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文档简介

药学(士)-2025药学(士)专业实践能力预测试卷3单选题(共100题,共100分)(1.)艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是A.异烟肼B.对氨基水杨酸钠C.环丙沙星D.庆(江南博哥)大霉素E.丁氨卡那霉素正确答案:A参考解析:艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是:异烟肼,0.39(或5mg/kg),一日1次;利福平,0.45~0.6g(或10mg/kg),一日1次;吡嗪酰胺,1.59(或15~30mg/kg),分3次口服;乙胺丁醇,一次0.75~1.0g(或15~25mg/kg),分3次口服。艾滋病合并结核的患者次选治疗药物是:对氨基水杨酸钠,一日2g,一日4次;丁氨卡那霉素,肌内注射,一次400mg,一日1次。(2.)制定给药方案时首先要确定的是A.病人生理状况B.药物中毒剂量C.病人体重数据D.药物半衰期E.目标血药浓度范围正确答案:E参考解析:制定给药方案时,首先明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围,特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。(3.)女性患者,69岁,胃溃疡,服用奥美拉唑后,症状好转,以下对奥美拉唑的叙述正确的是A.抑制H+,K+-ATP酶B.H1受体阻断药C.H2受体阻断药D.M受体阻断药E.助消化药正确答案:A参考解析:奥美拉唑为胃酸分泌抑制药,属于胃质子泵抑制剂。口服后,可浓集于壁细胞分泌小管周围,转变为有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子与H+,K+-ATP酶上的巯基结合,使胃质子泵失活,减少胃酸分泌。(4.)男性,50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗目的的是A.尽快缓解气道阻塞B.纠正低氧血症C.恢复肺功能D.防止并发症E.控制哮喘不会再次发作正确答案:E参考解析:急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。(5.)女性,20岁,发热两周,继而出现膝关节疼痛,诊断为系统性红斑狼疮(轻型),该患者的药物治疗可选择A.NSAID.s+羟氯喹B.羟氯喹+抗生素C.泼尼松+环磷酰胺D.s+羟氯喹B.羟氯喹+抗生素C.泼尼松+环磷酰胺D环磷酰胺+抗生素E.NSA.ID.s+抗生素正确答案:A参考解析:轻型的SLE,虽有狼疮活动,而无明显内脏损害者,药物治疗包括:非甾体类抗炎药(NSAIDs)和抗疟药。抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。(6.)队列研究与病例研究的不同之处在于A.用很小的样本获得有价值的结果B.适用于罕见病的研究C.反映疾病在某一时间点上的剖面D.队列研究的研究对象不是随机的E.是从是否暴露的两组研究人群中研究结果正确答案:E参考解析:队列研究是从是否暴露的两组研究人群中研究结果,而病例研究是从不同结果中研究其暴露因素。(7.)以下有关综合方案治疗糖尿病的叙述中,不正确的是A.饮食控制、运动治疗和血糖监测B.完全依赖药物控制血糖C.首先要保护和逆转胰岛B.细胞功能D.依据安全、有效、经济原则选择药物E.尽早采用药物(联合)治疗、胰岛素治疗正确答案:B参考解析:综合方案治疗糖尿病:饮食控制、运动治疗和血糖监测;保护和逆转胰岛细胞功能;尽早采用药物(联合)治疗、胰岛素治疗;依据安全、有效、经济原则选择药物。(8.)苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用A.减弱B.增强C.起效快D.吸收增加E.作用时间长正确答案:A参考解析:双香豆素与药酶诱导剂(如苯妥英钠等巴比妥类)合用,加速其代谢,抗凝作用减弱。(9.)最适用于治疗有机磷急性中毒的是A.阿托品B.碘解磷定C.阿托品+东莨菪碱D.阿托品+氯解磷定E.东莨菪碱正确答案:D参考解析:急性中毒急性中毒的解救原则主要是:①清洗皮肤、脱离毒源;②及早给予阿托品解除M样症状;③与胆碱酯酶复活剂合用,解除N2症状。所以最合适的解救方案是阿托品联用解磷定;(10.)药源性疾病最多见的类型是A.过敏反应B.致畸、致癌C.毒性反应D.特异质反应E.后遗效应正确答案:A参考解析:药源性疾病与病理性疾病的临床表现基本一致,各系统器官都可受累,异常病理体征与受累器官损害程度一致,检查和判定指标相同,其中最多见的是过敏反应(各型皮疹、哮喘、休克等都与其他过敏性疾病体征一样)。(11.)关于药品检验工作程序错误的是A.药品检验的一般流程为取样、检验、留样、记录和报告B.