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PAGEPAGE1山东省医疗卫生编制_基础知识类近年考试真题库_有答案一、单选题1.应提倡的医患关系模式是()A、共同参与型B、根据具体情况确定C、指导-合作型D、主动-被动型E、以上都不是答案:B解析:本题考查医患关系模式的应提倡方式。选项中,A、C、D三个选项都是具体的医患关系模式,而B选项则是一种根据具体情况确定的方式,因此B选项是正确答案。A选项的共同参与型是指医生和患者在治疗过程中共同参与,医生和患者之间的关系是平等的,患者有权利参与治疗决策和治疗过程的管理。C选项的指导-合作型是指医生在治疗过程中起到指导作用,患者则是合作者,医生和患者之间的关系是指导和被指导的关系。D选项的主动-被动型是指医生在治疗过程中起到主动作用,患者则是被动接受治疗,医生和患者之间的关系是主动和被动的关系。综上所述,B选项是正确答案。2.肺炎杆菌首选()。A、庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、氧氟沙星答案:A解析:肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类。3.休克早期组织微循环灌流的特点是()A、少灌少流,灌多于流B、多灌多流,灌少于漉C、少灌少流,灌少于流D、少灌多流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流答案:C解析:休克早期是指休克发生后的最初几小时,此时组织微循环灌流的特点是血管收缩,血管内血容量减少,导致组织灌流减少。因此,选项A、B、E都是错误的。选项D中的“少灌多流”也是错误的,因为血管收缩导致血管内血容量减少,灌流量也会减少。正确答案是C,即休克早期组织微循环灌流的特点是少灌少流,灌少于流。4.针对新型冠状病毒,以下哪种条件可以杀灭病毒?A、在56℃,30分钟条件下B、在26℃,20分钟条件下C、在16℃,10分钟条件下D、在0℃,5分钟条件下答案:A解析:选择A,新型冠状病毒对热敏感,在56℃条件下,30分钟就能杀灭病毒。利用含氣消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。5.无内分泌功能的器官是:()A、甲状腺B、卵巢C、睾丸D、神经垂体答案:D解析:内分泌器官是指能够分泌高效生物活性物质的器官,这些物质通过体液传送的方式对机体的生理活动起调节作用的器官。甲状腺、卵巢和睾丸均属于内分泌器官,它们分别分泌甲状腺激素、雌激素和孕激素、雄激素等,对机体的代谢、生长、发育和繁殖等过程起着重要的调节作用。而神经垂体是脑垂体的一部分,虽然与内分泌活动有关,但它本身并不直接分泌激素,而是储存和释放下丘脑分泌的激素,如血管升压素和缩宫素等。这些激素是由下丘脑的视上核和室旁核合成后,通过下丘脑与垂体之间的神经纤维运输到神经垂体储存的。因此,严格来说,神经垂体并不具备内分泌功能,而是作为激素转运和释放的“中转站”。而舌下腺是一个唾液腺,主要分泌唾液,与内分泌无关,但本题中的选项并未包含舌下腺,而是询问无内分泌功能的器官,根据以上分析,正确答案是D,即神经垂体。6.在家兔动脉血压试验中,暂时夹闭双侧颈总动脉可使A、心交感和交感缩血管紧张减弱B、颈动脉体受刺激减弱C、心迷走紧张增强D、压力感受器传入冲动增多E、血压升高答案:E解析:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦,其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关。压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少,使交感紧张和交感缩血管活动增强,血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。7.属于类固醇激素的是()。A、肾上腺髓质激素B、肾上腺糖皮质激素C、促肾上腺皮质激素D、促甲状腺激素释放激素答案:B解析:类固醇激素是一类脂溶性激素,主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。8.共同参与型的医患关系模式最适合于()。A、急性患者B、慢性患者C、重症患者D、精神患者答案:B解析:共同参与型的医患关系模式是指医生和患者在治疗过程中共同参与,共同决策,共同管理的一种医患关系模式。这种模式适合于慢性病患者,因为慢性病患者需要长期治疗和管理,需要医生和患者共同合作,共同管理病情。对于急性患者、重症患者和精神患者,由于病情较为紧急或复杂,需要医生进行专业治疗和管理,因此不太适合采用共同参与型的医患关系模式。因此,本题答案为B。9.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高A、心房收缩期B、等容收缩期C、心室收缩期D、快速充盈期E、快速射血期答案:E解析:答案解析:等容收缩期开始后,心室开始收缩,室内压逐渐升高,当超过房内压时,房室瓣关闭,阻止血液返流入心房。但此时室内压仍低于主动脉压和肺动脉压,半月瓣也处于关闭状态,心室成为一个封闭腔,故称为等容收缩期,此期的特点是心室容积不变。当心室收缩使室内压继续升高至超过主动脉压时,半月瓣开放,这标志着等容收缩期结束,进入射血期。在射血期的最初1/3左右时间内,心室肌强烈收缩,由心室射入主动脉的血量很大,流速很快,心室容积明显缩小,室内压上升达峰值,故称为快速射血期。因此在心动周期中,快速射血期左心室内压力最高。故答案为E项。10.有关药物从肾脏排泄的正确叙述是()。A、与血浆蛋白结合的药物易从肾小球滤过B、改变尿液pH值可改变药物的排泄速度C、药物的排泄与尿液pH值无关D、解离的药物易从肾小管重吸收E、药物的血浆浓度与尿液中的浓度相等答案:B解析:A选项错误,与血浆蛋白结合的药物不能从肾小球滤过,因为它们的分子量较大,无法通过肾小球的滤过膜。B选项正确,药物的排泄速度受尿液pH值的影响,因为药物的离子化程度与尿液pH值有关,离子化的药物易被排泄,而非离子化的药物则难以被排泄。C选项错误,药物的排泄与尿液pH值有关。D选项错误,解离的药物易被排泄,而非易被重吸收。E选项错误,药物的血浆浓度与尿液中的浓度不相等,因为药物在肾脏中经过滤过、分泌和重吸收等过程,导致药物在尿液中的浓度与血浆中的浓度不同。11.猩红热患者舌的特点是A、牛肉样舌B、草莓舌C、舌色淡D、舌色暗红E、舌有颤动答案:B解析:猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。草莓舌是猩红热患者舌的典型表现,表现为舌乳头红肿突出,形似草莓。而选项A牛肉样舌多见于糙皮病(烟酸缺乏);选项C舌色淡多见于贫血;选项D舌色暗红多见于心血管疾病;选项E舌有颤动多见于甲亢、帕金森病等。因此,正确答案是B。12.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?()A、隐蔽抗原的释放B、自身反应性淋巴细胞克隆的再现C、自身抗原D、胸腺T细胞进入外周淋巴组织答案:D解析:胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生,而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。13.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂”()A、尺神经浅支B、桡神经浅支C、桡神经深支D、正中神经E、尺神经深支答案:C解析:本题考查的是神经解剖学知识。腕下垂是指手腕关节屈曲,手掌向前下方倾斜,手指伸展困难的症状。根据解剖学知识可知,控制手腕伸展的肌肉主要由桡神经深支支配,因此当桡神经深支损伤时,会出现腕下垂的症状。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,尺神经浅支主要支配手掌外侧的肌肉,桡神经浅支主要支配手背的肌肉,正中神经主要支配手指的感觉,尺神经深支主要支配前臂肌肉。这些神经损伤后不会出现腕下垂的症状。14.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的?A、促胃液素促进胃蠕动B、促胰液素抑制胃蠕动C、迷走神经兴奋促进胃蠕动D、交感神经兴奋抑制胃蠕动E、交感神经兴奋引起胃的容受性舒张答案:E解析:本题考查胃运动的神经、体液调节。胃运动的神经、体液调节是胃的正常运动和消化吸收的重要保证。A、B、C、D四项描述均正确,只有E项描述错误。交感神经兴奋会引起胃的容受性收缩,而不是舒张。因此,本题答案为E。15.下列说法,何者不妥()A、卵巢为女性生殖腺B、卵巢借输卵管连于子宫角C、输卵管壶腹部为受精部位D、临床上把卵巢和输卵管统称子宫附件E、输卵管峡为女性结扎处答案:B解析:卵巢作为女性的生殖腺,其主要功能是产生卵细胞并分泌雌性激素。