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文档简介

医学外基大题考点含答案(每年基本都不会超出这个范围)

无菌术

手术进行中的无菌原则

答:①肩以上、脐水平以下、背部、手术台边缘以下均是有菌地带。

②不可在背后传递物品,坠落物品不准拾回再用

③发现手套破裂或被污染,应立即更换;衣袖被污染时需加戴无菌套袖或更换手

术衣。

④术中需要更换位置时,一人后退一步,转过身背对背地交换。

⑤缝合胸、腹腔切口前,认真核对器械和敷料,以防遗留在体内造成严重后果。

⑥切口边缘应予以保护

⑦切开或缝合皮肤之前,均需要再一次消毒皮肤。

⑧切开空腔脏器前,先用纱布保护周围组织,防止污染。

⑨参观的人不可太靠近手术人员,不能站得太高和过多走动。

⑩手术室应用良好的通风装置。

高压蒸气灭菌注意事项

答:1.需灭菌的各种包裹不宜过大,体积上限为常40cm,宽30cm,高30cm,

包扎不宜过紧。

2.灭菌器内的包裹不易排的过紧,以免妨碍蒸汽透入,印象灭菌效果。

3.预置专用的包内及包外灭菌指示纸袋,在压力及温度达到灭菌标准条件并维持

15分钟,指示带即出现黑色条纹,表示已达到灭菌的要求。

4.易燃易爆物品禁用高压蒸汽灭菌法。

5.瓶装液体灭菌,只能用纱布包扎瓶口,如果要用橡皮塞,应插入针头以排气。

6.已灭菌的物品应注明有效日期,并需与未灭菌的物品分开放置。

7.高压灭菌器应由专人负责。

煮沸灭菌法注意事项

答:1.未达到灭菌目的,物品必须浸没在沸水中。

2.缝线和橡胶类应于水沸后放入,十分钟可取出。

3.玻璃类物品需用纱布包裹,放入冷水中逐渐煮沸,以免其预热而爆裂。玻璃注

射器应将内芯拔出,分别用纱布包好。

4.煮沸器的锅盖应妥为盖上,以保持废水温度。

5.灭菌时间应从水煮沸后算起,若中途放入其他物品,则灭菌时间应重新计算。

水电解质

高渗性脱水的病因,临床表现

答:病因:①摄入水分不够。

②水分丧失过多:如高热大流量出汗、大面积烧伤暴露法、糖尿病未控

制大量尿液排出。

临床表现:轻度缺水者:2~4%口渴。

中度缺水者:4~6%极度口渴,乏力,少尿,尿比重增高。唇舌。

干燥,眼窝下陷,皮肤失去弹性。常有烦躁不安。

重度缺水者:大于6%。躁狂、幻觉、谑妄、甚至昏迷。

低渗性脱水的病因,临床表现

答:病因:①胃肠道消化液持续丢失:反复呕吐、长期胃肠减压引流、慢性肠梗

阻。

②大创面的慢性渗液。

③应用排钠利尿剂(氯曦酮等)时未注意补给适当的钠盐。

④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

临床表现:无口渴感,恶心、呕吐、头晕、视力模糊、软弱无力、起立易晕

倒,循环血量明显下降时有神智淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱。

等渗性缺水的病因,临床表现

答:病因:①消化液的急性丧失:肠外瘦

体液丧失在感染区或软组织内:如腹膜腔内或腹膜后感染。

临床表现:恶心厌食乏力少尿,不口渴,舌干燥,眼窝内陷,皮肤干燥松弛。

短期内体液丧失量达到体重的5%(即丧失细胞外液的25%),病人则会出现脉

搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足等症状。丧失达体重6~7%

(丧失细胞外液的30~35%),有严重的休克表现。

