公共卫生助理医师-《公共卫生助理医师》第二单元模拟试题1

公共卫生助理医师-《公共卫生助理医师》第二单元模拟试题1单选题（共150题，共150分）(1.)下述哪项不属于异位妊娠A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.（江南博哥）宫颈妊娠E.子宫残角妊娠正确答案：E参考解析：[考点]异位妊娠的部位、定义[分析]受精卵于子宫体腔外着床，称为异位妊娠。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及腹腔妊娠。子宫残角妊娠属于发育异常的残角子宫的宫腔内妊娠，不属异位妊娠。(2.)不属于苯二氮类药物作用特点的是A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态正确答案：B参考解析：苯二氮革类的代表药是地西泮，是目前临床最常用的镇静、催眠、抗焦虑药。同时，它还具有中枢性肌松弛作用，可缓解动物的去大脑僵直，也可减轻人类大脑损伤所致的肌僵直。地西泮虽不能减少惊厥原发病灶的放电，却能限制惊厥病灶的放电向周围扩散。地西泮对癫癎大发作能迅速缓解症状，对癫癎持续状态疗效显著。故本题应选B。(3.)对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫E.戈洛帕米正确答案：C参考解析：钙拮抗药阻滞Ca的内流，能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小。动脉中又以冠状血管较为敏感，能舒张血管，增加冠脉流量及侧支循环量，有效治疗心绞痛。尼莫地平和氟桂利嗪舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量。故选C。(4.)下列属于等张溶液的是A.0.85%NaClB.0.85%葡萄糖C.1.9%尿素D.5%NaClE.10%葡萄糖正确答案：A参考解析：通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液称为等张溶液。NaCl不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液。故选A。(5.)因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于A.肺结核B.肺脓肿C.肺栓塞D.二尖瓣狭窄E.Wegener肉芽肿正确答案：D参考解析：二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，肺循环与支气管循环之间形成侧支，在支气管黏膜下层形成支气管静脉曲张，此种血管破裂，咯血量常较多。(6.)丹毒的致病菌是A.梭状芽孢杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌正确答案：B参考解析：丹毒是皮肤淋巴管网，的急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌侵袭所致。(7.)男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80／50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是（）A.快速补液、输血B.静脉注射止血药C.胃镜电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物正确答案：D参考解析：消化性溃疡出血后输血1000ml血压仍有波动，说明出血仍在继续，应该急诊剖腹手术止血。(8.)诊断糖耐量异常的指标是A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验正确答案：E参考解析：临床采用口服或静脉注射的方法，给一定量的葡萄糖，以助检查患者的糖耐量情况，称其为葡萄糖耐量试验。是诊断糖耐量异常的指标。(9.)能增强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)对凝血因子灭活作用的药物是A.维生素BB.香豆素类C.阿司匹林D.维生素KE.肝素正确答案：E参考解析：肝素的抗凝作用机制与增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ),对凝血因子的灭活作用有关。在体内、外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间、凝血酶时间和凝血酶原时间。(10.)经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查：血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。A.先兆临产B.正常产程C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂正确答案：C参考解析：妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血，子宫大小与妊娠周数相符，胎儿出现宫内窘迫征象，应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛。先兆临产时胎心正常，其余4项均与本病例的病情不符。前置胎盘孕妇出现阴道流血，妊娠已37周胎龄并有胎儿窘迫征象及胎位异常，应剖宫产终止妊娠。(11.)经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查：血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。A.期待疗法B.人工破膜C.外转胎位术D.静滴缩宫素E.立即剖宫产正确答案：E参考解析：妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血，子宫大小与妊娠周数相符，胎儿出现宫内窘迫征象，应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛。先兆临产时胎心正常，其余4项均与本病例的病情不符。前置胎盘孕妇出现阴道流血，妊娠已37周胎龄并有胎儿窘迫征象及胎位异常，应剖宫产终止妊娠。(12.)女性，13岁，1天前进食海鲜，4小时前出现畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断首先考虑A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎正确答案：B参考解析：急性痢疾按病情轻重共分为四型：①急性普通型（典型），表现为畏寒发热，体温可达39℃，全身肌肉酸痛、食欲减退等，继而腹痛、腹泻，可伴呕吐。腹痛位于脐周或左下腹多为阵发性伴里急后重。腹泻初为稀便或水样便，以后转为黏液脓血便。②轻型（非典型），无发热或低热，全身毒血症轻微，腹泻每日十次以内，稀便粘液无脓血，轻微腹痛。③重型，多见于老年体弱、营养不良者。急起发热，腹泻每日数十次甚至大便失禁，稀水脓血便，严重腹痛、肠麻痹，严重失水引起外周循环衰竭、感染中毒性休克、酸中毒等。④中毒型，多见于3～7岁儿童。起病急，畏寒高热，全身中毒症状严重，迅速发生呼吸循环衰竭，局部肠道症状轻微或缺如。本题中症状符合急性普通型痢疾，所以选择B。(13.)流行性出血热是一种病情凶险的病毒感染，其病原体是A.疱疹病毒Ⅳ型B.马尔堡病毒C.汉坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒正确答案：C参考解析：肾综合征出血热又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病，典型的临床特征有发热、出血和肾脏损害三大主症，以及发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。(14.)下面哪个不是观察性流行病学研究方法A.病例对照研究B.现况研究C.生态学研究D.社区试验E.队列研究正确答案：D参考解析：描述性流行病学和分析性流行病学都属于观察性流行病学的研究方法。社区试验为实验流行病学的一个类别，属于干预性研究。(15.)易侵犯中枢神经系统A.急性粒细胞性白血病B.