中西医结合执业医师-《中西医结合执业医师》第二单元押题密卷3

中西医结合执业医师-《中西医结合执业医师》第二单元押题密卷3单选题（共150题，共150分）(1.)按《医疗事故处理条例》规定，下列情形中属三级医疗事故的正确说法是A.明显人（江南博哥）身损害B.轻度残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍C.轻度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍D.严重残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍E.严重残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍正确答案：B参考解析：考点：医疗事故分级：一级：造成患者死亡、重度残疾；二级：造成患者中度残疾、器官组损伤导致严重功能障碍；三级：造成患者轻度残疾、器官组损伤导致一般功能障碍；四级：造成患者明显人身损害的其他后果。(2.)流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死，表现最为明显的器官是A.心B.肺C.肾D.脑垂体E.胃肠正确答案：C参考解析：流行性出血的基本病理变化是全身小血管（包括小动脉、小静脉和毛细血管）广泛性损害，血管壁内皮细胞肿胀、变性甚至发生纤维蛋白样坏死和破裂等，引起各组织、器官的充血、出血、变性，甚至坏死，肾脏表现尤为明显。故选C。(3.)下列各项，不属传染病基本特征的是A.有病原体B.有感染后免疫性C.有流行病学特征D.有发热E.有传染性正确答案：D参考解析：发热不属于传染病的基本特征。(4.)下列各项，不属中国古代医德思想内容的是A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神正确答案：D参考解析：本题与教材有些出入。我国古代医德思想有仁爱救人、赤诚济世的事业准则；不图名利，清廉正直的道德品质；一心救治，不畏艰苦的服务态度；谦虚谨慎，认真负责的医疗作风；不畏权势，忠于医业的献身精神。(5.)有关医院感染的概念，错误的是A.在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染正确答案：E参考解析：下列情况属于医院感染：①对于无明显潜伏期的感染，规定在48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以住院时起超过该平均（或常见）潜伏期的感染。②本次感染直接与上次住院有关。③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。④新生儿经产道时获得的感染。⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结合杆菌等的感染。(6.)发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正确答案：B参考解析：霍乱的潜伏期是5天。(7.)《传染病防治法》规定应予以隔离治疗的是A.疑似传染病患者B.甲类传染病患者C.甲类传染病患者和病原携带者D.乙类传染病患者和病原携带者E.除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病患者正确答案：C参考解析：见《传染病防治法实施办法》第39条的规定。本题中，容易产生误解的是A，疑似传染病患者，考生一般会理解为疑似的要隔离，确诊的就不用隔离了，实际上这种理解是错误的，一定要记住法律条文的有关规定。(8.)对于肠道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离患者B.治疗带菌者C.预防性服药D.预防接种E.切断传播途径正确答案：E参考解析：切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。对消化道传染病应搞好个人及环境卫生，加强饮食、水源及粪便管理；对呼吸道传染病应搞好居室卫生并保持空气流通，必要时可进行空气消毒；对虫媒传播的传染病应搞好室内外卫生，消灭动物媒介；对寄生虫病应努力消灭中间宿主。(9.)病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种表现属于A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案：B参考解析：隐性感染是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现，在感染过程中最常见。(10.)目前菌痢的病原治疗首选A.氯霉素B.四环素C.磺胺药D.呋喃唑酮E.氟喹诺酮类正确答案：E参考解析：菌痢的抗菌治疗：氟喹诺酮类药物为首选，但儿童、孕妇及哺乳期患者应慎用。(11.)反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化的是A.T波B.Q-T间期C.P波D.QRS波群E.S-T段正确答案：E参考解析：S-T段：从QRS波群终点至T波起点的一段平线，反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化。(12.)急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰是在A.发病后4～8小时B.发病后4～12小时C.发病后6～12小时D.发病后12～24小时E.发病后12～72小时正确答案：D参考解析：急性胰腺炎发病后12～24小时淀粉酶达高峰。(13.)下列哪项属行针基本手法A.捻转法，震颤法B.提捅法，弹针法C.震颤法，弹针法D.提插法，刮柄法E.提插法，捻转法正确答案：E参考解析：行针基本手法是针刺的基本动作，有提插、捻转两种。(14.)痢疾杆菌的主要致病机制是A.侵入的细菌数量B.外毒素C.神经毒素D.侵袭力和内毒素E.肠毒素正确答案：D参考解析：病原体感染人体并且引起发病的条件有侵袭力（包括：黏附因子，定植因子和菌毛）、毒力、病原体数量和变异性。但其中侵袭力是必备条件，它是病原体入侵人体并定居在靶器官，并通过直接侵害组织细胞和释放毒素等引起发病的前提条件。(15.)对SARS密切接触者的检疫期一般为()A.3天B.5天C.7天D.14天E.21天正确答案：D参考解析：对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自与前者脱离接触之日计，进行医学隔离观察2周。(16.)医学道德意识现象和活动现象之间的关系是()A.可以互相代替B.可以互相补充C.互不相干D.可以割裂E.相互依存、相互渗透、不可分割正确答案：E参考解析：医学道德是一种职业道德，是在一定的社会历史条件下，在医疗实践基础上形成的，是调整医务人员和病人、医务人员与社会之间关系的行为准则和规范的总和。而医学道德中的意识现象和活动现象是相互依存、相互渗透、不可分割的。(17.)五输穴中，主治身热的是A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴正确答案：B参考解析：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。(18.)脏腑之气汇集于胸腹部的腧穴是A.原穴B.络穴C.俞穴D.郄穴E.募穴正确答案：E参考解析：原穴是脏腑原气输注经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴；络穴是十五络从经脉分出之处的腧穴；郄穴是各经经气深聚的部位；俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴。此题考点为特定穴的概念。(19.)主要治疗心、胸、胃、神志病证的经脉是A.手太阴肺经B.手少阴心经C.足阳明胃经D.手厥阴心包经E.足太阴脾经正确答案：D参考解析：手少阴心经主治心、胸、神志病。手厥阴心包经主要治疗心、胸、胃、神志病证。(20.)下列配穴中不属于俞募配穴法的是A.心俞、巨阙B.肺俞、中府C.三焦俞、石门D.膀胱俞、中极E.胆俞、期门正确答案：E参考解析：俞募配穴指本经募穴与背俞穴配合使用，期门为肝经募穴，胆经的募穴为日月。故本题选E。十二募穴歌：天枢大肠中府肺，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，日月胆肝期门寻，脾募章门胃中脘，气化三焦石门针，心包募穴何处取，胸前膻中觅浅深。(21.)常用于治疗急性疾病的特定穴为A.八会穴B.八脉交会八穴C.下合穴D.络穴E.郄穴正确答案：E参考解析：八会穴治疗脏腑气血筋脉骨髓相关疾病；八脉交会穴既能治奇经病，又能治正经病；下合穴治疗六腑病证；络穴治疗表里两经疾病；郄穴多治疗急性疾病。(22.)前额疼痛应选择哪条经脉的穴位治疗A.阳明经B.少阳经C.太阳经D.厥阴经E.少阴经正确答案：A参考解析：太阳经头痛表现在后枕部，少阳头痛为侧头痛，阳明头痛为前额痛，厥阴头痛为颠顶痛。(23.)1976年美国学者提出的医患关系基本模式是A.主动-被动型，互相-合作型，平等参与型B.主动-合作型，相互-指导型，共同参与型C.主动-配合型，指导-合作型，共同参与型D.主动-被动型，指导-合作型，共同参与型E.主动-被动型，共同参与型，父权主义型正确答案：D参考解析：这是美国学者萨斯荷伦德于1976年在《医学道德问题》上发表的题为关于《医生一病人关系的基本模式》的文章中提出的三种不同模式，是依据在医疗措施的决定和执行中医生和病人各采取主动性大小确定的。其具体模式为：①主动一被动型。主动一被动型是在目前仍被普遍接受的模式。这种模式是指在医疗过程中，医生的权威性得到充分的肯定，处于主动地位；病人处于被动地位，并以服务为前提。这种医患关系多见于昏迷、休克、严重精神病、严重智力低下及婴幼儿这样的没有行为、思维能力的医患之间，此时一切由父母般的医者决定。其缺陷是易影响诊疗效果。②指导一合作型，它是广泛存在的一种医患关系。医患双方在医疗活动中都是主动的，但医生主动性大于病人，医生起主导作用。病人接受医生的指导，并密切配合，可以对治疗效果提供信息，提出意见和要求。其生活原型就像父母与少年的关系，少年具有一定行为能力，但不成熟，需在父母的指导下行动。③共同参与型。共同参与型是指在医疗过程中，医生和病人具有近似同等的权利，共同参与医疗的决定和实施。其生活原型又如父母与成年人之间的关系，后者已成熟，具有行为能力。医生认为病人的意见和认识不仅是需要的，、而且是具有价值的。病人不仅能主动配合诊治，还能参与意见，帮助医生做出正确的诊治。在临床中这类模式多见于慢性疾病和心理疾病中，且病人具有一定医学知识水平。(24.)尊重患者知情同意权，其正确的做法是A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案B.家属无承诺，即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术正确答案：A参考解析：患者知情同意权是指患者对医生的诊治手段（包括人体试验）有权知道其作用、成功率；或可能发生的并发症及危险，在患者同意后方可实施。婴幼儿无能力实行其权利，可有其监护人确定。(25.)下列人体实验类型中，不需要付出道德代价的是A.自体实验B.自愿实验C.欺骗实验D.强迫实验E.天然实验正确答案：E参考解析：人体实验的类型有自愿实验、自体实验、欺骗实验、强迫实验、天然实验。由于战争、自然灾害可形成大面积的研究样本群称为天然实验，天然实验不需要付出道德代价。(26.)提插补泻法中，补法的操作手法是A.轻插重提，幅度小，频率快B.轻插重提，幅度小，频率慢C.重插轻提，幅度大，频率快D.重插轻提，幅度小，频率快E.重插轻提，幅度小，频率慢正确答案：E参考解析：提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插用力为主者为补法。(27.)中毒性菌痢最严重的临床表现是A.高热B.起病急骤C.腹痛、腹泻D.循环衰竭和呼吸衰竭E.脓血便正确答案：D参考解析：患者一旦出现循环和呼吸衰竭，则病死率较高。(28.)伤寒患者在病程第2～3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。其诊断是A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.中毒性肝炎正确答案：B参考解析：伤寒患者在病程第2～3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。符合伤寒再燃的诊断。(29.)流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～30天E.1个月以上正确答案：A参考解析：该题主旨在于考查考生对急性传染病潜伏期的认知程度。潜伏期是诊断传染病的重要条件，流行性脑膜炎潜伏期为3天之内，故正确答案应选A。(30.)患者，男。32岁。两年前因高处跌落致腰痛，至今未愈，腰部僵硬，刺痛明显。治疗除选取主穴外，应加用A.志室、太溪B.次髎、膈俞C.风池、腰阳关D.命门、太冲E.太溪、肝俞正确答案：B参考解析：此症为瘀血腰痛，膈俞为血之会，合次髂以疏利膀胱经气，消络中瘀滞。腰痛主穴：阿是穴大肠俞委中。配穴：寒湿腰痛者，加腰阳关；瘀血腰痛者，加膈俞；肾虚腰痛者，加肾俞。(31.)腹痛、腹泻黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.流行性脑脊髓炎E.霍乱正确答案：A参考解析：急性细菌性痢疾的典型表现是：发病急，高热可伴发冷寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次，开始为稀便，迅速转变为粘液脓血便，有左下腹压痛及肠鸣音亢进。故最可能的诊断是菌痢。阿米巴痢疾为果酱样大便，霍乱、急性胃肠炎无脓血便，故选A。(32.)反映左、右心房电激动过程的是A.P波B.P-R段C.QRS波群D.ST段E.T波正确答案：A参考解析：P波代表左、右心房去极时的电位和时间的变化。P-R间期代表心房去极开始至心室开始去极的时间，QRS波群代表左、右心室去极过程电位和时间的变化，T波代表心室快速复极时的电位改变。(33.)城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时，国家规定的报告时间是A.6小时以内B.7小时C.10小时D.12小时E.24小时正确答案：A参考解析：疫情责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的患者、病原携带者和疑似传染病患者时，城镇于6小时内，农村于12小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。故本题选A。考点：城镇中疫情报告国家规定的报告时间(34.)下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是A.抗菌治疗B.扩充血容量C.纠正代谢性酸中毒D.血管活性药物的应用E.纠正代谢性碱中毒正确答案：E参考解析：中毒性菌痢的治疗措施主要包括：抗菌治疗；高热和惊厥的对症治疗，可予冬眠疗法；循环衰竭的处理包括补充血容量、血管活性药物的应用、强心治疗、抗凝治疗、肾上腺皮质激素的应用、治疗呼吸衰竭，纠正水与电解质紊乱，纠正酸中毒。