检验是根据药品质量标准,首先看性状是否符合要求,再进行鉴别、检查和含量测定C.检验报告书的内容有供试品的名称、批号、来源,检验项目、依据、结果、结论,检验者、复核者、负责人及样品送检人的签字或盖章,此外还应有送检和报告日期等D.检验记录应妥善保存、备查E.检验记录应真实、完整、简明、具体正确答案:C参考解析:检验报告书的内容有供试品的名称、批号、来源,检验项目、依据、结果、结论,检验者、复核者、负责人的签字或盖章,此外还应有送检和报告日期等,但不包括样品送检人的签字或盖章。(12.)关于滴定分析法叙述正确的是A.维生素C.片剂和注射液的含量测定应在碱性条件下进行B.药物制剂含量测定通常采用滴定分析法C.片剂和注射液的含量测定应在碱性条件下进行B.药物制剂含量测定通常采用滴定分析法C滴定分析法属于制剂通则检查项目D.利用维生素C.具有很强的还原性,维生素C.片剂和注射液可用0.05mol/L碘滴定液进行滴定分析E.维生素C.注射液中因加有适量的焦亚硫酸钠为稳定剂,可导致含量测定结果偏低,可在滴定前加入适量丙酮,使其生成加成产物,排除其干扰正确答案:D参考解析:药物的原料药含量测定通常采用滴定分析法。而药物制剂的含量测定多采用光谱分析法和色谱分析法。但是药典中某些药物的制剂目前仍采用滴定分析法,如:维生素C片剂和注射液的含量测定均采用碘量法。利用维生素C具有很强的还原性,在稀醋酸的酸性条件下,以淀粉为指示剂,用0.05mol/L碘滴定液直接滴定,滴定至溶液显蓝色为终点。由于维生素C注射液中加有适量的焦亚硫酸钠为稳定剂,焦亚硫酸钠具有还原性,会与碘滴定液发生氧化还原反应,导致含量测定结果偏高,可在滴定前加入适量丙酮,使其生成加成产物,排除其干扰。(13.)下列玻璃仪器不能用毛刷刷洗的是A.量瓶B.移液管C.比色皿D.滴定管E.烧杯正确答案:C参考解析:分光光度法中所用的比色皿,是光学玻璃制成的,不能用毛刷刷洗。避免将光学窗面擦伤。(14.)滴定液配制或使用错误的是A.盐酸滴定液(0.1mol/L)配制时,先用移液管精密量取9.0ml浓盐酸,移入1000ml容量瓶中B.滴定液一般使用有效期为6个月,过期应重新标定。当标定与使用时的室温之差超过10℃,应加温度补正值,或重新标定C.氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)配制时,应取澄清的饱和NA.OH溶液2.8ml,置于聚乙烯塑料瓶中,加新煮沸的冷纯化水至500mlD.配制滴定液(0.1mol/L)1000ml,需要精密称取基准硝酸银试剂16.987g,置烧杯中,硝酸银摩尔质量为169.87E.硝酸银滴定液(0.1mol/L)配制时,应用台秤称取分析纯硝酸银4.4g,置于500ml棕色细口瓶中,加蒸馏水250ml溶解正确答案:B参考解析:滴定液经标定所得的浓度,除另有规定外,可在3个月内应用;过期应重新标定。当标定与使用时的室温之差超过10℃,应加温度补正值,或重新标定。(15.)某供试品的pH在4.5左右,要准确测定其pH需要选用的校正仪器缓冲液PH正确的是A.4.8,7.8B.3.5,9.5C.1.5,3.5D.3.5,6.5E.4.5,6.5正确答案:D参考解析:按品种项下的规定,选择两种pH约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH处于二者之间。(16.)现有一瓶碱性溶液需要测定其pH值,采用pH计测定时,错误的操作是A.接通电源,将温度补偿按钮调至25度,选择量程选择pHB.选择两种pH值值约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH值处于二者之间C.缓冲溶液的保存和使用时间不得超过3个月D.仪器校正后,将复合电极取出,用纯化水冲洗争,吸水纸将电极上的水分吸干,插入供试品溶液中,读取PH值即可E.用pH=6.86缓冲溶液定位,再用pH=4.0的缓冲溶液定位(调斜率)正确答案:E参考解析:操作步骤1)接通电源,将温度补偿按钮调至25℃,选择量程,选择pH。2)校正仪器:按品种项下的规定,选择两种pH约相差3个单位的标准缓冲液,使供试液的pH处于二者之间。常用两点定位法:第一点,用PH=6.86缓冲溶液定位;第二点,若供试液pH<7,则用pH=4.0的缓冲溶液定位(调斜率),若供试液pH>7,则用pH=9.18的缓冲溶液定位(调斜率)。3)测定:将复合电极取出,用纯化水冲洗干净,吸水纸将电极上的水分吸干,插入供试品溶液中,读取pH即可。缓冲溶液的保存和使用时间不得超过3个月。(17.)下列测定项目不属于药品的检查项目的是A.干燥失重B.pHC.重(装)量差异D.薄层色谱鉴别E.无菌正确答案:D参考解析:干燥失重是检查规定的条件下药物中挥发性物质和水分的一种方法,属于一般杂质检查项目。pH测定法属于一般杂质检查项目,是检查药物中酸碱杂质的一种方法。重(装)量差异是药典中片剂、胶囊剂等制剂通则检查项目。