水中毒的病因,临床表现,实验室检查

答:病因:①病因抗利尿激素分泌过多

②肾功能不全,排尿能力下降。

③机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液。

临床表现:颅内压增高,昏迷,引起一系列神经、精神症状。甚至脑疝。

实验室检查:红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容和血浆蛋白均降低;血浆渗

透压降低,以及红细胞平均容积增加和红细胞平均血红蛋白浓度降低。

临床治疗水,电解质,酸碱平衡的原则。

答:1.充分掌握病史,详细检查病人体征。

2.即刻的实验室检查。

3.综合病史及上述实验室资料,确定水、电解质及酸碱失调的类型及程度。

4.在积极治疗原发病的同时,制定纠正水电解质及酸碱失调的治疗方案。

1)积极回复病人血容量,保证循环血量状态良好。

2)缺氧状态应予以积极纠正。

3)严重酸中毒或碱中毒的纠正。

4)重度高钾血症的治疗。

补钠的方法(60%50kg)

高钾血症临床病因、表现和治疗

答:病因:①进入体内(或血液内)的钾量太多,如大量输入保存期较久的库存

血等。

②肾排钾功能减退,如急性及慢性肾衰竭。

③细胞内钾的移出,如溶血、酸中毒等

临床表现:可有神志模糊,感觉异常,肢体软弱无力等。严重高钾血症者有循

环障碍的临床表现,如皮肤苍白发冷、青紫、低血压等。常有心动过缓或心律不

齐。可致心搏骤停。血钾浓度超过7mmol/L,早期改变为T波高尖,P波下降,

随后出现QRS增宽。

治疗:1.促使K+转入细胞内:①输注碳酸氢钠溶液

②输注葡萄糖溶液及胰岛素

2.阳离子交换树脂的应用。

3.透析疗法

低钾血症临床病因、表现和治疗

答:病因:①长期进食不足

②肾排钾过多应用吠塞米、依他尼酸等利尿剂,肾小管性酸中毒,急

性肾衰竭多尿期,以及醛固酮过多等。

③肾外途径钾盐丧失过多,如呕吐、持续胃肠减压、肠痿等。

④摄入钾过少,如补液病人长期接受不含钾盐的液体。

⑤钾向组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代碱、呼碱。

临床表现:①肌无力:四肢,躯干,呼吸肌

②厌食、恶心、腹胀,肠蠕动消失。

③T波降低、变平或倒置,ST段降低,QT间期延长,U波出现。

④代谢性碱中毒,伴有反常性酸性尿。

(1.K+出细胞,H+入,则细胞外液H+1,造成代谢性碱中毒。)

(2.远曲小管Na+K+交换减少,Na+H+交换增加,排H+增多,造成酸性尿。)

治疗:①分次补钾,边治疗边观察,参考血钾浓度,每天补40~80mmol不等。

②若病人伴有休克,应先输晶体液和胶体液,尽快恢复血容量,待尿量

超过40ml/h后,再静脉补钾。一般每天3~6g氯化钾。

输血

输血的并发症

答:1.大量失血

2.贫血或低蛋白血症

3.重症感染

4.凝血机制障碍

自体输血禁忌症和优点

答:禁忌:

①血液已受肠内容物、尿液的污染;

②血液可能受肿瘤细胞的沾污;

③肝、肾功能不全的病人;

④严重贫血者;

⑤有脓毒症或菌血症者;

⑥胸、腹腔开放性伤超过4小时者。

优点:

既可以节约库存血,又可以减少输血反应和疾病传播,且不需要监测血型和交叉

配合实验。

试述血小板输血的主要适应症

答:再生障碍性贫血,各种血小板低下的病人,及输入大量库存血或体外循环手

术后血小板锐减的病人。

休克

中心静脉压和补液的关系

答:

CV血压原因处理

低低血容量严重不足充分补液

正常血容量不足适当补液

低心功能不足或血容量相对过多强心药物、纠正酸中毒、扩张

正正常容量血管过度收缩舒张血管

常低心功能不全或血容量不足补液试验

脓毒性休克的治疗措施

答:措施:1.补充血容量

2.控制感染

3.纠正酸碱平衡

4.心血管药物的应用

5.皮质激素治疗

6.其他治疗

休克治疗措施

1、一般紧急治疗

2,补充血容量

3.积极处理原发病

4、纠正酸碱平衡失调

5、血管活性药物的应用

1)扩血管药物的应用

2)缩血管药物的应用

3)强心药

6、治疗DIC改善微循环

7、皮质类固醇的引用

休克抑制期的临床表现

答:神智淡漠,反应迟钝,意识模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端发弟;脉搏细速、

血压进行性下降、严重时全身皮肤、粘膜明显发组,四肢厥冷,脉搏摸不清,血

压测不出,少尿甚至无尿。若皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发

展至弥散性血管内凝血阶段。若出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、发组,一般

夕阳而不能改善呼吸状态,应考虑并发急性呼吸窘迫综合症。

如何判断休克病人扩容治疗后血容量已经恢复

答:①尿量40~50ml/h,

②脉搏有力<110/min

③收缩压>12kpa,

④脉压差>2.7kpa

⑤呼吸均匀20次/min,paO2>10.66kpa

⑥神志清楚、安静,

⑦四肢温暖,末梢循环充盈良好

⑧红细胞压积>35%,

⑨血浆电解质和酸碱平衡基本正常。

围手术期

请问病人术后肺不张的原因,预防措施

病因:多发于老年人,胸腹部大手术后尤有吸烟史或既往有慢性咳嗽(呼吸道感

染)病史者,术后肺泡、气管的分泌物堆积+咳痰不利一肺不张、肺感染。

临床表现:术后早期发热

呼吸、心率变快

限局性湿罗音,管状呼吸音等,或呼吸音减弱。

WBC:

预防:1.术前深呼吸锻炼

2.术前1〜2周停止吸烟

3.协助咳痰

4.防止术后呕吐物吸入

治疗:1.协助咳痰

2.蒸气吸入稀释痰

3.必要时气管切开

手术后(腹部)切口裂开的原因和预防

答:

(1)切口裂开原因:

①营养不良,组织愈合能力低;

②术后腹压增高,如腹胀、剧烈咳嗽;

③缝合腹壁的技术有缺点,如打结不紧,缝合时腹膜有撕裂等。

(2)预防:

①术时用减张缝线,即在依层缝合腹壁的基础上,加用全层腹壁缝合;

②及时处理腹胀;

③咳嗽时,最好平卧以减轻咳嗽时横隔突然大幅度下降所骤然增加的腹内压

力;

④用腹带作腹部包扎;

⑤预防感染。

(3)切口裂开的处理措施:

腹壁切口完全或部分裂开,都应立即送手术室,在无菌条件下,用粗丝线或

合金线作腹壁全层间断缝合。因常有腹胀肠麻痹,故应采用胃肠减压。

麻醉

麻醉前用药的目的和常用药物

目的:消除病人紧张、焦虑及恐惧

提高病人的痛阈

减少某些麻醉药的副反应

消除不良反射

其它特殊需要

常用药物:安定镇静药:地西泮,咪达理仑

催眠药:苯巴比妥

镇痛药:吗啡、哌替咤

抗胆碱药:阿托品,东葭着碱

局麻的注意事项

答:

局部浸润麻醉的注意事项

答:①注入组织内的药液需有一定体积在组织内形成张力,加强接触,增强药效

②为避免用药量超过一次限量,应降低药液浓度。

③每次注药前都要回抽,以免注入血管内。

④实质脏器和脑组织无痛觉,不用注药。

⑤药液中含肾上腺素浓度1:20万~40万(即2.5~5的/ml)可减缓局麻药的

吸收,延长作用时间。

重症监测治疗复苏

简述BLS(初期复苏即心肺复苏)步骤

答:C:建立有效的人工循环

A:保持呼吸道顺畅

B:进行有效的人工呼吸

感染

请问哪些情况下须要术前预防性使用抗生素

答:潜在继发感染率高者,

如:严重污染的软组织创伤、开放性骨折、火器伤、腹腔脏器破裂、结肠手术。

一旦继发感染后果严重者,

如:风湿病或先天性心脏病手术前后、人工材料体内移植术等。

脓毒症的表现和实验室检查。

答:表现:

