西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》高频考点2

西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》高频考点2单选题（共110题，共110分）(1.)地西泮的药理作用不包括A.抗精神分裂症作用B.抗惊厥作用C.抗癫痫作用（江南博哥）D.中枢性肌松作用E.抗焦虑作用正确答案：A参考解析：地西泮的药理作用包括抗惊厥作用、抗癫痫作用、中枢性肌松作用、抗焦虑作用。用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等。(2.)下列关于袢利尿剂不良反应的描述，错误的是A.常见水、电解质紊乱B.当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症C.多数患者长期使用可出现高尿酸血症D.耳毒性与剂量无关E.对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米正确答案：D参考解析：本题考查袢利尿剂的不良反应。袢利尿剂的不良反应包括：(1)水、电解质紊乱，常表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等。(2)耳毒性呈剂量依赖性，大多为可逆性损伤。(3)长期用药时较易发生高尿酸血症。(4)对磺胺过敏者可发生交叉过敏反应。故答案选D。(3.)下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎A.减鼻充血药B.抗组胺药C.糖皮质激素D.肥大细胞膜稳定剂E.消毒防腐药正确答案：A参考解析：本题考查减鼻充血药的不良反应。滴药过频易导致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。故答案选A。(4.)下述药物中与氯丙嗪联用可能引起抽搐的是A.三苯双脒B.噻嘧啶C.吡喹酮D.青蒿素E.哌嗪正确答案：E参考解析：本题考查哌嗪的药物相互作用。哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐。故答案选E。(5.)下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.苯丙哌林E.溴己新正确答案：B参考解析：可待因属于依赖性中枢性镇咳药；右美沙芬属于非依赖性中枢性镇咳药；苯丙哌林属于非依赖性外周性镇咳药。氨溴索、溴己新属于祛痰药。(6.)美洛昔康对环氧酶作用正确的是A.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强B.对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强C.对COX-1和COX-2的作用一样强D.仅抑制COX-2的活性E.仅抑制COX-1的活性正确答案：A参考解析：磷脂和花生四烯酸在环氧酶的作用下生成前列腺素，前列腺素是一种致痛，致炎，制热物质，解热镇痛抗炎药的解热、镇痛和抗炎作用机制在于抑制前列腺素合成所必需的环氧酶(COX)，干扰前列腺素合成。美洛昔康是1，2-苯并噻嗪类，对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强。选择性COX-2抑制剂主要代谢产物不具活性，由尿液和粪便排出。(7.)青霉素类最严重的不良反应是A.电解质紊乱B.青霉素脑病C.菌群失调D.药疹E.过敏性休克正确答案：E参考解析：过敏性休克属于青霉素类最严重的不良反应。(8.)下列哪种属于长效青霉素A.青霉素VB.苯唑西林C.阿莫西林D.苄星青霉素E.哌拉西林正确答案：D参考解析：苄星青霉素属于长效青霉素，在细菌繁殖期起杀菌作用，对革兰阳性球菌(链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌)及革兰阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌)的抗菌作用较强，对革兰阳性杆菌(白喉杆菌)、螺旋体(梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体)、梭状芽孢杆菌(破伤风杆菌、气性坏疽杆菌)、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。(9.)对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林正确答案：D参考解析：氨曲南是单酰胺菌素类代表药物，对铜绿假单胞菌作用强大，具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点，并常作为氨基糖苷类药物的替代品。(10.)阿米卡星与万古霉素合用()A.药理作用拮抗B.不良反应叠加C.后者血药浓度升高，不良反应增加D.后者血药浓度下降，药效降低E.无明显药物相互作用正确答案：B参考解析：阿米卡星与万古霉素均有肾毒性、耳毒性，二者联用，可能增加耳毒性与肾毒性。(11.)属于硝基呋喃类的是()A.甲硝唑B.磺胺甲噁唑C.呋喃妥因D.夫西地酸E.磺胺米隆正确答案：C参考解析：甲硝唑属于硝基咪唑类；呋喃妥因属于硝基呋喃类；磺胺甲噁唑、磺胺米隆属于磺胺类；夫西地酸属于其他类。(12.)联用治疗肺结核的是()A.链霉素和异烟肼B.链霉素和磺胺嘧啶C.青霉素和链霉素D.青霉素和磺胺嘧啶E.氯霉素和丙种球蛋白正确答案：A参考解析：本组题考查抗菌药物的联合应用。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。链霉素与青霉素联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。(13.)支原体、衣原体引起的肺炎宜选用()A.氟康唑B.万古霉素C.克林霉素D.阿奇霉素E.头孢哌酮正确答案：D参考解析：氟康唑属于抗真菌药，用于播散性念珠菌病的肺炎。万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎。