循环系统疾病病人的护理考核题库与答案

循环系统疾病病人的护理

一、选择题

1.心源性水肿常首先表现为［单选题］*

A.足踝部、胫骨前水肿*

B.眼睑水肿

C.心前区水肿

D.胸腔积液或心包积液

E.腹水

2.护理心源性水肿的病人，不正确的方法是［单选题］*

A.测体重、腹围1次/d

B.给予低钠、高蛋白、少产气食物

C.进液量控制在500ml/d左右*

D.下肢水肿时应抬高下肢

E.输液时，滴速一般不超过20~30滴/min

3.关于心前区疼痛病人的护理，不恰当的是［单选题］*

A.采取舒适的体位

B.做好心理护理，消除恐惧感

C.采用深呼吸等放松技术

D.做好健康指导

E.立即自服止痛药*

4.下列关于端坐呼吸的描述正确的是［单选题］*

A.常发生在体力活动时，休息可缓解

B.休息时有呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位*

C.体力活动时发生,含服硝酸甘油可缓解

D.常出现在夜间，睡眠中突然憋醒

E.睡眠中憋醒，咳嗽，咳痰，坐起后缓解

5.病人，女,66岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不

$;BP80/55mmHg;P123次/min,尿量26ml/h。此时病人的情况属于［单选题］*

A.病情好转

B.心源性休克*

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.心律失常

6.病人，男,75岁。因间断胸闷1周,Id前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳

大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病8年。现考虑其发生左心衰竭、急性肺水肿。为减轻呼吸

困难首先应采取的护理措施是［单选题］*

A.高浓度吸氧

B.端坐，双腿下垂*

C.利尿，低盐饮食

D.平卧，抬高双腿

E.皮下注射吗啡

（7~8题共用题干）病人女,63岁。原发性高血压史16年、心力衰竭1个月入院。7.

病人因长期卧床休息，其^源性水肿较易出现的部位是［单选题］

A.眼睑

B.颜面部水肿

C.胸腰部

D.足踝部

E.低尾部*

8.该病人护理措施中错误的是［单选题］*

A.鼓励病人自己勤翻身

B.严重水肿者可使用气垫床

C.用热水袋水温不宜太高

D.静脉注射时扎紧止血带*

E.肌内注射时选择深部注射法

9.该病人应限制的食物不包括［单选题］*

A.腌制品

B.干海货

C.发酵面点

D.醋*

E.碳酸饮料

10.左心衰竭的早期脉搏表现是［单选题］*

A.脉搏短细

B.缓脉

C.奇脉

D.交替脉*

E.水冲脉

11.为慢性心力衰竭病人进行输液治疗时，输液速度宜控制在［单选题］*

A.10~20滴/min

B.20-30滴/min*

C.30-40滴/min

D.40-50滴/min

E.50-60滴/min

12.病人，女,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭

窄、心力衰竭。医生考虑病人有急性左心衰竭。其咳嗽、咳痰性质是［单选题］*

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样镁

C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰*

D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

E.统中带血丝

13.病人，女,50岁。因高血压出现心力衰竭，使用利尿剂氢氯嘎嗪进行治疗。下列治疗措

施错误的是［单选题］*

A.监测血清钾浓度

B.口服补钾宜在饭后

C.静脉补钾时浓度不超过03%,滴速要慢

D.见尿补钾

E.利尿剂应小剂量连续使用*

14.病人，女,67岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。

查体示HR46次/min,二联律。应考虑为［单选题］*

A.硝普钠中毒

B.洋地黄中毒*

C.氨茶碱中毒

D.酚妥拉明中毒

E.多巴酚丁胺中毒

15.病人，男,56岁。突然心悸气促,R30次/min,咳粉红色泡沫痰，烦躁不安，大汗淋漓，面

色苍白。应首先备好的药物是［单选题］*

A.去乙酰毛花甘，硝酸甘油,异丙肾上腺素

B.硝普钠，去乙酰毛花苔，味塞米*

C.毒毛花苗K,硝普钠，普蔡洛尔

D.瓢乙咤，酚妥拉明,去乙酰毛花首

E.硝酸甘油，去乙酰毛花苔,多巴胺

（16-17题共用题干）病人男,69岁。因急性心肌梗死入院，夜间突发心悸，呼吸困难，不

能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体示R28次/min,BP90/60mmHg,神志清楚，口唇发生,HR