卵巢并不直接借输卵管连于子宫角,而是与子宫通过输卵管相通。输卵管的一端与卵巢相近,另一端开口于子宫腔,它起到输送卵细胞进入子宫的作用。因此,选项B“卵巢借输卵管连于子宫角”的描述是不准确的。其他选项均符合女性生殖系统的解剖和生理功能。16.人类MHC定位于A、第7号染色体上B、第5号染色体上C、第6号染色体上D、第13号染色体上E、第2号染色体上答案:C解析:MHC(主要组织相容性复合体)是一组基因群,编码了一系列的分子,包括HLA(人类白细胞抗原),它们在免疫系统中起着重要的作用。MHC位于人类染色体的短臂上,包括三个区域:MHC-I区、MHC-II区和MHC-III区。其中,MHC-I区和MHC-II区位于第6号染色体上,而MHC-III区位于第7号染色体上。因此,本题的正确答案是C。17.肢体可做水平移动但不能抬起,此时的肌力属于A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案:C解析:根据肌力分级标准,2级肌力表示肢体能够在重力作用下完成水平移动,但不能抬起。因此,此时的肌力属于2级。选项A表示完全无力,B表示肢体能够微弱地移动,D表示肢体能够抬起但不能对重力进行抵抗,E表示正常肌力。18.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:A、病原体被清除B、潜伏性感染C、显性感染D、病原携带状态E、隐性感染答案:E解析:本题考查对感染类型的理解。根据题干描述,病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。这种情况属于隐性感染。A选项“病原体被清除”不符合题干描述,因为病原体侵入人体后仍存在,只是没有引起明显的症状。B选项“潜伏性感染”也不符合题干描述,因为潜伏性感染是指病原体侵入人体后,在一段时间内没有引起明显的症状,但病原体仍在体内潜伏,等待条件成熟时再次活跃。C选项“显性感染”也不符合题干描述,因为显性感染是指病原体侵入人体后引起明显的症状和体征。D选项“病原携带状态”也不符合题干描述,因为病原携带状态是指病原体存在于携带者体内,但携带者本身没有感染病原体,不会引起免疫应答。因此,本题答案为E选项“隐性感染”。19.促进胃液分泌的因素是:A、盐酸B、组胺C、阿托品D、促胰液素E、高渗溶液答案:B解析:胃液是由胃壁分泌的,主要成分包括盐酸、胃蛋白酶、黏液和内因子等。促进胃液分泌的因素有很多,包括神经、荷尔蒙和化学因素等。其中,组胺是一种化学因素,能够刺激胃壁细胞分泌胃酸和胃蛋白酶,从而促进胃液分泌。因此,本题的正确答案是B。其他选项中,盐酸是胃液的主要成分之一,但不是促进胃液分泌的因素;阿托品是一种抗胆碱药物,能够抑制胃液分泌;促胰液素是一种荷尔蒙,主要作用是促进胰腺分泌胰液,与胃液分泌无关;高渗溶液也不是促进胃液分泌的因素。20.HIV不可以用下列哪种方法杀灭?()A、37度,10%漂白粉处理30分钟B、56度,30分钟C、焚烧D、温室3天答案:D解析:HIV是一种病毒,可以通过多种方式杀灭,但是温室3天并不是一种有效的杀灭方法。下面分别解析每个选项:A.37度,10%漂白粉处理30分钟:这是一种有效的杀灭方法,漂白粉可以破坏病毒的外壳,37度的温度可以加速漂白粉的作用。B.56度,30分钟:这也是一种有效的杀灭方法,高温可以破坏病毒的核酸和蛋白质结构,从而杀死病毒。C.焚烧:这是最彻底的杀灭方法,可以将病毒完全烧毁。D.温室3天:这并不是一种有效的杀灭方法,病毒可以在温室中存活并传播。综上所述,答案为D。21.风心病二尖瓣狭窄,随右心功能不全的加重,下列哪项将减轻A、肝大伴压痛B、心率增快C、肺淤血D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血答案:C解析:风心病二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,导致肺淤血。当右心功能不全加重时,右心射血减少,进入肺循环的血液减少,从而使肺淤血减轻。A项肝大伴压痛是右心衰竭的表现,会加重;B项心率增快可能因心功能不全而更明显;D项心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性表现,与右心功能不全无关;E项胃肠道淤血会随右心功能不全加重而加重。所以选C。22.下列药物中成瘾性极小的是()A、吗啡B、哌替啶C、可待因D、喷他佐辛E、安那度答案:D解析:喷他佐辛为阿片受体部分激动剂,其成瘾性极小。吗啡、哌替啶、可待因均有较强成瘾性。安那度为短效镇痛药,成瘾性也相对较大。而喷他佐辛由于其独特的药理特性,成瘾风险较低,故答案选D。23.眼球壁()A、血管膜又称脉络膜B、睫状体部是视网膜盲部C、视网膜外层为盲部D、视神经盘感光最敏感E、睫状肌可调节瞳孔答案:B解析:脉络膜是血管膜的一部分,A项表述不准确;睫状体部无感光细胞,是视网膜盲部,B项正确;视网膜外层是色素上皮层,内层为神经部是感光部位,C项错误;视神经盘无感光细胞,是生理盲点,D项错误;睫状肌可调节晶状体曲度而不是瞳孔,E项错误。所以答案选B。24.下列哪项为高钾血症时的心电图改变A、P波高尖B、T波高尖,基底狭窄C、QRS波群时间缩短D、S-T段抬高E、P-R间期缩短答案:B解析:高钾血症时心肌兴奋性先升高后降低,可出现多种心电图改变。B选项正确,T波高尖且基底较窄是高钾血症常见的心电图特征。A选项P波高尖一般不是高钾血症的典型表现;C选项QRS波群时间通常会增宽而不是缩短;D选项S-T段抬高并非高钾血症的主要特征;E选项P-R间期一般是延长而不是缩短。所以答案选B。25.红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的A、体积B、表面积C、数量D、比重E、表面积与体积的比值答案:E解析:红细胞的变形能力是指红细胞在通过微小血管时能否变形,从而适应血管的形状和大小。红细胞的变形能力与其形态和大小有关,而形态和大小又与红细胞的表面积和体积有关。因此,红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的表面积与体积的比值,即选项E。其他选项与红细胞的变形能力无关。26.保泰松的不良反应()A、瑞氏综合征B、高铁血红蛋白血症C、水钠潴留D、抑制造血系统E、低血压答案:C解析:保泰松为非甾体抗炎药,其不良反应较多,其中较常见的为引起水钠潴留,导致水肿、血压升高等。A选项瑞氏综合征主要与阿司匹林等水杨酸类药物相关;B选项高铁血红蛋白血症常见于某些药物如亚甲蓝等;D选项抑制造血系统不是保泰松的突出不良反应;E选项低血压一般不是保泰松的常见不良反应。所以答案选C。27.取得医师资格的可以A、从事医师执业活动B、中止医师执业活动C、申请执业医师注册D、不予医师执业注册E、注销执业医师注册答案:C解析:本题考查医师资格的使用范围。根据题干中的“取得医师资格的可以”,可以推断出本题考查的是医师资格的使用范围。根据选项可知,A选项表述的是医师执业活动的范围,B选项表述的是中止医师执业活动的范围,D选项表述的是不予医师执业注册的情况,E选项表述的是注销执业医师注册的情况。只有C选项表述的是申请执业医师注册,符合医师资格的使用范围,因此C选项是本题的正确答案。28.内脏痛的主要特点是A、快痛B、刺痛C、定位不精确D、对牵拉不敏感E、必有牵涉痛答案:C解析:内脏痛主要有三个特点:①定位不准确,这是内脏痛最主要的特点.因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多,而且内脏感觉的传入途径比较分散;②发生缓慢,持续时间较长,即主要表现为慢痛,常呈渐进性增强,但有时也可迅速转为剧烈疼痛;③对扩张性刺激和牵拉刺激敏感。故选C。29.关于饮食方面的注意事项,以下说法不正确的是?A、多饮水,保证身体充足的水分B、多吃新鲜水果蔬菜C、保证肉类煮熟后食用D、多吃野生动物答案:D解析:选择D,日常饮食建议按照《中国居民膳食指南》进行食物搭配,应注意保持合理的饮食结构,保障均衡营养。注意食物的多样性,粗细搭配、荤素适当,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素与纤维素,多饮水。切记避免食用来源不明的野生动物。30.组成臂丛神经的脊神经前支是A.C4~CA、T1B、C5~C7、T1C、5~C8、T1D、C5~C8、T1~2E、C4~C7、T1答案:C解析:臂丛神经是由脊神经的前支组成的,主要供应上肢的神经。这些脊神经包括颈部的C5到C8以及胸部的T1。它们组合在一起,形成臂丛神经,进而分支供应上肢的肌肉和皮肤。现在,我们逐项查看给出的选项:A.C4~CA.T1:这个选项范围过大,且未明确包括C5到C8和T1,因此不正确。B.C5~C7、T1:这个选项未包括C8,所以也不符合臂丛神经的组成。