①骤起寒战,继以高热可达40~41℃,或低温,起病急,病情重,发展迅速

②头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、面色苍白或潮红,出冷汗。神智淡漠或烦躁、

港妄和昏迷。

③心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难。

④肝脾可肿大,严重者出现黄疸和皮下淤血瘀斑等。

实验室检查:

①白细胞计数明显增高,一般常可达(20~30)x109/L以上,或降低、左移、幼

稚型增多、出现毒性颗粒

②可由不同程度的酸中毒、氮质血症、溶血、尿中出现蛋白、血细胞、酮体等,

代谢失衡和肝、肾受损现象。

③寒战发热时抽血进行细菌培养,较易发现细菌。

联合应用抗生素的目的和适应症

答:危重、暴发的全身性感染

一时难以判定菌种的严重感染

长期用药,减少耐药性

围手术期抗生素适应症

答:静脉滴入:术前1小时或麻醉开始

肌肉注射:始自术前2小时

如手术时间较长,术中还可追加一次剂量

一般均在术后24小时内停药

破伤风预防和治疗

答:

预防:伤口的正确处理

注射破伤风类毒素主动免疫

伤后采用被动免疫预防发病。

主动免疫:

破伤风类毒素作为抗原,产生抗体

基础注射:首次皮下注射0.5ml,4〜6周后、第2针6〜12月后再各注射0.5ml。

强化注射:每隔5〜7年注射素0.5ml

首次注射后10日内产生免疫力,30日后能达到有效保护的抗体浓度。

伤后仅需再注射0.5ml类毒素,可在3-7日内形成有效抗体。

被动免疫:

未接受或未完成全程主动免疫注射

伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤如颅脑伤、烧伤、开放性骨折等。

TAT,常用剂量1500IU肌注,伤口污染重或受伤超过12小时者,剂量加倍,

有效作用维持10日左右

注射前应作过敏试验。

治疗

严格监护,积极的综合措施

清创消除毒素来源

免疫制剂中和游离毒素

控制与解除痉挛

确保呼吸道通畅,防治并发症

抗菌素应用

支持治疗

烧伤

请问烧伤病人补液治疗时根据哪些临床指标调节补液量

答:补液方案

量:第一个24小时面积x体重x1.5(2.0)+2000

第二个24小时1/2面积x体重x1.5(2.0)+2000

质:胶体:晶体=1⑴:2⑴+水

方法:先快后慢晶-胶-水交替输入

三度烧伤和深二度烧伤的鉴别诊断。

烧伤性休克的诊断依据

答:①心率增快、脉搏细弱、心音低弱

②早期脉压变小,随后血压下降

③呼吸浅快。

④尿量减少:成人每小时尿量小于20ml表示血容量不足。

⑤口渴难忍,小而特别明显。

⑥烦躁不安:为脑组织缺血缺氧的表现。

⑦周边静脉充盈不良,肢端凉,患者诉畏冷。

⑧血液浓缩(血细胞比容升高),低血钠,低蛋白,酸中毒。

烧伤全身感染的诊断

答:①性格的改变:初始时仅有兴奋多语、定向障碍,继而可出现幻觉,迫害妄

想,大喊大叫,也有表现对周围淡漠。

②体温骤升或骤降,波动幅度较大(1~2℃)骤升者伴寒战,不升者常提示革兰

阴性菌感染。

③心率加快(140次/分以上)

