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文档简介

药学(中级)《专业实践能力》名师预测卷3单选题(共100题,共100分)(1.)在影响药品储存质量的因素中,不属于外因的是A.贮存时间B.湿度C.空气(江南博哥)D.药品的理化性质E.微生物和昆虫正确答案:D参考解析:药品在储存中发生质量变化的因素有两方面,一是内因,药品的理化性质是影响药品质变的内在因素。二是外因,如日光、空气、湿度、温度、贮存时间及微生物等。(2.)一般医师处方的有效期限为A.1日B.2日C.3日D.5日E.4日正确答案:A参考解析:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,需由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。急诊处方当日有效。(3.)某药品的失效期为2007年10月15日,表明本品A.至2007年10月14日起便不得使用B.至2007年10月15日起便不得使用C.有效期为2007年10月15日D.有效期为2007年10月16日E.至2007年10月16日起便不得使用正确答案:B参考解析:药品的效期表示方法。药品的使用有效期限即其失效期的前一天,到失效期那天就不得使用了。因此,该药品的有效期为2007年10月14日,2007年10月15日起便不得使用。(4.)服用后观察明亮物体会出现晕圈的药物是A.甲基多巴B.红霉素C.氯丙嗪D.地高辛E.四环素正确答案:D参考解析:服用地高辛一类的药物后,在观察荧光屏或者信号灯等明亮物体时,在它们周围会出现晕圈。(5.)关于量筒的读数正确的是A.读数时均应以液体凹液面的最低处为准B.读数时均应以液体表面为准C.读数时透明液体以液体表面为准D.读数时不透明液体以液体表面为准E.读数时量器可不保持垂直,只要眼睛与液面平视即可正确答案:D参考解析:使用量筒时,应保持量器垂直;读数时,透明液体以液体凹面最低处为准;不透明液体以液体表面为准。(6.)按照《处方管理办法》急诊处方应为A.白色B.淡红色C.淡绿色D.淡紫色E.淡黄色正确答案:E参考解析:处方除分中药、西药处方外,并分为麻醉药品处方、一类精神药品处方、二类精神药品处方、急诊处方、儿科处方和普通处方(医保处方、自费处方)。按规定的格式分别用淡红色、淡黄色、淡绿色和白色纸印刷,并在处方右上角以文字注明。(7.)用于标定氢氧化钠滴定液的是A.邻苯二甲酸氢钾B.盐酸C.硝酸D.碳酸E.醋酸正确答案:A参考解析:一般用基准物质进行标定,选项中只有邻苯二甲酸氢钾符合基准物质的要求。(8.)关于滴鼻剂描述正确的是A.溶液型滴鼻剂应澄清,不得有异物,允许有少量沉淀B.混悬型滴鼻剂要求颗粒细腻,分布均匀,不得出现沉淀物C.滴鼻剂不可添加抑菌剂D.滴鼻剂系指药物与适宜辅料制成的澄明溶液或乳状液,供滴入鼻腔用的鼻用液体制剂,不得有沉淀物或不溶性颗粒E.滴鼻剂系指药物与适宜辅料制成的澄明溶液、混悬液或乳状液,供滴入鼻腔用的鼻用液体制剂正确答案:E参考解析:滴鼻剂系指药物与适宜辅料制成的澄明溶液、混悬液或乳状液,供滴入鼻腔用的鼻用液体制剂。溶液型滴鼻剂应澄清,不得有沉淀和异物;混悬型滴鼻剂要求颗粒细腻,分布均匀,若出现沉淀物,经振摇应易分散;除另有规定外,多剂量包装的水性介质的滴鼻剂,应当添加适宜浓度的抑菌剂,如制剂本身有足够抑菌性能,可不加抑菌剂。(9.)药师拥有的权限是A.开写处方权B.当医师开写处方错误时,药师有重开处方权C.处方修改权D.对滥用的药品处方药师有拒绝调配权E.以上均不符合正确答案:D参考解析:药师可以对处方进行审核、调配、核对,但不能开具处方和修改处方。对于滥用的药品处方药师有权拒绝调配。处方的开写和修改均是医师的权限,药师没有此权限。(10.)属于医药文献检索工具的为A.CAB.USPC.BPD.CH.PE.JP正确答案:A参考解析:USP是美国药典;JP是日本药典;BP是英国药典;CH.P.