北京卫生健康系统事业单位招聘-临床类历年考试真题库及答案

PAGEPAGE1北京卫生健康系统事业单位招聘_临床类历年考试真题库及答案一、单选题1.下列不属于淋巴细胞的是()。A、B细胞B、NK细胞C、巨噬细胞D、T细胞答案：C解析：淋巴细胞是免疫系统中的一类重要细胞，包括B细胞、T细胞和NK细胞。其中B细胞主要负责产生抗体，T细胞主要负责细胞免疫和调节免疫应答，NK细胞主要负责自然杀伤作用。而巨噬细胞属于单核细胞系，不属于淋巴细胞。因此，本题答案为C。2.选择培养基是()A、肉汤培养基B、血平板培养基C、SS培养基D、蛋白胨水培养基E、普通琼脂培养基答案：C解析：本题考查的是选择培养基的知识。选用不同的培养基可以促进或抑制微生物的生长，因此在进行微生物的培养和鉴定时，选择合适的培养基非常重要。A、B、D、E选项都是常见的培养基，但它们并不是选择培养基。肉汤培养基是一种富含营养物质的基础培养基，适用于许多微生物的生长；血平板培养基是一种含有血液成分的培养基，适用于许多需要血液因子的微生物的生长；蛋白胨水培养基是一种含有蛋白胨和水的培养基，适用于许多微生物的生长；普通琼脂培养基是一种含有琼脂的基础培养基，适用于许多微生物的生长。C选项SS培养基是一种选择性培养基，适用于肠道致病菌的筛选和分离。SS培养基中含有抑制肠道非致病菌生长的化学物质，可以选择性地促进肠道致病菌的生长。因此，C选项是正确答案。综上所述，本题的正确答案是C。3.左心室入口的瓣膜是()。A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣答案：A解析：左二右三4.具有调理作用的补体组分是()。A、C4AB、C3BC、5BD、C2BE、C3a答案：B解析：补体是一组血浆蛋白，参与机体的免疫防御反应。其中，C3B是补体的重要组分，具有调理作用，能够促进炎症反应和免疫细胞的吞噬作用。因此，本题的正确答案为B。其他选项中，C4A、C5B、C2B和C3a也都是补体的组分，但它们的作用不是调理作用。5.MHC-Ⅱ类分子分布在A、树突细胞表面B、T淋巴细胞表面C、自然杀伤细胞表面D、肥大细胞表面E、中性粒细胞表面答案：A解析：树突细胞(DC)是一种专职的抗原提呈细胞(APC)，表面具有丰富的有助于抗原提呈的分子，如MHC-Ⅰ类、MHC-Ⅱ类分子。故A正确。6.APS是一种：A、小血管炎性病变B、中血管炎性病变C、大血管炎性病变D、非血管炎性病变E、以上均正确答案：E解析：APS全称为抗磷脂综合征，是一种自身免疫性疾病，其特征是患者体内产生了抗磷脂抗体，导致血液凝固功能异常，易发生血栓形成和反复流产等症状。APS可以影响各种大小血管，因此选项A、B、C均正确。而选项D错误，因为APS是一种血管炎性疾病。因此，正确答案为E。7.男，28岁，车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形，肿胀，局部有一长约10cm的伤口，污染严重，局部有反常活动，活动性出血不明显，远端血运、感觉可拍X线前，应进行的处理是：A、简单外固定B、行气压止血带止血C、局部加压包扎D、石膏托外固定E、紧急输血、输液答案：A解析：本题考察对创伤处理的基本知识和技能。根据题干描述，患者为车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形，肿胀，局部有一长约10cm的伤口，污染严重，局部有反常活动，活动性出血不明显，远端血运、感觉可拍X线。根据ABCDE原则，应先进行A步骤，即简单外固定，以稳定骨折，减轻疼痛，避免进一步损伤。B步骤行气压止血带止血一般用于极端情况下的紧急处理，C步骤局部加压包扎需要在止血后进行，D步骤石膏托外固定需要在骨折稳定后进行，E步骤紧急输血、输液需要在患者失血过多或休克时进行。因此，本题答案为A。8.生理情况下，女性体温最低的时期是()。A、排卵前2日B、排卵前1日C、排卵日D、排卵后1～2日答案：C解析：女性体温在排卵日最低，排卵后随着孕激素的分泌，体温逐渐升高。排卵日最低这个知识点，是考试中容易出错的知识点，大家要牢记排卵日的体温是最低的，之后是升高的。9.男，30岁，因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，当时肿胀明显，治疗中患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功能练习后膝关节功能恢复不佳，可能的原因是:A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩答案：A解析：本题考察对于骨折后功能恢复的原因判断。根据题干中的信息，患者因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，治疗中患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功能练习后膝关节功能恢复不佳。因此，可以排除C、D、E三个选项，因为这三个选项与骨折后的治疗和功能练习无关。而关节僵硬是因为长时间不活动，关节周围的肌肉和韧带变得僵硬，导致关节活动受限，因此A选项是正确答案。B选项创伤性关节炎是由于关节受到创伤后引起的炎症反应，但是在本题中没有明确的炎症表现，因此不是正确答案。10.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时答案：C解析：参见《医疗事故处理条例》第八条：医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。11.由于孕期妇女特殊生理功能的需要，在4~6个月每日应增加蛋白质()A、15.8g/dB、16g/dC、14g/dD、15g/dE、20g/d答案：D解析：本题考查孕期妇女蛋白质需求量的知识点。根据国家卫生健康委员会发布的《中国居民膳食指南(2016)》中孕期妇女的蛋白质需求量为每天增加15g/d，因此选项D为正确答案。其他选项的数值均不符合膳食指南的要求。12.突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是A、急性胃炎B、消化道溃疡穿孔C、急性肝炎D、右肾结石E、机械性肠梗阻答案：B解析：本题考查的是急性腹痛的鉴别诊断。根据题干中的突然剧烈腹痛、全腹压痛、反跳痛等表现，应首先考虑消化道溃疡穿孔。消化道溃疡穿孔是一种严重的急性腹痛，常伴有腹膜刺激征象，如全腹压痛、反跳痛等。其他选项如急性胃炎、急性肝炎、右肾结石、机械性肠梗阻等虽然也可能引起腹痛，但表现不如消化道溃疡穿孔那么明显。因此，本题的正确答案为B。13.男，15岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X线片示病变为自干骺端突出的骨性突出，较触之略小，其诊断最可能的是:A、骨肉瘤B、内生软骨瘤C、骨囊肿D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤答案：D解析：本题考查的是骨肿瘤的诊断。根据题干中的症状和X线表现，可初步判断为良性骨肿瘤。再根据病变部位和形态特点，可将选项中的骨肿瘤逐一排除。骨肉瘤常见于长骨干骺端，且病变范围较大，不符合题干中的症状和X线表现；内生软骨瘤常见于骨盆和股骨近端，不符合题干中的病变部位；骨囊肿常见于长骨干骺端，但其X线表现为圆形或椭圆形透亮区，不符合题干中的病变形态；骨巨细胞瘤常见于长骨骨端，且病变范围较大，不符合题干中的症状和X线表现。因此，最可能的诊断为骨软骨瘤。14.消化性溃疡的主要症状是：A、恶心、呕吐B、中上腹痛或不适C、呕血、黑便D、反酸、嗳气E、厌食、消瘦答案：B解析：消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡，其主要症状是中上腹痛或不适，常在饭后出现，可伴有饱胀感、嗳气、反酸等症状。而恶心、呕吐、呕血、黑便、厌食、消瘦等症状也可能出现，但不是消化性溃疡的主要症状。因此，本题的正确答案是B。15.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征A、正偏态分布B、负偏态分布C、对称分布D、正态分布和近似正态分布E、任意分布答案：D解析：均数和标准差是描述数据分布特征的重要统计量。对于正态分布和近似正态分布的数据，均数和标准差可以全面描述其特征。因为正态分布是一种对称的连续概率分布，其均值和标准差可以完全描述其分布的位置和形态。而对于其他类型的分布，如正偏态分布、负偏态分布或任意分布，均数和标准差可能无法全面描述其特征，因为这些分布的形态和位置可能会受到其他因素的影响。因此，本题的答案为D。16.大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是A、抗利尿激素分泌减少B、肾小球滤过率增大C、动脉血压升高D、近球小管渗透压增高E、血管紧张素Ⅱ减少答案：A解析：本题考查的是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因。