克林霉素用于厌氧菌引起的肺炎。阿奇霉素用于支原体、衣原体引起的肺炎。头孢哌酮用于铜绿假单胞菌引起的肺炎。(14.)克林霉素与红霉素合用()A.药理作用拮抗B.不良反应叠加C.后者血药浓度升高，不良反应增加D.后者血药浓度下降，药效降低E.无明显药物相互作用正确答案：A参考解析：克林霉素与红霉素竞争细菌核糖体的结合部位而相互抵抗，不宜合用。故克林霉素与红霉素合用属于药理作用拮抗。(15.)属于硝基咪唑类的是()A.甲硝唑B.磺胺甲噁唑C.呋喃妥因D.夫西地酸E.磺胺米隆正确答案：A参考解析：甲硝唑属于硝基咪唑类；呋喃妥因属于硝基呋喃类；磺胺甲噁唑、磺胺米隆属于磺胺类；夫西地酸属于其他类。(16.)联用治疗细菌性心内膜炎的是()A.链霉素和异烟肼B.链霉素和磺胺嘧啶C.青霉素和链霉素D.青霉素和磺胺嘧啶E.氯霉素和丙种球蛋白正确答案：C参考解析：本组题考查抗菌药物的联合应用。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。链霉素与青霉素联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。(17.)对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是()A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林正确答案：B参考解析：氨曲南是单酰胺菌素类代表药物，对铜绿假单胞菌作用强大，具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点，并常作为氨基糖苷类药物的替代品。(18.)铜绿假单胞菌引起的肺炎宜选用()A.氟康唑B.万古霉素C.克林霉素D.阿奇霉素E.头孢哌酮正确答案：E参考解析：氟康唑属于抗真菌药，用于播散性念珠菌病的肺炎。万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎。克林霉素用于厌氧菌引起的肺炎。阿奇霉素用于支原体、衣原体引起的肺炎。头孢哌酮用于铜绿假单胞菌引起的肺炎。(19.)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎宜选用()A.氟康唑B.万古霉素C.克林霉素D.阿奇霉素E.头孢哌酮正确答案：B参考解析：氟康唑属于抗真菌药，用于播散性念珠菌病的肺炎。万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎。克林霉素用于厌氧菌引起的肺炎。阿奇霉素用于支原体、衣原体引起的肺炎。头孢哌酮用于铜绿假单胞菌引起的肺炎。(20.)克拉霉素与环孢素合用()A.药理作用拮抗B.不良反应叠加C.后者血药浓度升高，不良反应增加D.后者血药浓度下降，药效降低E.无明显药物相互作用正确答案：C参考解析：克拉霉素可抑制肝药酶，与环孢素合用，可增加环孢素的血浆浓度。(21.)厌氧菌引起的肺炎宜选用()A.氟康唑B.万古霉素C.克林霉素D.阿奇霉素E.头孢哌酮正确答案：C参考解析：氟康唑属于抗真菌药，用于播散性念珠菌病的肺炎。万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎。克林霉素用于厌氧菌引起的肺炎。阿奇霉素用于支原体、衣原体引起的肺炎。头孢哌酮用于铜绿假单胞菌引起的肺炎。(22.)作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林正确答案：C参考解析：本组题考查非典型β-内酰胺类药物的应用。氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强、对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。(23.)利福平的抗菌作用机制A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性正确答案：E参考解析：利福平对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌（包括麻风分枝杆菌等）在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。(24.)患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用A.双氯西林B.苄星青霉素C.万古霉素D.阿莫西林E.羧苄西林正确答案：B参考解析：苄星青霉素吸收极缓慢，血药浓度低，适用于需长期使用青霉素预防的患者，如慢性风湿性心脏病患者。(25.)患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，可选用A.双氯西林B.苄星青霉素C.万古霉素D.阿莫西林E.羧苄西林正确答案：D参考解析：苄星青霉素吸收极缓慢，血药浓度低，适用于需长期使用青霉素预防的患者，如慢性风湿性心脏病患者。(26.)对军团菌有效的药物是A.阿奇霉素B.链霉素C.甲硝唑D.两性霉素BE.替考拉宁正确答案：A参考解析：阿奇霉素适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。(27.)临床常用于治疗结核病的药物是A.阿奇霉素B.链霉素C.甲硝唑D.两性霉素BE.替考拉宁正确答案：B参考解析：阿奇霉素适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。(28.)抗真菌作用最强的是A.阿奇霉素B.链霉素C.甲硝唑D.两性霉素BE.替考拉宁正确答案：D参考解析：阿奇霉素适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。(29.)可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是A.阿奇霉素B.链霉素C.甲硝唑D.两性霉素BE.替考拉宁正确答案：E参考解析：阿奇霉素适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。