C.C5~C8、T1:这个选项正好涵盖了组成臂丛神经所需的脊神经前支。D.C5~C8、T1~2:这个选项范围过大,包括了T2,而臂丛神经的组成并不需要T2。E.C4~C7、T1:这个选项未包括C8,同时范围又过大,包含了C4,所以也不正确。综上所述,正确的选项是C,即组成臂丛神经的脊神经前支是C5~C8、T1。31.翼点是颅骨的最薄弱处,其内面有()A、颈内动脉通过B、大脑前动脉通过C、大脑中动脉通过D、脑膜中动脉前支通过E、脑膜中动脉后支通过答案:D解析:翼点是颅骨的最薄弱处,位于颅底中央,是颅底的重要组成部分。翼点内面有脑膜中动脉前支通过,因此选项D正确。选项A、B、C、E都与翼点内面的结构不符。32.与细菌的致病性有关的特殊结构是()。A、荚膜B、鞭毛C、菌毛D、芽胞答案:C解析:细菌的致病性与其多种特殊结构密切相关。其中,菌毛是细菌的一种重要结构,与细菌的黏附作用有关,有助于细菌在宿主细胞或组织表面定居,进而引发感染。因此,菌毛是与细菌的致病性有关的特殊结构之一。而荚膜、鞭毛和芽胞虽然也是细菌的特殊结构,但它们与细菌的致病性的关联不如菌毛直接。荚膜主要起保护作用,鞭毛主要参与细菌的运动,芽胞则是细菌的休眠形式,与细菌的致病性关系不大。33.药物的肝肠循环可影响()。A、药物作用发生的快慢B、药物的药理活性C、药物作用持续时间D、药物的分布E、药物的代谢答案:C解析:药物的肝肠循环是指药物在肝脏和肠道之间的循环,其中肝脏是药物代谢的主要场所,而肠道则是药物吸收的主要场所。药物在肝脏中代谢后,一部分药物代谢产物会被排泄到肠道中,再被吸收回到肝脏中进行再次代谢,这就是肝肠循环。由于肝肠循环的存在,药物在体内的停留时间会延长,因此药物的作用持续时间也会受到影响。因此,本题的正确答案是C。其他选项与肝肠循环的关系不太直接,不是本题的正确答案。34.对骶骨的描述,不正确的是()A、由5个骶椎融合而成B、内腔称骶管,为椎管的一部分C、骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过D、骶管向下终于骶管裂孔E、骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角答案:C解析:本题考查对骶骨的结构和特点的理解。根据解剖学知识可知,骶骨由5个骶椎融合而成,内腔称骶管,为椎管的一部分,骶管向下终于骶管裂孔,骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角,而骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过,因此选项C描述不正确。故选C。35.在眼的折光系统中,折射能力最大的界面是A、空气-角膜前表面B、角膜后表面-房水C、房水-晶状体前表面D、晶状体后表面-玻璃体E、玻璃体-视网膜答案:A解析:眼的折光系统由角膜、晶状体和玻璃体组成,其中角膜是最主要的折光介质。在眼的折光系统中,折射能力最大的界面应该是折射率差最大的界面,即空气-角膜前表面。因此,选项A为正确答案。36.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值,即为白细胞增多?A、7×10^9/LB、8×10^9/LC、9×10^9/LD、10×10^9/LE、11×10^9/L答案:D解析:正常成年人安静状态下白细胞总数的正常值范围是(4.0~10.0)×10^9/L。当白细胞总数高于10×10^9/L时,即为白细胞增多。白细胞增多可能是生理性原因,也可能是病理性原因。生理性原因包括剧烈运动、体力劳动、情绪紧张、饱餐、淋浴后等,这些情况下白细胞总数会暂时升高,但一般不会超过正常范围的上限。病理性原因包括感染、炎症、组织损伤、白血病等,这些情况下白细胞总数会显著升高,且可能伴有其他症状和体征。因此,选项D是正确的答案。37.与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()A、载体分子B、免疫佐剂C、激活剂D、催化剂E、抑制剂答案:B解析:本题考查的是免疫佐剂的作用。免疫佐剂是一种与免疫原混合或结合后,能够提高免疫应答的物质。它可以增强免疫原的免疫原性,促进免疫细胞的活化和增殖,从而提高免疫应答的效果。因此,本题的正确答案是B。其他选项中,载体分子是指将免疫原与载体结合,以增强免疫原的稳定性和免疫原性;激活剂是指能够刺激免疫细胞活化的物质;催化剂是指能够加速化学反应速率的物质;抑制剂是指能够抑制某些生物过程的物质。这些物质与本题所考查的免疫佐剂的作用不同,因此都不是本题的正确答案。38.需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药间隔时间是()。A、每4h给药一次B、每6h给药一次C、每8h给药一次D、每12h给药一次E、根据药物的半衰期确定答案:E解析:药物的半衰期是指药物在体内的浓度下降到原来的一半所需的时间。在需要维持药物有效血浓度的情况下,恒量给药间隔时间应该是药物的半衰期的一半,这样可以保证药物在体内的浓度始终在有效范围内。因此,正确的恒量给药间隔时间应该根据药物的半衰期确定,选项E为正确答案。而其他选项的给药间隔时间并没有考虑药物的半衰期,不能保证药物在体内的浓度始终在有效范围内。39.大块疤痕可引起A、关节运动障碍B、器官表面凹陷C、器官变形D、腔室狭窄E、以上均可答案:E解析:大块疤痕是指面积较大、高度较高的疤痕,常见于创伤、手术等伤口愈合不良的情况。大块疤痕的形成会对周围组织产生一定的影响,导致各种不同的症状和并发症。因此,大块疤痕可引起关节运动障碍、器官表面凹陷、器官变形、腔室狭窄等不同的问题。因此,本题的正确答案为E,即以上均可。40.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是:A、鼻吸入毒品B、口服毒品C、静脉注射吸毒D、数人共用注射针具静脉注射毒品答案:D解析:本题考查的是艾滋病病毒的传播途径。艾滋病病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播,其中静脉注射吸毒和数人共用注射针具静脉注射毒品是艾滋病病毒传播的高危行为,因为这两种行为都会导致血液直接接触,从而传播艾滋病病毒。而鼻吸入毒品和口服毒品不会直接导致血液接触,因此不会传播艾滋病病毒。因此,本题的正确答案是D。41.脑膜中动脉起源于()A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈总动脉D、颞浅动脉E、上颌动脉答案:E解析:脑膜中动脉是指从大脑中动脉分支出来的一支供应脑膜的动脉,其起源于上颌动脉。因此,本题的正确答案为E。颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉和颞浅动脉都不是脑膜中动脉的起源。42.受体拮抗药的特点是()A、无亲和力,无内在活性B、有亲和力,有内在活性C、有亲和力,有较弱的内在活性D、有亲和力,无内在活性E、无亲和力,有内在活性答案:D解析:本题考查受体拮抗药的特点。受体拮抗药是指能够与受体结合,但不能激活受体,从而抑制受体的活性的药物。根据定义可知,受体拮抗药必须具有亲和力,才能与受体结合,但不能具有内在活性,否则会激活受体,从而产生不良反应。因此,答案为D,有亲和力,无内在活性。其他选项均与受体拮抗药的特点相悖。43.原发复合征的典型表现为A、位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡B、条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门C、肺门及气管、支气管淋巴结肿大D、原发病灶、肺门淋巴结肿大及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E、两肺散在斑点状密度增高影答案:D解析:原发复合征是原发性肺结核的特征性表现,主要包括原发病灶、肺门淋巴结肿大以及结核性淋巴管炎。这三者共同形成的影像学特点恰似一个哑铃,即所谓的“哑铃征”。其中,原发病灶多位于胸膜下,呈现为片状模糊影;肺门淋巴结则表现为肿大;结核性淋巴管炎则呈索条影状,连接原发病灶与肿大的肺门淋巴结。这种典型的影像学表现是诊断原发复合征的重要依据。44.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是A、支气管哮喘B、肺炎C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺结核答案:D解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。部分患者可伴有喘息。早期多无异常体征,急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。