根据生理学知识可知，抗利尿激素（ADH）是调节体内水分平衡的重要激素，它能够促进肾小管对水的重吸收，从而减少尿量。当人体饮水过多时，血液中的渗透压下降，刺激下丘脑分泌抑制ADH的信号，导致ADH分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，尿量增多。因此，本题的正确答案为A。其他选项与题干不符，可排除。17.下列哪项叙述不符合先天愚型A、有特殊面容B、四肢短、关节过伸C、皮肤粗糙、舌肥大D、可有通贯手E、常伴脐疝、小阴茎等答案：C解析：这是一道记忆题，题目包括了二个考核层面，第一是病名，先天愚型是一个旧名词，现已规范为唐氏(Down)综合征，又称2l三体综合征，是一种遗传性疾病。如在名称上弄错则可导致下一步错误。第二层是记清唐氏综合征的主要三大特征临床特征：特殊面容，生长迟缓和智能低下。肢体的异常包括了四肢短，手指粗短，关节松弛，小指内弯。正确答案首先注意这是一道否定题，是选"不符合"项，此外应注意每项中的定语。本题的错选率高达近50％，几乎都错选B或E，以选错E的更多（达30％）。唐氏综合征可伴发先天性心脏病等其他畸形，其他畸形在教材中虽未列出，但肯定的是强调了先心是最主要的伴发畸形。关键涉及审题，"E"是提出"常"伴脐疝，小阴茎，意喻这是最常见伴发畸形，即使对其他畸形的内容不清楚，但如注意了"常"字就不会错选。而错选"B"者可能是单纯的记忆不全，但也可能是未注意题目要求是"不符合"。对此类症状并列的选择题，除单纯记忆外，尚应注意题中的某些对症状出现频度，主次的提示词，才能判断正确答案。18.下列各项中，属于条件反射的是()A、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B、叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸C、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小D、闻到食物香味引起唾液分泌E、碰到热的东西使手回缩答案：D解析：A、B、C、E项活动均属于非条件反射，D项是条件反射。条件反射的实质是条件刺激引起的反射活动，条件刺激是无关刺激在时间上多次结合才形成的。本题D项中的食物的香味正是这种过程形成的信号刺激。19.女，26岁，右上肢外展位跌倒，手掌着地，感右肩疼痛，活动受限1小时。查体：右肩肿胀、饱满，稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。最有可能的诊断是:A、锁骨骨折B、肩关节盂骨折C、喙突骨折D、肩峰骨折E、肱骨外科颈骨折答案：E解析：根据患者跌倒时手掌着地，右肩疼痛，活动受限1小时，查体发现右肩肿胀、饱满，稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限，可以考虑肱骨外科颈骨折。A.锁骨骨折通常表现为锁骨区域疼痛、肿胀，活动受限，但不会出现肩部凹陷的情况。B.肩关节盂骨折常见于高能量外伤，患者常表现为肩部疼痛、肿胀、活动受限，但不会出现肩部凹陷的情况。C.喙突骨折较为罕见，常见于高能量外伤，患者常表现为肩部疼痛、肿胀、活动受限，但不会出现肩部凹陷的情况。D.肩峰骨折常见于高能量外伤，患者常表现为肩部疼痛、肿胀、活动受限，但不会出现肩部凹陷的情况。综上所述，根据患者的症状和体征，最有可能的诊断是肱骨外科颈骨折。20.科学的生育观认为()A、人口越多越好B、人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预C、今天人类应该而且能够控制自己的生育D、应该努力控制人口增长，因为人口越少越好答案：C解析：本题考查的是生育观的科学性，正确答案为C。科学的生育观认为，今天人类应该而且能够控制自己的生育，这是因为随着科技的发展和社会的进步，人类已经具备了控制生育的条件和能力，而且控制生育有利于人类的可持续发展和生态平衡。因此，选项C是正确的。选项A和D都是极端的观点，不符合科学的生育观。选项B也不正确，因为人类的生育行为不仅受自然法则的影响，还受到社会、文化、经济等多种因素的影响，需要进行适当的人工干预。21.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选()。A、阿托品B、氯解磷定C、贝美格D、尼可刹米答案：B解析：本题考查解除有机磷中毒时的药物选择。有机磷中毒是指人体吸入或接触有机磷类农药后引起的中毒症状，常见症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、流涎、出汗、瞳孔缩小、肌肉抽搐、呼吸困难等。解除有机磷中毒的药物选择应根据中毒程度和症状进行综合考虑，常用的药物包括阿托品、氯解磷定、贝美格和尼可刹米等。其中，阿托品主要用于解除痉挛和抑制分泌物，氯解磷定主要用于解除有机磷类农药对胆碱酯酶的抑制作用，贝美格主要用于解除神经肌肉接头的抑制作用，尼可刹米主要用于解除神经肌肉接头的抑制作用和促进胆碱酯酶的再生。综合考虑，本题中解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选氯解磷定。因此，本题答案为B。22.早期胃癌的定义是()。A、病灶局限于黏膜B、浸润深度小于3cmC、病灶局限于黏膜或黏膜下层D、病灶不超过肌层答案：C解析：早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层，浸润深度小于或等于肌层粘膜下层的胃癌。早期胃癌的定义主要是为了区分晚期胃癌，早期胃癌的治疗效果较好，预后也较为良好。因此，早期胃癌的定义对于临床诊断和治疗具有重要意义。选项A、B、D都存在一定的局限性，不能完全涵盖早期胃癌的定义。因此，正确答案为C。23.组织液与血浆成分的主要区别是组织液内A、不含血细胞B、蛋白含量低C、D、E、答案：B解析：组织液是细胞外液体，主要由水、电解质和少量蛋白质组成，不含血细胞。而血浆是血液中的液体部分，主要由水、电解质、蛋白质和血细胞组成。因此，选项A和C、D、E都不正确。选项B正确，因为组织液中的蛋白含量相对较低，而血浆中的蛋白含量相对较高。24.患者女性，60岁。20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗塞，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次/min，FT3↑，FT4↑，选用哪项治疗为宜：A、近期行第二次手术B、口服抗甲状腺药+甲状腺素片C、服复方碘液D、近期131I治疗E、口服抗甲状腺药，准备131I治疗答案：E解析：本题考查对甲亢患者合理治疗的理解。根据题干中提到的患者已经手术治疗过甲亢，因此A选项不合适。复方碘液是治疗甲亢的一种方法，但对于患有心脏病的患者来说，可能会加重心脏负担，因此C选项也不合适。B选项是治疗甲亢的常规方法，但对于本题中患者的情况，心慌、阵发房颤等症状可能与甲亢有关，因此需要更加积极的治疗方法。D选项是治疗甲亢的一种方法，但对于本题中患者的情况，心脏病史需要考虑到放射性碘治疗可能会对心脏造成影响，因此也不是最佳选择。综上所述，E选项是最合适的选择，即口服抗甲状腺药，准备131I治疗。这种方法可以控制甲状腺功能，同时减轻心脏负担，是治疗甲亢的常规方法之一。25.胸腔积液最常见的原因是A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、外伤性胸膜炎E、风湿性胸膜炎答案：B解析：胸腔积液是指胸腔内积聚的液体，常见的原因有多种，包括感染、肿瘤、心血管疾病、肝病等。根据题目所给选项，化脓性胸膜炎、癌性胸膜炎、外伤性胸膜炎和风湿性胸膜炎都可能导致胸腔积液，但结核性胸膜炎是最常见的原因。结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，常伴有胸腔积液。因此，本题答案为B。26.对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS，正确的是：（）A、伴HLAB27阳性B、伴骶髂关节炎Ⅲ级C、伴脊柱局部硬化D、伴外周关节炎E、伴眼色素膜炎答案：B解析：AS（强直性脊柱炎）是一种慢性炎症性疾病，主要表现为腰背痛和脊柱活动受限。根据题干中的提示，我们可以知道这是一道关于AS诊断的题目，正确答案是B。A选项：HLAB27阳性是AS的重要标志之一，但并非AS的诊断标准，因此不是正确答案。B选项：骶髂关节炎Ⅲ级是AS的诊断标准之一，因此是正确答案。C选项：脊柱局部硬化是AS的表现之一，但不是AS的诊断标准，因此不是正确答案。D选项：外周关节炎是AS的常见表现之一，但不是AS的诊断标准，因此不是正确答案。E选项：眼色素膜炎是AS的常见表现之一，但不是AS的诊断标准，因此不是正确答案。综上所述，正确答案是B。27.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是()A、硝苯地平B、哌唑嘹C、二氯嗪D、硝普钠E、硝酸甘油答案：D解析：本题考查降压药物的给药途径。