一般菌痢不会发生代谢性碱中毒，故不包括E。(35.)太乙针灸属于A.艾条灸B.艾炷灸C.温针灸D.温灸器灸E.药物灸正确答案：A参考解析：太乙针灸为实按灸的一种，也属于艾条灸，只是用的是药艾条。雷火针灸和太乙针灸一类，只是其中药物有异。艾条灸分悬起灸（温和灸、雀啄灸、回旋灸三类）、实按灸（太乙针灸、雷火针灸两类）两大类。(36.)治疗小儿疳积、百日咳，应首选A.足三里B.四缝C.合谷D.曲池E.大椎正确答案：B参考解析：考点：1．四神聪在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。主治头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫。2．印堂在额部，当两眉头的中间。主治头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊、小儿惊风、失眠。3．太阳在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。主治头痛、目疾。4．夹脊在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧穴，后正中线旁开0.5寸，左右共34穴。适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病，下胸部的穴位治疗胃肠疾病，腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。5．十宣在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸）。主治昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛。6．膝眼屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称为内膝眼，在外侧的称外膝眼。主治膝痛、腿痛、脚气。7．四缝在第2至第5指掌侧，近端指关节的中央，一手4穴，左右共8穴。主治小儿疳积、百日咳。(37.)有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的A.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶B.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关C.能产生毒力较强的外毒素D.目前我国流行株以C群为主E.与淋球菌一样也属奈瑟菌属正确答案：E参考解析：脑膜炎球菌属于脑膜炎奈瑟菌，革兰阴性，内毒素是致病重要因素，仅存于人体，细胞内寄生，抵抗力弱，产生自溶酶，需要巧克力色血琼脂培养基培养。(38.)在临床工作中，生命质量衡量标准不包括的是A.个体生命的健康程度B.个体生命的治愈希望C.个体生命的预期寿命D.个体生命的价值观念E.个体生命的德才素质正确答案：D参考解析：生命质量的标准，是指个体生命健康程度、德才素质、治愈希望、预期寿命等，它是生命存在和创造社会价值的前提和基础。(39.)大量胸腔积液A.皮下气肿B.胸骨压痛C.吸气时肋间隙回缩D.上腔静脉阻塞E.肋间隙膨隆正确答案：E参考解析：A项是由肺、气管、胸膜受伤或病变所致，也偶见于产气杆菌感染或气胸穿刺引流。B项多见于胸壁炎症、肿瘤浸润、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹、肋骨骨折等，骨髓异常增生时也会有胸骨压痛，见于白血病。C项提示呼吸道阻塞。D项多为肿瘤压迫、侵犯上腔静脉，致上腔静脉狭窄及阻塞改变。E项见于大量胸腔积液、张力性气胸或严重肺气肿。(40.)白血病A.皮下气肿B.胸骨压痛C.吸气时肋间隙回缩D.上腔静脉阻塞E.肋间隙膨隆正确答案：B参考解析：A项是由肺、气管、胸膜受伤或病变所致，也偶见于产气杆菌感染或气胸穿刺引流。B项多见于胸壁炎症、肿瘤浸润、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹、肋骨骨折等，骨髓异常增生时也会有胸骨压痛，见于白血病。C项提示呼吸道阻塞。D项多为肿瘤压迫、侵犯上腔静脉，致上腔静脉狭窄及阻塞改变。E项见于大量胸腔积液、张力性气胸或严重肺气肿。(41.)手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是A.目内眦旁B.目内眦C.目中D.目内眦下E.目外眦上正确答案：B参考解析：手太阳小肠经颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦（睛明），与足太阳膀胱经相接。(42.)镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是()A.哌替啶B.喷他佐辛C.美沙酮D.纳洛酮E.吲哚美辛正确答案：C参考解析：哌替啶与吗啡基本相同，有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制和扩张血管作用；镇痛强度为吗啡的1/10，可代替吗啡用于镇痛和心源性哮喘的治疗。美沙酮镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻。(43.)下列各项，不支持艾滋病诊断的是A.口咽念珠菌感染B.持续发热C.头痛，进行性痴呆D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻正确答案：D参考解析：艾滋病期可出现以下5种表现：①体质性疾病：即发热、乏力、盗汗、体重下降，食欲不振，慢性腹泻和易感冒等；②神经系统症状：头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等；③严重的临床免疫缺陷：出现各种机会性感染，如口咽念珠菌感染等；④免疫缺陷而继发肿瘤；⑤免疫缺陷继发的其他疾病：如慢性淋巴性间质性肺炎等。而不会出现皮肤黏膜出血。故选D。(44.)不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是A.齐多夫定B.双脱氧胞苷C.双脱氧肌苷D.阿糖胞苷E.拉米夫定正确答案：D参考解析：艾滋病的抗病毒治疗目前多选用齐多夫定、双脱氧胞苷、拉米夫定和双脱氧肌苷，一般不选用阿糖胞苷，因其主要毒性反应有白细胞和血小板减少，为非理想的抗病毒药物，故选D。(45.)治疗普通型流脑的首选抗菌药物是A.青霉素B.磺胺药C.氨苄西林D.红霉素E.庆大霉素正确答案：A参考解析：流脑的病原体是脑膜炎球菌。治疗应尽早足量应用细菌敏感且能透过血脑屏障的抗菌药物，青霉素对脑膜炎球菌高度敏感，在脑脊液中的浓度为血液浓度的10%～30％，大剂量注射可使脑脊液达到有效浓度。故为首选药物。(46.)关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项错误A.白细胞总数增高B.血小板减少C.红细胞数减少D.中性粒细胞增多E.出现异型淋巴细胞正确答案：C参考解析：早期WBC增高，一般达(15～30)×10／L，少数出现类白血病反应［(50～200)×10／L］。发热后期、低血压期血红蛋白、红细胞明显升高、血小板减少。(47.)目前我国流脑流行的主要菌群是A.A群B.B群和C群C.D群D.X群和Y群E.Z群正确答案：A参考解析：流行性脑脊髓膜炎流行菌群有：A群，B群，C群，但目前C群的感染率有上升趋势。其中A群是大流行和我国主要流行株；C群是散发和小流行的主要流行株。