长春中医大《护理学基础》练习题及答案第4章 医院感染的预防与控制

第4章医院感染的预防与控制

练习题

一、名词解释

1.医院感染2.消毒

3.灭菌4.隔离5.无菌技术

二、填空题

1.医院感染的发生具有、传播途径和三个环节。

2.根据消毒因子对微生物的杀灭能力，在医疗卫生机构将消毒、灭菌分

为、高水平消毒法、和低水平消毒四个水平。

3.湿热灭菌法主要通过达到杀死微生物的目的。

4.目前医院首选的灭菌方法是。

5.煮沸的温度与当地地势的高低有关，地势越高水的沸点,海拔高

度在1500m以上,每增加,需要消毒时间延长2分钟。

6.用紫外线进行物体表面消毒时，距物体表面距离不超过o

7.电离辐射灭菌法是利用、伦琴射线和其它电离辐射的穿透性来杀

死有害微生物的灭菌法。

8.隔离技术是按照各种传染病的不同消毒要求和隔离原则制定的护理措施，以达到

、和保护易感人群的目的。

9.隔离单位可以按和为单位进行划分。

三、选择题

（一）A型题

[A1型题]

1.下列关于医院感染的叙述，不无碘的是（）

A.病人与医务人员之间的交叉感染属于医院感染

B.病人入院前处于潜伏期的感染不属于医院感染

C.病人机体免疫力低下的情况下，寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院

感染

D.抗生素的滥用可能增加医院感染发生的几率

E.严格执行感染控制制度有助于减少医院感染发生的几率

2.下列不履干热力消毒灭菌方法的是（）

A.压力蒸气灭菌

B.焚烧

C.煮沸消毒

D.熏蒸法

E.巴斯德消毒

3.下列关于湿热和干热消毒灭菌法的叙述，不正确的是（）

A.干热法利用穿透至物体深部，达到灭菌目的

B.干热法的作用时间为30分钟〜5小时

C.湿热法的作用温度是60℃〜134℃

D.湿热法用于耐高温、耐湿的物品消毒灭菌

E.湿热法的灭菌效果好于干热法

4.不宜采用煮沸消毒法的物品是（）

A.食具

B.玻璃器皿

C.治疗碗

D.棉织品

E.手术器械

5.下列关于压力蒸气灭菌的叙述中，不正确的是（）

A.灭菌前应将物品彻底清洗干净

B.选用的包装材料应允许空气排出和蒸气的透入

C.对人员无毒、无副作用，不破坏环境

D.可用于油类和粉剂等的灭菌

E.反复暴露会破坏一些精密医疗器械

6.紫外线杀菌最强的波段是（）

A.180〜200nm

B.200〜270nm

C.200〜250nm

D.250〜270nm

E.270~300nm

7.下列不展于化学消毒灭菌法的是（）

A.浸泡法

B.喷雾法

C.巴斯德消毒

D.擦拭法

E.熏蒸法

8.对芽泡无杀灭作用的消毒剂是（）

A.2%碘酊

B.75%乙醇

C.2%戊二醛

D.福尔马林

E.环氧乙烷

9.下列选项中，属于低水平消毒剂的是（）

A.洗必泰

B.福尔马林

C.0.2%过氧乙酸

D.2%戊二醛

E.环氧乙烷

10.下列选项中，属于高度危险物品的是（）

A.胃镜

B.体温计

C.压舌板

D.便盆

E.导尿管

11.下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是（）

A.2%戊二醛

B.2%过氧乙酸

C.3%双氧水

D.75%乙醇

E.0.5%洗必泰

12.下列化学消毒剂中，常用于手的消毒的是（)