是中国药典。CA是《化学文摘》属于医药文献检索工具。(11.)关于限定日剂量的概念正确的是A.指所有药物的平均日剂量的平均值B.为治疗各种适应证而设定的C.为治疗主要适应证而设定的D.用于所有人群的E.用于大多数人群的正确答案:C参考解析:本题的考点药物利用研究的方法和应用中处方用药剂量的衡量方法部分。限定日剂量是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。(12.)在肝内能转化成吗啡的药是A.可待因B.喷他佐辛C.哌替啶D.芬太尼E.纳洛酮正确答案:A参考解析:可待因是前体物质,口服易吸收,在体内转化为吗啡和其他具有活性的阿片类代谢产物。哌替啶的代谢产物去甲哌替啶具有中枢兴奋作用,产生幻觉甚至惊厥。(13.)肝内代谢产物能兴奋中枢的药是A.可待因B.喷他佐辛C.哌替啶D.芬太尼E.纳洛酮正确答案:C参考解析:可待因是前体物质,口服易吸收,在体内转化为吗啡和其他具有活性的阿片类代谢产物。哌替啶的代谢产物去甲哌替啶具有中枢兴奋作用,产生幻觉甚至惊厥。(14.)对危重新生儿最可靠的给药方式是A.口服给药B.直肠给药C.静脉给药D.皮下注射E.肌内注射正确答案:C参考解析:药物直接进入血管并迅速分布到作用部位,可较好发挥治疗作用。(15.)月龄为3个月的小儿用药剂量为成人的A.1/18~1/14B.1/14~1/7C.1/7~1/5D.l/5~1/4E.1/4~1/3正确答案:B参考解析:据成人剂量折算表:1~6个月小儿用药量为成人剂量的1/14~1/7。(16.)妊娠期多种药物消除速率相应加快,尤其是A.经胃排出的药物B.经肝排出的药物C.经胆汁排出的药物D.经肾排出的药物E.经尿排出的药物正确答案:D参考解析:妊娠期肾血流量增加25%~50%,肾小球滤过率增加50%,多种药物消除速率相应加快,尤其是主要经肾排出的药物如注射硫酸镁、地高辛等。(17.)为避免药液直接流入咽部而味苦难忍,滴鼻液在给药时正确的操作是使药液顺着鼻孔一侧慢慢流下,鼻腔侧壁起的作用是A.吸附B.缓冲C.吸收D.隔离E.润滑正确答案:B(18.)40岁中年男子在支气管镜检查前服用咪达唑仑,检查结束后,服用氟马西尼恢复正常状态。氟马西尼属于A.抗惊厥类药物B.苯二氮革类拮抗药C.糖皮质激素类D.升压药E.呼吸兴奋剂正确答案:B参考解析:氟马西尼属于苯二氮卓类拮抗药,主要用于苯二氮卓类药物过量或者逆转麻醉状态下苯二氮卓类药物的镇静作用。(19.)既耐青霉素酶又耐酸的半合成青霉素是A.苯唑西林B.羧苄西林C.替卡西林D.氨苄西林E.阿莫西林正确答案:A参考解析:以苯唑西林、氯唑西林、双氯西林为代表的耐酶青霉素类由于侧链保护β-内酰胺环不受β-内酰胺酶的破坏,对耐青霉素G的金黄色葡萄球菌有效。它们既耐酶又耐酸,可口服。(20.)肾功能不全的患者应慎用的抗生素为A.阿奇霉素B.金霉素C.螺旋霉素D.克拉霉素E.环丙沙星正确答案:B参考解析:金霉素在肾功能不全时应慎用。(21.)第一代和第二代喹诺酮类药物禁用于A.老年人B.青年人C.新生儿D.妇女E.18岁以上的成年人正确答案:C参考解析:有报道第一代和第二代喹诺酮类药物可影响新生儿的软骨发育而致畸。(22.)临床上患者使用毛果芸香碱,主要是用于治疗A.高血压B.术后腹胀气C.青光眼D.心房纤颤E.有机磷农药中毒正确答案:C参考解析:毛果芸香碱的药理作用包括对眼睛和腺体两种,滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛的作用,治疗青光眼有效。(23.)胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是A.两者相关性与食物及pH有关B.提高排空速率,有利于药物吸收C.减慢排空速率,不利于药物吸收D.减慢排空速率,有利于药物吸收E.两者无关正确答案:D(24.)