞

C、镰形红细胞

Ds泪滴形红细胞

E、缗线状红细胞

标准答案：A

知识点解析：地中海贫血的红细胞表现为大小不均，呈小细胞低色素性改变，其中

以靶形红细胞最为常见。①椭圆形红细胞；细胞短径/长径＜0,78,呈椭圆形、

杆状，常见于遗传性椭圆形红细胞增多症、各种溶血性贫血。②镰形红细胞；细

胞呈镰刀状，常见于镰刀状细胞性贫血,③泪滴形红细胞：细胞呈泪滴样或梨

状，常见于骨髓纤维化、骨髓病性贫血、其他贫血。④缗钱状红细胞：细胞重叠

如缗钱状，常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。

21、机体抗肿瘤过程中，不属于体液免疫效应的是

A、调理吞噬作用

B、激活补体的溶细胞作用

C、ADCC效应

D、LAK胞毒效应

E、肿瘤抗体封闭肿瘤细胞表面某些受体

标准答案：D

知识点解析土抗肿瘤的体液免疫机制中B细胞分泌抗体介导的肿瘤杀伤效应包括

补体依赖的细胞毒作用(CDC)、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)、抗体

的调理作用、抗体封闭肿瘤细胞表面的某些受体、抗体使肿瘤细胞的黏附性改变或

消失。LAK细胞毒效应为抗肿瘤的细胞免疫的一种方式。

22、骨髓细胞中，属于多倍体细胞的是

A、原始粒细胞

B、原始红细胞

C、淋巴细胞

D、单核细胞

E、巨核细胞

标准答案：E

知识点解析；巨核细胞系统是骨髓中最大的造血细胞，属于多倍体细胞。

23、尿酸是人体内哪种物质的终代谢产物

A、蛋白质

B、喋哈核甘酸

C、脂肪

D、啼喔核甘酸

E、葡萄糖

标准答案：B

知识点解析；喋聆核甘酸包括腺甘酸(AMP)和鸟甘酸(GMP)。分解代谢是从喋吟核

甘酸逐步分解为噂吟核甘、喋吟，然后氧化为黄喋吟，最后氧化为终产物尿酸。

24、脑脊液检验，采集的第2管一般用于

As细菌检查

B、化学检查

C、细胞计数

D、病理学检查

E、寄生虫检查

标准答案；B

知识点解析:脑脊液标本的采集根据检查目的将脑脊液分别收集于3个无菌容器

中。第1管用于病原生物学检查，第2管用于临床化学或免疫学检查，第3管用于

常规检查。如疑为恶性肿瘤，再采集1管进行脱落细胞学检查。

25、关于淀粉酶的描述，不正确的是

A、反应的最适pH为6.0-7.0

B、分子量较小，可自由通过肾小球

C、需氯离子活化

D、不能采用EDTA抗凝血来检测

E、升高即可确诊为胰腺炎

标准答案：E

知识点解析土血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标

之一，在发病后2〜12小时活性开始升高，12〜72小时达峰值，3〜4天后恢复正

常。慢性胰腺炎淀粉酶活性可轻度升高或降低，但没有很大的诊断意义。

26、关于抗凝剂的叙述，错误的是

A、EDTA钠盐的溶解度大于钾盐

B、EDTA盐与血浆中的钙离子形成螯合物

C、肝素作为抗凝血酶血的辅因子而抗凝

D、枸椽酸钠可用于红细胞沉降率测定

E、枸椽酸钠可用于输血保养液

标准答案：A

知识点解析：EDTA钠盐的溶解度小于钾盐。进行血液常规检查常用的抗凝剂为

EDTA-K2o

27、属于D群链球菌重要的特征是

AsOplochin敏感试验阳性

B、对杆菌肽敏感

C、胆汁七叶昔试验阳性

D、水解尿素

E、CAMP试验阳性

标准答案；c

知识点解鞋球菌为椭圆形或圆形、呈链状排列的革兰阳性球菌，无芽泡，无鞭

毛，为需氧或兼性厌氧菌，40%胆汁培养基上生长，触酶阴性，胆汁七叶甘试验阳

性。

28、深部血肿、关节出血常见于下列哪一疾病

AsITP

B、过敏性紫瘢

C、白血病

D、血友病

E、血管性血友病

标准答案；D

知识点解析：血友病的临床特点是：自发性或轻微外伤后出血难止，出血常发生于

负重的大关节腔内（如膝、踝、肘、腕、馈、肩关节）和负重的肌群内（肱三头肌、肱

四头肌、腓肠肌、腰大肌）。

29、电阻抗法进行血细胞计数时，与脉冲信号振幅高低成正比的是

A、血细胞的数量

B、血细胞是否有核

C、血细胞的比密

D、血细胞体积大小

E、血细胞在计数孔移动的速度

标准答案：D

知识点解析*电阻抗法进行血细胞计数时，悬浮在电解质溶液中的血细胞相对于电

解质溶液为非导电颗粒，当体积不同的血细胞（或类似颗粒）通过计数小孔时，可引

起小孔内外电流或电压的变化，形成与血细胞数量相当、体积大小相对应的脉冲电

压，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液

中血细胞数量和体积值e

30、关于乳糜尿的叙述，正确的是

A、有机溶剂抽提法常用乙醇作为溶剂

B、淋巴液是乳糜尿的主要成分

C、加热加酸或加碱不能鉴别乳糜尿

D、乳糜尿试验阳性即可确诊丝虫病

E、离心沉淀法并不能初步区分乳糜尿和脓尿

标准答案；B

知识点解析：乳糜尿有机溶剂抽提法常用乙醛作为溶剂。尿液含有大量非晶形磷酸

盐或尿酸盐时，难以与乳糜尿鉴别，可以用加热或加酸方法鉴别6离心沉淀法可初

步区分乳糜尿、脓尿和高浓度结晶尿。乳糜尿可见于累及淋巴循环的疾病（如腹腔

结核、先天性淋巴管畸形、肿瘤压迫或阻塞腹腔淋巴管或胸导管）和丝虫病。

31、G，菌和G-菌的细胞壁都含有

A、脂多糖

B、肽聚糖

C、磷壁酸

D、外膜层

E、五肽交联桥

标准答案；B

知识点解析：肽聚糖为细菌细胞壁所特有，革兰阳性菌和革兰阴性菌都有肽聚糖成

分，肽聚糖为细胞壁中的基本结构(骨架)。细胞壁中的特殊结构，革兰阳性菌(G')

