公共卫生执业医师-《公共卫生执业医师》历年真题汇编2

公共卫生执业医师-《公共卫生执业医师》历年真题汇编2单选题（共285题，共461分）(1.)煤杂质中对大气污染影响最大的元素是()。A.氟B.砷C.钙D.铁E.硫正（江南博哥）确答案：E参考解析：燃料的燃烧是大气污染的主要来源。目前我国的主萎工业燃料是煤，其次是石油。煤的主要杂质是硫化物，此外还有氟、砷、钙、铁、锅等的化合物。石油的主要杂质是硫化物和氮化物，其中也含少量的有机金属化合物。故选E项。(2.)煤的主要杂质是()。A.硫化物B.氮化物C.烷烃D.砷E.氟正确答案：A参考解析：煤不等于碳，它是由有机物和无机物所组成的复杂的混合物，主要含有碳元素，此外还含有少量的氢、氮、硫、氧等元素以及无机矿物质，其中硫是煤中有害杂质，虽对燃烧本身没有影响，但它的含量太高，对设备的腐蚀和环境的污染都相当严重，氮化物、烷烃不属于杂质，在一些特殊地区煤中的含砷与氟过高会引起地方病，但两者不是煤中主要杂质。故选A项。(3.)与建筑密度无关的是()。A.人口密度B.房屋间距C.日照D.通风E.采光正确答案：A参考解析：建筑密度是指建筑物的覆盖率，具体指项目用地范围内所有建筑的基底总面积与规划建设用地面积之比（%），它可以反映出一定用地范围内的空地率和建筑密集程度。相同的规划用地，建筑密度越大，房屋间距会减小旧照、通风与采光会相应减弱，但它对人口密度并不起作用。故选A项。(4.)某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝脏损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是()。A.有机汞B.砷C.有机氯农药D.多氯联苯E.镉正确答案：D参考解析：多氯联苯可以经食物链产生生物放大作用，并且通过食物链中毒的病人有下列症状：痊疮性皮疹，眼睑水肿和眼分泌物增多，皮肤、勃膜、指甲色素沉着，黄疽，四肢麻木，胃肠道功能紊乱等，即所谓“油症”。全身中毒时，则表现嗜睡、全身无力、食欲不振、恶心、腹胀、腹痛、肝肿大、黄疽、腹水、水肿、月经不调、性欲减退等。检查时可见肝功能异常和血浆蛋白减低。本题所叙症状跟多氯联苯中毒症状相符，也有生物放大作用。故选D项。(5.)化学耗氧量是表示水中()。A.全部含氧有机物B.可被氧化的有机物和还原性无机物C.全部可被氧化的有机物D.有机物被氧化分解时消耗的氧量E.含氮有机物被分解时消耗的溶解氧量正确答案：D参考解析：化学耗氧量是利用强氧化剂（如高锰酸钾）氧化水中有机物所消耗的氧量。(6.)我国生活饮用水水质卫生标准（GB5749-85）共规定了四组35项水质标准，其中饮水铁不超过0.3mg/L，阴离子合成洗涤剂不超过0.3mg/L，对上述两种物质的规定主要依据是()。A.感官性状和一般化学指标B.感官性状和毒理学指标C.一般化学指标和毒理学指标D.毒理学指标E.特殊化学指标正确答案：A参考解析：根据我国生活饮用水水质卫生标准，铁属于感官性状及一般化学指标，铁含量在0.3～0.5mg/L时无任何异味；1mg/L时有明显金属味；为防止衣服器皿着色及产生沉淀，规定饮用水中铁不超过0.3mg/L。阴离子合成洗涤剂属于感官性状及一般化学指标。故选A项。(7.)经常使用化妆品的油性皮肤者常发生()。A.光变应性皮炎B.刺激性接触性皮炎C.变应性接触性皮炎D.化妆品座疮E.色素沉着症正确答案：D参考解析：由于化妆品的使用是直接与使用部位接触，其发挥功效的同时也会引起一些不良反应，尤其以皮肤多见，选项中的症状均会发生在经常使用皮肤化妆品者身上，但是对于油性皮肤者，则因堵塞皮脂腺汗腺毛囊口而致皮质在毛囊口积聚引起痊疮的概率比较大，故选D项。(8.)某山区，将废弃农药当作垃圾倾倒在附近中学的水井旁，若干时期后，不少学生与教职工中陆续出现四肢对称性感觉、运动障碍，皮肤色素异常，有的还有色素缺失，呈点状、片状白色斑点（块），更有少数人出现皮肤角化（手掌、脚肠部更甚）等症状。经上级疾控中心检测井水中砷含量为0.20mg/L，初步诊断为砷中毒，但为了进一步确定这一事件的原因与病症，最应检测的项目是()。A.进一步进行卫生调查B.调查村民的生活方式C.核查井水中砷含量D.检测食品中含砷量E.病人的生物测量正确答案：E参考解析：由患者的症状来看，它符合砷中毒的表现，而且测量水井水含砷量为0.20mg/L，但是还是不能确认就是砷中毒，要想加以确认，则必须检测机体内的含砷量，如血液、尿液或胆汁等生物材料中的含砷量。故选E项。(9.)在我国新疆某地发现当地部分居民有皮肤色素沉着、手掌皮肤过度角化、四肢有周围神经炎等表现。据此认为最有可能与下列哪种化学元素摄入过多有关？()A.氟B.铅C.镍D.砷E.铬正确答案：D参考解析：地方性砷中毒是居住在特定地理环境条件下的居民，长期通过饮水、空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素沉着、色素脱色、掌环角化、周围神经炎及癌变为主的全身性的慢性中毒，具有远期毒效应。本题描述的症状跟砷中毒症状相符。故选D项。(10.)可吸入颗粒物（IP）上能起催化作用的物质是()。A.金属氧化物B.甲醛C.氮氧化物D.石棉E.多环芳烃正确答案：A参考解析：颗粒物的毒性与其化学成分密切相关，此外附着在颗粒物上的有害物同样是颗粒物的毒性来源，其中一些金属成分具有催化作用，它可以使大气中的其他污染物转化为毒性更大的二次污染物，至于选项中的其他物质虽然具有毒性但不具催化作用。故选A项。(11.)可引起水体富营养化的元素是()。A.Ca、MgB.P、NC.Pb、CdD.C.SE.Hg、As正确答案：B参考解析：近年来由于大量使用合成洗涤剂，其中磷酸盐含量高达30%～60%，使污水中磷含量显著增加，为水生植物提供充足的营养物质。水体受含氮、磷等污水污染是造成湖泊水质富营养化的主要原因。故选B项。(12.)在我国新疆、内蒙古等地区一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤发生色素沉着和脱色斑点，伴有周围神经炎症状，患者的手掌和脚拓皮肤过度角化。甚至发展到四肢和躯干，严重者可发展成皮肤癌。调查发现，当地居民饮用的井水中某种化学物质含量过高。该种地方性疾病很可能是()。A.硒中毒B.砷中毒C.氟中毒D.镍中毒E.铊中毒正确答案：B参考解析：硒中毒常见症状有消化道症状、毛发脱落、指甲脱落以及皮肤表现为湿疹样改变；砷中毒症状表现主要为末梢神经炎、皮肤色素代谢异常、掌拓部皮肤角化、肢端缺血坏疽以及皮肤癌变等；氟中毒主要表现为氟斑牙与氟骨症，镍中毒表现有镍皮炎呼吸道损害；铊中毒肯定有脱发现象。故选B项。(13.)属于生物地球化学性疾病的是()。A.黑脚病、痛痛病B.水误病、胎儿油症C.黑脚病、碘缺乏病D.肝血管肉瘤、地方性克汀病E.痛痛病、地方性氟病正确答案：C参考解析：由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为生物地球化学性疾病。例如黑脚病、碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟病等，而痛痛病和水误病是由于人为因素引起环境中某些污染物含量的升高，从而造成对人类的伤害，属于公害病。肝血管肉瘤是由于职业接触引起的恶性肿瘤。故选C项。(14.)不属于化妆品所致皮肤损害的是()。A.刺激性接触性皮炎B.变应性接触性皮炎C.光变应性接触性皮炎D.痤疮E.脂溢性皮炎正确答案：E参考解析：化妆品对皮肤的不良影响有：刺激性接触性皮炎、变应性接触性皮炎、光变应性接触性皮炎、化妆品痊疮、化妆品皮肤色素异常。化妆品一般不引起脂溢性皮炎。故选E项。(15.)某地土壤中氟的自然本底值为0.1mg/kg，土壤锅的卫生标准为1.0mg/kg，其土壤的环境容量为()（mg/kg）。A.1.2B.1.1C.1.0D.0.9E.0.8正确答案：D参考解析：土壤环境容量（或称土壤负载容量）是指一定环境单元、一定时限内遵循环境质量标准，既保证农产品质量和生物学质量，同时也不使环境污染时，土壤所能容纳污染物的最大负荷量。