应用吩噻嗪类抗精神病药者常同时服用苯海素,因为苯海索A.能减少吩噻嗪的剂量B.是一种抗胆碱药,它能减少吩噻嗪的锥体外系副作用C.能消除吩噻嗪引起的胃肠道刺激D.是一种抗抑郁药E.能减少胃肠运动,以保证吩噻嗪完全吸收正确答案:B(25.)测定肾功能最可靠的方法是A.生物利用度B.表观分布容积C.半衰期D.内生肌酐清除率E.血药浓度正确答案:D参考解析:内生肌酐清除率是测定肾功能最可靠的方法,生物利用度、表观分布容积、半衰期、血药浓度均不可靠。(26.)使用胆红素结合力强的药物可导致A.高胆红素血症B.低胆红素血症C.灰婴综合征D.脑炎E.脂肪肝正确答案:A参考解析:与胆红素竞争力强的药物可使血浆中游离胆红素浓度增加而引起高胆红素血症。(27.)会引起贫血的因素是A.红细胞数目过少B.红细胞数目过多C.白细胞数目减少D.白细胞数目增加E.尿酸减少正确答案:A参考解析:红细胞数目过少可引起贫血。(28.)为避免哌唑嗪的“首剂效应”,可采取的措施是A.空腹服用B.低钠饮食C.小剂量睡前服用D.舌下含服E.首剂加倍正确答案:C(29.)下列关于危险药物无菌输液配制,正确的是A.操作开始前,尽量不要在工作区内外走动B.打开安瓿后,轻拍瓶颈和瓶身上部C.开启安瓿前,用乙醇擦拭外壁,开启时用无菌纱布包住瓶颈D.为减少悬浮颗粒的产生,针头丢弃前应剪断E.玻璃碎片、针头应放在生物安全柜外密闭的防穿透的容器中正确答案:C参考解析:操作开始后,尽量不要在工作区内外走动;打开安瓿前,轻拍瓶颈和瓶身上部;为减少悬浮颗粒的产生,针头丢弃前不应剪断;玻璃碎片、针头应放在生物安全柜中密闭的防穿透的容器中。(30.)患者,女性,21岁。有轻度荨麻疹,主诉因瘙痒而睡眠质量低,最适宜的治疗药物是A.苯海拉明B.肾上腺素C.泼尼松D.普萘洛尔E.雷尼替丁正确答案:A参考解析:苯海拉明是一种组胺H受体拮抗剂,竞争性阻断组胺H受体在胃肠道、子宫、大血管和支气管平滑肌的作用,阻断H受体同时抑制组胺引起的水肿、瘙痒等症状。肾上腺素和普萘洛尔一个为非选择性β受体激动剂,另一个为非选择性β受体拮抗剂,不适用于轻度荨麻疹治疗。雷尼替丁是一种H受体拮抗剂。本题应选择H受体拮抗剂使患者症状缓解。(31.)治疗老年人抑郁症,最适宜选用的药物是A.吗氯贝胺B.氟伏沙明C.丙米嗪D.马普替林E.阿米替林正确答案:D参考解析:马普替林,对失眠、焦虑具有治疗作用,其不良反应较其他类抗抑郁药轻,故成为老年人抑郁症的首选药。吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂,易引起直立性低血压及肝脏毒性,而不适用于老年人抑郁症的治疗,氟伏沙明为5-HT再摄取抑制药,丙米嗪和阿米替林均为三环类抗抑郁药,其抗中枢及周围胆碱作用较强,多用于易激动抑郁患者。(32.)C型药物不良反应的特点包括A.发生率低B.可以预测C.用药与反应发生没有明确的时间关系D.反应可重现E.多发生在短期用药后正确答案:C(33.)诊断有机磷中毒的特异性指标是A.血胆碱酯酶活力B.尿中有机磷杀虫药分解产物C.血气分析D.阿托品阳性实验E.肝肾功能正确答案:A(34.)用药后产生失眠的副作用,采用的处置方法是A.睡时饮用一杯热牛奶B.喝大量的水以补充丢失的水分C.食物中不要加盐D.吸吮糖果或冰块E.使用加湿器或雾化器正确答案:A参考解析:睡前饮用热牛奶可以有助于睡眠,因此可以减轻失眠的副作用。(35.)下列药物易发生肾损害的是A.普萘洛尔B.庆大霉素C.硝西泮D.林可霉素E.已烯雌酚正确答案:B参考解析:庆大霉素肾毒性较强,容易产生肾损害。(36.)危险药物配制时,剩余的危险药物的正确处理方法是A.放回药瓶中盖严,弃入密闭容器中B.放入开口容器中C.丢到下水道中D.空瓶及残液弃入密封袋中E.弃入医疗废物袋小正确答案:A参考解析:剩余的危险药物应放回药瓶中盖严弃入密闭容器中,不能将其放入开口容器中,也不能丢到下水道里。(37.)患者,男性,20岁。