有磷壁酸、表面蛋白；革兰阴性菌(G)有外膜。

32、根据红细胞形态将贫血分类，下列描述错误的是

A、白血病造成的贫血为正常体积均一性贫血

B、MDS为大细胞均一性贫血

C、缺铁性贫血为小细胞不均一性贫血

D、再生障碍性贫血为小细胞不均一性贫血

E、巨幼细胞性贫血为大细胞不均一性贫血

标准答案：D

知识点解析•:再生障碍性贫血为正细胞均•性贫血或大细胞均一性贫血。贫血的红

细胞形态学分类(MCV、RDW分类法)如表。

MCVRDW常见疾病举例

小细胞均一性慢性病，轻型地中海

减低正常

贫血贫血

小细胞不均一

成低增加续换性贫血,HbS筛

性贫血

急性失血，某些慢性病，

正常细胞均一

正常正常骨就浅润，部分再生障

性贫血

母性贫血

早期缺铁性贫血，双相

正常细胞不均

正常增加性贫血，部分扶粒幼细

一性贫血

胞性贫血

大细胞为一性而分再生体碍性贫

增加正常

贫血血，MDS

大细地不均一巨幼细胞性贫血，部分

增加增加

性贫血溶血性贫血

33、用X表示校正前白细胞数，Y表示白细胞分类时100个白细胞中的有核红细

胞数，则白细胞的校正公式为

A^校正后白细胞数/L=X/(100+Y)

B、校正后白细胞数/L=Xxl()0/Y

C、校正后白细胞数/L=X/100x(100+Y)

D、校正后白细胞数/L=Xxl00/(100+Y)

E、校正后白细胞数L=100/(X+Y)