土壤中某元素的环境容量可以用土壤中该元素的卫生标准减去土壤中该元素的自然本底值。故选D项。(16.)全球气候变暖对人群健康的主要危害是()。A.呼吸系统疾病发病率增加B.虫媒疾病发病率增加C.影响儿童的生长发育D.影响人体的内分泌功能E.人类寿命缩短正确答案：B参考解析：气候变暖对主要传染病的生物媒介产生重大影响，气候变暖有利于病原体及相关生物的繁殖，从而引起生物媒介传染病的分布发生变化，扩大其流行的程度和范围。使得虫媒疾病发病率增加成为气候变暖对人体主要的危害。故选B项。(17.)化妆品卫生标准中作出了限量规定的物质有()。A.汞、铅、镉、甲醛B.汞、砷、铅、甲醛C.汞、铅、铬、甲醛D.铅、汞、砷、甲醇E.铅、砷、铝、镍正确答案：D参考解析：化妆品卫生标准中对汞、铅、砷、甲醇等有毒物质进行了限量规定，其中汞限量1mg/kg,（含有机汞防腐剂的眼部化妆品除外），铅限量40mg/kg，砷限量10mg/kg，甲醇限量2000mg/kg。(18.)某地10余年前新建一金属冶炼厂，其矿渣未加处理，露天堆积在稻田、菜地附近。近两年来附近农民因头痛，头晕，四肢无力，下肢麻木、疼痛，视力减退及脱发（斑秃或全秃）而至医院求诊者急剧增加。矿渣污染中最可能与其病因有关的金属元素是()。A.镉B.铊C.铬D.铅E.汞正确答案：B参考解析：题中述说该金属冶炼厂附近农民出现四肢无力，下肢麻木、疼痛，视力减退及脱发（斑秃或全秃）等症状，而镉中毒主要表现为痛痛病，即全身关节肌肉疼痛，并不会出现视力减退与脱发症状；铬中毒主要出现皮肤勃膜的刺激和腐蚀作用；铅中毒会引起消化道症状、神经系统以及血液系统相关症状等；汞中毒对肾脏的损害尤为显著；且后三者也无脱发症状，只有铊中毒症状与题意完全相符。故选B项。(19.)我国《公共浴室卫生标准》规定就浴者不得患有()。A.心血管疾病B.过敏性疾病C.性病及传染性皮肤病D.消化道疾病E.呼吸道疾病正确答案：C参考解析：卫生部发布的《公共浴室卫生标准》（GB9665-1996）中规定不得患有性病及各种传染性皮肤病（如疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病等）的顾客就浴，选项C与标准一致，而其他选项中的疾病不在标准规定范围内。故选C项。(20.)某城市使用空气污染指数（API）每天向社会报告空气质量状况。某日计算得出PM10分指数为250，SO2分指数为180，NO2分指数为120。该城市的空气污染指数为()。A.250B.250+180+120C.（250+180+120）/3D.180E.（250+120）/3正确答案：A参考解析：API计算方法是：将污染物实测浓度的日平均值或小时均值代人分段线形方程进行计算，API空气污染指数分为6段，每段间为一个折点。对应每个折点均有各污染物相应的浓度限值，可以根据各个折点的分指数值和相应的浓度限值算得分指数，取各种浓度污染分指数中的最大为该区的API。PM10分指数250为最大值，据此可知API即为250。故选A项。(21.)医学上主要用于杀菌的电磁辐射是()。A.微波辐射B.电离辐射C.紫外线D.可视线E.红外线正确答案：C参考解析：电磁辐射是由空间共同移送的电能量和磁能量所组成，而该能量是由电荷移动所产生，它包括电离辐射与非电离辐射，选项A,C,D和E均为非电离辐射，非电离辐射的量子能量小于12eV，不能引起生物体电离，其中紫外辐射的远紫外区具有杀菌作用。故选C项。(22.)在每克或每毫升化妆品中不得检出的细菌为()。A.霉菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌B.霉菌、粪大肠菌群、溶血性链球菌C.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、破伤风杆菌D.厌氧菌、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群E.粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌正确答案：E参考解析：由化妆品微生物学质量要求可知化妆品必须检测菌落总数、粪大肠菌群、绿脓杆菌（又称铜绿假单胞菌）、金黄色葡萄球菌、霉菌和酵母菌的含量，其中粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌规定是不得检出，A选项中痢疾杆菌、B选项中溶血性链球菌、C选项溶血性链球菌、破伤风杆菌、D选项中厌氧菌均不属检测菌类，也就不用谈是否不得检出。故选E项。(23.)某山区，于20世纪60年代，陆续出现不少骨骼变形以致丧失劳动能力的人，后经上级派员进行调查，发现这些病人除肢体骨骼变形外，还有明显的黑褐色斑牙。当时初步诊断为氟骨症，但水及土壤氟含量不高。在这种情况下，最应进一步检测的项目是()。A.进行卫生调查B.村民吸烟情况调查C.核查饮水中氟含量D.检测燃料中氟含量E.检测蔬菜中氟含量正确答案：D参考解析：地方性氟中毒系同地理环境中氟的丰度有密切关系的一种世界性地方病。其基本病症是氟斑牙和氟骨症。是由于当地岩石、土壤中含氟量过高，造成饮水和食物中含氟量增高而引起。过量氟的摄入，使人体内的钙、磷代谢平衡受到破坏。地方性氟中毒包括饮水型、燃煤污染型、饮砖茶型三种。(24.)分析空气中一氧化碳宜采用的样品采集方法是()。A.塑料袋采样法B.注射器采样法C.溶液吸收法D.滤膜阻留法E.固体吸附剂阻留法正确答案：E参考解析：在通常状况下，一氧化碳是无色、无臭、无味、有毒的气体，熔点与沸点均很低，标准状况下气体密度和空气密度相差很小，为中性气体。一氧化碳在空气中浓度很低，故应选择浓缩法，选项中C,D和E符合条件。选项C与选项E相比固体吸附剂更适合CO的采集计量；选项D一般用于粉尘或固体颗粒物的收集；所以本题应选E项。(25.)某女子使用某品牌化妆品数日后出现皮炎，主要表现为痛痒、边界不清的丘疹等，没有施用化妆品处也出现症状。一同购买该品牌化妆品的数名其他女同事施用后没有发现异常。医生诊断该女子患了化妆品皮肤病，其类型是()。A.脂溢性皮炎B.光变应性接触性皮炎C.刺激性接触性皮炎D.光毒性皮炎E.变应性接触性皮炎正确答案：E参考解析：化妆品对皮肤的不良影响有：①刺激性接触性皮炎：皮损限于接触部位，边界清楚。②变应性接触性皮炎：是一种迟发性变态反应性组织损伤，皮疹边界不清，可超出接触部位。本题题干描述的就是这种皮炎。③化妆品光感性皮炎：化妆品中光感物质经过光照而引起的皮肤豁膜的炎症性反应。④化妆品痊疮：是化妆品引起的面部痊疮样皮疹。⑤化妆品皮肤色素异常，以色素沉着为多见。故选E项。(26.)检测水样中“三氧”，在采样前应在采样容器中加入的水质保存剂是()。A.H2SO2B.Na2CO3C.NaHCO3D.Na2SO4E.NaCI正确答案：A参考解析：溶解氧含量可作为评价水体受有机物污染及其自净程度的间接指标。化学耗氧量是测定水体中有机物含量的间接指标，代表水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量。生化需氧量可反映水体中微生物分解有机物的实际情况。“三氧”均能反映水体中有机物的含量，所以要保存样品中的有机物，防止有机物的降解，在采样前应加H2SO2作为保存剂。故选A项。(27.)某湖水水质经治理后，有明显改善，水质指数由35上升至78。你认为该水质指数最有可能是()。A.Brown水质指数B.II环境质量指数C.比值算术均数型指数D.等标污染负荷指数E.分段线性函数型指数正确答案：A参考解析：布朗（RM.Brown）等提出的评价水体污染程度的指数。运用德尔菲法，选出溶解氧（DO）、五日生化需氧量（BOD）,pH值、温度、类大肠菌群、混浊度、总固体、硝酸盐、磷酸盐9种参数，定出它们的权系数。定权方法是：根据调查结果计算各参数“重要性评价”的平均数，“1”代表相对重要性最高，“5”代表相对重要性最低；将溶解氧的“临时权”定为10；用其他参数的“重要性评价”平均数去除溶解氧的“重要性评价”的平均数，得出各参数的临时权；用各参数临时权的总和去除各参数的“临时的权重”，得到各参数的权重。