选项中只有硝普钠需要静脉滴注才能维持降压效果，其他药物可以通过口服或其他途径给药。因此，答案为D。28.引起肠梗阻最常见的原因是A、肠扭转B、肠蛔虫C、肠粘连D、嵌顿癌E、肠系膜血管栓塞症答案：C解析：肠梗阻是指肠道内内容物不能正常通过肠道，导致肠道腔内压力升高，引起肠道血液循环障碍和肠壁缺血、坏死等病理生理变化的一种疾病。引起肠梗阻的原因有很多，但是肠粘连是最常见的原因之一。肠粘连是指肠道与周围组织或器官之间的黏连，通常是由于手术、炎症、感染、外伤等原因引起的。黏连会导致肠道的移动受限，肠道的蠕动受阻，从而引起肠梗阻。其他引起肠梗阻的原因包括肠扭转、肠蛔虫、嵌顿癌和肠系膜血管栓塞症等。肠扭转是指肠道在腹腔内扭转，导致肠道腔内内容物不能正常通过。肠蛔虫是一种寄生虫，会在肠道内寄生并引起肠梗阻。嵌顿癌是指肠道内的肿瘤被肠壁嵌顿，导致肠道腔内内容物不能正常通过。肠系膜血管栓塞症是指肠系膜血管发生栓塞，导致肠道缺血和坏死，引起肠梗阻。因此，引起肠梗阻最常见的原因是肠粘连，选项C为正确答案。29.关于骨肉瘤的叙述不正确的是:A、高度恶性的骨肿瘤B、多发生于年轻人C、主要症状是局部疼痛，夜间重D、多见于骨骺生长最活跃的部分E、X线骨膜反应明显，呈葱皮样答案：E解析：本题考查对骨肉瘤的基本知识的掌握。骨肉瘤是一种高度恶性的骨肿瘤，多发生于年轻人，主要症状是局部疼痛，夜间重，多见于骨骺生长最活跃的部分。X线表现为骨质破坏、骨膜反应，但不呈葱皮样。因此，选项E不正确。综上所述，本题答案为E。30.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是A、蝶鞍区肿瘤B、额顶叶肿瘤C、颞叶脑脓肿D、侧脑室肿瘤E、小脑半球肿瘤答案：E解析：枕骨大孔是颅底骨的一个开口，通过它通过的结构包括小脑、脑干、第四脑室和脑膜等。因此，颅内占位性病变如果位于小脑半球，就最易引起枕骨大孔疝。选项A蝶鞍区肿瘤位于颅底中央，不会直接影响到枕骨大孔；选项B额顶叶肿瘤位于颅顶，不会直接影响到颅底；选项C颞叶脑脓肿虽然可能引起颅内压增高，但不一定会导致枕骨大孔疝；选项D侧脑室肿瘤位于侧脑室内，也不会直接影响到颅底。因此，本题正确答案为E小脑半球肿瘤。31.急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难答案：C解析：急性心包炎是指心包膜急性炎症，常伴有心包积液。心包积液会压迫心脏，导致心脏功能受损，出现呼吸困难、心悸等症状。因此，本题的最突出症状是呼吸困难，选项C为正确答案。其他选项虽然也可能出现，但不是最突出的症状。32.腋动脉第3段发出的动脉是()A、胸肩峰动脉B、胸上动脉C、胸外侧动脉D、肩胛下动脉E、旋肱前动脉答案：D解析：腋动脉是上肢主要的供血动脉，分为三段。第3段是指腋动脉从胸锁乳突肌下缘到肱动脉开始的部分。根据解剖学知识可知，腋动脉第3段发出的动脉是肩胛下动脉，故选D。其他选项分别是胸肩峰动脉、胸上动脉、胸外侧动脉和旋肱前动脉，它们都不是腋动脉第3段发出的动脉。因此，本题的正确答案是D。33.患者，男性，58岁，有13年糖尿病的病史。近5年来，血压有些增高，临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白，但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有A、糖尿病肾病B、肾病综合征C、肾小球肾炎D、尿路感染E、Ⅱ型糖尿病答案：A解析：根据题干中提到的病史和体检结果，可以初步判断该患者可能患有糖尿病肾病。具体分析如下：1.病史：患者有13年糖尿病的病史，说明他已经存在糖尿病相关的肾脏损害的风险。2.血压：患者的血压有些增高，临床诊断为临界高血压(145/90mmHg)，高血压是糖尿病肾病的常见并发症之一。3.尿蛋白：最近体检发现尿中有蛋白，这是糖尿病肾病的典型表现之一。糖尿病肾病是指由于糖尿病引起的肾脏损害，其中最早出现的症状就是尿蛋白。4.水肿和肾功能改变：题干中未提到患者有水肿和肾功能改变，这也符合糖尿病肾病早期的表现，因为在早期阶段，肾脏损害可能并不明显。因此，综合以上分析，可以得出答案为A，即该患者可能患有糖尿病肾病。34.预防新型冠状肺炎，戴什么口罩才有用？（）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩双层佩戴D、海绵口罩E、医用外科口罩或N95口罩答案：E解析：应科学选用医用外科口罩和N95口罩：一般人群建议使用医用外科口罩；特殊人群原则上建议佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）。35.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是()。A、干扰素B、抗毒素C、补体D、乙型溶素答案：B解析：类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体，故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。36.库斯莫尔(Kussmaul)呼吸常见的病因是A、自发性气胸B、气道异物C、一氧化碳中毒D、胸腔积液E、尿毒症答案：E解析：库斯莫尔呼吸是一种特殊的呼吸方式，表现为深而快速的呼吸，常见于代谢性酸中毒的患者。其中，尿毒症是常见的病因之一，因为尿毒症患者体内代谢产物积累，导致酸中毒，从而引起库斯莫尔呼吸。因此，本题答案为E。其他选项虽然也可能导致呼吸异常，但不是库斯莫尔呼吸的典型表现。37.调节血钙浓度最主要的激素是A、生长素B、降钙素C、甲状腺激素D、甲状旁腺激素E、肾上腺皮质激素答案：D解析：本题考查的是人体内调节血钙浓度的激素。血钙浓度的调节对于人体的生理功能非常重要，因此人体内有多种激素参与其中。其中，调节血钙浓度最主要的激素是甲状旁腺激素，因此答案为D。其他选项中，生长素和肾上腺皮质激素与血钙浓度的调节关系不大，甲状腺激素虽然与钙离子代谢有关，但不是最主要的调节激素。而降钙素虽然也与血钙浓度有关，但是它的作用是降低血钙浓度，与本题所问的调节血钙浓度的激素不符。因此，选项D是本题的正确答案。38.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，桡动脉搏动摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括:A、肱动脉受压B、肱动脉被刺破C、损伤后局部反映D、局部肿胀E、淋巴回流受阻答案：E解析：本题考查的是肘部损伤后可能出现的并发症，其中包括肱动脉受压、肱动脉被刺破、损伤后局部反映、局部肿胀等。而淋巴回流受阻并不是肘部损伤后可能出现的并发症，因此选项E为正确答案。具体来说，本题中患儿左肘部及前臂疼痛6小时，查体发现左肘肿胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，桡动脉搏动摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显。这些表现提示可能存在肱动脉受压或被刺破的情况，需要及时处理。而局部反映和局部肿胀也是常见的肘部损伤后并发症，需要注意观察和处理。39.术前用药的使用原则下列叙述哪项正确A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B、老人、小儿宜首选东莨菪碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大E、术前用药只能采用肌肉注射途径给药答案：D解析：A选项不正确，老人、小儿使用麻醉性镇痛药需要谨慎，因为他们的代谢能力较差，容易出现药物过量的情况。B选项不正确，东莨菪碱是一种抗胆碱药，老人、小儿使用需要谨慎，因为他们的代谢能力较差，容易出现药物过量的情况。C选项不正确，婴幼儿代谢率高，药物的代谢速度快，需要减少药物的剂量。D选项正确，小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大，需要根据患者的具体情况进行调整。E选项不正确，术前用药可以采用多种途径给药，如口服、静脉注射、皮下注射等。40.全血的粘滞性主要取决于A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、红细胞的叠连E、NaCl的浓度答案：B解析：全血的粘滞性主要取决于红细胞数量。红细胞数量越多，血液的黏稠度就越高，粘滞性也就越大。红细胞的叠连也会影响血液的黏稠度，但相对来说影响较小。血浆蛋白含量、白细胞数量和NaCl的浓度对血液的粘滞性影响较小。因此，本题的正确答案为B。41.某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠。明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2O(0．