早幼粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性单核细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病正确答案：C参考解析：中枢神经系统白血病多见于急性淋巴细胞白血病，常为髓外复发的主要根源。(16.)以原发性DNA损伤为检测终点的致突变试验是A.UDS试验B.Ames试验C.基因正向突变试验D.微核试验E.染色体畸变试验正确答案：A参考解析：遗传病理学试验中，检测基因突变的试验有：Ames试验、哺乳动物细胞基因突变试验、果蝇伴性隐形致死试验；检测染色体畸变的试验有：染色体畸变试验、微核试验、显性致死试验：检测DNA损伤的试验有：姐妹染色单体交换试验、程序外DNA合成(UDS)试验，所以正确答案为A。(17.)外来化学物对免疫功能毒作用不包括A.免疫抑制反应B.变态反应C.增强机体抗病力D.降低机体抵抗力E.自身免疫病正确答案：C参考解析：外来化学物对免疫功能的毒作用包括：免疫抑制、过敏反应(变态反应)和自身免疫反应(自身免疫病)。对于机体而言，机体抵抗力是免疫功能强弱的综合反应指标，如果出现免疫抑制，则会表现为机体抵抗力下降。选项C增强机体抗病能力表明机体的免疫功能增强了，因此不属于免疫毒作用范畴，C为正确答案。(18.)居室空气细菌学的评价指标是A.细菌总数与金黄色葡萄球菌总数B.细菌总数与链球菌总数C.链球菌总数与金黄色葡萄球菌总数D.链球菌总数与真菌总数E.真菌总数与白喉杆菌总数正确答案：B参考解析：由于室内空气中可生存的致病微生物种类繁多，且以病原体作为直接评价的指标在技术上尚有一定困难，目前仍以细菌总数作为最常用的居室空气细菌学的评价指标。溶血性链球菌是空气中常见的呼吸道致病微生物。其致病力强，检测方法不太复杂，故必要时可测定溶血性链球菌总数，以进一步估计致病菌污染情况。综上所述，该题的答案选择B。(19.)下列酶中不参与水解作用的是A.环氧化物水化酶B.A-酯酶C.B-酯酶D.DT-黄素酶E.胰蛋白酶正确答案：D参考解析：水解作用包括水化和水解，环氧化物水化酶参与水化作用。而水解作用中常见的酶有酯酶、酰胺酶和蛋白酶等，因此，环氧化物水化酶、A．酯酶、B一酯酶、胰蛋白酶均参与水解反应。黄素酶主要参与的是氧化一还原反应，所以D为正确答案。(20.)测定空气动力学当量直径的标准颗粒物，其密度为A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：A参考解析：空气动力学等效直径(Dp)是指如果所研究的颗粒物与一个有单位密度的球形颗粒物的空气动力学效应相同，则这个球形颗粒物的直径就定义为所研究颗粒物的Dp。因而选择A。(21.)下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是A.抗-HBe阴性，抗-HBc阳性B.HBsAg阳性，抗-HBc阳性C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E.抗-HBc阳性正确答案：D参考解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。(22.)以下哪项不是封闭式问题的缺点A.答案不易列全B.答案会给无主见或不知如何回答的人提供猜答或随意答的机会C.资料有时不能反映真实情况D.回收率较低E.易发生无法区分的笔误正确答案：D参考解析：封闭式调查某些问题的答案不易列全，回答者如果不同意问卷列出的任何答案，就没有表明自己意见的可能，而调查者也无法发现。对于有些无主见或不知怎样回答的人，答案给他们提供了猜答和随便选答的机会，因此，资料有时不能反映真实情况。封闭式问题调查还容易发生笔误。(23.)某农药的最大无作用剂量为60mg/kg，安全系数定为100，一名60kg体重的成年人该农药的每日最高允许摄入量应为A.每人每日0.6mgB.每人每日3.6mgC.每人每日12mgD.每人每日36mgE.每人每日60mg正确答案：D参考解析：NOAEL=60mg/(kg·bw)，安全系数为100，则每日最高允许摄入量=(NOAEL/100)×体重=60mg/(kg·bw)/100×60kg=36mg。(24.)采用溶液吸收法采集空气中某些污染物的理由不包括被测物质A.在吸收液中有较好的溶解性B.在吸收液中有足够的稳定时间C.在吸收液中有较低的挥发度D.在空气中的浓度较低E.可与吸收液成分发生化学反应正确答案：E参考解析：采用溶液吸收法采集空气中某些污染物的理由主要是该物质在空气中浓度较低、在吸收液中有较好的溶解性、在吸收液中有足够的稳定时间、有较低的挥发度。选项E，待测物与吸收液成分发生化学反应不是采用溶液吸收法的原因，因而选择E。(25.)乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确A.属虫媒病毒B.其基因组结构为单股DNAC.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病D.病毒抗原稳定E.为嗜神经病毒正确答案：B参考解析：本题为记忆试题。乙型脑炎病毒为单股正链RNA病毒，因此答案为B。其他均正确。(26.)缺铁性贫血给予右旋糖酐铁治疗，治疗中有以下副反应，但哪项应除外A.局部疼痛B.淋巴结炎C.荨麻疹D.过敏性休克E.血尿正确答案：E参考解析：右旋糖酐是铁右旋糖酐和铁的络合物，用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。其不良反应会有急性过敏反应，其它副反应有胸痛，恶心，低血压，淋巴结肿大，消化不良，腹泻等，但没有血尿。所以本题答案选择E。(27.)某边远山区农村交通不便、经济落后，村中有十多户人家的孩子体格矮小、智力低下甚至痴呆，有的发生语言和听力障碍。调查研究发现，当地的环境介质中某种元素严重缺乏，推测人体内也可能缺乏这种元素。你认为这种疾病很可能是A.先天性水俣病B.地方性氟病C.地方性克汀病D.克山病E.公害病正确答案：C参考解析：地方性克汀病原系指欧洲阿尔卑斯山区常见的一种体格发育落后、痴呆和聋哑的疾病。这是在碘缺乏地区出现的一种比较严重碘缺乏病的表现形式。患者生后即有不同程度的智力低下，体格矮小，听力障碍，神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。可概括为呆、小、聋、哑、瘫。(28.)以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善A.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素B.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂C.大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂D.大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂E.大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药正确答案：D参考解析：大剂量复方碘溶液可使甲状腺激素释放减少。大剂量丙硫氧嘧啶不但可使甲状腺激素合成减少，还因其有阻断T4转换成T3的作用而使周围组织中活性T3减少，症状改善较快。β-受体阻滞剂可使心率减慢，减少组织对儿茶酚胺的应答，改善交感兴奋的症状。皮质激素加强对应激的反应能力，补充代谢过快使肾上腺皮质功能的相对不足。(29.)属于环境中变应原的物质是A.多环芳烃B.一氧化碳C.炭粒D.花粉E.香烟烟雾正确答案：D参考解析：一氧化碳和炭粒均不具有变应原性。多环芳烃主要的健康危害为致癌性，不具有变应原性。烟草燃烧产物对机体呼吸、神经、循环、内分泌、生殖系统以及免疫功能均有明显的损伤作用，但不具有明显变应原性。花粉是环境中强变应原，因而本题选择D。(30.)治疗伤寒的首选药物是A.氨苄青霉素B.复方新诺明C.氯霉素D.痢特灵E.黄连素正确答案：C参考解析：治疗伤寒首选喹诺酮类药物（氧氟沙星、环丙沙星等），也可选用氯霉素、氨苄西林或第三代头孢菌素类药物。(31.)臭氧层破坏的主危害是A.加速酸雨形成B.有利于啮齿动物、昆虫生长繁殖C.使人类皮肤癌、白内障发病率增加D.有利于植物生长E.光敏感性皮肤病发病率增加正确答案：C参考解析：臭氧层被破坏形成空洞以后，减少了臭氧层对短波紫外线和其他宇宙射线的吸收和阻挡功能，造成人群皮肤癌和白内障等发病率的增加，对地球上的其他动植物也有杀伤作用。