故选A项。(28.)人口净密度是指()。A.每平方公里居住用地上的居住人数B.每公顷居住用地上的居住人数C.每平方公里居住建筑用地上的居住人数D.每公顷居住建筑用地上的居住人数E.每公顷生活用地上的居住人数正确答案：D参考解析：单位居住用地的人口数量，成为人口毛密度。单位住宅用地上居住的人口数量，称为人口净密度。从卫生学角度出发，城市规划应采用较低的人口净密度。因为人口净密度增高，则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行；且建筑密度提高后，室外空地减少，影响住宅的通风和日照。故选D项。(29.)有一种粪便无害化处理方法，它需要嗜热菌种、合适的碳氮比值、合适的pH、合适的水分和空气，问这种处理方法是()。A.堆肥法B.粪尿混合发酵法C.沼气发酵法D.填埋法E.三格化粪池密闭发酵法正确答案：A参考解析：我国粪便无害化处理方法有：①粪尿混合发酵法：在厌氧环境中密闭发酵，由厌氧菌分解含氮有机物产生大量氨；②堆肥法：把粪便和有机垃圾、作物秆和叶等按一定比例堆积起来，在一定温度和微生的作用下，分解有机物产生高温，需要嗜热菌种、合适的碳氮比值、合适的pH、合适的水分和空气，使病原体死亡并形成大量腐殖质；③沼气发酵法：是将人畜粪便、垃圾、杂草、污水等放在密闭的发酵池内，在厌氧菌的作用下分解有机物，产生大量的甲烷气体。病原菌在沼气发酵的过程中死亡，寄生虫卵减少95%以上。填埋法是对垃圾无害化处理，不选C项。故选A项。(30.)农村垃圾最常用的处理方法是()。A.发酵法B.堆肥法C.药物处理法D.焚烧法E.水解法正确答案：B参考解析：城市垃圾的处理方法包括：垃圾的压缩、粉碎和分选；垃圾的卫生填埋；垃圾的焚烧等。其中卫生填埋是最常用的垃圾处理方法。而农村垃圾最常用的处理方法是堆肥法，通过把粪便和有机垃圾、作物（篙）杆、叶等按一定比例堆积起来，在一定温度、湿度和微生物的作用下，分解有机物并产生高温，使病原体死亡并形成大量腐殖质。故选B项。(31.)某家庭住进新装修的房屋3个月后，出现头痛、头昏、失眠、记忆力下降等神经衰弱综合征，并伴有眼结膜炎及咽、喉炎。引起上述症状最可能的室内污染物是()。A.氨B.甲醇C.SO2D.甲醛E.CO2正确答案：D参考解析：甲醛是一种挥发性有机化合物，它不仅大量存在于多种装饰物品中，也可来自建筑材料。目前认为甲醛有嗅味，有一定刺激作用；能引起机体免疫水平失调；影响中枢神经系统功能，出现头晕、头痛、嗜睡、无力、胸闷、食欲不振、恶心等。故选D项。(32.)下列说法中错误的是()。A.环境质量指数可以定量B.环境质量指数有多种表示方法C.环境质量指数有量纲D.环境质量指数又称环境污染指数E.环境质量指数可以是单要素的正确答案：C参考解析：环境质量指数是将大量监测数据经统计处理后求得其代表值，以环境卫生标准或环境质量标准作为评价标准，把他们代人专门设计的计算式，换算成定量和客观地评价环境质量的无量纲数值，这种数量指标叫“环境质量指数”，也称“环境污染指数”。环境质量指数是可比的，可加和的，可分为单要素环境质量指数和总环境质量指数。环境质量指数是无量纲的，故错误的是C项。故选C项。(33.)某患者使用某种化妆品后，在暴露日光的部位出现湿疹性皮肤炎症反应，而不接触光线的皮肤则不出现此种反应。此患者的皮肤病症应属于()。A.光变应性接触性皮炎B.光毒性皮炎C.日光照射引起的一般反应D.皮肤迟发型变态反应E.刺激性接触性皮炎正确答案：A参考解析：光变应性接触性皮炎指使用含有光变应原物质的化妆品后，在接触日光的部位出现皮肤炎症反应，而在不接触日光的皮肤则不出现此种反应，以湿疹为特征；光毒性皮炎临床表现为皮肤的红斑反应及消退后的色素沉着；选项C,D和E不具有日光刺激的表现。故选A项。(34.)由于某焦化厂工业废水事故性排放污染了水源地，经过水厂常规消毒处理后其饮水中具有不良的臭味，据此认为产生臭味的污染物是()。A.氰化物B.酚C.多氯联苯D.有机酸E.硫化氢正确答案：B参考解析：含酚废水主要来自焦化厂、煤气厂、石油化工厂、绝缘材料厂等工业部门以及石油裂解制乙烯、合成苯酚、聚酞胺纤维、合成染料、有机农药和酚醛树脂生产过程。饮用水中含酚能影响人体健康，即使水中含酚质量浓度只有0.002mg/L，用氯消毒也会产生氯酚恶臭。故选B项。(35.)我国绝大部分地区在北纬45o以南，住宅的主室最适宜的朝向是()。A.东向B.南向C.西向D.北向E.东南向正确答案：B参考解析：住宅的朝向是指住宅建筑物主室窗户所对的方向，它对住宅的日照、采光、通风、小气候和空气清洁度等都能产生影响。从日照和得到太阳辐射热量来看，我国绝大部分地区在北纬45o以南，居室最适宜的朝向是南向，这样使居室能够满足在冬季得到尽量多的日照，夏季能避免过多的日照和有利自然通风。故选B项。(36.)某地土壤受到含硫的有机物污染，在土壤的通气性较好的情况下，其可被分解转化为()。A.硫醇B.硫化氢C.磷化氢D.硫酸盐E.腐殖酸正确答案：D参考解析：土壤中存在大量依靠有机物生存的微生物，它们具有氧化分解有机物的巨大能力，是土壤自净作用中最重要的途径之一。各种有机物在不同条件下分解的产物多种多样，并最终转化为对生物无毒的物质。含硫的有机物，在氧气充足的条件下最终形成硫酸盐。在厌氧条件下则产生硫醇、硫化氢等恶臭物质。故选D项(37.)水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底部，在微生物的作用下可转变成毒性更大的、理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体()。A.氟污染B.有机氯污染C.多氯联苯污染D.酚污染E.汞污染正确答案：E参考解析：选项中氟、有机氯、多氯联苯和酚在进入机体之前一直保持初始状态，没有发生性质的变化，只有汞在吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底部，在厌氧菌的作用下形成毒性更大的甲基汞。故选E项。(38.)某地用煤作为生活燃料，长期使用后出现了“缺钙综合征”；X线检查显示骨质硬化，密度增加；儿童牙面呈现白坚样的斑点和条纹，导致该结果可能是煤中含有过量的()。A.硫B.磷C.氟D.重金属E.砷正确答案：C参考解析：煤炭污染型地方性氟中毒是由于居民燃用当地含高氟煤做饭、取暖，敞灶燃煤，炉灶无烟囱，并用煤火烘烤粮食、辣椒等严重污染室内空气和食品，居民吸入污染的空气和摄入污染的食品引起的地方性氟中毒。地方性氟中毒的主要包括氟骨症、氟斑牙、非骨相氟中毒。氟骨症的X线表现为骨质硬化和密度增高，氟斑牙的主要临床表现为釉面光泽度改变，釉面失去光泽，不透明，可见白坚样线条、斑点、斑块等。故选C项。(39.)常用的室内空气监测指标不包括()。A.COB.CO2C.SO2D.颗粒物E.氧正确答案：E参考解析：评价居室空气清洁度常用的指标：二氧化碳（CO2）、微生物和悬浮颗粒、一氧化碳（CO）、二氧化硫（SO2）、其他评价参数（室内温度、相对湿度、空气流速等）。室内CO2浓度可以反映出室内有害气体的综合水平，也可以反映出室内通风换气的实际效果，在一定程度上可以作为居室内空气污染的一个指标。故选E项。(40.)防止热辐射对人体作用最有效的措施是()。A.自然通风B.机械通风C.隔热D.缩短工作时间E.供应保健饮料正确答案：C参考解析：防止热辐射的技术措施包括合理设计工艺流程、隔热、通风降温。隔热是防止热辐射的重要措施。可利用水或者导热系数小的材料进行隔热，其中尤以水的隔热效果最好，水的比热大，能最大限度地吸收热辐射。故选C项。(41.)某女青年用眼部化妆品后出现角膜炎，并迅速发展为角膜化脓性溃疡及大片坏死。化妆品可能受哪种细菌污染？()A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.类白喉杆菌正确答案：C参考解析：由化妆品使用后出现化脓性溃疡，可以肯定该化妆品已经受到化脓菌污染，因此选项中B和C可能性最大，同时两者是化妆品最常见的污染微生物，其中金黄色葡萄球菌能引起人体局部化脓，严重时也可导致败血症；而被绿脓杆菌污染的化妆品误人眼内，可引起角膜化脓性溃疡，病情严重，发展迅速，1—2天可使角膜大片坏死，角膜穿孔，严重病例会进一步发展成全眼球膜炎，因此绿脓杆菌污染的可能性更大。