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文档简介
1认识饮酒危害手册踢开愁闷见彩虹走出疾病笑开怀本小册子可能帮到你:l如果你想了解多一点关于饮酒的事l如果你想知道怎样饮酒才算安全l如果你想戒酒l如果你想减少饮酒l如果你觉得身边有人需要戒酒本小册子亦会为你提供以下信息:l如何求助l如何处理急性酒精中毒2却远比那些宣传毒品祸害的来得不足。相反,与喝酒有关的坊间传言,相信有不少人也听说过:比如喝红酒比其他酒类对身体的损害较低,甚至有益;也有人相信喝酒前先吃牛油能减低饮醉的机会云云。其实酒精对于健康的不良影响,与及酗酒对医疗系统产生的负担,绝不亚于各类毒品。饮酒太多会伤害肝脏,很多人都清楚。或身边的人才会察觉到问题存在。也许未必每个人也相信自己需要做到滴酒不沾,可是怎样才算是有节制,安全的界线又在哪里,或许大部分市民也说不上来。在我们精神健康服务的范畴,有关饮酒的教育信息更为关键。这是由于古今中外的研究和调查都发现,有不少患有精神健康问题的人,同时都有饮酒问题。他们可能习惯借饮酒来舒缓部分病征如失眠、情绪低落等。另一方面,饮酒习惯也可能是他们的精神健康问题之成因之一,或是久病不愈,治疗效果事倍功半的背后理由。预防、及早发现和正视精神科病人的饮酒问题,绝对会对病情控制、患者和家人的心境健康有所帮助。喜见敝院的护理同事们,付出他们的时间心力,揉合他们积累多年照顾有饮酒问题患者的临床经验,编撰这本小册子来让大家对饮酒问题有更深的了解和明白预防此问题的方法。我相信不论是患者本人,或是身边的亲友,这些信息都会对他们大有裨益。3目录4酒精对你有甚么影响?5酒精可能引致的疾病6切勿饮酒的情况7对饮酒的谬误如何计算酒精摄取量?你曾经过量饮酒吗?如何处理急性酒精中毒?自我检测酒精戒断症选择完全戒酒还是节制性饮酒?可辅助戒酒的药物戒酒小贴士减少饮酒方法自助工具箱20-21224饮酒问题:l饮酒超出你预定的份量或时间l因饮酒而影响家庭岗位,工作或学业l明知饮酒影响到家庭或朋友关系仍继续饮l明知饮酒令你抑郁,焦虑或引致健康问题但继续照饮l当突然停止或灭少饮酒时,出现戒断症状吊(酒瘾),如失眠、坐立不安、手震等精神疾病诊断与统计手册第5版AmericanPsychiatricAssociation1994,AmericanPsychiatricAssociation5酒精对你有甚么影响?酒精会实时影响大脑功能,令人:l丧失自制能力l反应时间延缓l头痛l口齿不清l昏昏欲睡l情绪不稳l呕吐l呼吸困难l昏迷每人对酒精的反应会因不同性别、年龄、种族、体重、体格、度及份量、有否服药而有所差异,但是有一个基本原则是不会变的:在一段短时间内饮酒越多,酒精对你脑部和行为的实时影响就越大。过量摄取酒精会压抑大脑功能,甚至会致命。酒精摄取量越多,你的认知力会递减。每多饮一啖酒,下列危机就会增加:l可致命的急性酒精中毒l意外损伤l自杀自/残行为豪饮后的第二朝可能会出现宿醉的情况,包括头痛、恶心、怕光、疲劳、腹泻及口渴,还会加剧抑郁和焦虑的感觉。除了影响你自己的健康,酒精相关暴力或醉酒驾驶亦会对其他人做成伤害。宿醉下的集中力困难,记忆力减弱等问题,也会影响工作表现。6酒精可能引致的疾病酒精已被世界卫生组织的国际癌症研究机构列为第一类致癌物质(与烟草和石棉一样属于最高风险类别可导致多种癌症。医学研究证实,酒精可增加以下癌症的风险:胃癌、乳癌、肝癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌。《世界卫生组织》减低抵抗力或引发严重的精神问题,如幻觉、神经错乱等。