临床三基传染科测试题

临床三基传染科

一、单选题［A1］（每题只有一个正确答案，共150道题，每题I分）

1、膀胱结核血尿特点是

A、无痛性全程肉眼血尿

B、终末血尿伴膀胱刺激征

C、初始血尿

D、疼痛伴血尿

E、血红蛋白尿

2、最符合典型霍乱的临床表现是哪项

A、寒战、高热、持续腹痛、腹泻

B、无发热，剧烈腹泻、呕吐，无腹痛，无恶

C、发热，严重的感染中毒症状，短期内出现休克而死亡

D、发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，里急后重感明显

E、无发热，无恶心及呕吐，轻度腹泻，无腹痛，病程1〜2天自愈

3、传染性单核细胞增多症的病理特征是

A、淋巴组织良性增生

B、淋巴组织慢性炎症

C、咽部急性炎症

D、血液系统淋巴组织异常增生

E、肝脾慢性炎症

4、初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD

5、关于脑膜炎奈瑟氏菌，下列说法不正确的是

A、又称脑膜炎球菌

B、为革兰氏阴性双球菌

C、该菌仅存在于人体

D、可在带菌者的鼻咽部及血液、脑脊液和皮肤淤斑中发现

E、为兼性需氧菌

6、急性血吸虫病的临床表现下列错误的是

A、不同程度的发热，甚至迁延数月

B、皮肤出现过敏性皮炎或尊麻疹

C、咳嗽、呼吸困难、咯血

D、大量腹水，腹壁静脉曲张，并出现神志异常

E、头痛、恶心、呕吐、意识障碍

7、下列哪一个不是血吸虫病的受累器官

A、肝脏

B、肠

C、心脏

D、脑

E、肺

8、人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是

A、人有先天免疫力

B、接种过卡介苗

C、入侵细菌数量少毒力小

D、抗结核药有效

E、初次感染后获得免疫力

9、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A、结核中毒症状

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液细胞计数和生化检查

D、脑脊液中找到结核菌

E、胸片X线检查

10、猩红热的主要传染源是

A、B型溶血性链球菌携带者

B、猩红热患者

C、猩红热患者和带菌者

D、链球菌咽峡炎患者

E、丹毒患者

11、关于霍乱下列哪项是错误的

A、是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病

B、属国际检疫传染病

C、为甲类传染病

D、传播快

E、霍乱患者和带菌者是本病传染源

12、重型肝炎的治疗中不宜

A、卧床休息，清淡饮食

B、脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗

C、应用干扰素抗病毒治疗

D、保肝、促进肝细胞再生

E、防治消化道出血等并发症

13、HIV感染主要导致下述损害而并发严重的机会性感染和肿瘤的是

A、细胞免疫

B、体液免疫

C、非特异性免疫

D、特异性免疫

E、B淋巴细胞

14、关于结核菌素试验结果，下列不正确的是

A、阴性结果可排除结核病

B、年龄越小，阳性反应的意义越大

C、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

D、强阳性反应表示体内有活动性结核病

E、儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

15、需要积极抗病毒治疗的病毒性肝炎有

A、乙肝表面抗原携带者

B、急性甲型肝炎

C、急性戊型肝炎

D、急性丙型肝炎

E、急性乙型肝炎

16、诊断肺结核最可靠的依据是

A、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

B、胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

C、结核菌素试验强阳性

D、痰中找到结核菌

E、血沉明显增快

17、传染病的基本特征是，除处

A、有特异病原体

B、有传染性

C、有感染后免疫

D、有流行病学特征

E、有感染中毒症状