据估计，平流层臭氧浓度减少1％，UV-B辐射量将增加2％，人群皮肤癌的发病率将增加3％，白内障的发病率将增加0．2％～1．6％。因此本题选C。(32.)下列哪项不是更年期妇女常见疾病A.更年期综合征B.骨质疏松症C.心血管疾病D.功能性子宫出血E.卵巢畸胎瘤正确答案：E参考解析：卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女。(33.)绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限A.3年B.2年C.1.5年D.4年E.1年正确答案：E参考解析：围绝经期指围绕绝经的一段时期，包括从接近绝经期出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年期间。(34.)风疹的临床表现是A.发热3～5天后出疹B.四肢先开始出疹C.急性起病，多为高热D.可伴有口腔黏膜充血E.耳后、枕部淋巴结肿大正确答案：E参考解析：中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑，无充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛。通常于发热1～2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，类似麻疹。出疹顺序：面部→颈部→躯干→四肢。(35.)煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波酯应属A.无机致癌物B.免疫抑制剂C.促长剂D.助致癌物E.细胞毒剂正确答案：C参考解析：煤焦油可致皮肤癌说明其是一个完全致癌物，可以引起遗传物质改变，而当涂抹煤焦油的皮肤再接触佛波脂后，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短说明佛波脂会促进肿瘤的生长，因此佛波脂为促长剂。佛波脂为有机物，因此A选项不对，B、D、E三项本实验不能确认。(36.)不属于亚慢性和慢性毒性试验观察指标的是A.动物体重，食物利用率B.中毒表现C.生化检查及血液学检查D.性成熟及交配情况E.脏器系数及病理学检查正确答案：D参考解析：亚慢性和慢性毒性研究的观察的指标包括一般状况指标(食物利用率等)、血液学检查、生化学检查、组织和脏器的检查，另外还有特异性损伤指标的观察。一般来说对于任何一种毒性研究都要观察相应的毒性表现。而选项D的性成熟和交配情况主要是发育及生殖毒性研究范畴，而不是亚慢性和慢性的研究内容，因此D为正确答案。(37.)拟用于食品的化学品，其LD小于人体可能摄入量的10倍，则A.毒性较大，应放弃，不用于食品B.可考虑用于食品，并制定其ADIC.应进行慢性毒性试验D.应进行遗传毒性试验E.应由专家做出取舍决定正确答案：A参考解析：如果拟用于食品的化学品LD小于人体可能摄人量的10倍，说明当人体摄人量稍微增加时就有可能达到致死的阈剂量。由于食品的摄人不像药品那样有严格的摄入剂量，因此过多摄人是完全有可能的。另外，所有的毒性中，死亡是最为严重的毒性效应，如果有出现该效应的风险，那其他的毒效应就没有必要研究了。鉴于化学物在摄入水平稍高就可能有致死的风险，此化合物应放弃，不用于食品。(38.)孕早期妊娠阶段划分正确的是A.妊娠10+6周以前B.妊娠11+6周以前C.妊娠12+6周以前D.妊娠13+6周以前E.妊娠14+6周以前正确答案：C参考解析：临床上将妊娠全过程分为3个时期：妊娠12+6周以前称孕早期，妊娠13～27+6周称孕中期，妊娠28周及以后称孕晚期。故C为正确答案。(39.)冠心病的主要危险因素包括A.高血压、高胆固醇血症、吸烟和体力活动不足B.高血压、肥胖、吸烟和糖尿病C.高血压、高胆固醇血症、吸烟和糖尿病D.高血压、肥胖、吸烟和A型行为类型E.高血压、肥胖、应激和吸烟正确答案：C参考解析：目前公认的冠心病主要危险因素包括：高龄、男性、高脂血症、高血压、糖尿病和吸烟。其次是脑力活动紧张、体力活动少，食物含热量高、动物脂肪高、胆固醇高而抗氧化物质（如维生素E.A等）减少、肥胖、A型性格、有家族性高脂血症史、某些微量元素如锌、硒等缺乏、体内铁储存增多、血同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗等。(40.)一妇女56岁，绝经2年，目前出现腰腿痛，到医院检查医师诊断为骨质疏松，其发生绝经后骨质疏松的主要原因为A.绝经后雌激素缺乏，骨丢失加速B.绝经后新陈代谢率降低，骨摄入减少C.绝经后妇女活动减少，肌肉萎缩，造成骨强度降低D.绝经后孕激素缺乏，骨丢失加速E.绝经后妇女年龄增加，骨老化加速正确答案：A参考解析：伴随着绝经后雌激素的缺乏，骨丢失加速，可持续5年甚至更长的时间，妇女一生中大部分骨丢失主要发生在这个时期。骨丢失增快增加了骨质疏松症的发生，从而易于发生骨折。故正确答案是A。(41.)使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为A.着丝点环B.相互易位C.倒位D.插入E.缺失正确答案：A参考解析：相互易位、倒位、插入、重复都是染色体片段移位发生的改变，而这种染色体片段的移位仅仅通过常规GiEmsa染色是看不到的，需要特殊染色才能判断。而着丝点环是由于染色体的长臂和短臂同时出现了断裂，而染色体近端的两个黏性末端连在了一起，形成一个带着丝点的环，这种损伤类型在Giemsa染色后，油镜下就可以观察到。(42.)关于生殖道感染危害说法错误的是A.生殖道感染对女性生殖健康的影响较大B.可以造成流产C.生殖道感染不会有致命的后果D.目前宫颈癌仍是女性生殖器肿瘤死亡的主要原因E.人乳头瘤病毒感染大大增加了宫颈癌发生的危险正确答案：C参考解析：生殖道感染对女性生殖健康的影响较大，常见的不良结局有盆腔炎、女性不孕、异位妊娠以及流产、死胎等，严重者甚至有致命的后果，如宫颈癌和艾滋病。所以本题答案选择C。(43.)坚信身体不适是外星人发射的电波造成的影响A.焦虑B.关系妄想C.释疑性妄想D.被害妄想E.嫉妒妄想正确答案：C参考解析：病人感到身体不舒适，或有思维插入等其他病态体检时，坚信是由于外界尖端仪器或电波等对自己的影响，属释疑性妄想。(44.)3岁男童，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫，首先要考虑A.急性肺炎B.粟粒性肺结核C.气管异物D.药物中毒E.以上都不是正确答案：C参考解析：气管异物发生的典型表现为：青紫、窒息、呛咳、喘鸣、气管拍击声、气管撞击感等。(45.)某市疾病预防控制中心的工作人员接报，某小区出现一例SARS疑似患者，已收治人院。工作人员对其家庭进行消毒，该消毒属于A.预防性消毒B.随时消毒C.终末消毒D.疫源地消毒E.及时消毒正确答案：C参考解析：终末消毒是指传染源痊愈、死亡或离开后对疫源地所进行的消毒。该SASR疑似患者已收入院治疗，所以对其家庭的消毒应属于终末消毒。(46.)常用人体的哪部分骨骼判断骨骼的成熟程度A.手腕骨B.脚踝骨C.肩胛骨D.头颈骨E.腰椎骨正确答案：A参考解析：理论上，人体各部分骨骼均可用于判定骨骼的成熟程度，但以手腕部最为理想。主要优点有：①手、腕骨数目、种类和形状多样。②手、腕骨各继发性骨化中心的出现及掌指骨、尺桡骨的干骺愈合有明显的时间顺序，不同发育阶段间界限明确，易发现差别。③拍片方便，投照条件易控制，受检者接受的X线剂量小，对保护儿童少年健康有利。(47.)女，53岁，阴道不规则流血，超声显像检查发现子宫浆膜下及粘膜下、肌壁内多个大小不等结节，最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.绒毛膜癌C.侵袭性葡萄胎D.子宫平滑肌瘤E.子宫内膜异位症正确答案：D参考解析：子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤的简称，是发生于子宫平滑肌及纤维结缔组织的肿瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁妇女。月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，妇科检查时，肌壁间肌瘤表现为子宫增大，活动，质硬，外形不规则，有单个或多个结节突起。(48.)