儿科主治332-儿科主治医师《相关专业知识》押题密卷1_第1页
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儿科主治332-儿科主治医师《相关专业知识》押题密卷1单选题(共100题,共100分)(1.)轮状病毒肠炎的特点是A.多发生在夏季B.多见于5岁小儿C.起病缓慢D.大便呈(江南博哥)水样或蛋花汤样E.大便镜检有大量白细胞正确答案:D(2.)可能出现水冲脉及枪击音的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.法洛氏四联症正确答案:C(3.)女,6岁,双眼睑下垂,晨轻暮重,下列哪项检查对诊断没有意义A.腾喜龙试验B.新斯的明试验C.神经重复频率刺激D.乙酰胆碱受体抗体E.脑电图正确答案:B(4.)流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,其形成是由下列哪一项而引起的A.血凝素,抗原性漂移B.神经氨酸酶,抗原性漂移C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移E.血凝素和NP蛋白,抗原性转换正确答案:C参考解析:流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,变异的形式有两种,即抗原性漂移和抗原性转换,甲型变异有3种类型,大组变异是指血凝素和神经氨酸酶均大变异,也称为抗原性转换,往往引起大流行。亚型变异是指血凝素变异而神经氨酸酶不变或小变,称为抗原性漂移。(5.)下列哪项不能诊断呼吸急促A.≤2月龄,呼吸≥70次/minB.≤2月龄,呼吸≥65次/minC.2~12月龄,呼吸≥60次/minD.2~12月龄,呼吸≥55次/minE.5岁以上,呼吸≤20次/min正确答案:E参考解析:呼吸急促诊断:2个月以下呼吸≥60次/min;2~12个月,呼吸≥50次/min;5岁以上,呼吸≥30次/min。(6.)肺炎治疗中糖皮质激素使用指征不包括A.严重喘憋或呼吸衰竭B.全身中毒症状明显C.出现脑水肿D.高热E.胸腔积液正确答案:D参考解析:任何情况不应将糖皮质激素作为退热剂使用。(7.)应用人工呼吸机的意义中,错误的是A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量,进而增加心输出量E.应用呼气末正压通气(PEEP)可改善肺内分流所致低氧血症正确答案:D参考解析:呼吸机PIP过高时可降低静脉回流和心输出量。(8.)女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第1心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,BP170/115mmHg。尿常规:蛋白(+),BUN正常。最可能的初步诊断A.结核性脑膜脑炎B.高血压脑病C.颅内肿瘤D.高血压合并心力衰竭E.心肌炎心功能失代偿正确答案:D(9.)新生儿护理中,下列哪项是不妥当的A.喂乳后喂多量温开水洗净口腔B.每次大便后用温水洗臀部,以免发生红臀C.上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,不许挑破D.皮肤皱褶处的胎脂宜轻轻拭去E.衣着松软,不可紧包正确答案:D(10.)反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外A.植物血凝素实验B.白喉类毒素试验C.淋巴细胞转化试验D.结核菌素实验E.T细胞亚群测定正确答案:B(11.)小儿免疫有以下特点,除哪一项不是A.自身合成IgG的能力到6~7岁才接近成人水平B.体液及细胞免疫功能均比成人差C.婴儿期的IgA水平仅为成人水平的20%D.母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿E.母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿正确答案:D(12.)患丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体A.原虫B.病毒C.真菌D.细菌E.以上均易感正确答案:D(13.)7d龄新生儿,3d来反复抽搐,呼吸急促,胸部X线示新生儿肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全,抽搐的原因以哪种可能性最大A.低钠血症B.甲状旁腺功能低下致低钙血症C.低镁血症D.化脓性脑膜炎E.缺血缺氧性脑病正确答案:B(14.)婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒C.低氧血症D.混合性酸中毒E.代谢性中毒正确答案:C参考解析:肺炎时影响通气、换气功能,两者均可引起低氧血症。(15.)下列哪项不是风湿活动的指标A.C反应蛋白阳性B.红细胞沉降率增快C.血ASO增高D.白细胞总数和中性粒细胞增高E.