故选C项。(42.)为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，某医师列出了一些指标来反映该效应。其中最有意义的指标是()。A.COHb、血铅B.呼出气中苯和COC.发汞、发铅D.心电图、尿氟E.肺功能、发汞正确答案：A参考解析：机动车尾气中对人体常见危害污染物有铅、一氧化碳、氮氧化物、碳氢化合物与固体悬浮颗粒，其中以铅与一氧化碳为甚，因此测量人体血中COHb、血铅对评价机动车尾气污染引起人群健康效应最具意义，选项B中呼出气中苯、选项D中心电图、尿氟与机动车尾气关系不大，选项E与选项C可以作为评价指标但没有选项A敏感。故选A项。(43.)某地因经济建设需要，在旧城镇的基础上拟建设一新兴城市，鉴于当地的常年主导风向为东南风，因而该城市在规划功能分区时，工业区宜设在该城市的()。A.南面B.东南面C.西南面D.东北面E.西北面正确答案：E参考解析：工业用地应按当地主导风向配置在生活居住地的下风测，河流的下游。工业用地与生活居住用地之间应保持适当距离。当地的常年主导风向为东南风，那工业区应布局在生活住宅区的下风向即西北面。故选E项。(44.)日本痛痛病的发生原因主要是()。A.当地土壤原生环境中含有大量福B.受工厂气型镉污染所致C.含镉废水污染农田而引起D.含镉废水污染了当地居民的水源水E.工厂排放的含镉废渣污染了较大范围的土壤正确答案：C参考解析：痛痛病是首先发生在日本富山县神通川流域的一种奇病，因为病人患病后全身非常疼痛，终日喊痛不止，因而取名“痛痛病”，后来经专家研究证实并指出“痛痛病”是由镉引起的慢性中毒。发病原因是由于神通川上游某铅锌矿的含福选矿废水和尾矿渣污染了河水，使其下游用河水灌溉的稻田土壤受到污染，产生了“镉米”，人们长期食用“镉米”和饮用含镉的水而得病，所以痛痛病发生的原因是因为含镉废水污染了农田土壤，间接导致种植在该农田的稻谷含镉升高，被人食后致病。故选C项。(45.)生产环境中职业有害因素的特点是()。A.强度大，持续性和多样性B.多样性，强度高和间断性C.多样性，变动性和间断性D.单一性，变动性和间断性E.多样性，稳定性和间断性正确答案：C参考解析：实际工作场所往往同时存在多种有害因素，对职业人群健康可能产生联合影响，具有多样性，并且主要有自然环境因素、厂房建筑和布局、作业环境空气污染等三方面，具有变动性（自然现象变化如太阳辐射因为日出日落不一样）和间断性（工人离开工作环境后不再接触有害因素，但回到工作环境就继续接触）。故选C项。(46.)与NO2中毒相关的临床症状()。A.腕下垂B.白内障C.全血细胞减少D.化学性肺水肿E.支气管哮喘正确答案：D参考解析：NO2主要进入呼吸道深部生成硝酸和亚硝酸钱对肺组织产生刺激和腐蚀作用，使肺泡和毛细血管通透性增加形成肺水肿。故选D项。(47.)呼吸呈蒜味的毒物是()。A.阿托品B.安定C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐正确答案：D参考解析：因为该毒物可以在呼吸道以气体形式存在形成蒜味，故不可能是阿托品、安定（地西伴）这些不挥发的物质，而酒糟经过发酵产生一种类似酒精的味道，亚硝酸盐中毒时呼吸困难呈缺氧发给状，有机磷农药中毒呼吸呈蒜味是因为其本身的味道。故选D项。(48.)符合工效学要求的工间休息应该是()。A.时间足够长的休息B.次数足够多的休息C.多次、短时间的休息D.少次、长时间的休息E.随机无规律的休息正确答案：C参考解析：工间休息时间的长短和次数视劳动强度、工作性质和作业环境等方面的因素确定，在重体力劳动作业中，规律的、休息次数多而时间短的工间休息可以有效地减轻疲劳程度。故选C项。(49.)诊断噪声性听力损伤主要测定()。A.声强B.声压C.听阈D.痛阑E.响度级正确答案：C参考解析：噪声性听力损伤要计算双耳平均听阈，评定听力损伤或噪声性耳聋，轻度听力损伤为听力下降26～40dB；中度听力损伤，听力下降41～55dB；重度听力损伤，听力下降56～70dB，噪声聋，听力下降71～90dB。(50.)与二异氰酸甲苯酯（TDI）中毒相关的临床症状()。A.腕下垂B.白内障C.全血细胞减少D.化学性肺水肿E.支气管哮喘正确答案：E参考解析：二异氰酸甲苯酯（TDI）是一种职业性致敏物（异氰酸醋），最常见可以引起职业性哮喘，以支气管管腔内嗜酸细胞增多、支气管平滑肌细胞肥大、变短、数量增加，气道壁增厚、气道腔狭窄等变态反应为主，即支气管哮喘。故选E项。(51.)人体测量最主要的目的是()。A.了解职业人群的身体状况B.为工作场所和机器设备的设计提供依据C.确定是否有职业有害因素影响作业人群的发育D.确定是否有职业有害因素影响作业人群的健康E.确定此工作是否适合此人群参与正确答案：B参考解析：用测量的方法研究人体的特质，通过对人体的整体测量和局部测量，探讨人体的类型、特征、变异和发展规律，以及进行在实际工作中的应用，如使用人体尺寸进行工作场所和机器设备工程设计。故选B项。(52.)进入呼吸道的粉尘通过各种清除功能，绝大部分均可能排出体外，具体是()。A.99%－97%B.96%－94%C.93%－91%D.90%-88%E.87%-85%正确答案：A参考解析：人体通过各种清除功能，可排除进入人呼吸道的97%-99%的粉尘，1%-3%的尘粒沉积在体内。故选A项。(53.)生产性毒物进入人体的主要途径是()。A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.呼吸道和皮肤E.皮肤和消化道正确答案：D参考解析：生产性毒物以固态、液态、气态或气溶胶的形式存在于生产环境中，主要经呼吸道进入人体，亦可以经皮肤和消化道进入，大部分毒物以气体、蒸汽和气溶胶状态进入呼吸道从而进入人体，皮肤对不少外来化合物吸收，故这两个均是主要途径。故选D项。(54.)毒物的蓄积作用是引起何种中毒的物质基础？()A.急性中毒B.慢性中毒C.迟发性中毒D.亚急性中毒E.化学致癌正确答案：B参考解析：进入机体的毒物或其代谢产物在接触间隔期内，如不能完全排出而逐渐蓄积于体内的现象称为毒物的蓄积，毒物的蓄积作用是引起J圃胜中毒的物质基础，当毒物的蓄积部位与其靶器官一致时则易发生慢性中毒。故选B项。(55.)工伤事故应该属于下列哪一范畴？()A.职业病B.广义上的职业病C.法定的职业病D.职业性损害E.职业性疾患正确答案：D参考解析：职业性损害是指由于预防工作的疏忽及技术的局限性，使健康受到损害而引起的职业性病损，包括工伤、职业病和工作有关疾病口工作有关疾病是指多因素相关的疾病，与工作有联系，但也见于非职业人群，而发生于劳动者时会使原有疾病加剧。国家法律规定的职业病是指当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能或器质性病例改变，从而出现相应的临床症状，影响劳动力的疾病。工伤属于工作中的意外事故，也是职业性损害中的一种。故选D项。(56.)诊断职业病应当确定()。A.职业病危害因素与病人临床表现之间的必然因果关系B.职业病危害因素与病人临床表现之间的相关因果关系C.职业病危害因素与病人临床表现之间的主要因果关系D.职业病危害因素与病人临床表现以及个体差异之间的联系E.职业病危害因素与病人个体差异之间无必然的联系正确答案：A参考解析：发生职业病的条件是有害因素的性质、作用于人体的量、人体的健康状况，职业性危害因素作为病因时有特异性，大多可以检测，所以职业病危害因素和病人临床表现之间的因果关系强度决定职业病的病因确定，所以必须要有很必然的因果关系才可以确定为职业病。故选A项。(57.)我国体力劳动强度分级标准制定的依据是()。A.能量代谢和疲劳程度B.劳动时间率和心率C.肺通气量和心率D.能量代谢率和劳动时间率E.通气量和排汗量正确答案：D参考解析：我国“体力劳动强度分级”标准是根据工人劳动时间率和能量代谢率等指标之间关系进行调查分析，提出按劳动强度指数划分体力劳动强度。