标准答案；D

知识点解析工校正后白细胞数/L=Xxl00/(100+Y),从而排除有核红细胞对白细

胞计数的干扰。

34、尿液hCG较同期正常妊娠低的疾病是

A、宫外孕

B、葡葡胎

C、绒毛膜癌

D、侵袭性葡萄胎

E、恶性葡萄胎

标准答案；A

知识点解析：在异位妊娠中，只有60%〜80%的患者尿妊娠试验阳性，而在葡萄

胎、绒毛膜腑、侵袭性葡萄胎、恶性葡萄胎疾病中，hCG的含量都远高于正常妊

娠。

35、免疫动物的完全福氏佐剂组分之一是

A、氢氧化铝

B、磷酸铝

C、磷酸钙

D、卡介苗

E、多聚核昔酸

标准答案：D

知识点解析：福式不完全佐剂：羊毛脂+液体石蜡Q：1)。福式完全佐剂：福式不

完全佐剂+卡介苗(JOmg/ml)o

36、患者红细胞与抗A及抗B产生凝集，其血清与A、B、。红细胞均不产生凝

集，则患者的血型为

A、A型

B、B型

C、0型

D、AB型

E、孟买型

标准答案：D

知识点解析：患者红细胞与抗A及抗B产生凝集，表明患者红细胞表面存在A抗

原和B抗原；其血清与A、B、。红细胞均不产生凝集，表明其血清中无抗A、抗

B抗体，故其血型为AB型。

37、关于抗原抗体的叙述，正确的是

A、亲和层析法不适用于酶蛋白和辅酶的分离纯化

B、颗粒性抗原多使用佐剂作皮下注射

C、聚合物沉淀法是最经典的蛋白质分离纯化技术

D、采用盐析法分离纯化蛋白质可影响其活性

E、免疫原是能诱导机体产生抗体并与抗体发生反应的物质

标准答案；E

知识点解析:颗粒性抗原具有较强的免疫原性，一般情况下不使用佐剂即可取得较

好的免疫效果。亲和层析法可以用于酶蛋白和辅酶的分离纯化。采用盐析法分离纯

化蛋白质不影响其活性。

38、属于先天性红细胞膜异常所致溶血性贫血的是

A、镰状细胞贫血

B、不稳定血红蛋白病

C、微血管病性溶血性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

标准答案：D

知识点解析：原发性红细胞膜缺陷常见的遗传病有：遗传性球形红细胞增多症、遗

传性椭圆形红细胞增多症和遗传性口型红细胞增多症等，其中以遗传性球形红细胞

增多症较多见。

39、肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行

A、核糖体

B、粗面内质网

C、滑面内质网

D、胞浆

E、高尔基复合体

标准答案：C

知识点解析：肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素一尿啼喔核甘

—磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红

素，形成水溶性的结合胆红素。

40、单克隆抗体制备中最常使用的细胞融合剂是

A、HAT

B、8-AG

C、PEG

D、PHA

E、BSA

标准答案；c

知识点解正：单克隆抗体制备中最常使用的细胞融合剂是聚乙二醇(PEG)。

41、检测红细胞表面结合的不完全抗体应采用

A、胶乳凝集试验

B、间接凝集试验

C、自身红细胞凝集试验

D、直接抗人球蛋白试验

E、间接抗人球蛋白试验

标准答案；D

知识点解析:①直接抗人球蛋白试验用于检测吸附于红细胞表面的不完全抗体,

②间接抗人球蛋白试验用于检测血清中的游离的不完全抗体。③适当大小的非免

疫相关颗粒表面吸附或偶联了可溶性抗原或抗体，然后与相应抗体（或可溶性抗原）

作用，在适当条件下可出现特异的凝集现象，称为间接凝集试验.也称被动凝集试

验。

42、能够在含6.5%的NaCl培养基中生长的细菌是

A、A群链球菌

B、D群链球菌

C、肠球菌

D、草绿色链球菌

E、肺炎链球菌

标准答案：C

知识点解析：肠球菌所有菌株在含6.5%的Na。肉汤培养基中生长，在40%胆

汁培养基中能分解胆汁七叶甘。

43、与细胞酶释放速度无关的因素或者表述错误是

A、细胞内外酶浓度的差异

B、酶在细胞内定位

C、酶在细胞内存在形式

D、悔蛋白分子量的大小

E、酶释放的速度与酶分子质量成正比

标准答案：

知识/解析E；影响细胞酶释放因素；细胞内外酶浓度的差异、酶在细胞内定位与存

在形式、酶蛋白分子量的大小。不少实验都证实酶的释放运度大致与酶的分子量成

反比。

44、用于输血保养液的抗凝剂是

A、肝素

B、草酸钾

C、枸檬酸钠

D、EDTA—K2

E、EDTA—Na2

标准答案：C

知识点解析；常用化学抗凝剂的用途与特点如表所示。

抗凝剂抗凝原理适用项目注意事项

与血液中抗窥剂用量

乙二朕G?♦结合成整全血•钿胞和血液的比

四乙酸合物，而使学分析例，采血后

Can失去活性短立即混勾

抗期能力相

与治液中

血沉、凝血对较弱，抗凝

CM•结合成婺

杓樽版注试酷、输血荆浓庾、体积

合物,使eV

保养液和加液的比

失去活性

例非常支要

衣气分析；电机法测血

加强抗凝曲解

肝去促造仲舒血清姑

01.灭活且氮

肝素用于红餐杲疥美异：

破受白脚，阻

匏渗透脆不适合女常

止凝血蜂形成

性试脸胡杜交

草酸根与血液聿殷仲干容易造成伸

Ca?•形成草酸翰用于血得于污染：

草酸盘

钙沉淀，使其浆标本现应用已

七世血功他机黑成少

缩短血清

常用促凝剂

分离时间，

激活凝血安自有凝血障、

U别适用

隆震剂酹，加速血流蛇轧发石

于急诊位

凝固粉、硅4

1潦生化

素等

检验

能快速分

务姑及凝胶在分离股质二

商洁晰的

位清和血块间影响分离效

血清标本；

分高股形成隔层,达累和检舲结

有利于标

到分离加加他果；分肉股

A的冷谶

和血清目的管成本高

,保存

45、尿蛋白定量检查常选用的防腐剂是

A、甲苯

B、甲醛