A.福尔马林

B.2%过氧乙酸

C.3%过氧化氢

D.50%乙醇

E.0.5%洗必泰

13.用甲醛溶液进行空气消毒时，病室湿度应保持在（）

A.40%〜50%

B.50%〜60%

C.60%〜70%

D.70%〜80%

E.80%〜90%

14.使用无菌持物钳的方法，正确的是（）

A.可以夹取任何物品

B.使用过程中，钳尖端可向上，但不可跨越无菌区域

C.到远处夹取物品时应持无菌持物钳速去速回

D.无菌持物钳和浸泡容器应定期消毒，并及时更换消毒液

E.取放无菌持物钳时应垂直，钳尖端无需闭合

15.使用无菌溶液的方法，不挈的是（）

A.使用前应核对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量

B.开后瓶塞时手不可触及瓶口

C.冲洗溶液时标签始终对着手心

D.倒液体时瓶口应尽量靠近无菌容器

E.倒液后环绕消毒瓶塞时，最后消毒手接触的部位

16.已打开过的无菌溶液可保存（）

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.1周

E.2周

17.穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是（）

A.腰带以上

B.腰带以下

C.袖子的后面

D.胸前、背后

E.衣领

18.使用无菌包的方法不正硕的是（）

A.将无菌包放置在清洁、干燥、平坦处

B.依次打开包的外角和左右角，最后打开内角

C.用无菌持物钳夹取包的无菌物品，放在准备好的无菌区域内

D.无菌包内物品一次未用完时，可将其按原折痕包好

E.无菌包被浸湿后，如未被污染需待干燥后再用

19.浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在钳轴关节（）

A.以上1〜2cm

B.以上2〜3cm

C.以上3〜4cm

D.以下1〜2cm

E.以下2〜3cm

20.防止交叉感染的最重要措施是（）

A.无菌物品应放于清洁、干燥处保存

B.无菌物品应定期检查

C.一份无菌物品只能供一个病人使用

D.无菌操作前洗手、修剪指甲

E.凡未经消毒的手和物品，不可•跨越无菌区

21.传染病病区内不展于污染区的是（）

A.病室

B.厕所

C.病人浴室

D.护士办公室

E.病区走廊

22.保护性隔离措施适用于（）

A.流行性感冒病人

B.破伤风病人

C.乙型肝炎病人

D.大面积烧伤病人

E.伤寒病人

[A2型题]

1.病人，孙某，男性，45岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，处理其换下敷料的最佳方

法是（）

A.煮沸

B.焚烧

C.75%酒精浸泡

D.紫外线照射

E.高压蒸气灭菌

2.护士小张正练习戴无菌手套，下列操作正确的是（）

A.戴手套前应洗净双手并擦干，无需修剪指甲

B.核对手套号码和灭菌口期，若手套包布有潮湿待干燥后再使用

C.在低于无菌区处涂好滑石粉

D.取第二只手套时，可以接触手套的内面

E.脱手套时，未戴手套的手可接触手套的外面

3.病人，工某，因锐器伤致破伤风感染，下列护理措施停送的是（）

A.换药时先换干净伤口，再换污染伤口

B.换药后刷手2分钟，冲净后即可

C.手或皮肤有破损时避免接触病人

D.病人的敷料进行焚烧处理

E.病人的衣物应严格灭菌后才可清洗

4.病人，周某，诊断为乙型脑炎，应对其实施（）

A.严密隔离

B.接触隔离

C.消化道隔离

D.昆虫隔离

E.血液隔离

5.病人，刘某，24岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（）

A.血液隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.昆虫隔离

E.接触隔离

6.护士小王铺好无菌治疗盘备用，若无人使用该无菌盘的有效期是（）

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

[A3型题]