(30.)毒性大，不能注射用的抗真菌药是A.制霉菌素B.克霉唑C.灰黄霉素D.咪康唑E.两性霉素B正确答案：A参考解析：制霉菌素因毒性大，不宜用作注射给药。(31.)外用无效，口服治疗体癣，毛发癣的药物是A.制霉菌素B.克霉唑C.灰黄霉素D.咪康唑E.两性霉素B正确答案：C参考解析：制霉菌素主要用于内服治疗消化道真菌感染或外用于表面皮肤真菌感染。如牛的真菌性胃炎、鸡和火鸡哺囊真菌病等，对曲霉菌、毛霉菌引起的乳腺炎，乳管灌注也有效。对烟曲霉引起的雏鸡肺炎，喷雾吸入也有效。也用于长期服用广谱抗生素所致的真菌性二重感染。因为制霉菌素毒性大，故不能注射用。(32.)抗深部真菌感染的是A.制霉菌素B.克霉唑C.灰黄霉素D.咪康唑E.两性霉素B正确答案：E参考解析：两性霉素B用于敏感真菌所致的深部真菌感染。本品毒性大，但可以静脉滴注给药。(33.)依诺沙星与华法林合用A.药理作用拮抗B.不良反应叠加C.后者血药浓度升高，不良反应增加D.后者血药浓度下降，药效降低E.无明显药物相互作用正确答案：C参考解析：阿米卡星与强利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)联用可加强耳毒性。与其他有耳毒性的药物(如红霉素等)联合应用，耳中毒的可能加强。与万古霉素合用不良反应叠加。与头孢菌素类联合应用，可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮等)联合应用可致神经—肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用，抗菌效能可增强。(34.)联用治疗布氏杆菌感染的是A.链霉素和异烟肼B.链霉素和磺胺嘧啶C.青霉素和链霉素D.青霉素和磺胺嘧啶E.氯霉素和丙种球蛋白正确答案：B参考解析：本组题考查抗菌药物的联合应用。链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。注意其他相关联用：多黏菌素B与某些抗生素联用治疗铜绿假单胞菌感染。氯霉素与丙种球蛋白联用治疗麻疹。头孢菌素与氨基糖苷类、青霉素类抗生素之间有协同作用。红霉素与克林霉素相互竞争结合部位，呈药理拮抗作用，不宜合用。氨基糖苷类与青霉素或氨苄西林合用对肠球菌和链球菌，与广谱青霉素（羧苄西林、替卡西林）合用对铜绿假单胞菌，都能起协同作用。故答案选B。(35.)对曲霉无效的药物是A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.两性霉素BE.卡泊芬净正确答案：A参考解析：氟康唑属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注该品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效，对曲霉无效。临床主要用于阴道念珠菌病，鹅口疮，萎缩性口腔念珠菌病，真菌性脑膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮肤真菌感菌等。(36.)对隐球菌无效的是A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.两性霉素BE.卡泊芬净正确答案：E参考解析：氟康唑属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注该品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效，对曲霉无效。临床主要用于阴道念珠菌病，鹅口疮，萎缩性口腔念珠菌病，真菌性脑膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮肤真菌感菌等。(37.)下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是A.依托泊苷B.顺铂C.甲氨蝶呤D.吉西他滨E.氟尿嘧啶正确答案：B参考解析：顺铂的不良反应肾脏毒性：单次中、大剂量用药后，偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍，可出现微量血尿。多次高剂量和短期内重复用药，会出现不可逆的肾功能障碍，严重时肾小管坏死，导致无尿和尿毒症。消化系统：包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等，反应常在给药后1～6小时内发生，最长不超过24～48小时。偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加，停药后可恢复。造血系统：表现为白细胞和(或)血小板的减少，一般与用药剂量有关，骨髓抑制一般在3周左右达高峰，4～6周恢复。(38.)属于抗雄激素类，可用于晚期前列腺癌治疗的首选药品是A.他莫昔芬B.托瑞米芬C.氟他胺D.己烯雌酚E.甲羟孕酮正确答案：C参考解析：本题考查氟他胺的适应证。雄激素类药的代表药为氟他胺。该药是一种非甾体的雄激素拮抗剂，适用于晚期前列腺癌患者。故答案选C。(39.)烷化剂中易诱发出血膀胱炎的药物是A.氮芥B.塞替派C.环磷酰胺D.卡莫司汀E.卡培他滨正确答案：C参考解析：环磷酰胺长程用药可引起以下副作用：医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重(40.)可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的药物是A.氢氯噻嗪B.托拉塞米C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.螺内酯正确答案：B参考解析：袢利尿剂（托拉塞米）可治疗肝硬化腹水以及加速某些毒物的排泄。(41.)胰岛素的不良反应有A.骨髓抑制B.酮症酸中毒C.高血糖高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.