(48.)AIDS患者常见的恶性肿瘤是A.卡波济肉瘤B.淋巴瘤C.直肠癌D.结肠癌E.鼻咽癌正确答案：A参考解析：艾滋病由于免疫缺陷可继发肿瘤，如卡波济肉瘤、淋巴瘤等。其中，卡波济肉瘤最为常见。(49.)用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是A.多巴胺B.间羟胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素正确答案：D参考解析：去甲肾上腺素可用于上消化道出血如肝硬化门静脉高压致呕血，口服，收缩黏膜血管以止血。肾上腺素为治疗过敏性休克（心脏抑制、血压下降、呼吸困难）的首选药；激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，降低通透性；激动β受体，改善心动能；激动β受体，缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。(50.)用于青霉素过敏性休克抢救的药物是A.多巴胺B.间羟胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素正确答案：C参考解析：去甲肾上腺素可用于上消化道出血如肝硬化门静脉高压致呕血，口服，收缩黏膜血管以止血。肾上腺素为治疗过敏性休克（心脏抑制、血压下降、呼吸困难）的首选药；激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，降低通透性；激动β受体，改善心动能；激动β受体，缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。(51.)镇痛强度为吗啡的1／10，可代替吗啡使用的药物是A.哌替啶B.喷他佐辛C.美沙酮D.纳洛酮E.吲哚美辛正确答案：A参考解析：哌替啶与吗啡基本相同，有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制和扩张血管作用；镇痛强度为吗啡的1/10，可代替吗啡用于镇痛和心源性哮喘的治疗。美沙酮镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻。(52.)霍乱多见A.黏液便B.水样便C.果浆样大便D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜酸性粒细胞增加正确答案：B参考解析：霍乱常为黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便，无粪臭。细菌性痢疾临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便，左下腹明显压痛。(53.)菌痢多见A.黏液便B.水样便C.果浆样大便D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜酸性粒细胞增加正确答案：A参考解析：霍乱常为黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便，无粪臭。细菌性痢疾临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便，左下腹明显压痛。(54.)对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是A.X线摄片B.CT扫描C.核素扫描D.B型超声波检查E.纤维内镜检查正确答案：D参考解析：A项对肺、纵隔、脊柱、骨折等方面是首选。B项在中枢神经系统己普遍运用，其次对腹部肝胆胰及腹腔前后间隙及各种软组织构成的器官包括泌尿系统占位疾病较有优势。C项在临床上对甲状腺、肝、脑、肾、胎盘、心脏大血管、胃、肺、淋巴、胰腺等脏器疾病的诊断和鉴别诊断，但对腹部实质性脏器不常用。D项能清晰显示脏器大小、边缘形态、毗邻关系和内部回声。E项可检查食管、胃肠、气管、肺、腹腔、膀胱、关节等组织。(55.)下列哪项不是钙拮抗药的适应证A.高血压B.心绞痛C.心律失常D.水钠潴留E.雷诺综合征正确答案：D参考解析：钙拮抗药可加重钠水潴留。(56.)有中枢兴奋性作用的药物是A.醛固酮B.氢化可的松C.倍他米松D.地塞米松E.氟轻松正确答案：B参考解析：氢化可的松具有兴奋中枢的作用。(57.)下列哪种情况不首选胰岛素A.2型糖尿病患者经饮食治疗无效B.1型糖尿病C.糖尿病并发严重感染D.妊娠糖尿病E.酮症酸中毒正确答案：A参考解析：胰岛素治疗的适应证：1型糖尿病、继发性糖尿病；糖尿病合并严重急、慢性并发症；合并重症感染、心脑血管意外：手术；妊娠和分娩；降糖药治疗无效。而A中的2型糖尿病患者没有降糖药物的治疗。(58.)大剂量静脉注射可引起心率减慢的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺正确答案：B参考解析：大剂量的去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接正性心率作用。(59.)普萘洛尔的主要药理作用是A.扩张冠状动脉B.降低心脏前负荷C.降低左心室壁张力D.阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力E.扩张外周血管正确答案：D参考解析：普萘洛尔主要阻断心脏Pi受体，可使心率减慢，心收缩力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降；延缓心房和房室结的传导；收缩压和舒张压可明显降低。(60.)病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现属于A.病原携带状态B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.机会性感染正确答案：B参考解析：潜伏感染是由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，成为携带者；待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。(61.)熟悉传染病潜伏期的目的是为了A.确定诊断B.确定检疫期C.预测流行趋势D.追踪传染来源E.有助于指导治疗正确答案：B参考解析：潜伏期是指自病原体侵入机体至临床症状开始出现。熟悉传染病潜伏期的目的是为了确定检疫期。(62.)关于流脑下列哪项错误A.属于化脓性脑膜炎的一种B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D.病原菌为革兰染色阴性E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致正确答案：E参考解析：病原菌可通过血．脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。败血症期间，细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起出血、坏死、细胞浸润及栓塞，临床上可出现皮肤黏膜瘀点。(63.)流脑的典型脑脊液外观是A.稍混浊B.毛玻璃样C.绿色脓样D.米汤样E.血水样正确答案：D参考解析：流行性脑脊髓膜炎脑脊液检查：外观浑浊呈米汤样，压力↑，WBC↑，蛋白质↑，糖↓，氯化物↓。(64.)停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是A.停药反应B.过敏反应C.后遗效应D.耐受性E.毒性反应正确答案：C参考解析：停药后的血药浓度虽已降至阈浓度以下，但此时残存于体内的药物仍具一定生物效应，此效应即为后遗效应。