新生儿室配奶间工作制度

新生儿室配奶间工作制度一、总则1.目的为确保新生儿室配奶间工作的规范化、标准化，保障新生儿的营养供应安全、卫生，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于新生儿室配奶间的所有工作人员及相关操作流程。3.职责分工（1）配奶间主管全面负责配奶间的日常管理工作，制定工作计划和质量控制措施。组织配奶间工作人员的培训与考核，确保工作人员具备专业知识和技能。监督配奶间的环境卫生、设备维护及物资管理。协调与其他部门的工作关系，及时处理工作中出现的问题。（2）配奶护士严格按照操作规程进行配方奶的配制，确保奶液质量安全。负责配奶间的清洁消毒工作，保持工作区域的卫生整洁。准确记录配奶的时间、数量、配方等信息，做好交接班工作。协助医生和护士观察新生儿的进食情况，及时反馈异常信息。（3）物资管理人员负责配奶间各类物资的采购、验收、储存和发放工作。定期盘点物资库存，确保物资充足且无过期、变质现象。对物资的使用情况进行统计和分析，提出合理的采购建议。

二、人员管理1.人员资质（1）配奶间工作人员应具备护士执业资格证书，并经过新生儿护理及配奶相关知识和技能的培训，考核合格后方可上岗。（2）新入职人员需进行岗前培训，培训内容包括新生儿室规章制度、配奶操作规程、卫生消毒要求、食品安全知识等，培训时间不少于[X]周，经考核合格后才能独立上岗。2.人员培训（1）定期组织业务培训，每月至少[X]次，培训内容涵盖新生儿营养需求、配方奶知识、配奶操作新进展、感染防控等方面，不断提升工作人员的专业水平。（2）鼓励工作人员参加学术交流活动和继续教育课程，及时了解行业最新动态和技术，带回新的理念和方法应用于实际工作中。（3）培训后进行考核，考核方式包括理论考试和实际操作考核，成绩记录在个人培训档案中，作为绩效评估和晋升的参考依据。3.人员健康管理（1）工作人员每年进行健康体检，包括肝功能、乙肝五项、结核菌涂片或培养等项目，取得健康证明后方可继续从事配奶间工作。（2）患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病的人员，不得从事配奶间工作。（3）工作人员在工作期间如出现发热、咳嗽、腹泻等不适症状，应立即停止工作，进行诊治，待康复且取得医院开具的恢复工作证明后，方可重新上岗。