398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7．32。该病人的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱答案：C解析：该病人的情况是中度休克。根据题干中的信息，可以得出以下判断：1.双下肢挤压伤导致失血或容量不足，可能是休克的原因之一。2.神志尚清楚，表情淡漠，说明病人尚未出现意识障碍，属于休克早期。3.明显口渴、面色苍白、皮肤湿冷、毛细血管充盈迟缓等表现，提示病人存在循环衰竭的表现。4.脉搏112次/分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2O(0．398kPa)，血pH为7．32，这些指标也支持病人处于中度休克状态。综上所述，该病人的情况是中度休克。42.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4．5cm低回声肿物"手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是A、辅助化疗B、辅助放疗C、中医治疗D、免疫治疗E、临床观察答案：D解析：本题考查的是对于患有肾癌的患者，手术后应该进行的治疗方法。根据题干中的信息，患者为女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余，B超检查提示右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物，手术中未发现有肿瘤转移病灶。因此，可以初步判断患者可能患有肾癌，手术后应该进行的治疗方法是免疫治疗。肾癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗肾癌的主要方法。但是手术后仍有可能出现肿瘤复发和转移的情况，因此需要进行辅助治疗。目前，免疫治疗已经成为肾癌的重要治疗手段之一。免疫治疗可以通过激活患者自身的免疫系统，增强机体的免疫力，从而抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率。因此，本题的正确答案为D，即免疫治疗。其他选项均不是肾癌的常规治疗方法，不符合题意。43.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、溶血链球菌B、厌氧菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌答案：D解析：本题考查的是血源性肺脓肿最常见的病原菌是什么。血源性肺脓肿是指由血液中的病原菌引起的肺部脓肿，常见于免疫功能低下或长期卧床的患者。根据临床资料和研究，金黄色葡萄球菌是血源性肺脓肿最常见的病原菌之一，因此本题的答案为D。其他选项中，溶血链球菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌也可能引起血源性肺脓肿，但发生率较低；而厌氧菌则较少引起血源性肺脓肿。因此，本题的正确答案为D。44.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的《合格证》的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部门负责()。A、县级B、县级以上C、设区的市级D、设区的市级以上E、省级答案：B解析：本题考查计划生育技术服务人员的《合格证》的审批、校验及其管理的责任单位。根据《计划生育技术服务管理条例》第十五条规定：“从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员应当持有《合格证》。《合格证》的审批、校验及其管理由县级以上人民政府卫生行政部门负责。”因此，答案选B。45.高血压早期病理变化主要是A、全身细小动脉痉B、动脉内膜组织增生，管腔变窄C、各脏器出现缺血改变D、动脉内膜钙化E、小动脉内膜出现粥样硬化斑块答案：A解析：高血压早期病理变化主要是全身细小动脉痉挛，导致血管阻力增加，血压升高。选项B、C、D、E描述的是高血压晚期的病理变化。因此，本题的正确答案是A。46.风湿性心脏瓣膜病，下列哪项描述是正确的A、慢性期不需要用青霉素治疗B、瓣膜有赘生物时一定要手术治疗C、首先左心功能不全D、三尖瓣关闭不全不需要手术治疗E、以上都不正确答案：B解析：风湿性心脏瓣膜病是由于风湿热引起的心脏瓣膜损害，常见的瓣膜包括二尖瓣和主动脉瓣，也可累及三尖瓣和肺动脉瓣。下列选项中，只有B项是正确的，其他选项都是错误的。A.慢性期不需要用青霉素治疗：风湿性心脏瓣膜病的慢性期需要长期预防性使用青霉素，以预防继发感染。B.瓣膜有赘生物时一定要手术治疗：瓣膜赘生物是指在瓣膜上形成的小结节，可能会脱落并引起栓塞等严重后果，因此需要手术治疗。C.首先左心功能不全：风湿性心脏瓣膜病的症状和体征与受累的瓣膜有关，可能表现为左心功能不全或右心功能不全，具体表现因病情而异。D.三尖瓣关闭不全不需要手术治疗：三尖瓣关闭不全是指三尖瓣不能完全关闭，导致血液回流到右心房，严重时可引起心功能不全和肺动脉高压，需要手术治疗。综上所述，选项B是正确的，其他选项都是错误的。47.红细胞中的C-SH的主要生理功能是()A、氧化供能B、是Na-K-ATP酶的辅基C、促进糖的氧化D、作为葡萄糖的载体E、保护巯基酶及巯基蛋白不被氧化答案：E解析：本题考查红细胞中C-SH的生理功能。C-SH是巯基，具有保护巯基酶及巯基蛋白不被氧化的作用，因此选项E为正确答案。选项A、C、D与巯基的生理功能无关，选项B中的Na-K-ATP酶辅基应为C-SH的化学式，但并非其主要生理功能。因此，排除选项A、B、C、D，选项E为正确答案。48.对B细胞分化成熟和抗体产生起重要作用的协同刺激信号是A、CD40-CD40LB、CD80-CD28C、D86-CD28D、ICAM-1-LFA-1E、B7.1-CTLA-4答案：A解析：本题考察的是B细胞分化成熟和抗体产生的协同刺激信号。CD40-CD40L是B细胞分化成熟和抗体产生的重要协同刺激信号，因此选项A是正确答案。CD80-CD28和CD86-CD28是T细胞激活所需的协同刺激信号，与B细胞分化成熟和抗体产生无关，因此选项B和C不正确。ICAM-1-LFA-1是T细胞与抗原呈递细胞之间的黏附分子，也与B细胞分化成熟和抗体产生无关，因此选项D不正确。B7.1-CTLA-4是T细胞负向调节信号，与B细胞分化成熟和抗体产生无关，因此选项E不正确。综上所述，选项A是正确答案。49.佝偻病活动期用维生素D突击治疗法多久后改用预防量（）A.半个月A、1--2个月B、2—3个月C、1周D、立即改为预防量答案：B解析：佝偻病是由于维生素D缺乏引起的一种疾病，维生素D突击治疗法是在佝偻病活动期内，通过大剂量补充维生素D来治疗疾病。但是，长期大剂量使用维生素D也会有副作用，因此需要在一定时间后改为预防量。根据国家卫生健康委员会发布的《佝偻病防治指南》（2017年版），在佝偻病活动期内，维生素D突击治疗法的疗程为2-3个月，治疗期间每日口服维生素D310000-20000IU，治疗结束后应立即改为预防量，即每日口服维生素D3400-800IU。因此，本题答案为B，即佝偻病活动期用维生素D突击治疗法2-3个月后改用预防量。50.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存出现中间清醒期B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型答案：A解析：本题考查颅脑外伤后中间清醒期的相关知识。中间清醒期是指颅脑外伤后，患者在一段时间内恢复清醒，但随后又出现昏迷的现象。正确答案应该是叙述错误的选项。A选项错误，因为颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，不一定都会出现中间清醒期。B选项正确，急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期。C选项错误，急性硬膜下血肿患者也可能出现中间清醒期。D选项与中间清醒期无关，不是本题考查的内容。E选项错误，急性硬膜下血肿的中间清醒期比急性硬膜外血肿的表现更为典型。综上所述，本题答案为A。51.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()A、抑制多巴胺再摄取，增强左旋多巴中枢疗效B、提高脑内多巴胺浓度，增强疗效C、直接激动多巴胺受体，增强疗效D、抑制中枢氨基酸脱羧酶，提高脑内多巴胺浓度E、减慢左旋多巴肾脏排泄，增强疗效答案：B解析：本题考查卡比多巴与左旋多巴合用的理由。卡比多巴是一种多巴胺再摄取抑制剂，可以抑制多巴胺再摄取，增强左旋多巴中枢疗效，选项A正确；左旋多巴是一种多巴胺前体药物，可以提高脑内多巴胺浓度，增强疗效，选项B正确；选项C错误，因为卡比多巴并不是直接激动多巴胺受体的药物；选项D错误，因为卡比多巴并不是抑制中枢氨基酸脱羧酶的药物；选项E错误，因为卡比多巴并不会减慢左旋多巴肾脏排泄。