(65.)首次剂量加倍的原因是A.为了使血药浓度维持高水平B.为了使血药浓度迅速达到稳态浓度(Css)C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度正确答案：B参考解析：多次给药属于一级动力学消除的药物如每隔t等量给药一次，则经过5～7个t血药浓度可达到一个稳定状态，称稳态浓度(Css)或称坪值。首次剂量加倍的原因就是为了使血药浓度迅速达到Css。(66.)在传染病潜伏期的人群，下列哪项预防注射无效A.高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.灭活疫（菌）苗D.抗毒素E.类毒素正确答案：E参考解析：主动免疫接种的疫苗包括减毒活疫苗、灭活死疫苗、类毒素、菌苗、病原体的部分抗原蛋白和基因重组多肽或蛋白等。被动免疫包括接受注射抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白。被动免疫常用于急需进行免疫预防的人群，使机体具有特异性被动免疫。而主动免疫类毒素注射后只能使机体产生对抗某病原体的特异性主动免疫。(67.)属HBV复制指标的是A.抗-HBsB.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBclgG正确答案：C参考解析：HBV-DNA位于HBV核心部位，与HBeAg几乎同时出现于血液中，称为游离型HBV-DNA，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。(68.)关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的A.每日输液量为尿量加排泄量加500mlB.无消化道出血时可进行导泻疗法C.腹膜或血液透析D.促进利尿E.饮食宜高糖、高维生素、高蛋白正确答案：E参考解析：少尿期治疗原则①稳定内环境。②促进利尿。③导泻和放血疗法。④透析疗法。而绝不能高蛋白饮食。(69.)HIV主要感染下列哪种细胞A.CD淋巴细胞B.B淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.直肠黏膜上皮细胞正确答案：A参考解析：CD4T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。(70.)可疑菌痢患者，下列哪项检查是错误的A.大便常规检查B.大便细菌培养C.血常规检查D.乙状结肠镜检查E.大便涂片找痢疾杆菌正确答案：E参考解析：可疑菌痢患者，可采取大便常规和细菌检查、血常规检查和乙状结肠镜检查等，而大便涂片可能找不到痢疾杆菌。(71.)普通型流脑的典型临床表现是A.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点B.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑C.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭D.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性正确答案：D参考解析：普通型流脑的典型临床表现是感染中毒症状，瘀点、瘀斑，剧烈头痛，频繁呕吐，烦躁不安，脑膜刺激征。(72.)属于糖皮质激素的平喘药物是A.氨茶碱B.肾上腺素C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.二丙酸倍氯米松正确答案：E参考解析：E为肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素类，故属于糖皮质激素类。(73.)下列关于氯丙嗪的临床应用，错误的是A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂.抑郁症的躁狂状态C.对放射治疗引起的呕吐有效D.作为"冬眠合剂"成分用于严重创伤和感染E.利用其对内分泌影响试用于侏儒症正确答案：E参考解析：氯丙嗪长期用药可致乳房肿大及泌乳、排卵延迟、闭经及生长迟缓出现侏儒症等。(74.)有关消毒的描述，错误的是A.是切断传播途径，防止传染发生的重要措施B.可保护医护人员免受感染C.可防止患者再被其他病原体感染D.即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施E.对不同的传染病消毒效果相似正确答案：E参考解析：消毒是用物理、化学或生物方法杀灭或清除所在环境的病原微生物，但不包括芽胞。消毒的目的是防止感染，即使环境中的病原微生物数量减低到不能引起疾病的程度，对不同的传染病消毒效果是不同的。(75.)在我国最多见的痢疾杆菌菌群是A.志贺痢疾杆菌B.鲍氏痢疾杆菌C.福氏痢疾杆菌D.宋内痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌正确答案：C参考解析：痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，目前分为A、B、C、D4群（分别相当于志贺、福氏、鲍氏和宋内痢疾杆菌）及47个不同的血清型。我国以B群最为常见。(76.)人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则是A.研究前必须向干细胞审议小组提出申请，获准后方可进行B.禁止买卖人体胚胎，可请妇女制造胚胎C.爱惜和尊重胚胎，只允许用28天内的胚胎D.研究后的胚胎可以植入子宫继续发育E.不能使用丢弃的胚胎正确答案：A参考解析：人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则：①允许从人胚中获得新细胞系；允许使用私人资助、已经获得的来自人胚的细胞系进行研究；允许从胚胎组织中获得新细胞系；但研究前必须向干细胞审议小组提出申请，获准后方可进行。②禁止使用来之胎儿组织的细胞系进行研究；禁止用干细胞创建人胚胎的研究；禁止将人胚胎干细胞与动物胚胎相结合的研究；禁止使用干细胞进行生殖克隆；禁止来自为研究目的而专门创建的胚胎的干细胞有关研究。(77.)苯海索治疗帕金森病的机制是A.补充纹状体中多巴胺的不足B.激动多巴胺受体C.兴奋中枢胆碱受体D.阻断中枢胆碱受体E.抑制多巴脱羧酶活性正确答案：D参考解析：苯海索主要是通过阻断中枢胆碱受体，来改善帕金森病中因多巴胺不足而出现的相对胆碱能作用亢进的症状。(78.)可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明E.氯解磷定正确答案：E参考解析：胆碱酯酶复活药常用药物有氯解磷定、碘解磷定。(79.)急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBcE.抗-HCV正确答案：D参考解析：核心抗体抗-HBc出现于HBsAg出现后3～5周，当抗-HBc尚未出现，HBsAg已消失，血中只检出抗-HBc，此阶段称为窗口期。(80.)流行性出血热发热期治疗，下列哪项不适宜A.补液B.解热镇痛药C.纠正酸中毒D.纠正电解质紊乱E.高热中毒症状重者可用糖皮质激素正确答案：B参考解析：发热期治疗包括：①控制感染。②减轻外渗，纠正电解质紊乱。③改善中毒症状可采用糖皮质激素。④预防DIC。一般解热镇痛药很少用。(81.)变异型心绞痛，不宜使用A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔D.硝苯地平E.