喘息明显者可伴有哮鸣音。长期咳嗽、咯白色泡沫痰是慢性支气管炎的典型表现之一。支气管哮喘表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。支气管扩张主要表现为反复咳嗽、咳血。肺结核主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状。因此,答案为D。45.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何A、到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血B、到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血C、输血科负责采血和贮血D、经治医师负责采血和贮血E、护士负责采血和贮血答案:A解析:本题考查献血的流程和规定。根据题干中的“亲友互助献血”和“填写登记表后应如何”,可以推断出应该是在输血科进行登记,然后再到其他地方进行献血。选项中只有A符合这一规定,因此答案为A。选项B错误,因为卖血是违法行为;选项C、D、E错误,因为输血科不负责采血和贮血。46.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗A、头孢氨苄B、苯唑西林C、庆大霉素D、哌拉西林E、林可霉素答案:D解析:本题考查对烧伤感染的治疗及药物选择的理解。烧伤后易发生感染,而绿脓杆菌是常见的烧伤感染病原菌之一。同时,题干中提到患者肾功能不良,因此需要选择不易引起肾损害的药物。A.头孢氨苄为第二代头孢菌素,对绿脓杆菌有一定的敏感性,但容易引起肾损害,不适合该患者。B.苯唑西林为青霉素类药物,对绿脓杆菌无明显抗菌作用,不适合该患者。C.庆大霉素为氨基糖苷类药物,对绿脓杆菌有一定的敏感性,但容易引起肾损害,不适合该患者。D.哌拉西林为氨苄西林类药物,对绿脓杆菌有较好的抗菌作用,且不易引起肾损害,适合该患者。E.林可霉素为大环内酯类药物,对绿脓杆菌有一定的敏感性,但容易引起肝损害,不适合该患者。综上所述,本题正确答案为D。47.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸,此种呼吸方式称为()。A、潮式呼吸B、间停呼吸C、叹气样呼吸D、Kussmaul呼吸E、变容呼吸答案:B解析:间停呼吸是一种特殊的呼吸节律,其特点为呼吸有规律地进行几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后再次开始规律呼吸,并如此反复。这种呼吸方式与题目描述中“由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸”的呼吸方式相吻合。48.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。A、麻黄碱B、氨茶碱C、克仑特罗D、异丙肾上腺素答案:C解析:麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药,对于心血管系统影响较小。49.A.消化系统呼吸系统A、骨骼牙齿B、骨骼泌尿系统、C、神经系统消化系统血液系统D、造血系统神经系统E、慢性铅中毒主要损害()答案:D解析:本题考查的是人体各系统的基本知识。选项A中的骨骼和牙齿属于人体骨骼系统;选项B中的骨骼和泌尿系统属于人体泌尿系统和骨骼系统;选项C中的神经系统、消化系统和血液系统属于人体神经系统、消化系统和血液系统;选项D中的造血系统和神经系统属于人体造血系统和神经系统;选项E中的慢性铅中毒主要损害人体神经系统。综合分析,选项D是正确答案。50.正常骨吸收是由()所介导的。A、成骨细胞B、破骨细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞答案:B解析:骨吸收是指在较低的应力水平下,骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。51.能防止食物落入气管的是A、声门裂B、舌根C、前庭裂D、喉口E、会厌答案:E解析:本题考查的是人体生理学知识,要求考生了解人体的呼吸道结构及其功能。选项A声门裂是指喉部的一对软骨板,能够控制气流进出,与本题无关;选项B舌根是指舌头的后部,与防止食物落入气管无关;选项C前庭裂是指喉部的一对软骨板,与本题无关;选项D喉口是指气管和食管的交界处,与防止食物落入气管无关。选项E会厌是指喉部的一块软骨板,能够防止食物进入气管,是本题的正确答案。因此,本题答案为E。52.治疗消化道癌()A、甲氨蝶呤B、巯嘌呤C、二者均是D、二者均否答案:D解析:甲氨蝶呤和巯嘌呤均属于抗肿瘤药物,但它们通常不用于治疗消化道癌。这两种药物有其特定的治疗范围和适应症,并不包括消化道癌。因此,在治疗消化道癌时,通常不会选择甲氨蝶呤和巯嘌呤作为治疗药物。53.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是()A、阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用B、阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应C、阻断外周M受体,产生口干D、阻断外周α受体,引起直立性低血压E、阻断中枢M受体,产生镇静作用答案:E解析:氯丙嗪的药理作用主要包括以下几个方面:-抗精神分裂症作用:通过阻断大脑多巴胺受体,发挥抗精神分裂症的效果。-锥体外系反应:阻断纹状体多巴胺受体,可导致锥体外系反应。-外周作用:阻断外周M受体,引起口干;阻断外周α受体,导致直立性低血压。而选项E中提到的“阻断中枢M受体,产生镇静作用”是错误的,氯丙嗪的镇静作用主要与其阻断中枢多巴胺受体有关,而不是M受体。因此,正确答案是E。54.患者心悸,查体:心律不规则,心音强弱不等,脉搏短绌。应首先考虑的是A、窦性心律不齐B、交界性早搏C、心房纤颤D、房性早搏E、室性早搏答案:C解析:心房纤颤的典型体征包括心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉搏短绌。A选项窦性心律不齐通常不会出现脉搏短绌。B选项交界性早搏的第一心音强度相同,通常不会出现脉搏短绌。D选项房性早搏的第一心音强度相同,通常不会出现脉搏短绌。E选项室性早搏的第一心音强度相同,通常不会出现脉搏短绌。因此,答案为C。55.蛋白质区别于糖类及脂类的组成元素是()。A、氢B、氧C、氮D、硫E、磷答案:D解析:糖类主要由C、H、O组成,蛋白质主要由C、H、O、N、P、S,脂类主要由C、H、O、N、P组成。56.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()A、阿苯达唑B、甲苯咪唑C、二者均是D、二者均否答案:A解析:这道题考查对不同药物代谢产物杀虫作用的了解。阿苯达唑在体内代谢后,其代谢产物具有更强的杀虫作用。甲苯咪唑则不具备这一特点。所以在这两个选项中,只有阿苯达唑符合题意,答案选A。57.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是A、尿潴留B、肠梗阻C、幽门梗阻D、巨大卵巢囊肿E、右心功能不全答案:E解析:当腹部出现移动性浊音时,通常意味着腹腔内存在大量液体。这种情况可能由多种原因引起,但与心脏功能密切相关。右心功能不全会导致体循环淤血,使得腹腔内的血液回流受阻,液体积聚。而其他选项中的疾病,如尿潴留、肠梗阻、幽门梗阻和巨大卵巢囊肿,虽然也可能导致腹部不适,但一般不会直接引起腹腔内的液体潴留。因此,首先考虑的是右心功能不全,答案选E。58.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中,不正确的是()。A、空腹口服易发生胃肠道反应B、长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C、长期应用后可发生二重感染D、不会产生过敏反应E、幼儿乳牙釉质发育不全答案:D解析:四环素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素,但是其不良反应也是需要引起注意的。本题要求找出不正确的叙述,因此需要逐个分析选项。A.空腹口服易发生胃肠道反应。这个说法是正确的,因为四环素类药物会刺激胃肠道,导致恶心、呕吐、腹泻等不适反应。因此,选项A是正确的。B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害。这个说法也是正确的,因为四环素类药物在肝脏中代谢,长期大量使用会对肝脏造成负担,导致肝脏损害。因此,选项B是正确的。C.长期应用后可发生二重感染。这个说法也是正确的,因为四环素类药物会破坏肠道菌群平衡,导致细菌感染的风险增加,从而引发二重感染。