球蛋白和黏蛋白增高正确答案:C参考解析:血ASO滴度增高只能说明近期有链球菌感染,提示有风湿热可能,不反映风湿活动性。(16.)关于尿路感染不正确的是A.离心尿白细胞≥5个/HPB.尿白细胞排泄率每小时>30万C.新生儿上尿路感染血培养可阳性D.尿细菌培养菌落计数>10万/ml便可确诊E.Addis计数,白细胞>50万/12小时正确答案:E参考解析:Addis计数,白细胞>100万/12小时。(17.)下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点A.两肺气肿B.两肺内斑片状阴影C.间质病变多D.一侧大叶或节段实变E.纵隔疝正确答案:D参考解析:婴幼儿肺炎一般为支气管肺炎,儿童2岁以后才出现Kohn孔,肺叶、肺段局限性受累较少。(18.)腹泻合并脱水患儿,补液过程出现抽搐,经10%葡萄糖酸钙治疗后仍有抽搐,考虑以下哪种情况A.中毒性脑病B.脑炎C.低钠血症D.低钾血症E.低镁血症正确答案:E(19.)小儿易发生肺部感染的内因是A.呼吸中枢发育不健全B.黏膜纤毛运动差C.肋骨呈水平位,潮气量少D.肺含血量丰富,含气量少E.胸腔小而肺相对较大正确答案:D(20.)女孩,2岁半。生后发现口唇青紫,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3min自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5min,即来急诊。体检:神志半清,发绀明显,血压10/7kPa,心率102/min,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,轻度杵状指。A.血流缓慢B.漏斗部肌肉痉挛C.血液黏稠D.长期缺氧E.脑血栓形成正确答案:B(21.)女孩,2岁半。生后发现口唇青紫,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3min自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5min,即来急诊。体检:神志半清,发绀明显,血压10/7kPa,心率102/min,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,轻度杵状指。A.静脉滴注碳酸氢钠B.肌内注射吗啡C.加压吸氧D.取胸膝位E.静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)正确答案:E(22.)婴儿8个月,急起喘憋1天。查体:体温38.1℃,呼吸82次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。A.喘息性支气管炎B.支气管肺炎伴心衰C.腺病毒肺炎D.支气管肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:E(23.)婴儿8个月,急起喘憋1天。查体:体温38.1℃,呼吸82次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。A.鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离B.气管吸出物、血液作细菌培养C.胸部X线摄片D.血象检查E.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物正确答案:E(24.)婴儿8个月,急起喘憋1天。查体:体温38.1℃,呼吸82次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。A.休克B.中毒性脑病C.心力衰竭D.中毒性肠麻痹E.支气管扩张正确答案:C(25.)提高血内儿茶酚胺水平A.阿司匹林B.褐色脂肪C.外源性热原D.内源性热原E.扑热息痛正确答案:B(26.)提高了下丘脑对温度的调节标准A.阿司匹林B.褐色脂肪C.外源性热原D.内源性热原E.扑热息痛正确答案:C(27.)直接作用平滑肌,扩张血管A.阿司匹林B.褐色脂肪C.外源性热原D.内源性热原E.扑热息痛正确答案:A(28.)Ⅰ型变态反应A.ABO血型不合所致的新生儿溶血病B.同种移植排斥反应C.支气管肺炎D.链球菌感染后肾小球肾炎E.全身青霉素过敏正确答案:E(29.)Ⅱ型变态反应A.ABO血型不合所致的新生儿溶血病B.同种移植排斥反应C.支气管肺炎D.链球菌感染后肾小球肾炎E.全身青霉素过敏正确答案:A(30.)Ⅲ型变态反应A.ABO血型不合所致的新生儿溶血病B.同种移植排斥反应C.支气管肺炎D.链球菌感染后肾小球肾炎E.全身青霉素过敏正确答案:D(31.)Ⅳ型变态反应A.ABO血型不合所致的新生儿溶血病B.同种移植排斥反应C.支气管肺炎D.链球菌感染后肾小球肾炎E.全身青霉素过敏正确答案:B(32.)有关膀胱输尿管反流叙述错误的是A.由于膀胱输尿管连接部瓣膜作用不全致尿液自膀胱反流至输尿管、肾盂B.因反流而发生肾内反流导致肾实质损害,可导致反流性肾病C.反流至输尿管、肾盂、肾盏,但无扩张,肾盏形态正常,为Ⅰ级D.可出现高血压、肾功能不全E.