④呼吸急促。

⑤创面骤变。

⑥白细胞计数骤升或骤降。

烧伤休克病人有效的观察指标

肿瘤

癌症的三级预防

答:一级预防

I是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症发生。

I一级预防的目的是减少癌症的发病率

二级预防

I是指癌症一旦发生,如何在其早期阶段发现它,予以及时治疗。

I目的是降低癌症的死亡率

三级预防

I即诊断与治疗后的康复

I提高生存质量及减轻痛苦、延长生命

具体叙述肿瘤的治疗方法

答:(一)手术治疗

手术切除肿瘤,仍然是当今最有效的治疗方法。

手术方式有根治手术、姑息手术等等。

根治手术范围包括原发癌肿所在部位的器官部分或全部,并连同周围正常组

织或区域淋巴结整块切除。

扩大根治术指在原根治术的基础上,再适当切除附近器官及区域淋巴结清扫。

对症手术或姑息手术:指通过创伤性不大而病人又能耐受的手术治疗方法,

以达到解除或减轻症状,争取延长生命及改善生活质量。

其他手术方式包括激光手术切割或激光气化治疗,超声手术切割和冷冻手术等。

(二)化学疗法

I药物分为细胞毒素类,抗代谢药物类,抗生素类,生物碱类,其他

I抗癌药的用法一般采用静脉点滴或注射、口服、肌肉注射(全身性用药)。为了

增高药物在肿瘤局部的浓度,有些药物可做肿瘤内注射、腔内注射、局部涂抹、

动脉注入或做局部灌注。

(三)放射疗法

I放射治疗原分为粒子类和光子类。

I放射治疗的方法有外照射(借助各种治疗机)与内照射(在瘤体组织内插植镭针

或腔内照射)。

(五)中医中药治疗

I中医中药治疗肿瘤,应用祛邪、扶正、化瘀、软坚、散结、清热解毒、化痰、

祛湿及通经活络,以毒攻毒等原理,用于手术或放疗不能治愈的病例,临床上可

取得一定疗效;另外,以中药补气益血、调理脏腑,配合化疗、放疗或手术后治

疗,能减轻毒副反应,提高生存质量。

(六)生物治疗

免疫治疗,基因治疗

乡镇卫生院医务人员三基考试试题(有答

案)

1.骨的主要成分

骨膜

骨髓

骨质(J)

骨骼肌

血管

2.关于胃的描述错误的是

胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区

自胃底向下至角切迹处的中间大部分,称胃底部(J)

胃可分为四部:贲门部、胃底、胃体和幽门部

胃体下界与幽门之间的部分,称幽门部

自胃底向下至角切迹处的中间大部分是胃体

3.关于出血动脉的叙述错误的是

大脑中动脉垂直向下发出的中央支(J)

又称豆纹动脉

该动脉行程呈S形

易致脑溢血

在高血压动脉硬化时易破裂

4.没有细胞核和细胞器的是

单核细胞

红细胞(J)

淋巴细胞

嗜酸性粒细胞

中性粒细胞

5.肺泡气体交换的主要部位

I型肺泡细胞(J)

n型肺泡细胞

支气管上皮细胞

肺泡内皮细胞

支气管粘膜

6.表皮层基底面向游离面依次为

基底层、透明层、棘层、颗粒层、角质层

基底层、颗粒层、透明层、棘层、角质层

角质层、棘层、透明层、颗粒层、基底层

基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层(J)

基底层、棘层、颗粒层、角质层、透明层

7.体液占体重的

80%

40%

20%

10%

60%(V)

8.反映心脏健康程度的最好指标是

心输出量

心力贮备(J)

射血分数

心脏指数

9、可作为早孕指标的是

人绒毛膜促性腺激素(J)

人绒毛膜生长激素

人胎盘催乳素

雌雄素

孕激素

10、蚕豆病是因为缺乏

果糖激酶

6-磷酸葡萄糖脱氢酶(,)

乳酸脱氢酶

6-磷酸葡萄糖激酶

葡萄糖磷酸酶

11、维生素A缺乏可导致

脚气病

夜盲症(J)

坏血病

恶性贫血

癞皮病

12、遗传最基本的功能单位和突变单位是

基因(,)

染色体

DNA

RNA

核酸

13、血吸虫尾坳和钩虫丝状坳感染均可

经口感染

直接经皮肤(J)

经胎盘感染

接触感染

血液感染

14、关于疟疾下列描述错误的是

疟疾再燃与残存在红细胞内的无性期疟原虫有关

疟疾复发与间日疟有迟发型子施子存在有关

疟疾贫血由于寄生破坏红细胞而造成贫血

疟疾发作周期均与红细胞内期裂体增殖周期所需时间一致(J)

疟疾发作呈现周期性

15、真菌属于

小细胞型微生物

非细胞型微生物

真核细胞型微生物(J)