因此,选项C是正确的。D.不会产生过敏反应。这个说法是不正确的,因为四环素类药物也会引起过敏反应,如荨麻疹、皮疹、过敏性休克等。因此,选项D是不正确的,是本题的答案。E.幼儿乳牙釉质发育不全。这个说法也是正确的,因为四环素类药物会与钙离子结合,影响牙齿的发育,导致乳牙釉质发育不全。因此,选项E是正确的。综上所述,本题的正确答案是D。59.蛋白质一级结构是()。A、α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲B、亚基集结C、氨基酸的种类和排列顺序D、多肽链的螺旋、折叠答案:C解析:蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序;二级结构为某一段肽链的局部空间结构,包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲;三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置;两条或两条以上的多肽链,通过非共价键相连,每一条肽链称为亚基,亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。60.艾滋病的“窗口期”是指:()A、从感染到发病B、从感染到检测出抗体阳性C、从抗体阳性到发病D、不知道答案:B解析:人体感染艾滋病病毒后,到外周血液中能够检测出艾滋病病毒抗体的这段时间称为“窗口期”。在“窗口期”,虽然人体感染了艾滋病病毒,但通过现有检测手段可能检测不出抗体。所以是从感染到检测出抗体阳性这一段时间,故答案选B。61.第三代头孢菌素的特点是A、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B、对革兰阴性菌有较强的作用C、对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D、对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E、对组织穿透力弱答案:B解析:第三代头孢菌素是指在分子结构上与第一、二代头孢菌素不同的一类抗生素,其特点包括:A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染,这是第一、二代头孢菌素的主要应用范围,与第三代头孢菌素的特点不符。B.对革兰阴性菌有较强的作用,这是第三代头孢菌素的主要特点,符合题目要求。C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低,这是第三代头孢菌素的优点之一,但与题目要求不符。D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大,这是第三代头孢菌素的缺点之一,与题目要求不符。E.对组织穿透力弱,这也是第三代头孢菌素的缺点之一,与题目要求不符。综上所述,选项B是正确答案。62.干性咳嗽见于下列哪种疾病?()A、肺炎B、支气管扩张C、支气管受压D、慢性支气管炎答案:C解析:肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽;支气管受压为干性咳嗽。63.支配翼内肌的神经是()A、动眼神经B、舌咽神经C、三叉神经D、上颌神经E、迷走神经答案:C解析:支配翼内肌的神经是三叉神经。三叉神经是头颈部最大的神经,分为眼支、上颌支和下颌支三个分支,其中上颌支支配翼内肌。动眼神经支配眼球肌肉,舌咽神经支配喉部和舌部肌肉,上颌神经支配上颌部肌肉,迷走神经支配心脏、肺、胃等内脏器官。因此,选项A、B、D、E都不是支配翼内肌的神经,正确答案为C。64.通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是A、B、C、D、E、答案:A解析:中枢化学感受器对氢离子(H+)具有敏感性,其有效刺激即为H+。相较于CO2,H+更能直接刺激中枢化学感受器,从而增强肺通气。由于血液中的H+不易透过血脑屏障,因此血液pH的变化对中枢化学感受器的直接影响较小。根据这一生理机制,可以确定A项(H+刺激)为正确答案,能够有效通过兴奋中枢化学感受器来增强肺通气。65.临终关怀的伦理意义表现在A、它有利于建立和谐社会B、它体现生命神圣、质量和价值的统一C、它理解临终病人的需求D、它维护临终病人的生命尊严E、它同情和关心临终病人的家属答案:B解析:临终关怀是指在病人生命接近结束时,为其提供身体、心理、社会和精神等方面的全面关怀和支持。临终关怀的伦理意义主要表现在体现生命神圣、质量和价值的统一,即在尊重生命的同时,关注病人的生命质量和价值,维护其生命尊严。因此,选项B是正确答案。选项A、C、D、E虽然也与临终关怀有关,但并不是其伦理意义的表现。66.解热镇痛药的镇痛作用机制是()A、阻断传入神经的冲动传导B、降低感觉纤维感受器的敏感性C、阻止炎症时PG的合成D、激动阿片受体E、以上都不是答案:C解析:解热镇痛药能抑制前列腺素(PG)合成酶,使前列腺素合成减少,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。疼痛的产生与炎症时前列腺素释放增多有关,阻止其合成就能起到镇痛作用。A选项阻断传入神经冲动传导不是解热镇痛药的主要机制;B选项降低感受器敏感性也不是其主要作用方式;D选项激动阿片受体是阿片类镇痛药的机制。所以答案选C。67.前列腺()A、圆形腺体B、位于尿生殖膈下C、有输精管从内穿过D、导管开口于尿道膜部E、肛门指诊可触及答案:E解析:前列腺是不成对的实质性器宫,由腺组织和肌组织构成。它形如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠。因此,前列腺并非圆形腺体,而是形如栗子,故选项A圆形腺体排除。前列腺位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位,即位于尿生殖膈上而非下,故选项B位于尿生殖膈下不选。前列腺腺体的中间有尿道穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影响。但输精管并非从前列腺内穿过,而是从前列腺后方进入射精管,故选项C有输精管从内穿过不符合实际。前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部的后壁。尿道前列腺部为尿道穿过前列腺的部分,起自膀胱颈至精阜上缘,长约3cm,尿道前列腺部以尿道括约肌为界分为两部分,括约肌前面的尿道称尿道前列腺部前段,括约肌后面的尿道称尿道前列腺部后段,后段尿道从前列腺底部至精阜上缘,有前列腺导管开口于此段尿道,而非尿道膜部,故选项D导管开口于尿道膜部描述不准确。由于前列腺位于肛门直肠的前面,因此可以通过肛门指诊触及,选项E肛门指诊可触及符合前列腺的解剖特点。68.下列哪种成分是C3转化酶()A、C234B、C567C、D、E、以上都不对答案:C解析:经典途径的C3转化酶是C4b2a。逐一分析选项,A选项C234表述不准确;B选项C567与C3转化酶无关;C选项符合C4b2a的组成;D选项一般不是C3转化酶的成分。所以正确答案为C选项。69.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是?A、县级以上人民政府卫生行政部门B、受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织C、医师所在地的医学会或者医师协会D、医师所工作的医疗、预防、保健机构答案:B解析:本题考查的是医师考核的相关知识。根据《中华人民共和国医师法》第三十六条规定,县级以上人民政府卫生行政部门应当组织对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核,但并未规定县级以上人民政府卫生行政部门享有定期考核权。根据《中华人民共和国医师法》第三十七条规定,县级以上人民政府卫生行政部门可以委托机构或者组织对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行考核,因此选项B正确。选项A、C、D均不符合题意。70.下列给药途径中,一般来说,吸收速度最快的是()。A、肌肉注射B、口服C、吸入D、皮下注射E、皮内注射答案:C解析:除动静脉直接注射药物以外,其他药物吸收速度由快至慢的顺序为:吸入>舌下含服>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤。综上所述,正确选项为C。71.内环境是指A、细胞外液B、细胞内液C、血液D、体液E、细胞浆液答案:A解析:人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触,它们直接接触的是细胞外液,故细胞外液是细胞在体内直接所处的环境,称为内环境。