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文档简介

往年护理学(军队文职)题库(一)

总分:100分考试时间:90分钟

注意事项:

>考生应检直"答题卡"正反两面,如果发现“答题卡"字迹模糊,行列歪斜或单面缺印

等现象,要及时向监考员报告。

>答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。

>考试结束信号发出后,要立即停笔并起立。

一.单项选择题(每小题2分,共100分)

1、二尖瓣狭窄最有价值的体征是

A、二尖瓣面容

B、心尖部第一心音亢进

C、心尖部舒张期隆隆样杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进

E、右心到巴大

【答案】C

【解析】心脏听诊可闻及心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局

限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤,是二尖瓣狭窄的特征性体征。故

选£解题关键:二尖瓣狭窄的特征性体征:心尖区舒张中晚期低调的隆隆样

杂音。

2、孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡

后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在病人腕部及踝

部出现皮下结节,提示

A、病情活动

B、病情减轻

C、已累及内脏

D、癌变

E、出现并发症

【答案】A

【解析】滑膜病变是类风湿性关节炎的显著特点之一。主要表现为滑膜的水

肿。肥厚和增生。纤维母细胞之血管增生。纤维蛋白原沉积等。这些变化的轻

重依病程而异。滑膜水肿和纤维蛋白原沉积是类风湿关节炎的最早期变化。在

临床上则表现为类风湿性关节炎受累关节的肿胀C在类风湿性关节炎的慢性哗

胆糕感雍啡革拾宫浆阶段,滑膜以增生为主。

类风湿结节是一种较硬、圆形或椭圆形的小结。临床上可分浅表结节和深部结

节两种类型。类风湿结节多发生在受压力的皮下,此为关节外典型的增殖性病

变。以往认为类风湿结节是由中心坏死层围绕以炎症细胞及胶原组织,在外层

血管周围有单核细胞浸润的三层组成。出现类风湿结节的病人,类风湿因子常

为阳性,且呈高滴度,疾病处于活动期,并且多合并有血管炎。类风湿结节是

关节炎>类风湿关节炎的一个重要表现,因此在诊断标准中有它的"一席之

地",同肘,它也是判断病情、内脏器官受累,以及预后的主要指标。

本病较多发生在拇指、示指,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成

关节过伸位畸形。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。表现为局部肿胀、疼

痛、功能障碍。诊断主要依靠X线检查的结果手指扭伤、手指强力背屈等可引

起掌指关节脱位,多见于拇指和示指。脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌

侧,形成关节过伸位畸形。示指脱位后常偏向尺侧,指间关节半屈曲。关节脱

位手法复位往往失败,此因拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在

纵行撕裂的关节囊间,掌板嵌入两关节面之间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入

其中,使复位困难。示指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两

关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难。

3、张女士,60岁。突发胸骨后剧烈疼痛1小时,入院诊断为急性心肌梗死。

病人突然出现呼吸困难,两肺布满干湿啰音,心律齐。此时考虑病人并发了

A、肺炎

B、肺栓塞

C、急性左心衰竭

D、心脏破裂

E、休克

【答案】C

4、程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射

胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是

A、胰岛素剂量需严格个体化

B、从小剂量开始,逐渐增量

C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D、优先选用中长效制剂胰岛素

E、血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量

【答案】D

【解析】用于一般中、轻度糖尿病。治疗重度糖尿病需与正规胰岛素合用,使

作用出现快而维持时间长。也可与长效类胰岛素制剂合用,以延长作用时间。

对于血糖波动较大,不易控制的病人适合选用本品。故此题选D答案。

注射部位的选择常用的胰岛素注射部位有:上臂外侧、腹部、大腿外

侧、臂部以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注

射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。C答案错在膀胱区不为胰岛素注

射部位。

低血糖反应,为胰岛素最常见的不良反应。

5、肝癌术前护理错误的是

A、术前2日口服肠道消炎药

B、术前晚及术日晨清洁灌肠

C、适量输血

D、高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食

E、配血

【答案】D

【解析】对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术的肝癌患者,尤其

是合并肝硬变者,应该防止肝性脑病等并发症的发生,术前2~3日给予必要

的肠道准备,口服肠道不吸收的抗生素,以防止肠道产氨过多,诱发肝性脑

病;前1日晚清洁灌肠,以避免术后肠胀气压迫血管吻合口;减少血氨的来源

和消除术后可能诱发肝性脑病的因素;不能给予高蛋白质、高脂肪、高维生素

饮食,加重肝脏负担和血氨生成,选项D是错误的护理措施,故选D。解题关

键:肝脏手术一定要预防肝性脑病的发生,所以术前要想办法抑制血氨升高,

蛋白饮食显然是相悖的。

6、患者男,48岁。上腹部隐痛3个月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超

示:双肾各有一结石,直径约0.7cmx0.8cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正

常,双侧输尿管通畅。目前的处理方法是

A、补液,保证尿量

B、利尿剂利尿

C、中药排石

D、解痉止痛

E、手术

【答案】E

【解析】1.非手术治疗适用于结石直径<0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感

染,纯尿酸或胱氨酸结石的病人,如大量饮水。体外冲击波碎石此法最适宜于

结石直径<2.5cm、结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结

石病人。经皮肾镜取石或碎石术适用于直径>2.5cm的肾盂结石及下肾盏结

石。肾切开取石适用于结石远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密、

既往非手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能等尿路结石病人。该患者

结石直径约0.7cmx0.8cm。肾盂静脉造影示肾功能正常,双侧输尿管通畅符

合体外冲击波碎石的条件。故答案为解题关键:熟知尿路结石处理原则。

Ce

2.结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上段者,碎石后取头高脚低位,上半身抬

高;结石位于肾下盏者碎石后取头低位。左肾结石取右侧卧位,右肾结石取左

侧卧位,同时叩击肾区,利于碎石由肾盏进入输尿管。碎石后应采取患侧卧

位,以利结石随尿液逐渐排出。故正确答案为C。解题关键:掌握体外碎石后

的护理要点。

3.该患者行体外碎石术后当天出现血尿,并有碎石排出,次日出现肾绞痛、发

热、尿闭,为输尿管碎石梗阻的表现。故答案为C。解题关键:熟知体外碎石

术后并发症的表现。

4.该患者为体外碎石后出现输尿管碎石梗阻并发症,非手术治疗失败,目前应

给予手术治疗。故答案为E。解题关键:熟知泌尿系结石的处理原则。

再次治疗间隔时间不少于日。正确答案为解题关键:熟知

5.ESWL7Co

ESWL再次治疗间隔时间不少于7日。

7、下列何种情况易发生DIC:

A、前置胎盘

B、宫外孕

C、胎盘早剥

D、先兆流产

E、羊水过多

【答案】C

8、正常人清晨浓缩尿中偶可见到管型是

A、上皮细胞管型

B、透明管型

C、颗粒管型

D、白细胞管型

E、红细胞管型

【答案】B

9、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发组、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

【答案】E

10、患者男,64岁。患糖尿病13年,常规胰岛素12U餐前30分钟用药,合

适的注射部位是

A、腹部脐周

B、前臂外侧

C、股外侧肌

D、臀中肌

E、臀大肌

【答案】A

【解析】胰岛素需要皮下注射,常规选择腹部脐周、上臂三角肌夕缘作为注

射部位,因此A是正确答案。前臂外侧、股夕MM肌、臀中肌、臀大肌是肌内注

射的部位,因此B、C、D、E错。解题关键:胰岛素要皮下注射,熟练掌握各

种注射部位。

11、男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,

伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击

痛。为了确诊,应做的检查是

A、尿常规

B、血常规

C、B超

D、CT

E、KUB平片

【答案】E

【解析】根据题干,患者右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,右下腹部

深压痛,右肾区叩击痛,可能的诊断为右输尿管结石。1.十二指肠溃疡:疼痛

具有节律性,一般为空腹痛。2.急性胆囊炎:疼痛多局限于上腹部剑突下,较

轻,呈持续性,以后疼痛逐渐加剧,转至右上腹部。3.急性阑尾炎:典型的急

性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。4右

肾结石:疼痛经常由腰痛到下腹,而且迁延到阴部。故答案为B。

右输尿管结石病人来诊,首先做的检查是尿常规,以判断尿液的性质、有无出

血、感染等。故答案为A。

为了确诊右输尿管结石,应做的检查是KUB平片。腹部平片(KUB平片):

90%以上的结石在X线片上显影。通过KUB检查,可以大致确定结石的位

置、形态、大小和数量。根据结石在平片上的密度,可以初步判定结石的成

分。故答案为E。

通过检查患者诊断已明确为右输尿管结石,而患考右上腹部剧痛,故此时应给

予药物止痛。故答案为D。

由于结石直径较小,<0.5cm,因此考虑可以采取保守治疗,嘱病人多饮水、多

行跳跃运动促进结石的排出,同时要注意观察排尿情况,看有无结石的排出。

故答案为A。

12、患者男,65岁。行胃大部切除术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位

A、俯卧位

B、半坐卧位

C、侧卧位

D、膝胸卧位

E、屈膝仰卧位

【答案】E

【解析】俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或

腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查

及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些

面部及颈部手术后患者、心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹腔、盆腔手术后或

有炎症的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙

状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾。屈膝仰卧位适用于腹部检查

或接受导尿、会阴冲洗等。故正确答案为E。

13、硬脑膜外血肿的典型表现是

A、伤后癫痼

B、突然呼吸停止

C、脑脊液漏

D、中间清醒期

E、逆行性遗忘

【答案】D

14、因头外伤就诊,查体,昏迷,额部可见头皮血肿,瞳孔左5mm、右

2mm,左瞳直接对光反射消失,间接对光反射存在。头颅CT正常,诊断为:

A、小脑幕切迹疝

B、小脑扁桃体疝

C、视神经损伤

D、卢页内低压

E、原发性脊髓损伤

【答案】C

15、下列哪项不是急性心肌梗死的一般护理措施

A、急性期卧床休息

B、吸氧至少3天

C、饮食要限制钠盐

D、灌肠解除便秘

E、翻身不宜过勤

【答案】D

16、卤门与骨链早闭见于()

A、佝偻病

B、头小畸形

C、脱水

D、卢页内压增高

E、服四环素类药物后

【答案】B

17、A.st

A、ID

B、sos

C、bid

D、qd

E、每日2次

【答案】D

18、支气管扩张可有

A、雷诺现象

B、杵状指

C、肢端肥大

D、匙状指

E、梭状指

【答案】B

19、沙眼是由哪一种微生物所引起的传染性结膜角膜炎()

A、立克次体

B、病毒

C、衣原体

D、细菌

E、螺旋体

【答案】C

20、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎

A、糖皮质激素

B、硫嘤瞟吟

C、乙醇

D、氢氧化铝

E、氢氯曝嗪

【答案】D

21、与癫痫大发作无关的是()

A、意识障碍

B、肢体抽搐

C、病理反射

D、大小便失禁

E、暗小治疗有效

【答案】E

22、下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期

A、骨化性肌炎

B、骨缺血性坏死

C、创伤性关节炎

D、关节僵硬

E、脂肪栓塞

【答案】E

【解析】脂肪栓塞是骨折发生早期的并发症,发生于成人,骨折后、髓内针固

定或人工关节置换术后,是由于骨折处骨髓腔内血肿张力过大,骨髓内脂肪滴

进入破裂的静脉窦内引起肺、脑脂肪栓塞的一系列呼吸、循环的病理改变,病

变以肺部为主,表现为呼吸困难、神志障碍、皮下瘀点和进行性低氧血症。故

选E。

23、下列哪项不是对急腹症应采取的措施

A、禁饮食

B、胃肠减压

C、积极对症治疗

D、抗休克治疗

E、便秘者行低压灌肠

【答案】E

24、破伤风病人最常见的死因是()