它按劳动强度指数将劳动强度划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个等级。(58.)最适合自然通风的作业场所是()。A.蓄电池行业B.冶炼、铸造、金属热处理C.制鞋业、纺织厂、箱包生产D.光盘生产、微电子行业、手表厂E.氯碱行业正确答案：B参考解析：自然通风是利用热压或盛行风向散热，适合有热源的作业场所或高温作业场所等干热环境，如冶炼、锻造、热处理等，而纺织厂、氯碱等湿热环境则不适合使用自然通风。故选B项。(59.)职业性变态反应性肺泡炎为主要病变的农民肺乃吸入下列哪种粉尘所致？()A.棉、麻等植物性粉尘B.霉变枯草粉尘C.田间飞扬的粉尘D.粮谷粉尘E.飞扬的人畜粪肥粉尘正确答案：B参考解析：职业性变态反应性肺泡炎是在执业活动中吸入被霉菌、细菌或血清蛋白污染的有机粉尘如枯草、甘蔗及鸽、鸡、鹦鹉等禽类的羽毛和粪便而引起的可逆性间质肉芽肿肺炎，研究证实引起农民肺的病原体主要是嗜热性放线菌属中的干草小多胞菌等。故选B项。(60.)妇女劳动卫生主要涉及()。A.生殖功能和体力劳动能力B.生殖功能C.生育功能D.化学物对新生儿和乳儿的影响E.化学物对胚胎和胎儿的影响正确答案：A参考解析：由于妇女的特殊生理结构和功能，决定了妇女在劳动卫生上一些特殊的问题，其中包括有体力劳动能力、月经功能、生育功能、接触的职业性有害因素对胚胎和胎儿的影响，其中最主要涉及体力劳动和生育功能。(61.)人体在高温环境下大量出汗时，主要丢失的营养素不包括()。A.钠B.钾C.维生素BD.维生素CE.维生素E正确答案：E参考解析：人体汗液中含有水分及钠、钾、氯等电解质和维生素B族、维生素C等水溶性维生素，若大量出汗也使人体丢失水分的同时丢失电解质和水溶性维生素，选项中的钠、钾、维生素Bl和维生素C都是汗液的成分，而维生素E是脂溶性维生素，不会出现在汗液中。故选E项。(62.)参与劳动的是一组或多组小肌群，其量少于全身肌肉总量的1/7，肌肉收缩频率高于15次/分钟，这种作业称为()。A.静力作业B.动力作业C.反复性作业D.持续性收缩E.间断性收缩正确答案：C参考解析：静力作业主要依靠肌肉等长收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业。动力作业在保持肌张力不变—等张性收缩的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。动力作业包括重体力作业和反复性作业，参与重体力作业的多是大肌群，反复性作业又叫轻动态作业，参与作业的是一组或多组小肌群，其量小于全身肌肉总量的1/7，肌肉收缩频率高于15次/min。故选C项。(63.)重大伤亡事故是指一次死亡人数为()。A.1～2名B.3～9名C.10名以上D.20名以上E.30名以上正确答案：B参考解析：一次死亡1～2人的事故为伤亡事故，一次死亡3～9人的事故为重大伤亡事故，一次死亡10人以上的事故为特大伤亡事故。(64.)急性放射病是指()。A.短期内一次受到大剂量照射所引起的全身性改变B.短期内多次受到大剂量照射所引起的全身性改变C.短期内一次或多次受到大剂量照射所引起的全身性改变D.一周内多次受到大剂量照射所引起的全身性改变E.一月内多次受到大剂量照射所引起的全身性改变正确答案：C参考解析：急性放射病是指人体一次或短时间（数日）内受到多次全身照射，吸收剂量达到1Gy以上外照射所引起的全身性疾病，而数周到数月内受电离辐射连续或间断较大剂量外照射，累积剂量大于1Gy时所引起的一组全身性疾病。故选C项。(65.)职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，机体不能代偿，从而出现相应的临床征象，影响劳动能力，这类疾病统称为()。A.职业性损害B.职业性疾患C.职业病D.法定职业病E.工作有关疾病正确答案：C参考解析：职业性病损是指由于预防工作的疏忽及技术的局限性，使健康受到损害而引起的职业性病损，包括工伤、职业病和工作有关疾病。工作有关疾病是指多因素相关的疾病，与工作有联系，但也见于非职业人群，而发生于劳动者时会使原有疾病加剧。国家法律规定的职业病是指当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能或器质性病例改变，从而出现相应的临床症状，影响劳动力的疾病。法定职业病则是指国家《职业病防治法》规定的职业病。职业特征是指强度较轻的职业性有害因素有时可使工人体表发生某些改变，如脐服、皮肤色素沉着等，这些改变尚在生理范围之内，故可视为机体的代偿性适应性变化。故选C项。(66.)由于工作肌与心脏的垂直距离增加，静水压升高，导致心血管处于高度应激状态，工作肌乃至全身极易疲劳。这类作业称为()。A.静力作业B.动力作业C.手举过头顶的作业D.流水线作业E.VDT作业正确答案：C参考解析：静力作业主要依靠肌肉等长收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业。动力作业在保持肌张力不变—等张性收缩的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。流水线作业是反复性作业的一种，能耗不高。VDT作业是指计算机作业，高抬举作业含有静力成分，工作肌肉血液输送不足，频繁收缩小肌群能耗不高却容易疲劳甚至受到损伤，例如题目中所说的作业，为手举过头顶的作业。故选C项。(67.)记忆在脑力劳动处理信息起重要作用，信息首先以不稳定形式暂时地在大脑加以贮存，这种记忆称作()。A.暂时记忆B.长期记忆C.工作记忆D.第二级记忆E.第三级记忆正确答案：C参考解析：工作记忆是一种以不稳定形式初始和暂时地储存信息的记忆，它可经某种渠道而进入长期记忆，也称之为第二级或第三级记忆，长期记忆储存有大量的知识，其内容是抹不掉的，经激活后可再进入工作记忆，暂时的工作记忆是脑电在皮质和皮质与丘脑神经元之间的回路来回震荡，延长了兴奋作用的结果。故选C项。(68.)在夏季施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是()。A.使用阿托品B.使用解磷定C.吸氧D.人工呼吸E.输液正确答案：A参考解析：有机磷农药中毒轻度者可以注射特效解毒药阿托品，若重度就要加上胆碱醋酶复能剂（解磷定等），并且辅助以吸氧输液等治疗，当患者呼吸困难时要使用呼吸机进行人工呼吸，而阿托品是首选措施。故选A项。(69.)健康工人效应是指()。A.在同样条件下健康状况好的工人比健康状况差的工人所受危害小B.工人身体健康状况与有害因素引起的生物学效应有关C.健康状况好的工人可以减少有害因素对健康的影响D.接触职业有害因素的工人的身体健康素质本来就明显优于未就业者E.健康状况好的工人可以提供劳动效率正确答案：D参考解析：在职业流行病学研究中，回顾性队列研究中发现，接触职业有害因素工人的身体健康素质本来就明显优于未就业者会引起偏倚的因素，使得研究的有害因素作用于职业人群发生职业病的表现降低的效应，称为健康工人效应。故选D项。(70.)我国目前将职业性致癌物分为三类，即()。A.确认致癌物、可疑致癌物和潜在致癌物B.人类致癌物、动物致癌物和其他致癌物C.人类致癌物、动物致癌物和可疑致癌物D.人类致癌物、动物致癌物和潜在致癌物E.确认致癌物、可疑致癌物和非致癌物正确答案：A参考解析：职业性致癌物为：①确认的致癌物：指在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质（苯，煤焦油等）。②可疑致癌物：一类是动物实验证据充分，但人群流行病学调查资料有限，另一类是动物致癌试验阳性，但缺少对人类致癌的证据（苯并[a]花等）。③潜在致癌物：在动物实验中已获得阳性结果，但在人群中尚无资料表明对人有致癌性（钴、锌等）。均包含以上三类的是。(71.)潜涵作业人员骨坏死的致病原因是()。A.机械负荷B.湿冷C.营养不良D.气泡E.