男女身高生长曲线二次交叉男孩超过女孩的年龄段一般在A.8～10岁B.10～12岁C.11～13岁D.13～15岁E.15～17岁正确答案：D参考解析：男女身高生长曲线有两次交叉，第二次交叉出现在青春期，女童一般较男童提前2岁左右进入青春期，大约在10～12岁，男童一般在12～14岁，所以至14岁前后男孩开始身高突增，再次超过女孩。(49.)成人血清钠检测值为125mmol／L估计每公斤体重缺氯化钠的量为A.0.25～0.45gB.0.50～0.75gC.0.80～1.00gD.1.05～1.25gE.1.30～1.50g正确答案：B参考解析：血清钠成人135～145mmol/L。一般为142mmol/L。一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量：需补充的钠盐量（mmol）=[血钠正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6（女性为0.5），17mmol/Na+=1g钠盐。代入数值后求得是一个范围值，B选项是最符合题意的。(50.)环境卫生学的研究对象是人群及其周围的A.自然环境B.生活环境C.劳动环境D.社会环境E.自然环境和生活环境正确答案：E参考解析：环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象，环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。因而选择E。(51.)早期新生儿指生后多少天内的新生儿A.2周B.3周C.7天D.5天E.28天正确答案：C参考解析：从脐带结扎至不满28天为新生儿期。出生后不满7天者称早期新生儿。(52.)关于城市功能分区的原则，哪项是错误的A.城市一般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区和郊区B.居住区应选择在城市中卫生条件最好的地段C.工业用地按当地主导风向配置于当地最小风向频率下风侧D.各个功能分区的用地选择应同时进行E.工业区与居住区之间应设置卫生防护距离正确答案：C参考解析：城市一般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区和郊区。居住区应选择在城市中卫生条件最好的地段。工业用地按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。工业用地与生活居住用地之间应保持适当距离，中间配置绿化防护带。为了保证生活居住用地的卫生条件，各功能分区的用地选择应同时进行。选项C应为工业用地按当地主导风向配置于当地最大风向频率的下风侧。因此本题选择C。(53.)胎儿期保健的原则A.避免不利因素的影响B.保证有利因素的影响C.保证有利因素的影响，避免不利因素的影响D.可适当的使用一些药物E.由于胎盘的屏障作用不会感染疾病正确答案：C参考解析：胎儿期是胎儿生长发育和各器官组织的成熟与功能的逐渐完善的阶段，内外环境中的各种因素会影响胎儿的生长发育。这是因为胎儿不仅要依靠母体而生存，而且受到来自母体各方面因素的影响，例如，母体的营养状况、疾病、生活习惯和嗜好等都会影响胎儿的正常生长和器官组织的发育。不利因素可导致流产、死胎、死产、早产，还可能影响胎儿的大脑和其他器官的正常发育及功能的完善，而造成各种先天性畸形。个体诞生前在母体内发展的阶段，又称胎内期。个体发展从父母生殖细胞交配构成受精卵时开始。受精卵在母体内分裂发展、长成胎儿，而后诞生。胎儿期是儿童发展的第1阶段，约长280天。保健的原则对胎儿有利因素要保证，不利因素要尽量避免和减少。①加强营养②避免感染③慎用药物。(54.)青少年配镜的基本原则是A.充分矫正，以佩戴后获得正常视力的适度凹透镜为宜B.不充分矫正，以佩戴后获得较好视力的低度凹透镜为宜C.充分矫正，以佩戴后获得正常视力的适度凸透镜为宜D.不充分矫正，以佩戴后获得较好视力的低度凸透镜为宜E.不充分矫正，以佩戴后获得正常视力的凹透镜为宜正确答案：B参考解析：配镜原则是：不充分矫正，以佩戴后能获得较好视力的低度凹透镜为宜。(55.)某人，男，35岁，持续高热，相对缓脉，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。则该病人可能患有A.肺炎B.肝炎C.伤寒D.肾炎E.脑膜炎正确答案：C参考解析：伤寒典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征，主要并发症为肠出血和肠穿孔。(56.)孕20周妇女，其工作环境中经常接触己烯雌酚，所育女性后代可能发生哪种疾病A.阴道透明细胞腺癌B.不孕C.畸胎瘤D.阴道纵隔E.双角子宫正确答案：A参考解析：有人认为，儿童期发现的许多恶性肿瘤是胚胎发生期经母体接触了有致癌作用的化学物质而引起。由于胚胎和胎儿对化学物质的敏感性高，在对母亲尚未引起危害的浓度下，即可对胚胎发生毒害作用。己烯雌酚已被证明是一种经胎盘致癌物，母亲孕期接触后，所育女性后代于儿童期可发生阴道透明细胞腺癌。(57.)公共场所卫生监测中，用塑料袋采集空气样品可检测的指标是A.烟气B.氯气C.苯D.SOE.CO正确答案：E参考解析：烟气是混合型气体，有颗粒物和气态污染物，不适合用说塑料袋采集；氯气、苯和SO可能与塑料袋组分发生反应或吸附于塑料袋，不适合用塑料袋采集。因此，应选择E。(58.)属于环境中的二次污染物是A.镉B.汞C.铬D.光化学烟雾E.由污染源直接排出的有害气体正确答案：D参考解析：环境二次污染物是指：由污染源直接排入环境介质的一次污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物。对照定义，上述项A、B、C、E均是一次性污染物。光化学烟雾是由汽车尾气中的氮氧化物和挥发性有机物在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯。因此属于二次污染物，应选D。(59.)婴儿能较长时间注意一个新鲜事物是在A.1～2个月B.2～3个月C.3～4个月D.4～5个月E.6～7个月正确答案：C参考解析：1～2个月的婴儿仅为无条件的定向反射，3～4个月则能较长时间注意一个新鲜事物，6～7个月对鲜艳的物体和声响产生定向反应，会准确地转头寻找。(60.)下列哪项不是学校突发事件A.传染病暴发疫情B.食品污染中毒C.饮水与环境污染D.集体药物不良反应E.某班1个学生患感冒正确答案：E参考解析：学校突发事件，应该是突然发生的，并且波及的人员比较广，危害面比较大的事件。(61.)小儿手被热水烫红，正确的处理方法是A.涂红药水B.涂紫药水C.紧急包扎D.用自来水冲洗10分钟E.口服抗生素正确答案：D参考解析：烫伤急救处理：（1）首先清除造成烧烫伤的原因，同时应立即采用大量清水冲洗10分钟以上，可起到局部快速降温减轻烫伤程度、减轻疼痛、清洁等作用。（2）保护创面：用清洁被单包裹，以免创面再污染。切忌在创面上涂抹酱油、黄酱、牙膏、面粉、红药水、紫药水、碱等物质。（3）局部处理：应视创伤的大小、程度及部位进行处理。创面较小不超过5％的Ⅰ度灼伤，一般可用清水或等渗盐水冲洗创面，不需包扎；对身体易摩擦部位的创伤可采用消毒凡士林纱布包扎；对灼伤后局部出现的水疱应加以保护，不应挑破，以免感染；对较大的水疱，可在消毒条件下在水疱的底部挑破，挤出渗出液，但保留水疱表皮，令其自行愈合。(62.)男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109／L，中性粒细胞比例为92％，该病患者最可能的诊断是A.败血症B.结核性脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.疟疾正确答案：D参考解析：该病最可能的诊断是流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎多发于儿童，患者发病时为乙脑高发季节，起病急、病程短，以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现，体检见病理神经反射阳性，实验室检查白细胞升高。(63.)由于各种原因不能母乳喂养时，最好选择以下哪种食物作为代乳品A.牛乳B.羊乳C.牛初乳D.配方奶粉E.全脂奶粉正确答案：D参考解析：配方奶粉是以牛乳为基质，分别添加了乳清粉、植物油或大豆等，同时，在生产过程中加入微量元素（铁、钙、磷、锌等）及各种维生素(维生素B、维生素B、维生素B、维生素C)等。有的婴儿奶粉中还加有核苷酸、β-胡萝卜素、牛磺酸及不饱和脂肪酸。其营养成分更加接近母乳，容易消化吸收。