A、强烈痉挛引起的骨折

B、水、电解质代谢及酸碱平衡失调

C、急性肾衰竭

D、心力衰竭

E、窒息

【答案】E

25、患者女.34岁。甲状腺囊肿切除术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐

卧位的目的主要是

A、减轻局部出血

B、预防感染

C、避免疼痛

D、改善呼吸困难

E、有利于伤口愈合

【答案】A

【解析】腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。采取半坐卧位,可使腹腔渗出液

流入盆腔,促使感染局限。采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓

肿。此外,腹部手术后患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,

缓解疼痛,并有利于切口愈合。某些面部及颈部手术后患者,采取半坐卧位可

减少局部出血。该患者为甲状腺囊肿切除术后,故正确答案为A。

26、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析

若排除进食动物血制品、铁剂、钠剂以及口腔手术等因素,若确认该患者为消

化性溃疡导致的上消化道出血,请根据已知条件推测其每日出血量至少为

A、5ml

B、30ml

C、50ml

D、100ml

E、400ml

【答案】C

27、肝硬化最常见的并发症是

A、肝肾综合征

B、上消化道出血

C、原发性肝癌

D、感染

E、肝性脑病

【答案】B

【解析】患者晚期肝硬化,应考虑其最严重的并发症也是最常见的死亡原因是

肝性脑病。

肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而

肝雷囱病是肝硬化最常见的死亡原因。

28、下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率

A、肾母细胞瘤

B、肾错构瘤

C、肾癌

D、肾乳头状瘤

E、肾盂癌

【答案】A

29、胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜4层,其中黏膜层主要由下列哪几

种细胞组成

A、主细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、B细胞

E、主细胞、壁细胞和黏液细胞

【答案】E

【解析】胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液,成人每24小时可分泌胃液约

1500mlo腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞。故

选E。

30、肾移植术后患者体温>38。(:,在排除急性排斥反应后应考虑

A、急性肾小管坏死

B、血管栓塞

C、尿屡

D、感染

E、尿路感染

【答案】D

【解析】排斥反应和感染是最常见的并发症,肾移植术后若患者突然体温升

高,在排除急性排斥反应后首先应考虑感染的存在,因为大剂量免疫抑制剂的

应用可增加感染的机会。

31、包先生,49岁。急性阑尾炎入院。入院时患者呈急性面容,蜷曲体位。收

集上诉资料的方法为

A、味觉观察法

B、触觉观察法

C、听觉观察法

D、嗅觉观察法

E、视觉观察法

【答案】E

32、男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神

清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射正常,巴氏征(+)。治疗

原则

A、降颅压药物

B、镇静剂

C、对因治疗

D、手术治疗

E、冬眠疗法

【答案】C

33、患者男,35岁。阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏

液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检查方法是

A、腹部B超

B、腹腔穿刺

C、直肠指检

D、大便细菌培养

E、X线腹部透视

【答案】C

【解析】阑尾炎易并发腹腔脓肿,常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等。怀疑并

发盆腔脓肿时,首选的检验方法是直肠指检。故选C。解题关键:怀疑直肠或

盆腔部疾病首选也是必须要做的检查就是直肠指诊。

34、患者颈项强直,克氏征与布氏征均为阳性且伴有头痛等脑脊膜及神经根受

刺激而引起的症状()

A、脑出血

B、精神分裂症

C、脑膜刺激征

D、颅脑损伤

E、卢页内压增高

【答案】C

35、患者男性,41岁,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医

院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为

A、血清脂肪酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血钙测定

D、血清淀粉酶测定

E、白细胞计数

【答案】D

【解析】【考点】急性出血坏死性胰腺炎的实验室诊断【精析】急性出血坏死性

胰腺炎时实验室检查可有血清淀粉酶、尿淀粉酶和血清脂肪酶均升高。包括白

细胞增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及DIC指标异常等。淀粉

酶值愈高诊断正确率也越大。但升高的幅度和病变严重程度不成正相关。其他

各项特异性不高。故本题答案选D项。【避错】本题较为简单但是依然有少部

分考生容易错选C项,考生未完全掌握急性出血坏死性胰腺炎的实验室诊断。

考生应该熟悉掌握:最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是血清淀粉

酶,其他各项指标仅是异常项,特异性不高。此知识点为常考重点。

36、未明原因的中毒口服

A、清水

B、茶叶水

C、5%硫酸镁

D、生理盐水

E、硫代硫酸钠

【答案】D

【解析】富化物中毒者宜用硫代硫酸钠解毒,因其能与体内游离的或与高铁血

红蛋白结合的鼠离子相结合,使之变成无毒的硫氨酸盐排出体外。故第53题

选E。未明原因的口服中毒一般用生理盐水进行洗胃,以排出消化道内残留的

毒物。故第54题选Do重金属中毒者应用5%硫酸镁进行导泻,以帮助毒物排

出,故第55题选C。解题关键:氟化物中毒宜用硫代硫酸钠解毒;中毒原因未

明时一般用生理盐水洗胃;重金属中毒宜用5%硫酸镁导泻。

37、患者,男,26岁,发热待查入院。医生开医嘱行腰穿检查,腰穿开始时患

者因害怕拒绝配合。此时医护人员应当

A、请患者签署拒绝腰穿的相关文件,避免出现医疗纠纷

B、报告护士长,请她处理

C、向患者说明腰穿的必要性,请他配合

D、尊重患者意愿,停止为其腰穿

E、为了患者早日确诊,强制进行腰穿

【答案】C

38、患者男,40岁。因头痛来门诊就医,询问病史时,患者突然主诉右上肢有

蚁走感,经检查无异物刺激存在,患者可能出现了哪种类型的感觉障碍

A、感觉过敏

B、疼痛

C、感觉异常

D、感觉倒错

E、感觉过度

【答案】C

【解析】感觉异常是指在无外界刺激的情况下,自觉身体某部位有不舒适或者

难以忍受的异样感觉。这种异样感觉如果发生在躯体内部且不能确切的指明不

适的具体部位,则称为内感性不适。感觉异常常见于疑病观念、抑郁状态、精

神分裂症以及颅脑外伤后精神障碍等,也可偶见于血栓闭塞性脉管炎等。故选

C。解题关键:感觉异常为皮肤由某些疾病所引起的异样感觉,如麻木感、触

电感、针刺感、蚁走感、烧灼感或特殊的寒冷感等。

39、骨盆骨折最易损伤的尿道部位

A、阴茎部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、海绵体部

【答案】C

40、男性,35岁,10天前胸部钝器伤后开始出现心悸胸闷,随后出现活动后

气促,并逐渐加重。查体:BP120/30mmHg,双肺底可闻及少量湿性啰音;

HR120次/分,心界向左下扩大,胸骨左缘2和3肋间可闻及2/6的收缩期和

舒张期双期杂音。心脏超声心动图:主动脉瓣关闭不全(+++)。该患者最可

能的诊断是

A、先天性主动脉瓣关闭不全

B、亚急性细菌性心内膜炎

C、冠状窦破裂?