主诉长期感到强烈的恐惧和不安,症状包括呼吸短促、头晕、心悸和担心失控,应给予药物A.异丙托溴铵B.氯硝西泮C.茶碱D.尼可刹米E.托卡朋正确答案:B参考解析:氯硝西泮对恐慌和恐惧症状治疗有效,异丙托溴铵为合成解痉药,尼可刹米兴奋延髓呼吸中枢,托卡朋是治疗帕金森病的辅助药物。(38.)急性中毒患者,治疗上应立即采取的措施是A.终止接触毒物B.清除进入体内尚未吸收的毒物C.清除体内已被吸收的毒物D.如有可能,使用特效解毒物E.对症处理正确答案:A(39.)药物信息中心管理工作中,首要工作是A.文献资料的贮存B.编目与索引C.文献的安全性保护D.文献的清理E.文献分类正确答案:E(40.)单独使用可能诱发心绞痛的降压药是A.哌唑嗪B.卡托普利C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.地尔硫卓正确答案:C参考解析:肼屈嗪为主要扩张小动脉的降压药,其不良反应有头痛、心悸、腹泻等。较严重时表现为心肌缺血和心力衰竭。本药极少单用。(41.)单胺氧化酶抑制剂和氯丙嗪合用是属于药物之间的A.敏感化现象B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用E.作用于不同作用点或受体时的协同作用正确答案:E(42.)药学信息服务的目的是在众多的信息资料当中筛选有价值的信息,首要参考的是A.重要的外文药物参考书B.药品说明书C.具有权威性的著作D.期刊、报纸和网站E.政府部门和学会发布的指导原则和治疗指南和政府网站正确答案:B(43.)阿托品的中毒机制是A.局部刺激、腐蚀作用B.受体的竞争C.麻醉作用D.缺氧E.抑制酶的活力正确答案:B(44.)成本效用分析的要求是A.在分析中仅考虑成本因素B.费用和结果均用货币表示C.治疗结果须参考患者的生命质最D.治疗结果采用临床指标表示,如每治愈一例溃疡患者的费用E.成本效果分析的一种正确答案:C参考解析:本题考查药物经济学部分的内容,主要是对药物经济学分析方法的理解。(45.)穿透生物膜进入乳汁的药物是A.脂溶性较小的药物B.脂溶性较高的药物C.水溶性较小的药物D.水溶性较高的药物E.药物的渗透压正确答案:B参考解析:乳汁中脂肪含量高于血浆,因此脂溶性较高的药物容易穿透生物膜进入乳汁。(46.)金刚烷胺能特异性抑制的病毒是A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.腮腺炎病毒D.麻疹病毒E.单纯疱疹病毒正确答案:A参考解析:金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒感染,用于预防和治疗甲型流感;对乙型流感则无效。(47.)肠外营养液的成分中,对维生素A有一定保护作用的是A.葡萄糖B.钾C.钙D.氨基酸E.磷酸盐正确答案:D(48.)患者,男性,65岁。患震颤麻痹10年余,按医师指导服用左旋多巴3年,近期感觉左旋多巴疗效明显下降,最有可能的原因为A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.高糖饮食D.低糖饮食E.低盐饮食正确答案:A参考解析:高蛋白饮食会影响左旋多巴向多巴胺转化,影响治疗效果。(49.)按安全药理学研究要求,关于动物试验,下列陈述错误的是A.动物分组应符合统计学要求B.小动物每组不少于10只C.尽可能选用雄性D.动物选择应注意品系、年龄因素E.体内研究尽量采用清醒动物正确答案:C参考解析:动物一般要求雌雄各半。(50.)下列抗真菌药物中,当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是A.两性霉素B.氟康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡洛芬正确答案:A参考解析:两性霉素B在出现肝功能和肾功能障碍不需要调整给药剂量。(51.)