因此，由于各种原因不能母乳喂养时，最好选择配方奶粉作为代乳品。(64.)可引起机体发生哮喘等变态反应性疾患的室内空气污染物最可能是A.炭粒B.香烟烟雾C.尘螨D.COE.CO正确答案：C参考解析：尘螨可引起机体强烈的变态反应，变应原不仅存在于尘螨本身，也存在于尘螨的分泌物、排泄物中。尘螨是室内主要的生物性变态反应原。(65.)新生儿期保健的原则A.保暖B.保持皮肤清洁C.断脐D.预防感染E.以上全是正确答案：E参考解析：新生儿保健原则：①保暖，产房室温可维持在25～28℃，新生儿居室温度宜保持在20～24℃，湿度保持在50％左右。②母乳，喂养足月顺产新生儿应在出生后1小时内开始吸吮母亲乳头，指导母亲正确的哺乳方法以维持良好的乳汁分泌。③护理，应每日洗澡保持皮肤清洁，特别注意保持脐带残端的清洁和干燥。可用棉签蘸上75％的酒精，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签在脐窝和脐带根部仔细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连，预防感染。④预防疾病避免交叉感染。⑤疾病筛查，新生儿出生后应进行遗传代谢疾病的筛查。(66.)患者，女性，58岁，反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛正确答案：D参考解析：本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。(67.)用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病，病人症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是A.病人出现抗药性B.不能坚持用药C.长期使用抑制造血功能D.不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIVE.使用期限不够长正确答案：D参考解析：世界上尚未可治愈AIDS的良策。HIV感染者使用最多的是高效抗逆转录病毒治疗(HAART)，俗称“鸡尾酒疗法”。(68.)使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为A.着丝点环B.相互易位C.倒位D.插入E.重复正确答案：A参考解析：制备中期分裂相染色体标本，在光镜下只能直接观察到染色体的形态和数目的改变。(69.)医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是A.为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导B.为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导C.为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供营养指导D.为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供心理指导E.为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供产前诊断正确答案：B参考解析：此题为B，咨询和医疗指导是医疗机构可以给予的胎儿保健服务内容，营养指导应该由具有营养资质的营养师提供，心理辅导应该由有资质的心理咨询师给予；产前诊断为医疗机构提供，而不是保健机构。(70.)患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为A.脑转移癌B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑血栓形成E.高血压性脑出血正确答案：D参考解析：短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT图像上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。(71.)沉降性颗粒物的粒径一般为A.5～10μmB.>10～50μmC.>50～75μmD.>75～100μmE.>100μm正确答案：E参考解析：大气颗粒物按照粒径分类时，粒径≤100μm的颗粒物，包括液体、固体或者液体和固体结合存在的颗粒物，可长期悬浮于空气介质中，称为总悬浮颗粒物。而粒径≥100μm的颗粒物称为沉降性颗粒物，因此本题选E。(72.)脊髓灰质炎混和疫苗在一岁以内应服用几次A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次正确答案：C参考解析：脊髓灰质炎混和疫苗一共是服用四次，在一岁以内应服用3次，分别在2、3、4月龄，每次间隔均≥28天，在4周岁时还要服用一次。(73.)治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗过敏类D.抗胆碱能类E.β受体激动剂正确答案：A参考解析：糖皮质激素可以从多个环节抑制气道炎症，是对气道过敏反应炎症作用最强的抗炎剂。此外，尚有抗过敏、抗微血管渗漏和间接松气道平滑肌的作用。中度哮喘发作可口服泼尼松10mg/次，3～4次/日。重度哮喘应静脉给予大剂量琥珀酸氢化可的松400～1000mg/d或甲泼尼龙80～320mg/d，原则是足量、短程、经静脉给药。(74.)恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为A.浸润肌层B.细胞明显增生和具异型性C.转移阴道结节D.有绒毛结构E.出血坏死正确答案：D参考解析：恶性葡萄胎有绒毛结构，而绒毛膜癌没有。组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别，绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞，只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶，也没有固有的血管，癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。在癌灶中心部，往往找不到癌细胞，越是靠近边缘部，肿瘤细胞越明显，但见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞。(75.)初产妇，25岁。妊娠40+5周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是A.左侧卧位、吸氧B.静脉滴注缩宫素C.立即行剖宫产术D.肌注哌替啶100mgE.继续观察1小时后再决定分娩方式正确答案：C参考解析：已破膜，胎心180次／分为胎儿窘迫征象，应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm，胎头高浮，宫缩弱，表明不能经阴道分娩，因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。(76.)属于温室效应气体是A.COB.SOC.HSD.HC1E.CH正确答案：E参考解析：大气层中的某些气体能吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起到保温作用，这些气体统称为温室气体，主要包括CO、甲烷(CH)、氧化亚氮(N0)和含氯氟烃(氟利昂，CFCs等)。因而选E。(77.)男性患者患右心衰竭所引起的组织水肿，其主要原因是A.毛细血管血压升高B.淋巴回流受阻C.血浆胶体渗透压降低D.组织液静水压降低E.组织液胶体渗透压升高正确答案：A参考解析：右心衰竭引起组织水肿的主要原因是毛细血管血压升高。主要机制是有效循环血量减少，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，继发性醛固酮增多，肾小管回吸收钠增加，引起钠与水的潴留以及静脉压增高导致毛细血管水压增高，组织液回收减少(78.)区别泌尿系感染是新感染或是复发A.尿沉渣涂片找细菌B.尿培养及菌落计数C.尿原浆型菌株培养D.检查细菌表面有无抗体包裹E.确定尿中细菌的血清型正确答案：E参考解析：复发是指原先的致病菌再次引起尿路感染，通常在停药1个月发生。再感染则是另外一种新的致病菌侵入尿路引起的感染。