《中国药典》规定无菌制剂(如软膏剂及眼用制剂等)必须进行严格的无菌检查后才能用于临床,此项检查属于无菌制剂的制剂通则检查。薄层色谱法和纸色谱法是药物鉴别中较为常用的一类方法。(18.)滴定管使用错误的是A.装滴定液之前,要用该滴定液荡洗滴定管2~3次B.滴定完毕,滴定管内的溶液应从滴定管的上端倒回原试剂瓶中C.平行测定几份样品时,每次滴定都应从0.00开始D.若酸式滴定管活塞不滑润、转动不灵活或漏水,应在活塞上涂凡士林E.滴定管处理完毕,即可将滴定液倒入管内,不能借助其他容器(如漏斗、烧杯等)正确答案:B参考解析:滴定完毕,滴定管内的溶液应弃去,不能倒回原试剂瓶中。(19.)洗涤有油脂或其他有机物污物的酸式滴定管适合用A.合成洗涤剂B.铬酸洗液C.盐酸-乙醇洗涤液D.硝酸-乙醇洗涤液E.氢氧化钠溶液正确答案:D参考解析:硝酸-乙醇(1:1)洗涤液适用于洗涤有油脂或其他有机物污物的酸式滴定管。洗涤时先在滴定管中加入3ml乙醇,沿管壁加入4ml浓硝酸,用小表面皿或小滴帽盖住滴定管。让溶液在管中保留一段时间,即可除去污垢。(20.)下列玻璃仪器需要使用待测溶液润洗的是A.烧杯B.移液管C.比色皿D.滴定管E.量瓶正确答案:B参考解析:移取溶液前,可用吸水纸将管尖端内外的水除去,然后用待吸溶液润洗3次。(21.)属于盐酸普鲁卡因的鉴别反应的是A.水解反应和中和反应B.中和反应和氧化还原反应C.芳香第一胺反应和硫酸-亚硝酸钠反应D.水解反应和硫酸-亚硝酸钠反应E.水解反应和芳香第一胺反应正确答案:E参考解析:盐酸普鲁卡因的鉴别反应包括水解反应和芳香第一胺反应。(22.)为提高清洗效率,使用自来水或纯化水洗涤玻璃仪器时,应遵守的原则是A.大量水1次冲洗B.大量水多次冲洗C.少量多次冲洗D.少量水1次冲洗E.大量水反复冲洗正确答案:C参考解析:使用自来水或纯化水洗涤玻璃仪器时,应遵守少量多次的原则,且每次都将水沥干,以提高效率。(23.)玻璃仪器洗干净的标准是A.无色B.不含异物C.挂水珠D.不挂水珠E.透明正确答案:D参考解析:对一般玻璃仪器,如锥形瓶、烧杯、试剂瓶等可用刷子蘸取肥皂、洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗,要先洗去污物,再用自来水清洗干净(不挂水珠)。(24.)关于pH测定法叙述不正确的是A.测定电极目前常使用复合pH电极B.复合电极由两个同心玻璃管构成,外管为常规的玻璃电极,内管为参比电极C.复合电极通常是由玻璃电极与银-氯化银电极或玻璃电极与甘汞电极组合而成D.属于一般杂质检查项目E.是检查药物中酸碱杂质的一种方法正确答案:B参考解析:测定溶液pH常用的电极,目前常使用复合pH电极:将指示电极和参比电极组装在一起就构成了复合电极。通常是由玻璃电极与银-氯化银电极或玻璃电极与甘汞电极组合而成。它是由两个同心玻璃管构成,内管为常规的玻璃电极,外管为参比电极,电极外套将玻璃电极和参比电极包裹在一起,并把敏感的玻璃泡固定在外套的保护栅内,参比电极的补充液由外套上端的小孔加入。(25.)关于无菌检查叙述错误的是A.此项检查属于无菌制剂的制剂通则检查B.每批培养基随机取不少于5支(瓶),培养7天,应无菌生长C.包括薄膜过滤法和直接接种法,只要供试品性状允许,应采用薄膜过滤法D.供试品在做无菌检查的同时还需做对照试验,包括阳性对照和阴性对照E.眼用制剂、注射剂等无菌制剂必须进行严格的无菌检查后才能用于临床正确答案:B参考解析:每批培养基随机取不少于5支(瓶),培养14天,应无菌生长。(26.)容量瓶的使用错误的是A.若长期不用,磨口塞处应涂以凡士林密封保存B.容量瓶不能加热,也不能盛放热溶液C.溶液定量稀释时,用移液管或吸量管准确移取一定体积的浓溶液,直接放入容量瓶,然后加溶剂至刻度线,混匀即可D.容量瓶只能用来配制溶液,不能用来贮存溶液E.容量瓶在使用前先要检查其是否漏水正确答案:A参考解析:容量瓶用完后,应立即冲洗干净,若长期不用,磨口塞处应垫上纸片,以防止塞子粘住。(27.)无菌检查方法或结果判断错误的是A.若供试品管显澄清,或虽显混浊但经确证无菌生长,判断供试品符合规定B.若供试品管中任何一管显混浊,即可断定供试品不符合规定C.试验若经确认无效,需依法重试D.如在加入供试品后或在培养过程中,培养基出现混浊,培养14天后,不能从外观上判断有无微生物生长,可取该培养液适量转种至同种新鲜培养基中或画线接种于斜面培养基上,细菌培养2日,真菌培养3日,观察是否再出现混浊或斜面是否有菌生长;或取培养液涂片,染色,镜检是否有菌E.培养过程中,应逐日观察并记录是否有菌生长正确答案:B参考解析:无菌检查结果判断:①若供试品管显澄清,或虽显混浊但经确证无菌生长,判断供试品符合规定;②若供试品管中任何一管显混浊并确证有菌生长,判断供试品不符合规定,除非能充分证明试验结果无效,即生长的微生物非供试品所含;③试验若经确认无效,需依法重试。(28.)《中国药典》(2015版)规定诺氟沙星的鉴别用A.试管反应B.滤纸片反应C.气相色谱D.薄层色谱E.