而细胞内液是细胞内的液体,血液包含血细胞等有形成分,体液包括细胞内液和细胞外液,细胞浆液这种说法不准确且不常用。综上,答案选A。72.瞳孔对光反射的中枢位于A、延髓B、中脑C、小脑D、下丘脑E、大脑答案:B解析:瞳孔对光反射是一种自主神经反射,其中枢位于中脑。当光线照射到眼睛时,瞳孔会自动收缩,这是由中脑的瞳孔收缩中枢控制的。因此,本题的正确答案为B。其他选项中,延髓、小脑、下丘脑和大脑都不是瞳孔对光反射的中枢所在。73.洋地黄的主要适应证不包括下列哪项?()A、急、慢性充血性心力衰竭B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、心房扑动E、心房纤颤答案:C解析:洋地黄可以通过增强心肌收缩力、减慢心率等方式,用于治疗心力衰竭和一些心律失常。选项A、B、D、E都是洋地黄的适应证。而房室传导阻滞是心脏传导系统的问题,使用洋地黄可能会加重病情。因此,答案选C。洋地黄在使用时需要严格掌握适应证和禁忌证,以避免不良反应的发生。74.对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出A、检查B、改正C、评价D、估计答案:C解析:本题考查对于护理人员行为后果和影响的处理方式。选项A、B、D分别为检查、改正和估计,这些选项虽然也与护理人员的行为有关,但并不是针对行为后果和影响的处理方式。选项C为评价,符合题目要求,因此选C为答案。解析:本题考查的是对于护理人员行为后果和影响的处理方式。选项A、B、D分别为检查、改正和估计,这些选项虽然也与护理人员的行为有关,但并不是针对行为后果和影响的处理方式。选项C为评价,符合题目要求,因此选C为答案。在实际工作中,对于护理人员的行为后果和影响,需要进行评价,以便及时发现问题并采取相应的措施加以解决。75.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中,最为常见的是()。A、胃肠道反应B、凝血障碍C、诱发哮喘D、水杨酸反应答案:A解析:较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。76.心房和心室不会同时收缩的生理基础是()。A、有效不应期特别长B、有效不应期特别短C、房室延搁D、心肌收缩有自律性答案:C解析:心房和心室不会同时收缩是因为房室延搁的存在,导致心房的兴奋传导至心室肌需要较长的一段时间,待心室肌开始收缩时,心房已经舒张。77.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()A、斑疹伤寒B、痢疾C、肺炎D、伤寒E、脑膜炎答案:D解析:本题考查的是沙门菌属感染引起的疾病。沙门菌属是一种常见的细菌,可以引起多种疾病,如伤寒、副伤寒、肠炎、食物中毒等。而斑疹伤寒是由立克次体属感染引起的,痢疾是由志贺氏菌感染引起的,肺炎和脑膜炎则是由多种病原体引起的。因此,本题的正确答案是D,伤寒。78.已知某种酶的Km值为25mmol/L,欲使酶促反应达到最大反应速度的50%,该底物浓度应为A、12.5mmol/LB、25mmol/LC、37.5mmol/LD、50mmol/LE、75mmol/L答案:B解析:根据米氏方程:$$V=V_{max}\times[S]/(Km+[S])$$,其中$$V$$为反应速度,$$V_{max}$$为最大反应速度,$$[S]$$为底物浓度,$$Km$$为米氏常数。当$$V=V_{max}\times50\%$$时,$$[S]=Km$$。已知$$Km=25mmol/L$$,所以该底物浓度应为$$25mmol/L$$。因此,正确答案是选项B。79.MCV增大,说明红细胞()A、大小不均一B、体积变小C、体积变大D、形态异常答案:C解析:答案解析:MCV即平均红细胞体积,是指每个红细胞的平均体积。MCV增大,说明红细胞的体积变大;MCV变小,说明红细胞的体积变小。而红细胞大小不均一是指红细胞的大小差异较大,红细胞形态异常则是指红细胞的形状出现异常变化。因此,选项C是正确的答案。80.A、启动B、备用C、激活D、失活E、开放答案:B解析:心室肌细胞的兴奋性与其钠通道的状态密切相关。钠通道在备用状态下,意味着它们随时可以响应适当的刺激而开启,从而引发动作电位的产生。因此,当钠通道处于备用状态时,心室肌细胞才具有兴奋性。其他选项如启动、激活、失活和开放虽然也涉及钠通道的不同状态,但并不是心室肌细胞具有兴奋性的前提条件。备用状态是最符合题意的选择。81.腕关节不能作()A、内收运动B、外展运动C、前屈运动D、后伸运动E、旋转运动答案:E解析:本题考查腕关节的运动功能。腕关节是由桡骨、尺骨和8个腕骨组成的复杂关节,可以进行多种运动,包括内收、外展、前屈、后伸和旋转等。而本题要求选择不能作的运动,因此排除选项A、B、C和D,只有选项E旋转运动符合题意。因此,本题答案为E。82.常用于外周血T细胞亚群检测的方法是A、流式细胞术B、MTT法C、细胞毒试验D、凝集反应E、沉淀反应答案:A解析:本题考查的是外周血T细胞亚群检测的方法。外周血T细胞亚群检测是指对外周血中的T细胞进行分类和计数,以了解机体免疫功能状态的一种检测方法。常用的方法有流式细胞术、MTT法、细胞毒试验、凝集反应和沉淀反应等。其中,流式细胞术是最常用的方法,可以对T细胞进行表面标记和分类,具有高灵敏度和高特异性的优点。因此,本题的正确答案是A。83.对于室内空气污染叙述不正确的为()A、室内装修材料可造成室内空气污染B、人的呼吸过程也是室内空气污染的来源C、室内空气污染较室外大气污染轻D、燃料燃烧是室内空气污染的重要来源E、室内空气受大气污染的影响答案:C解析:室内空气污染的来源和影响因素较为复杂。以下是对每个选项的分析:A选项:室内装修材料中可能含有挥发性有机化合物(VOCs)、甲醛等有害物质,这些物质在装修后会逐渐释放到室内空气中,造成空气污染。B选项:人的呼吸过程会释放二氧化碳、水蒸气等气体,同时也可能携带细菌、病毒等微生物,这些都是室内空气污染的来源之一。C选项:室内空气污染的程度可能因多种因素而异,例如室内通风情况、污染源的强度和数量等。在某些情况下,室内空气污染可能比室外大气污染更为严重。D选项:燃料燃烧,如燃气炉、壁炉等,会产生一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物等污染物,这些污染物会进入室内空气中,对室内空气质量产生影响。E选项:室内空气与室外大气是相互连通的,室外大气污染可以通过门窗、通风系统等途径进入室内,对室内空气质量产生影响。综上所述,C选项不正确,室内空气污染的程度可能与室外大气污染相当,甚至更为严重。因此,正确答案是C。84.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()A、普罗布考B、考来烯胺C、烟酸D、吉非贝齐E、洛伐他汀答案:C解析:烟酸属于B族维生素,当用量超过作为维生素作用的剂量时,可有明显的降脂作用,是治疗高胆固醇血症的首选药物。对于高胆固醇血症患者,烟酸不仅能降低血浆胆固醇和甘油三酯,还能减少心肌梗死的发生率和死亡率,因此具有防治急性心肌梗死的作用。85.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑()A、消化性溃疡并出血B、急性胃黏膜病变C、急性胰腺炎D、肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血答案:D解析:本题目中提到患者有呕血症状,同时查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,这些都是肝硬化的常见体征。肝硬化会导致门静脉高压,进而引起胃底食道静脉曲张。当静脉曲张破裂时,会出现大量呕血。选项A消化性溃疡并出血,虽然也会导致呕血,但一般不会出现脾大、蜘蛛痣、肝掌等肝硬化的体征。选项B急性胃黏膜病变,主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐等症状,一般不会出现脾大、蜘蛛痣、肝掌等体征。选项C急性胰腺炎,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,一般不会出现脾大、蜘蛛痣、肝掌等体征。因此,综合考虑,应首先考虑选项D肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血。86.血浆胶体渗透压决定于A、血浆总蛋白含量B、红细胞数目C、血浆球蛋白含量D、血浆白蛋白含量E、血浆氯化钠含量答案:D解析:血浆胶体渗透压是指血浆中胶体成分对水分子的吸引力,是维持血容量和血压的重要因素。血浆胶体成分主要包括白蛋白和球蛋白,其中白蛋白是血浆中含量最多的胶体成分,占总蛋白的60%以上,因此血浆胶体渗透压主要决定于血浆中白蛋白的含量。