三、环境卫生与消毒1.环境要求（1）配奶间应保持清洁、整齐、通风良好，温度控制在[X]℃[X]℃，湿度控制在[X]%[X]%。（2）地面、墙壁应光滑、无裂缝、无污渍，易于清洁消毒。天花板应无灰尘、无蜘蛛网。（3）配奶间应划分清洁区、污染区，并有明显的标识。清洁区包括配奶操作区、储存区等；污染区包括污物处理区等。不同区域之间应设置有效的分隔设施，防止交叉污染。2.日常清洁（1）每日工作前，用湿拖把拖地，然后用含有效氯[X]mg/L的消毒剂溶液拖地，拖地顺序从清洁区向污染区进行，避免污染。（2）用清洁的湿抹布擦拭桌面、台面、设备表面等，去除灰尘和污渍。擦拭完毕后，用含有效氯[X]mg/L的消毒剂溶液再次擦拭消毒。（3）及时清理配奶间内的垃圾和废弃物，将垃圾袋扎紧后放置在指定地点，每天定时清理。3.消毒制度（1）空气消毒每日通风换气至少[X]次，每次[X]分钟以上。可采用循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒，每天定时消毒[X]次，每次消毒时间不少于[X]分钟。每周进行一次化学消毒剂喷雾消毒，可选用过氧乙酸等消毒剂，按照产品说明书进行配制和使用。（2）物表消毒配奶设备、器具等每天使用后应及时清洗消毒。先用清水冲洗干净，去除奶渍等污染物，然后浸泡在含有效氯[X]mg/L的消毒剂溶液中[X]分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。储存奶瓶、奶嘴的容器每周至少进行一次彻底消毒，可采用煮沸消毒或蒸汽消毒的方法，消毒时间分别为[X]分钟和[X]分钟。地面、墙壁等表面每周至少进行一次全面消毒，消毒方法同日常清洁中的地面消毒。（3）手卫生工作人员在配奶前后、接触新生儿前后、接触污染物品后等均应严格按照六步洗手法洗手，洗手时间不少于[X]秒。手上有明显污染时，应使用洗手液或肥皂在流动水下彻底清洗，并按照七步洗手法搓揉双手，必要时使用手消毒剂进行消毒。（4）卫生洁具消毒拖把、抹布等卫生洁具应分区使用，定期清洗消毒。使用后用含有效氯[X]mg/L的消毒剂溶液浸泡[X]分钟，然后冲洗干净，晾干备用。4.消毒效果监测（1）空气消毒效果监测每月进行一次，采用平板暴露法或空气采样器采样，按照《医院消毒卫生标准》进行结果判定。空气中细菌菌落总数不得超过[X]CFU/m³。（2）物表消毒效果监测每季度进行一次，用无菌棉签蘸取含相应中和剂的无菌生理盐水，在被检物体表面涂抹采样，采样面积为[X]cm²，按照《医院消毒卫生标准》进行结果判定。物体表面细菌菌落总数不得超过[X]CFU/cm²。（3）手卫生消毒效果监测每月进行一次，在接触患者或污染物品后、进行无菌操作前，用无菌棉签蘸取含相应中和剂的无菌生理盐水，在双手表面往返涂擦采样，采样面积为[X]cm²，按照《医务人员手卫生规范》进行结果判定。卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤[X]CFU/cm²，外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤[X]CFU/cm²。（4）消毒效果监测结果应记录在专用的监测登记表上，如发现不合格情况，应及时分析原因，采取针对性的改进措施，并重新进行监测，直至合格。

四、物资管理1.物资采购（1）物资管理人员应根据配奶间的物资库存情况、使用量及新生儿数量等因素，制定合理的采购计划，确保物资供应充足。（2）采购的物资应符合国家相关标准和要求，选择具有资质的供应商进行采购。采购的配方奶、奶瓶、奶嘴、消毒剂等物资应具有生产许可证、产品合格证等相关证件。（3）建立物资采购审批制度，采购计划需经配奶间主管审核，报医院相关部门批准后实施。2.物资验收（1）物资到货后，物资管理人员应及时组织验收。验收内容包括物资的数量、规格、质量、外观等是否符合采购合同要求。（2）对配方奶等食品类物资，应检查其生产日期、保质期、产品质量检验报告等文件。对消毒剂等卫生用品，应检查其产品说明书、有效期等。（3）验收合格的物资应及时入库，并填写物资验收登记表。对验收不合格的物资，应及时与供应商联系，办理退换货手续。3.物资储存（1）配奶间应设置专门的储存区域，分类存放各类物资。储存区域应保持干燥、通风良好，温度和湿度应符合物资储存要求。（2）配方奶应储存于阴凉、干燥处，避免阳光直射和潮湿。奶瓶、奶嘴等应存放在清洁、消毒后的容器内，防止污染。消毒剂等化学物品应单独存放，并有明显的警示标识，防止误用。（3）建立物资库存管理制度，定期盘点物资库存，做到账物相符。对接近有效期的物资应及时进行清理，避免过期使用。4.物资发放（1）物资发放应遵循先进先出、急用先发的原则。配奶护士等工作人员根据工作需要填写物资领用申请表，经配奶间主管批准后到物资管理人员处领取物资。（2）物资管理人员应认真核对领用物资的名称、规格、数量等信息，确保发放准确无误，并在物资发放登记表上做好记录。（3）对一次性使用的物资，如注射器、输液器等，应严格按照医疗废物管理规定进行处理，防止重复使用。