18、伤寒最具特征性的病变部位在

A、肝、胆囊

B、肠系膜淋巴结

C、结肠

D、回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

E、乙状结肠

19、脑膜炎双球菌的致病的重要因素是

A、外毒素

B、内毒素

C、荚膜

D、菌毛

E、侵袭力

20、关于暴发型流脑，下列说法错误的是

A、起病急骤、病情凶险

B、儿童多见

C、可分为败血症休克型和脑膜脑炎型

D、败血症休克型脑脊液多显混浊，白细胞数明显升高

E、脑膜脑炎型以脑实质严重损害为特征

21、对恙虫病的病原治疗无效的药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、四环素

E、多西环素

22、霍乱的确诊依据是

A、典型的临床表现

B、粪便、呕吐物培养阳性

C、与霍乱患者密切接触史

D、大便常规仅见少数白细胞

E、大便悬滴镜检阳性

23、构成传染病流行过程的基本条件是

A、微生物、媒体、宿主

B、病原体、环境、宿主

C、病原体的侵袭力、毒力、数量

D、传染源、传播途径、人群易感性

E、病原体、传染性、流行病学特征

24、病原体侵入机体后，引起机体发生免疫应答，并出现组织损伤，引起病理改变与临床表

现。此种表现属于

A、隐性感染

B、重复感染

C、显性感染

D、潜伏性感染

E、机会性感染

25、关于急性血吸虫病重型患者，下列说法正确的是

A、均有发热

B、均有嗜酸性粒细胞增多

C、不出现贫血

D、无毒血症症状

E、无腹部症状

26、对细菌性痢疾来说哪项是对的

A、发病多在夏秋季

B、近年来在临床上很少见

C、粪便中有大量单核细胞

D、通常结肠与小肠均有炎症

E、发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接触史

27、仔综合征出血热实验室检查正确的是

A、血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞

B、血小板于发病早期即可减少

C、尿蛋白阳性

D、特异性IgM阳性有助确诊

E、发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值

28、关于百日咳的临床表现，错误的是

A、临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期

B、以阵发性痉挛性咳嗽，咳嘛终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征

C、病程较长，咳嗽症状可选择2个月

D、血常规白细胞计数，中性粒细胞升高

E、成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生

29、流行性斑疹伤寒的传染源是

A、患者

B、体虱

C、家鼠

D、猪

E、猫

30、1岁儿童，3月份发病，出现低热，轻微咳啾、乏力等上呼吸道症状。发热1天后出现

皮疹，24小时蔓延全身，为淡红色斑疹及斑丘疹，稀疏分散，胸部可少许融合。查体：枕

后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛。考虑诊断为

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、水痘

31、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

A、过高热

B、昏迷合并肺炎

C、反复惊厥

D、严重后遗症

E、中枢性呼吸衰竭

32、消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是

A、紫外线

B、煮沸

C、0.5%过氧乙酸

D、3%漂白粉

E、3%的来苏儿

33、感染性疾病重要的临床表现是

A、恶心

B、发热

C、腹痛

D、心慌

E、乏力

34、关于伤寒，下哪哪项是错误的

A、主要表现为持续发热、食欲不振、表情淡漠、脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉及白细胞减