高效液相色谱正确答案:D参考解析:《中国药典》(2010版)规定诺氟沙星的鉴别用薄层色谱法,取药品及对照品适量分别在同一硅胶G薄层板上点样,置紫外灯(365nm)下检视。(29.)可用洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗的玻璃仪器是A.滴定管B.容量瓶C.移液管D.烧杯E.玻璃垂熔漏斗正确答案:D参考解析:对一般玻璃仪器,如锥形瓶、烧杯、试剂瓶等可用刷子蘸取肥皂、洗衣粉、去污粉等洗涤剂直接刷洗,对于不便用刷子刷洗的仪器,如滴定管、移液管、容量瓶、比色皿、玻璃垂熔漏斗、凯氏烧瓶等特殊要求与特殊形状的仪器等,先用自来水冲洗,沥干,用合适的铬酸洗液浸泡后,再用自来水冲洗干净,最后用纯化水冲洗3次。(30.)下列不属于药学信息服务目的的是A.实现药师角色的转换B.改善治疗效果C.推动医院药学服务模式的转变D.提高医院的收入E.促进合理用药正确答案:D参考解析:药学信息服务的目的是促进合理用药、改善治疗效果、推动医院药学服务模式的转变、实现药师角色的转换。(31.)属于医药文献检索工具的为A.C.HPB.PD.RC.HPB.PD.RC.B.ADB.PE.USP正确答案:C参考解析:USP是《美国药典》;PDR是《医师案头参考》;BA是《生物学文摘》;BP是《英国药典》;CHP是《中国药典》。(32.)用药咨询不包括的内容是A.参与药物治疗方案的设计B.提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息C.为患者提供药品D.为护士提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速等E.为医师提供新药信息正确答案:C参考解析:用药咨询的内容包括:①为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证;②参与药物治疗方案的设计;③为护士提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速等;④提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息。(33.)药物咨询服务的首要步骤是A.问题归类B.明确提出的问题C.查阅文献D.获取附加的信息E.回答问题正确答案:B参考解析:咨询服务的六个步骤依次为:明确提出的问题、问题归类、获取附加信息、查阅文献、回答问题、随访咨询者。(34.)用药指导的内容一般不包括A.药品产地B.注意事项C.禁忌症D.服药适宜时间E.潜在的不良反应正确答案:A参考解析:用药指导的内容包括治疗目的、用法用量、不良反应、注意事项等。(35.)用药后产生口干的副作用,采用的处置方法是A.避免操纵有潜在危险的设备或驾驶车辆B.药物与牛奶同服C.吸吮糖果或冰块D.保持安静E.增加饮食中纤维的含量正确答案:C参考解析:用药后产生口干的副作用,可吸吮糖果或冰块,或嚼无糖型口香糖。(36.)减慢了排便活动而产生便秘的药物是A.头孢美唑B.氯唑西林C.氯丙嗪D.红霉素E.硝普钠正确答案:C参考解析:能引起便秘的药物是氯丙嗪,其他几种药物没有引起便秘的副作用。(37.)能引起气短的药物是A.青霉素B.普萘洛尔C.阿莫西林D.埃索美拉唑E.盐酸氟桂利嗪正确答案:A参考解析:气短是某些药物的典型副作用(例如,普奈洛尔)。(38.)以下有关使用滴耳剂的叙述中错误的是A.如果耳聋或耳道不通,不宜应用B.滴管用完后要用75%乙醇清洗干净C.将头侧向一边,患耳朝上,滴入药物D.注意不要将滴管触及耳道的壁或边缘E.滴入药物后,可将一小团棉花塞入耳朵,以防药液流出正确答案:B参考解析:滴管用完后不要冲洗或擦拭,重新放进瓶中并拧紧瓶子以防受潮。(39.)以下有关使用喉部喷雾剂的叙述中错误的是A.使药物在口中保留尽可能长的时间B.喉部喷雾剂不能咽下C.用药后数分钟内不要饮用任何液体D.如果发现它使胃部不适,则不要咽下E.给药时,尽可能向口腔后部喷射药物正确答案:B参考解析:喉部喷雾剂没有害处,但如果发现胃部不适,则不要咽下。(40.)滴鼻剂使用中不正确的是A.用前先擤出鼻涕B.给药前先确定两个鼻孔都呼吸畅通C.头后倾,滴入滴鼻剂D.滴后马上清洗鼻孔部位E.滴瓶勿触鼻黏膜以防污染正确答案:D参考解析:由于鼻腔内有很多鼻纤毛及分泌液,药物滴入后不能很快完全被吸收,如果马上清洗鼻孔部位将药物洗掉。(41.)有关指导病人用片剂或胶囊剂时哪条是不正确的A.吞咽困难者用药前先用水湿润,然后将药放在舌后部,用水送服B.考虑用适宜的液体送服C.任何较大的片剂或胶囊可倒倾出并研碎后服用D.如选用特殊的汤汁送服需先咨询药师E.注意有些片剂或胶囊必须整个咽下正确答案:C参考解析:有些片剂或胶囊必须整个咽下而不能研碎或将胶囊打开。(42.)连续使用滴鼻剂时一般不要超过A.2-3天B.3-5天C.5-7天D.9-10天E.7-14天正确答案:A参考解析:连续使用滴鼻剂与喷鼻剂时,除非是依照医嘱,否则不要多于2~3天。(43.)