130次/min,两肺满布湿啰音。16.该病人最可能发生的情况是［单选题］*

A.急惜市水肿*

B.心源性休克

C.心脏破裂

D.梗死面积扩大

E.心源性哮喘

17.该病人目前最主要的护理问题是［单选题］*

A.焦虑

B.知识缺乏

C.体液过多

D.活动无耐力

E.气体交换受损*

（18-19题共用题干）病人男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓,

被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰，双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。18.采用乙醇

湿化吸氧的目的是［单选题］*

A.湿化气道

B.净化气道

C.减少通气阻力

D.减少肺泡表面张力

E.减少肺泡内泡沫的表面张力*

19.乙醇的浓度是［单选题］*

A.20%~30%*

B.30%~40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~80%

20.频发室性期前收缩的定义是［单选题］*

A.室性期前收缩＞60个/min

B.室性期前收缩＞30个/min

C.室性期前收缩＞20个/min

D.室性期前收缩＞10个/min

E.室性期前收缩＞5个/min*

21.非同步电复律适用于［单选题］*

A.心房扑动

B.心房颤动

C.心室纤颤*

D.室上性心动过速

E.室性心动过速

22.病人，女,70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速,HR172次/min,

BP120/80mmHg,意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的药物是［单选题］*

A.阿托品

B.硝酸甘油

C.利多卡因*

D.地高辛

E.吠塞米

23.病人，女,30岁。因患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄收入院。病人近来症状严重，医生

要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律

失常是［单选题］*

A.心房颤动*

B.壅性心动过速

C.姿性心动过缓

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞

（24〜25题共用题干）病人，男,65岁。因急性前壁心肌梗死入院治疗期间心电监护显

示室性期前收缩,8个/min,呈二联律。24.该病人应迅速给予［单选题］*

A.利多卡因静脉推注*

B.普罗帕酮静脉推注

C.普鲁卡因胺口服

D.美西律口服

E.维拉帕米口服

25.该病人不可饮用浓茶的主要原因是［单选题］*

A.影响铁的摄入

B.过多液体的摄入

C.过多咖啡因的摄入*

D.过多K*的摄入

E.过多Ca2*的摄入

（26-27题共用题干）病人，男,52岁。突发心肌梗死，溶栓后病人出现心室颤动。26.应

采取的措施是［单选题］*

A.用阿托品

B.放置心脏起搏器

C.电除颤*

D.用肾上腺素

E.用利多卡因

27.急性心肌梗死后心律失常最常见于［单选题］*

A.8h内

B.24h内*

C.12h内

D.3h内

E.48h内

28.给病人进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是［单选题］*

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C,触及梯动脉搏动

D.触及颈动脉搏动*

E.胸部起伏

29.成人高血压的诊断标准是［单选题］*

A.收缩压2130mmHg和/或舒张压280mmHg

B.收缩压之140mmHg和/或舒张压285mmHg

C.收缩压2140mmHg和/或舒张压290mmHg*

D.收缩压2160mmHg和/或舒张压290mmHg

E.收缩压2160mmHg和/或舒张压295mmHg

30.病人，女,67岁,BP145/80mmHg。该病人血压分级是［单选题］*

A.理想血压

B.正常血压

C.正常高限

D.1级高血压*

E.2级高血压

31.病人，女,60岁。高血压。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，测血压为

200/120mmHg。首选的血管扩张剂是［单选题］*

A.卡托普利

B.硝酸甘油

C.硝酸异山梨酯

D.硝普钠*

E.酚妥拉明

32.病人，男,50岁。发现原发性高血压（2级）已2年，今日上午血压突然升高至

230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡。经治疗后血压下降，上述症状于当日缓解。

该病人最可能的诊断是［单选题］*

A.高血压危象

B.高血压脑病*

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑出血

33.病人，男,70岁。高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体示

遵医嘱给予俏普钠降压。用药护理正确的是［单选题］*

BP200/130mmHge

A.提前配制

B.肌内注射

C.静脉推注

D.快速滴注

E.避光滴注*

（34-35题共用题干）病人男,45岁，患高血压2年,糖尿病5年，睡眠中突然极度胸闷,

气急次汗,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,BP200/100mmHg,HR110次/min。34.该病人可

