DB11 336-2006 医疗卫生机构安全风险等级与技术防范防护级别

2006-02-22发布2006-04-22实施北京市质量技术监督局发布DB11/336—2006 2 3 3 3风险等级 4防护级别及要求 5安全技术防范系统要求 6保障措施 7I本标准为强制性地方标准，其中5.2.9、5.3.4、5.3.5、5.3.6、5.3.7、5.4.3、5.4.5、5.4.6、6.1.3、6.2.1.3、6.2.2、6.4.1.d、6.4.2.2等条款的属性为推荐性。当前条款引用到本标准前述条款时，被引用条款属性均转变为当前条款属性。本标准由北京市公安局提出并归口。本标准负责起草单位：北京市公安局文化保卫处。本标准参与起草单位：北京声迅电子有限公司。本本标准主要起草人：段建英、洪卫军、周奇、李增栋、杨志明、盖田力、徐国成。切实保障首都医疗卫生机构内正常的医疗秩序和良好的工作、生活环境是医疗卫生事业持续健康发展的先决条件。为了进一步规范医疗卫生机构的安全技术防范工作，本着符合实际、确实有效、措施恰当、管理到位、正确引导的原则，北京市公安局科技处、文化保卫处在国家卫生部、北京市卫生局主管部门的支持和配合下，经北京市质量技术监督局批准，立项制定《医疗卫生机构安全风险等级与技术防范防护级别》北京市地方标准。该标准的制定是贯彻落实《中华人民共和国行政许可法》和顺应社会主义市场经济发展的必然要求。为了保障该项标准制定工作依法、规范、有序进行，北京市公安局有关部门于2004年11月成立了由贾胜文、许克嘉、李树启、张林等组成的本标准起草工作领导小组。为确保所制定的标准切实可行，特邀请刘希清、施巨岭、刘剑峰、秦川、彭明强、戴淑玲、万康林、段淑敏、海荣、张烈、田铁强、刘全来、郎晓林、宋基亮、吴永平、卫志强、李元生、郜学文、杨京山、王兆亮等组成标准审理专家组，在北京市质量技术监督局标准化处和北京市质量技术监督信息化所的指导下，按照标准制定的程序经过起草、初审和审定等阶段形成该标准的报批稿，在征求国家卫生部、北京市卫生局主管部门意见后，报请北京市质量技术监督局审批发布该标准。在该标准制定的过程中，北京市公安局张锐秋和赵飞同志在立项和配套实施方面给予了及时的支持H1本标准规定了北京市行政区域内各级卫生行政部门和各类医疗卫生机构及其所属单位(简称医疗卫生机构)安全风险等级、技术防范防护级别、系统要求和保障措施。本标准作为上述医疗卫生机构安全技术防范工程设计、建设和管理工作的基本依据。涉及医疗卫生工作的科研、教育单位和民营、独资、合资医疗卫生机构可参照执行。本标准风险等级的划分中所涉及到的场所、部位有相应安全防范国家标准或行业标准的，依据对应的国家标准或行业标准执行。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB50348安全防范工程技术规范GA/T74安全防范系统通用图形符号GA/T75安全防范工程程序与要求GA308安全防范系统验收规则GA/T367视频安防监控系统技术要求GA/T368入侵报警系统技术要求GA/T394出入口控制系统技术要求《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国传染病防治法》《企业事业单位内部治安保卫条例》3术语和定义以维护医疗卫生机构公共秩序与安全，预防、制止违法犯罪行为为目的，以现代信息技术为基础，采用报警、视频监控、通讯、无线定位、电子出入口控制、电子巡查、防爆安检等技术手段为主，结合人员值守、查验和物理防护的综合安全保障措施。风险等级是指医疗卫生机构内各场所、部位一旦发生安全问题所产生的社会影响、人身危害、财产损失及消除危害所必需的资金、人员、物资投入程度。对应不同风险等级的场所、部位所采取的以技术防范为主，结合其他防范手段所采取综合防护措施的等级水平。依据《中华人民共和国药品管理法》的规定，管制药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品。3.5致病微生物Pathogenicmicroorganism4.1.1一级风险单位为北京市行政区域内三级医院、二级传染病专科医院，直接从4.1.2二级风险单位为北京市行政区域内国务院和市属卫生行政部门及其直属单位4.1.3三级风险单位为北京市行政区域内区属医疗卫生行政部门、二级以下(不含二级)医疗机构，4.2.1.3一级风险单位内危险物品(放射、易燃、易爆、剧毒)集中存放和使用场所、部位。4.2.2.2一级风险单位内人员聚集场所，包括收费大厅、门诊大厅、集中候诊区、235.1防护级别确定的原则依据GA/T367、GA/T368和GA/T394的规定，本着安全技术防范系统的防护级别应与被防护对象的风险等级相对应的原则，即：一级风险部位采取一级防护措施；二级风险部位采取不低于二级防护措施；三级风险部位采取不低于三级防护措施。各级防护措施除设置相应的安防技术系统外，还应同时考虑相应的人防和物防措施。5.2一级防护5.2.1被防护目标应设视频监控，摄像视场角应覆盖该目标80%以上，如对出入口和直接被防护物体摄像设防，其视场角应实现全覆盖，观看所摄录的图像应能明确辨识被摄录人员、车辆和其他主要物品标识性特征。5.2.2被摄像目标的照度应符合摄像机正常摄取图像的照度要求，在照度达不到要求时应增加辅助照明设施。