滴眼剂使用正确的是A.使用滴眼剂时人要站立不动B.直接用手拉下眼睑C.颜色发生变化后不再使用D.滴眼瓶紧紧触及眼睑E.滴眼剂中出现了颗粒物质后应摇匀使用正确答案:C参考解析:不要使用过期药物,任何眼用制剂颜色发生变化后一定不要继续使用,一旦所用的药物出现了在购买时没有的颗粒物质,应扔掉它。(44.)增加饮食中纤维的含量,喝大量的水,多做运动可减少的副作用是A.头痛B.腹泻C.便秘D.眩晕E.心悸正确答案:C参考解析:每天喝8~10杯水,多吃富含纤维的食物,多做运动对缓解便秘会有帮助,因此选D。(45.)硝酸甘油舌下片的正确服用方法是A.整个咽下B.舌下含服C.研碎后服下D.与牛奶混匀后一起服下E.与可乐混匀后一起服下正确答案:B参考解析:硝酸甘油舌下片应该舌下含服。(46.)服用后观察明亮物体会出现晕圈的药物是A.甲基多巴B.氯丙嗪C.红霉素D.四环素E.地高辛正确答案:E参考解析:服用地高辛一类的药物后,在观察荧光屏或者信号灯等明亮物体时,在它们周围会出现晕圈。(47.)服药后出现头痛的副作用时可服用A.对乙酰氨基酚B.维生素C.阿托品D.牛奶E.咖啡正确答案:A参考解析:服药后出现头痛的副作用应保持安静,服用阿司匹林或者对乙酰氨基酚。(48.)以下有关透皮吸收贴膜剂的叙述中,不正确的是A.最好每次粘贴于同一部位B.一定要避开伤口C.用于无毛发或是刮净毛发的皮肤D.可使药物可控地、连续地吸收E.发现给药部位出现红肿或刺激,可向医生咨询正确答案:D参考解析:为使疗效最好、刺激最小,每次将贴膜剂贴于身体的不同部位。(49.)具有除去血液中的化学物质和其他成分功能的器官是A.脾脏B.肾脏C.心脏D.肺脏E.肝脏正确答案:B参考解析:肾脏具有除去血液中的化学物质和其他成分的功能,而肝脏是负责将药物和身体中的其他化学成分转化成身体中其他器官可以排泄的化合物。必须注意两者的区别,因此本题的答案是B。(50.)以下各种片剂中,可以避免药物的首过效应的为A.泡腾片B.舌下片C.含片D.肠溶片E.分散片正确答案:B参考解析:舌下给药可避免口服后被肝脏迅速代谢,因为舌下给药,由血流丰富的颊黏膜吸收,可直接进入全身循环,很大程度上可以避免首过效应。(51.)药品使用正确的是A.直接吞服考来烯胺干药粉B.局部涂抹软膏前先清洗、擦干C.使用喷鼻剂时头部后倾D.混悬剂直接服用E.口服硝酸甘油片正确答案:B参考解析:考来烯胺药粉需要用液体混合完全后再吞服,不能直接吞服;使用喷鼻剂时,头不能后倾;混悬剂在使用前应摇匀;硝酸甘油片应舌下含服。(52.)在药物使用中,可使药物可控地、连续地释放,便于使用的剂型是A.局部用气雾剂B.直肠栓剂C.舌下片剂D.液体药物E.透皮吸收的贴膜剂正确答案:E参考解析:选项中只有透皮吸收的贴膜剂符合要求,可使药物可控地、连续地释放。(53.)服药后出现轻度心悸的副作用时可A.抽烟缓解B.喝咖啡缓解C.喝茶缓解D.休息缓解E.喝可乐缓解正确答案:D参考解析:用药后出现轻度心悸可以经常休息;避免紧张;不喝咖啡、茶或可乐;戒烟。(54.)可引起光敏感的药物是A.四环素B.青霉素C.氯唑西林D.头孢氨苄E.红霉素正确答案:A参考解析:能引起光敏感的药物是四环素,其他几种药物没有引起光敏感的副作用。(55.)长期使用喷鼻剂时用同一容器不要多于A.1周B.10天C.2周D.18天E.24天正确答案:A参考解析:如果病人需要长期使用滴鼻剂或喷鼻剂,则用同一容器给药时间不要多于1个星期,因为鼻中的细菌很容易进入容器污染药液。(56.)由药物引起的腹泻多数情况是暂时的,而且是可自行停止的。但是如果腹泻超过一定天数,应立即看医生,此期限为A.1天B.2天C.3天D.4天E.6天正确答案:C参考解析:腹泻持续超过3天,应该看医生。(57.)关于喷鼻剂的用法,以下不正确的操作是A.将喷鼻剂尖端塞入鼻孔B.挤压药瓶喷药,同时慢慢地以鼻吸气,再用口呼气即可C.连续使用喷鼻剂,除非是遵照医嘱,否则一般不多于2~3天D.为防止鼻黏膜中细菌进入药瓶,按压喷雾器给予处方药量后,应松开按压阀,立即抽出E.需长期使用鼻喷剂的患者,为避免鼻中细菌污染药液,同一容器给药时间不要多于1周正确答案:D参考解析:在使用滴鼻剂与喷鼻剂之前,最好先擤出鼻涕。滴鼻时,头后倾,向鼻中滴入规定数量的药液。为了防止对剩余药品造成污染,滴瓶不要接触鼻黏膜。保持头部向后倾斜5~10秒,同时轻轻用鼻吸气2~3次。连续使用滴鼻剂与喷鼻剂时,除非是依照医嘱,否则不要多于2~3天。如果患者需要长期使用滴鼻剂或喷鼻剂,则用同一容器给药时间不要多于1周,因为鼻中的细菌很容易进入容器污染药液。如果用药时间必须多于l周,则需另外购买一个新的容器。绝对不允许他人使用自己的滴鼻剂与喷鼻剂。(58.)用药后产生嗜睡应该A.避免操纵有潜在危险的设备或驾驶车辆B.食物中不要放盐C.药物与牛奶同服D.喝大量的水以补充丢失的水分E.增加饮食中纤维的含量正确答案:A参考解析:用药后产生嗜睡的副作用,应避免操纵有潜在危险的设备或驾驶车辆。(59.)具有非线性药动学特征的药物A.