乳酸血症正确答案：D参考解析：胰岛素的不良反应有低血糖反应：最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型，特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多，偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。过敏反应：少数病人有过敏反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜，极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。胰岛素的不良反应。胰岛素性水肿：糖尿病未控制前常有失水失钠，细胞中葡萄糖减少，控制后4～6日可发生水钠滞留而水肿，可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关，称为胰岛素水肿。屈光失常：胰岛素治程中有时病人感视力模糊，由于治疗时血糖迅速下降，影响晶状体及玻璃体内渗透压，使晶状体内水分逸出而屈光率下降，发生远视。注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生，多见于NPH或PZI初治期数周内，由于含有蛋白质等杂质所致，改变注意部位后可自行消失，不影响疗效。皮下脂肪萎缩或增生，脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失，多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位；皮下组织增生成硬块，多见于男性臀部等注射部位，有时呈麻木刺痛，可影响吸收，须更换注射部位而保证治疗。(42.)磺酰脲类降糖药的作用机制是A.加速胰岛素合成B.抑制胰岛素降解C.提高胰岛β细胞功能D.刺激胰岛β细胞释放胰岛素E.促进胰岛素与受体结合正确答案：D参考解析：已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时，必须先与β细胞表面的SU受体相结合，然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联，使此通道关闭，细胞膜去极化，从而释放胰岛素。因此，SU能刺激β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同，如格列本脲是与140KDa受体蛋白结合，而格列美脲则是与65KDa受体蛋白结合，因而不同的SU对β细胞的作用并不完全相同。(43.)以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是A.为强还原剂，极易分解B.可分解出新生态氧而发挥作用C.可杀灭痤疮丙酸杆菌D.可导致皮肤干燥、脱屑E.具有杀菌除臭作用正确答案：A参考解析：本题考查过氧苯甲酰的作用特点。过氧苯甲酰为强氧化剂，极易分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑作用。(44.)下述药物中不可用于治疗疥疮的是A.过氧苯甲酰B.硫黄软膏C.苯甲酸苄酯D.林旦霜E.克罗米通正确答案：A参考解析：过氧苯甲酰用于寻常痤疮。(45.)具有杀灭痤疮丙酸杆菌作用，用于治疗痤疮的药品是A.维A酸B.异维A酸C.阿达帕林D.过氧苯甲酰E.克罗米通正确答案：D参考解析：过氧苯甲酰是强氧化剂。遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭皮肤多种细菌，如丙酸杆菌。(46.)以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是A.丙酸睾酮应采用静脉注射B.最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物C.长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能D.在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检E.需采用适宜的给药方法正确答案：A参考解析：肌肉是睾酮的一个重要的靶器官，肌肉里的5a还原酶水平非常低。性腺功能低下的成年男子采用睾酮补充治疗，使身体肌肉量增加，肌肉力量也增加，身体脂肪减少，身体密度增加。丙酸睾酮应采用肌肉注射，成人常用量深部肌内注射，男性性腺功能低下激素替代治疗：一次25～50mg，每周2～3次。绝经后女性晚期乳腺癌：一次50～100mg，每周3次。(47.)长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充A.维生素A和维生素DB.复合维生素B和维生素KC.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B12和叶酸正确答案：B参考解析：头孢菌素类在结构中含有一个甲硫四唑基团，可致肠道菌群改变，造成维生素B和K合成受阻，维生素K缺乏，长期大量应用时(10日以上)宜适当补充维生素K、B(48.)体内缺乏维生素E会导致A.不孕症B.佝偻病C.夜盲症D.脚气病E.口腔炎正确答案：A参考解析：维生素E能促进生殖力，维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常。(49.)下列关于钠的作用特点描述，错误的是A.调节体液渗透压、电解质及酸碱平衡B.维持血压C.调节体内水量的恒定D.不能调节体内水量的恒定E.参与神经信息的传递正确答案：D参考解析：钠可以调节渗透压、电解质和酸碱平衡；维持血压和神经肌肉的正常传导，以及调节体内水量的恒定。(50.)人体主要的热能来源是A.葡萄糖B.果糖C.氨基酸D.维生素E.脂肪乳正确答案：A参考解析：葡萄糖为人体主要热能来源，每1g葡萄糖可产生4cal（16.7kJ）热能。临床用于补充热量，治疗低镁血症，以及全静脉营养、饥饿性酮症、补充因进食不足或大量体液丢失所致腹泻、剧烈呕吐、脱水。【该题针对“葡萄糖与果糖”知识点进行考核】(51.)