原因不明正确答案：D参考解析：潜涵作业人员身处地下水位以下作业，为了使潜涵不进水要打入通入大于水压的气压，形成高气压作业，工作一定时间后转向正常气压时因减压过速导致人体组织和血液产生气泡，致血液循环和组织损伤，骨质内气泡引起的远期后果减压性或无菌性坏死，病因主要是由于骨骺血管内但气泡积聚，产生局部缺血。故选D项。(72.)女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是()。A.彻底洗胃B.早期应用解磷定C.早期应用阿托品D.解磷定与阿托品合用E.静脉注射西地兰正确答案：A参考解析：急救与治疗的处理原则为快速排出毒物，及时应用特效解毒药，同时注意对症治疗。应迅速给予中毒者催吐、洗胃。为彻底排出毒物，必须反复、多次洗胃，直至洗出液中无有机磷农药臭味为止。(73.)胸膜斑指厚度>5～的局限性胸膜增厚，镜下可见由玻璃样变的粗大胶原纤维束构成。它是下列哪类病患的特征性病变？()A.石棉肺B.矽肺C.煤肺D.煤矽肺E.尘肺正确答案：A参考解析：石棉肺X线表现的特征是不规则小阴影及胸膜变化，包括胸膜斑、胸膜增厚和胸膜钙化，矽肺的病理表现以成熟硅结节为主，煤肺是煤斑，煤矽肺是煤斑和硅结节，而尘肺则是一种职业病大类，按题目所示该患者已经可以区分出是哪类尘肺。故选A项。(74.)玻璃厂男工，55岁，研磨车间工作20年，因长期胸闷、气短、咳嗽入院治疗，X线检查发现有密集度为3级的小阴影，分布范围达到四个肺区，临床诊断应为()。A.Ⅰ期矽肺B.Ⅱ期矽肺C.Ⅱ+期矽肺D.Ⅲ期矽肺E.Ⅲ+期矽肺正确答案：B参考解析：圆形小阴影是矽肺最常见和最重要的X线表现，随病变进展数量增多，直径增大，密集度增加，波及两上肺区。不规则小阴影反应肺间质纤维化，大阴影是晚期矽肺的重要X线表现，肺门和肺纹理变化在分期时作参考，由于该患者发现密度为3级的小阴影分布达4个肺区，未有大阴影（有大阴影可诊断为Ⅲ期），故诊断为Ⅱ期（Ⅱ+期要超过4个肺区）。故选B项。(75.)一潜水员在水下30m处作业，因出现意外情况快速回到岸上，约半小时后突然感觉下肢肌肉和关节疼痛，检查见皮肤呈大理石样斑纹，其他未见明显异常。根据该潜水员出现的症状，首先应考虑所患疾病为()。A.痛风B.减压病C.风湿病D.神经痛E.关节炎正确答案：B参考解析：潜水作业人员身处深水压作业，工作一定时间后转向正常气压时因减压过速导致人体组织和血液产生气泡，致血液循环和组织损伤，所以引起减压病，若皮下血管有气栓可反射性地引起局部血管痉挛与表皮微血管继发性扩张、充血及淤血，可见发组，成大理石样斑纹，结合本题所说患者潜水作业快速上岸的职业史。故选B项。(76.)可引起电光性眼炎的是()。A.激光B.红外线C.紫外线D.X射线E.微波正确答案：C参考解析：激光可引起视网膜无痛性损伤，微波对眼睛的不可逆损伤是晶状体浑浊，少数大功率微波辐射接触者还可能发展为白内障，紫外线引起急性角膜结膜炎、电光性眼炎和雪盲症，红外线引起角膜炎，X线不会引起眼病。故选C项。(77.)引起减压病的主要原因为()。A.加压过程太快B.下潜速度太快C.在高气压下工作时间过长D.在高气压下工作后减压过快E.在高气压下作业时空气中氮气分压过高正确答案：D参考解析：潜水人员在深水作业处于高水压作业，潜涵作业人员身处地下水位以下作业为了使潜涵不进水要打人通人大于水压的气压，形成高气压作业，工作一定时间后转向正常气压时因减压过速导致人体组织和血液产生气泡，致血液循环和组织损伤，因此减压过快使人体未能及时适应引起减压病。故选D项。(78.)就业前健康检查的目的主要在于()。A.为职工建立健康档案B.职工与企业建立劳动合同C.使受检者能够自主选择岗位D.发现受检者的职业禁忌证E.完善劳动赔偿制度正确答案：D参考解析：就业前健康检查主要目的有了解就业人员的健康状况，发现不适宜从事某种职业性有害因素的工作即有职业禁忌证的人员，以便于安排适当的工作，切实保护职工的身体健康；可作为前瞻性调查的依据，与以后监护资料对照可及时发现职业危害和就业职工中的高危险人群。故选D项。(79.)某筑路工人，平时体健，夏季某日天气晴好，该工人施工过程中突然大量出汗，感觉疲乏，检查见体温40℃，其他无异常。稍后出汗停止，皮肤干燥，意识模糊。对于这名工人所患疾病首先应考虑()。A.非典型肺炎B.脑溢血C.癫痛D.热射病E.热痉挛正确答案：D参考解析：首先排除A,B,C选项，因为这三项疾病都有急性表现及明显的诱因如寒冷诱发肺炎、情绪变化诱发脑溢血及突发的癫痛，该患者无以上三项诱因或特征异常。热射病是指人体在热环境下散热途径受阻，体温调节机制失调所致，临床特点为突然发病，体温升高到40℃以上，开始时大量出汗，以后“无汗”，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。热痉挛，由于大量出汗体内钠钾丢失所致，主要表现为明显的肌肉痉挛，伴有收缩痛，患者神志清醒，体温多正常。与题中患者症状比对诊断为热射病。故选D项。(80.)发生减压病的作业环境是()。A.高气温B.高气湿C.高气压D.低气温E.低气压正确答案：C参考解析：以潜涵作业为例，作业人员身处地下水位以下作业，为了使潜涵不进水要打入通入大于水压的气压，形成高气压作业，工作一定时间后转向正常气压时因减压过速导致人体组织和血液产生气泡，致血液循环和组织损伤，所以引起减压病，减压病由高气压引起。故选C项。(81.)职业有害因素导致损害的作用条件是指()。A.接触机会、接触方式、接触时间和接触强度B.接触机会和接触方式C.接触时间和接触强度D.接触机会和接触时间E.接触机会、接触剂量和接触时间正确答案：E参考解析：职业有害因素引起人体损害首先看人体接触有害因素的机会，和接触强度（有害因素接触剂量）的大小与其所产生的健康效应的严重程度之间有剂量一效应关系。另外就是接触有害因素的时间长短，当接触剂量不高但接触时间足够长还是可以引起人体损害。故选E项。(82.)静力作业时肌肉的收缩方式是()。A.等张收缩B.等长收缩C.间断性收缩D.持续性收缩E.稳定性收缩正确答案：B参考解析：静力作业又叫静态作业，主要靠肌肉等长收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业。等张性收缩是动力作业的肌肉收缩方式，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。故选B项。(83.)在夏季施用有机磷农药时，某人出现头晕、头痛、全身紧束感，进而出现昏迷，在急诊室就诊时，首先考虑的诊断为()。A.慢性中毒B.中暑C.日射病D.休克E.有机磷农药或氨基甲酸醋类农药中毒正确答案：E参考解析：夏季施用农药的作业涉及到高温作业和有机磷农药中毒问题，而患者出现头晕、头痛、全身紧束感并出现昏迷，不是休克的三期表现，也不是慢性中毒的表现，由于没有关于出汗和体温的异常考虑中暑或热射病的可能性较低，应考虑是农药中毒。故选E项。(84.)对动力单元的描述，正确的是()。A.一个动力单元可以完成复杂动作B.动力单元由肌肉、骨骼、神经等组成C.一般来说，组织劳动生产时，要尽可能多地动用动力单元D.两个以上动力单元组合在一起成为动力链E.胃、肠蠕动也属于动力单元运动正确答案：D参考解析：动力单元由肌肉、骨骼、神经、血管等组成，一个动力单元可完成简单的动作，两个以上的动力单元组合在一起称为动力链，可以在较大范围内完成复杂动作，多数劳动是通过动力链来完成的。但是一个动力链包括的动力单元越多，出现障碍的机会也就越多，因此，在组织生产劳动时，应尽可能用较简单的动力链。故选D项。(85.)皮鞋厂女工，27岁，因月经过多、出血不止住院。实验室骨髓检查为再生障碍性贫血。导致中毒的毒物是()。A.苯胺B.苯C.甲苯D.二甲苯E.三硝基甲苯正确答案：B参考解析：该女工在皮鞋厂工作有接触苯的可能（皮革豁合剂等），表现月经过多、出血不止提示血液系统功能障碍，再加上骨髓检查为再生障碍性贫血，由此可知是由于苯引起的中毒。其他选项中苯胺、三硝基甲苯会引起缺氧发给表现，甲苯和二甲苯则不会引起血液系统改变。故选B项。(86.)由劳动引起的下肢静脉曲张多见于()。A.长期用力的作业B.工作中下肢需要弯曲的作业C.下肢负荷大的作业D.双下肢用力不对称的作业E.