是否为同一种致病菌，可由尿细菌的种类和菌株来确定，而菌株可由尿细菌的血清型来鉴别。(79.)以下哪项不属于儿童少年心理健康的“标准”A.智力发展正常B.情绪稳定协调C.人际关系适应D.个性稳定和健全E.听从老师和家长的教导正确答案：E参考解析：儿童心理健康标准一般应包括儿童智力发展正常、情绪稳定而反应适度、心理行为特点符合年龄、行为协调和反应能力适度、人际关系的心理适应以及个性的稳定和健全；此外还包括注意力集中、适度耐受各种压力、能悦纳自己和认同他人、有与年龄相适的责任心和现实的生活目标等。(80.)哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服正确答案：A参考解析：吗啡能扩张血管，降低外周阻力，可发生直立性低血压。(81.)男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa（135/94mmHg）。急性中毒治疗原则A.及时使用复能剂B.病情好转后，仍应使用阿托品维持量4～6日C.严密观察病情变化D.经常测试血液ChE活力及心电图E.全都进行正确答案：E参考解析：由临床症状和其农药接触史可知该农民是有机磷农药中毒。治疗的关键是彻底清除毒物、及时合理应用解毒剂、防治并发症。对于危重患者应首先解除毒性作用（如静脉注射阿托品），稳定病情，减轻损害，并为清除毒物（如洗胃）的顺利进行创造条件。全血胆碱酯酶活力测定是有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，所以要经常测试ChE活力。所以本题答案选择E。(82.)一般婴幼儿每日每千克体重约需水A.50～60mlB.90～110mlC.100～155mlD.110～165mlE.120～175ml正确答案：C参考解析：一般婴幼儿每日每千克体重约需水100～155ml，以后随着年龄的增大，需水量相对有所减少，3～7岁约需90～110ml，10岁约需70～85ml，14岁需50～60ml。(83.)儿童孤独症的主要临床表现A.对人缺乏兴趣B.语言交流障碍C.对某些物品产生不寻常的依恋行为D.常常多动，姿势怪异E.以上都是正确答案：E参考解析：儿童孤独症的主要临床表现有：①社会交往障碍：病儿对人缺乏兴趣、无动于衷，缺乏相互性社会交往。②语言交流障碍：包括非语言交流障碍、语言发育延迟或不发育以及语言内容、形式的异常。③病儿兴趣狭窄，易对某些物品产生不寻常的依恋行为，日常生活习惯不愿被改变，同时还会有仪式性或强迫性行为。④感觉和动作障碍：病儿对疼痛和外界刺激麻木，对某些刺激又会特别敏感。常常多动，姿势怪异，还会莫名其妙地笑或哭。⑤智能和认知障碍。(84.)急性脑血栓形成患者，用低分子右旋糖酐的目的是A.抗凝治疗B.血液稀释C.早期溶栓D.降解纤维磺白E.清除自由基正确答案：B参考解析：低分子右旋糖酐主要是通过增加血容量，降低血液黏稠度，以改善病灶区域的微循环。用法是10％低分子右旋糖酐500ml，静脉滴注，每日1次，10天为一疗程。少数有过敏反应；心功能不全者应使用半量，并慢滴；有糖尿病者，慎用或加用相应胰岛素。(85.)某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml，此时最恰当的处理是A.用力牵拉脐带B.用力按摩子宫C.手取胎盘D.检查会阴有无裂伤E.肌内注射宫缩剂正确答案：C参考解析：一般胎儿娩出后待出现胎盘剥离征象时协助胎盘娩出。在等待过程中若阴道出血较多，应迅速娩出胎盘，必要时手取胎盘。强行牵拉脐带或按摩子宫可导致胎盘剥离不全。检查会阴伤口、肌肉注射宫缩剂多在胎盘娩出后进行。(86.)痤疮的防治措施A.多吃清淡食物B.保持情绪平衡C.保持皮肤清洁D.必要时用药E.以上都是正确答案：E参考解析：痤疮防治的主要措施：①注意合理饮食，多吃清淡食物，少吃辛辣、油腻食物以及甜食；②不吸烟，不饮酒；③保持乐观情绪，避免精神紧张；④经常保持皮肤清洁；⑤切忌用手挤掐痤疮，症状严重者可在医生指导下进行药物治疗。(87.)一般在妊娠多长时间后发现臀位可采用膝胸卧位纠正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后正确答案：C参考解析：胎位不正应较早纠正胎位，一般在妊娠28周后发现臀位可采用膝胸卧位或配合艾灸等纠正。(88.)流行性出血热多尿移行期的临床特点是A.尿量开始增加，临床症状好转B.尿量开始增加，尿素氮下降C.尿量未增加，但症状好转D.尿量未增加，但尿素氮下降E.尿量开始增加，症状进一步加重，尿素氮继续升高正确答案：E参考解析：少尿期后，若每日尿量增至500～2000ml，为少尿期向多尿期移行阶段，此时，由于肾小管重吸收功能未完全恢复，而尿素氮物质进一步增加引起高渗性利尿，临床症状进一步加重。(89.)下列哪项不是更年期综合征妇女常见的症状A.“蚁行感”B.低血压C.潮红D.潮热E.月经改变正确答案：B参考解析：更年期综合征主要症状包括：血管舒缩症状（潮红：潮热、出汗、血压波动、“假性心绞痛”）、神经精神症状（易激动、急躁、焦虑、抑郁、多疑、失眠、注意力不集中、皮肤刺痒）、骨关节肌肉症状、泌尿生殖系统症状。(90.)婴儿期施行的预防接种疫苗及所预防的疾病各是多少种A.6种疫苗，7种疾病B.4种疫苗，7种疾病C.5种疫苗，7种疾病D.5种疫苗，8种疾病E.5种疫苗，6种疾病正确答案：C参考解析：婴儿期实施的预防接种疫苗分别是卡介苗、百白破三联制剂、脊髓灰质炎糖丸疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。所预防的疾病分别是结核、白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹、乙肝。所以选择C。(91.)乳腺癌最常发生于乳房的A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.中央部正确答案：A参考解析：乳腺癌最多见于外上象限，其次是乳头乳晕、内上象限。(92.)下列属于预防内源性生殖道感染的措施的是A.推迟首次性行为的时间B.每天应使用清水或浴液、香皂或肥皂清洗外阴C.一旦出现性传播感染症候及早到正规医院就医，并与性伴同治D.坚持正确使用安全套E.尽早识别和治疗生殖道感染正确答案：B参考解析：内源性生殖道感染预防方法：（1）避免使用清洁剂、消毒剂、中药等冲洗阴道，阴道冲洗应由医务人员根据病情酌情使用。（2）每天应使用清水或浴液、香皂或肥皂清洗外阴。（3）必须在医生指导下使用抗生素，尽量避免长期服用。(93.)关于Ⅱ度营养不良的诊断标准，下列哪项是错误的A.体重低于正常均值25％～40％B.身长低于正常C.皮肤稍苍白松弛D.消瘦明显E.肌张力基本正常正确答案：E参考解析：小儿营养不良分度诊断标准：营养不良分为三度，标准分别为：Ⅰ度是体重减低15%～25%，腹部皮褶厚度为0.8cm～0.4cm，肌肉不结实，皮肤颜色正常或稍苍白；Ⅱ度是体重减低25%～40%，肌肉松软，皮肤苍白、干燥；Ⅲ度是体重减低40%以上，皮肤干燥、弹性消失或浮肿。(94.)下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位A.超声心动图B.心电图C.核素心肌显像D.心电向量图E.临床体征正确答案：B参考解析：临床上确定心肌梗死部位最常用、最简单的手段是心电图检查，根据异常Q波、ST段改变所在导联，推断其梗死部位。虽然超声心动图、心电向量图、核素心肌显像亦可帮助确定梗死部位，但费用高且不简便。(95.)世界卫生组织将青春期的年龄范围定为A.10～24岁B.10～20岁C.15～24岁D.10～14岁E.15～19岁正确答案：B参考解析：世界卫生组织（WHO）将10～24岁确定为青少年（A），10～20岁年龄范围定为青春期（B），将15～24岁定为青年期（C）。青春期又划分为青春前期10～14岁（D）与青春后期15～19岁（E）。答案A、C、D和E显然是错误的，故正确答案是B。(96.)高血压时，血管壁玻璃样变性常见于A.冠状动脉B.肾弓形动脉C.主动脉D.肾入球小动脉E.脑基底动脉正确答案：D参考解析：血管壁玻璃样变多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。血管内膜缺血受损后通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀，嗜伊红无结构的物质。上述改变可使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞。(97.)年轻妇女，双侧乳房多个结节，分界不清，月经来潮时乳房胀痛，首先应考虑A.乳腺癌B.乳腺纤维囊性病C.导管内乳头状瘤D.湿疹样癌E.纤维腺瘤正确答案：B参考解析：乳腺纤维囊性增生病:主要为乳房胀痛和肿块，疼痛特点是具有周期性，与月经周期常相关，典型表现是月经前疼痛加重，月经来潮后症状减轻或消失。扪诊时可见乳腺有单侧或者双侧的不同程度增厚，肿块呈颗粒状、条索状、结节状或片状，质韧而不硬，与周围分界不明显，腋淋巴结一般无肿大，少数患者可有乳头浆液性溢液。(98.)下列哪项不是更年期综合症的临床表现A.血管舒缩症状：潮红、潮热、出汗、高血压等B.神经心理症状C.外阴、阴道炎；泌尿系感染、关节痛D.月经改变、周期不规律E.接触性出血正确答案：E参考解析：更年期综合征主要症状包括：血管舒缩症状（潮红：潮热、出汗、血压波动、“假性心绞痛”）、神经精神症状（易激动、急躁、焦虑、抑郁、多疑、失眠、注意力不集中、皮肤刺痒）、骨关节肌肉症状、泌尿生殖系统症状。(99.)关于生殖道感染说法错误的是A.主要由性行为传播B.可以是内源性感染C.可以由衣原体引起D.只发生在女性E.宫颈炎属于此类疾病正确答案：D参考解析：生殖道感染指由各种病原体的病毒、细菌、衣原体等引起，发生在生殖器官的一组感染性疾病。生殖道感染是个广义的概念，它既包括主要由性行为传播的性传播疾病，也包括不通过性传播但发生在生殖道的内源性感染和医源性感染。男性和女性均可发生生殖道感染。所以本题答案选择D。(100.)原发性肺结核的特点是A.病变多在肺尖B.支气管淋巴结多不受侵犯C.结核空洞常见D.胸部X线片呈现哑铃形阴影E.左肺较右肺多见正确答案：D参考解析：原发型肺结核多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，病变特点：首先在肺通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处，形成肺内原发灶。开始为渗出性，很快侵入淋巴管，到肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大及干酪样坏死。结核菌素试验多为强阳性，胸部X线片呈现哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。(101.)已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大差异，欲制定该省婴幼儿体格发育有关指标的正常范围、调查设计最好采用A.单纯随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.机械抽样E.分层整群抽样正确答案：E(102.)某防疫站1985年疫情资料统计，当地狂犬病患者60人，全部死亡。根据本资料可计算A.死亡率B.死亡专率C.病死率D.标化死亡率E.资料不全，无法计算正确答案：C(103.)要反映某一城市连续5年甲肝发病率的变化趋势，宜选择的统计图是A.直条图B.线图C.直方图D.圆图E.散点图正确答案：B(104.)某地某年女性简略寿命表中0岁组的期望寿命为68.5岁，则0岁组的死亡概率可A.用婴儿死亡率代替B.同其他组一样计算C.用新生儿死亡率代替D.用最后一组死亡率代替E.设置为0正确答案：A(105.)对新建、改建、扩建和续建的建设项目，在可行性研究、设计、施工和投产验收时，卫生部门需要对这些项目中的劳动卫生防护设施进行监督，这种工作称为A.卫生执法B."四同时"C.经常性卫生监督D.预防性卫生监督E.一般性卫生监督正确答案：D(106.)对于没有绘制频数表的资料，估计生存率时所采用的方法是A.寿命表法B.χ检验C.插值法D.Kaplan-Meier法E.Z检验正确答案：D(107.)某市共有10万人，2002年因各种疾病共有1000人死亡。该年共有心脏病患者356例，其中当年新发生131例，2002年共有52人死于心脏病，则该市2002年因心脏病死亡人数在总死亡人数中所占的比重为A.52/131B.131/10万C.52/356D.52/10万E.52/1000正确答案：E(108.)关于半对数线图，正确的选项是A.以对数的1／2值作纵横轴尺度B.必须以横轴为算术尺度，纵轴为算术尺度C.必须以横轴为算术尺度，纵轴为对数尺度D.必须以横轴为对数尺度，纵轴为算术尺度E.横、纵轴都必须为对数尺度正确答案：C(109.)设计另外一种与研究问卷在测量内容、应答形式及统计方法等方面高度类似的问卷，同时测量同一研究对象，评价两个问卷测量结果的相关性的是A.复测信度B.复本信度C.准则效度D.内容效度E.折半信度正确答案：B(110.)有一种空气污染物，它是一种不完全燃烧产物，且对人具有致癌作用，在环境中被光分解，或被细菌分解。目前尚未见其有生殖发育毒性作用，该污染物是A.硫化物B.铅C.苯并(a)芘D.氯乙烯E.石棉正确答案：C(111.)关于儿童中毒急救处理措施下列哪项是错误的A.口服中毒者，采用催吐、洗胃、灌肠B.如有危及生命的症状，立即进行治疗C.为防止毒物进一步吸收，可服用牛奶、蛋清等D.症状符合但询问不出中毒史时，不能用特效药物治疗E.吸入中毒者应立即脱离现场，吸氧正确答案：D(112.)对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指A.研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征B.研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂C.观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂D.研究设计者和资料分析者不知道安慰剂的特征E.观察者和受试者都不知道安慰剂的特征正确答案：C(113.)调查某地1996年肺结核发病率50.6/10万，心脏病发病率82.5／10万，恶性肿瘤发病率283.5/10万，该资料可绘制A.直条图B.百分条图C.线图D.直方图E.散点图正确答案：A(114.)对生物半减期较长的M药两种剂量水平疗效进行定量指标的动物实验观察，此时可考虑选用较适宜的实验设计方案是A.析因设计B.异源配对设计C.完全随机设计D.交叉设计E.成组设计正确答案：B(115.)将一个问卷分拆为两半，分别作为各自的复本的是A.复测信度B.复本信度C.准则效度D.内容效度E.折半信度正确答案：E(116.)素质发育特点中，以下哪一项表述是错误的A.臂肌静止耐力发育比较晚B.下肢爆发力居中C.速度发育较晚D.耐力发育最晚E.腰、腹肌力发育较早正确答案：D(117.)Th2细胞主要分泌A.TNF-βB.IFN-αC.IFN-γD.IL-4E.IL-2正确答案：D(118.)马拉硫磷可以增强苯硫磷的毒性，体现A.协同作用B.拮抗作用C.以上均不是D.相加作用E.独立作用正确答案：A(119.)串联试验可以提高A.特异度B.真实性C.可靠性D.收益E.灵敏度正确答案：A(120.)男，20岁，神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检示：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克正确答案：B参考解析：糖尿病酮症酸中毒：多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。食欲下降、恶心呕吐。部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状。【该题针对“糖尿病★”知识点进行考核】血培养主要是为了检测细菌，常用于伤寒的诊断。补液：对重症酮症酸中毒患者十分重要，不只利于失水的纠正，而且有助于血糖的下降和酮体的消除。小剂量胰岛素即可对酮体生成产生最大抑制，而又不至引起低血糖及低血钾，当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液，增加热卡有利于酮体纠正。(121.)男，20岁，神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检示：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。A.血气分析B.血电解质测定C.血糖测定D.尿糖、尿酮测定E.血培养正确答案：E参考解析：糖尿病酮症酸中毒：多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。