下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是()A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.兰索拉唑D.埃索美拉唑E.法莫替丁正确答案：B参考解析：泮托拉唑、雷贝拉唑在肝脏内代谢，但不与肝药酶相互作用，所以基本上不影响其他药物在肝脏中的代谢。(52.)易发生持续干咳不良反应的药品是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.福辛普利D.硝酸甘油E.利血平正确答案：C参考解析：本题考查ACEI类的不良反应。该类药物最常见不良反应为干咳，多见于用药初期。(53.)下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷K正确答案：E参考解析：毒毛花苷K在静脉给药时起效最快：也属于速效型强心苷。口服不易吸收，主要采用静脉给药。起效时间（10～15min）和作用持续时间（2～3h）均比去乙酰毛花苷更快，排泄也快。该药在体内不被代谢，以原形药物经肾脏排出，蓄积性低。为速效、短效型强心苷。(54.)患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.美西律D.洋地黄E.苯妥英钠正确答案：B参考解析：考查抗心律失常药的药理作用。普萘洛尔主要用于窦性心动过速等。β受体阻断剂可阻滞β肾上腺素能受体，降低交感神经效应，从而减慢窦性节律，减慢心房和房室结的传导，延长房室结的功能性不应期，因此可用于治疗心律失常。(55.)下列哪种药物不是促纤维蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂A.链激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.瑞替普酶E.肝素正确答案：E参考解析：肝素作为一种抗凝剂，是由二种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。随着药理学及临床医学的进展，肝素的应用不断扩大。(56.)老年人对苯二氮革类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症状，在临床上被称为A.震颤麻痹综合征B.老年期痴呆C.“宿醉”现象D.戒断综合征E.锥体外系反应正确答案：C参考解析：本题考查苯二氮棹类镇静催眠药的用药监护。关注老年人对苯二氮堇类的敏感性和“宿醉”现象。(1)静脉注射——更易出现呼吸抑制、低血压、心动过缓甚至心跳停止。(2)老年人对苯二氮棹类药物较敏感——服药后可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象，极易跌倒和受伤。因此，必须告知患者晨起时宜小心，避免跌倒。故答案选C。(57.)关于地芬诺酯的叙述，不正确的是A.用于急、慢功能性腹泻B.可吸附肠内细菌及有毒气体C.能提高肠张力，减少肠蠕动D.长期应用可产生依赖性E.大剂量有镇静作用正确答案：B(58.)破坏疟原虫的生物膜及蛋白质，最终导致虫体死亡的抗疟药是A.氯喹B.伯氯喹C.乙胺嘧啶D.奎宁E.青蒿素正确答案：E参考解析：青蒿素控制疟疾症状的抗疟药。主要通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。对红细胞外期疟原虫无效。(59.)硝酸酯类药物扩张血管是通过A.产生一氧化氮，使细胞内环磷酸乌苷升高B.阻滞Ca2+通道C.促进前列环素的生成D.直接作用于血管平滑肌E.阻断β受体正确答案：A参考解析：本题考查重点是硝酸酯类药物的作用机制。硝酸酯类的作用机制与血管内皮细胞释放的扩血管物质——血管内皮舒张因子相同，但其本身就是NO供体，通过使NO释放增加，NO与鸟苷酸环化酶反应并激活，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中ca2+浓度，产生舒张血管平滑肌的作用。故答案选A。(60.)肾素抑制剂的作用机制不包括A.作用于RASS初始环节，减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化B.呈剂量依赖性地降低肾素活性C.可降低血浆和尿液的醛固酮水平D.促进尿钠排泄E.促进尿钾排泄正确答案：E(61.)使用氨基已酸可导致A.高胆红素血症B.支气管痉挛C.肺动脉高压D.血栓形成E.耳鸣正确答案：D参考解析：本题考查抗纤维蛋白溶解药的不良反应。使用氨基己酸少见血栓形成、低血压。偶见用药过量所致颅内血栓形成和出血。快速静脉滴注可出现低血压、心律失常，少数人可发生惊厥及心脏或肝脏损害。大剂量或疗程超过4周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾衰竭等。故答案选D。(62.)用于抗乙肝病毒的药物是A.西多福韦B.扎那米韦C.拉米夫定D.阿昔洛韦E.碘苷正确答案：C(63.)能竞争DNA聚合酶的抗病毒药是A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.碘苷E.金刚乙胺正确答案：A(64.)主要降低血中胆固醇且具有首过效应的是A.氯贝丁酯B.普萘洛尔C.洛伐他汀D.苯扎贝特E.烟酸正确答案：C参考解析：本题考查洛伐他汀的临床应用。洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，且具有首过效应，用于高胆固醇血症的治疗。故答案选C(65.)熊去氧胆酸的适应证不包括A.胆固醇型结石B.胆汁缺乏性脂肪泻C.预防药物性结石形成D.治疗脂肪瘌E.胆色素结石正确答案：E参考解析：本题考查熊去氧胆酸的适应证。熊去氧胆酸的适应证包括：胆固醇型胆结石、胆汁缺乏性脂肪泻、预防药物性结石形成、治疗脂肪痢(回肠切除术后)。熊去氧胆酸不能溶解胆色素结石、混合结石及不透X线的结石。故答案选E(66.)氯霉素的抗菌作用机制是A.抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成B.改变细菌胞浆膜通透性，使重要的营养物质外漏C.