广州卫生职业技术学院《外科学（含外科手术学）》2023-2024学年第一学期期末试卷

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《外科学（含外科手术学）》2023-2024学年第一学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物进化的学习中，当思考物种形成的机制时，以下哪种因素通常被认为是导致新物种产生的重要驱动力？（）A.地理隔离B.基因突变C.自然选择D.基因重组2、在植物的激素调节方面，对于生长素的作用和运输特点，以下哪种解释是合理的？（）A.生长素对植物的生长只有促进作用，没有抑制作用B.生长素在植物体内既能促进生长，也能抑制生长，这取决于生长素的浓度和植物细胞的敏感性。生长素在植物体内的运输具有极性运输和横向运输的特点，极性运输是从形态学上端运输到形态学下端，横向运输受单侧光、重力等外界因素的影响C.生长素的运输方向是随机的，不受任何因素的控制D.生长素在植物体内的分布是均匀的，不存在浓度差异3、关于生物的遗传变异，以下对于基因突变和染色体变异的描述，不正确的是哪一项？（）A.基因突变是指基因内部发生碱基对的增添、缺失或替换，从而导致基因结构的改变，可能产生新的等位基因B.染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，结构变异如缺失、重复、倒位、易位等，数目变异如个别染色体的增加或减少、染色体组的成倍增加或减少C.基因突变通常是微小的、随机发生的，而染色体变异往往是较大范围的、比较明显的变化D.基因突变和染色体变异都可以遗传给后代，对生物的进化都具有重要意义，但染色体变异对生物的影响更大4、种群是生物进化和繁殖的基本单位。以下关于种群特征的描述，哪一项是不正确的？（）A.种群的数量特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄组成和性别比例B.种群密度是种群最基本的数量特征，调查种群密度常用的方法有样方法和标志重捕法C.年龄组成可以预测种群数量的变化趋势，性别比例会影响种群的出生率D.种群的空间特征包括均匀分布、随机分布和集群分布，种群的空间特征是固定不变的5、关于生物的种群特征，以下对于种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄结构和性别比例的描述，哪一项是正确的？（）A.种群密度是种群最基本的数量特征，出生率和死亡率、迁入率和迁出率直接决定种群密度的变化，年龄结构和性别比例通过影响出生率和死亡率间接影响种群密度B.这些种群特征对种群的发展没有实际意义，只是理论上的概念C.种群密度是唯一能反映种群数量变化的特征，其他特征作用不大D.年龄结构和性别比例是决定种群密度的最主要因素6、在动物的内分泌系统中，关于激素的分泌调节和作用机制，以下哪项描述是恰当的？（）A.激素的分泌受到神经调节、体液调节和自身反馈调节等多种机制的调控。激素通过与靶细胞上的受体结合，引发细胞内的一系列信号转导过程，从而调节细胞的代谢、生长、发育和生殖等生理功能。不同激素之间还存在协同或拮抗作用，共同维持机体内环境的稳定B.激素的分泌是恒定不变的，不受任何调节机制的影响C.激素与受体的结合是不可逆的，一旦结合就会持续发挥作用D.激素只对特定的器官和组织起作用，对全身的生理功能影响不大7、对于植物的光合作用过程，以下关于光反应和暗反应的描述，哪一个是准确的？（）A.光反应和暗反应相互独立，没有物质和能量的交换B.光反应在叶绿体的类囊体薄膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的ATP和NADPH将二氧化碳固定并合成有机物，二者紧密联系，相互依存C.光反应产生的氧气直接用于暗反应中的二氧化碳固定D.暗反应不需要光反应提供的物质和能量就能独立进行8、在植物解剖学的范畴内，当研究植物茎的结构和功能时，以下哪个部分对于水分和养分的运输起着关键作用？（）A.木质部B.韧皮部C.形成层D.表皮9、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（）A.内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态B.血浆中的酸碱度主要由H2CO3/NaHCO3等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定C.人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础D.内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的10、在生态学的研究中，种间关系对生物群落的结构和稳定性有着重要影响。当两种生物存在竞争关系时，以下哪种情况可能会发生？（）A.竞争可能导致一方在资源利用上占据优势，另一方受到抑制甚至被淘汰B.竞争会促使双方共同进化，发展出更高效的资源利用方式C.竞争会导致资源的过度消耗，使整个生态系统崩溃D.竞争双方会自动停止竞争，和平共处11、神经调节是生物体快速、准确地适应环境变化的重要调节方式。在人体神经系统中，神经元通过突触传递信息，实现对机体的调控。例如，当我们看到危险时，神经系统会迅速做出反应。以下关于神经调节的说法，不正确的是：（）A.突触包括突触前膜、突触间隙和突触后膜，兴奋在突触处的传递是单向的B.神经递质只能由突触前膜释放，作用于突触后膜，引起下一个神经元的兴奋或抑制C.静息电位时，神经细胞膜内外的电位表现为内正外负，动作电位时则相反D.学习和记忆是脑的高级功能之一，与新突触的建立有关12、关于生物的遗传物质，以下对于DNA和RNA的结构与功能的比较，哪一项是准确的？（）A.DNA和RNA的结构相似，功能相同，都能作为遗传物质B.DNA通常为双链结构，稳定性高，是大多数生物的遗传物质；RNA一般为单链，结构不稳定，但在某些病毒中作为遗传物质。两者在碱基组成、结构和功能上存在差异，共同参与遗传信息的传递和表达C.RNA比DNA更适合作为遗传物质，因为它更容易变异D.DNA和RNA对生物的遗传和生命活动影响不大13、在生物的遗传定律中，关于孟德尔的分离定律和自由组合定律，以下哪种解释是准确的？（）A.分离定律和自由组合定律只适用于植物，对动物不适用B.