因此,本题的正确答案为D。其他选项与血浆胶体渗透压的决定因素无关。87.动作电位的超射值接近于A、钠离子平衡电位B、钾离子平衡电位C、钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D、钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差E、锋电位减去后电位答案:A解析:当细胞受到刺激产生动作电位时,钠离子通道大量开放,钠离子内流,膜电位迅速去极化并发生反转,当膜电位接近钠离子平衡电位时,钠离子内流停止。动作电位的超射值就是指膜电位高于零电位的部分,此时非常接近钠离子平衡电位。而钾离子平衡电位主要与静息电位相关,锋电位减去后电位等说法均不正确。所以答案选A。88.在人,平静呼吸时,肺扩张反射不参与呼吸调节。在肺充血、肺水肿等病理情况下,由于肺顺应性降低,使肺牵张感受器发放冲动增加而引起该反射,使得A、肺通气量增加B、气体交换增多C、肺泡无效腔减少D、呼吸变浅、变快E、呼吸加深、变慢答案:D解析:本题考察的是肺扩张反射在病理情况下的影响。正常情况下,肺扩张反射不参与呼吸调节,但在肺充血、肺水肿等病理情况下,由于肺顺应性降低,使肺牵张感受器发放冲动增加而引起该反射,导致呼吸变浅、变快。因此,答案为D。其他选项与题目内容不符。89.我国允许治疗性或研究性克隆,但只限于使用胚胎或胎儿的孕天或孕周是A、孕14天前B、孕14天后~孕4周内C、孕4周以上~孕8周内D、孕8周以上~孕12周内E、孕12周以上~孕24周内答案:A解析:考点:人类胚胎干细胞的研究和应用解析:科学家认为胚胎虽是生命,但还不是人(指利用14天前的胚胎研究)。故选A。90.下列关于叶酸的说法,正确的是()。A、叶酸参与血红蛋白的合成,缺乏可导致小细胞低色素性贫血B、叶酸参与DNA合成,缺乏可导致巨幼红细胞性贫血C、叶酸参与DNA合成,缺乏可导致小细胞低色素性贫血D、叶酸缺乏会影响正常神经髓鞘脂质合成,引起神经性症状答案:B解析:本题考查叶酸的作用及缺乏症状。叶酸是一种重要的B族维生素,参与DNA合成和细胞分裂,对细胞生长和发育有重要作用。叶酸缺乏会导致巨幼红细胞性贫血,因为叶酸缺乏会影响DNA合成,使红细胞无法正常分裂和成熟,导致红细胞增大和不成熟。因此,选项B正确,其他选项均不正确。91.外源性凝血途径的启动因子是()。A、因子ⅫB、因子ⅤC、因子ⅢD、Ca2+答案:C解析:外源性凝血途径的启动因子--因子Ⅲ,内源性凝血途径的启动因子--因子Ⅻ。故选C。92.关于非典型增生的描述正确的是A、可视为恶性指征B、一般不发展为癌C、非典型增生一般不可逆转D、一定发展为癌E、属于癌前病变答案:E解析:非典型增生是一种乳腺组织的病理变化,属于乳腺癌前病变。非典型增生的细胞形态和结构与正常乳腺组织有所不同,但尚未达到癌变的程度。虽然非典型增生本身并不是癌症,但是它是乳腺癌的一个重要的危险因素,如果不及时治疗,有可能会发展为癌症。因此,答案为E,非典型增生属于癌前病变。其他选项均不正确。93.对于视杆细胞的叙述,错误的是A、其感光色素为视紫红质B、无颜色感觉C、光敏度高D、分辨力高E、主要分布在视网膜的周边部分答案:D解析:本题考查对视杆细胞的基本特征的理解。视杆细胞是眼睛中的一种感光细胞,主要负责黑白视觉和低光强度下的视觉。其特点包括感光色素为视紫红质、无颜色感觉、光敏度高、分辨力低等。而选项D中的“分辨力高”是错误的,因为视杆细胞的分辨力相对较低,无法分辨细小的细节。因此,本题的正确答案为D。94.窦房结()A、由此结发出纤维构成房室束B、位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面C、位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面D、以上均不对答案:B解析:窦房结是心脏的重要起搏点,它位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面。这一位置使得窦房结能够发出冲动,并依次激动心房和心室,从而维持正常的心脏节律。选项A提到的房室束,实际上是由房室结发出纤维构成的,而非窦房结。选项C描述的冠状窦口与右房室口之间心内膜深面,并非窦房结的位置。因此,选项B正确描述了窦房结的位置,选项A、C均错误,故选项D“以上均不对”也不成立。95.造成眼球内斜视是由于损伤了()A、上睑提肌B、上斜肌C、下斜肌D、上直肌E、外直肌答案:E解析:眼球的正常运动依赖于眼外肌的协同作用。其中,上直肌主要负责眼球的上转和内旋,下直肌主要负责眼球的下转和内旋,内直肌主要负责眼球的内收,外直肌主要负责眼球的外展,上斜肌主要负责眼球的下转和外旋,下斜肌主要负责眼球的上转和外旋。如果外直肌受损,会导致眼球外展受限,从而出现内斜视。其他选项中的肌肉损伤一般不会导致眼球内斜视。因此,正确答案是E。96.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()A、敬业精神差,应加强管理B、语言不文明,应加强培训C、尊重意识差,应加强教育D、公正意识差,应加强教育E、服务意识差,应加强教育答案:D解析:本题考察的是医护人员在称呼患者时的语言表达问题。从深层次上看,这种现象反映了医护人员的公正意识不足,即在高干病房中,他们可能会因为患者的身份地位而对其表示过度的尊重,而在一般病房中则缺乏对患者的公正态度。因此,解决这种现象的根本措施是加强医护人员的公正意识教育,让他们在对待患者时不受身份地位等因素的影响,保持公正客观的态度。因此,选项D“公正意识差,应加强教育”是正确答案。选项A、B、C、E都与本题无关。97.消除快,需静脉滴注维持血药浓度的药()A、普萘洛尔B、利多卡因C、奎尼丁D、胺碘酮E、维拉帕米答案:B解析:这道题考查对不同药物药代动力学特点的了解。利多卡因消除快,在体内代谢迅速,所以需要静脉滴注来维持血药浓度。普萘洛尔、奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米的消除速度相对较慢,不需要通过静脉滴注来维持血药浓度。综上所述,答案选B。98.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于A、螺旋器B、壶腹嵴C、囊斑D、基底膜E、椭圆囊答案:B解析:壶腹嵴是位觉感受器,能感受头部旋转运动的刺激。B选项正确。螺旋器是听觉感受器,能感受声波的刺激,A选项错误。囊斑是感受直线变速运动的感受器,C选项错误。基底膜是柯蒂氏器的一部分,与声波的传导有关,D选项错误。椭圆囊是位觉感受器,能感受头部静止的位置及直线变速运动的刺激,E选项错误。因此,正确答案是B。99.互相尊重、密切合作、互相学习是A、处理医患关系的原则B、处理医际关系的原则C、处理医生与医生关系的原则D、处理医生与护士关系的原则E、处理医生与医技人员关系的原则答案:B解析:互尊互学、团结协作是正确处理同事、同行之间关系的重要准则。医海老师提示详见人卫第5版《医学伦理学》第41页。100.在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是A、与解除病人的疾苦有关B、可能解除病人的疾苦C、使病人受益且产生的副作用很小D、使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害E、在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大答案:D解析:考点:医学伦理学的基本原则解析:要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人的确患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害。有利原则与不伤害原则的冲突时,要求医务人员使医疗行为能够得到最大可能的益处。在人体实验中,受试者可能并不得益,但这种实验对社会有好处。D项违背了有利原则,故选D。过关点睛:有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。101.绒毛膜促性腺激素来源于A、下丘脑B、腺垂体C、卵巢D、子宫E、胎盘答案:E解析:本题考查的是绒毛膜促性腺激素的来源。绒毛膜促性腺激素是一种由胎盘分泌的激素,它能够刺激母体卵巢中的黄体生成素的分泌,从而维持妊娠的正常进行。因此,本题的正确答案为E,即胎盘。其他选项中,下丘脑和腺垂体分别是控制性腺激素分泌的重要部位,卵巢和子宫则是性腺和生殖器官,与绒毛膜促性腺激素的分泌无直接关系。102.卡铂()A、骨髓抑制明显B、肾脏毒性明显C、二者均是D、二者均否答案:A解析:卡铂作为一种常用的抗肿瘤药物,在治疗多种癌症中发挥重要作用。其主要副作用包括骨髓抑制和肾脏毒性。其中,骨髓抑制是卡铂较为明显的副作用,表现为白细胞减少、血小板降低等,这是由于卡铂干扰DNA合成,影响造血干细胞的分裂与增殖。