C、浓盐酸

D、乙酸

E、叠氮钠

标准答案；A

知识点解析:①甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定量或定性检查；②甲醛

对尿液中的细胞、管型等有形成分有固定作用，因甲醛具有还原性，不适合于检查

葡葡糖的尿液标本的防腐；③浓盐酸常用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类

固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等的尿液标本防腐，每升尿液中加入10ml浓盐

酸；④冰乙酸用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的防腐，

46、反映体内贮存铁最敏感的实验室检查指标是

A、血清铁

B、血清铁蛋白

C、血清总铁结合力

D、抗原刺激性

E、免疫防御

标准答案：B

知识点解析：血消铁蛋白是铁的贮存形式，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负

荷过量的指标。

47、影响血葡萄糖(GOD—POD法)测定结果的因素不包括

A、尿酸

B、维生素C

C、胆红素

D、谷胱甘肽

E、其他己糖

标准答案：E

知识2解析；葡萄糖氧化酶一过氧化物酶(GOD-POD)法测定葡萄糖时，尿酸、维

生素C、胆红素、血红蛋白、四环素和谷胱甘肽等可抑制成色反应，影响测定结

果。GOD为葡萄糖氧化施，对0型葡萄糖具有高度特异性，因此不会与其他已糠

反应。

48、在人工培养基上可形成油煎蛋样菌落的微生物是

A、立克次氏体

B、支原体

C、衣原体

D、病毒

E、螺旋体

标准答案：B

知识点解析；支原体缺乏细胞壁，支原体在人工培养基上可形成“油煎蛋样”菌落。

49、观察尿液红细胞的异常形态，常采用的检测方法为

A、扫描电镜

B、透射电镜

C、荧光显微镜

D、相差显微镜

E、偏振光显微镜

标准答案；D

知识点解析:尿红细胞位相检查是利用位相显微镜（相差显微镜）检查尿中红细胞形

态的一种方法，其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。推测血尿是肾

小球性或非肾小球性。

50、蛔虫性哮喘的免疫学反应属于

A、I型变态反应

B、口型变态反应

c、in型变态反应

D、W型变态反应

E、迟发型变态反应

标准答案：C

知识点解析？蛔虫性哮喘属于外源性哮喘，其发生的反应属于ID型超敏反应，又称

免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管

壁或组织中，激活补体或进一步招引白细胞而造成的。

51、抗原分子诱导产生免疫应答的能力称为

A、宿主反应性

B、免疫原性

C、免疫反应性

D、抗原刺激性

E、免疫防御

标准答案：B

知识点解析：抗原分子诱导所产生免疫应答的能力称为免疫原性。

52、移植抗原是指

A、CD分子

B、CKs

C、HLA分子

D、Ig分子

E、TCR

标准答案：C

知识点解析：移植抗原是指HLA分子。

53、血糖的作用不包括

As合成糖原

B、氧化分解

C、转变为果糖

D、转变为氨基酸

E、糖异生作用

标准答案；E

知识点解析:血液中的葡萄精来源于：食物中碳水化合物的消化吸收；糠原分解；

非糖物质（蛋白质或脂肪）的异生。血糖的去路，①氧化分解，为细胞代谢提供能

量，是血糖主要去路；②合成糖原，进食后，合成糖原以储存；③转化成氨基酸

以合成蛋白质；④转变为其他糖或糖衍生物。糖异生是非碳水化合物（乳酸、丙酮

酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖或糖原的过程。糖异生保证了机体的血糖

水平处于正常水平。糖异生的主要器官是肝。肾在正常情况下糖异生能力只有肝的

十分之一，但长期饥饿时肾糖异生能力可大为增强。

54、“医乃至精至微之事”，医疗卫生职业内在要求是

Ax严谨求实，精益求精

B、廉洁自律，恪守医德

C、爱岗敬业，团结协作

D、优质服务，医患和谐

E、乐于奉献，热心公益

标准答案；A

知识蓑解“医乃至精至微之事”，表达的意思是医学是要求严谨、精益求精的，

必须认真做好。

55、电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中，通道在160〜450fl的白细胞主要是

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

标准答案：A

知识点解析士电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中，通道在160〜450fl的白细胞

主要是中性粒细胞，包含中性杆状核粒细胞和中性晚幼粒细胞。

56、新型隐球菌区分别于白色念珠菌的最重要的鉴别特征是

A、25℃>37K均能生长

B、形成酵母样菌落

C、抱子呈圆/卵圆形

D、尿素酶试验阳性

E、对小鼠有致病性

标准答案：D

知识点解析；新型隐球菌能产生尿素酶，可分解尿素琼脂培养基中的尿素，使培养

基由黄色变为粉红色。白色念珠菌尿素酶试验为阴性6

57、关于细菌L型，下列哪一项是错误的

As细菌L型是遗传性变异的细菌

B、细菌L型是细菌失去细胞壁所形成的细胞壁缺陷型

C、细胞壁的缺陷主要是肽聚糖的缺陷

D、细菌L型在脱离诱导剂后可恢复为原来的细菌

E、凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细菌细胞壁而形成细菌L型

标准答案；A