病人，王某，肾衰合并尿毒症，2日前进行单侧肾脏移植。

1.该病人应采用的隔离方式是（）

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.保护性隔离

D.昆虫隔离

E.消化道隔离

2.护士为该病人提供护理时，错课的做法是（）

A.接触病人前应清洗双手，戴口罩及帽子，穿好隔离衣

B.病人应住单间病室

C.选用循环风式紫外线消毒器进行房间内空气消毒

D.若病室地面有明显污染，应选用含有效氯500mg/L的消毒液拖地

E.护士若患有呼吸道疾病应戴厚纱布口罩方可进入病室

病人，刘某，低热、乏力、咳嗽，诊断为活动性肺结核。

3.下列护理措施不妥的是（）

A.同种疾病的病人可安置在同一病室

B.接触病人时要戴口罩

C.病人外出治疗时要戴口罩

D.对病人进行心理护理，解除顾虑

E.病人的痰液需煮沸10分钟后方能倒掉

4.病人出院后，对已使用物品的处理措施正确的是（）

A.布类用物一包好后送洗衣房清洗

B.痰盂一煮沸消毒

C.被褥一曝晒1小时

D.病床一清水擦拭

E.病室一紫外线灯消毒15分钟

（二）B型题

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.接触隔离

E.血液隔离

1.霍乱病人需要进行（）

2.气性坏疽病人需要进行（）

A.2%戊二醛

B.2%过氯乙酸

C.0.05洗必泰

D.75%乙醇

E.0.5%碘伏

3.可用于术前刷手的是（）

4.可用于胃镜消毒的是（）

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.7天

E.14天

5.无菌包第一次打开后可保存（）

6.未打开的无菌容器在夏季可保存（）

（三）X型题

1.下列关于医院感染的预防和控制措施的叙述，不无碉的是（）

A.建立完善的监控体系

B.监测内容包括医院内外各种病原体、感染状况等

C.严格隔离、消毒、灭菌制度

D.严格掌握侵入性和介入性检查

E.尽可能大剂量、长时间使用广谱抗生素，预防院内感染的发生

2.下列关于紫外线消毒的叙述，正确的是（）

A.消毒使用的紫外线是C波紫外线

B.主要作用于微生物的DNA,使其失去转化能力而死亡

C.紫外线释放的能量较低，但穿透力较强

D.具有良好的杀菌作用，但是不能杀死芽抱

E.可用于室内空气的消毒

3.下列关于化学消毒灭菌法的叙述，正确的是（）

A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度

B.被消毒物品必须先经过清洁处理

C.物品完全浸泡在消毒液内，并打开轴节

D.挥发性消毒液要加盖，以免降低有效浓度

E.浸泡过的物品使用前须用盐水冲洗，以免刺激组织

4.下列关于手消毒方法的叙述，不正确的是（）

A.接触病人前后需要洗手

B.脱去手套后仅用消毒毛巾擦手即可

C.进入和离开母婴同室病房不需洗手

D.洗手顺序为：掌心对掌心一掌心对手背一手指交叉，掌心对掌心一互搓指背、

手背一拇指一指尖

E.洗手时间不少于30秒

5.下列关于无菌技术的叙述，正确的是（)

A.进行无菌操作的过程中，需开窗通风

B.无菌物品必须存放与无菌包或无菌容器中

C.无菌物品从无菌容器中取出后，若未使用可放回无菌容器内，并在容器外注明

时间

D.无菌操作过程中不得跨越无菌区

E.一套无菌物品可分别用于不同病人

6.下列关于隔离技术的叙述，正确的是()

A.传染病室内污染物品必须先经过消毒后再进行清洁处理

B.传染病室内需每日用紫外线消毒1次

C.若病人物品不慎掉落地上，可用清水反复清洗后放回原处备用

D.病人出院后，病人单位需经终末消毒处理

E.出隔离区后应马上洗手

四、简答题

1.简述无菌物品保管的原则。

2.简述使用紫外线消毒时应注意的问题。

3.列举化学消毒剂的使用原则。

4.简述洗手指征。

五、论述题

病人，程某，因急性黄疸性肝炎住院6周，抗-HAVIgM(+),现体温36℃,脉搏72次/

分，呼吸18次/分，黄疸消退，复查肝功能正常，医嘱今日出院。

(1)判断病人住院期间应给予的隔离方式，并列举4条护埋措施。

(2)描述病人出院时护士应进行的终末消毒措施。

参考答案

一、名词解释

1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内

获得、出院后发生的感染。

2.消毒：杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害亿的处理。

3.灭菌：杀灭或清除传播媒介上的一切微生物处理的方法。

4.隔离：就是将传染源在传染期间安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污

染物，缩小污染范围，减少传染病传播的机会。

二、填空题

1.传染源易感人群

2.灭菌中水平消毒法

3.凝固病原体的蛋白质

4.压力蒸气灭菌

5.越低300米

6.1米

7.I'射线低温

8.控制传染源切断传播途径

9.病人病种

三、选择题

（一）A型题

[A1型题]