原核细胞型微生物

多核细胞型微生物

16、导致幼儿呈现锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋的病原

体是

梅毒螺旋体(J)

风疹病毒

单纯疱疹病毒

巨细胞病毒

HIV及HPV

17、关于原核微生物描述错误的是

细胞核分化程度低

无核仁和核膜

除核糖体外,无其他细胞器

有严格的活细胞内寄生性(J)

只有DNA盘绕而成的拟核

18、巨噬细胞的生物学功能不包括

识别清除病原体等抗原性异物

免疫调节

加工提呈抗原,启动适应性免疫应答

参与和抑制炎症反应(J)

对肿瘤和病毒感染等靶细胞的杀伤作用

19、新生儿溶血症的主要原因是

母子间ABO血型不符

母子间RH血型不符(J)

母子间血型抗体不符

RH阳性的母亲怀有RH阴性的胎儿

母子间性别不符

20、增生是指

细胞、组织或器官体积的增大

某些损伤因素引起细胞的物质代谢障碍,使细胞内或外出现的形

态学改变

细胞分裂繁殖,仅数目增多

随年龄增大,细胞、组织、器官逐渐发生的退行性改变

细胞分裂繁殖,数目增多,常可导致组织或器官体积增大(J)

21、关于结核性肉芽肿描述错误的是

为一境界清楚的结节状病灶

病灶周围为干酪样坏死(J)

坏死周围由类上皮细胞和郎罕氏细胞组成

坏死周围的组织由巨噬细胞演化而成

再外层为浸润的淋巴细胞和纤维母细胞

22、慢性浅表性胃炎多见于

胃小弯

胃体部

胃大弯

胃幽门部

胃窦部(J)

23、关于水中毒错误的是

血清Na浓度<130mmol/L

稀释性低钠血症

血浆渗透压<280mmol/L

体钠总量减少(J)

体液量明显增多

24、代谢性酸中毒pH值降低是由于

PaC02原发性增高

血浆HC03-原发性增高

血浆HC03-原发性减少(J)

PaC02原发性降低

PaC02继发性增高

25、关于低动力型休克错误的是

外周阻力隆低(J)

心输出量降低

脸色苍白

又称冷休克

脉细数

26、药物基本从体内消除约经

5个tl/2(V)

4个tl/2

3个tl/2

2个tl/2

6个tl/2

27、治疗指数是指

半数致死量与半数有效量的比值(J)

半数中毒量与半数致死量的比值

半数致死量与半数中毒量的比值

半数中毒量与半数有效量的比值.

最小有效量与半数有效量的比值

28、喷他佐辛与吗啡合用时可使吗啡的镇痛作用

减弱(J)

增强

不变

先弱后强

先强后弱

29、胰岛素治疗中最易发生的并发症是

过敏反应

胰岛素抵抗

低血糖反应(J)

脂肪萎缩

脂肪增生

30、胸骨角为胸骨柄与胸骨体连结处微向前突的横崎,其两侧平

第一胸肋关节

第二胸肋关节(J)

第三胸肋关节

第四胸肋关节

第六胸肋关节

31、三角肌的作用主要是使肩关节

内旋

外展

旋后(J)

内翻

旋内

32、心内直视手术时的重要标志

心尖部

Koch三角(J)

心底部

心包区

主动脉根部

33、数量变化可以反映骨髓造血功能高低的是

单核细胞

红细胞

淋巴细胞

网织红细胞(J)

中性粒细胞

34、动脉管壁中各结构变化最大的一层是

内膜

中膜(J)

内皮细胞层

外膜

上皮细胞层

35、成人红细胞中网织红细胞约为

2~3%

0.5~1.5%(V)

「2%

5~15%

0.5~5%

36、参与过敏反应的是

单核细胞

嗜酸性粒细胞

淋巴细胞

中性粒细胞

嗜碱性粒细胞(J)

37、环境中最为活跃、最具代表性,临床常用来检测血液的理化

指标的是

脑脊液

淋巴液

血浆(J)

组织液

房水

38、P波代表

左、右心房去极化(V)