利尿作用最强的利尿药是A.呋塞米B.依他尼酸C.坎利酮D.阿佐塞米E.布美他尼正确答案:E(52.)对于轻度癌症疼痛患者,按WHO癌痛三阶梯治疗指南,应首选A.弱阿片类药物B.强阿片类药物C.三环类抗抑郁药D.非甾体抗炎药E.抗惊厥药正确答案:D(53.)产生耳鸣、听力减退、视力模糊等“金鸡纳反应”的药物是A.利多卡因B.奎尼丁C.苯妥英钠D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺正确答案:B参考解析:长时间应用奎尼丁可出现“金鸡纳反应”,表现为头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状。(54.)华法林止血的作用机制是A.与钙离子络合B.促进血小板聚集C.使纤维蛋白原变成纤维蛋白D.促进肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的前体蛋白E.抑制维生素K环氧还原酶,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化正确答案:E参考解析:华法林的结构与维生素K相似,可竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶,阻止其还原成氢醌型维生素K,妨碍维生素K的循环再利用而产生抗凝作用。(55.)18岁以下儿童不宜应用的药物是A.维生素DB.左氧氟沙星C.乳酶生D.阿司匹林E.阿苯达唑正确答案:B(56.)下面说法不正确的是A.一半的剂量会产生药品原剂量应有的一半功效B.红霉素等大环内酯类药物会使人胃部不适C.抗组胺类药物会使人昏昏欲睡D.感觉病情有好转也不可以停药,而应继续按医嘱服药E.如果服药后的轻微副作用实在难以忍受,可以征求医生的意见正确答案:A参考解析:较小的剂量可能不会产生药品应有的任何功效。(57.)下列关于β受体阻断药降压机制的叙述,不正确的是A.抑制肾素释放B.减少心排出量C.扩张肌肉血管D.减少交感递质释放E.中枢降压作用正确答案:C参考解析:β受体阻断药有良好的抗高血压作用,可通道以下多种机制来降低血压:①减少心排出量;②抑制肾素分泌;③降低外周交感神经活性;④中枢降压作用;⑤改变压力感受器的敏感性;⑥促进前列环素的合成。(58.)处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,需由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过A.2天B.3天C.4天D.5天E.6天正确答案:B参考解析:处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,需由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。(59.)突发事件的处理的一般步骤,不包括A.亲临第一现场并得到一手资料B.迅速成立突发事件(故)处理小组C.准备处理突发事件所需外部条件D.详细设计调查处理的程序和方法E.将实际情况及解决方案总结上报正确答案:A参考解析:突发事件的处理的一般步骤包括:①迅速成立突发事件(故)处理小组;②准备处理突发事件所需外部条件;③调查处理的程序和方法;④总结上报。(60.)磺酰脲类降糖药的主要作用机制是A.促进葡萄糖降解B.拮抗高血糖素C.妨碍葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.增加肌肉组织糖的无氧酵解正确答案:D参考解析:磺酰脲类降糖药与胰岛B细胞表面磺酰脲受体结合,使ATP敏感的K+通道阻滞,引起去极化,使电压敏感性的Ca2+通道开放,Ca2+流入,引起胰岛素的释放。(61.)色甘酸钠预防哮喘发作的原理是A.激动β2受体B.阻断M胆碱受体C.直接扩张支气管D.抑制磷酸二酯酶,细胞内cAMP浓度下降E.