D、动脉导管未闭

E、房间隔缺损

【答案】C

41、护理骨髓移植的患者前

A、普通洗手

B、卫生手消毒

C、可不洗手

D、外科手消毒

E、可仅使用消毒液涂擦

【答案】B

【解析】手卫生五大指征是:L接触患者前2、进行无菌操作前3、体液暴露

后4、解除患者后5、解除患者周围环境后a)直接接触每个患者前后,从同一

患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前

后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。c)穿脱隔离

衣前后,摘手套后。d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者

周围环境及物品后。因为只是与患者沟通,没有洗手的指征,故可以不用洗

手。

洗手与手卫生手消毒指征1.接触病人前后2.摘除手套后3.进行侵入性操作前4.

接触病人的体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或伤口敷料后5.从病人脏的部位

到干净的部位6.直接接触接近的病人无生命的物体(包括医疗器械后)

1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到

清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

外科手消毒指征(1)每次大手术前。(2)进行侵入性操作前。(3)接生或助

产前。(4)护理特别容易感染的病人前。

洗手的指征:1)接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性

操作前后。2)进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴

室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔

离衣前后。3)接触血液、体液和被污染的物品后。4)脱手套后。手消毒

的指征:1)进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。2)接触血液、体液和

被污染物品后。3)接触特殊感染病原体后。

42、下列哪项不属于对医务人员的"四轻”要求

A、说话轻

B、走路轻

C、开窗轻

D、操作轻

E、关门轻

【答案】C

43、泡沫样白带()

A、滴虫性阴道炎

B、真菌性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、幼年性阴道炎

E、阿米巴阴道炎

【答案】A

【解析】真菌性阴道炎即念珠菌阴道炎,外阴瘙痒,有较多的白色豆渣样白带

是该病的主要症状。

44、变应性鼻炎为()

A、I型超敏反应

B、II型超敏反应

C、鼻黏膜无水肿

D、主要变应原为食入物

E、与季节变化无关系

【答案】A

45、《中华人民共和国献血法》规定,我国现行的献血制度是

A、自愿献血制度

B、法定献血制度

C、无偿献血制度

D、有偿献血制度

E、强制献血制度

【答案】C

46、李女士,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱

二头肌肌力弱。初步诊断是

A、颈椎病

B、肩周炎

C、肩袖综合征

D、臂丛神经炎

E、颈部劳损

【答案】A

47、患者刘某,近期出现吞咽困难,为排除食管癌的可能,采用的诊断性检查

A、食管镜

B、MRI

C、食管拉网脱落细胞学检直

D、食管吞钢X线双重造影检查

E、CT

【答案】A

【解析】1.脱落细胞学检查早期病变阳性率可达90%〜95%,适用于普查。

2.纤维食管镜检查可直视肿块部位、大小及取活组织做病理学检查。

48、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是

A、吸痰管通过痰液过多易阻塞

B、吸痰盘暴露时间过久,造成细菌感染

C、避免引起病人缺氧和发绢

D、避免引起病人刺激性呛咳,造成不适

E、吸痰器工作时间过长易损害

【答案】C

49、低脂饮食脂肪的摄入量应不超过

A、50g/d

B、300mg/d

C、4pg/d

D、40g/d

E、lOpg/d

【答案】A

【解析】60岁以上人群维生素D供给量应为10pg/d,低胆固醇饮食胆固醇摄

入量应不超过300mg/d,低脂饮食脂肪的摄入量应不超过50g/d,肌酊试验饮食

期间蛋白质供给不超过40g/do

50、患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上

下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压

25/16kPa,呼吸忽快忽慢。危及生命的原因是由于发生了

A、左侧藏叶疝

B、大脑镰疝

C、枕骨大孔疝

D、内囊出血

E、右侧题叶疝

【答案】C

【解析】L患者出现剧烈头痛、呕吐,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反

应消失,眼睑下垂,血压升高,提示血肿形成。又因为出现左侧上下肢瘫痪,

提示血肿在右侧。故选D。解题关键:血肿形成出现对侧肢体障碍,同侧瞳孔

变化。

2.与小脑幕切迹疝等相比,枕骨大孔疝导致急性延髓生命中枢受压,很快危及

生命体征。迅速出现呼吸和循环障碍,先呼吸减慢、脉搏细速、血压下降,很

快出现潮式呼吸和呼吸停止。故选Co解题关键:枕骨大孔疝邻近生命中枢,

容易危及生命。

3.高血压脑出血的治疗:①控制高血压;②控制脑水肿,降低颅内压,20%甘

露醇静脉注射;③止血药和凝血药的使用;④抗菌药物的使用;⑤手术清除血

肿。不可采用脑脊液分流术,这样会加重脑疝的发生。故选B。解题关键:严

重的颅内高压不宜行脑脊液分流术,因易发脑疝。

往年护理学(军队文职)题库(二)

总分:100分考试时间:90分钟

注意事项:

>考生应检直"答题卡"正反两面,如果发现“答题卡"字迹模糊,行列歪斜或单面缺印

等现象,要及时向监考员报告。

>答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。

>考试结束信号发出后,要立即停笔并起立。

一.单项选择题(每小题2分,共100分)