知识点解析：细菌在体内外受到直接或间接的理化或生物因素影响后导致细胞壁肽

聚糖宜接破坏或合成被抑制进而形成一种细胞壁缺失或缺陷的细菌称为细菌L

型。

58、凝血因子I到皿编号中，实际上并未命名的是

A、m

B、V

C、VI

D、N

E、VI

标准答案：C

知识点解析二因子VI被证实是因子V的活化形式而被废除。凝血因子目前包括14

个，除Ca?’（因子W）外，均为蛋白质。正常血液中除组织因子（因子山）分布在全身

组织中以外，其余都可在血浆中找到。

59、甲胎蛋白（AFP）是

A、隐蔽的自身抗原

B、同种异型抗原

C、肿瘤特异性抗原

D、肿瘤相关性抗原

E、组织特异性抗原

标准答案：D

知识点解析？肿瘤相关性抗原是非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的

抗原物质，但此类抗原在癌变细胞的表达水平远远超过正常细胞。如胚胎抗原、分

化抗原等属此类，而常见的胚胎抗原有AFP、CEA等。

60、氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性的细菌是

A、产碱杆菌

B、嗜麦芽窄食单胞菌

C、芳香黄杆菌

D、鲍曼不动杆菌

E、铜绿假单胞菌

标准答案；D

知识点解析：不动杆菌属无芽胞、无鞭毛、专性需氧菌6具有“三阴”特征：氧化酶

阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性。临床上重要的不动杆菌属细菌为醋酸钙不

动杆菌、鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌。

61、关于血细胞发育变化一般规律，描述错误的是

A、胞体由大变小（但巨核细胞由小变大，粒系早幼粒比原粒大）

B、胞核由大变小（巨核细胞核由小变大，粒系由圆形变为分叶，成熟红细胞无核）

C、染色质由粗糙、紧密变得细致、疏松

D、细胞浆的量由少变多，颜色由深蓝变成浅蓝或淡红（淋巴细胞不变）

E、核仁由显著可见到无

标准答案：C

知识点解析:血细胞发育过程中形态演变一般规律如表所示。

项目原始一幼稚T成熟备注

巨核细胞由小变大，早

细胞大小大T小幼粒细施比原始较蒯

胞大

核大小大T小成熟红细胞核消失

规则T不规则

核形态（如：国—凹陷一有的细胞不分叶

分叶）

细彼一松林,硫松

核染色质

T致密

核柒包淡紫色T深米色

不明显（薄）一明

核膜

显（厚）

桢仁有T无

胞质量少一多小淋巴细胞质少

胞质颜色深蓝T浅蓝T红

红细胞系统无颗粒，粒

胞质鞅粒无T少T多细胞特异性颗粒分为

三种

核质比例大-♦小

62、二期止血缺陷常用的筛查试验是

A、BT、PT

B、BTsTT

C、PT、APTT

D、BT、PLT

E、APTT、PLT

标准答案；c

知识£解一期止血缺陷筛检试验；出血时间(BT)和血小板计数。二期止血缺陷

筛检试验：凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。

63、肝脏的生物转化中，最常见的一种结合物是

As乙酰辅醐A

B、甲基

C、谷胱甘肽

D、葡萄糖醛酸

E、活性硫酸

标准答案；D

知识点解析：肝脏的结合反应中，葡萄糖醛酸结合是最为重要和普遍的结合方式。

64、患者女，24岁。近期流鼻涕，不愿打喷嚏，有时感觉呼吸困难，诊断为过敏

性鼻炎°下列免疫球蛋白中会升高的是

A、IgA

B、IgG

C、IgE

D、IgM

E、IgD

标准答案：C

知识点解析；据题干信息，患者疾病发生与I型超敏反应有关。参与I型超敏反应

的抗体主要为IgE抗体。

65、某患者PT、APTT和TT均延长，可能缺乏的凝血因子是

A、FW

B、FXI

C、FX

D、FW

E、FI

标准答案：E

知识点解析：PT和APTT都延长，提示止血的共同途径的一个或多个因子存在异

常，常见的有：遗传性或获得性X、V、凝血酶原(FII)和纤维蛋白原(Fg)缺陷症。

TT是凝血酶时间测定，TT延长缺口、V、X。PT、APTT和TT均延长，则为FI

缺乏即纤维蛋白原缺乏。

66、患者女，36岁。因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示；呈

急性白血病骨髓象，91%的白血病细胞，胞体中等大小，核型较不规则，核仁模

糊，胞浆量较多，含大量细小的紫红色颗粒，Auer小体易见。对此患者进行分

型，最有意义的细胞化学染色是

A、铁染色

B、过氧化物酶染色

C、糖原染色

D、特异性酯酶染色

E、苏丹黑染色

标准答案：D

知识点解析：根据91%的白血病细胞，胞体中等大小，核型较不规则，核仁模

糊，胞浆量较多，含大量细小的紫红色颗粒，Auer小体易见的骨髓象判断，题干

中所描述的白血病细胞符合髓系细胞的特点。所以需要进一步区分粒系还是单核

系，需要做特异性酯酶染色以及氟化钠抑制试验以区分白血病细胞的细胞系列。

67、粪便中发现虫卵，呈卵圆形，大小约0.06mmx0.04mm,卵壳薄，仅一层,

无盖，卵内常可见到4个卵细胞。符合该特征的是

A、鞭虫

B、钩虫

C、蛔虫

D、蜕虫

E、绦虫

标准答窠：B

知识点解析:①虫卵呈卵圆形，大小约0.06mmx0.04mm,卵壳薄，仅一层，

无盖，卵内常可见到4个卵细胞，符合钩虫卵的特征。②鞭虫虫卵呈纺锤形或腰

鼓形，大小为(50〜54Hlm乂(22〜23)明］，棕黄色，卵壳较厚，两端各有，•透明塞状

突起。③蛔虫虫卵有受精卵和未受精卵之分。受精卵呈宽椭圆形，大小为(45〜

75)RBX(35〜50)用小卵壳较厚，卵壳外常有一层由子宫分泌物形成的凹凸不平的