与细菌核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，从而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻D.阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30S亚基结合，影响蛋白质的合成E.阻止细菌细胞壁黏肽的合成正确答案：C(67.)关于阿司匹林的描述，错误的是A.所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用B.冠状动脉移植术后长期服用，每日100mgC.为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药D.口服吸收迅速，生物利用度约70％E.溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅蹦治疗正确答案：E参考解析：需溶栓治疗的患者应在溶栓24h后使用阿司匹林，或阿司匹林与双嘧达莫缓释剂的复合制剂。推荐剂量阿司匹林150～300mg／d，4周后改为预防剂量75～150mg／d。对所有发生急性缺血性心血管事件的患者，如心肌梗死、缺血性脑卒中等，若无禁忌，应尽快给予阿司匹林，长期服用。对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林。故答案选E。(68.)滥用维生素药物的危害性不包括A.长期大量服用维生素A会出现疲劳、软弱、全身不适等B.大量使用维生素B1会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常等C.妊娠期大量接受维生素B6可使新生儿产生维生素B6依赖综合征D.大量口服维生素C，可引起腹泻、皮肤红亮、头痛等E.适量使用维生素D，可防止佝偻病正确答案：E(69.)可用于烧伤及伤后感染的是A.磺胺嘧啶B.磺胺米隆C.柳氮磺吡啶D.磺胺甲嗯唑E.磺胺醋酰钠正确答案：B(70.)流行性脑脊髓膜炎首选药是A.磺胺嘧啶B.磺胺米隆C.柳氮磺吡啶D.磺胺甲嗯唑E.磺胺醋酰钠正确答案：A(71.)用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎的是A.磺胺嘧啶B.磺胺米隆C.柳氮磺吡啶D.磺胺甲嗯唑E.磺胺醋酰钠正确答案：E(72.)口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物是A.磺胺嘧啶B.磺胺米隆C.柳氮磺吡啶D.磺胺甲嗯唑E.磺胺醋酰钠正确答案：C(73.)利福平与口服避孕药合用A.药理作用拮抗B.不良反应叠加C.后者血药浓度升高，不良反应增加D.后者血药浓度下降，药效降低E.无明显药物相互作用正确答案：D(74.)红霉素的抗菌作用机制A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性正确答案：D参考解析：利福平对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌（包括麻风分枝杆菌等）在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。(75.)四环素的抗菌作用机制A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性正确答案：B参考解析：利福平对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌（包括麻风分枝杆菌等）在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。(76.)氯霉素的抗茵作用机制A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性正确答案：D(77.)对β-内酰胺酶稳定，主要用于革兰阴性杆菌感染，而对革兰阳性菌作用差的青霉素类药物是A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林正确答案：E(78.)青霉素GA.对G+、G-球菌及螺旋体等有效B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效C.对支原体有效D.抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金黄色葡萄球菌有效正确答案：A(79.)哌拉西林A.对G+、G-球菌及螺旋体等有效B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效C.对支原体有效D.抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金黄色葡萄球菌有效正确答案：D(80.)苯唑西林A.对G+、G-球菌及螺旋体等有效B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效C.对支原体有效D.抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金黄色葡萄球菌有效正确答案：E(81.)氨苄西林A.对G+、G-球菌及螺旋体等有效B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效C.对支原体有效D.抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金黄色葡萄球菌有效正确答案：B(82.)头孢唑林A.用于非典型病原体感染B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染D.肾毒性较大E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染正确答案：D(83.)阿莫西林A.用于非典型病原体感染B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染D.