1、哮喘发作的典型表现为

A、进行性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、阵发性加剧的呼吸困难

E、发作性呼气性呼吸困难

【答案】E

【解析】支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作

性胸闷和咳嗽,体检可见胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延

长。故选E。解题关键:支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性

呼吸困难。

2、急性胰腺炎最重要的治疗措施是

A、解痉止痛

B、抗休克治疗

C、抑制胰腺分泌

D、抗菌治疗

E、使用胰蛋白酶抑制剂

【答案】C

【解析】急性胰腺炎最重要的治疗措施是抑制胰腺分泌,通常使用生长抑素,

如奥曲肽等,它既可抑制胰液和胰酶的分泌,又抑制胰酶合成。故选C。解题

关键:急性胰腺炎最重要的治疗措施是抑制胰腺分泌。

3、风湿性疾病临床表现特点是

A、小儿病人多相似

B、成人病人各有突出特点

C、每病各有特征

D、同病差异很大

E、诸病均有共同点

【答案】D

4、张先生,40岁。因夕M知导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。留

置导尿的目的是

A、记录每小时尿量

B、引流尿液,保持会阴部清洁干燥

C、持续保持膀胱空虚状态

D、测量尿比重

E、预防泌尿系感染

【答案】B

5、张先生,40岁。因夕M先导致尿失禁,现遭医嘱为该患者进行留置导尿。为

避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下,应每

天摄取足够的水分,使尿量维持在

A、1000ml以上

B、1500ml以上

C、2000ml以上

D、2500ml以上

E、3000ml以上

【答案】C

6、禁用冷疗的部位不包括

A、胸前区

B、足底

C、腹部

D、枕后、耳郭、阴囊

E、后背

【答案】E

7、吴先生,55岁。因患肺癌晚期,服安眠药中毒,家人发现后将其送入医院

抢救。护士对患者洗胃后,可采用下列哪种药物导泻

A、硫酸钠

B、硫酸锌

C、醋酸

D、硫酸铜

E、过氧化氢

【答案】A

8、呕吐呈喷射状是

A、急性胃炎

B、食管炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、卢页内压增高

【答案】E

9、肾性水肿易出现于

A、眼睑、颜面

B、胸腔、腹腔

C、胫前、足踝

D、背部、觎部

E、阴囊、会阴

【答案】A

【解析】【考点】泌尿系统疾病的常见症状【精析】水肿首先发生在组织疏松的

部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全

身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局

部皮肤可出现凹陷。心源性水肿从足部等低垂部位开始,逐渐向上延及全身,

故本题可选A项。【避错】本题部分考生容易错选D项,考生未完全掌握泌尿

系统疾病的常见症状,未学会鉴别诊断肾性水肿与心源性水肿,容易将二者混

淆而错选,前者发生于颜面部,后者多见于低垂部位,考生需要注意区分。

10、行腹膜透析患者蛋白质摄入量是

A、0.5g/(kg-d),并适量补充必需氨基酸

B、0.5~0.8g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白

C、0.8~1.0g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白

D、1.1〜1.2g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白

E、1.2~1.5g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白

【答案】E

【解析】慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态,

延缓肾小球硬化和肾功能减退,应予优质低蛋白、低磷饮食,蛋白质摄入量应

控制在0.5~0.8g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析

患者,如能进食,应予高生物效价的优质蛋白,蛋白质摄入量应限制为0.8g/

(kgd),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的

优质蛋白,故蛋白质摄入量0.8〜1.0g/(kgd)彳亍血液透析患者蛋白质摄入量

是1.1~1.2g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者由于腹透

可致大量蛋白质及其他营养成分丢失,故应通过饮食补充,蛋白质摄入量是

1.2~1.5g/(kgd),其中50%以上为优质蛋白。综上,最佳答案分别是:A、

B、C、E、Do

11、房室传导阻滞的脉搏是

A、间歇脉

B、缓脉

C、三联律

D、细脉

E、速脉

【答案】B

【解析】成人脉率每分钟超过100次,称为速脉。常见于发热、休克、大出血

前期等病人,故第20题选E。成人脉率每分钟低于60次,称为缓脉,常见于

颅内压增高,房室传导阻滞等病人,故第21题选B。间歇脉,在正常均匀的脉

搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一正常延长的间歇,常见于洋地黄中

毒,故第22题选A。三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。

细脉,即脉搏短细,脉搏次数少于心搏次数,且脉搏强弱不等,快慢不一,见

于心房纤颤的病人。

12、肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是

A、脾脏肿大

B、食欲不振,上腹饱胀

C、消瘦、乏力

D、腹腔积液

E、低热、黄疸

【答案】D

13、患者,女,66岁,因患急性胆囊炎入院,治疗拟行胆囊切除术。术前护士

及时了解患者心态,为其介绍手术的过程及注意事项,消除患者思想顾虑。护

士的行为体现了尊重患者的何种权利

A、基本医疗权

B、知情同意权

C、疾病认知权

D、保护隐私权

E、医疗监督权

【答案】B

【解析】本案例中,护士为患者提供了其接受手术所需的医疗信息,及时了解

患者感受并作出必要处理,尊重了患者的知情权。

14、乳房脓肿应做

A、药物治疗

B、乳房切开引流术

C、乳腺肿块切除术

D、单纯乳腺切除术

E、乳腺癌根治术

【答案】B

【解析】急性乳房脓肿是由急性乳腺炎引起,可发生在乳房皮下、乳晕下或导

管内。一旦乳头周围或乳腺组织的炎性肿块开始软化并出现波动感应立即行乳

房切开引流术,把脓液排出。故答案为B。

15、李女士,35岁。火灾事故中,双足、双小腿烧伤,创面有水疱,疱壁较

厚,疼痛不明显。此患者的烧伤等级为

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、特重烧伤

E、中重度烧伤

【答案】B

【解析】患者双上肢烧伤,按九分法计算面积约为20%,创面有水疱,疼痛剧

烈,为口度烧伤,所以为中度烧伤。

16、角膜移植术前1天冲洗结膜囊的次数是()