口腔癌、咽喉癌、食道癌手震、手指发麻、有刺痛感高血压、心脏衰竭容易造成中风或心脏病脂肪肝、肝炎、脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌陽萎、削弱精子生長、減低女性懷孕機會、早產、增加懷有先天性殘障嬰兒的機會疡、十二指肠溃疡、急性胰脏炎、食道静脉曲张、易跌倒资料来源:世界卫生组织图片来源:Mr.KomainTeachanadta7l已怀孕或计划怀孕:酒精会影响胎儿健康,引发永久先天缺陷、生长障碍、发展问题和胎儿酒精中毒综合症。遭受酒精影响日后智能发展,并增加患上酒精依赖的风险。l服用药物期间:酒精有机会与多种药物(尤其是有睡意的药至死亡。高空工作和游泳等-酒精会削弱你的反应能力感、知能力、集中力、视觉和听觉等等。从而增加发生危险的机会。婴儿体内,损害婴儿的心智动作发展和行为。8饮酒的谬误酒精和烟草–様都是第–类致癌物质,即已确定它会在人体上引致癌症。所以饮少量酒都会增加恙癌艮险。儿亦可能会恙上胎儿酒精综合症,引致–系列的身体、行为及智力等问题。酒精无助舒缓宿郾征状,部分人有此错觉,是因为他们长期饮酒,已对酒精上瘾,宿郾后出现戒断征状,包括头痛、手震、心眺加快、无法集中精神等;再饮酒令戒断征状消退,于是误以为回魂酒可解宿郾。其实长此下去,身体对酒精耐受能力不断提高,瘾愈来愈大,不但妨害健康,甚至不饮酒便无法如常工作、生活,这类人士应尽早寻求援助。饮酒后会面红是因为体内–种分解酒精的酵素活跃程度较低,令毒素乙醛积聚体内过量。喝酒只能短暂地解渴,因为酒精会令身体增加排尿和脱水,过后会使你更加口渴。即使偶尔大量饮酒,都是十分危险的。暴饮不但危害自身还,会影响其他人。而酒精对身体的损害,如急性酒精中毒、急性胰脏炎,是可刻出现,酒已对身体各个器官造成伤害。适量饮酒是否对心脏有保护作用仍具争议性,然而过量饮用红酒与其他酒–様会伤害心脏,引致心脏相关疾病。压前饮酒只是表面上可缩短入压时间,可是这会令压眠质素变差。所以酒精不但不可作为安眠用途,更会增加恙上酒精依赖症的艮险。9儿童或青少年应避免接触酒精,因为人体大脑到20岁后才完成发育。年幼时接触酒精可能会影响脑部发育及增加长大后患上酗酒机会。酒精是一种强劲的中枢神经镇抑剂。刚喝几口时,酒精也许会令你有放松的感觉,但当你继续饮下去,随着血液酒精浓度升高,身体会逐渐产生各种不适,反而令人更加抑郁沮丧,所谓「酒入愁肠愁更愁!」。酒精会扩张血管,令人实时有发热的感觉,但这只是一时假象。短暂温暖过后,由于血管无法及时收缩,反加快身体散热速度,令人更觉寒冷。因此于寒冷天气过量饮酒反而可能引致低温症。不是。1罐350毫升啤酒所含的酒精,与1杯150毫升红酒或1杯45毫升烈酒所含的酒精相约。事实上,酒精影响一个人的程度在于其饮用量,而非酒精饮品的类别。只有时间才能令身体分解酒精,人体大概需要1小时去分解1个标准酒精单位。喝酒过量会导致脱水,酒后应注意补充水分,而茶及咖啡均有利尿功效,反而令情况更差。先吃芝士、牛油或其他食物只会延缓酒精进入血液速度,而不会阻止或减少吸收酒精,故只会迟些醉而非不易醉。相反,由于推迟醉酒过程,较易令人产生错觉,以为酒量较平时好而多饮几杯,反醉得更厉害,增加对身体的损害。15酒.量可以愈练愈好,练好酒量就可以开怀畅饮。长期喝酒,不断刺激分解酒精的酵素,或能增加其分泌量,提高分解酒精能力,令长期摄入大量酒精,会令肝脏负荷过重、产生病变,导致脂肪肝、肝硬化及其他疾病。16.「沟」酒容易醉,只饮一种酒较不易醉。无论饮一种或几种酒,均不会影响身体对酒精的吸收程度,只要摄入酒精达一定分量,便会令人酒醉;只有减少酒精分量,才可避免醉酒,与酒的种类无关。不过,同时饮多种酒类,对肠胃、肝脏等器官刺激较大,更易导致肠胃不适。如何计算酒精摄取量?不同酒类所含的酒精份量不尽相同。你所摄取的纯酒精份量,是取决于你饮用的份量和饮品中的酒精含量(按容量百分比计如果你会饮不同种类的酒精饮品,你可用以下公式计算自己饮了多少个「酒精单位」。