五、配方奶管理1.配方奶选择（1）根据新生儿的年龄、体重、病情等因素，选择合适的配方奶。配方奶应符合国家相关标准和规范，具有良好的口感和营养成分。（2）选用的配方奶品牌应相对固定，如需更换配方奶品牌，应经过医生评估，并向家长说明更换原因及注意事项。2.配方奶储存（1）配方奶应储存于专门的奶粉储存罐中，储存罐应保持清洁、干燥，定期进行消毒处理。（2）奶粉储存罐应放置在阴凉、干燥、通风的地方，避免阳光直射和潮湿。开启后的奶粉应在规定时间内用完，一般建议开启后[X]周内用完，剩余奶粉应妥善保存，防止变质。（3）不同品牌、不同阶段的配方奶应分开储存，并有明显的标识，防止混淆。3.配方奶配制（1）配奶护士应严格按照配方奶说明书的要求进行配制，准确称量奶粉和水的用量。配制过程中应使用经过消毒处理的量具和容器。（2）先将适量的温开水倒入消毒后的奶瓶中，然后按照规定的比例加入奶粉，轻轻搅拌均匀，使奶粉完全溶解。搅拌时应避免产生过多气泡。（3）配奶过程中应注意卫生，防止奶液污染。配奶完成后，应立即在奶瓶上标明配奶时间、新生儿姓名等信息。4.配方奶发放（1）配好的奶液应及时发放给新生儿。发放时应核对奶液的信息与新生儿信息是否一致，确保发放准确。（2）奶液发放后，配奶护士应记录发放时间、新生儿姓名、奶液量等信息，并做好交接班工作。5.剩余配方奶处理（1）新生儿未吃完的奶液，应在配奶后[X]小时内废弃，不得再次喂给新生儿。（2）废弃的奶液应倒入专用的医疗废物容器中，按照医疗废物管理规定进行处理，防止污染环境。

六、配奶操作流程1.准备工作（1）配奶护士洗手、戴口罩，更换工作服，准备好配奶所需的物品，如消毒后的奶瓶、奶嘴、量杯、奶粉、温开水等。（2）检查配方奶的质量、保质期等，确保配方奶符合要求。检查奶瓶、奶嘴等器具是否清洁、完好无损。（3）开启空气消毒器进行空气消毒，同时用含有效氯[X]mg/L的消毒剂溶液擦拭配奶操作台面。2.配奶步骤（1）根据新生儿的年龄、体重和病情，计算所需配方奶的量。一般按照每千克体重每天需要[X]毫升奶液计算，分[X][X]次喂养。（2）用消毒后的量杯量取适量的温开水，倒入消毒后的奶瓶中。注意水温应适宜，一般为[X]℃[X]℃。（3）按照配方要求，准确称量所需的奶粉，缓慢加入奶瓶中的温开水中。边加奶粉边轻轻搅拌，使奶粉充分溶解，避免产生过多气泡。（4）配好的奶液应再次检查其浓度、温度是否合适，确保奶液质量安全。奶液温度一般以滴在成人手腕内侧不烫手为宜，即[X]℃[X]℃。（5）将配好的奶液轻轻摇匀，然后在奶瓶上标明配奶时间、新生儿姓名、床号等信息。3.发放与记录（1）配好的奶液及时送至新生儿床边，与责任护士进行交接。交接内容包括奶液的量、温度、新生儿姓名等信息。（2）配奶护士记录配奶的时间、配方奶品牌、奶液量、新生儿姓名、床号等信息在配奶记录单上。记录应准确、清晰、完整，便于追溯。