稳定肥大细胞膜,阻止炎性介质释放正确答案:E参考解析:色甘酸钠是炎症细胞膜稳定剂,主要作用是对速发型变态反应具有明显的抑制作用。其作用机制包括三个环节:①稳定肥大细胞膜,抑制肺组织的肥大细胞由抗原诱发的过敏介质释放反应;②抑制气道感觉神经末梢功能与气道神经源性炎症,抑制缓激肽、冷空气、运动等引起的支气管痉挛;③既阻断肥大细胞介导的反应,也抑制巨噬细胞与嗜酸性粒细胞介导的反应,长期应用可减轻气道高反应性。(62.)对某个国家、区域、地区或单位在不同水平上的药物利用的时态量化研究指的是药物利用中的A.疗效研究B.经济研究C.定量研究D.定性研究E.区域研究正确答案:C参考解析:本题考点药物利用研究的分类部分中定量研究的概念。(63.)卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于A.头痛B.尿崩症C.帕金森病D.心绞痛E.失眠正确答案:B(64.)哺乳期对乳儿的影响为抑制免疫功能,可能有致癌性的药物是A.卡马西平B.放射性碘C.泼尼松D.苯巴比妥E.甲氨蝶呤正确答案:E(65.)属于医药文献检索工具的是A.综述B.《中国药学文摘》C.《中国药理学通报》D.《中国药学年鉴》E.进展报告正确答案:B参考解析:一次文献即原始文献,指直接记录研究工作者首创的理论、试验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献,最常见的是发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告等。《中国药学文摘》属于医药文献检索工具。次文献是指是管理和查找一次文献的工具,本身并不含有用户需要的详细情报,如目录、索引、文摘、题录等形式的文献检索工具就是二次文献。(66.)属于二次文献的是A.综述B.《中国药学文摘》C.《中国药理学通报》D.《中国药学年鉴》E.进展报告正确答案:B参考解析:一次文献即原始文献,指直接记录研究工作者首创的理论、试验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献,最常见的是发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告等。《中国药学文摘》属于医药文献检索工具。次文献是指是管理和查找一次文献的工具,本身并不含有用户需要的详细情报,如目录、索引、文摘、题录等形式的文献检索工具就是二次文献。(67.)易引起新生儿高铁血红蛋白症的是A.亚甲蓝B.地塞米松C.庆大霉素D.吗啡E.呋喃妥因正确答案:A参考解析:亚甲蓝具有氧化作用,由于新生儿红细胞内的6-磷酸葡萄糖脱氢酶和谷胱甘肽还原酶不足,致使亚铁血红蛋白易被氧化成高铁血红蛋白,又由于新生儿红细胞内高铁血红蛋白还原酶和促酶活性低,不能使高铁血红蛋白还原逆转,因而可引起高铁血红蛋白症。新生儿神经系统仍处于发育阶段,血脑屏障发育未成熟,药物易穿过血脑屏障引起不良反应。而地塞米松可提高中枢系统兴奋性,导致新生儿手足抽搐。新生儿肾排出量减少,导致药物蓄积,又由于新生儿血脑屏障发育不完善,药物易进入中枢,呋喃妥因中枢不良反应症状是头痛、眼球震颤等多神经症状。(68.)易引起新生儿手足抽搐的是A.亚甲蓝B.地塞米松C.庆大霉素D.吗啡E.呋喃妥因正确答案:B参考解析:亚甲蓝具有氧化作用,由于新生儿红细胞内的6-磷酸葡萄糖脱氢酶和谷胱甘肽还原酶不足,致使亚铁血红蛋白易被氧化成高铁血红蛋白,又由于新生儿红细胞内高铁血红蛋白还原酶和促酶活性低,不能使高铁血红蛋白还原逆转,因而可引起高铁血红蛋白症。新生儿神经系统仍处于发育阶段,血脑屏障发育未成熟,药物易穿过血脑屏障引起不良反应。而地塞米松可提高中枢系统兴奋性,导致新生儿手足抽搐。新生儿肾排出量减少,导致药物蓄积,又由于新生儿血脑屏障发育不完善,药物易进入中枢,呋喃妥因中枢不良反应症状是头痛、眼球震颤等多神经症状。