能发生了［单选题］*

A.高血压性心脏病

B.高血压危象

C.高血压病病

D.急性W水肿*

E.肺梗死

35.该病人血压控制的目标值应为［单选题］*

A.<140/90mmHg

B.<130/80mmHg*

C.<120/80mmilig

D.<160/100mmHg

E.<180/110mmHg

36.针对该病人的护理措施，错误的是［单选题］*

A.静脉滴注给药宜快速*

B.6~8L/min酒精湿化氧气吸入

C.安慰病人,减轻精神压力

D.安置病人取端坐位

E.建立静脉通道

37.病情得到控制后，护士在评估中发现病人喜好下列食物，护士应指出，其中最不利于

控制高血压的食物是［单选题］*

A.腌制品*

B.鲫鱼

C.瘦肉

D.河虾

E.竹笋

38.病人男,53岁。被诊断为急性心肌梗死，其绝对卧床3d来未解大便。促进排便的护

理措施中，护士应选择［单选题］*

A.给予硫酸镁120g口服导泻

B.作腹部加压按摩促进排粪

C.加强主动活动促进肠蠕动

D.温盐水高位灌肠

E.开塞露肛内注入*

39.病人，男,54岁。因急性心肌梗死入院，心电监护时病人突然P波及ORS波群消失,

出现一系列快速而不匀齐,大小不等的颤动波。护士应首先［单选题］*

A.吸氧

B.静脉输液

C.胸外心脏按压

D.直流同步电复律

E.直流非同步电复律*

40.病人男,63岁。冠心病史15年，活动后出现心前区压榨样疼痛30min。最能说明心

脏出现了心肌梗死的酶学改变是［单选题］*

A.血清乳酸脱氢酶上升

B.血清天冬氨酸氨基转移酶上升

C.血清肌钙蛋白上升*

D.血清肌酸激酶-同工酶上升

E.肌酸激酶上升

41.病人，男,53岁。既往因心肌梗死行心脏冠脉搭桥术3年,20mm前突发心慌胸闷继

而出现晕厥伴有抽搐。考虑该病人发生［单选题］*

A.脑卒中

B.心搏骤停

C.倾倒综合征

D.阿-斯综合征*

E.病态类房结综合征

42.病人，女,53岁。因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治疗,Id后病人出现

缓慢性心律失常。可选用的药物是［单选题］*

A.阿司匹林肠溶片

B.美托洛尔

C.硝酸甘油

D.阿托品*

E.味塞米

43.病人，男,52岁。因急性心肌梗死入院，立即予吸氧。其目的是［单选题］

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛*

B.促进坏死组织吸收

C.预防心源性休克

D.防止心力衰竭

E.减少心律失常

44.病人，女,58岁。患有冠心病多年，现每日服用的氨氮地平、阿司匹林、辛伐他汀硝酸

甘油和普蔡洛尔并将药物放置于透明的塑料分药盒中。责任护士发现后立即告知病人有一种

药物不宜放入此种药盒中，这种药物是［单选题］*

A.氨氯地平

B.阿司匹林

C.硝酸甘油*

D.辛伐他汀

E.普蔡洛尔

（45-46题共用题干）病人，男,69岁。既往有心绞痛病史5年余今晨再发胸痛,且较前

明显加剧，舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟被诊断为急性心肌梗死。45.鉴别心肌梗死与心绞