中药丹参正确答案：C参考解析：普萘洛尔具有负性肌力及负性心率作用，降低心排血量，从而降低冠状动脉的血供，加重心肌缺血。(82.)下列致病菌，对链霉素敏感的是A.鼠疫杆菌B.铜绿假单胞菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎双球菌E.溶血性链球菌正确答案：A参考解析：链霉素主要对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、产气杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、布鲁菌、鼠疫杆菌等有抗菌作用。(83.)磺酰脲类药物引起的不良反应不包括A.胆汁淤积性黄疸B.突发严重低血糖C.高乳酸血症D.皮肤过敏E.粒细胞减少正确答案：C参考解析：除了C选项，其他均为磺酰脲类药物的不良反应。(84.)检疫期确定是根据该传染病的A.隔离期B.传染期C.最长潜伏期D.最短潜伏期E.平均潜伏期正确答案：C参考解析：潜伏感染是由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，成为携带者；待机体免疫功能下降时，才引起显性感染；常根据传染病的最长潜伏期确定检疫期。(85.)有明显出血倾向的肝炎是A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.淤胆型肝炎D.重型肝炎E.慢性肝炎正确答案：D参考解析：重型肝炎常表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭。(86.)下列哪项描述对提示AIDS的诊断无意义A.体重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上C.口腔毛状白斑D.腹股沟淋巴结明显肿大E.反复出现带状疱疹正确答案：D参考解析：艾滋病前期会出现持续性全身淋巴结肿大综合征。表现为除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位2处或2处以上淋巴结肿大。(87.)重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于A.血清转氨酶明显升高B.肝、脾大C.精神神经症状D.恶心呕吐明显E.黄疸明显正确答案：C参考解析：重型肝炎常出现的神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数病人有脑水肿。这一点是与其他型肝炎不同的。(88.)下列关于新斯的明临床应用的叙述，错误的是A.重症肌无力B.支气管哮喘C.解救箭毒过量中毒D.手术后腹气胀和尿潴留E.阿托品中毒正确答案：B参考解析：新斯的明可收缩平滑肌，对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用。因此支气管哮喘患者禁用。(89.)乙胺丁醇的主要不良反应是A.结晶尿B.球后视神经炎C.周围神经炎D.肝损害E.耳毒性正确答案：B参考解析：乙胺丁醇的不良反应有：视神经损伤、末梢神经炎、过敏反应和胃肠道反应。其中主要的且严重的不良反应为：视神经损伤。(90.)治疗恶性贫血时，宜选用的药物是A.维生素BB.维生素BC.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁E.叶酸正确答案：A参考解析：维生素B的临床应用：①恶性贫血及巨幼红细胞性贫血。②作为神经炎、神经萎缩等神经系统疾病和肝脏疾病的辅助治疗。(91.)属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是A.磺胺甲噁唑B.磺胺嘧啶C.磺胺异噁唑D.甲氧苄啶E.磺胺米隆正确答案：B参考解析：流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为：青霉素，但因现在耐药现象常见，故磺胺类抗生素也作为治疗的首选药物之一。其中磺胺嘧啶较常用。(92.)下列哪项是错误的A.抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染B.HBsAg和NHDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染C.HCV-RNA阳性时可诊断为HCV。现症感染D.单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染E.抗-HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染正确答案：D参考解析：核心抗体抗-HBc出现于HBsAg出现后3～5周，当抗-HBc尚未出现，HBsAg已消失，血中只检出抗-HBc，此阶段称为窗口期。抗-HBs阳性见于注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者。(93.)八脉交会穴中，治疗心、胸、胃病症的腧穴是A.后溪、申脉B.公孙、内关C.临泣、外关D.列缺、照海E.外关、内关正确答案：B参考解析：公孙与冲脉、内关与阴维脉合治心、胸、胃的病症；后溪通督脉、申脉通阳跷脉合治目内眦、颈项、耳、肩的病症；足临泣通带脉、外关通阳维脉合治目锐眦、耳后、颊、颈、肩的病症；列缺通任脉、照海通阴跷脉合治肺系、咽喉、胸膈的病症。(94.)有关伤寒下列哪项叙述是错误的A.白细胞数增高B.嗜酸性粒细胞减少或消失C.玫瑰疹D.相对缓脉E.肥达反应阳性正确答案：A参考解析：伤寒的血常规检查中，白细胞偏低或正常，粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失对诊断及观察病情都有价值。(95.)麻子仁丸的组成，不含有的药物是A.芍药B.大黄C.枳实D.当归E.杏仁正确答案：D参考解析：麻子仁丸药物组成有：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。(96.)中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是A.控制抽搐B.兴奋呼吸中枢C.解除微血管痉挛D.解除肠道痉挛E.抑制频繁的腹泻正确答案：C参考解析：中毒性菌痢治疗中可以应用血管活性药物，针对微血管痉挛应用血管扩张剂，采用山莨菪碱，待面色红润、循环呼吸好转、四肢温暖、血压回升即可停药，一般用3～6次即可奏效。(97.)具有解表通便功用的方剂是A.葛根黄芩黄连汤B.防风通圣散C.大柴胡汤D.凉膈散E.麻黄杏仁甘草石膏汤正确答案：B参考解析：防风通圣散功用：疏风解表，泻热通便。(98.)治疗急性细菌性痢疾患者的首选的药物是A.四环素B.氯霉素C.链霉素D.诺氟沙星E.磺胺脒正确答案：D参考解析：急性细菌性痢疾患者的首选的药物是喹诺酮类药物，一般首选诺氟沙星，其他常用的还有环丙沙星或氧氟沙星。(99.)半夏厚朴汤的主治病证是A.痦痱B.脏毒C.脏躁D.梅核气E.肠风正确答案：D参考解析：半夏厚朴汤主治：梅核气。症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。(100.)足三阴经在足内踝上8寸以下的排列是A.厥阴在前，少阴在中，太阳阴在后B.少阴在前，厥阴在中，太阴在后C.太阴在前，少阴在中，厥阴在后D.劂阴在前，太阴在中，少阴在后E.少阴在前，太阴在中，厥阴在后正确答案：D参考解析：足三阴经在小腿下半部及足背，其排列是厥阴在前，太阴在中，少阴在后，至内踝上8寸处足厥阴与足太阴经交叉后，循行在太阴与少阴之间。(101.)加强了足三阴、三阳经脉与心脏联系的是A.奇经B.经别C.经筋D.别络E.