有发育障碍、尿路结石、肾小管酸中毒表现等正确答案:C(33.)轻度肥胖症A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%~29%B.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%~59%D.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%~39%E.体重超过同性别、同身高正常儿均值60%正确答案:A(34.)女孩,10岁,确诊急淋白血病已1年,一直处于持续完全缓解状态,5d前出现头痛、呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性。最可能的诊断A.中枢神经系统白血病复发B.颅内出血C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.电解质紊乱正确答案:A(35.)关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是A.各系均增生活跃B.以中、晚幼红细胞增生明显C.幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝D.胞浆成熟落后于胞核E.幼红细胞增生活跃正确答案:A参考解析:红系增生活跃,粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。(36.)单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造成A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏正确答案:C参考解析:维生素C存在于各种水果及新鲜蔬菜中,并易在胃肠吸收。(37.)关于营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项不正确A.维生素B缺乏,使四氢叶酸减少,红细胞DNA合成不足B.维生素B缺乏,使四氢叶酸减少,红细胞RNA合成不足C.红细胞生成减慢,但在血中和骨髓中破坏增加D.粒细胞及巨核细胞系也有红细胞类似变化E.红细胞胞核发育落后,但血红蛋白发育正常正确答案:B参考解析:四氢叶酸是DNA合成过程中必需的辅酶。(38.)新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血A.脑实质B.硬膜下C.小脑幕与大脑帘交接处D.小脑幕E.蛛网膜下腔正确答案:E(39.)急性肾炎循环充血的主要原因是A.血压升高B.肺动脉高压C.血浆肾素活性增高D.水、钠潴留,血容量增加E.心肌损害正确答案:D(40.)肺炎患儿补液的原则应除外A.能进食者一般不需静脉补液B.用生理维持液按60~80ml/(kg·d)补给,于12~24小时内均匀静点C.液体张力应偏高D.肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给E.重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴正确答案:C参考解析:肺炎脱水多为等渗性或高渗性脱水,不应补充高张力液体。(41.)房室旁路折反引起心动过速是A.窦房传导阻滞B.室性早搏C.房性早搏D.预激综合征E.窦性心动过速正确答案:D(42.)男,6岁。高热5h,呕吐1次,抽搐2次。神志朦胧,面色苍白,心率增快,血压60/40mmHg。应首先做哪项检查A.脑电图B.血培养C.灌肠查大便常规D.血白细胞计数及分类E.脑脊液正确答案:E(43.)溃疡性结肠炎的主要症状是A.腹痛B.腹泻伴黏液脓血便C.恶心、呕吐D.关节炎E.发热正确答案:B(44.)重症肌无力最常合并A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.胸腺肿瘤或胸腺增殖D.甲亢E.甲状腺肿瘤正确答案:C(45.)小儿高渗性脱水的临床表现,哪一项是错误的A.血压升高B.烦躁、肌张力高甚至惊厥C.烦渴、高热D.皮肤干燥E.尿量减少正确答案:A(46.)有关严重联合免疫缺陷病的治疗中,下列哪项不正确A.可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力B.禁忌接种活疫苗或活菌苗C.骨髓移植术是较理想的治疗手段之一D.输血时应使用新鲜血E.有细菌感染时,应选用强有力的杀菌剂正确答案:D(47.)糖原累积病Ⅰ型是由于缺乏下列哪种酶A.苯丙氨酸羟化酶B.氨基己糖酶C.酪氨酸酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.半乳糖Ⅰ-磷酸-尿苷转移酶正确答案:D参考解析:糖原累积病Ⅰ型是由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶使糖原分解或糖异生途径产生的6-磷酸葡萄糖不能水解产生葡萄糖,糖代谢发生紊乱所致。(48.)面神经征检查时叩锤骤击患儿A.眼角B.颧弓C.口角D.