痛,心电图的主要区别是［单选题］*

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.异常宽而深的Q波*

D.T波倒置

E.T波低平

46.帮助病人缓解疼痛，首要的护理措施是［单选题］*

A.遵医嘱立即使用利尿剂

B.立即让病人绝对卧床休息*

C.立即描记心电图

D.立即进行心电监护

E.立即建立静脉通路

47.若护士查房时发现病人突然出现抽搐，意识丧失,颈动脉触诊无搏动。此时首要的急

救措施是［单选题］*

A.立即吸氧

B.胸外心脏按压*

C.立即使用呼吸机

D.口对口人工呼吸

E.心内注射肾上腺素

48.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状是［单选题］*

A.劳力性呼吸困难*

B.夜间阵发性呼吸困难

C.急性肺水肿，咳粉红色泡沫痰

D.食欲缺乏，双下肢水肿

E.胸腔积液腹水

49.风湿性心脏病最常受累的瓣膜为［单选题］*

A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣*

D.三尖瓣

E.主动脉瓣及肺动脉用

50.病人男,53岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄9年,伴房颤5年,2d前无明显诱

因突然出现抽搐、偏瘫。首先考虑发生［单选题］*

A.室性期前收缩

B.脑缺血

C.脑栓塞*

D.发生房颤

E.发生心室颤动

51.病人女,42岁。有风湿性心脏病史因心源性水肿给予唾嗪类利尿剂治疗。用药期间

应特别注意防止［单选题］*

A.段।钾血症

B.低钾血症*

C.局钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

（52-53题共用题干）病人男,47岁。患风湿性瓣膜病，因发生感染心功能HI级入院。

给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波升高。52.目前，病

人出现的并发症是［单选题］*

A.悬।钾血症

B.低钾血症*

C.局钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

53.病人出院后，预防链球菌感染的主要措施是［单选题］*

A.坚持锻炼，防止呼吸道感染*

B.减少运动,多休息

C.坚持限制钠盐饮食

D.减轻心理压力，增强康复信心

E.定期复查,必要时做血细菌培养

（54-55题共用题干）病人女,35岁。因劳累后心悸、气急6年加重伴双下肢水肿3d

入院。曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全。此次水肿明显，体力活动明

显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。54.该病人心功能状态为［单选题］*

A.心功能I级

B.心功能II级

c.心功能m级*

D.心功能无法判断

E.心功能IV级

55.该病人的护理问题应除外［单选题］*

A.风湿性心脏病*

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

56.根据病人病情，饮食护理中下列不妥的是［单选题］*

A.适当限制钠盐

B.高热量*

C.少量多餐

D.清淡

E.易消化

57.病人，女,25岁。患有风湿性心瓣膜疾病二尖瓣狭窄，因醵齿需要拔除。为预防亚急性

感染性心内膜炎，最正确的做法是［单选题］*

A.术前多卧床休息

B.术后给予青霉素肌内注射3d

C.术后给予庆大霉素肌内注射3d

D.术前Id开始肌内注射青霉素至术后3d停药*

E.术后口服头抱氨莘

58.病人，男,38岁。被诊断为亚急性感染性心内膜炎。治疗亚急性感染性心内膜炎应用

抗生素的给药方式是［单选题］*

A.口服

B.舌下含服

C.静脉给药*

D.心包内注射

E.鞘内注射

59.病人，女,36岁。诊断为感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎下列正确的是［单选

题］

A.多见于老年病人

B.心内赘生物多附着于右心室内

C.血培养阴性可排除该病

D.心脏杂音的性质和强度可发生变化甚至出现新杂音*

E.不侵犯脑膜

60.病人，女,45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷,

心悸,被诊断为亚急性感染性心内膜炎、二尖瓣脱垂伴关闭不全，建议手术治疗,病人对手术非

常担心。适宜的护理J昔施是［单选题］*

A.建议病人转院

B.告知病人手术已经安排，无法更改

C.向病人介绍手术成功的例子*

D.告诉病人手术很简单

E.建议病人签字放弃治疗

61.病人，女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体示