酒精单位=容量(公升)X酒精浓度(%)*酒精浓度标示于酒瓶或罐上的标签。例如:1罐330亳升5%酒精浓度的啤酒:0.33X5=1.65个酒精单位1枝750亳升12%酒精浓度的红酒:0.75X12=9个酒精单位1两双蒸米酒(30%):0.05X30=1.5个酒精单位1细杯威士忌白/兰地(40%):0.15X40=6个酒精单位1枝细瓶装梅酒(15%):0.3X15=4.5个酒精单位你曾经过量饮酒吗?根据英国皇家精神科学院指引,男性每天饮酒少于3个酒精单位及每星期少于21个酒精单位;女性每天少于2个酒精单位及每星期少于14个酒精单位,风险相对较低。过量饮酒暴饮(2小时内)男3个标准酒精单位约2罐330m啤l酒21个标准酒精单位约13罐330m啤l酒5个标准酒精单位约3罐330m啤l酒女2个标准酒精单位14个标准酒精单位4个标准酒精单位性约1.2罐330m啤l酒约8.5罐330m啤l酒约2.5罐330m啤l酒l过量饮酒会增加与饮酒有关的健康风险。l暴饮者或会出现呕吐,头痛或宿醉反应,亦可引致急性酒精中毒,甚至死亡,并可能增加意外、暴力事故或不安全性行为的机会。参考资料:1.我市特别行政区卫生署男士健康计划2.青山医院屯门酗酒诊疗所《酒精知多少》3.TheNationalInstituteonAlcoholAbusea如何处理急性酒精中毒度提升至15毫克%,而女性更会提升多两至三成。烈酒,混合不同的酒类或空肚饮酒,都会加快肠胃吸收酒精的速度。血液酒精浓度相约330ml啤酒数量专注力和警觉性下降动作协调明显受损反应缓慢,情绪波动,行为不检昏醉、甚至晕倒昏迷、甚至死亡呼吸停顿、死亡率非常高=1罐=10罐如果你怀疑亲友急性酒精中毒,请尽快将他送至医院诊治。醉酒人士常会呕吐,将之平放,呕吐物会倒流入气道,阻塞气管,引起肺炎,甚至窒息致死,所以必须让醉酒者侧睡,以便呕吐物流出口腔。另外,亦要避免让醉酒人士单独在陌生环境,如K房、酒吧休息,以免发生意外。遇有暴力情况应报警求助。参考资料:1.青山医院屯门酗酒诊疗所《酒精知多少》2.美国北卡罗来纳州学者Dr.JohnEwing编制作初步评估用途,此翻译谨供参考。1.你曾经不想喝太多,但却无法控制而喝酒过量吗?4.你曾经早上一起床尚未进食之前,就要喝一杯才觉得比较舒服稳定?过去一年内:评分数012341你有几经常饮酒?从不每月少过2次每月2每星期2每星期多过3次2在你饮酒的日子里,通常一日会饮几多酒精单位?请(参考第10页;如饮用多于一种酒精类饮品,请计算总数)0-23-45-67-93你有几经常一次过饮至少5罐啤酒/5杯餐酒/5份烈酒或以上从不每月少于一次每月一次每星期一次几乎每日或每日4你试过多少次一旦开始饮酒便不能停从不每月少于一次每月一次每星期一次几乎每日或每日5你有多少次因为饮酒而未能做到本应要做的事?从不每月少于一次每月一次每星期一次几乎每日或每日6你有多少次醉醒时需要先饮酒才能开始日常生活?从不每月少于一次每月一次每星期一次几乎每日或每日7你有多少次因为饮酒而感到内疚或不从不每月少于一次每月一次每星期一次几乎每日或每日8你有多少次因为饮酒而忘记前一晚发从不每月少于一次每月一次每星期一次几乎每日或每日9你或他人有没有因你饮酒而受伤?没有有,但不是在过去一年中有,是在过去一年中曾否有亲戚、朋友、医生或其他医疗饮酒?没有有,但不是在过去一年中有,是在过去一年中总分参考资料:世界卫生组织DepartmentofMentalHealthandSubstanceDependence,WorldHealthOrganization2001,TheAlcoholUseDisord自我检测把分数加起来,你的总分代表:总分:20-40很大可能有酒精依赖l你很大可能有酒精依赖,而你的饮酒习惯已为你带来很多问题。l你绝对应该在专业人员协助下停止或减少饮酒。l你需要接受转介,以尽快作进一步评估和治疗。