肾毒性较大E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染正确答案：E(84.)头孢曲松A.用于非典型病原体感染B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染D.肾毒性较大E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染正确答案：C(85.)阿奇霉素A.用于非典型病原体感染B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染D.肾毒性较大E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染正确答案：A参考解析：头孢噻吩的肾脏毒性：头孢噻吩对肾脏的毒性比头孢噻啶轻，但也有用药后发生急性肾衰竭的报道。肾毒性一般发生于下列情况：（1）每天用量超过12g者；（2）有肾功能减退或疑有肾功能减退而未减量者；（3）50岁以上的老年患者；（4）感染性心内膜炎、败血症、肺部感染患者；（5）创伤所致的肾清除功能降低者；（6）对青霉素或头孢噻吩过敏者；（7）同时应用氨基糖苷类等肾毒性抗生素和利尿药者(86.)患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”人院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是A.双氯西林B.苄星青霉素C.万古霉素D.阿莫西林E.羧苄西林正确答案：C(87.)患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”人院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用A.双氯西林B.苄星青霉素C.万古霉素D.阿莫西林E.羧苄西林正确答案：E(88.)对衣原体有效的是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素正确答案：D(89.)属于多肽类的慢性杀菌药是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素正确答案：E参考解析：本题考查抗菌药物的分类。多黏菌素是多肽类抗生素。(90.)可用于治疗假膜性肠炎的糖肽类药物是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素正确答案：B参考解析：本题考查抗菌药物的分类。万古霉素口服可应用于由难辨梭状芽孢杆菌及其毒素引起的伪膜性肠炎。(91.)在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素正确答案：C参考解析：本题考查抗菌药物的分类。克林霉素在体内分布较好，可充分渗透进入骨骼。(92.)易致血糖异常的药物是A.氯霉素B.青霉素C.加替沙星D.红霉素E.呋喃妥因正确答案：C参考解析：本组题考查抗茵药物的临床应用及不良反应。氟喹诺酮类药可引起血糖紊乱，如加替沙星治疗伤寒、副伤寒，且有耳毒性的药物是氯霉素。故答案选CA(93.)治疗伤寒、副伤寒，且有耳毒性的药物是A.氯霉素B.青霉素C.加替沙星D.红霉素E.呋喃妥因正确答案：A(94.)应用强心苷或停用后7日内禁用A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.构橼酸钾E.门冬氨酸钾镁正确答案：C(95.)与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效的是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.构橼酸钾E.门冬氨酸钾镁正确答案：B(96.)静脉滴注过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.构橼酸钾E.门冬氨酸钾镁正确答案：A(97.)可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗的是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.构橼酸钾E.门冬氨酸钾镁正确答案：E(98.)可用于防治泌尿系统结石的是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.构橼酸钾E.门冬氨酸钾镁正确答案：D(99.)按作用时间分类，属于超长效的胰岛素／胰岛素类似物的是A.地特胰岛素B.预混胰岛素C.普通胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素正确答案：A参考解析：按作用时间分类，胰岛素分为超短效胰岛素，短效胰岛素，中效胰岛素，长效胰岛素，超长效胰岛素和预混胰岛素。地特胰岛素属于超长效的胰岛素／胰岛素类似物。普通胰岛素可供静脉注射的胰岛素／胰岛素类似物。预混胰岛素同时具有短效和长效胰岛素的作用。精蛋白锌胰岛素属于长效胰岛素。低精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素。故答案选AC。(100.)属于可供静脉注射的胰岛素／胰岛素类似物的是A.地特胰岛素B.预混胰岛素C.普通胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素正确答案：C(101.)患者，男，5岁，体重25kg，有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查，白细胞计数15．8×109／L，体温39．5℃，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg／kg)。患儿应用美罗培南的合理用法是查看材料A.0.5g，qdB.0.5g，q12hC.0.5g，q8hD.0.5g，q4hE.0.5g，qod正确答案：C参考解析：本题考查美罗培南的用法用量、注意事项和药物相互作用。