左、右心室去极化

心室复极过程

心房兴奋到心室兴奋所需时间

心室各部分均已进入去极化状态

39、正常血糖水平为

3.89-7.22mmol/L

3.89-llmmol/L

3.89-6.llmmol/L(V)

6.11-llnnnol/L

7.22-llmmol/L

40、机体最主要的排泄途径

消化道

皮肤

肾脏(J)

发汗

41、苯巴比妥治疗先天性黄疸的机制不包括

使Y蛋白水平增高

使肝重量增加,体积增大,血流增多

可使肝细胞摄取胆红素能力增强

可降低血清结合胆红素浓度(J)

提高肝内胆红素UDP-葡萄糖醛酰基转移酶的活性

42、人类基因组计划范畴属于

结构基因组学(J)

功能基因组学

比较基因组学

化学基因组学

物理基因组学

43、革兰阳性细菌的致病物质主要为毒素;而革兰阴性细

菌的主要为毒素

内,外

外,内(V)

内,内

外,外

夕卜,肠

44、干扰素一般不具备以下哪项作用

免疫调节

抗病毒

抗细菌感染(J)

抗肿瘤

防病毒扩散

45、水痘-带状疱疹病毒可引起

唇疱疹

水痘(J)

咽炎

生殖器疱疹

宫颈癌

46、接触性皮炎为

I型超敏反应

n型超敏反应

in型超敏反应

w型超敏反应(,)

v型超敏反应

47、AIDS是感染

EB

HBV

HCV

HIV(V)

HPV

48、沉淀反应和凝集反应的相同之处是

参与抗原的物理性质不同

均为可溶性抗原

可见反应产物不同

均为经典的抗原抗体反应(J)

反应物均为沉淀物

49、对风湿病具有诊断意义的是

上皮样细胞增多

郎罕巨噬细胞增多

风湿小体(J)

成纤维细胞增多

内皮细胞增多

50、高血压时脑部最严重的并发症

脑软化

脑梗塞

脑萎缩

高血压脑病

脑出血(J)

51、溃疡底部由下至上分层正确的是

瘢痕组织层-坏死层-肉芽组织层-炎性渗出层

瘢痕组织层-炎性渗出层-坏死层-肉芽组织层

瘢痕组织层-肉芽组织层-炎性渗出层-坏死层

瘢痕组织层-肉芽组织层-坏死层-炎性渗出层(J)

瘢痕组织层-炎性渗出层-肉芽组织层-坏死层

52、关于低渗性脱水错误的是

血清Na浓度<130mmol/L

血浆渗透压<280inmol/L

伴有细胞外液量减少

失钠多于失水

伴细胞内液量减少(J)

53、通气过度见于呼吸性碱中毒或代偿后代谢性酸中毒时PaC02

<46nnnHg

>46mmHg

<33mmHg(V)

>33nnnHg

>50mmHg

54、肺源性心脏病主要引起

左右心衰竭

呼吸衰竭

右心衰竭(J)

左心衰竭

脑衰竭

55、能引起同等效应的两个药物的剂量称

效价强度

最大效能

等效剂量(J)

最小有效量

效能

56、用阿托品治疗胃肠绞痛时,因抑制唾液腺的分泌而引起的口

前者为治疗作用,后者为毒性反应

前者为治疗作用,后者为副作用(J)

前者为特异质反应,后者为副作用

前者为特异质反应,后者为毒性反应

前者为治疗反应,后者为特异质作用

57、使用阿司匹林出现严重水杨酸反应时应立即停药,并静脉滴

乳酸钠

硫酸镁

碳酸氢钠(J)

肾上腺索

氯化钠

58、胰岛素抵抗是指每日胰岛素用量超过

250u

400u

300u

200u(J)

350u

59、输卵管结扎术常用部位

输卵管子宫部

输卵管峡部(J)

输卵管壶腹部

输卵管漏斗部

卵巢摘除术

60、下列叙述错误的是

骨膜由纤维结缔组织构成

骨外膜包裹着除关节面以外的整个骨的外表

骨质是骨的主要成分

骨髓存在于短骨骨髓腔和骨松质间隙内(J)