T376G睑结膜苍白,有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助

于确诊的检查是［单选题］*

A.腹部B超

B.血常规

C.血培养*

D.血清铁

E.尿蛋白

62.病人，女,38岁。因感染性心内膜炎入院，住院期间突然出现胸痛、气急、发生、咯血。

最可能出现的并发症是［单选题］*

A.脑栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞*

D.脾栓塞

E.肝栓塞

（63~64题共用题干）病人女,32岁。发热、乏力、食欲缺乏体检有明显心脏杂音拟

诊感染性心内膜炎。63.对本病最有帮助的检查是［单选题］*

A.血培养*

B.心电图

C.超声心动图

D.B超

E.动态心电图

64.如病人确诊为急性感染性心内膜炎，引起本病最常见的病原体是［单选题］*

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌*

C.病毒

D.肠球菌

E.衣原体

65.如果病人对青霉素过敏，不可选用的药物治疗是［单选题］*

A.阿莫西林*

B.红霉素

C.头抱菌素

D.林可霉素

E.阿奇霉素

66.护士在给肥厚型心肌病病人做健康指导时,说法有误的是［单选题］*

A.避免突然起立或屏气

B.避免情绪激动

C.呼吸困难时口服地高辛*

D.尽量避免劳累

E.低脂低盐饮食

67.病人，男,24岁。梗阻性肥厚型心肌病病人，无胸闷、憋气。护理评估:颈静脉无怒张,

腹部无膨隆，移动性浊音（-）,双下肢无水肿。病人不适合使用的药物是［单选题］*

A.p受体阻滞剂

B.胺碘酮

C.肝素

D.低分子肝素

E.硝酸酯类药物*

68.病人女,67岁，患有扩张型心肌病10年，近来出现一强一弱交替脉搏。护士指导病

人休息或活动正确的是［单选题］*

A.卧床休息*

B.正常作息但限制剧烈活动

C.可参加日常活动

D.恢复半日轻工作

E.做康复训练

69.病人，男,37岁，扩张型心肌病合并左心功能不全3年余，今晨突然发作心动过速，心电

图示室上性心动过速。首选治疗是［单选题］*

A.颈动脉窦按压

B.静脉注射毛花苔C*

C.静脉注射维拉帕米

D.静脉注射利多卡因

E.非同步直流电复律

70.病人，女,65岁。扩张型心肌病多年，可出现的临床表现和体征除外［单选题］*

A.心脏星球形扩大

B.左心室流出道梗阻*

C.充血性心力衰竭

D.各类型心'律失常

E.阿-斯综合征

71.病人，女,51岁。因疑扩张型心肌病收入院，现做超声心动图以明确诊断。不支持本病

诊断的结构改变是［单选题］*

A.左室扩大

B.二尖瓣反流

C.左室运动减弱

D,左室流出道扩大

E.室间隔肥厚*

72.病人，男,29岁。患肥厚型心肌病1年,现到门诊复查，向护士咨询检查方面的专业知

识。最适合病人的检查手段是［单选题］*

A.心电图

B.X线胸片

C.超声心动图*

D.运动试验

E.24小时动态心电图

73.病人，男,62岁。扩张型心肌病5年。门诊护士在收集健康资料的过程中，一般不会

出现的是［单选题］*

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.血压升高*

D.栓塞

E.猝死

74.病人，男,67岁。患扩张型心肌病3年，其各项体征和辅助检查结果中,最能说明心脏

变大的是［单选题］*

A.心电图出现文氏现象

B.肺底满布湿啰音

C.脉搏短促

D.心胸比＞50%*

E.心脏向上移位

75.病人，男,40岁。患有肥厚型心肌病1年余。在病人服用的药物中，可减轻左心室流

出道梗阻的药物是［单选题］*

A.钙通道阻滞

B.肝素

C.ACEI类药物

D.硝酸酯类药物

E.p受体阻滞剂*

76.急性心包炎病人出现心脏压塞时，可出现的脉搏是［单选题］*

A.水冲脉

B.交替脉

C.短细脉

D.奇脉*

E.不整脉

77.病人，心包炎。其做出下列表述时，护士需对其加强饮食指导教育的表述是［单选题］

*

A."医院的菜太淡，我自己带了咸鸭蛋和腌菜。*

B."我的身体正在恢复，要每三吃点肉和鱼。"

C."每日饭菜量必须足够，不能饿着。”

D."我每日都要吃一些新鲜水果。”

E."要多吃蔬菜，不然会便秘，"

78.病人，男,40岁。因心慌、气短就诊，经超声心动图检杳确诊为心包积液。体检时量不

可能出现的体征是［单选题］*

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.奇脉

D.收缩压升高*

E.脉压变小

79.病人女,35岁，拟急性心包炎收入院。诊断心包积液迅速可靠简单易行的方法是［单

飒*

A.心导管检查

B.X线检查

C.心电图

D.超声心动图*

E.心包穿刺

80.病人男,30岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺时，病人出现面色苍白，脉搏增快，血