A、5次

B、1次

C、3次

D、2次

E、4次

【答案】C

17、患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、

心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨

隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取

的护理措施不包括

A、立即补液

B、严密监测病情变化

C、准备库存血输血

D、清除胃内血块

E、给予三腔气囊管压迫止血

【答案】C

【解析】肝硬化食管静脉曲张破裂出血出现失血性休克表现,应积极抗休克治

疗,改善组织灌注不足情况。治疗护理中,宜输新鲜血,因库存血含氨量高,

易诱发肝性脑病。

18、枕骨大孔下缘相当于

A、延髓、脊髓交界处

B、上颈髓

C、锥体交叉上缘

D、延髓下部

E、以上均不对

【答案】A

19、下列哪项属于传染病区中的半污染区

A、配餐间、医务人员更衣室

B、医务人员办公室、护士站

C、病人浴室、洗漱间

D、值班室、库房

E、病室、入院处理室

【答案】B

【解析】潜在污染区是有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区

域,如医务人员办公室、护士站、治疗室、内走廊等。配餐问、医务人员更衣

室属于清洁区,浴室、洗涤间属于污染区,值班室、库房属于清洁区,病室、

入院处理室属于污染区。

20、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3〜4个月,近2〜3

年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼

吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。体检重点应是

A、肺部啰音

B、心脏听诊

C、胸膜摩擦音

D、肺下界位置

E、胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

【答案】E

21、青霉素I型过敏反应发生的机制是由于青霉素进入人体后,刺激机体产生

某种抗体,使再次接触青霉素时发生过敏反应,这种抗体是

A、IgA

B、IgE

C、IgM

D、IgG

E、IgD

【答案】B

【解析】属于一型超敏反应.青霉素作为变应原具有抗原表位,本身没有免疫原

性,但其降解的产物青霉睡嗖醛酸或青霉稀酸,与体内组织蛋白共价结合后,可以

刺激机体产生特异性IgE抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏.当机体再次接触

青霉素时,青霉曝嗖醛酸或青霉稀酸蛋白可以通过交联结合靶细胞表面特异性

IgE分子而触发过敏反应.

22、张先生,60岁。输液过程中液体不滴。护士折叠滴管下输液管,同时挤压

近针头端输液管,感觉有阻力,松手无回血。导致液体不滴的原因是

A、针头滑出血管外

B、针头紧贴血管壁

C、针头阻塞

D、输液瓶位置过低

E、患者手臂位置过低

【答案】C

23、脑血管疾病病人常有的"三偏征〃是指

A、偏瘫、失语、偏身感觉障碍

B、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

C、偏瘫、意识障碍、偏盲

D、颅压偏高、偏瘫、偏身感觉障碍

E、颅压偏高、偏瘫、偏盲

【答案】B

24、呕吐严重且呕吐量大的是

A、胃炎

B、幽门梗阻

C、胃溃疡

D、胆石症

E、肝炎

【答案】B

【解析】【考点】消化性溃疡并发症【精析】幽门梗阻的患者,常有上腹部胀

痛、胀满、暧气和反酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐

出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。呕吐量可以很大,甚至

一次可以达1L以上。呕吐后腹胀和腹痛可以减轻或暂时缓解,但这些症状可以

反复出现。【避错】本题各消化系统疾病的症状易混淆,A胃炎以暧气反酸为

主,一般不伴有呕吐;C以饭后痛为主,其余与胃炎相似,一般不伴有呕吐;

D胆石症以疼痛、发热、黄疸三联征为主,呕吐不明显;E肝炎以厌油恶心为

主,呕吐不明显;B幽门梗阻因幽门阻塞,呕吐大量隔夜宿食,故本题选B。

25、川崎病时皮肤粘膜表现中最具有特征性的改变是:

A、皮疹

B、指(趾)端变化

C、眼球结膜充血

D、杨梅舌

E、唇红干燥、破裂

【答案】B

26、D超主要用于

A、腹部检查

B、甲状腺检查

C、盆腔检查

D、浆膜腔检查

E、先天性心脏病检查

【答案】E

27、慢性肾功能不全高钾血症者宜选用()

A、钠型阳离子交换树脂

B、氢氧化铝凝胶

C、叶酸制剂

D、碳酸氢钠

E、安体舒通

【答案】A

28、患者男.78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距

离床头应

A、35~40cm

B、40-44cm

C、45-50cm

D、50-53cm

E、50〜55cm

【答案】C

【解析】为防止大小便污染床单位,加橡胶单时,其上端距床头应45~

50cm,故本题选C。

29、患者,男性,71岁,大叶性肺炎。患者身体较弱,经抗生素及对症治疗后

症状无明显好转。为防止病情恶化,护士重点观察的指标是

A、体温变化

B、血压变化

C、呼吸变化

D、胸部X线的变化

E、血常规变化

【答案】B

【解析】大叶性肺炎常见为肺炎链球菌感染,其并发症近年来已很少见。但题

中老人病情无好转,易合并感染性休克,主要表现为血压降低、四肢厥冷、多

汗、发给、心动过速、心'律失常等。故选B。

30、男,32岁,去年冬季发生进食后胃区痛,且有打嗝、反酸,持续约20

天。查体在剑突左侧有局限压痛,但无反跳痛。考虑何病所致

A、胃溃疡

B、急性胃炎

C、慢性胃窦炎

D、食管憩室

E、十二指肠溃疡

【答案】A

31、患者女性,53岁。突发头痛3天,发病第8天意识障碍加重。查体:右

侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力口级,肌张力低下,巴氏征阳性。对

怀疑有动脉瘤的病人遂行血管造影检查,以下列哪项最为理想

A、单侧颈动脉穿刺造影

B、侧颈动脉穿刺造影

C、椎动脉穿刺造影

D、经股动脉穿刺造影

E、股静脉穿刺造影

【答案】D

32、对人类基本需要的理解正确的是

A、生理的需要是指个体需要有保障、受保护

B、安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C、尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D、自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重他人的需要