综上所述，答案为B。52.SLE最典型皮疹是：A、盘状红斑B、蝶形红斑C、斑丘疹D、水肿性紫红斑E、网状青斑答案：B解析：SLE是系统性红斑狼疮的缩写，是一种自身免疫性疾病，常见的症状包括疲劳、发热、关节疼痛、皮疹等。其中，最典型的皮疹是蝶形红斑，因此答案为B。盘状红斑是一种常见的皮肤病，但不是SLE的典型皮疹。斑丘疹是一种皮肤病变，通常呈圆形或椭圆形，但也不是SLE的典型皮疹。水肿性紫红斑是一种皮肤病变，常见于过敏反应或感染，但不是SLE的典型皮疹。网状青斑是一种皮肤病变，常见于血管炎或血液病，但也不是SLE的典型皮疹。53.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.()A、胆汁阻塞性肝炎B、听力下降C、伪膜性肠炎D、肝功能严重损害E、肾功能严重损害答案：C解析：本题考查克林霉素的不良反应。克林霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染。但是，克林霉素也有一些不良反应，如过敏反应、肝功能损害、肾功能损害、伪膜性肠炎等。选项A：胆汁阻塞性肝炎不是克林霉素的常见不良反应，排除。选项B：听力下降是氨基糖苷类抗生素的不良反应，与克林霉素无关，排除。选项C：伪膜性肠炎是克林霉素的常见不良反应，是由于克林霉素破坏了肠道正常菌群，导致毒素产生，引起肠道炎症和腹泻等症状，是正确答案。选项D：肝功能严重损害是克林霉素的不良反应之一，但是严重损害比较少见，排除。选项E：肾功能严重损害也是克林霉素的不良反应之一，但是严重损害比较少见，排除。综上所述，答案为C。54.组成臂丛神经的脊神经前支是A.C4～CA、T1B、C5～C7、T1C、5～C8、T1D、C5～C8、T1～2E、C4～C7、T1答案：C解析：臂丛神经是由脊神经前支和脊神经后支组成的。脊神经前支是指从脊髓前角出发，向前分出的神经根，它们汇聚形成臂丛神经。根据解剖学知识可知，脊神经前支的分布范围是从C5到T1，因此选项C“C5～C8、T1”是正确的答案。选项A“C4～C”和选项E“C4～C7、T1”都存在错误，因为C4并不是脊神经前支的分布范围。选项B“T1”和选项D“C5～C8、T1～2”都没有包括脊神经前支的完整分布范围，因此也不正确。55.穿四边孔的神经是()A、胸背神经B、胸背动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、桡神经和肱深动脉答案：D解析：本题考查的是人体解剖学知识。穿四边孔是指肩胛骨下缘与肋骨之间的孔洞，通过该孔洞可以穿过腋部的神经和血管。根据常识可知，胸背神经和胸背动脉都不会穿过四边孔，旋肩胛动脉和肱深动脉也不会穿过四边孔。因此，正确答案为D，即腋神经。腋神经是腰丛神经的一支，负责支配腋窝内的肌肉和皮肤。56.以下叙述哪项错误：A、肝功能轻度损害者，不影响手术耐受力B、肝功能损害越重，手术耐受力越差C、急性肝炎病人不影响手术期限D、肝功能明显受损者，多不宜施行手术E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术答案：C解析：A选项：肝功能轻度损害者，手术耐受力可能会受到影响，但并不是绝对的。因此，该选项不是错误的。B选项：肝功能损害越重，手术耐受力确实会越差，这是正确的。因此，该选项不是错误的。C选项：急性肝炎病人在手术期限上会受到影响，因为手术可能会加重肝脏负担，导致病情恶化。因此，该选项是错误的。D选项：肝功能明显受损者，手术风险确实会增加，因此不宜轻易施行手术。因此，该选项不是错误的。E选项：有明显营养不良、腹水者术前确实需要经过较长时间的准备，以便提高手术成功率和降低手术风险。因此，该选项不是错误的。综上所述，选项C是错误的，是本题的答案。57.肾小管浓缩功能的检测指标有：（）A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿NAGE、以上都是答案：B解析：肾小管浓缩功能是指肾小管对尿液中的水分和溶质进行再吸收，使尿液浓缩的能力。检测肾小管浓缩功能的指标主要有尿渗透压和尿比重。其中，尿渗透压是反映肾小管浓缩功能的最敏感指标之一，因为它受到肾小管对水分和溶质的再吸收能力的影响。而其他选项如Ccr、尿酸化功能和尿NAG等指标与肾小管浓缩功能无关，因此答案为B。58.产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中心有波动感最恰当的治疗方法是：A、收入院行乳腺癌治疗B、手术切除坏死液化脂肪组织C、大量抗生素应用D、立即切开引流排版E、疏通乳管答案：D解析：本题考查产后乳腺炎的治疗方法。根据题干描述，患者出现左乳胀痛发热，查体发现左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感，这些都是产后乳腺炎的典型症状和体征。因此，应该考虑立即切开引流排脓，是最恰当的治疗方法。A选项收入院行乳腺癌治疗，不符合患者的病情，因为乳腺癌不会在产后10天内出现。B选项手术切除坏死液化脂肪组织，也不是首选治疗方法，因为产后乳腺炎的主要病理改变是乳腺实质的炎症和肿胀，而不是坏死液化脂肪组织。C选项大量抗生素应用，虽然可以控制感染，但是对于已经形成的脓肿并不能解决问题，因此不是最恰当的治疗方法。E选项疏通乳管，也不是最恰当的治疗方法，因为产后乳腺炎的主要病理改变是乳腺实质的炎症和肿胀，而不是乳管阻塞。因此，最恰当的治疗方法是D选项立即切开引流排脓。59.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是A、血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压B、血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等C、晶体渗透压大于胶体渗透压D、血浆渗透压约为313mOsm／(kg·H2O)答案：D解析：A.正确。血浆渗透压由胶体渗透压和晶体渗透压组成。B.错误。0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压分别为308mOsm/L和278mOsm/L，与血浆渗透压不相等。C.正确。晶体渗透压由血浆中的电解质组成，比胶体渗透压大。D.错误。血浆渗透压约为280-300mOsm/L，相当于约280-300mOsm/(kg·H2O)。综上所述，选项D错误。60.反式作用因子的确切定义是指A、调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质B、调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质C、具有转录调节功能的各种蛋白质因子D、具有翻译调节功能的各种蛋白质因子E、具有基因表达调控功能的各种核因子答案：C解析：RNA聚合酶Ⅱ启动转录时，需要一些转录因子，才能形成具有活性的转录复合体。能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质，统称为反式作用因子。即具有转录调节功能的各种蛋白质因子。答案选C。61.急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是A、颅骨板障静脉出血B、静脉窦破裂出血C、颅骨导静脉出血D、硬脑膜中动脉破裂出血E、脑表面血管出血答案：D解析：本题考查急性外伤性颞顶部硬膜外血肿的出血来源。颞顶部硬膜外血肿是指头部受到外力撞击后，颅骨内外板之间的血管破裂，血液聚集在硬膜外形成的一种病变。根据解剖学知识，颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是硬脑膜中动脉破裂出血，因此答案为D。A选项颅骨板障静脉出血是颅骨内板和外板之间的静脉，不是颞顶部硬膜外血肿的出血来源；B选项静脉窦破裂出血是指颅内静脉窦破裂出血，不是颞顶部硬膜外血肿的出血来源；C选项颅骨导静脉出血是指颅骨内板和外板之间的导静脉，不是颞顶部硬膜外血肿的出血来源；E选项脑表面血管出血是指脑表面的血管破裂出血，不是颞顶部硬膜外血肿的出血来源。62.目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有A、吸烟B、着凉C、饮酒D、雄激素E、细菌感染答案：D解析：本题考查的是前列腺增生的相关因素。前列腺增生是一种常见的男性疾病，其发病原因复杂，目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有雄激素。选项A、B、C、E都不是前列腺增生的直接原因，因此排除。而雄激素是前列腺增生的主要原因之一，因此选项D为正确答案。综上所述，本题的正确答案为D。63.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、S-T段抬高E、T波呈对称性答案：D解析：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所致，心电图改变是诊断心肌梗死的重要手段之一。