1.Co答案分析：病人由于免疫力低下而遭受本身固有细菌侵袭而发生的感染属于医院

感染的内源性医院感染。

2.Do答案分析：熏蒸法属于化学消毒灭菌法。

3.Ao答案分析：干热消毒灭菌法利用的是传导原理，湿热消毒灭菌法利用的是穿透原

理。

4.E。答案分析：煮沸消毒法常用于食具、食物、棉织品、对湿、热耐受的金属及玻璃

器皿等的消毒。一般不能用于外科器械的灭菌。

5.Do答案分析：压力蒸气灭菌不能用于油类（如凡士林）和粉剂等的灭菌。

6.Do答案分析：消毒使用的C波紫外线，波长范围是200〜275nm,杀菌作用最强的

波段是250〜270nnu

7.Co答案分析：巴斯德消毒主要用于不耐热物品的消毒，临床上主要用于呼吸和麻醉

设备，属于湿热消毒灭菌法。

8.B»答案分析：75%乙醇属于中水平消毒剂，不能杀死芽胞和部分亲水性病毒。

9.Ao答案分析：洗必泰属于低水平消毒剂。余选项均为高水平消毒剂。

10.Eo答案分析：导尿管属于高度危险性物品；胃镜、体温计、压舌板属于中度危险

物品；便盆属于低度危险性物品。

11.Bo答案分析：2%过氧乙酸可用于空气消毒；2%戊二醛用于不耐高温医疗器械的

高水平消毒；3%双氧水用于环境表面消毒；75%乙醉用于皮肤及体温计、无菌溶液橡胶塞

等的消毒；0.5%洗必泰可用于手术者手的消毒。

12.Eo答案分析：见11题题解

13.Eo答案分析：甲醛气体消毒时的相对湿度以80〜90%为宜，

14.Do答案分析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，使用过程中始终保持钳尖端向

下，取放时钳尖端应闭合，远处取物时应携浸泡容器一同前往。

15.I）。答案分析：倒液体时无菌溶液瓶口距无菌容器口的距离不可少于5〜6cm。

16.Co答案分析：已打开的无菌溶液可保存24小时；铺好的无菌盘可保存4小时；未

打开的无菌物品在冬季可保存2周（10月1日〜次年5月1日），夏季保存1周（5月1日〜

次年10月1日）。

17.Eo答案分析：在穿、脱隔离衣的过程中，衣领是手接触最频繁的部位，因此应注

意避免污染衣领，以免再次使用隔离衣时污染双手。

18.Eo答案分析：无菌包包布若有潮湿破损就无法保证包内物品的无菌，因此潮湿及

有破损的包不能使用。

19.Bo答案分析：浸泡无菌特物钳（镒）时，消毒液面保持在持物钳轴节以上2〜3cm

或银子的1/2处。

20.Co答案分析：一份无菌物品只能供一个病人使用是防止交叉感染的最重要措施。

21.Do答案分析：护士办公室属于半污染区。其余选项都属于污染区。

22.D.答案分析：保护性隔离是对于抵抗力低或易感染的病人，如大面积烧伤病人、

早产婴儿、白血病病人及脏器移植病人。流行性感冒病人应采取呼吸道隔离；破伤风病人应

采取接触隔离；乙型肝炎病人应采取血液隔离；伤寒病人应采取消化道隔离。

[A2型题]