E、爱与归属的需要是指个体渴望归属于某一群体,希望爰与被爱

【答案】E

【解析】生理需要是最基本的需要,指人对生存的必需条件的需要,即衣、

食、住、行等。安全的需要包括人身安全、劳动安全、职业安全、经济安全和

意外事故等。爱与归属的需要是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱。

尊重的需要包括自我的需要和获得别人尊重的需要,一方面要感到自己的重要

性,一方面也必须获得他人的认可,包括给予尊敬、赞美、赏识和承认地位,

以支持自己的感受。自我实现的需要是指实现个人理想、抱负、发挥个人聪明

才智的需要,是最高层次的需要。故选E。

33、对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为

A、纤维支气管镜下活组织检查

B、高分辨率CT

C、肺部磁共振检查

D、胸部X线

E、开胸肺活检

【答案】A

【解析】中央型肺癌的诊断方法有以下几种:①痰液细胞学检查;②X线检

查;③CT检查;④磁共振波谱仪(MRS)检查;⑤支气管镜检查:对中央型肺癌

能直接窥见肺叶支气管口肿瘤,可取组织作病理检查,以明确诊断。故选A。

解题关键:支气管镜检查对中央型肺癌的诊断最有价值,大部分可以明确诊

断。

34、某2型糖尿病患者,体态肥胖,〃三多一少”症状不明显,血糖偏高,长

期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高,此时你认为增加下列哪

一项措施最适当

A、注射胰岛素

B、运动疗法

C、应用抗生素

D、加大降糖药剂量

E、补充碳酸氢钠

【答案】B

【解析】【考点】糖尿病的治疗【精析】在糖尿病的治疗中,每一位患者在接受

药物治疗前均应该控制饮食、进行体力活动,这是治疗的基础。在此基础上可

加用药物。故A、D不正确。应用抗生素和碳酸氢钠与本病无关,可排除。故

本题选B。【避错】本题部分考生会选择A,认为治疗无效就应采用胰岛素注

射,但对于2型糖尿病患者,饮食治疗和运动治疗是比药物治疗更重要的,且

运动对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。胰岛素治疗也有其适应证:@1

型糖尿病;②糖尿病急性并发症:酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸

中毒;③对口服降糖药无效的2型糖尿病;④糖尿病合并应激及其他情况。但

考生应根据题干中患者目前只采用了饮食控制和口服降糖药物治疗,故应采用

运动疗法。

35、下列哪种疾病可导致继发性肾病综合征

A、消化道出血

B、甲状腺功能减退

C、急进性肾小球胃炎

D、急性呼吸道感染

E、糖尿病

【答案】E

36、哪种是慢性肾小球肾炎的病理类型:

A、新月体肾小球肾炎

B、毛细血管内增生性肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、微小病变型肾病

E、局灶性节段性肾小球肾炎

【答案】C

37、测量和记录呼吸的方法,不正确的是

A、护士保持诊脉的手势

B、病人活动后应休息30分钟再测

C、呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2

D、在体温单34工以下相应时间栏内记录

E、呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前,观察棉花被吹动的次数

【答案】C

【解析】???1.取体位:测量脉搏后,护士仍保持诊脉手势得合作,分散患者

的注意力。???2.测量呼吸:①观察患者胸部或腹部的起伏(一起一伏为1次

呼吸),一段情况测30秒,将所测数值乘以2即为呼吸频率;???②如患者呼

吸不规则或婴幼儿应测1分钟;③如患者呼吸微弱不易观察时,可用少许棉花

置于患者鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数,11数1分钟。男性多为腹式呼

吸,女性多为胸式呼吸,同时应观察呼吸的节律、深浅度、声音有无异常及呼

吸困难的症状。协助诊断,为预防、治疗和护理提供依据,以得到难确的测量

结果。???3.记录:记录呼吸值(次/分)。合理解释测量结果。

38、各个年龄期的小儿具有不同的特点新生儿期

A、易患各种感染和传染性疾病

B、易发生意外伤害事故

C、发病率高,死亡率也高

D、除生殖系统外,各系统器官外形已接近成人

E、智能发育更加迅速

【答案】C

39、制订高血压的标准是

A、收缩压“8.65kPa,和(或)舒张压Nil.99kPa

B、收缩压N21.32kPa,和(或)舒张压N12.66kPa

C、血压14.65kPa/9.33kPa

D、血压15.99kPa/10.66kPa

E、血压13.32kPa/8.OOkPa

【答案】A

40、下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是

A、预防感染

B、保证液体入量

C、补充碱性药物

D、限制钾的摄入

E、限制蛋白质摄入

【答案】B

【解析】急性肾功能衰竭病人少尿期应控制液体入量。

41、患者男,33岁。玩牌时突然头痛,剧烈胀痛,伴呕吐。检查:神志清楚,

躁动,右侧瞳孔小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征

(+),余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是

A、给予脱水药

B、绝对卧床4~6周

C、使用大剂量止血药

D、使用钙通道拮抗剂

E、床头抬高以减轻脑水肿

【答案】E

【解析】脑出血通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、

小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。卧床休息,脱水降颅压、减轻脑水肿,

调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防

止并发症。大脑半球出血血肿较大或脑水肿明显者,宜取仰卧或取病灶侧侧

卧,以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移,诱发脑疝。故选

E。解题关键:大脑半球出血或脑水肿明显者,宜取仰卧或取病灶侧侧卧,以防

血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移,诱发脑疝。

42、王先生,55岁。为印刷厂工人22年,出现间断肉眼血尿2个月,无痛,

经口服抗生素可缓解症状,但近期血尿加重,且抗生素治疗无效。下列正确的

护理措施是

A、指导患者卧床休息,嘱其少饮水,以免影响对血尿的观察

B、血尿较重伴有血块的患者可给予留置导尿,并行膀胱持续冲洗

C、告诉患者症状消失后可继续工作

D、直接告诉患者可能患有膀胱癌,以争取其配合

E、疾病治好后可正常工作

【答案】B

43、闭合性气胸,肺萎缩15%,需要

A、迅速胸膜腔减压

B、观察呼吸变化

C、胸膜腔穿刺抽气

D、闭式胸膜腔引流

E、剖胸手术

【答案】B

44、慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于

A、机械性单纯性杨梗阻

B、机械性绞窄性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

【答案】E

45、部分场合有效的预防措施是()