骨质可分为骨密质和骨松质

61、泪道不包括

泪点

泪腺(J)

泪小管

泪囊

鼻泪管

62、房室结位于右心房Koch三角的

冠状窦口前内缘

三尖瓣隔侧尖附着缘

心内膜深面(J)

Todaro腱区

主动脉瓣隔侧

63、对寄生虫有很强杀灭作用的是

单核细胞

嗜酸性粒细胞(J)

淋巴细胞

红细胞

嗜碱性粒细胞

64、羊水呈

弱碱性(J)

弱酸性

中性

油性

乳液性

65、传播间日疟的间日疟原虫的节肢动物媒介不包括

中华按蚊

嗜人按蚊

大劣按蚊(J)

微小按蚊

淡色按蚊

66、下列关于动脉的描述错误的是

大动脉中膜有许多层弹性膜和弹性纤维,称弹性动脉

中动脉中膜的平滑肌发达,故称肌性动脉

小动脉中膜平滑肌较发达,故也属肌性动脉

外膜是不同类型动脉结构变化最大的一层(J)

小动脉对维持和调节血压具有重要作用

67、是细胞膜的基本成分,具有较强的流动性,是细胞变形运动的

基础的是

糖类

线粒体

脂质(J)

蛋白质

微粒体

68、胃特有的运动形式

容受性舒张(J)

紧张性收缩

袋状往返运动

蠕动

分节运动

69、不可以产生睾丸酮的部位是

睾丸间质细胞

肾上腺皮质束状带

卵泡内膜细胞

输尿管上皮细胞(J)

肾上腺皮质网状带

70、高氨血症患者禁用的灌肠液

中性液

清水

酸性液

碱性液(V)

高镒酸钾

71、革兰阳性()细菌涂片后经革兰染色镜检为

紫兰色(J)

红色

黄色

绿色

橙色

72、败血症是指

病原菌由局部侵入血流并在其中少量繁殖,引起轻微的症状

病原菌的外毒素进入血循环,并损害特定的靶器官和组织所出现

毒性症状

病原菌侵入血流并大量生长繁殖、产生毒性代谢产物等所引起的

全身严重中毒症状(J)

化脓性病原菌侵入血流并大量繁殖,通过血流扩散产生新的化脓

性病灶

病原菌侵入血流并大量生长繁殖所引起的全身严重的中毒症状

73、寄生虫对宿主的损害不包括

夺取营养

免疫病理

化脓性炎症(V)

机械性损伤

毒素作用

74、急性排斥病理变化为

急性血管炎和间质炎(J)

间质纤维化

血管内凝血

移植物内血管硬化

血管内溶血

75、对人类危害最大的获得性免疫缺陷病是感染

EB病毒

巨细胞病毒

人类免疫缺陷病毒(J)

麻风杆菌

结核杆菌

76、志贺菌A群I型和H型产生

抗毒素

内毒素

类毒素

外毒素(,)

肠毒素

77、溶组织内阿米巴导致宿主肠黏膜形成

环形溃疡

口小底大的“烧瓶状”溃疡(J)

散在的圆形溃疡

表浅溃疡

口小底大边缘不规则小溃疡

78、基因组描述错误的是

泛指一个有生命体、病毒或细胞器的全部遗传物质

在真核生物,基因组是指一套染色体(单倍体)DNA

基因组是动态的(J)

也指一个细胞或生物体遗传物质的总和

个体的不同组织细胞及生理或病理状态时的基因组相同

79、舞蹈症是指在风湿病时累及

延髓

椎体外系(J)

小脑

丘脑

80、风湿病的增生期表现为

结缔组织黏液样变

形成特异性风湿小体(J)

胶原纤维的纤维素样坏死

风湿小体纤维化

渗出液中有少量单核细胞、浆细胞

81、病毒性肝炎主要为淋巴和单核细胞浸润

肝细胞内

肝血管壁内

小叶间胆管内

小叶内或汇管区(J)

肝门附近

82、低钾血症最

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