(69.)下列药物能与麦角胺合用治疗偏头痛的是A.咖啡因B.匹莫林C.甲氯芬酯D.尼可刹米E.贝美格正确答案:A(70.)可导致永久性耳聋及肾脏损害的药物是A.氯喹B.甲巯咪唑C.氨基苷类药物D.噻嗪类药物E.阿司匹林正确答案:C参考解析:氨基苷类药物都可能引起前庭、耳蜗和肾的毒性。(71.)下列关于老年人的药物代谢动力学叙述,正确的是A.地高辛的分布容积随年龄的增长而增加B.老年人肝功能逐年下降C.老年人肾功能无明显改变D.老年人脂肪量减少,水增加E.老年人胃酸增加,胃排空时间延迟正确答案:B参考解析:地高辛分布容积随年龄的增长而减少。老年人肝、肾功能减退,脂肪增加。胃酸分泌减少。(72.)能选择性干扰RNA病毒进人宿主细胞,抑制病毒脱壳及核酸释放的药物是A.碘苷B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷E.氟胞嘧啶正确答案:B参考解析:金刚烷胺主要作用于病毒复制早期,通过防止甲型流感病毒进入宿主细胞,干扰宿主细胞中甲型流感病毒RNA脱壳及病毒核酸到宿主细胞质的转移而发挥作用。主要用于预防甲型流感病毒的感染。(73.)下列属于阿托品的禁忌证的是A.胃肠绞痛B.心动过缓C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫状体炎正确答案:C(74.)不应在清晨服用的药物是A.降血脂药B.降压药C.糖皮质激素类药物D.抗抑郁药E.茶碱类抗哮喘药(除外长效制剂)正确答案:A参考解析:由于内源性胆固醇在夜间合成增加,降血脂药应在睡前服用。因人体的肾上腺皮质激素在晨起前后分泌达峰值,服用糖皮质激素类药物可通过负反馈抑制腺垂体分泌促皮质激素,引起肾上腺皮质萎缩和功能不全的副作用最小。白天血压明显高于夜间血压。清晨迷走神经张力最高,此时服用如氨茶碱,用药效果最好,毒性最低;因为抑郁症有暮轻晨重的特点,所以如5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等须在早晨服用。(75.)患者,男性,55岁。有消化性溃疡史20年,其间多次发作,近几个星期上腹疼痛,反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌阳性,采用下列哪组治疗最有可能减少复发A.法莫替丁+多潘立酮+甲硝唑B.硫糖铝+贝那替嗪+雷尼替丁C.甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林D.雷尼替丁+呋喃唑酮E.奥美拉唑+多潘立酮正确答案:C参考解析:三联疗法是治疗幽门螺杆菌阳性所导致溃疡的最有效的治疗方案。三联疗法:质子泵抑制剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种中的两种或胶体铋剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种中的两种。(76.)关于肠外营养液的稳定性,说法正确的是A.在EVA袋中比在PVC袋中更稳定B.在PVC袋中比在EVA袋中更稳定C.在EVA袋中与在PVC袋中一样稳定D.在PVC袋中最多放置6天E.在EVA袋中最多放置2天正确答案:A(77.)新生儿用药量为成人剂量的A.1/18~1/14B.1/14~1/7C.1/7~1/5D.1/5~1/4E.1/4~1/正确答案:A参考解析:据成人剂量折算表:出生~1个月用药量为成人剂量的1/18~1/14。(78.)抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇是由于A.胃肠道反应B.致畸胎作用C.子宫收缩作用D.升高血压作用E.女性胎儿男性化正确答案:C参考解析:米索前列醇能引起子宫收缩,故孕妇禁用。(79.)治疗躁狂症的首选药物是A.丙米嗪B.奋乃静C.三氟拉嗪D.碳酸锂E.