颧弓与眼角之间面颊部E.下颏正确答案:B(49.)下列哪项不引起充血性心力衰竭A.严重缺铁B.重度营养不良C.缺钙D.缺维生素BE.严重缺钾正确答案:C参考解析:由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血,为充血性心力衰竭。缺铁引起贫血,代偿性心率加快,到失代偿阶段出现心衰;重度营养不良心脏收缩力减弱,心排出量减少,发生心衰;低钾血症可导致心脏肌肉细胞及其传导组织的功能障碍,可致心衰;缺维生素B可出现高输出量型心力衰竭,称为"湿性脚病"。缺钙对心脏影响主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等。(50.)恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A.颈淋巴结B.腋窝淋巴结C.腹腔淋巴结D.纵隔淋巴结E.咽部淋巴组织正确答案:A(51.)WHO推荐使用的口服补液盐的张力是A.1/5张B.2/3张C.3/5张D.2/5张E.1/3张正确答案:B参考解析:口服补液盐渗透压约220mmol/L,血浆渗透压约300mmol/L。(52.)有关急性特发性血小板减少性紫癜的检查,下列描述哪一项是错误的A.血小板减少B.凝血时间延长C.出血时间延长D.血块收缩不良E.血清凝血酶原消耗不良正确答案:B参考解析:凝血时间主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏,功能是否正常,与血小板无关。(53.)先天性(原始)反射消失的时间为A.生后1~2个月B.生后2~3个月C.生后3~4个月D.生后4~5个月E.生后5~6个月正确答案:E(54.)早期出现下列症状者,可不考虑幼年型类风湿关节炎A.关节炎B.败血症样表现C.肾炎D.间质性肺炎E.胸膜炎正确答案:C(55.)下列哪项不是风湿病活动指标A.红细胞沉降率增快B.C反应蛋白阳性C.血清黏蛋白>40mg/LD.心电图示P-R间期持续延长E.ASO>625U/L正确答案:E参考解析:ASO增高不是判断风湿病活动的指标。(56.)化脓性脑膜炎脑脊液表现A.糖正常,氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主B.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细胞为主C.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主D.糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主E.糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常正确答案:B(57.)病毒性脑炎脑脊液表现A.糖正常,氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主B.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细胞为主C.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主D.糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主E.糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常正确答案:D(58.)结核性脑膜炎脑脊液表现A.糖正常,氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主B.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细胞为主C.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主D.糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主E.糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常正确答案:C(59.)诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,在诊断腹部损伤时,其阳性率可达A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%正确答案:A参考解析:。诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,在诊断腹部闭合性损伤时,阳性率可达90%。(60.)7岁女孩。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。A.先天性肾上腺皮质增生症B.McCune-Albright综合征C.单纯性乳房早发育D.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟E.