少

B、在伤寒的2・3周（极期）可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎

C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用

D、肥达反应在病程的第2-3周阳性率最高

E、白细胞订数对伤寒的诊断和预后有参考意义

35、伤寒并发症多半出现在病程的

A、第1周内

B、第2〜3周内

C、第4〜5周内

D、第6周内

E、整个病程

36、痢疾杆菌的主要致病机制是

A、侵入的细菌数量

B、外毒素

C、神经毒素

D、侵袭力和内毒素

E、肠毒素

37、有关病毒性肝炎的描述下列1男5］员是错误的

A、甲型肝炎多呈急性经过

B、乙型肝炎可演变为慢性

C、丁型肝炎一般不演变为慢性

D、丙型肝炎易演变为慢性

E、戊型肝炎多呈急性经过

38、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是

A、以扩容为主

B、以应用血管活性药为主

C、以应用激素为主

D、以纠酸为主

E、补液应早期、快速、足量

39、在我国最多见的痢疾杆菌菌群是

A、志贺痢疾杆菌

B、鲍氏痢疾杆菌

C、宋内痢疾杆菌

D、福氏痢疾杆菌

E、舒氏痢疾杆菌

40、弓形虫的卵囊仅见于下列那种动物

A、人

B、狗

C、鸽子

D、猫

E、鸡

41、预防伤寒的关键性措施是

A、提高人群免疫力

B、切断传播途径

C、控制传染源

D、注射疫苗

E、饭前便后洗手

42、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A、结核中毒症状

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液细胞计数和生化检杳

D、脑脊液中找到结核菌

E、头颅CT检查

43、一般来说，第1〜6天出疹性传染病的次序是

A、猩红热、天花、水痘（风疹）、麻疹、伤寒、斑疹伤寒

B、水痘（风疹）、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒

C、水痘（风疹）、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒

D、水痘（风疹）、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

E、天花、水痘(风疹)、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒

44、关于接种卡介苗，下列哪项不正确

A、卡介苗不足以预防感染，可显著降低儿童发病率及严重性

B、可减少儿童结核性脑膜炎的发生

C、接种卡介苗后2〜3周，局部出现红肿、破溃，数周内自行痊愈

D、患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗

E、患急性传染病愈后1个多月禁忌接种卡介苗

45、下列不是肺结核化学治疗的原则的是

A、早期

B、联合

C、规律

D、足量

E、全程

46、关于副溶血弧菌的理化特性，下列哪项是正确的

A、革兰氏染色阳性，运动活波

B、可在含3〜3.5%的氯化钠的培养基迅速生长

C、耐热

D、耐酸

E、在无盐培养基中生长良好

47、艾滋病临床分期正确的是

A、急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期

B、发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期

C、急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期

D、急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期

E、发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期

48、青霉素皮试阴性患者，流脑病原体治疗首选

A、红霉素静脉滴注

B、氯霉素静脉滴注

C、磺胺药(SMZCO)静脉滴注

D、大剂量青霉素静脉滴注

E、小剂量青霉素静脉滴注

49、钩体病的临床表现及严重程度与下列哪种因素无关

A、钩体的类别

B、钩体的毒力

C、钩体的数量

D、机体的个体反应差异

E、年龄及性别

50、有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误

A、重叠感染HDV易演变为重型肝炎

B、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主

C、乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因

D、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者

E、家庭聚集现象不明显

51、关于SARS流行病学特点正确的是

A、潜伏期患者传染性较强

B、主要通过呼吸道飞沫传染，接触患者不会导致感染

C、儿童和老人较多发病，青壮年少见

D、病后可获得一定程度的免疫力

E、多发生于夏秋季