皮部正确答案：B参考解析：十二经别是从十二经脉分出，分布于胸腹和头部，沟通表里两经并加强与脏腑的联系。(102.)TSH增高主要见于A.血友病B.蚕豆病C.肝细胞性黄疸D.甲状腺功能亢进症E.甲状腺功能减退症正确答案：E参考解析：TSH增高见于甲状腺功能减退症。(103.)青壮年多发的是A.脊柱骨折B.骨关节结核C.椎间盘突出D.急性化脓性骨髓炎E.慢性化脓性骨髓炎正确答案：C参考解析：椎间盘突出青壮年多发，下段腰椎最容易发生。(104.)关于右心室肥大，以下错误的是A.VR/S＞1B.T波低平、双向或倒置C.右胸导联ST-T下移＞0.05mVD.心电轴右偏E.R＞0.3mV正确答案：E参考解析：右室肥大的心电图表现：①VR/S＞1，VR/S＜1，V或VR的QRS波群呈RS、RSR′、R或QR型。②心电轴右偏，重症可＞+110°。③R+S＞1.2mV，aVR导联的R/Q或R/S＞1，R＞0.5mV。④V或V等右胸导联ST-T下移＞0.05mV，T波低平、双向或倒置。28．正常成人腹腔液＜50ml。(105.)传染性非典型肺炎的传播途径是A.飞沫传播B.消化道传播C.密切接触传播D.飞沫传播或密切接触传播E.经血传播或密切接触传播正确答案：D参考解析：飞沫传播、接触传播是SARS的传播途径，其中飞沫传播是主要的传播途径。(106.)主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是A.酚红排泌试验B.血清尿素氮、血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.莫氏试验E.对氨马尿酸盐清除率试验正确答案：D参考解析：莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。(107.)胆道蛔虫梗阻的疼痛特征为A.胀痛B.钻顶样痛C.刀割样痛D.烧灼样痛E.持续性钝痛正确答案：B参考解析：剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。(108.)在体力活动后反而减轻的是A.心绞痛B.心肌梗死的胸痛C.心脏神经症的胸痛D.自发性气胸的胸痛E.食管疾病的胸骨后疼痛正确答案：C参考解析：心脏神经症的胸痛在体力活动后反而减轻。(109.)医学道德的作用不包括A.维护作用B.激励作用C.协调作用D.约束作用E.促进作用正确答案：B参考解析：医学道德的社会作用包括：对医院人际关系的调节作用；对医疗质量的保证作用；对医学科学的促进作用；对社会文明的推动作用。(110.)下列疾病可见低钠血症的是A.胃肠引流B.严重呕吐C.幽门梗阻D.大量出汗E.以上都是正确答案：E参考解析：低钠血症（血钠＜135mmol/L）见于：（1）胃肠道失钠：如幽门梗阻、严重呕吐、腹泻、胃肠引流。（2）尿钠排出增多：如慢性肾衰竭多尿期、大量应用利尿剂，以及尿崩症、肾上腺皮质功能减退症等。（3）皮肤失钠：如大量出汗、大面积烧伤。（4）消耗性低钠：如肺结核、肿瘤等慢性消耗性疾病等。(111.)下列一般不出现气管移位的是A.气胸B.肺不张C.胸腔积液D.腹膜粘连E.纵隔肿瘤正确答案：D参考解析：气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。一侧大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤或有不匀称的甲状腺肿大时，可将气管推向健侧；当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时，气管被牵拉向患侧。(112.)"宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。"体现的是A.医师的权利B.医师的义务C.医师的情感D.医师的良心E.医师的荣誉正确答案：B参考解析："宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育"体现的是医师的义务，而非权利或其他。(113.)医学人道主义最基本的或最根本的思想是A.尊重患者生命B.尊重患者的人格C.尊重患者平等的医疗权利D.尊重患者的生命价值E.以上都不是正确答案：A参考解析：尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想。(114.)当妊娠危急孕妇的生命时，可允许进行人工流产或引产，这符合A.生命价值原则B.最优化原则C.不伤害原则D.尊重原则E.生命第一原则正确答案：C参考解析：不伤害原则的具体要求包括强化以病人为中心的动机和意识，正确处理审慎与胆识的关系，选择最佳的诊疗方案，并在实施中尽最大努力，把不可避免但可控伤害控制在最低限度之内。上述案例符合不伤害原则。(115.)强调医务人员尊重患者及其家属的独立而平等的人格与尊严的原则是A.公正原则B.不伤害原则C.尊重原则D.有利原则E.平等原则正确答案：C参考解析：注意不要混淆尊重、公正和平等的含义。(116.)下列哪项是甲状腺功能减退症可见的面容表现A.睑厚面宽B.眼球突出C.面颊瘦削D.面色晦暗E.双颊紫红正确答案：A参考解析：甲状腺功能减退症可见的面容是黏液性水肿面容，其表现为面色苍白，睑厚面宽，颜面浮肿，目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏，舌色淡、胖大。(117.)在特定情况下，当患者拒绝治疗时，医生有权采取特别措施进行治疗，其执行的权利是A.疾病诊治权B.宣告死亡权C.医生干涉权D.隔离治疗权E.抢救治疗权正确答案：C参考解析：医生的特殊干涉权指医生在特定情况下，限制患者的自主权利。(118.)有关病毒性肝炎的描述下列哪项错误A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.甲型肝炎不转为慢性D.丙肝病毒感染易致重型肝炎E.慢性丙型肝炎可演变为肝硬化正确答案：D参考解析：重型肝炎为全部病例的0.2%～0.5%，但病死率甚高，5型肝炎均可发展为重型肝炎，但以乙肝病毒感染常见。(119.)下列哪项疾病引起的是中枢性呕吐A.胃肠神经症B.癔症C.早孕反应D.急性心肌梗死E.异位刺激正确答案：C参考解析：中枢性呕吐（1）中枢神经系统疾病：①脑血管疾病：如高血压脑病、脑梗死、脑出血、椎-基底动脉供血不足等。②感染：如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫等。（2）全身疾病：①感染。②内分泌与代谢紊乱：如早孕反应、甲状腺危象、Addison病危象、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、水电解质及酸碱平衡紊乱等。③其他：如休克、缺氧、中暑、急性溶血。（3）药物反应与中毒：如洋地黄、吗啡、雌激素、雄激素、环磷酰胺以及有机磷中毒、毒蕈中毒、酒精中毒、食物中毒等。(120.)我国制定卫生行政法规的机关是A.全国人民代表大会B.全国人民代表大会常务委员会C.国务院D.国务院卫生行政部门E.省级卫生行政部门正确答案：C参考解析：卫生行政法规，是由国务院根据宪法和法律制定和颁布有关国家行政管理活动的，旨在解决卫生问题的各种规范性文件。(121.)关于内生肌酐清除率的描述，正确的是A.其测定不能判断肾小球损害程度B.肾功能损害程度与其成反比C.大于80ml/min提示预后不良D.肾功能损害越严重，其清除率越高E.其测定与肾功能损害程度无关正确答案：B参考解析：内生肌酐清除率可以判断肾小球损害的程度，是其敏感指标。肾功能损害越重，其清除率越低。所以B项是正确的。(122.)《医疗机构管理条例》《突发公共卫生事件应急条例》《放射性药品管理办法》《医疗事故处理条例》等规范性文件，在我国卫生法律体系中，属于A.