体质性性早熟正确答案:E(61.)7岁女孩。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。A.血T、T、TSH测定B.盆腔B超检查C.血雌二醇和睾酮浓度测定D.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定E.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验正确答案:E(62.)7岁女孩。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。A.暂不用药物治疗,临床观察B.促性腺激素释放激素类似物C.中药,如大补阴丸、知柏地黄丸D.环丙氯地孕酮E.甲孕酮正确答案:B(63.)将玩具从一手换入另一手的月龄A.7月B.9月C.12月D.15月E.18月正确答案:A(64.)能叫出物品名字,指出自己的手、眼的月龄A.7月B.9月C.12月D.15月E.18月正确答案:C(65.)吸入性肺炎A.肺野内有广泛斑点状阴影,叶间积液B.肺门阴影深,肺纹理增粗,肺野斑点状阴影,以肺底部多C.两侧肺野透亮度减低,内有均匀的细小颗粒和网状阴影D.肺野内可见片状或扇形阴影E.双肺满布小片状或线状模糊影,从肺门向周围呈扇形扩展,或伴有支气管充气影及肺气肿正确答案:B(66.)湿肺A.肺野内有广泛斑点状阴影,叶间积液B.肺门阴影深,肺纹理增粗,肺野斑点状阴影,以肺底部多C.两侧肺野透亮度减低,内有均匀的细小颗粒和网状阴影D.肺野内可见片状或扇形阴影E.双肺满布小片状或线状模糊影,从肺门向周围呈扇形扩展,或伴有支气管充气影及肺气肿正确答案:A(67.)MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常(34%),红细胞胞核发育落后于胞质,中性粒细胞分叶过多()A.营养性巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.营养性缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.混合性贫血正确答案:A(68.)口服补盐液的成分下列哪一种不正确(1000ml溶液)A.氯化钠3.5gB.氯化钾1.5gC.蔗糖25gD.碳酸氢钠2.5gE.葡萄糖20g正确答案:C(69.)1~4个月小儿贫血标准是A.Hb<120g/LB.Hb<110g/LC.Hb<145g/LD.Hb<90g/LE.Hb<100g/L正确答案:D(70.)法洛四联症杂音描述不正确的是A.胸骨左缘2~4肋间2~3/6级收缩期喷射音B.肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音C.病变越重杂音越响D.杂音来源于肺动脉狭窄E.P减弱正确答案:C(71.)治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中,除哪一项之外A.环孢霉素AB.左旋门冬酰胺酶C.柔红霉素D.泼尼松E.长春新碱正确答案:A(72.)伤寒病儿入院时常规培养A.血培养B.粪便培养C.尿培养D.胆汁培养E.骨髓培养正确答案:A(73.)8个月婴儿,牛奶喂养。近2个月腹泻,肤色苍白,食欲减退。RBC2.7×10/L,Hb71g/L,为明确贫血原因,下列哪项检查有早期诊断价值A.血清铁测定B.总铁结合力测定C.血清铁蛋白测定D.MCV、MCH、MCHC测定E.骨髓检查正确答案:A参考解析:缺铁时,机体首先动用储存铁,肝及骨髓中铁蛋白减少,继之血清铁蛋白减少,临床出现缺铁现象,然后血清铁下降,总铁结合力增加。(74.)儿童幽门螺杆菌所致的局部病变较多的是A.结节性胃炎B.出血性胃炎C.胃溃疡D.局部黏膜糜烂E.局部黏膜充血、水肿正确答案:A参考解析:幽门螺杆菌感染时,胃黏膜可见胃窦小结节或称淋巴细胞样小结节增生。(75.)病毒性心肌炎的主要体征是A.心包摩擦音B.心尖区收缩期杂音C.心尖区第一心音低钝和期前收缩D.奔马律E.肺动脉瓣区第二音减弱正确答案:C参考解析:病毒性心肌炎患儿主要表现为心功能不全、心源性休克、心脑综合征,常合并的心律失常是各种期前收缩,所以体征主要是心音低钝和期前收缩。(76.)下列何种情况应考虑为难治性肾病A.激素完全效应B.激素部分效应C.激素无效应D.正规中长程治疗半年中复发一次E.正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次正确答案:C参考解析:难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8~12周以上病情仍未缓解的肾病综合征。(77.)属于性早熟年龄范围的是A.男孩10岁B.女孩10岁C.男孩14岁D.女孩9岁E.男孩9岁前正确答案:E参考解析:男孩9岁前,女孩8岁前出现第二性征考虑性早熟。(78.)