52、葡萄球菌食物中毒最突出的症状是

A、发热

B、剧烈呕吐

C、剧烈腹痛

D、腹泻

E、里急后重

53、病原体进入人体后是否引起疾病主要取决于

A、病毒的数量

B、病原体的毒力

C、病原体的致病能力和机体的防御能力

D、病原体的侵袭力

E、机体的防御能力

54、霍乱处理要点不正确的是

A、在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理

B、在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理

C、症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院

D、对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒

E、轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液

55、关于流脑下列哪项是错误的

A、病原菌由鼻咽部侵入

B、病原菌侵入体内仅个别发展为流脑

C、病原菌为革兰染色阴性

D、属于化脓性脑膜炎的一种

E、皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

56、白喉的最常见并发症是

A、中毒性心肌炎

B、中毒性肾病

C、中毒性脑病

D、中毒性肝病

E、并发其他化脓感染

57、慢性肝炎的原因不包括

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、自身免疫性肝炎

58、结核菌的易感人群应除外

A、青春期者

B、肾移植术后2年者

C、青壮年

D、胃大部切除术后者

E、矽肺

59、下列哪个属于乙类管理的传染病

A、霍乱

B、鼠疫

C、伤寒

D、结核病

E、日本血吸虫病

60、易感人群接触疱疹病毒后可引起

A、带状疱疹

B、水痘

C、带状疱疹和水痘

D、不会引起水痘或带状疱疹

E、以上均不对

61、疟疾主要流行在

A、热带

B、亚热带

C、热带和亚热带

D、温带

E、寒带

62、伤寒复发的原因是

A、药物产生耐药性

B、可能由于免疫功能不足等原因

C、血中细菌未被肃清

D、潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结中的细菌重新繁殖，再次侵入血流

E、以上都对

63、钩体病病损的基本特点是

A、肺毛细血管出血

B、肝细胞变性、炎性细胞浸润

C、弥漫性血管内溶血

D、毛细血管损伤所致的严重我能紊乱

E、全身性小血管中毒性损伤

64、急性丙型肝炎最重要的治疗措施是

A、应用拉米夫定

B、单独应用甘草酸制剂

C、干扰素单独或联合利巴韦林治疗

D、输血

E、输人血丙种球蛋白

65、与流脑患者密切接触的重要预防措施是

A、菌苗预防注射

B、隔离治疗

C、注射青霉素

D、口服磺胺药

E、口服氯霉素

66、典型的霍乱发病后下列哪项症状常见

A、发热

B、恶心、呕吐

C、腰痛

D、腹泻

E、肌肉痉挛性疼痛

67、晚期血吸虫病的临床类型不包括下列中的

A、巨脾型

B、腹水型

C、侏儒型

D、结肠肉芽肿型

E、呼吸衰竭型

68、伤寒最严重的并发症是

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、溶血尿毒综合症

E、以上都不是

69、带状疱疹的病程一般是

A、10天左右

B、1周左右

C、2〜4周

D、3〜5周

E、3周左右

70、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括

A、临床症状消失

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、结核菌素试验阴性

E、血沉正常

71、传染性非典型性肺炎的主要传染源为

A、隐性感染者

B、动物

C、潜伏期感染者

D、慢性感染者

E、患者

72、腺鼠疫是以淋巴结为主要病变所在，其好发部位是

A、腋下淋巴结

B、颈部淋巴结

C、腹股沟淋巴结

D、锁骨上淋巴结

E、腹腔淋巴结

73、流行性脑脊髓膜炎可引起视神经、展神经等后遗症是由于

A、软脑膜炎症

B、硬脑膜炎症

C、大脑半球炎症损害

D、颅底粘连

E、侧脑室粘连

74、丝虫病出现乳糜尿、乳糜腹水的原因是

A、阻塞位于主动脉侧的淋巴结

B、精索及睾丸淋巴结阻塞

C、胸导管受到阻塞

D、阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干

E、阻塞位于腰干淋巴结

75、传染病的基本特征是

A、有传染源、传播途径、免疫性

B、有传染源、传染性、易感人群

C、有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫性

D、有病原体、流行性、易感性

E、有传染性、流行性、免疫性

76、关于钩体病的流行病学，下列哪项是正确的

A、波摩那群分布最广，主要储存宿主是野鼠

B、黄疸出血群毒力强，主要储存宿主是猪

C、钩体病主要传染源包括带菌动物和病人

D、病人可获得对同型及异型钩体的免疫力