心肌梗死的心电图改变可分为两种类型：缺血型和损伤型。缺血型心电图改变表现为T波倒置、S-T段压低或水平化，而损伤型心电图改变表现为Q波出现、S-T段抬高或T波倒置。因此，本题答案为D，S-T段抬高是心肌梗死的“损伤型”心电图改变。其他选项中，R波电压降低和T波直立高耸可能是缺血型心电图改变的表现，异常Q波是损伤型心电图改变的表现之一，T波呈对称性则不是心肌梗死的心电图改变表现。64.女，６５岁，背部有一4X3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤答案：E解析：根据题干中提供的信息，可以得出以下结论：1.肿块大小为4X3cm，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张。2.患者为65岁女性。根据以上信息，最可能的诊断是脂肪瘤。脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，表面光滑，边界清晰，活动度较大，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张。此外，脂肪瘤在老年人中更为常见。因此，本题答案为E，即脂肪瘤。65.20岁女性患者，车祸致失血性休克，出现少尿，每小时尿量10ml，尿比重1.011，尿渗透浓度320mmol/L，少尿的原因最可能是：A、肾前性少尿B、肾后性尿路梗阻C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、急性肾小球肾炎答案：C解析：本题考查对少尿的病因分析。车祸致失血性休克，导致肾灌注不足，出现少尿。根据尿比重和尿渗透浓度可判断肾小管对水的重吸收功能正常，因此肾前性少尿的可能性较小。肾后性尿路梗阻可导致少尿，但尿比重和尿渗透浓度通常较高，不符合本题情况。急性肾小球肾炎和急性间质性肾炎通常不会导致少尿。而急性肾小管坏死可导致少尿，且尿比重和尿渗透浓度通常较低，符合本题情况。因此，本题答案为C。66.男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、腹腔转移癌B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化合并肝肾综合征D、布-加综合征E、继发性腹膜炎答案：B解析：本题考查对患者病史和体格检查结果的分析，结合相关疾病的临床表现和特点进行诊断推断。根据患者的病史，12年前有肝炎史，近4年来出现乏力、纳差、面色晦黯、间断性齿龈出血等症状，提示患者可能存在肝病。而此次腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周，结合体格检查结果，腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM，移动性浊音阳性，提示患者可能存在肝硬化合并自发性腹膜炎。因此，最可能的诊断是B.肝硬化合并自发性腹膜炎。选项A、C、D、E均与患者的症状和体征不符。67.医院感染主要发生在()A、医务人员B、住院患者C、陪护人员D、探视者E、门诊、急诊患者答案：B解析：本题考查医院感染的发生对象。医院感染是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中，由于各种原因而感染上的疾病。根据医院感染的特点，我们可以排除选项A、C、D、E，因为这些人员并不是医院感染的主要发生对象。而住院患者由于身体状况较弱，免疫力较差，容易感染各种病菌，因此是医院感染的主要发生对象。因此，本题的正确答案是B。68.患者车撞伤5小时；右上腹痛，查血压85／55mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查A、腹部CT、B、腹部B超C、腹部X线D、尿常规E、腹腔穿刺答案：E解析：本题考查急性腹痛的处理流程。患者车撞伤5小时，右上腹痛，血压低，脉搏快，右肋有皮擦伤，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。根据急性腹痛的处理流程，应首先进行腹腔穿刺以排除腹腔内出血的可能性。因为患者有低血压、脉搏快等休克表现，提示可能存在内出血，而腹腔穿刺是判断腹腔内出血的可靠方法。因此，本题答案为E。其他检查如腹部CT、B超、X线等可以在排除内出血后进行进一步的诊断。尿常规虽然也是常规检查之一，但在本例中不是首要的检查。69.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是A、肺部感染B、使用负性肌力药物C、剧烈运动D、静脉输液过快过多E、心率过慢答案：C解析：肥厚型心肌病是一种常见的心肌病，其特点是心肌肥厚，导致心脏功能异常。肥厚型心肌病猝死是一种严重的并发症，常常发生在年轻人身上。肥厚型心肌病猝死的诱因有很多，但最常见的是剧烈运动。剧烈运动会导致心脏负荷加重，心肌收缩力增强，从而导致心肌病变的加重，引起猝死。因此，肥厚型心肌病患者应该避免剧烈运动，以免加重心脏负荷，导致猝死的发生。其他选项中，肺部感染、使用负性肌力药物、静脉输液过快过多、心率过慢等都可能导致肥厚型心肌病猝死的发生，但其发生率不如剧烈运动高。因此，本题的正确答案是C。70.患者，女性性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。为明确诊断抽血培养的最佳时间是:A、先用抗生素3d，体温不退时抽取B、停用原用的抗生素2d后，抽取3～5次血培养C、在抗生素应用前，间隔1h采血1次共3次，每次采血10～20ml作需氧和厌氧培养，并且作药敏试验D、原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养E、停用抗生素1～2周后抽取血培养3～次答案：C解析：本题考查患者入院后抽血培养的最佳时间。根据题干中的信息，患者病情较为严重，存在感染性心内膜炎的可能性，因此需要尽快明确诊断并开始治疗。抽血培养是诊断感染性心内膜炎的重要手段之一，但抽血培养的时间和方法对结果有很大影响。根据题干中的信息，最佳的抽血培养时间是在抗生素应用前，间隔1h采血1次共3次，每次采血10～20ml作需氧和厌氧培养，并且作药敏试验，因此答案为C。选项A中，先用抗生素3d后再抽取血培养，可能会影响培养结果，因为抗生素会抑制细菌的生长，导致培养结果为假阴性。选项B中，停用原用的抗生素2d后再抽取血培养，可能会漏诊既往使用的抗生素无效的情况。选项D中，原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养，可能会影响培养结果，因为抗生素会抑制细菌的生长，导致培养结果为假阴性。选项E中，停用抗生素1～2周后再抽取血培养，可能会延误治疗时间，导致病情加重。因此，以上选项均不是最佳的抽血培养时间和方法。71.左心衰发展至全心衰时不出现A、呼吸困难加重B、下肢水肿C、呼吸困难减轻D、咳嗽减轻E、乏力疲倦加重答案：A解析：左心衰是指心脏左侧的心室收缩功能减弱或心室舒张功能障碍，导致心排血量减少，引起肺淤血和肺水肿，从而出现呼吸困难、咳嗽等症状。当左心衰发展至全心衰时，除了左心衰的症状外，还会出现右心衰的症状，如下肢水肿、乏力疲倦等。因此，选项A是正确的，其他选项都与全心衰的症状不符。72.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()A、减轻炎症后遗症B、增强机体抵抗力C、改善红、肿、热、痛症状D、增强抗菌药的作用E、缩短炎症恢复期答案：A解析：本题考查糖皮质激素的作用。糖皮质激素是一种抗炎药物，主要用于治疗各种炎症性疾病，如风湿性关节炎、哮喘、过敏性皮炎等。其作用机制是通过抑制炎症反应，减轻炎症后遗症，如肿胀、疼痛、红斑等。因此，选项A准确描述了糖皮质激素的治疗目的。选项B、C、D、E都与糖皮质激素的作用不符。因此，本题答案为A。73.循环紧闭式呼吸环路系统特点，除外A、便于病人的呼吸管理，可行辅助呼吸和控制呼吸B、呼出气体中麻醉药可再利用C、不能保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态D、结构复杂，呼吸道阻力大E、呼吸环路中必须设有CO2吸收器答案：C解析：本题考查循环紧闭式呼吸环路系统的特点。循环紧闭式呼吸环路系统是一种常用于麻醉和重症监护的呼吸机系统，其特点包括：便于病人的呼吸管理，可行辅助呼吸和控制呼吸；呼出气体中麻醉药可再利用；呼吸环路中必须设有CO2吸收器。而选项C指出循环紧闭式呼吸环路系统不能保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态，是其特点之外的选项，故选C。选项A、B、D、E均为循环紧闭式呼吸环路系统的特点。74.支配眼轮匝肌的神经是()A、动眼神经B、面神经C、三叉神经D、眼神经E、滑车神经答案：B解析：眼轮匝肌是一种位于眼球表面的肌肉，主要作用是收缩使眼球向内旋转。