5.2.3无人值守或分时有人值守的被防护场所、部位应安装防盗、防入侵报警器，在无人职守期间报警器应进入设防状态。对有人值守场所宜安装主动报警设备。5.2.4对人员进出需要逐一辨别的重要通道口应安装电子出入口控制设施，有条件的应安装具有识别、记录功能的智能电子出入口控制系统。5.2.5被防护场所门、窗和通风口应有实体防护措施。5.2.6被防护目标为工作场区或独立建筑物的应设置电子周界防护设施。5.2.7电子周界防护设备、防盗防入侵报警器、电子出入口控制设施应与被防护目标的摄像机复核使用，当使用辅助灯光时，应实现报警、摄像与灯光联动。5.2.8对被防护目标的周围及主要通道适当位置应设置电子巡查信息点，配备电子巡查设施，安全保卫人员应定期巡查。5.2.9必要时可对被防护目标录音，要求录音信号与相应摄像信号保持同步。5.3二级防护5.3.1被防护目标为封闭空间或通道的场所、部位应设视频监控，摄像视场角应覆盖该目标50%以上，当对出入口和直接被防护物体摄像设防时，其视场角应实现重点覆盖。5.3.2被摄像目标的照度应符合摄像机正常摄取图像的照度要求。5.3.3无人值守或分时有人值守的被防护场所、部位应安装防入侵报警器，在无人职守期间报警器应进入设防状态。5.3.4被防护工作间出入口宜安装电子门禁设施。5.3.5被防护目标为工作场区或独立建筑物的场所，宜设置电子周界防护设施。5.3.6电子周界防护设施、防入侵报警器、电子出入口控制设施宜与被防护目标的摄像机复核使用。5.3.7对被防护目标的周围及主要通道口的适当位置宜配备电子巡查设施。5.4三级防护5.4.1无人值守或分时有人值守的封闭处所应安装报警器，在无人职守期间报警器应进入设防状态。5.4.2家属单元楼应设置楼宇对讲系统。5.4.3被防护目标宜设视频监控。5.4.4被摄像目标的照度应符合摄像机正常摄取图像的照度要求。5.4.5被防护场区宜设置电子周界防护设施。5.4.6在医疗卫生机构内适当位置宜配备电子巡查设施。6安全技术防范系统基本要求6.1一般规定6.1.1医疗卫生机构安全防范系统的设计应根据GB50348的规定，按照被防护对象的使用功能、风险等级和管理工作的实际需要，综合运用现代科学技术和管理措施，构成安全、可靠、实用、经济、先进、符GA/T74的规定。安全技术防范工程竣工后，由建设单位和审批单位根据GA308的有关规定组织验6.1.3医疗卫生机构应逐步推进兼容身份证IC技术或单位内独立使用的医疗“一卡通”IC卡防范措施(包括或部分包括身份查验、电子出入口控制、贵重物品存取、小额代金支付等功能)。作时间不小于8小时。系统应按照GB50348的要求安6.2.1.2各报警设备应能按时间、区域、部位灵活编程设防或撤防，能对设备运行状即时打印报警部位及有关警情数据。各类报警记录保存时间应不少于40天。6.2.1.3根据管理需要和环境条件，宜分别或综合设置电子周界防护、区域或空间防护、6.2.2.2报警室所设监控终端，应对所有监控图像进行记录录连续性指标应不少于10帧/秒，录像的清晰度不低于352×288彩色像素点阵(黑白图像清晰度应高于此规格),记录保存时间应不少于7天。动即起动，图像记录连续性指标应不少于15帧/秒，记录保存时间应不少于10天，46.3.2入侵报警子系统除具有三级防范技术系统的要求外，应具备接收两路以上同时报警的功能。6.3.3电子出入口控制子系统应设置电子出入口控制设施，应自动记录、打印、储存有关信息，并有防篡改和防销毁等功能，记录保存时间应不少于40天。6.3.4电子巡查子系统应设置电子巡查设施，对医疗卫生机构安全重点地区保安人员进行定点巡逻，巡逻记录信息保存时间不少于40天。6.4一级防范技术系统一级风险单位安全技术防范系统除具备二级防范技术系统的各项功能外，安全技术防范管理子系统还应具备系统集成功能，实现系统综合信息管理平台。6.4.1视频监控子系统除具有二级防范技术系统的要求外，还应具有下列要求：a)实现由中央控制室对全系统进行信息集成的自动化管理。该系统应预留符合公安机关要求的程接口(可调阅视频与记录图像，以及报警、电子出入口控制、电子巡查信息，安全管理信息、技防设备状况信息等),适时与公安机关主管部门和上级主管部门链接。b)中央监控室应设置电视墙，直接或轮循显示监控图像。c)记录可设置为连续或移动画面帧测记录方式，帧测灵敏度应对摄像区域内人员或应设防物体移动时即起动，图像记录连续性指标应不少于25帧/秒，记录保存时间应不少于15天。d)结合实际情况，可设置无线、机动监控设施。6.4.2入侵报警子系统6.4.2.1除具有二级防范技术系统的要求外，还应具备接收多路以上同时报警功能。6.4.2.2结合实际情况，可设置无线、机动报警设施。6.4.3电子出入口控制子系统6.4.3.1除具备二级防范技术系统的要求外，还应与安全技术防范系统中央监控室联网，满足中央监控室对电子出入口控制系统进行集中管理和控制的要求。系统应有报警功能，记录信息的保存时间应不少于40天。6.4.3.2系统信息处理设施应对系统中的有关信息自动记录、打印、储存，并有防篡改和防销毁等功6.4.4防爆安全检查子系统对外开放场所，宜设置临时或永久性的防爆安全检查系统。7保障措施7.1依据国务院第421号令《企业事业单位内部保卫条例》的规定，单位主要负责人是本单位安全管理工作责任人，负责组织落实本单位内