长期站立或行走的作业正确答案：E参考解析：由劳动引起的下肢静脉曲张是因为下肢肌肉长期处于紧张状态，血液循环不通畅，静脉回流受阻而产生的，长期用力的作业不一定是作用于下肢，下肢负荷大和工作中下肢需要弯曲的作业强度和频率不一定引起肌肉一直紧张，双下肢用力不对称常引起肌肉受力不对称而出现其中一下肢比另一下肢粗壮，而长期站立或行走的作业因为双下肢长期劳累没有合理休息而导致肌肉一直紧张血液不通畅，最后引起静脉曲张。(87.)妇女劳动卫生的问题主要涉及()。A.生殖功能和体力劳动能力B.妇女月经功能C.妇女生育功能D.化学物对新生儿和乳儿的影响E.化学物对胚胎和胎儿的影咆正确答案：C参考解析：由于妇女的特殊生理结构和功能，决定了妇女在劳动卫生上一些特殊的问题，其中包括有体力劳动能力、月经功能、生育功能、接触的职业性有害因素对胚胎和胎儿的影响，其中最主要的是生育功能，因为生育功能不仅影响妇女自身还影响到下一代，所以是妇女劳动卫生中最值得注意的。故选C项。(88.)某石棉纺织厂女工，45岁，接触石棉尘工龄25年，X线胸片表现有总体密集度为3级，分布范围超过4个肺区的不规则小阴影，心缘因胸膜增厚而显模糊，呈“蓬发状心”。应诊断的石棉肺分期为()。A.Ⅰ期B.Ⅰ+期C.Ⅱ期D.Ⅱ＋期E.Ⅲ期正确答案：D参考解析：X线表现为密集度3级的不规则小阴影且分布范围超过四个肺区，以及心缘模糊呈“蓬发状阴影”，胸片表现为Ⅲ期，但由于没有胸膜斑所以诊断为Ⅱ＋期。故选D项。(89.)石棉加工作业女工，40岁，近半年出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，疑是石棉肺，需拍X线胸片，在X线胸片上最有诊断意义的是()。A.大阴影B.石棉小体C.矽结节D.不规则小阴影和胸膜斑E.肺纹理改变正确答案：D参考解析：石棉肺X线表现的特征表现是不规则小阴影及胸膜变化，包括胸膜斑、胸膜增厚和胸膜钙化，不规则小阴影是石棉肺X线表现的特征，也是分期主要依据，早期多在两肺下区近肋隔角处出现密集度较低的不规则小阴影，随着病情进展而增多增粗、呈网状并逐渐扩展至肺中区。故选D项。(90.)轮班工作制对人体健康()。A.有益B.没有什么影响C.有不良影响D.可以引起职业病E.可以引起工作有关疾病正确答案：C参考解析：轮班作业不符合人体的生物节律，不利于健康，夜间工作还容易发生事故，有研究认为轮班频率越高，人体越不容易适应，对健康影响越大，至今尚无公认的合理的轮班作业方式。故选C项。(91.)静态人体测量是测量人体()。A.安静状态时的尺寸B.睡眠状态下的尺寸C.安静状态下人体尺寸及重量D.静态站立时的尺寸E.各部分的固定尺寸正确答案：E参考解析：随着科学技术的发展，人体测量分为静态测量和动态测量。静态测量时被测者静止地站着或坐着的各部分尺寸，动态测量时指被测者处于动作状态下，重点测量人在执行某种动作时的身体特征。故选E项。(92.)某化工厂工人，男，28岁，近2月来头晕、乏力、心慌、胸闷。查体：病人呈“叹息样”呼吸，心率92次/min，皮肤粘膜呈樱桃红色，考虑是哪种毒物中毒？()A.氰化氢B.硫化氢C.有机磷农药D.氨气E.二氧化氮正确答案：A参考解析：鉴于该患者近2个月来头晕、乏力、心慌、胸闷。查体：病人呈“叹息样”呼吸，心率92次/min,皮肤粘膜呈樱桃红色，提示缺氧发给的出现，但未有呼吸道刺激症状，考虑是窒息性气体引起的中毒，则排除选项D和E的刺激性气体，因为没有M样和N样中毒表现也排除有机磷农药中毒的可能。硫化氢对勃膜和组织有腐蚀作用，但该患者未见畏光、咽干、眼胀痛等表现，也可排除硫化氢中毒的可能。故选A项。(93.)男性，26岁，某炼钢厂炉前工，7月下旬一天，上班2小时后，大量出汗、发热，以后无汗、头痛、皮肤干热，体温39℃，意识不清，昏倒在地。此工人最可能患的疾病是()。A.热衰竭B.热射病C.热痉挛D.轻度中暑E.SARS正确答案：B参考解析：热衰竭是高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量的相应增加，因此不能足够的代偿，导致颈部供血暂时减小而晕厥。热射病是人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制失调所致，体温升到40℃而无汗。热痉挛由于大量出汗，体内钠钾丢失所致。轻度中暑表现为头晕、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热，面色苍白血压下降，肛温升到38.5℃以上，SARS为严重急性非典型肺炎，有呼吸道症状。故选B项。(94.)某大学学生营养状况生化检验结果是：血清视黄醇480μg/L，4小时负荷尿维生素B1100μg、维生素B2600μg、维生素C15mg、尼克酸10mg。临床检查发现部分学生暗适应能力较差。根据检测结果，可能不足的维生素是()。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素CE.尼克酸正确答案：A参考解析：题干中的几种维生素均为水溶性维生素，水溶性维生素的一个重要的检测方法是尿负荷实验，血清视黄醇的正常值是430-860μg/L，虽然此时的血清视黄醇在正常范围内，但其出现暗适应能力下降，此症状是维生素A缺乏的典型症状。故选A项。(95.)鉴定食品中脂肪酸败的化学指标是()。A.K值B.挥发性盐基总氮C.三甲胺D.二甲胺E.过氧化值正确答案：E参考解析：脂肪酸败是指油脂由于含有杂质或在不适宜条件下久藏而发生一系列化学变化和感官性状恶化，常用的卫生学评价指标有酸价、过氧化值、拨基价、丙二醛含量。所以E、A、B、C、D则是蛋白质腐败的化学指标。K值，是指ATP分解的低级产物肌昔，次黄嚓岭占ATP分解物的百分比，对鱼的早期腐败用K值表示；挥发性盐基总氮，是指肉、鱼类样品浸液在弱碱性下能与水蒸气一起蒸馏出来的总氮量，主要是氨和胺类。一般氨基酸、蛋白质类等含氮高的食品，如鱼、虾、贝类及肉类，在需氧性败坏时，常以测定挥发性盐基氮含量的多少作为评定的化学指标。(96.)关于菌落总数正确的说法是它反映()。A.食品污染细菌的全部数量B.食品中致病菌的污染C.样品中细菌密度的估测值D.食品中细菌对人体健康的危害程度E.食品的清洁程度正确答案：E参考解析：菌落总数是反映食品卫生质量的细菌污染指标，是指在被检样品的单位质量、容积或表面积内，所含能在严格规定的条件下（培养基及其pH值、培育时间与温度、计数方法等）培养所生成的细菌菌落总数，以菌落形成单位表示口它的卫生学意义是作为食品清洁状态的标志；预测食品耐储藏期。故选E项。(97.)社会营养监测的指标不包括()。A.Engel指数B.新生儿死亡率C.慢性疾病发生率D.能量平均摄入水平E.能量来源比例正确答案：C参考解析：WHO，FAO和联合国儿童基金会专家联席会议认为社会营养检测的定义是对社会人群进行连续地动态观察，以便做出改善居民营养的决定。常用的指标包括：Engel指数、收入弹性、人均收入及人均收入增长率。故选C项。(98.)某人平均每日摄入能量3000千卡，硫胺素1.0mg，核黄素1.6mg，尼克酸15mg，为对此人硫胺素营养状况进行评价，选择的可靠方法为()。A.TPP效应B.GR-AC.脯氨酸D.磷酸毗哆醛E.同型半胧氨酸正确答案：A参考解析：TPP即焦磷酸硫胺素，血液中的硫胺素大部分以TPP形式存在于红细胞中并作为红细胞转酮醇酶的辅酶而发挥作用，该酶活力的大小与血液中硫胺素的浓度密切相关。故可通过加入TPP后转酮醇酶活力的变化来反映硫胺素的营养状况，加入TPP后该酶活性增加的百分率即所谓焦磷酸硫胺素效应，15%-25%为不足，大于25%为缺乏。故选A项。(99.)质量检查发现猪肉40cm肌肉上有4个囊尾坳，应采取的处理方法是()。A.冷冻处理B.盐腌处理C.高温处理D.销毁E.工业用正确答案：C参考解析：囊虫病畜肉的处理，我国规定猪肉、牛肉在规定检验部位40cm面积上，有3个或3个以下囊尾蝴，可以冷冻或盐腌处理后出厂；有4-5个虫体者，高温处理后可以出厂；有6-10个囊尾蝴的，可工业用或销毁，不允许做食品加工的原料。故选C项。(100.)营养调查内容不包括()。A.膳食调查B.饮食习惯调查C.