1.Bo答案分析：焚烧属于干热灭菌法，适用于污染的废弃物、病理标本、带脓性分泌

物或特殊感染的敷料等处理，如气性坏疽、破伤风杆菌、绿脓杆菌的敷料等。

2.Co答案分析：戴手套前应修剪指甲；手套包布若有潮湿则不能使用；取第二只手套

时，只能接触手套的外面；脱手套时，手不可接触手套的外面。

3.Bo答案分析：换药后刷手2分钟，冲净后还应在消毒液中泡手2分钟。

4.Do答案分析：乙型脑炎、疟疾、流行性出血热、斑疹伤寒等由昆虫传播的疾病，应

实施昆虫隔离。

5.C。答案分析：细菌性痢疾、伤寒、甲肝等由病人粪便传播的疾病应采取消化道隔离。

6.Ao答案分析：见A1型题16题题解。

[A3型题]

1.Co答案分析：器官移植病人应采取保护性隔离。详见A1型题22题题解。

2.E。答案分析：护士若患呼吸道疾病或咽部带菌者应避免接触病人。

3.E。答案分析：病人为活动性肺结核应采取呼吸道隔离。病人痰液或其他口鼻及呼吸

道分泌物需煮沸30分钟或焚烧，或用等量20%漂白粉溶液和生石灰混合搅拌后静置2小时

后倒掉。

4.Bo答案分析：布类用物一包好注明“隔离”后，送洗衣房清洗；被褥一曝晒6小时

或晾在室外24小时：病床一消毒液擦拭；病室一紫外线灯消毒30分钟以上。

（二）B型题

1.Ao答案分析：霍乱、白喉、鼠疫等属于经飞沫、分泌物与排泄物直接或间接传染的

烈性传染病，应给予严密隔离。

2.IK答案分析：气性坏疽、破伤风、炭疽及绿脓杆菌感染等可通过直接或间接接触皮

肤或粘膜破损处传染，应给予接触隔离。

3.答案分析：2%戊二醛用于不耐高温医疗器械的高水平消毒，如胃镜的消毒；2%

过氧乙酸可用于空气消毒：0.05%洗必泰可用于阴道、膀胱冲洗或擦洗外阴；75%乙醇用

于皮肤及体温计、无菌溶液橡胶塞等的消毒；0.5%碘伏可用于术前手术者手的消毒。

4.Ao答案分析：见3题题解。

5.Co答案分析：见A1型题16题题解。

6.D.答案分析：见A1型题16题题解。

（三）X型题

1.BEo答案分析：监测内容包括医院内各种病原体、感染状况等。应规范、合理应用

抗生素

2.ABEo答案分析•：紫外线释放的能量较低，穿透力较弱；具有良好的杀菌作用，可以

杀死芽泡。

3.ABCD。答案分析：浸泡过的物品使用前须用无菌蒸馈水将消毒剂完全冲洗干净，以

免药液刺激组织。

4.BCE。答案分析：脱去手套后应规范洗手；进入和离开母婴同室病房需洗手；洗手时

间应1分钟以上。

5.BD。答案分析：进行无菌操作的过程中，需关门窗；无菌物品从无菌容器中取出后,

若未使用也不可放回无菌容器内；一套无菌物品只能给一个病人使用。

6.ABDEo答案分析：在传染病室内，任何物品均不可放在地上，已经在地上或落地的

物品视为污染，若病人物品不慎掉落地上，必须经过消毒后再用。

四、简答题

1.（I）无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品不得暴露于空气中，必须存放在

无菌包或无菌容器内。

（2）无菌物品被非无菌物品接触过或放置在视觉看不到的地方，或在护士的腰部

以下时，则成为非无菌物品，任何非无菌物品在使用前必须再灭菌。

（3）无菌物品一旦从无菌容器内取出即使未被使用也不能放回无菌容器内。

（4）无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌的日期。消毒灭菌后的无菌物品有效期

为：自5月1日至10月1日有效期限为一周，10月1日至次