氟奋乃静正确答案:D参考解析:用于治疗躁狂症的药物主要为碳酸锂。另外,还有抗精神病药物(如氯丙嗪、硫利达嗪、氟哌啶醇、氯氮平等),抗癫痫药(如卡马西平、丙戊酸钠),钙离子拮抗剂(如维拉帕米)。(80.)甲氧苄啶的抗菌作用机制是A.抑制转肽酶B.抑制过氧化酶C.抑制蛋白水解酶D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制二氢叶酸还原酶正确答案:E参考解析:甲氧苄啶(TMP)的抗菌作用机制是甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,因而阻止细菌核酸合成。TMP与磺胺类合用,可双重阻断四氢叶酸合成。(81.)下列属于药品商品名的有A.阿司匹林B.氧氟沙星C.肾上腺素D.白加黑E.地塞米松正确答案:D参考解析:白加黑属于商品名称,其他属于通用名称。(82.)药品库房内通道宽度应A.不小于10cmB.不小于20cmC.不小于200cmD.不大于10cmE.不大于20cm正确答案:C参考解析:库房内通道宽度不小于200cm。(83.)为防止在高危患者中引发药物相关性癫痫发作,需仔细监测的4种药物是A.青霉素、亚胺培南、两性霉素、甲硝唑B.青霉素、氯霉素、四环素、万古霉素C.亚胺培南、四环素、万古霉素、磺胺嘧啶D.环丝氨酸、甲硝唑、万古霉素、磺胺嘧啶E.甲硝唑、亚胺培南、多四环素、红霉素正确答案:A参考解析:青霉素G、亚胺培南、两性霉素B、甲硝唑可诱发癫痫,尤其是在药物排出受损、有癫痫病史、高剂量的患者中更容易发生。(84.)能降低糖尿病患者血糖的水平,而对正常人无影响的口服降糖药是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列齐特D.阿卡波糖E.甲苯磺丁脲正确答案:B参考解析:二甲双胍等双胍类降血糖药对不论有无胰岛B细胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用,对正常人则无。(85.)药物的药物效应动力学评价属于治疗药物评价中的A.有效性评价B.安全性评价C.药物经济学评价D.生命质量评价E.品种质量评价正确答案:A参考解析:药物效应动力学评价指标:浓度-效应曲线(描述血液浓度高地和药效强弱的关系。一、治疗药物的有效性评价原则(记住评价类别)1.药效学评价2.药动学评价3.药剂学评价5.药物临床试验的疗效评价(86.)咪康唑栓用于治疗疾病A.曲霉病B.念珠菌病C.淋病D.生殖道疱疹E.梅毒正确答案:B参考解析:咪康唑是一种抗真菌药,对念珠菌和发癣菌引起的阴道及皮肤感染有效。(87.)关于肠外营养液输注的说法,正确的是A.可以通过Y形管同时输注激素类药物B.可以通过Y形管同时输注抗生素C.急救时,可以通过Y形管同时输注血浆D.宜单独使用,不能在Y形管中加入其他药物,避免配伍禁忌E.可以在Y形管中加入同类药物正确答案:D参考解析:肠外营养液输注时,不能在Y形管中加入其他药物,避免配伍禁忌。(88.)哺乳期对乳儿的影响为可抑制乳儿肾上腺皮质功能的药物是A.卡马西平B.放射性碘C.泼尼松D.苯巴比妥E.甲氨蝶呤正确答案:C(89.)哺乳期对乳儿的影H向为抑制乳儿甲状腺功能的药物是A.卡马西平B.放射性碘C.泼尼松D.苯巴比妥E.甲氨蝶呤正确答案:B(90.)抗组胺药赛庚啶最佳的服药时间A.饭中或饭后B.饭前C.清晨D.睡前E.每6小时—次正确答案:C(91.)硝酸异山梨醇酯每日一次,最佳的服药时间A.饭中或饭后B.饭前C.清晨D.睡前E.每6小时—次正确答案:D(92.)对肾脏毒性不大,可适当调整剂量的是A.万古霉素B.庆大霉素C.多黏菌素D.林可霉素E.磺胺甲基异噁唑正确答案:D(93.)在肾功能损害条件下用量不必更改的是A.万古霉素B.庆大霉素C.多黏菌素D.林可霉素

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