成人剂量：根据感染的类型和严重程度而决定。肺炎、尿路感染、妇科感染例如子宫内膜炎、皮肤及附属器感染：一次0．5g，每隔8h一次。院内获得性肺炎、腹膜炎、推定有感染的中性粒细胞减低患者及败血症：一次1．0g，每隔8h一次。脑膜炎：一次2．0g，每隔8h一次。肾功能障碍患者，肌酐清除率小于50ml／min者，应减少给药剂量或延长给药间隔。儿童剂量：3个月至12岁儿童，一次10～20mg／kg，每隔8h给予1次。体重大于50kg的儿童，按照成人剂量给药。脑膜炎一次40mg／kg，每隔8h给予l次。美罗培南的注意事项：(1)美罗培南与其他碳青霉烯类和β-内酰胺类抗生素、青霉素和头孢菌素局部交叉过敏反应。(2)严重肾功能障碍的患者，需根据其肌酐清除率调节用量；严重肝功能障碍的患者，有可能加重肝功能障碍。(3)进食不良或全身状况不良的患者，有可能引起维生素K缺乏症状。(4)有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的患者，发生痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状的可能性增加。(5)有时会出现肝脏转氨酶AST及ALT升高，连续给药1周以上或有肝脏疾病的患者，应进行肝功能检查。(6)尚未确立本品在妊娠期给药的安全性，当判断利大于弊时，才可用于妊娠期或有可能的妇女。给药期间应避免哺乳。(7)用于老年人时，可因生理功能下降或维生素K缺乏而应慎用。碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时，可促进丙戊酸代谢，导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下，甚至引发癫痫。故答案选CEEA(102.)患者，男，5岁，体重25kg，有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查，白细胞计数15．8×109／L，体温39．5℃，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg／kg)。若疗程较远，有可能导致维生素缺乏症，应适时补充的维生素是查看材料A.维生素AB.复合维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K正确答案：E(103.)患者，男，5岁，体重25kg，有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查，白细胞计数15．8×109／L，体温39．5℃，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg／kg)。用药过程中，应密切监测的不良反应是查看材料A.前庭神经功能障碍B.承重关节损伤C.日光性皮炎D.视网膜神经炎E.中枢神经系统症状正确答案：E(104.)患者，男，5岁，体重25kg，有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查，白细胞计数15．8×109／L，体温39．5℃，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg／kg)。患者用药过程中，若癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是查看材料A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.地西泮D.左乙拉西坦E.氯硝西泮正确答案：A(105.)患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多西他赛的描述，错误的是查看材料A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成C.抗肿瘤作用比紫杉醇强D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同E.典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应正确答案：D参考解析：本组题考查多西他赛的作用特点，多柔比星的作用特点及禁忌证。多西他赛的水溶性比紫杉醇好，毒性较小，抗肿瘤谱更广，抗肿瘤作用更强。多柔比星的禁忌证包括骨髓功能抑制、心肺功能失代偿、严重心脏病、重症感染、妊娠及哺乳期妇女、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、肝功能损害、水痘或带状疱疹。故答案选DDC(106.)患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多柔比星的说法中错误的是查看材料A.属于蒽环类抗肿瘤药物B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星E.应用多柔比星需监护肝肾毒性正确答案：D(107.)患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列哪项不属于多柔比星的禁忌证查看材料A.骨髓功能抑制B.严重心脏病C.腰椎间盘突出D.妊娠及哺乳期妇女E.胃肠道梗阻正确答案：C(108.)患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。下列哪项不属于依托泊苷的禁忌证查看材料A.骨髓功能抑制者B.心肝肾功能严重障碍者C.妊娠期妇女D.慢性胃炎E.禁用于儿童肌内注射正确答案：D(109.)患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。博来霉素的毒性作用主要为查看材料A.药物性肝炎B.出血性膀胱炎C.骨髓抑制D.肺纤维化E.中毒性心肌炎正确答案：D(110.)患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。下列关于顺铂的描述中错误的是查看材料A.可与DNA结合，破坏其结构与功能B.细胞增殖周期非特异性抑制剂C