E、黄疸出血群所致钩体病的临床分型多为感染中毒型

77、霍乱病人对症治疗重点应注意

A、有效血容量的补充

B、镇静

C、解痉止痛

D、降温

E、止泻

78、关于各型病毒性肝炎的潜伏期，哪•项是错误的

A、甲型肝炎的潜伏期平均为4周

B、乙型肝炎的潜伏期平均为3月

C、丙型肝炎潜伏期平均为40天

D、丁型肝炎的潜伏期尚未定，可能相当于戊型肝炎的潜伏期

E、戊型肝炎的潜伏期平均为6周

79、抗生素素抑制白喉杆菌生长，缩短病程和带菌时间，治疗白喉时应首选哪种抗生素

A^红霉素

B、庆大霉素

C、毒霉素

D、头抱菌素

E、四环素

80、虱传回归热最突出的症状为

A、发热

B、头痛与肌痛

C、结膜充血

D、心律不齐

E、出血

81、钩体病人排除钩体的主要途径是

A、大便

B、小便

C、飞沫

D、呕吐物

E、鼻咽分泌物

82、血液白细胞，血小板均明显减少多见于

A、伤寒

B、败血症

C、猩红热

D、登革热

E、流行性出血热

83、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是

A、利福平

B、链霉素

C、异烟朋

D、乙胺丁醇

E、毗嗪酰胺

84、慢性化率最高的病毒性肝炎是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎病毒单独感染

E、戊型肝炎

85、疟原虫感染人体的阶段是

A、裂殖体

B、感染性子电子

C、裂殖子

D、环状体

E、配子体

86、病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于

A、病原体的数量

B、病原体的毒力

C、病原体的致病能力和抗体的免疫功能

D、病原体的侵袭力

E、机体的抵抗能力

87、确诊流行性出血热的依据是

A、鼠类接触史

B、全身感染和中毒症状

C、“三痛”和“三红”征

D、特异性IgM抗体滴度升高

E、异型淋巴细胞增多

88、构成感染过程三因素是指

A、传染源、传播途径、易感人群

B、病原体、传染途径、易感人群

C、病原体、社会因素、环境因素

D、人体、病原体、外环境

E、人体、病原体、社会因素

89、下列各项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是

A、发病季节

B、颜面和肢体明显出血倾向、肿胀

C、腓肠肌明显按压痛

D、浅表淋巴结非化脓性肿痛

E、急性肾功能衰竭

90、关于流行性出血热少尿期治疗原则以下哪项是错误的

A、每日输液量为尿量加排泄量加500ml

B、无消化道出血时可进行导泻疗法

C、腹膜或血液透析

D、促进利尿

E、饮食宜高糖、高维生素、高蛋

91、下列检查可提高血行播散型肺结核的诊断率的是

A、普通X线胸片

B、胸部超声

C、高分辨率CT(HRCT)

D、肺通气灌注扫描

E、肺弥散功能测定

92、下列哪种肝炎病毒基因组为DNA

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

93、急性血行播散型肺结核起病的特点是

A、低热、关节痛

B、乏力

C、盗汗、胸闷

D、瘦、体重下降明显

E、起病急，有高热等中毒症状

94、结核菌素试验假阴性应除外

A、重症结核病

B、度营养不良

C、接种BCG后4〜8周

D、急性传染病后

E、使用激素后

95、治疗普通型流脑首选的抗菌药物是

A、青霉素

B、磺胺药

C、氨节西林

D、红霉素

E、庆大霉素

96、某学生于暑假返校途中，自食干粮，次日突起腹泻4次，为黄色稀便，继之呕吐2次，

为胃内容物，无明显腹痛，呕吐后感精神有所恢复。查体：体温正常，生命体征平稳。选择

何种抗生素治疗

A、环丙沙星

B、磺胺药

C、庆大霉素

D、氨苇西林

E、不用任何抗生素

97、有关白喉的传染源的描述下述哪项是错误的

A、患者和带菌者为传染源

B、鼻白喉症状轻，在白喉传播中的意义不大

C、潜伏期末即有传染性

D、恢复期带菌多不超过12天

E、健康带菌者一般占总人群1%左右，流行时可达10%〜20%

98、下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病

A、戊型肝炎

B、军团病

C、流行性出血热

D、莱姆病

E、艾滋病

99、引起急性出血性结膜炎的新型肠道病毒是

A、柯萨奇病毒

B、埃可病毒

C、新型肠道病毒68型

D、新型肠道病毒70型

E、新型肠道病毒71型

100、感染钩体后，发病与否及病情的轻重主要由什么决定

A、钩体的毒力

B、钩体的数量

C、钩体的菌群

D、机体的免疫力

E、钩体的菌型和机体的免疫力

101、霍乱典型症状是

A、发热

B、腹泻

C、呕吐

D、腹痛

E、肌肉痉挛

102、女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，

进而变为水样便或米沿水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天

前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃,P125次/分，BP60/40mmHg,R26次/分，嗜

睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血

常规WBC7X109/L,N0.70.L0.30,RBC4X1012/L,Hb110g/确诊为霍乱，其

临床分型应是

A、隐匿型

B、轻型

C^中型

D、重型

E、中毒型

103、拉米夫定的主要作用是

A、抑制HBVDNA复制

B、减少病毒变异

C、促使HBeAg转换

D、降低AI^

E、促进肝细胞再生

104、伤寒血培养阳性率最高的是

A、病后1〜2周

病后2〜3周

C、病后3〜4周

D、潜伏期末

E、以上都不是

105、有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是

A、乙型脑炎病毒属黄病毒科，黄病毒属

B、乙型脑炎病毒是双股正链DNA病毒

C、乙型脑炎病毒抵抗力不强，对温度、乙醛及酸敏感

D、乙型脑炎病毒的抗原性较稳定

E、人对乙型脑炎病毒普遍易感

106、下列哪项不是伤寒的典型表现

A、发热

B、皮疹

C、腹泻

D、脾肿大

E、表情淡漠

107、霍乱患者大便性状最多见的是

A、脓血便

B、血水样便

C、黄水样便

D、米沿水样便

E、脓血便

108、流行性乙型脑炎发病以儿童、少年为主，其原因主要为

A、成人多已接种过预防疫苗

B、儿童、少年的免疫功能较差

C、儿童、少年活动较多，易受蚊虫叮咬

D、成人多已有隐性感染

E、乙脑病毒可经胎盘传播

109、己成为南方各省流行中导致钩端螺旋体病死亡的主要类型是

A、流感伤寒型

B、黄疸出血型

C、肺出血型

D、脑膜脑炎型

E、肾功能衰竭型

110.关于百日咳流行病学特点，错误的是

A、传染源为患者

B、传染期是发病开始的第1〜3周

C、空气飞沫传播

D、6个月以下婴发病率低

E、不能获得终生免疫

111、伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过

A、动脉进入

B、肛门静脉进入

C、直接由肠壁穿过进入

D、由淋巴管进入，胸导管进入

E、毛细血管进入

112、关于日本血吸虫病的描述下列不正确的是

A、初次进入流行区人群患病易于发生重症病例

B、病理变化最显著的是结肠和肝脏

C、分布于长江沿岸及以南地区

D、钉螺为中间宿主

E、成虫及分泌物致病，虫卵不致病

113、地方性斑疹伤寒的主要传播媒介是

A、体虱

B、鼠蚤

C、猪

D、蚊虫

E、猫

114、细菌性食物中毒的处理最重要的是

A、床旁隔离

B、卧床休息

C、流质或半流质饮食

D、对症治疗

E、病原治疗

115、莱姆病患者，抗生素治疗后2小时突然出现畏寒、寒战、高热，血压83/60mmHg,

呼吸急促，脉搏130次/分。首先应考虑哪种可能

A、抗生素过敏反应

B、莱姆病合并肺部感染

C、莱姆病合并疟疾

D、抗生素治疗后赫氏反应

E、莱姆病合并败血症

116、3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃,深度昏迷，呼吸节律不规

则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0X109/L,N0.90,L0.10,PET80

X109/L下列处理哪项是错误的

A、快速静脉推注甘露醇

B、吸氧，保持气道通畅

C、立即腰椎穿刺送脑脊液检查

D、降温

E、镇静

117、老年伤寒患者最常见的并发症是

A、支气管肺炎

B、肠出血、肠穿孔

C、肾盂肾炎

D、溶血尿毒综合征

E、伤寒杆菌性脑膜炎

118、流脑的治疗首选药物是

A、青霉素

B、磺胺嗑咤

C、氯霉素

D、氟哌酸

E、庆大霉素

119＞伤寒病程中第2〜3周最常见的并发症

A、中毒性肝炎

B、中毒性心肌炎

C、肠出血

D、肠穿孔

E、支气管肺炎

120、钩体病肺弥漫性大出血的因素包括下列各项，除外

A、病原体毒力强

B、病人免疫力低

C、病后未及时治疗

D、青霉素治疗后加重反应

E、早期应用镇静剂

121、关于百日咳病原学特点错误的是

A、百日咳杆菌为革兰阳性菌

B、I相有夹膜、毒力，抗原性亦强

C、IV相无夹膜、毒力和抗原性消失，无致病力

D、II和III相为过敏型

E、只有【相菌适于制备百日咳全细胞菌苗

122、传染性非典型肺炎的主要传染源为

A、隐性感染者

B、患者

C、潜伏期感染者

D、慢性感染者

E、康复的病人

123、有助于发现伤寒带菌者的是

A、H抗体

B、。抗体

C、Vi抗体

D、H抗体加Vi抗体

E、O抗体加Vi抗体

124、根据下列HBV感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、

抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为

A、++—+—

B、+-----++

C、+-----

D、++

E、++-----+

125、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是

A、血常规

B、尿常规

C、薄血涂片

D、血培养

E、厚血涂片

126、怎样预防细菌性痢疾的发生？

A、隔离及治疗现症病人

B、切断传播途径