压下降。护士应［单选题］*

A.安慰病人

B.减慢抽液速度

C.立即通知医生

D.准备抢救药物

E.立即停止操作*

81.病人女,44岁。诊断为缩窄性心包炎。缩窄性心包炎最有效的治疗措施是［单选题］

*

A.血管扩张剂

B.激素治疗

C.心包切除术*

D.抗结核治疗

E.抗生素治疗

82.病人，女,38岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线示心脏向两

侧扩大呈烧瓶状，肺野清晰。最可能的诊断是［单选题］*

A.扩张型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.心包积液*

E.慢性肺源性心脏病

（83-84题共用题干）病人,32岁。因呼吸困难、胸痛、发热就诊，心电图示ST段呈

弓背向下的抬高，被诊断为急性心包炎。83.对病人的护理体检不会出现［单选题］*

A.发绢

B,胸膜摩擦感*

C.心包叩击音

D.心音减弱

E.心浊音界增大

84.病人若出现了心包积液首选检查［单选题］*

A.胸部X线

B.超声心动图*

C.心电图

D.CT

E.放射性核素

(201)电极复律前正确的准备措施是:［单选题］*

A.停服洋地黄2-3天*

B.禁食4h,排空大小便

C.褥垫保证松软无硬物

D.暂时拔除吸氧导管

E.忌用镇静剂

(202).急性K水肿特征性表现是:［单选题］*

A.端坐呼吸

B.闻哮鸣音

C.严重气急

D.咳粉红色泡沫痰*

E.口唇青紫伴大汗

(203)治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于:［单选题］*

A.加强心肌收缩力*

B.减慢心率和传导

C.维持心脏最有效的排血量

D.加强利尿

E.改善内脏瘀血情况

(204).成人窦性频率超过多少为窦性心动过速:［单选题］*

A.120次/min

B.100次/mln*

C.80次/min

D.160次/mn

E.180次/min

(205)给急怅市水肿患者吸氧，氧流量最好为：［单选题］*

A.l-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-6L/min

E.6-8L/min*

A绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖配C极化液治疗D能

量合剂E.洋地黄

206急性心肌梗死早期最重要的治疗室［单选题］*

A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑*

B.低分子右旋糖配

C.极化液治疗

D.能量合剂

E.洋地黄

(207).广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于:［单选题］*

A.Vl_3

B.V3-5

C.V5、I、aVL

D.VI-V5

E.n、m、aVF

(208).急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在:［单选题］*

A.口、m、aVF

B.VI、V2、V3*

C.V1-V6

D.V5、V6

E.V3、V4、V5

(209).高血压病分期标准,最主要的依据是:［单选题］*

A.病程长短

B.血压增高程度*

C.症状轻重

D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况

E.血压能否降至正常

(210).左心功能不全最严重的表现是:［单选题］*

A.心悸、气短

B.咳嗽、咳痰增多

C.肺水肿*

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常

(211).诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是:［单选题］*

A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)

C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)

D.肌酸激酶(CK)

E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)

(212).洋地黄中毒常见的心电图表现是:［单选题］

A.Q-T间期缩短

B.心电图AT-T鱼钩状改变

C.裹性心动过缓

D.三度房室传导阻滞

E.室性早搏二联律*

(213).急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止:［单选题］

A.用力过度引起虚脱

B.腹压加剧导致呕吐

C.血压陡升致脑溢血

D.诱发心律失常致猝死*

E.血流加速引起脑栓塞的.

(214).急性心肌梗死发病3天的患者，在饮食上应注意:［单选题］*

A.少食多餐*

B.按病人要求配餐

C.少量流质饮食，每日2次

D.多吃鸡蛋

E.禁食

(215).男性，65岁，冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短，可诊断为:［单选题］

A.心功能I级*

B.心功能n级

c.心功能in级

D.心功能IV级

E.以上都不是

(216)绐患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量［单选题］*

A.体温

B.脉搏*

C.呼吸

D.血压

E.体重

(217)心电图描记在n、DI、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为:

［单选题］*

A.心绞痛

B.急性下壁心肌梗死*

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性前壁心肌梗死

E.急性侧壁心肌梗死

(218).心衰病人的护理，下列哪项是错误的:［单选题］*

A.根据心功能情况决定休息时间和方式

B.给予彳氐盐易消化饮食

c.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便

D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息*

E.控制静脉补液速度

(219).心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥:［单选题］*

A.适当限制钠盐

B.高热量*

C.少量多餐

D.补充富含钾、镁的食物

E.需摄入合适量纤维素的食物

(220).高血压危象紧急处理的关键是:［单选题］*

A.绝对卧床休息

B.降低颅内压

C.迅速降低血压*

D.给予氧气吸入

E.限制钠盐摄入

(221).长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是［单选题］*

A.胫前

B.踝部

C.腹部

D.腰既部*

E.眼睑

(222).由于心排血量突然下降出现的晕厥称为［单选题］*

A.预激综合征

B.病窦综合征

C.休克

D.抽搐

E.阿一斯综合征*

(223).护士给病人服用地高辛前应先测量［单选题］*

A.体温

B.脉搏*

C.血压

D.呼吸

E.尿量

(224).左心功能不全最早出现的症状是［单选题］*

A.咳嗽

B.心悸

C.呼吸困难*

D.发组

E.水肿

(225).心衰病人的护理，下列哪项是错误的［单选题］*

A.根据心功能情况决定休息时间和方式

B.给予低盐易消化饮食

C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便

D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息*

E.控制静脉补液速度

(226).左心衰竭的早期临床表现是［单选题］*

A.水肿

B.呼吸困难*

C.紫绢

D.乏力

E.咯铁锈色痰

(227).护士在发给心衰患者地高辛之前应先数心率若心率少于多少次则不能给药［单

■］*

A.100次/min

B.90次/min

C.80次/min

D.70次/min

E.60次/min*

(228).急性肺水肿患者咯出的痰液特点是［单选题］*

A.粉红色泡沫痰*

B.黄粘痰

C.铁锈色痰

D.痰液有臭味且分层

E.灰绿色痰

(229).下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现［单选题］*

A.恶心、呕吐

B.室早二联律*

C.Q—T间期缩短

D.出现奔马律

E.黄视、绿视

(230).在临床上最常见的心律失常是［单选题］*

A.过早搏动*

B.预激综合征

(:・房颤

D.房室传导阻滞

E.室上性阵发性心动过速

(231).频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现［单选题］*

A.3次以上

B.5次以上*

C.8次以上

D.10次以上

E.15次以上

(232).确诊心'律失常最好的方法是［单选题］*

A.心室晚电位

B.心脏磁共振成像(MRI)