总分:16-19饮酒可能已令你产生健康问题l你的饮酒习惯正严重危害你的身心健康。l你应该减少饮酒,过程中可能需要专业支援。l请尽快向医护人员求助。总分:8-15饮酒状况有潜在危险l你饮酒的情况有很大机会导致日后健康受损。l你应该减少饮酒。l请向医护人员求助。总分:1-7较低风险l考虑减少甚至停止饮酒以预防因酒精导致的癌症。l限制酒量:男士一天不超过2个酒精单位,女士一天不超过1个酒精单位。l若有健康问题、正服用药物、需驾驶车辆或操作仪器、怀孕或未成年,请勿饮酒。总分:0不饮酒l不建议开始饮酒。l即使一滴酒都可能有害。此外,第3条问题得分1或以上,代表你有暴饮的倾向即(一次过饮用5个酒精单位或以上的酒精饮品),对身体健康极为有害。请尝试限制酒量:男士1天不超过3个酒精单位,女士1天不超过2个酒精单位。酒精戒断症酒精依赖者在停止喝酒后数小时内就会开始出现肠胃不适、恶心和呕吐、全身疲倦、易累、心跳过快、流汗多、血压增高、体温上升、焦虑与烦躁不安、眼皮、嘴唇与双手发抖等戒断症状。严重时可能出现全身痉挛、神志不清,以及妄想、幻觉等精神病症状。症状通常在第二天最明显及严重,并可持续长达应尽快求医以策安全。为避免出现以上问题,应咨询专业人仕协助戒酒!切勿自行突然完全停止饮酒!选择完全戒酒还是节制性饮酒?我们会建议戒酒者以「完全戒酒」为最终目标,因为大部份酗酒者即使重饮少量酒精也会很容易失去控制而回到以往严重酗酒的情况。2.甚么是节制性饮酒?饮酒没有绝对安全的标准,以下的建议可作为「低风险饮酒」的标准(适量饮酒):男性每星期不可多过21个酒精单位;女性每星期不可多过14个酒精单位。即男性每天不可多过3个酒精单位;女性每天不可多过2个酒精单位。每星期最少有两天不饮酒。如果酗酒者能控制饮酒至上述标准并持之以恒,他便算达至「节制性饮酒」。3何人适合「节制性饮酒」?虽然很多酗酒者会选择「节制性饮酒」,但不是所有人适合这方法。要符合所有以下条件才可考虑采用「节制性饮酒」:a.酒精依赖程度轻微e.没有其他精神病或药物滥用b.酒齢较短f.没有冲动的性格c.近年曾连续数月维持「低风险饮酒」g.有家人或朋友的支持d.没有严重的身体并发症4如何能成功地「节制性饮酒」?a.酗酒者、家人和医护人员一定要详细加以讨论,才可选用此方案。b.订定清晰短期和长期的目标,例如每次饮酒的份量,每周次数和进饮的速度。c.确定酗酒的高危处境并订定有效的处理方法。d.填写饮酒日志,将有关饮酒的时间、地点、环境、酒精类别及酒精单位等详细记录,以帮助分析过量饮酒的诱因和厘订节制方案。5如果「节制性饮酒」失败怎么办?a.分析失败的因素,如果那些因素仍可改变,可再尝试「节制性饮酒」。全戒酒」为终身目标了。可辅助戒酒的药物此药物服后会干扰体内酒精的分解,令血液内的乙醛积聚,从而令人产生一系列不良反应,如晕眩、胸闷、头痛、出汗、恶心、心跳加快和面部通红等,以令人不想再饮酒,从而对抗酒瘾。这些反应会于饮酒后15至20分钟出现,持续约半小时至1小时。服用此药前需停止饮酒最少1个星期,若服用得宜,一般人很少会出现副作用。但若服药期间饮酒,严重者有可能出现昏迷、休克、惊厥、甚至死亡等情况,故必须于医护人员指导下服用。纳曲酮(Naltrexone)此药物能阻断酒精对脑部的剌激,从而抑制脑部因为酒精而带来的兴奋及欢愉感,降低饮酒欲望,使酒精依赖者较易自制,从而逹至预防重饮的目的。此药对中及重度酒精依赖者有较理想疗效。如欲了解更多详情,请向医护人员查询。减少副作用药物其他药物包括安眠药、抗焦虑药、维他命B补充剂等可减低戒酒时的不适,减少并发症出现的机会及缓减酒精戒断症的严重程度。1.出席健康教育讲座,厘清谬误知悉过量饮酒的弊处,从而厘清谬误,有助下决心戒酒。2发.展兴趣,充实生活
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