蛋白质膜，被宿主胆汁染成棕黄色，卵内含有1个大而圆的卵细胞，在其两端与卵

壳间可见新月形空隙。虫卵在外界发育，胚细胞不断分裂,最后形成含幼虫的感染

期虫卵。未受精卵呈长椭圆形，大小约为(88〜94)pmx(39〜44)pim,卵壳与蛋白质

膜均较受精蛔虫卵薄，卵内充满大小不等的折光颗粒。蛔虫卵壳周围蛋白质膜脱落

后，成为脱落蛋白膜的蛔虫卵，观察时应与其他虫卵相鉴别。虫卵厚而透明是蛔虫

卵的主要特征。④蟒虫虫卵无色透明，长椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，另一

侧稍凸，大小为(50〜60)umx(20〜30)|im,卵壳较厚，分为三层，由外到内为光滑

的蛋白质膜、壳质层及脂层，但光镜下可见内外两层。刚产出的虫卵内含一蝌蚪期

胚胎。

68、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是

A^y-球蛋白增高

B、M蛋白的出现

C、尿凝溶蛋白阴性

D、白蛋白降低

Es尿酸正常

标准答案：B

知识点解析：多数多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳时，可见到明显的M蛋白。

69、幼红细胞浆内的蓝色颗粒在6个以上，呈环核分布，称为

A、细胞外铁

B、铁粒幼细胞

C、铁粒红细胞

D、环形铁粒幼红细胞

E、转铁蛋白

标准答案：D

知识点解析：幼红细胞胞浆内蓝色颗粒在6颗以上，绕核超过2/3以上，称为环

形铁粒幼红细胞。

70、实验动物新生期摘除胸腺

A、脾脏红髓区T细胞缺乏

B、淋巴结副皮质区T细胞缺乏

C、脾脏白髓区B细胞缺乏

D、淋巴结浅皮质区T细胞缺乏

E、以上均错误

标准答案：B

知识点解析:胸腺是T细胞分化、成熟的场所。淋巴结浅皮质区与髓质之间的深

皮质区又称为副皮质区，是T细胞定居的场所，称为胸腺依赖区。

71、脾脏的功能包括

A、贮存和调节血量

B、全身血液的滤过器

C、合成吞噬细胞

D、合成干扰素、补体、细胞因子等生物活性物质

E、发生免疫应答

标准答案：D

知识点解析:脾脏的功能：T细胞和B细胞定居的场所；免疫应答发生的场所；合

成生物活性物质的场所；过滤作用。

72、，患者女，32岁。已婚，近一周外阴瘙痒，白带增多，味臭，泡沫状，同时伴

有尿急、尿痛、尿频等症状，取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及卵圆形

虫体，可见鞭毛运动，运动时向••侧偏转，该患者可诊断为

A、滴虫性阴道炎

B、尿道炎

C、宫颈炎

D、念珠菌阴道炎

E、细菌性阴道炎

标准答案：A

知识点解析，泡沫状自带，阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及卵圆形虫

体，可见鞭毛运动，运动时向一侧偏转，符合滴虫性阴道炎的特征。

73、从因子m释放到纤维蛋白形成的过程是指

A、外源性凝血途径

B、内源性凝血途径

C、外源性凝血系统

D、内源性凝血系统

E、共同凝血途径

标准答案：A

知识点解析：血液凝固大致可分三个阶段：①第一阶段，凝血酶原激活物的形

成，依其形成途径，分为内源性凝血系统和外源性凝血系统。外源性凝血系统又称

组织系统凝血，是受伤的组织释放凝血因子皿，进入血浆，与因子皿和一起

形成复合物，它可催化因子X变成活化因子X(Xa)。Xa、V、Ca2♦及血小板磷脂

共同形成凝血酶原激活物。内源性凝血系统又称血液系统凝血，指参与凝血的全部

物质都存在于血液中。②第二阶段，在Ca2'参与下，凝血酶原激活物催化凝血酶

原(因子口)转化为具有活性的凝血酶(Ha)。③第三阶段，在凝血酶、和因子

X、ID的催化下，血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。纤维蛋白

呈细丝状，纵横交错，网罗大量血细胞，形成凝胶状的血凝块。

74、成人CSF葡萄糖含量的参考值(腰穿)为

A、1.5〜2.5mmol/L

B\2.5〜4,4mmol/L

C^4.5~6.5mmol/L

D、6.5〜8.5mmol/L

E、8.5~1O.5mmol/L

标准答案：B

知识点解析:脑脊液葡萄糖的参考区间；腰穿2,5〜4.4mmol/L、小脑延髓池

2.8〜*2mmol/L、脑室穿刺3,0〜4,4mmol//L。

75、成熟红细胞平均寿命为

A、60天

B、80天

C、100天

D、120天

E、50天

标准答案；D

知识点解析；正常成熟红细胞的平均寿命约为120天。

76、目前一般认为蛋白质的含氮量为

A、16%

B、30%

C、40%

D、50%

E、80%

标准答案；A

知识点解析:各种蛋白质的平均含氮量相近，约为16%。

77、寄生虫病流行的三个特点是

As地方性，流行性，季节性

B、地方性，季节性，自然疫源性

C、地方性，季节性,连续性

D、地方性，季节性,阶段性

E、季节性，多样性,自然疫源性

标准答案；B

知识点解析：寄生虫病的流行特点一般有3个方面：地方性、季节性、人兽共患性

(自然疫源性)。

78、抗A标准血清的效价要求在

A、1：16以上

B、1：32以上

C、1：64以上

D、1：128以上

E、1：256以上

标准答案：D

知识点解析；人血清ABO血型抗体的要求：特异性高、效价高(抗A标准血清不

低于1：128,抗B标准血清不低于1:64)、亲和力强、稳定性高、无菌、已灭活

补体。

79、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种

A、HDL

B、VLDL

C、LDL

D、CM

E、Lp(a)