C.心向量图

D.心电图检直*

E.超声心动图检查

(233)心房颤动的心电图表现为［单选题］*

A.P波消失代之以f波，且R—R间期绝对不规则*

B.P—QRS-T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线

C.P波QRS波完全无关且P-P间期＜R-R间期

D.连续3个或3个以上的房性期前收缩

E.P波消失代之以F波，R—R间期规则或不规则

(234).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是［单选题］

A.利多卡因*

B.普蔡洛尔

C.奎尼丁

D.维拉帕米

E.苯妥英钠

(235).心脏骤停首选的治疗措施是［单选题］*

A.心肺复苏*

B.安置起搏器

C.开通静脉输液

D.通畅呼吸道

E.高浓度吸氧

(236).下列哪项适宜安装人工心脏起搏器［单选题］*

A.心室颤动

B.窦性心'律失常

C.心房颤动

D.HI度房室传导阻滞*

E.快速心律失常

(237).采取非同步电复律的治疗措施时,为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电

流是［单选题］*

A.10J

B.50J

C.100J

D.200—300J*

E.500J

(238).安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是［单选题］*

A.术前3天

B.术前2天

C.术前1天

D.术前当天*

E.术前2h

(239).二尖瓣狭窄最有价值的体征是［单选题］*

A.二尖瓣面容

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.右心室肥大

E.心尖区舒张期隆隆样杂音*

(240)确诊冠心'病心绞痛最有价值的一项是［单选题］*

A.胸骨后疼痛史

B.心电图

C.血清心肌酶

D.超声心动图

E.选择性冠状动脉造影*

(241).控制心绞痛发作的首选药物是［单选题］*

A.地西泮

B.双口密达莫

C.硝酸甘油*

D.复方丹参

E.阿司匹林

(242).心绞痛发作时首要的护理措施是［单选题］*

A.心电监护

B.指导病人放松技术

C.迅速建立静脉通路

D.监测生命征变化

E.让病人立即停止活动、休息*

(243).硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是［单选题］*

A.直接扩张冠状动脉*

B.扩张周围血管，降低心脏前后负荷

C.扩张小动脉，降低心脏后负荷

D.减慢心率

E.扩张小静脉，降i氐心脏前负荷

(244).急性心肌梗死最早、最突出的症状是［单选题］*

A.胸前区疼痛*

B.心源性休克

C.室性心律失常

D.急性左心衰竭

E.胃肠道症状

(245).急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后［单选题］*

A.12h内

B.24h内*

C.36h内

D.48h内

E.72h内

(246).最能提示心肌梗死的心电图表现是［单选题］*

A.P—R间期延长

B.异常深而宽的Q波

C.S—T段弓背向上抬高

D.T波倒置*

E.Q-T间期延长

(247).急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于［单选题］*

A.VI、v2、v3导联

B.v3、v4、v5导联

C.v5、v6导联

D.口、ID、aVF导联*

E.I、口、aVL导联

(248).急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是［单选

A.利多卡因*

B.美西律(慢心'律)