在体内的消除速率常数与剂量无关B.在体内按一级动力学消除C.在体内的血药浓度与剂量间不呈线性关系D.剂量增加不会明显影响血药浓度上升E.不需要进行血药浓度监测正确答案:C参考解析:具有非线性药动学特征的药物如苯妥英钠,其在体内的消除速率常数与剂量有依赖关系或者说其剂量与血浓度间不呈线性关系,当剂量稍有增加,可能使血浓度明显上升,所以必须进行血浓度监测。(60.)不属于外用药的是A.滴耳剂B.滴眼剂C.眼膏剂D.注射剂E.滴鼻剂正确答案:D参考解析:注射剂是指药物制成的供注入体内的无菌溶液(包括乳浊液和混悬液)以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末或浓溶液,因此不属于外用药。(61.)下列药物中,具有非线性药动学特征的药物是A.氨基糖苷类抗生素B.呋塞米C.地高辛D.苯妥英钠E.锂盐正确答案:D参考解析:具有非线性药动学特征的药物,其在体内的消除速率常数与剂量有依赖关系或者说其剂量与血药浓度间不呈线性关系,当剂量稍有增加,可能使血浓度明显上升,半衰期明显延长,必须进行血浓度监测。如苯妥英钠、普萘洛尔等。(62.)下面属于治疗药物监测实验室工作内容的是A.推荐给药剂量B.血药浓度的测定C.向临床提供合适的抽血时间D.帮助医生设计个体化给药方案E.推荐给药剂型正确答案:B参考解析:治疗药物监测的实验室工作内容包括血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释及临床药代动力学研究。(63.)需要进行治疗药物监测的情况是A.有效血药浓度大的药物B.药物体内过程差异较小C.新生儿、婴幼儿及老年患者用药D.药物本身具有客观而简便的效应指标E.血药浓度不能预测药理作用时正确答案:C参考解析:需要进行治疗药物监测的情况有:1、治疗指数低、毒性大的药物2、中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物3、临床效果不易很快被觉察的药物4、具有非线性药动学特征的药物,即血药浓度与效应之间没有定量关系的药物5、同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异、并可引起较大的药动学差异的药物6、肝肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝或肾排泄的药物,胃肠道功能不良的口服某些药物7、新生儿、婴幼儿及老年患者用药8、患者依从性差;某些药物长期应用产生耐受性;诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化。9.联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者,如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用,可使茶碱及地高辛的血药浓度增高,需调整剂量。(64.)不需要进行治疗药物监测的是A.苯妥英钠B.二甲双胍C.锂盐D.茶碱E.地高辛正确答案:B参考解析:有一些药物可以通过明确的临床指标测定药效不需进行监测,例如抗高血压和高血糖的药物。(65.)不因尿液pH变化而发生排泄量改变的药物是A.阿司匹林B.巴比妥类C.氯霉素D.磺胺嘧啶E.青霉素正确答案:C(66.)下列药物中毒可引起溶血性贫血的是A.阿司匹林B.甲醛C.氰化物D.砷化氢E.亚硝酸盐正确答案:D参考解析:溶血性贫血:急性中毒后红细胞破坏加速,量多时发生贫血和黄疸。急性血管内溶血,如砷化氢中毒,严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭。中毒性溶血见于砷化氢、苯胺、硝基苯、毒蕈等中毒。(67.)男性患者,55岁;脑梗死后第3日出现意识不清,血压180/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmHg,宜首选的治疗药物是A.阿司匹林B.抗凝药C.尿激酶D.甘露醇或呋塞米E.低分子肝素正确答案:D参考解析:该患者脑梗死并且脑压较高,首先应给予降颅压的药物治疗。脑梗死同时对于伴有颅压增高者可适当加用脱水药如甘露醇和利尿药如呋塞米;对于高血压患者还要及时调整血压,但不主张使用降压药物,以免减少脑循环灌注量加重梗死,如平均血压>130mmHg或收缩压>220mmHg可慎服降压药物。(68.)患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示I、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药物为A.阿司匹林B.噻氯匹定C.氯吡格雷D.尿激酶E.磺达肝癸钠正确答案:A参考解析:对不稳定型心绞痛患者。如无禁忌证,应首选阿司匹林抗血小板治疗。(69.)