A、不与传染性非典型肺炎患者接触

B、露天场所戴口罩

C、通风

D、在人群密度高的场所戴口罩

E、使用干扰素喷喉、鼻

【答案】D

46、女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超

提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出其诊断最可能是

A、右肾细胞癌

B、右肾盂癌

C、右肾囊肿

D、右肾错构瘤

E、右肾母细胞瘤

【答案】A

47、护理近距离后装直肠癌患者时不妥的是()

A、放施源器前应两次清洁灌肠

B、治疗前2天嘱患者进半流质

C、施源器放入病变部位后须固定好

D、治疗结束后嘱患者休息20~30分钟

E、嘱患者收缩腹部以防施源器下移

【答案】A

48、关节多次发炎且引起畸形

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、退化性关节炎

E、SLE

【答案】C

【解析】类风湿性关节炎典型症状(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主

观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正

比。(2)关节受累的表现:①多关节受累。呈对称性多关节炎(常25个关

节I易受累的关节有手、足、腕、踝及题颌关节等,其他还可有肘、肩、颈

椎、骰、膝关节等。②关节畸形。手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样

畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻

畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/

胫后神经受压引起的腕管附管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成胴窝囊

肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及

难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不

足的表现。收起

风湿性关节炎起病较急,受累关节以大关节为主,开始侵及下肢关节者占

85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩,肘和腕,手和足的小关节少见,关节

病变呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现有红,肿,热,痛,压痛及

活动受限,持续时间不长,常在数日内自行消退,关节炎症消退后不留残疾,

复发者少见,在关节炎急性期患者可伴发热,咽痛,心慌,血沉增快及C-反应蛋

白增高等表现,病情好转后可恢复至正常。

49、泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是

A、尿路梗阻和感染

B、酸碱平衡失调

C、肾功能不全

D、诱发癌变

E、电解质紊乱

【答案】A

【解析】尿路结石可引起尿路梗阻、感涓口损伤,而结石、梗阻和感染三者互

为因果,即结石引起梗阻,梗阻引起感染,感染又导致结石,形成一种恶性循

环,危害人体健康。尿路结石一旦生成,可引起肾脏的继发性损害,主要表现

为尿路梗阻、继发感染和上皮病变,故选A。

50、硬膜外导管适用()

A、75%乙醇浸泡法

B、高压蒸气灭菌法

C、10%甲醛溶液浸泡法

D、甲醛蒸气消毒法

E、环氧乙烷气体消毒法

【答案】C

往年护理学(军队文职)题库(三)

总分:100分考试时间:90分钟

注意事项:

>考生应检直"答题卡"正反两面,如果发现“答题卡"字迹模糊,行列歪斜或单面缺印

等现象,要及时向监考员报告。

>答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。

>考试结束信号发出后,要立即停笔并起立。

一.单项选择题(每小题2分,共100分)

1、尸体腐败

A、死亡后1~3小时出现

B、死亡后2~4小时出现

C、死亡后6~8小时出现

D、死亡后8~10小时出现

E、死亡后24小时出现

【答案】E

【解析】人死后平均2-4小时出现。尸斑的形成,是由于人死后血液循环停

止,心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位,尸体高位

血管空虚、尸体低下位血管充血的结果,尸体低下部位的毛细血管及小静脉内

充满血液,透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕,这些斑痕开始是云雾

状、条块状,最后逐渐形成片状,即为尸斑。

2、”学习“属于人的

A、生理性需要

B、社会性需要

C、情绪性需要

D、知识性需要

E、精神性需要

【答案】D

【解析】“睡眠”属于人的生理性需要「学习”属于人的知识性需要,"宗教信仰

"属于人的精神性需要「朋友交往”属于人的社会性需要,"喜怒哀乐”属于人的

情绪性需要。

3、关先生,60岁。患者主诉退休半年,近三个月入睡困难,难以维持睡眠,

睡眠质量差。伴头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、

健忘等症状。此患者失眠的主要原因是

A、躯体因素

B、环境因素

C、药物因素

D、疾病因素

E、精神因素

【答案】E

4、热原质是()

A、由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖

B、由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖

C、由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白

D、由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白

E、由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白

【答案】A

5、下列哪一项不是风湿热的主要表现:

A、血沉增快

B、心脏炎

C、皮下结节

D、环形红斑

E、舞蹈病

【答案】A

6、大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前2~3天用何种药物擦拭周围皮

A、70%酒精

B、30%硫酸镁

C、3%过氧化氢

D、2%碘酊

E、2%戊二醛

【答案】A

7、发生空气栓塞时,应防止空气阻塞

A、肺静脉入口

B、主动脉入口

C、肺动脉入口

D、腹主动脉入口

E、上腔静脉入口

【答案】C

【解析】空气进入静脉后,随血流经右心房至右心室,如空气量大,容易阻塞

肺动脉口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧,甚至死亡。所以应防止空气

栓塞肺动脉入口。

8、吸痰时痰液黏稠,辅助叩背的目的是

A、胸壁震荡提高呼吸肌功能

B、促使痰液松动

C、胸壁震荡促进胸肌血液循环

D、气管震动促进IgA功能

E、胸壁气管震动对抗气管刺激

【答案】B

9、患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背

部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。此患者最合适的治疗为

A、服用奥美拉嘤加阿莫西林或甲硝嗖

B、口服氢氧化铝凝胶

C、肌内注射阿托品

D、紧急手术

E、口服硫糖铝

【答案】A

【解析】1.溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期性发作,秋季至春季是

发作季节,可因气候寒冷或饮食不节而诱发,十二指肠溃疡疼痛,多发于餐后

3~4小时,有时可在半夜发生,表现为空腹痛,进食可缓解。十二指肠溃疡的

致病因素主要有:①遗传因素;②胃酸分泌过多;③十二指肠黏膜防御机制减

弱;④幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。而该患者

不仅符合上述症状,胃镜检查也发现幽门螺杆菌。故选A。解题关键:幽门螺

杆菌感消口消化性溃疡的发病密切相关。2.三联疗法现在是根治幽门螺杆菌的

有效治疗方法,即质子泵抑制剂加上两种有效的抗生素,目前最常用的即为奥

美拉嘤加阿莫西林或甲硝喋。故选A。解题关键:质子泵抑制剂加上两种有效

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