相比之下,卡铂的肾脏毒性相对较低,尤其在肾功能正常患者中,其肾毒性发生率不高。因此,在使用卡铂时,应重点关注骨髓抑制情况。103.可通过血脑屏障,用于流脑()A、磺胺嘧啶B、柳氮磺吡啶C、磺胺醋酰D、甲氧苄啶E、磺胺米隆答案:A解析:磺胺嘧啶因其口服易吸收、排泄较慢,并且血浆蛋白结合率低,因此易通过血-脑屏障,在脑脊液中达到较高浓度,使其成为治疗流行性脑脊髓膜炎(流脑)的首选药之一。这一特性符合题目中“可通过血脑屏障,用于流脑”的描述。104.三羧酸循环主要是在亚细胞器的哪一部位进行的A、细胞核B、胞质C、微粒体D、线粒体E、高尔基体答案:D解析:三羧酸循环,也称为柠檬酸循环或Krebs循环,是体内重要的有氧氧化途径。这一过程主要在线粒体内进行,因为催化三羧酸循环的酶系均存在于线粒体内。线粒体是细胞内的“动力工厂”,负责产生ATP,为细胞提供能量。因此,三羧酸循环作为能量代谢的关键过程,自然是在线粒体内进行的。105.下列关于艾滋病治疗的说法中,正确的是A、艾滋病病毒感染者接受抗病毒治疗一般没有副作用B、无症状的艾滋病病毒感染者不需要治疗C、确诊为艾滋病病毒感染者后3年内不需要治疗D、确诊为艾滋病病人或体内CD4细胞下降至一定程度后,由医生决定是否应开始抗病毒治疗答案:D解析:A选项错误。抗病毒治疗可能会有副作用,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲劳等。B选项错误。无症状的艾滋病病毒感染者也需要接受治疗,以控制病毒复制和延缓疾病进展。C选项错误。确诊为艾滋病病毒感染者后应尽早开始治疗,以控制病毒复制和延缓疾病进展。D选项正确。确诊为艾滋病病人或体内CD4细胞下降至一定程度后,医生会根据患者的具体情况决定是否应开始抗病毒治疗。治疗的目的是控制病毒复制,延缓疾病进展,提高生活质量和延长寿命。106.氮激素与细胞膜受体形成复合物后,激活细胞膜上的哪种酶?A、蛋白激酶B、磷酸化酶C、腺苷酸环化酶D、Na+-K+ATP酶E、Ca2+-Mg2+ATP答案:C解析:氮激素,作为一类信号分子,与细胞膜上的受体结合后,会形成复合物。这一复合物进而激活细胞膜上的特定酶。根据生物化学的知识,氮激素与细胞膜受体结合后激活的是腺苷酸环化酶,这一酶在信号转导过程中起着关键作用。因此,选项C腺苷酸环化酶是正确答案。107.护士是指A、获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者B、取得《中华人民共和国护士执业证书》者C、护理员D、按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员答案:D解析:护士需要具备专业资质和注册。《中华人民共和国护士管理办法》对护士有明确规定,只有按此办法取得《中华人民共和国护士执业证书》并且经过注册的护理专业技术人员才能被称为护士。A选项只提到获得文凭,不全面;B选项取得证书但未强调注册;C选项护理员与护士有区别。所以正确答案为D。108.下列治疗军团菌病的首选药物是A、青霉素GB、氯霉素C、四环素D、红霉素E、土霉素答案:D解析:军团菌病是由军团菌属细菌引起的一种严重的肺炎,常见于空调、水塔等环境中。治疗军团菌病的首选药物是红霉素,因为红霉素对军团菌属细菌有较好的抗菌作用,且能够在肺组织中积累,达到较高的药物浓度,从而提高治疗效果。其他选项如青霉素G、氯霉素、四环素和土霉素等药物对军团菌属细菌的抗菌作用较弱,不是首选药物。因此,本题的正确答案是D。109.临床最常用的给药途径是()A、肌肉注射B、静脉注射C、动脉给药D、雾化吸入E、口服给药答案:E解析:本题考查的是临床最常用的给药途径。根据常规的临床实践,口服给药是最常用的给药途径,因为它方便、安全、经济、易于掌握剂量和时间,且不需要专业的医疗设备和技能。因此,本题的正确答案为E。其他选项肌肉注射、静脉注射、动脉给药和雾化吸入在特定情况下也有应用,但相对于口服给药来说使用频率较低。110.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。初次接触首选的手段是()A、领悟B、以上都不是C、强化控制D、增强自信心E、宣泄答案:E解析:本题考查初次接触咨询者时应采取的手段。根据题干中咨询者的表现,可以判断她存在情绪低落、兴趣减退、悲观失望等问题,需要进行情绪宣泄。因此,选项E“宣泄”是初次接触咨询者时首选的手段。选项A“领悟”和选项D“增强自信心”需要在后续的咨询过程中逐步引导咨询者实现,选项C“强化控制”不适用于本题情境,选项B“以上都不是”不符合题意。因此,本题答案为E。111.杀灭细菌芽孢最有效方法是()A、90%乙醇消毒B、紫外线照射C、高压蒸汽灭菌法D、巴氏消毒法E、煮沸法答案:C解析:本题考查的是杀灭细菌芽孢的最有效方法。细菌芽孢是一种具有极强的抵抗力的微生物,常规的消毒方法难以彻底杀灭。因此,正确的答案应该是一种能够有效杀灭细菌芽孢的方法。A选项的90%乙醇消毒虽然可以杀灭一些细菌,但对于细菌芽孢的杀灭效果并不理想,因此不是最有效的方法。B选项的紫外线照射可以杀灭一些细菌,但对于细菌芽孢的杀灭效果也不理想,因此也不是最有效的方法。D选项的巴氏消毒法主要用于杀灭一些病毒和细菌,对于细菌芽孢的杀灭效果也不理想,因此也不是最有效的方法。E选项的煮沸法可以杀灭一些细菌,但对于细菌芽孢的杀灭效果也不理想,因此也不是最有效的方法。C选项的高压蒸汽灭菌法是一种能够有效杀灭细菌芽孢的方法,因此是本题的正确答案。综上所述,本题的正确答案是C。112.移植排斥反应的强弱主要取决于A、受者免疫功能状态B、HLA的差异程度C、性染色体抗原的差异程度D、供体内免疫活性细胞的数量E、不成熟树突状细胞的数量答案:B解析:移植排斥反应是指移植物在受者体内被免疫系统识别为异物而引起的免疫反应。移植排斥反应的强弱主要取决于HLA的差异程度。HLA是人类白细胞抗原的缩写,是一组高度多态性的分子,存在于人类细胞表面,对于移植物的成活和排斥反应起着重要作用。因此,HLA的差异程度越大,移植排斥反应的强度越大。其他选项中,受者免疫功能状态、供体内免疫活性细胞的数量和不成熟树突状细胞的数量都可以影响移植排斥反应的发生和程度,但不是主要因素。性染色体抗原的差异程度与移植排斥反应无关。因此,本题的正确答案是B。113.食物中蛋白质含量最高的是()A、奶类B、粮谷类C、鱼类D、豆类E、肉类答案:D解析:本题考查的是食物中蛋白质含量的大小关系。蛋白质是人体必需的营养素之一,它是构成人体细胞的基本物质,对人体的生长、发育、修复和免疫等方面都有重要作用。不同种类的食物中蛋白质含量不同,其中豆类是蛋白质含量最高的。A.奶类中含有较高的蛋白质,但不如豆类。B.粮谷类中含有较少的蛋白质,不是蛋白质含量最高的食物。C.鱼类中含有较高的蛋白质,但不如豆类。D.豆类中含有丰富的蛋白质,是蛋白质含量最高的食物。E.肉类中含有较高的蛋白质,但不如豆类。综上所述,答案为D。114.如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染?()A、在怀孕时通过胎盘B、分娩过程时通过产道C、母乳喂养时通过乳汁D、以上均能答案:D解析:艾滋病病毒可以通过胎盘、产道、乳汁传播。母亲是艾滋病感染者,怀孕时病毒可通过胎盘感染胎儿;分娩过程中,新生儿可能通过产道接触母亲血液、分泌物等被感染;母乳喂养时,病毒也可能通过乳汁使孩子感染。所以以上三种途径均有可能使孩子受到感染,故答案选D。115.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A、生命始于受精卵在子宫着床B、生命始于妊娠第8周C、生命始于妊28周D、生命始于胎儿脱离母体并能成活答案:D解析:本题考查的是我国多数学者关于生命开始的观点,以及这种观点对计划生育政策的影响。根据题干中的描述,我们可以得出正确答案为D,即生命始于胎儿脱离母体并能成活。A选项认为生命始于受精卵在子宫着床,这个观点在国际上也有一定的支持,但并不是我国多数学者的观点。B选项认为生命始于妊娠第8周,这个观点在医学上也有一定的依据,但同样不是我国多数学者的观点。C选项认为生命始于妊28周,这个观点显然是错误的,因为在这个时间点之前,胎儿已经有了生命体征和生命活动。因此,D选项是正确的。这种观点认为,只有当胎儿脱离母体并能成活时,才能被认为是一个独立的生命体。这种观点对计划生育政策的开展有利,因为它可以为政策制定提供一定的科学依据。116.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?A、疾病与血型的关系B、输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C、血液传扩性疾病的治疗D、血液传扩性疾病的症状E、血液的
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