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.普罗帕酮

(249).急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予［单选题］*

A.利多卡因静脉注射*

B.非同步直流电复律

C.苯妥英钠静脉注射

D.阿托品静脉注射

E.毛花甘(:静脉注射

(250).急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是［单选题］*

A.严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通

B.饮食应低钠、低脂、少量多餐

C.限制探视

D.便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠*

E.备好急救药品和仪器

(251).在高血压急症中，降压最迅速的药物是［单选题］

A.硝普钠*

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.卡托普利

(252).世界卫生组织新规定的高血压标准是［单选题］*

A.血压N18.6/12kPa*

B.血压220/12kPa

C.lttffi>16/12kPa

D.血压216/12.7kPa

E.血压N22.7/12.7kPa

(253).高血压危急症的处理原则最主要的是［单选题］*

A.吸氧

B.心电监护

C.肌注安定

D.开放静脉

E.立即降低血压*

(254).测量血压时不正确的是［单选题］*

A.定时检直血压计

B.打气丽过猛

C.听不清或有异常时，应重测

D.放气不可过快

E.偏瘫病人应在患测上臂测量*

(255).急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是［单选题］*

A.保证病人绝对卧床休息*

B.给予易消化的饮食

C.保证蛋白质的供给

D.给予多种维生素

E.记出入液量

(256).心肌炎常见的心电图改变是［单选题］*

A.P-R间期延长

B.QRS波群增宽

C.sT—T改变*

D.T波改变

E.Q—T间期延长

(257).急性渗出性心包炎患者最常见的症状是［单选题］*

A.心前区疼痛

B.呼吸困难*

C.吞咽困难

D.血压升高

E.脉短细

(258).52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在

下列促进排粪的护理措施中，您拟选择［单选题］*

A.加强主动活动促进肠蠕讫

B.作腹部加压按摩促进封窿

C.投给硫酸镁120g口服导泻

D.开塞露肛内注入*

E.温盐水高位灌肠

(259).一位58岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、

气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥［单选题］*

A.立即半卧位*

B.50%酒精湿化面罩给氧

C.肌内注射吗啡5mg

D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化

E.静脉注射吠塞米(速尿)20mg

(260).金女士,38岁，患风湿性心脏病二尖辘狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，

心率120次/min,两肺底部闻及湿罗音。应判断为［单选题］*

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能ID级

D.心功能IV级。*

E.急性左心衰竭

(261).万先生，72岁，输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/min,脉

搏140次/min,两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是［单选题］*

A.左心衰竭*

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.药物过敏

E.急性肺炎

(262).右心衰竭是指［单选题］*

A.体循环静脉瘀血*

B.上腔静脉瘀血

C.下腔静脉瘀血

D.门静脉瘀血

E.肠系膜静脉瘀血

(263).左心衰竭是指［单选题］*

A.下腔静脉瘀血

B.上腔静脉瘀血

C.下肢静脉瘀血

D.门静脉瘀血

E.肺循环瘀血*

(264).左心衰竭的基本表现是［单选题］*

A.胸腔积液

B.腹水

C.下肢水肿

D.呼吸困难*

E.头痛失眠

(265).咯粉红色泡沫痰提示［单选题］*

A.右心衰竭

B.左心衰竭*

C.全心衰竭

D.心肌炎

E.心包炎

(266).体力活动轻度受限制，日常活动可以引起呼吸困难为［单选题］

A.心功能一级

B.心功能二级*

C.心功能三级

D.心功能四级

E.心功能代偿期

(267).洋地黄药物治疗心衰，最危险的中毒表现是［单选题］*

A.食欲减退、恶心、呕吐

B.头痛、头晕，伴黄疸

C.心率减慢至每分钟60次

D.室性早搏呈二联律*

E.二度房室传导阻滞呈文氏现象

(268).心力衰竭患者饮食应采用［单选题］*

A.低盐低蛋白易消化饮食

B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食*

C.低胆固醇低动物脂肪饮食

D.低盐少渣易消化饮食

E.以上都不是

(269)心肌梗死的特征性心电图改变为［单选题］*

A.T波倒置，s—T段抬高，深而宽的异常Q波*

B.P波>0.25mV

C.电轴<-30℃

D.Q—T间期>0.40s

E.SV1+RV5>4.OmV

(270).急性心肌梗死容易发生猝死的时间是［单选题］*

A.从发病-24h*

B.发病后24-48h

C.发病后1周左右

D.平均在发病后1个月

E.平均在发病后2个月

(271).男50岁.突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解,

临床诊断最大可能是［单选题］*

A.高血压性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.急性心肌梗死*

E.充血性心衰竭

(272).对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟［单选题］*

A.20-30滴*

B.40-50滴

C.50-60滴

D.不超过70滴

E.不超过80滴

(273).急性左心衰的护理诊断首先是［单选题］*

A.体液增加

B.气体交换受损*

C恐惧

D.心嘟出量减少

E.营养失调

(274).减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是［单选题］*

A.低浓度吸氧

B.利尿低盐饮食

C.端坐位双腿下垂*

D.平卧抬双腿

E.给吗啡

(275).心衰病人饮食为何要低盐［单选题］*

A.有助心肌收缩

B.减轻肾脏负担

C.避免肝脏受损

D.减轻心脏负担*

E.减轻脑水肿

(276).心功能一级病人应如何护理［单