支配眼轮匝肌的神经是面神经，也称为第七对脑神经。因此，本题的正确答案是B。其他选项中，动眼神经主要支配眼球内的肌肉，三叉神经主要支配面部和颞部的肌肉，眼神经主要支配眼球的运动，滑车神经主要支配喉部和颈部的肌肉。75.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为()。A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄答案：B解析：3、4肋间收缩期震颤主要由先天性心脏病所引起，如室间隔缺损。故答案选B。76.维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是()A、单纯牛奶喂养B、内源性维生素D缺乏C、生长发育过快D、疾病的影响E、单纯母乳喂养答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于内源性维生素D缺乏引起的，因为维生素D是人体合成骨骼所必需的一种维生素，缺乏维生素D会导致骨骼发育不良，出现佝偻病的症状。单纯牛奶喂养和单纯母乳喂养都可能导致维生素D缺乏，但并不是病因。生长发育过快和疾病的影响也不是维生素D缺乏性佝偻病的病因。因此，选项B是正确答案。77.男，50岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大A.B.超检查A、B、T检查C、膀胱镜检查D、尿路造影E、肾图答案：E解析：本题考查对泌尿系统肿瘤的诊断及相关检查的理解。根据题干中提到的“尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞”，可以初步判断该患者可能患有泌尿系统恶性肿瘤。为了进一步明确诊断，需要进行一系列检查。选项A和B分别为血常规和T检查，虽然这些检查不能直接诊断泌尿系统肿瘤，但可以了解患者的一般情况和肿瘤对身体的影响。选项C、D和E分别为膀胱镜检查、尿路造影和肾图，这些检查可以直接观察泌尿系统的情况，帮助诊断泌尿系统肿瘤。因此，选项E的检查意义不大。肾图主要用于检查肾脏的形态和功能，对于泌尿系统肿瘤的诊断意义不如其他几项检查。因此，本题答案为E。78.高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是A、胃肠减压时胃液极少B、频繁呕吐，腹胀不明显C、明显失水及酸中毒D、体温升高E、以上都不是答案：B解析：本题考查高位小肠梗阻的早期临床表现。高位小肠梗阻是指小肠近胃角部或胃空肠吻合部位发生梗阻，引起小肠内容物不能顺利排出，导致肠道扩张、水肿、缺血、坏死等病理改变。早期临床表现主要包括腹痛、呕吐、腹胀等。而在选项中，只有B选项描述了高位小肠梗阻的早期临床表现，即频繁呕吐，腹胀不明显。因此，本题答案为B。其他选项描述的是其他疾病的表现，与高位小肠梗阻无关。79.关于脊柱的描述，正确的是()A、有8块颈椎B、有4块骶椎C、胸部运动最灵活D、腰曲凸向前E、颈曲凸向后答案：D解析：脊柱是人体的支柱，由33块椎骨组成，分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分。因此，选项A和B都是错误的。胸椎与颈椎相比，运动范围较小，因此选项C也是错误的。腰椎的生理曲度是向后凸的，因此选项D是正确的。颈椎的生理曲度是向前凸的，因此选项E也是错误的。综上所述，答案为D。80.使基础代谢率增高的主要激素是：()A、糖皮质激素B、肾上腺素C、雌激素D、甲状腺激素E、甲状旁腺激素答案：D解析：基础代谢率是指人体在静息状态下维持生命所需的最低能量消耗，而甲状腺激素是调节基础代谢率的主要激素之一。甲状腺激素可以促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，从而增加能量消耗，使基础代谢率增高。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，糖皮质激素主要参与糖代谢和蛋白质分解，肾上腺素主要参与应激反应，雌激素主要参与女性生殖系统的发育和功能，甲状旁腺激素主要参与钙代谢。这些激素与基础代谢率的调节关系不如甲状腺激素密切。81.心输出量是指A、每搏输出量B、左、右心室输出的总血液量C、每分钟左心室所泵出的血量D、心房进入心室的血量E、每分钟两心房进入心室的血量答案：C解析：心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量（又称心排血量）。左、右心室的输出量基本相等。故选C。82.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A、呼气末正压B、压力支持C、同步间歇指令通气D、控制通气E、双模式通气答案：A解析：ARDS（急性呼吸窘迫综合征）是一种严重的肺部疾病，需要应用呼吸机进行治疗。在呼吸机治疗中，通气模式的选择对于患者的治疗效果至关重要。A.呼气末正压（PEEP）是一种通气模式，它可以在呼气时保持肺泡内的正压，防止肺泡塌陷，增加肺泡的通气量和氧合。在ARDS患者的治疗中，PEEP是一种非常重要的通气模式，可以改善患者的氧合和通气功能，减少呼吸机相关并发症的发生。B.压力支持（PS）是一种通气模式，它可以在患者吸气时提供一定的气流支持，减轻患者的呼吸负担。但是，在ARDS患者的治疗中，PS并不是最佳的通气模式，因为它不能有效地改善肺泡塌陷和氧合。C.同步间歇指令通气（SIMV）是一种通气模式，它可以在呼吸机的控制下，使患者在自主呼吸和机械通气之间进行切换。但是，在ARDS患者的治疗中，SIMV并不是最佳的通气模式，因为它不能有效地改善肺泡塌陷和氧合。D.控制通气（CMV）是一种通气模式，它可以在呼吸机的控制下，完全控制患者的呼吸。但是，在ARDS患者的治疗中，CMV并不是最佳的通气模式，因为它不能有效地改善肺泡塌陷和氧合。E.双模式通气（BiPAP）是一种通气模式，它可以在呼吸机的控制下，提供两种不同的气流压力，一种用于吸气，一种用于呼气。但是，在ARDS患者的治疗中，BiPAP并不是最佳的通气模式，因为它不能有效地改善肺泡塌陷和氧合。综上所述，应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是呼气末正压（PEEP）。83.下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是：()A、补充碱性药物B、补钙C、给予维生素DD、均需要补充钾盐E、可用氢氯噻嗪答案：D解析：肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子的排泄功能受损，导致体内酸性物质积聚，血pH下降的一种代谢性酸中毒。治疗肾小管酸中毒的原则是补充碱性物质，促进氢离子的排泄，同时补充电解质和维生素。A.补充碱性药物：正确。补充碳酸氢钠等碱性药物可以中和体内酸性物质，提高血pH。B.补钙：正确。补充钙可以促进肾小管对氢离子的排泄，同时防止低钙血症。C.给予维生素D：正确。维生素D可以促进肾小管对氢离子的排泄，同时增加肠道对钙的吸收。D.均需要补充钾盐：不正确。肾小管酸中毒患者体内钾离子浓度通常较高，不需要额外补充钾盐。E.可用氢氯噻嗪：不正确。氢氯噻嗪是一种利尿药，不适用于治疗肾小管酸中毒。综上所述，选项D不正确，是本题的答案。84.不属于腋窝外侧壁的结构是()A、喙肱肌B、肱三头肌长头C、肱骨结节间沟D、肱二头肌E、肱二头肌短头答案：B解析：本题考查的是腋窝外侧壁的结构，需要考生对该区域的解剖结构有一定的了解。A、D、E三个选项均为腋窝外侧壁的结构，而B选项的肱三头肌长头并不属于该区域。肱三头肌长头起自肱骨上部外侧缘的肱骨结节上，止于肘部的尺骨鹰嘴突。因此，它并不属于腋窝外侧壁的结构。因此，本题的正确答案为B。85.根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起A、15日内B、3个月内C、6个月内D、1年内E、2年内答案：D解析：参见《医疗事故处理条例》第三十七条第二款：当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。86.女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目前为了进一步明确诊断，最需要做哪一项检查?A、肾功能检查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗体检查答案：E解析：本题考查的是肾脏疾病的诊断，根据题干中的信息，患者有尿蛋白和关节疼痛的症状，需要进一步明确诊断。选项中肾功能检查可以帮助评估肾脏功能，但不能明确诊断病因；ASO和RF是风湿性疾病的相关检查，与本题病情不符；ESR是炎症指标，对于肾脏疾病的诊断意义不大。因此，最需要做的检查是抗核抗体检查，可以帮助排除或确诊系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，这些疾病常常伴随肾脏损害。因此，本题答案为E。