人体营养水平鉴定D.营养不足或过剩的临床检查E.人体测量资料对营养状况的反映正确答案：B参考解析：营养调查的工作内容包括：膳食调查、人体营养水平的生化检查、营养不良或缺乏的临床检验、人体测量资料分析。并在此基础上对被调查者个体进行营养状况的综合判断和对人群营养条件、问题、改进措施进行研究分析。故选B项。(101.)抑制铁吸收的因素是()。A.维生素CB.内因子C.机体缺铁D.核黄素E.草酸正确答案：E参考解析：影响铁吸收的主要因素有：①植物性食物中含有的植酸盐、草酸盐。②体内缺乏胃酸或服用抗酸药可影响铁吸收。③铁的吸收与体内铁的需要量和贮存量有关。而由于生长发育、月经、妊娠等原因，机体对铁的需要量增加可促进铁的吸收；维生素C、有机酸、动物性食物及某些单糖也促进铁的吸收。故选E项。(102.)GMP要求食品生产企业确保终产品的质量符合标准，其制定单位不包括()。A.国家政府机构（如FDA）B.行业组织C.食品企业D.食品供应单位E.食品生产单位正确答案：D参考解析：食品良好生产规范（GMP）是为保障食品安全、质量而制定的贯穿食品生产全过程一系列措施、方法和技术要求，是国际上普遍应用于食品生产过程的先进管理系统，它要求食品生产企业具备良好的生产设备、合理的生产过程、完善的质量管理和严格的检测系统，以确保终产品的质量符合有关标准。故选D项。(103.)为预防神经管畸形儿的发生，孕前及孕早期需要注意补充的维生素是()。A.维生素EB.维生素KC.维生素B1D.维生素CE.叶酸正确答案：E参考解析：叶酸缺乏首先影响细胞增殖速度较快的组织。孕妇孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因。神经管闭合是胚胎发育的第3-4周，叶酸缺乏引起神经管未能闭合而导致脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形。因此孕前及孕早期需要注意补充叶酸。(104.)肉毒中毒的致病因素主要是肉毒杆菌()。A.产生内毒素B.产生外毒素C.直接对组织的侵袭力D.迅速繁殖E.产生致呕吐毒素正确答案：B参考解析：肉毒杆菌食物中毒又称肉毒中毒，是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。(105.)某中学体检时，发现有少数学生口角有轻度溃疡，怀疑是维生素B2缺乏，可作为其判断指标的是()。A.红细胞转酮醇酶活力B.谷胱甘肽还原酶活力C.红细胞溶血试验D.2-吡啶酮E.白细胞中维生素B2正确答案：B参考解析：维生素B2的缺乏症为面部五官及皮肤等的炎症。而机体维生素B2的营养状况评价指标为红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数，测定该酶活性是评价核黄素营养状况的一个灵敏的功能性指标。该酶的活性系数为加入与不加入FDA时谷胧甘肤还原酶活性的比值。如小于1.2为正常，大于1.4为缺乏。故选B项。(106.)为安全可靠，摄入氮需大于排出氮多少，才能考虑机体处于氮平衡状况()。A.3000B.1000C.800D.500E.300正确答案：D参考解析：氮平衡是反应机体摄入氮和排出氮的关系。当摄入氮和排出氮相等时为零氮平衡，健康的成人应维持在零氮平衡并富裕500。如摄入氮多于排出氮则为正氮平衡，儿童处于生长发育阶段、妇女怀孕时、疾病恢复时以及运动和劳动需要增加肌肉时等均应保证适当的正氮平衡。而摄入氮少于排出氮时为负氮平衡，人在饥饿、疾病及老年时等一般处于这种状况，应注意尽可能减轻或改变负氮平衡。故选D项。(107.)社会营养监测与营养调查相比特有的工作内容是()。A.社会经济状况评估B.膳食调查C.人体营养素水平鉴定D.营养不足或过剩的临床检查E.人体测量资料对营养状况的判定正确答案：A参考解析：社会营养检测包括检测地区社会经济状况和健康状况两方面的资料和指标。营养调查工作的内容为膳食调查、人体营养水平的生化检查、营养不足或缺乏的临床检查、人体测量资料分析。故选A项。(108.)某45岁男子日平均摄入蛋白质88克、脂肪100克和碳水化合物320克，其蛋白质、脂肪和碳水化合物的日均净供能分别是()。A.1958kJ，3780kJ，5376kJB.84.5kJ，216kJ，307.2kJC.352kca1，900kcal，l280kcalD.303.8kcal，645kcal，l582kcalE.72kJ、155kJ，379.8kJ正确答案：C参考解析：人体所需的三大营养物质分别是蛋白质、脂类和碳水化合物。单位数量的三大营养物质提供的能量是不同的。1g蛋白质可以提供约4.0kcal的能量，1g脂肪可以提供9.0kcal的能量，而1g碳水化合物可以提供约4.0kcal的能量。因此，用题中的三大营养物质的质量乘以以上系数即为答案。故选C项。(109.)工业酒精兑制的假酒中，对人体危害最大的成分是()。A.乙醇B.氢氰酸C.甲醛D.杂醇油E.甲醇正确答案：E参考解析：酒类的成分有乙醇、甲醇、杂醇油、醛类、氰化物、铅、锰、N一二甲基亚硝胺、黄曲霉毒素B1等。而工业酒精兑制的假酒中，对人体危害最大的就是甲醇，可侵害视神经，导致视力减退、视神经萎缩甚至双目失明。故选E项。(110.)某成年男子，每日热能供给量为2400kcal，若以碳水化合物占60%计，每日应摄取碳水化合物的总数为()。A.240gB.300gC.360gD.420gE.480g正确答案：C参考解析：根据题意，此成年男子每日摄入能量2400kcal，其中碳水化合物占60%，则其每日摄入的碳水化合物提供的能量有2400×60%=1440kcal；而1g碳水化合物可提供约4kcal（16.7kJ）的能量，所以每日应摄入碳水化合物为1440/4=360g。故选C项。(111.)某地区维生素A缺乏非常普遍，适宜作为强化维生素A载体的食物是()。A.面粉B.食盐C.酱油D.饮用水E.牛奶正确答案：A参考解析：食品强化就是调整（添加）食品中营养素，使之适合人类营养需要的一种食品深加工。为在食品中补充某些缺少或特别需要的营养成分而加工的食品称为强化食品。被强化的食品通常称为载体，一般使用人们食用量大，使用普遍而且便于强化剂加入和不易破坏的食品。而比较适宜作为强化维生素A载体的食物即为面粉。故选A项。(112.)动物肌肉内碳水化合物的存在形式为()。A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.糖原E.淀粉正确答案：D参考解析：碳水化合物分为单糖，如葡萄糖、果糖、半乳糖等；双糖，如蔗糖、麦芽糖、乳糖等；多糖，如糖原、淀粉等。糖原也称动物淀粉，在肝脏和肌肉合成并贮存，是一种含有许多葡萄糖分子和支链的动物多糖。故选D项。(113.)奶消毒主要杀灭()。A.霉菌B.布氏杆菌C.结核杆菌D.致病菌E.致病菌和繁殖型微生物正确答案：E参考解析：奶类的消毒主要是杀灭致病菌和繁殖型微生物，主要的消毒方法有：巴氏消毒法（分为低温长时间巴氏消毒和高温短时间巴氏消毒）、超高温瞬间灭菌法、煮沸消毒法和整齐消毒法。故选E项。(114.)某防疫站从一批熟肉中检验出大量肠炎沙门菌，但该肉品无明显感官性状改变，其原因是该菌()。A.不分解脂肪、产生脂肪酸B.不分解糖类、产生二氧化碳C.不分解氨基酸、不产生酸类D.不分解蛋白质、不产生靛基质E.不分解脂肪酸、不产生过氧化物正确答案：D参考解析：沙门菌属是肠杆菌科中的一个重要菌属，为革兰阴性杆菌，在外界的生活力较强极易引起人类的食物中毒。由于沙门菌属不分解蛋白质、不产生靛基质，污染食物后无感官性状的变化，易引起食物中毒。故选D项。(115.)下列属于终末致癌物的是()。A.亚硝酸钠B.甲乙基亚硝胺C.N一亚硝胺D.N一亚硝酞胺E.硝酸钠正确答案：D参考解析：N一亚硝基化合物是广普强致癌物，其致癌作用具有多种动物、多器官、多途径、一次大剂量及长期小剂量均可致癌以及可通过胎盘对子代致癌的特点。亚硝酞胺是直接致癌物，即终末致癌物，而亚硝胺为间接致癌物。故选D项。(116.)成人脂肪的适宜摄入量是占每日摄入总能量的()。A.10%一15%B.<20%C.20%～30%D.>30%E.