下列哪项是轻型β-地贫患者Hb电泳的特点A.HbA正常,HbA20.035~0.060,HbF正常B.HbAO.035~0.060,HbA2正常,HbF>0.40C.HbA正常,HbA2正常,HbFO.035~0.060D.HbA0.035~0.060,HbA2正常,HbF正常E.HbA正常,HbA2>0.4,HbF0.035~0.060正确答案:A参考解析:HbA20.035~0.060增高是轻型患者重要特点,HbF增高是中间型和重型患者重要特点。(79.)下列哪项不是室性心动过速的心电图特征A.心室率150~200次/分B.QRS波宽大畸形,时限大于0.1秒C.P波与QRS波无固定关系D.无心室夺获或室性融合波E.心室率快于心房率正确答案:D(80.)先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形,下列表现中哪一项应除外A.神经系统异常(小头畸形、智力低下)B.肺纤维囊性变C.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)D.先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)E.骨发育障碍、腭裂正确答案:B(81.)1岁小儿,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用"青霉素加氯霉素"治疗,病情好转,近3d又发热、抽搐,体温39.5℃,神志清楚,前囟隆起,脑脊液外观清亮,细胞数12×10/L,糖4mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现A.结核性脑膜炎B.硬膜下积液C.脑水肿D.脑室管膜炎E.脑脓肿正确答案:B(82.)骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后A.4~7h内转为正常幼红细胞B.7h内转为正常幼红细胞C.12~24h内转为正常幼红细胞D.24~84h内转为正常幼红细胞E.2~4h内转为正常幼红细胞正确答案:D(83.)男孩,1岁半。哭闹、睡眠不安10余天,低热,时有喷射性呕吐,精神萎靡,情绪烦躁,前囟隆起,颈有抵抗,布氏征、巴氏征阴性,膝腱反射亢进。脑脊液中白细胞数为250×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,糖1.4mmol/L,蛋白定量1.25g/L,氯化物95.0mmol/L。PPD试验阴性。胸部X线摄片见两肺呈粟粒样改变。应首先考虑的诊断是A.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎B.支气管肺炎+化脓性脑膜炎C.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎D.支气管肺炎+中毒性脑病E.支气管肺炎+隐球菌性脑膜炎正确答案:A(84.)急性腹泻,判断脱水性质有困难时,按以下哪一项进行治疗A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.代谢性酸中毒E.混合性脱水正确答案:B参考解析:等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张、高渗性脱水用1/3张含钠液。判断脱水性质困难时,先按等渗性脱水处理。(85.)用腋表测体温,高热的标准是A.38.5~39℃B.39~40℃C.39~41℃D.39.5~40℃E.38.5~40℃正确答案:C参考解析:低热37.3~38℃;中等发热38.1~39℃;高热39.1~41℃;超高热41℃以上。(86.)患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体:眼睑水肿,BP135/98mmHg,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿蛋白,血ASO增高,则应诊断为A.急性肾小球肾炎B.肾炎性肾病C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.病毒性肾炎正确答案:C参考解析:根据患儿前驱感染史,水肿,血尿为主,伴蛋白尿、高血压,ASO增高,诊断急性肾小球肾炎,并有少尿,考虑急进性肾小球肾炎。(87.)佝偻病的发病机制,下述哪项是不恰当的A.维生素D缺乏B.肠道钙磷吸收减少C.血钙降低D.甲状旁腺反应迟钝E.血磷降低正确答案:D参考解析:血钙水平降低,甲状旁腺分泌甲状旁腺素增加以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常。(88.)关于维生素B缺乏,下列描述哪一项是错误的A.对结核的易感性增高B.尿甲基丙二酸含量降低C.幼红细胞内DNA合成减少D.神经症状明显E.巨核细胞的核分叶过多正确答案:B参考解析:脂肪代谢过程中,维生素B能促使甲基丙二酸变成琥珀酸而参与三羧酸循环,缺乏可使组织、血浆、尿液中甲基丙二酸堆积。(89.)生长激素的生理作用,下列哪项错误A.促进骨、软

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