分离定律指出，在杂合子细胞中，位于一对同源染色体上的等位基因，具有一定的独立性；在减数分裂形成配子时，等位基因会随同源染色体的分开而分离，分别进入两个配子中，独立地随配子遗传给后代。自由组合定律则是指当两对或两对以上的基因位于非同源染色体上时，在减数分裂过程中，非同源染色体上的非等位基因自由组合C.孟德尔的遗传定律是基于主观推测，没有实验依据D.分离定律和自由组合定律不能解释所有的遗传现象，存在局限性14、在细胞生物学的研究中，细胞的结构与功能密切相关。当我们探讨真核细胞中内质网的功能时，以下哪种描述是最为准确和全面的？（）A.内质网主要负责蛋白质的合成和初步加工，以及脂质的合成B.内质网只是细胞内的一种膜结构，没有实际的生理功能C.内质网仅参与脂质的合成，对蛋白质的合成和加工没有作用D.内质网的功能仅限于储存细胞内的物质，不参与代谢过程15、细胞的癌变是细胞异常增殖的结果。以下关于细胞癌变的描述，哪一项是不正确的？（）A.癌细胞是由正常细胞受到致癌因子的作用，细胞中的遗传物质发生变化，变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞B.癌细胞的形态结构发生显著变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞间的黏着性降低，容易在体内分散和转移C.致癌因子包括物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子，长期接触这些致癌因子会增加细胞癌变的几率D.只要细胞中的原癌基因和抑癌基因发生突变，细胞就会发生癌变16、关于生物的生殖方式，以下对于有性生殖和无性生殖的比较，不正确的是哪一项？（）A.有性生殖通过两性生殖细胞的结合产生后代，增加了遗传变异的机会，有利于物种的进化B.无性生殖不经过两性生殖细胞的结合，能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状C.有性生殖产生的后代具有更强的适应环境的能力，而无性生殖产生的后代适应环境的能力相对较弱D.无性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多数生物主要的生殖方式17、在植物生殖生物学的研究中，花的结构和发育与传粉方式密切相关。当一种植物的花结构发生变化时，以下哪种传粉方式可能会受到影响？（）A.自花传粉、异花传粉或风媒传粉等方式可能改变B.传粉方式不受花结构变化的影响，始终保持不变C.植物会停止传粉，无法繁殖后代D.传粉方式会随机改变，与花结构无关18、基因工程是现代生物技术的核心内容之一。以下关于基因工程的描述，哪一项是不正确的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞和目的基因的检测与鉴定B.限制酶能够识别特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA连接酶能够将切割后的DNA片段连接起来C.常用的运载体有质粒、噬菌体和动植物病毒等，它们能够将目的基因导入受体细胞并稳定存在和表达D.基因工程可以按照人们的意愿定向改造生物的遗传性状，不会产生任何负面效应19、关于生物的分类学，以下关于物种的概念和特征的描述，不正确的是哪一项？（）A.物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生有生育能力后代的一群生物个体B.物种具有相对稳定的形态特征、生理特征和生态特征，这些特征是区分不同物种的重要依据C.同一物种的个体在基因组成上具有一定的相似性，但也存在一定的差异，这种差异是物种进化的基础D.物种的概念是绝对的，不会随着时间和环境的变化而发生改变20、在动物的免疫系统中，关于特异性免疫和非特异性免疫的特点和作用，以下哪种说法是正确的？（）A.特异性免疫和非特异性免疫的作用效果相同，没有明显区别B.非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，但作用范围广而不专一；特异性免疫是后天获得的，能够针对特定的病原体产生特异性的免疫应答，具有高度的特异性和记忆性C.特异性免疫在病原体感染初期发挥主要作用，非特异性免疫作用较小D.非特异性免疫可以完全替代特异性免疫，不需要特异性免疫的参与二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某患者进行一项心脏超声检查，测得左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为40ml，求左心室射血分数是多少？2、（本题5分）已知某患者的呼吸频率为16次/分，每分钟通气量为7L，求该患者的潮气量是多少？3、（本题5分）某种药物的治疗窗为18-36mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为30mg/L，若患者的表观分布容积为22L，问该患者体内的药物总量是多少？4、（本题5分）某医院的药品库存中有800支某种药物，每月使用量为160支，求该药物的库存周转时间是多少个月？5、（本题5分）某种疾病的发病率为4.8%，在一个1400人的群体中，可能有多少人患病？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一位43岁男性，因腹痛、黄疸就诊。超声检查显示胆管结石。请分析该患者的病情及治疗方法是什么？2、（本题5分）一位45岁男性，因胸痛、呼吸困难就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。心肌酶谱升高。请诊断可能的心血管疾病，并提出治疗措施。3、（本题5分）患者，男性，55岁。因进行性吞咽困难3个月入院。患者3个月来无明显诱因出现进行性吞咽困难，起初为进食干硬食物困难，逐渐发展为进食流质食物也困难。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，消瘦，皮肤弹性差。心肺未见异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。辅助检查：食管吞钡X线检查：食管中段狭窄，黏膜破坏，管腔不规则。请分析该患者的诊断及诊断依据、进一步检查及治疗原则