87.女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞／HP、无蛋白，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现此患者临床诊断哪种可能性大A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、过度活动膀胱D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核答案：C解析：本题考查对尿频、尿急病史的分析和临床诊断的能力。根据病史可知，患者症状反反复复，时重时轻，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞／HP、无蛋白，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。根据这些症状，可以排除急性膀胱炎和泌尿系结核的可能性，因为这两种疾病的症状比较明显，不会反反复复，而且泌尿系结核的尿常规检查通常会出现蛋白尿。慢性膀胱炎和间质性膀胱炎的症状也比较明显，不会反反复复，而且尿常规检查通常会出现大量白细胞和脓细胞。因此，本题的答案应该是C，即过度活动膀胱。过度活动膀胱是一种常见的膀胱疾病，其症状包括尿频、尿急、尿失禁等，症状轻重不一，常常反复发作。尿常规检查通常不会出现明显异常。88.重度哮喘的处理不包括A、补液B、给予糖皮质激素C、注射毛花苷C（西地兰）D、吸氧E、静点氨茶碱答案：C解析：本题考查对重度哮喘的处理方法的了解。重度哮喘是一种严重的呼吸系统疾病，需要及时有效的处理。选项A、B、D、E都是重度哮喘的处理方法，而选项C注射毛花苷C（西地兰）并不是重度哮喘的处理方法，因此选C。注射毛花苷C（西地兰）主要用于治疗心力衰竭和心绞痛等心血管疾病，不适用于重度哮喘的治疗。89.异烟肼()A、结晶尿B、球后视神经炎C、周围神经炎D、肝脏损害E、耳毒性答案：C解析：异烟肼是一种抗结核药物，常用于结核病的治疗。其主要副作用包括神经系统和肝脏的损害。选项A：结晶尿是一种药物副作用，但不是异烟肼的副作用。选项B：球后视神经炎是一种眼部疾病，与异烟肼无关。选项C：周围神经炎是异烟肼的常见副作用之一，表现为手脚麻木、疼痛等症状。选项D：肝脏损害是异烟肼的常见副作用之一，表现为肝功能异常、黄疸等症状。选项E：耳毒性是一种药物副作用，但不是异烟肼的副作用。综上所述，答案为C。90.NF-1基因突变可引起A、肾母细胞瘤B、视网膜母细胞瘤C、神经纤维瘤病D、结肠腺瘤性息肉病E、乳腺癌答案：C解析：NF-1基因是神经纤维瘤病的致病基因，因此选项C正确。肾母细胞瘤的致病基因是WT1，视网膜母细胞瘤的致病基因是RB1，结肠腺瘤性息肉病的致病基因是APC，乳腺癌的致病基因有多种，与NF-1基因无关，因此选项A、B、D、E均不正确。91.抢救大咯血窒息时最关键的措施是A、立即进行人工呼吸B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即使用鼻导管给氧D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液答案：D解析：本题考查抢救大咯血窒息时最关键的措施。大咯血窒息是指突然发生的严重呼吸困难，常见于喉部、气管、支气管等部位的大出血或异物梗阻。在抢救时，最关键的是立即采取解除呼吸道梗阻的措施，以保证患者呼吸道通畅，如气管插管、吸痰、异物取出等。其他选项虽然也是抢救措施，但不是最关键的措施。因此，本题答案为D。92.脊髓的被膜()A、由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B、由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜C、由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D、蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙E、硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙答案：A解析：本题考查脊髓的被膜结构。脊髓的被膜由外到内依次为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。因此，选项A正确，选项B、C、D、E错误。93.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是()A、使Z蛋白合成增加B、肝摄取胆红素能力增加C、使Y蛋白合成减少D、诱导葡糖醛酸基转移酶的生成E、使肝血流量增加答案：D解析：新生儿黄疸是由于胆红素代谢障碍引起的，苯巴比妥是一种诱导葡糖醛酸基转移酶（UGT）生成的药物，UGT是胆红素的代谢酶之一，能够将胆红素转化为水溶性的胆红素葡糖醛酸，从而促进胆红素的排泄，因此苯巴比妥能够治疗新生儿黄疸。选项A、B、C、E与苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制无关。因此，答案为D。94.女性，29岁。因皮肤瘀斑．牙龈出血81月入院。体查发现全身皮肤有散在瘀点、瘀斑，肝脾未见肿大。血常规：WBC5．5×10^9／L，HB102g/L，RBC4．1×10^12／L，PLT37×10^9／L，网织红细胞2％；PAIgG增高，APTT、PT常，束臂试验阳性。该患者的骨髓检查不会出现下列哪项?A、骨髓中巨核细胞缺乏B、骨髓增生活跃C、粒／红＝2／1D、红系细胞23％E、全片巨核细胞500个答案：A解析：本题考查了对于血液病的鉴别诊断和骨髓检查的理解。根据患者的临床表现和血常规结果，可以初步判断为血小板减少性紫癜。而骨髓检查是诊断该病的重要手段之一。根据该病的病理生理特点，骨髓中巨核细胞数量会增多，而不是缺乏。因此，本题答案为A。其他选项中，B、C、D都是该病的骨髓检查表现，而E中的巨核细胞数量并没有明确的参考标准，因此不能作为判断该病的依据。95.颅内动脉瘤最常见的是A、前交通动脉瘤B、大脑中动脉动脉瘤C、基底动脉动脉瘤D、颈内动脉系动脉瘤E、前床突旁动脉瘤答案：D解析：颅内动脉瘤是指位于颅内动脉分支处的血管瘤，常见于中老年人，多数无症状，但如瘤体增大或破裂则可引起颅内出血或神经功能障碍。根据统计，颅内动脉瘤最常见的是颈内动脉系动脉瘤，占所有颅内动脉瘤的40%~50%。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，前交通动脉瘤、大脑中动脉动脉瘤、基底动脉动脉瘤和前床突旁动脉瘤也是颅内动脉瘤的常见类型，但不及颈内动脉系动脉瘤多见。96.有关依托咪酯的叙述哪项不正确A、可降低颅内压B、可降低脑代谢C、对血压和心排出量影响小D、可产生注射后疼痛E、作为麻醉维持用药答案：E解析：本题考查对依托咪酯的了解。依托咪酯是一种镇静催眠药，常用于手术麻醉和镇痛。根据题干，需要判断哪项叙述不正确。A选项：依托咪酯可降低颅内压。这是正确的，因为依托咪酯可以通过降低脑血流量和代谢率来降低颅内压。B选项：依托咪酯可降低脑代谢。这也是正确的，因为依托咪酯可以通过抑制脑细胞的代谢活动来降低脑代谢。C选项：依托咪酯对血压和心排出量影响小。这也是正确的，因为依托咪酯可以通过降低交感神经活性来降低血压和心排出量。D选项：依托咪酯可产生注射后疼痛。这是正确的，因为依托咪酯注射后可能会引起注射部位的疼痛。E选项：依托咪酯作为麻醉维持用药。这是不正确的，因为依托咪酯虽然可以用于麻醉诱导，但不适合作为麻醉维持用药。综上所述，本题答案为E。97.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白++，临床首先考虑A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、功能性蛋白尿D、急性间质性肾炎E、IgA肾病答案：C解析：根据病史和体格检查结果，该患者可能存在咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染，导致发热和咽痛。同时，尿蛋白++提示可能存在蛋白尿，但由于仅为++，且颜面无浮肿，因此排除急性肾小球肾炎和IgA肾病的可能性。慢性肾小球肾炎通常表现为慢性肾功能不全，不符合该患者的病情。因此，最可能的诊断是功能性蛋白尿，需要进一步检查和观察。因此，答案为C。98.《医疗事故处理条例》自()起施行A、1999年9月1日B、2000年9月1日C、2001年9月日D、2002年9月1日E、2002年4月4日答案：D解析：本题考查《医疗事故处理条例》的施行时间。正确答案为D，即2002年9月1日。解析：《医疗事故处理条例》是我国医疗事故处理的基本法规，于2002年9月1日起正式施行。该条例规定了医疗事故的定义、责任追究、赔偿等方面的内容，对于保障患者权益、规范医疗行为具有重要意义。因此，考生需要掌握该条例的基本内容和施行时间。99.生物体内核苷酸中的