应对突发公共卫生事件的信息管理

突发公共卫生事件信息系统第一局部概要一、国家卫生信息系统建设

的目标省卫生厅用户应用效劳器血站效劳器公用WWW效劳器应急指挥系统效劳器交换机公共信息发布接入设备卫生局、控制中心、医疗机构、血站卫生局、疾控中心、医疗机构、血站卫生局、疾控中心、医疗机构、血站交换机输入设备modem接入效劳器交换机/集线器Internet路由器/ADSL核心交换机乡镇卫生院建立中央、省、市三级突发公共卫生事件预警和应急指挥系统平台，提高公共卫生管理、科学决策、以及突发公共卫生事件和医疗救治的应急指挥能力。从网络建设上，纵向形成“五级网络、三级平台〞，横向形成“区域卫生信息网〞。五级网络就是建立连接乡镇、县〔区〕、地〔市〕、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的多向信息传输网络，形成国家公共卫生信息虚拟专网；三级平台就是在地〔市〕、省、国家建立三级公共卫生信息网络平台。卫生部国家CDC省CDC地市CDC区县CDC医疗机构省卫生厅相关卫生机构医疗机构医疗机构相关卫生机构市卫生局InternetVPN区域卫生信息网区域卫生信息网数据中心:各类数据库的集合应急指挥系统平台:指挥调度平台,软硬件网络组成3.区域信息网:是指按照区域卫生规那么要求和属地管理原那么，在地〔市〕建立区域公共卫生信息网络平台的根底上，形成区域内各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构有效的网络连接。4.VPN专网(虚拟网络)几个概念:三、国家突发公共卫生事件应急

指挥信息系统雏型该雏型具备以下功能：1、指挥功能：通过桌面终端，系统，向有关机构和人员发布命令2、信息展示功能：指挥现场为参加指挥首长提供大屏幕显示，利用视频接收设备、通讯系统、数据库系统、地理信息系统等设施，随时为领导提供各种决策所需信息3、视频会议功能：召开电视会议4、通讯功能：利用专线、因特网、设备、移动通讯设备、指挥中心与其他相关单位建立数据通讯网络第二局部国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理标准一、救灾防病信息报告1、定义对灾害及其造成的环境恶化，食品、饮水污染，媒介生物孳生或迁移，居住生活条件恶化，抵抗力下降等因素导致疾病发生、流行和潜在危险及处置信息报告。3、报告内容3.1初次报告〔1〕必须报告信息灾害类型、受灾地点、范围、受灾人口数、伤亡人数及灾害的地区分布；卫生效劳能力受损情况；灾区卫生需求和资源需求情况。〔2〕尽可能报告信息灾害引起的疾病情况；当地救灾防病效劳能力；食品供给、供水情况。3.3 总结报告灾害的发生情况受害人口情况相关疾病发生情况救灾防病工作情况及评估卫生系统损失及卫生效劳能力消耗情况相关卫生资源剩余、需要补充情况经验及教训二、突发公共卫生事件信息报告2.2其它的突发公共卫生事件〔1〕中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水、食物中

毒事件〔2〕短期内发生3人以上或出现死亡1例以上的职业中毒事件〔3〕有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体急性中毒事件〔4〕有潜在危险的传染病动物宿主、媒介生物发生异常〔5〕医源性感染爆发〔6〕药品引起的群体反响或死亡事件3.报告内容3.1初次报告〔1〕必须报告信息事件名称、发生地点、发生时间、涉及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位人员及通讯方式。〔2〕尽可能报告的信息事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施、病例发生和死亡的分布及可能开展趋势。3.2阶段报告报告事件的开展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素。在阶段报告中既要报告新发生的情况，同时对初次的情况进行补充和修正。3.3总结报告突发公共卫生事件结束后，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后类似事件的防范和处置建议。三、报告原那么、时限和方式1.报告原那么初次报告要阶段报告要总结报告要快新全2.报告时限2.1救灾防病的初次报告时限为政府有关部门确认发生