患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示I、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间出现黑便,则推荐的替代药物为A.阿司匹林B.噻氯匹定C.氯吡格雷D.尿激酶E.磺达肝癸钠正确答案:C参考解析:该患者应首选阿司匹林作为抗血小板药物,当出现黑便时,考虑有胃肠道出血,应选择氯吡格雷作为其替代药物。(70.)以下所列“从乳汁排出量较大”的药物中,不正确的是A.地西泮B.红霉素C.氨苄西林D.卡马西平E.磺胺甲噁唑正确答案:C参考解析:只有红霉素、磺胺甲噁唑、异烟肼、卡马西平、苯巴比妥、地西泮等分子量较小或脂溶性较高的药物,从乳汁排出量较大,可使得新生儿体内血药浓度达到或接近母体血药浓度。(71.)下列药物中毒没有特效解毒药的是A.地西泮B.吗啡C.有机磷类D.卡马西平E.氟乙酰胺正确答案:D参考解析:卡马西平中毒没有特殊的解救药,应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那些肾衰的严重中毒患者。(72.)女性,8岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,BUN12.8mmol/L。诊断为急性肾炎并发高血压脑病。除应用降压药外,如果患者持续抽搐可静脉注射A.地西泮B.泼尼松C.普萘洛尔D.甘露醇E.抗菌药物正确答案:A参考解析:急性肾小球肾炎高血压脑病的治疗,除以强有效的降压药控制血压外,还要注意对症处理。对持续抽搐者可应用地西泮[0.3mg/(kg?次)],总量不超过20mg,静脉注射。(73.)癫痫小发作首选的药物是A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.氯硝西泮E.氯硝西泮正确答案:B参考解析:乙琥胺是防治小发作的首选药;对其他惊厥无效。(74.)不适宜用于心力衰竭患者的药物是A.呋塞米B.甘露醇C.依他尼酸D.吲达帕胺E.螺内酯正确答案:B参考解析:利尿剂是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物,也是标准治疗中必不可少的组成部分。甘露醇属于脱水剂,一般不用于心力衰竭的治疗。(75.)男性,18岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,诊断是急性肾炎并发高血压脑病,宜采用利尿剂协助降压效果最好的是A.呋塞米B.螺内酯C.低分子右旋糖酐D.利尿合剂E.氨苯蝶啶正确答案:A参考解析:急性肾炎并发高血压脑病常伴脑水肿,宜采用速效有力的利尿剂如呋塞米等。(76.)妊娠期药物安全索引中利尿药及相关药物由毒性B级转向D级的是A.呋塞米B.氯化钾C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯噻嗪类正确答案:E参考解析:氯化钾是A级,螺内酯是D级,乙酰唑胺、呋塞米是C级,药物由B转向D级的是氯噻嗪类(其用于妊娠高血压时属于D级)。(77.)患者,男,28岁。慢性肾炎,血压200/116mmHg,降压首先选择A.呋塞米B.普萘洛尔(心得安)C.肼苯达嗪D.卡托普利E.泼尼松正确答案:D参考解析:慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良,现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力,尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统,降低肾小球出球小动脉张力,改善肾小球内血流动力学改变的作用。(78.)女性患者,45岁,因体检发现血压升高就诊,临床诊断为高血压病2级,中危组,遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌,并出现脚踝部水肿,考虑为药物所致不良反应,则最可能出现此反应的药物为A.呋塞米B.硝苯地平C.卡维地洛D.比索洛尔E.特拉唑嗪正确答案:B参考解析:硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,常见不良反应包括反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿,故该患者的不良反应考虑为硝苯地平所致,选择B。(79.)硝酸银滴定液标定基准物为A.基准氢氧化钠B.基准无水碳酸钠C.基准对氨基苯磺酸D.基准邻苯二甲酸氢钾E.基准氯化钠正确答案:E参考解析:盐酸滴定液用基准无水碳酸钠标定;氢氧化钠滴定液用基准邻苯二甲酸氢钾标定;硝酸银滴定液用基准氯化钠标定。(80.)盐酸滴定液标定基准物为A.基准氢氧化钠B.基准无水碳酸钠C.基准对氨基苯磺酸D.基准邻苯二甲酸氢钾E.基准氯化钠正确答案:B参考解析:盐酸滴定液用基准无水碳酸钠标定;氢氧化钠滴定液用基准邻苯二甲酸氢钾标定;硝酸银滴定液用基准氯化钠标定。