七、质量控制与监督1.质量控制措施（1）建立配奶质量控制小组，由配奶间主管担任组长，定期对配奶工作进行质量检查和评估。（2）制定配奶质量标准，包括配方奶的配制比例、奶液质量、消毒效果、人员操作规范等方面的标准。工作人员应严格按照质量标准进行操作。（3）加强对配奶过程的监控，配奶护士在配奶过程中应进行自我检查，配奶完成后由同组护士进行互查，确保配奶质量。质量控制小组不定期进行抽查，发现问题及时纠正。2.监督检查（1）医院感染管理部门定期对配奶间进行监督检查，检查内容包括环境卫生、消毒制度执行情况、人员健康管理、物资管理、配奶操作流程等方面。（2）护理质量管理部门对配奶工作进行质量评价，通过检查配奶记录、观察新生儿进食情况、收集家长反馈意见等方式，评估配奶工作质量，发现问题及时提出改进措施。（3）配奶间主管应每日对配奶间的工作进行巡查，及时发现和解决工作中出现的问题，对存在的隐患及时进行整改。3.问题整改（1）对监督检查中发现的问题，应及时分析原因，制定针对性的整改措施，并明确整改责任人及整改期限。（2）整改措施实施后，应进行跟踪检查，确保问题得到彻底解决，配奶间工作质量得到有效提升。（3）对反复出现的问题或严重影响配奶质量的问题，应进行深入调查，追究相关人员的责任，并在全科室进行通报，防止类似问题再次发生。

八、应急处理1.突发事件应急预案（1）制定配奶间突发事件应急预案，包括火灾、地震、水浸、设备故障、配方奶污染等事件的应急处理措施。（2）定期组织工作人员进行应急预案培训和演练，使工作人员熟悉应急处理流程和各自的职责，提高应急反应能力。2.火灾应急处理（1）发生火灾时，工作人员应立即停止配奶工作，迅速疏散新生儿至安全区域，并及时拨打医院内部报警电话报告火情。（2）使用附近的灭火器材进行初期灭火，如灭火器、消火栓等。若火势较大，无法控制，应立即撤离现场，等待消防人员救援。（3）在确保安全的情况下，尽量抢救重要物资和设备，但避免盲目冒险操作。3.地震应急处理（1）地震发生时，工作人员应立即采取就地避震措施，躲在桌子、椅子等坚固家具的下面或旁边，用手或其他物品保护头部。（2）地震停止后，迅速组织疏散新生儿，按照预定的疏散路线有序撤离到室外安全空旷地带。（3）检查新生儿有无受伤情况，如有伤员应及时进行初步救治，并通知医院急救部门。4.水浸应急处理（1）发现配奶间发生水浸时，应立即关闭水源，切断电源，防止水浸范围扩大和触电事故发生。（2）迅速转移配方奶、奶瓶、奶嘴等重要物资至安全区域，避免被水浸泡。（3）使用吸水工具（如拖把、吸水机等）及时清理积水，对被水浸泡的地面、设备等进行清洁消毒处理，待干燥后恢复正常工作。5.设备故障应急处理（1）配奶设备出现故障时，配奶护士应立即停止使用该设备，并报告配奶间主管。（2）主管应及时联系设备维修人员进行维修，同时评估对配奶工作的影响。如短期内无法修复，应启用备用设备，确保新生儿的奶液供应不受影响。（3）维修人员维修设备时，应做好维修记录，包括故障原因、维修过程、更换的零部件等信息。维修完成后，应对设备进行调试和试运行，确保设备正常运行。6.配方奶污染应急处理（1）发现配方奶被污染时，应立即停止使用该批配方奶，并对已配制好的奶液进行封存和标识。（2）迅速通知医生和配奶间主管，对受污染的配方奶进行调查和追溯，查找污染原因。（3）对受污染的区域进行彻底清洁消毒，对接触过受污染配方奶的人员进行隔离观察和健康检查。同时，对已喂哺受污染奶液的新生儿进行密切观察，如有异常及时