标准答案：C

知识点解析：本题考查胆固醇的转运及脂蛋白的功能。低密度脂蛋白(LDL)是血浆

中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，LDL的主要功能是转运内源性胆固醇，其在动

脉粥样硬化中起主要作用。

80、下列关于糖尿病合并脂类代谢紊乱，描述正确的是

A、高CM血症

B、脂肪肝

C、高VLDL血症

D、酮症酸中毒

E、以上都是

标准答案；E

知识点解析；糖尿病急性代谢紊乱时引起脂代谢的紊乱有；高VLDL血症、高CM

血症、酮症酸中毒以及脂肪肝,

81、下列有关中性粒细胞的叙述不正确的是

A、出生时水平较低，以后逐渐升高，6个月后达到成人水平

B、活动后升高

C、早晨较低，下午较高

D、严重感染时总数明显增高，且伴有核左移

E、病毒感染时，总数常正常或轻度降低

标准答案；A

知识点解析：中性粒细胞在出生时水平较高，以后逐渐降低，至6岁左右达到成人

水平。

82、班氏法尿糖定性，其试剂与尿的比例为

A、1：9

B、9：1

Cx1：10

D、10：1

E、4：1

标准答案：D

知识点解析；班氏法尿糖定性试验，试剂与尿液的体积比例要严格控制在10：1。

83、细胞内外钾离子浓度梯度的维持是依靠

A、膜的渗透性

B、膜上钠钾泵的主动转运

C、离子间的交换

D、电荷交换

E、离子的浓度差异

标准答案；B

知识点解析:细胞外液中的阳离子主要是钠离子，细胞内液中的阳离子主要是钾离

子，这种分布主要依赖于细胞膜上钠钾泵的主动转运功能。钠钾泵将钠离子从细胞

内泵到细胞外，将钾离子从细胞外泵到细胞内。

84、CSF黄色可见于以下疾病，但除外

A、脑出血

B、化脓性脑膜炎

C、重症黄疸

Ds病毒性脑炎

E、髓外肿瘤

标准答案：D

知识点解析:病毒性脑炎脑脊液的颜色为无色。

85、可用于贫血的鉴别诊断的蛋白质是

A、前清蛋白

B、转铁蛋白

C、清蛋白

D、免疫球蛋白

E、C反应蛋白

标准答案：B

知识点解析：血清转铁蛋白增高常见于缺铁性贫血和妊娠；前清蛋白可灵敏地反映

出肝功能下降和蛋白质营养不良；白蛋白是最重要的血浆营养蛋白、重要的血浆载

体蛋白、维持血浆胶体渗透压的最重要成分、还具有缓冲酸碱物质的能力。

二、A1型题/单选题（本题共85题，每题分，共85

分。）

86、用Ficoll分层液分离外周血中单个核细胞，其分布由上到下依次为

A、血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞

B、血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞

C、血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞

D、红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆

E、粒细胞、单个核细胞、红细胞、血浆

标准答案：C

知识点解析；Ficoll液密度梯度离心分离单个核细胞如示意图；

87、Rh血型抗原中最重要的是

A、C抗原

B、e抗原

C、d抗原

D、D抗原

E、c抗原

标准答案：D

知识点解析，Rh抗原系统比较复杂，目前认定的抗原共50个。与临床关系最为密

切的有C、D、E、c和e共5种。按其抗原性强弱依次为D、E、C、c、e,由于尚

未发现d抗体，也未发现d抗原。D最先发现，其抗原性最强，临床上将表达D抗

原的红细胞称为Rh阳性，不表达D抗原的红细胞称为Rh阴性。

88、与甲状腺功能亢进无关的表现是

A、胃蠕动减慢

B、神经兴奋性升高

C、心率加快

D、甲状腺肿大

E、基础代谢率升高

标准答案：A

知识点解析:甲状腺功能亢进的临床症状多为甲状腺激素功能异常增强所致。①

高代谢综合征：由于三大营养物质及能量代谢亢进，出现食多但消瘦，怕热多汗，

基础代谢率升高，血浆胆固醇降低。严重者可因肌蛋白大量分解，发生肌萎缩，血

及尿的尿素、肌肝升高等。②神经系统兴奋性升高，烦躁易激动，肌颤。③心血

管系统症状，心率加快，心输出量增多，收缩压升高和脉压差加大，严重时出现心

律失常。④突眼症，甲状腺肿大。

89、正常人尿液中可见的管型是

A、红细胞管型

B、白细胞管型

C、颗粒管型

D、蜡样管型

E、透明管型

标准答案：E

知识点解析：健康成年人尿液中偶见透明管型（0〜偶见/LP）；一般无颗粒管型，

在激烈运动后、脱水和发热时尿液可偶见细颗粒管型。颗粒管型的增多提示肾脏有

实质性病变，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管硬化症、慢性肾孟肾

炎等。

90、目前使用最广泛的测定酶催化活性的温度为

A、4℃

B、10℃

C、25℃

D、37℃

E、42℃

标准答案；D

知识点解析；酶催化活性最佳的温度是37。以

91、骨髓的造血干细胞最早来源于

As肝

B、脾

C、胸腺

D、淋巴结

E、卵黄囊血岛

标准答案；E

知识点解析:根据胚胎发育过程中造血中心的的迁移，胚胎期造血可分为：中胚叶

造血、肝脏造血和骨髓造血。中胚叶造血期造血在人胚发育第2周末至第9周。卵

黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心。

92、正常粪便中没有

A、白细胞

B、红细胞

C、上皮细胞

D、结晶

E、细菌

标准答案：B

知识点解析t正常粪便中无红细胞、无或偶见白细胞。粪便中的上皮细胞为肠黏膜

上皮细胞。正常粪便中很少见到柱状上皮细胞。粪便内可见多种结晶，如磷酸盐、

碳酸钙、草酸钙结晶，但量少，无临床意义。成人粪便中可见较多的正常菌群，以

大肠杆菌、厌氧杆菌、肠球菌为主。

93、不属于人体上呼吸道正常菌群的细菌是

A、结核分枝杆菌

B、表皮葡萄球菌

C、草绿色链球菌

D、干燥奈瑟菌

E、干燥棒状杆菌

标准答案：A

知识点解析二呼吸道标本中常见的病原体有；金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄

球菌、肺炎链球菌、A群链球菌、肠球菌、卡他莫拉菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状

杆菌、类白喉棒状杆菌、结核分枝杆菌、炭疽芽泡杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯杆

菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、百日咳杆菌、军团菌等。

94、正常人每日通过肾小球滤过的原尿约为

A、50L

B、80L

C、100L

D、180L

E、300L

标准答案：D

知识点解析；成人每天生成的原尿量约有180L。

95、巧克力血平板用于培养嗜血杆菌是因为其中含有

A、尿素

B、漠甲酚紫