(81.)氢氧化钠滴定液标定基准物为A.基准氢氧化钠B.基准无水碳酸钠C.基准对氨基苯磺酸D.基准邻苯二甲酸氢钾E.基准氯化钠正确答案:D参考解析:盐酸滴定液用基准无水碳酸钠标定;氢氧化钠滴定液用基准邻苯二甲酸氢钾标定;硝酸银滴定液用基准氯化钠标定。(82.)关于基因多态性表述错误的是A.阈性状在表型上不连续,但在遗传上却由多对等位基因所决定B.基因多态性是指在一个生物群体中,呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生突变而产生的遗传变异C.质量性状主要由一对等位基因决定,其性状的变异是可连续的D.数量性状变异是连续的,不同个体间只有量的差异而无质的不同E.人群中可遗传的变异分为质量性状、数量性状和阈性状正确答案:C参考解析:人群中可遗传的变异分为三类。第一类遗传变异是质量性状,主要由一对等位基因所决定,其性状的变异是不连续的;第二类遗传变异是数量性状,其性状的变异是连续的,不同个体间只有量的差异而无质的不同;第三类是阈性状,它在表型上不连续,但在遗传上却由多对等位基因所决定。基因多态性是指在一个生物群体中,呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生突变而产生的遗传变异。(83.)对药物资源的优化配置和利用进行评价研究可依据A.药典B.药物经济学研究C.药品供应量D.药品消耗量E.药品质量标准正确答案:B参考解析:药物经济学是运用经济学的原理和方法来研究药物,提高药物资源的优化配置,控制药品费用增长,促进临床合理用药,为药品的市场营销提供科学的依据,为政府制定药品政策提供决策依据。(84.)药物用药频度分析的比值大于1说明A.患者用药频率较低B.患者用药频率较高C.药品价格便宜,患者易接受D.药品价格与患者接受程度一致E.药品价格偏高,患者接受程度低正确答案:C参考解析:B/A=某药品销售金额排序(B)/该药品DDDs排序(A)B/A值反映用药金额与用药人数的同步性,B/A接近1.0,说明同步性好,表明该药品的价格和患者的接受程度相一致;B/A值大,说明价格便宜且患者易于接受;B/A值小,说明药价偏高且患者接受程度低。(85.)生物利用度表示A.药物进入体循环的量B.药物进入体循环的速率和量C.药物吸收的比例D.药物消除的比例E.药物进入体循环的速率正确答案:B参考解析:生物利用度(F),表示药物进入体循环的速率和量。(86.)服用单硝酸异山梨酯缓释片,血药浓度达峰时间最快的给药时间是A.20:00~21:00B.13:00~14:00C.15:00~16:00D.18:00~19:00E.7:00~8:00正确答案:E参考解析:药物吸收的时间性差异;根据研究,人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收快。因此服用这些药物,尤其是一天服用一次时,尽量选在晚上给药。例如硝酸异山梨醇酯早晨给药其达峰时间显著短于傍晚给药。(87.)测算DUI的意义不包括A.防止药物滥用或误用B.了解医生的用药习惯C.发现用药的流行趋势D.估计用药可能出现的问题E.减少药品不良反应正确答案:E参考解析:通过对DUI的测算,可以了解医生的用药习惯,发现用药的流行趋势,估计用药可能出现的问题,监测用药的合理性,防止药物滥用或误用。(88.)给予标准剂量药物后,研究血药浓度在个体之间的变异性,并对这些变异与个体的各种生理、病理特征之间关系进行研究的学科称为A.药物经济学B.药物效应动力学C.药物统计学D.群体药物动力学E.药物代谢动力学正确答案:D参考解析:群体药物动力学(PPK)是研究给予标准剂量药物时,血药浓度在个体之间的变异性。研究这些变异性与个体的各种协变量如年龄、性别、身高、体重、疾病状态、联合用药情况等之间的关系。(89.)下列关于限定日剂量(DDD)的说法错误的是A.对于不同适应证,同一药物的DDD是相同的B.DDD通常用来评价药物的使用情况C.DDD是指要达到治疗目的,用于成人的药物平均日剂量D.总DDD数(DDDs)是总用药量与该药DDD的比值E.药物利用指数(DUI)是总DDD数与总用药天数的比值正确答案:A参考解析:DDD是指某一特定药物为治疗主要适应证而设立的用于成人的平均日剂量,作为标准的剂量单位应用时必须保证是特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指平均日计量。因此,不同适应证,同一药物的DDD是不同的。用药人数(DDDs)=药物的总用量/DDD值。(90.)直接成本包括A.因死亡造成的收入损失B.与医疗及药品有关的费用C.丧失劳动力造成的收入损失D.家庭成员陪护工资的损失E.因病误工造成的收入损失正确答案:B参考解析:药物经济学研究中,成本包括直接成本及间接成本两部分

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