食欲下降、恶心呕吐。部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状。【该题针对“糖尿病★”知识点进行考核】血培养主要是为了检测细菌，常用于伤寒的诊断。补液：对重症酮症酸中毒患者十分重要，不只利于失水的纠正，而且有助于血糖的下降和酮体的消除。小剂量胰岛素即可对酮体生成产生最大抑制，而又不至引起低血糖及低血钾，当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液，增加热卡有利于酮体纠正。(122.)男，20岁，神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检示：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。A.静脉滴注5％碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素正确答案：E参考解析：糖尿病酮症酸中毒：多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。食欲下降、恶心呕吐。部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状。【该题针对“糖尿病★”知识点进行考核】血培养主要是为了检测细菌，常用于伤寒的诊断。补液：对重症酮症酸中毒患者十分重要，不只利于失水的纠正，而且有助于血糖的下降和酮体的消除。小剂量胰岛素即可对酮体生成产生最大抑制，而又不至引起低血糖及低血钾，当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液，增加热卡有利于酮体纠正。(123.)某地区有10万人口，1998年死亡1000人。该年的结核病病人为300人，男性200人，女性100人。该年死于结核病的人数为60人，其中男性50人。A.300/10万B.60/1000C.10/1000D.100/1000E.10/万正确答案：C参考解析：5.本题是关于常用指标率、比应用的问题。题目要求计算1998年结核病死因构成比，分母为1998年全部死亡人数，分子为1998年结核病死亡人数，按照已知条件，1998年死亡人数为1000人，因结核病死亡人数为60人，则结核病死因构成比=60/1000×100%=6%。故答案D是最佳答案。(124.)某地区有10万人口，1998年死亡1000人。该年的结核病病人为300人，男性200人，女性100人。该年死于结核病的人数为60人，其中男性50人。A.60/10万B.300/10万C.200/1000D.20%E.所给资料不能计算正确答案：A参考解析：5.本题是关于常用指标率、比应用的问题。题目要求计算1998年结核病死因构成比，分母为1998年全部死亡人数，分子为1998年结核病死亡人数，按照已知条件，1998年死亡人数为1000人，因结核病死亡人数为60人，则结核病死因构成比=60/1000×100%=6%。故答案D是最佳答案。(125.)某地区有10万人口，1998年死亡1000人。该年的结核病病人为300人，男性200人，女性100人。该年死于结核病的人数为60人，其中男性50人。A.6%B.9%C.20%D.30%E.所给资料不能计算正确答案：C参考解析：5.本题是关于常用指标率、比应用的问题。题目要求计算1998年结核病死因构成比，分母为1998年全部死亡人数，分子为1998年结核病死亡人数，按照已知条件，1998年死亡人数为1000人，因结核病死亡人数为60人，则结核病死因构成比=60/1000×100%=6%。故答案D是最佳答案。(126.)某地区有10万人口，1998年死亡1000人。该年的结核病病人为300人，男性200人，女性100人。该年死于结核病的人数为60人，其中男性50人。A.20%B.25%C.30%D.50%E.所给资料不能计算正确答案：B参考解析：5.本题是关于常用指标率、比应用的问题。题目要求计算1998年结核病死因构成比，分母为1998年全部死亡人数，分子为1998年结核病死亡人数，按照已知条件，1998年死亡人数为1000人，因结核病死亡人数为60人，则结核病死因构成比=60/1000×100%=6%。故答案D是最佳答案。(127.)某地区有10万人口，1998年死亡1000人。该年的结核病病人为300人，男性200人，女性100人。该年死于结核病的人数为60人，其中男性50人。A.20%B.30%C.3%D.6%E.所给资料不能计算正确答案：D参考解析：5.本题是关于常用指标率、比应用的问题。题目要求计算1998年结核病死因构成比，分母为1998年全部死亡人数，分子为1998年结核病死亡人数，按照已知条件，1998年死亡人数为1000人，因结核病死亡人数为60人，则结核病死因构成比=60/1000×100%=6%。故答案D是最佳答案。(128.)某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标C.一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标D.感官性状指标、特殊化学指标、细菌学指标E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标正确答案：A参考解析：选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。生活应用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标；氟化物属于毒理学指标；游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。(129.)某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。A.化学成分正常B.有毒化学物质含量正常C.矿物质含量丰富D.水中化学物质对健康无害E.水中不含有毒有害化学成分正确答案：D参考解析：选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。生活应用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标；氟化物属于毒理学指标；游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。(130.)某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。A.安全卫生B.技术经济上合理C.运行费用低廉D.兼顾城镇的中远期发展E.配水管网配置方便正确答案：B参考解析：选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。生活应用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标；氟化物属于毒理学指标；游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。(131.)男，31岁，1年来疑被人迫害，数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘，将家中闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下，对亲友冷淡，生活懒散，房间内藏有刀、棍等，体格检查无阳性发现。精神状况检查：接触被动，有自语自笑，衣着尚得体。其称"有人要谋害我"，"有人命令我要么自杀、要么逃出去"否认有病，无自知力A.精神分裂症单纯型B.精神分裂症紧张型C.精神分裂症偏执型D.精神分裂症未分化型E.精神分裂症青春型正确答案：C(132.)男，31岁，1年来疑被人迫害，数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘，将家中闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下，对亲友冷淡，生活懒散，房间内藏有刀、棍等，体格检查无阳性发现。精神状况检查：接触被动，有自语自笑，衣着尚得体。其称"有人要谋害我"，"有人命令我要么自杀、要么逃出去"否认有病，无自知力A.联想障碍B.意志活动减退C.幻觉妄想D.人格解体E.情感障碍正