新生儿疾病筛查操作考核评分标准新

新生儿疾病筛查操作考核评分标准新一、考核目的确保新生儿疾病筛查工作人员熟练掌握操作技能，保证筛查工作的准确性和可靠性，提高新生儿疾病的早诊早治率。

二、考核对象从事新生儿疾病筛查采血等相关操作的工作人员。

三、考核内容及评分标准

采血前准备（20分）1.环境准备（5分）评分标准：操作环境清洁、宽敞、明亮，温度适宜（2224℃），湿度适宜（50%60%）。（3分）环境不符合要求酌情扣分，严重不符合要求不得分。（2分）实际操作示例：如操作室温度过高或过低，湿度不适宜，酌情扣12分；操作台面杂乱不整洁，扣12分。2.物品准备（10分）采血针及采血卡片（5分）：选择符合国家标准的一次性采血针和专用采血卡片，包装完好，在有效期内。（3分）采血针及采血卡片不符合要求不得分。（2分）其他物品（5分）：准备75%乙醇、无菌棉球、弯盘、镊子、手消毒剂等，物品齐全，摆放有序。（3分）物品不全或摆放混乱酌情扣分，少一项扣1分。（2分）实际操作示例：采血针超过有效期，扣3分；采血卡片非专用或包装破损，扣3分；缺少乙醇等物品，少一项扣1分。3.人员准备（5分）评分标准：操作人员洗手、戴口罩、帽子，修剪指甲，穿工作服。（3分）人员准备不符合要求酌情扣分，未戴口罩、帽子等一项扣1分。（2分）实际操作示例：操作人员未戴口罩，扣1分；未穿工作服，扣1分。

采血操作（50分）1.采血部位选择（10分）评分标准：选择新生儿足跟内侧或外侧缘，避开皮肤破损、感染、硬结、水肿等部位。（5分）部位选择不当不得分。（5分）实际操作示例：在足跟中部采血，扣5分；采血部位有破损或硬结仍采血，扣5分。2.消毒（10分）评分标准：用75%乙醇由内向外螺旋式消毒采血部位皮肤，直径约56cm，待乙醇自然干燥。（5分）消毒方法不正确或未待干燥采血酌情扣分，消毒不彻底扣23分，未待干燥采血扣23分。（5分）实际操作示例：消毒时未螺旋式消毒，扣2分；乙醇未自然干燥就采血，扣3分。3.采血方法（20分）评分标准：采用一次性采血针，垂直进针，深度约23mm，弃去第一滴血，从第二滴血开始用专用采血卡片吸血，每个圆圈吸满，避免重复吸血。（10分）采血方法不正确不得分。（10分）实际操作示例：进针角度不对，扣5分；未弃第一滴血，扣5分；重复吸血，扣5分。4.止血（10分）评分标准：采血完毕，用无菌棉球压迫止血12分钟，直至不出血为止。（5分）止血方法不正确或止血时间不足酌情扣分，止血不彻底扣23分，压迫时间过短扣23分。（5分）实际操作示例：未用棉球压迫止血，扣5分；压迫时间过短，血仍在渗出，扣3分。

样本保存与送检（20分）1.样本保存（10分）评分标准：采血卡片自然晾干后，将卡片置于清洁、干燥、密封袋内，室温保存，避免阳光直射。（5分）保存方法不正确酌情扣分，未晾干就密封扣3分，保存环境不符合要求扣2分。（5分）实际操作示例：卡片未晾干就放入密封袋，扣3分；密封袋潮湿，扣2分。2.样本送检（10分）评分标准：在规定时间内（一般为采血后7天内）将样本送至指定筛查机构，填写完整、准确的送检单，包括新生儿姓名、性别、出生日期、采血日期、产妇姓名等信息。（5分）送检不及时或信息填写不完整酌情扣分，逾期送检扣3分，信息缺项或错误一项扣1分。（5分）实际操作示例：超过规定时间7天才送检，扣3分；送检单产妇姓名写错，扣1分。

质量控制（10分）1.内部质量控制（5分）评分标准：定期对采血操作进行自查，记录采血过程中出现的问题及处理情况，对不符合操作规范的情况及时进行纠正。（3分）无自查记录或未及时纠正问题酌情扣分，无自查记录扣2分，未纠正问题扣2分。（2分）实际操作示例：连续3个月未进行内部质量控制自查，扣2分；发现问题未及时记录和纠正，扣2分。2.外部质量控制（5分）评分标准：参加上级组织的新生儿疾病筛查质量控制考核，成绩合格。（3分）未参加或成绩不合格不得分。（2分）实际操作示例：未参加外部质量控制考核，扣3分；考核成绩不合格，扣3分。

四、考核方式1.现场操作考核：由考核小组现场观察操作人员进行采血等实际操作过程，按照评分标准进行评分。2.书面考核：考核相关理论知识，如新生儿疾病筛查的意义、操作流程、质量控制要求等，占总成绩的30%。书面考核采用闭卷形式，题型包括选择题、填空题、简答题等。

五、考核时间现场操作考核时间根据实际操作情况而定，一般每人约1520分钟。书面考核时间为60分钟。

六、考核结果评定1.总分计算：现场操作考核成绩占总成绩的70%，书面考核成绩占总成绩的30%。总成绩=现场操作考核成绩×70%+书面考核成绩×30%。2.成绩等级划分优秀（90分及以上）：操作熟练，规范执行各项操作流程，无任何失误，书面考核成绩优秀。良好（8089分）：操作较熟练，基本符合操作规范，有少量小失误，书面考核成绩良好。合格（6079分）：操作基本能完成，但存在一些明显问题，经指导后能认识错误并改正，书面考核成绩合格。不合格（60分以下）：操作存在较多问题，严重不符合操作规范，书面考核成绩较差。

七、补考与复训1.补考：考核不合格者可在1个月内申请补考，补考内容为未通过的部分。2.复训：多次考核不合格者或操作技能存在严重问题的人员，需参加相关复训课程，经复训考核合格后方可重新