卫生行政法规B.卫生专门法律C.卫生法律D.基本法律E.卫生技术法规正确答案：A参考解析：卫生行政法规：指国务院批准通过的卫生法律文件，如某某"条例"（目前多数）、某某"实施办法"或"实施细则"（指对已有的法律）。(123.)发热伴寒战，且有皮肤粘膜出血常见于A.病毒性肝炎B.急性溶血性疾病C.败血症D.急性白血病E.胆道感染正确答案：C参考解析：发热伴寒战见于肺炎球菌肺炎、败血症、急性溶血性疾病、急性胆囊炎、疟疾等。发热伴皮肤黏膜出血见于流行性出血热、钩端螺旋体病、急性白血病、急性再生障碍性贫血、败血症、重症麻疹及病毒性肝炎等。所以发热既有寒战，又有皮肤黏膜出血的是答案C。(124.)以下情形中，可以参加执业医师考试的是A.有医学专科学历，在医疗机构中工作满1年B.有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年C.有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年D.取得助理执业医师执业证书后，有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年E.取得助理执业医师执业证书后，有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年正确答案：D参考解析：本题是考察医学专科学历者报考执业医师的资格。凡中专、大专学历者报考执业医师必须先取得助理执业医师证书，因此A、B、C首先被排除。有助理医师资格者已是正式参加工作，而不是试用，因此E也被排除。可以参加执业医师考试的简单流程如下：本科及以上学历：试用期满1年——医师考试。大专学历：试用期满1年——助理医师考试合格，工作满2年——医师考试。中专学历：试用期满1年——助理医师考试合格，工作满5年——医师考试。(125.)主治水热互结证的方剂是A.苓桂术甘汤B.真武汤C.猪苓汤D.实脾散E.五苓散正确答案：C参考解析：猪苓汤主治：水热互结证。(126.)引起红细胞病理性绝对性增多的疾病是A.脾功能亢进B.严重腹泻C.系统性红斑狼疮D.大面积烧伤E.阻塞性肺气肿正确答案：E参考解析：红细胞及血红蛋白绝对性增多：（1）继发性：组织缺氧所致，生理性见于新生儿及高原生活者；病理性见于严重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。（2）原发性：见于真性红细胞增多症。(127.)九味羌活汤药备六经，其中入阳明经，治阳明头痛的药物是A.羌活B.白芷C.黄芩D.川芎E.细辛正确答案：B参考解析：九味羌活汤是“分经论治”的代表方，其药备六经，通治四时。细辛善止少阴头痛，白芷善解阳明头痛，川芎长于止少阳、厥阴头痛，羌活主入太阳经，治太阳头痛；苍术入太阴经。(128.)可出现匙状甲的疾病为A.肝硬化B.支气管扩张症C.发绀型先天性心脏病D.缺铁性贫血E.支气管扩张正确答案：D参考解析：匙状甲（反甲）常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。(129.)患者，女，18岁。头痛1天，以后头部为重，痛如锥刺，舌淡。治疗除用阿是穴外，应选取A.天柱、后顶、风池B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉正确答案：A参考解析：头痛后头部为重，为太阳头痛。按头痛部位分经取穴，太阳头痛主穴：后顶、天柱、风池、后溪、申脉。(130.)某县为省直管辖县，该县县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故处理条例》的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是A.该县卫生行政部门B.该县医学会C.该县卫生行政部门的上级组织D.设区市级医学会E.省级医学会正确答案：B参考解析：一定要明确，《条例》新规定负责医疗事故技术鉴定的是医学会，不是卫生行政部门或其上级单位。(131.)伤寒可出现的面容为A.急性热病容B.慢性病容C.无欲貌D.水肿面容E.面具面容正确答案：C参考解析：伤寒面容可见表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。(132.)有关SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确A.白细胞总数正常或偏低B.常有淋巴细胞计数减少C.CD、CD细胞计数均降低D.血小板可减少E.常可见到异型淋巴细胞正确答案：E参考解析：SARS患者外周血象的特点为：白细胞计数一般正常或降低；常有淋巴细胞计数减少；部分患者血小板减少；CD4、CD8细胞计数均降低。(133.)重症肺结核所见的热型为A.间歇热B.稽留热C.波状热D.张弛热E.回归热正确答案：D参考解析：稽留热体温持续于39℃～40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。间歇热高热期与无热期交替出现，体温波动幅度可达数度，无热期（间歇期）可持续1日至数日，反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。回归热体温骤然升至39℃以上，持续数日后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。波状热体温逐渐升高达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，数天后再逐渐升高，如此反复多次。见于布氏杆菌病。(134.)某女，素有高血压史，晨五时起床小便，突然左侧肢肢体麻木，活动不利，并伴有头晕目弦，苔白腻，脉弦滑，治疗应选取A.曲池、外关、合谷、尺泽B.阳陵泉、曲泉、大敦、太溪C.廉泉、太阳、支沟、劳宫D.足三里、三阴交、阴陵泉、风池E.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中正确答案：E参考解析：根据题干资料辨证，此当为中风之中经络。内关、水沟、三阴交具有开闭泄热、醒脑开窍之功，极泉、尺泽、委中具有疏通经络、补髓醒脑之功。故本题选E。中风中经络治疗主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加血海、足三里、气海；阴虚风动加太溪、风池。(135.)患者，女，51岁。夜寐不安2个月，伴见心悸，健忘，舌淡，脉弱。治疗应首选A.心俞、太溪B.肝俞、丘墟C.肝俞、太冲D.神门、三阴交E.胃俞、足三里正确答案：D参考解析：此不寐证为心脾气血虚损引起，治疗旨在养心安神，取心经原穴神门调理心经经气宁心安神，三阴交协调脾胃气机。此题考点为不寐分型证治。不寐的治疗主穴：照海、申脉、神门、印堂、四神聪。配穴：肝火扰心者，加行间、侠溪；痰热内扰者，加丰隆、内庭；心脾两虚者，加心俞、脾俞；心肾不交者，加心俞、肾俞；心胆气虚者，加心俞、胆俞；脾胃不和者，加公孙、足三里。(136.)患者，女，36岁。膝关节疼痛，得热痛减，遇冷则加剧，舌苔白，脉弦紧。针灸时选A.血海、犊鼻、梁丘、阳陵泉B.大椎、膝阳关、梁丘、犊鼻C.肾俞、关元、犊鼻、梁丘、阿是穴D.膈俞、犊鼻、梁丘、膝阳关E.曲池、犊鼻、梁丘、阳陵泉正确答案：C参考解析：此为痹证寒痹（痛痹）的选穴。标准选穴当为阿是穴、局部经穴加肾俞、腰阳关。(137.)下列病证中不宜使用下法治疗的是A.瘀血B.结痰C.宿食D.虫积E.停水正确答案：D参考解析：下法是通过泻下、荡涤、攻逐等方法，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的