C、X和V因子

D、葡葡糖

E、酵母浸液

标准答案；C

知识点解析:流感嗜血杆菌营养要求苛刻，培养需要X因子和V因子。血细胞中

含有此两种因子，但V因子处于抑制状态，80〜90K,5〜15分钟可破坏细胞膜上

的抑制物释放V因子。巧克力平板可提供可利用的X因子和V因子。

96、RDW反映的是红细胞的

A、厚度异质性

B、体积异质性

C、染色异质性

D、结构异质性

E、比积异质性

标准答案：B

知识点解析二红细胞体积分布宽度(RDW)是红细胞体积异质性的参数，是反映红细

胞体积大小的客观指标。

97、细菌体内染色体外的环状双股DNA称为

A、异染颗粒

B、中介体

质粒

C、

芽胞

D、

转位

E、

标准答案：C

知识点解析，质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主

复制的较小的DNA分子。大部分的质粒都是环状构型。它存在于许多细菌以及酵

母菌等生物(多为原核生物)中，乃至于植物的线粒体等细胞器中。

98、类白血病反应中最常见的类型为

A、淋巴细胞型

B、单核细胞型

C、中性粒细胞型

D、嗜碱性粒细胞型

E、嗜酸性粒细胞型

标准答案：C

知识点解析；类白血病反应是指机体受某些疾病或外界因素刺激后所产生的类似白

血病的血象反应，简称类白6按细胞种类可分为：中性粒细胞型、淋巴细胞型、嗜

酸性粒细胞型和单核细胞型等。其中，以中性粒细胞型最常见。中性粒细胞型白细

胞总数可达50X1()9/L,粒细胞显著增生并伴有核左移现象，除杆状核粒细胞外，

还可出现晚幼粒或中幼粒细胞，甚至早幼粒和原始粒细胞，但一般不超过10%。

本型可见于各种感染、恶性肿瘤骨髓转移、有机磷农药或一氧化碳中毒、急性溶血

或大出血、严重外伤或大面积烧伤等，其他以急性化脓性细菌感染最为常见。

99、轮状病毒的特性不包括

A、属于RNA病毒

B、电镜下呈车轮状

C、主要经粪一口途径传播

D、可引起急性出血性结肠炎

E、可引起婴幼儿腹泻

标准答案：D

知识点解析：轮状病毒核酸为双链RNA,约18550bp,由II个基因片段组成。电

镜下常见病毒颗粒，60〜80nm大小，有双层壳，核心呈放射状，类似车轮排列。

轮状病毒主要经粪一口途径传播，接触传播也是一种重要的传播途径，临床上主要

引起急性胃肠炎。A组轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻。

100.尿液呈深黄色，震荡后产生的泡沫亦呈黄色。原因是尿中含有

A、尿胆红素

B、尿糖

C、红细胞

D、尿酮体

E、尿蛋白

标准答案：A

知识点解析：胆红素尿尿液呈深黄色，震荡后产生的泡沫亦呈黄色，胆红素定性试

验阳性(药物性深黄色，尿液震荡后泡沫呈乳白色，胆红素定性试验阴性)。尿液中

含有尿糖、尿酮体或尿蛋白时尿液的颜色没有变化。尿液中含有红细胞时，根据红

细胞含量的不同可以分为镜下血尿和肉眼血尿，镜下血尿时尿液颜色没有变化，而

肉眼血尿时尿液颜色为淡红色或红色。

101、《大医精诚》云“见彼苦恼，若己有之；一心扑救，无作功夫行迹之心”体现

了下列哪项临床基本道德原则

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

标准答案：A

知识点解析；“见彼苦恼，若己有之；一心扑救，无作功夫行迹之心”这句话的意思

是：一个医生只有抛开一些客观因素，把患者的痛苦当做自己的，才能一心救人，

不做功夫形迹这些表面工作来敷衍患者。体现的是生命至上的原则。

102、检验科工作人员将患者检验结果报告全部放在台子上，由患者或家属自取，

违背了哪项伦理原则

A、自主原则

B、有利原则

C、公正原则

D、知情同意原则

E、保密原则

标准答案：E

知识点解析士检验科有义务保护患者机密信息，如与检验样本有关的技术资料、检

验样本、检验原始记录、检验结果等。

103、生物素分子与亲利素分子结合的部位是

A、嘎吩环

B、苯环

C、咪喋酮环

Dx-NH-

E、竣基

标准答案：C

知识点解析：生物素结构中的I环为咪嗖酮环，是与亲和素结合的主要部位；生物

素结构中的U环为噬吩环，含有一个戊酸侧链，末端竣基是结合抗体或其他生物大

1

HitNH

郴

"04

分子的唯一结构（如示意图）。

104、最有效杀灭细菌芽抱的方法是

A、流动蒸汽消毒法

B、巴氏消毒法

C、高压蒸汽灭菌法

D、煮沸法

E、间歇蒸汽灭菌法

标准答案：c

知识爰解析：①高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果

最好、应用最广的灭菌方法。②流动蒸汽消毒法又称常压蒸汽消毒法，是利用1

个大气压下lOOK的水蒸气进行消毒。细菌繁殖体15〜30分钟可被杀灭，常不能

杀灭全部细菌芽胞6③巴氏消毒法用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生

物，主要用于牛乳消毒。④煮沸法是在一个大气压下水的煮沸温度100℃,一般细

菌的繁殖体5分钟能被杀死，细菌芽抱需要煮沸1〜2小时才能被杀灭，此法常用

于消毒食具、刀剪、注射器等。⑤间歇蒸汽灭菌法是利用反复多次的流动蒸汽间

歇加热以达到灭菌的目的。将需要灭菌的物品置于流通蒸汽灭菌器内，io(rc加热

15〜30分钟，杀死其中的繁殖体。取出后放37。(：孵箱过夜，使残的芽泡发育成繁

殖体，次日再蒸1次。如此连续3次以上，可达到灭菌的效果。此法适用于一些不

耐高热的含糖、牛奶等培养基。

105、地中海贫血常见

A、靶形红细胞

B、椭圆形红细胞

C、镰形红细胞

D、泪滴形红细胞

E、缗线状红细胞

标准答案：A

知识点解析；地中海贫血的红细胞表现为大小不均，呈小细胞低色素性改变，其中

以靶形红细胞最为常见，①椭圆形红细胞：细胞短径/长径＜0.78,呈椭圆形、

杆状，常见于遗传性椭圆形红细胞增多症、各种溶血性贫血。②镰形红细胞：细

胞呈镰刀状，常见于镰刀状细胞性贫血。③泪滴形红细胞：细胞呈泪滴样或梨

状，常见于骨髓纤维化、骨髓病性贫血、其他贫血。④缗钱状红细胞：细胞重叠

如缗钱状，常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。

106、机体抗肿瘤过程中，不属于体液免疫效应的是

A、调理吞噬作用

B、激活补体的溶细胞作用

C、ADCC效应

D、LAK胞毒效应

E、肿瘤抗体封闭肿瘤细胞表面某些受体

标准答案：D

知识点解析：抗肿瘤的体液免疫机制中B细胞分泌抗体介导的肿瘤杀伤效应包括

补体依赖的细胞毒作用(CDC)、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)、抗体

的调理作用、抗体封闭肿瘤细胞表面的某些受体、抗体使肿瘤细胞的粘附性改变或

消失。LAK细胞毒效应为抗肿瘤的细胞免疫的一种方式。

107、骨髓细胞中，属于多倍体细胞的是

A、原始粒