灾害后24小时内。2.2发现突发公共卫生事件后以最快的方式报告，同时

在6小时内完成初次报告。2.3救灾防病与突发公共卫生事件的阶段报告应根据事

件的进程变化或上级要求随时上报。2.4救灾防病与突发公共卫生事件的总结报告应在事件

处理结束后10个工作日内上报。3.报告方式3.1事件发生地的县〔市、区〕为根本报告单位，卫生行政部门为责任报告人，同级疾病预防控制机构使用?国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统?进行报告。责任人还应通过其他方式确认上一级卫生行政部门收到报告信息。3.2救灾防病和突发公共卫生事件的信息报告原那么上以?国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统?为主，但在紧急情况下或报告系统出现故障时可以使用其它方式报告。四、信息系统的管理1.系统要求报告系统的硬件及软件设施必须按照?国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统?的使用要求进行配备。4.平安与保密4.1信息平安〔1〕信息的应用与交换必须符合国家有关信息平安的规定。〔2〕对所有的信息打印存档，做好信息备份工作。5.考核与督导各级卫生行政部门、疾病预防控制机构应加强救灾防病和突发公共卫生事件信息报告工作的管理，每年至少进行一次检查与考核，建立奖惩机制。上级卫生行政部门定期对救灾防病和突发公共卫生事件信息报告工作进行督导。一、原那么二、组织管理1.各级疾病预防控制机构按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病监测、信息报告与管理工作，具体职责为：1.16.医疗卫生人员未经当事人同意，不得将传染病病人及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。三、报告3.责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。传染病报告卡由录卡单位保存。三年四、调查1.接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门，应当立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。不同类别的突发公共卫生事件的调查应当按照?全国突发公共卫生事件应急预案?规定要求执行。五、信息管理与通报六、监督管理七、罚那么八、附那么第四部份网络直报及四川省突发公共卫生事件应急指挥信息系统一、网络直报1.网络直报的定义：建立由各级医疗卫生机构、健康危害因素监测部门和基于计算机网络系统等组成的，对监测个案信息物理上集中，逻辑上分级管理，实时地进行信息收集、审核、储存、加工、维护和使用的信息系统。3.管理网络直报系统，整个工作都由各级ＣＤＣ在共享数据库的支持下进行信息的发送、存储。管理模式：病例个案、网络直报属地管理、分级负责动态监测、时实预警权限控制、数据共享二、四川省突发公共卫生事件应急

指挥信息系统1.功能：突发公共卫生事件报告功能：以法定的突发公共卫生事件和法人报告机构向系统报告信息〔事件描述、请求〕预警与警示功能：根据?突发公共卫生事件应急处理条例?将事件分类、预案、启动级别和应急处理措施等预定在系统之中；当突发公共卫生事件发生时，系统自动分层次报警告知启动预案。预警与警示功能：利用各种表现形式，提高系统的警示功能。资源调配功能：依据求援报告中的求援内容〔人才、资金、设备、药品〕和各地拥有的相应资源实施相应的就近紧急救援模式；通过全省各地突发发生情况与突发救援所需的资源的相关联分析寻找资源匮乏的重灾区，建立主动救援模式。物资调配2.应用2004年3月在7个市试运行，取得了良好的效果，今年又有3个市主动申请全面试点。卫生部ＣＤＣ已立项与四川省指挥系统实现数据共享的示范性研究。四川省突发公共卫生事件应急指挥中心5.管理四川省突发公共卫生事件应急指挥信息系统运行管理方法第一条为确保四川省突发公共卫生事件应急指挥信息系统在全省正常运行，特制定本方法。第二条四川省突发公共卫生事件应急指挥信息系统是全省应对突发公共卫生事件指挥、调度的信息平台。第三条四川省卫生厅是该系统的行政主管机构，卫生厅应急办公室〔四川省突发公共卫生事件应急指挥中心〕是该系统的直接指挥机构，四川省卫生信息中心是该系统运行的管理机构。第五条全省各级卫生行政机构、卫生医疗单位〔社区卫生效劳中心、乡镇卫生院〕均是系统用户。第六条市州县卫生局既是本系统市州县卫生应急指挥调度的用户，也是本地区系统用户的管理机构。应有相关的部门承担本级的指挥调度及用户信息的管理〔用户确实定、用户名称的变更、用户数是否增减〕第七条各级用户均无权修改系统设置。第八条各级用户都要设立专人、专机，有条件的地方可设专