C、及时发现、治疗带菌者

D、口服痢疾活菌苗

E、流行季节预防服药

127、对肥达反应的认识错误的是

A、0抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义

B、接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年

C、单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒

D、H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒

E、肥达反应是确诊伤寒的依据之一

128、下列关于传染病流行病学资料的描述，错误的是

A、是否患过该病表明有无发病的可能

B、流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位

C、某些传染病在职业及生活习惯方面有高度选择性

D、考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作为参考

E、预防接种史有助于了解患者免疫状况

129、下列不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是

A、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

B、低热、盗汗、消瘦

C、头痛、呕吐

D、面神经瘫痪

E、性情改变

130、对急性重型肝炎诊断价值最小的是

A、谷丙转氨酶>5002/L

B、肝性脑病

C、深度黄疸

D、肝脏迅速缩小

E、PTA<40%

131、关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是正确的

A、持续时间较长，可达数年或更长

B、血中一般检测不出HIV

C、抗-HIV阴性

D、无传染性

E、常出现口腔毛状白斑

132、乙型肝炎抗原抗体三对指标检查中，在血中不易检出的是

A、HBeAg

B、HBsAb

C^HBeAg

D、HBeAg

E、HBcAb

133、脊髓灰质炎病毒的生物学特征，下列哪项是错误的

A、微小核糖核酸病毒科，肠道病毒属

B、直径为20〜30mm,有包膜，内含单股RNA

C、按抗原性不同可分为1、II、山三个血清型

D、可用猴肾细胞、Hela细胞等组织培养来分离病毒及制备疫苗

E、我国存在不同基因型的野毒株

134、结核菌素试验的描述正确的是

A、阴性可除外结核病

B、阳性即可确诊为结核病

C、部分高危结核患儿可呈阴性反应

D、阳性代表患有活动性结核病

E、婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病

135、下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是

A、异烟脱、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟阴、利福平7个月

B、异烟胧、链霉素、对氨水杨酸1年

C、异烟脱、对氨水杨酸、氨硫服1年

D、异烟胧、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟朋3个月

E、利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年

136、下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、自身免疫性肝炎

137、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的

A、中性粒细胞

B、B淋巴细胞

C、抑制性T细胞

D、辅助性T细胞

E、巨噬细胞

138、博氏包柔螺旋体的直径是

A、0.2〜0.4Um

B、0.4—0.611m

C、0.6〜0.9Hm

D、0.5~0.8um

E、0.3—1.Oum

139、预防乙脑的关键措施是

A、管理好动物传染源

B、及早发现患者，及时隔离治疗

C、抓好灭蚊、防蚊工作

D、抓好预防接种

E、灭蚊与疫苗接种并重

140、农村妇女，40岁。8年前其丈夫（长途车司机）病重，渐出现消瘦，体重下降明显，高

热1月余，当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状，近1月余出现

不规则发热，近2周出现高热，曾予抗菌药物治疗无效。查体：T39.5℃,R30次/分，

BPI00/65mmHg,无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个IcmXcm至1cm

XI.5cm淋巴结，心律齐，腹平软。下列哪一项检查最有确诊价值

A、胸片

B、B超

C、心电图

D、ANA

E、HIV特异性病原学检查

141、男孩，10岁。发热、头痛3天，春节期间来诊。查体：全身皮朕可见散在出血点，颈

部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是

A、散发性病毒性脑膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、中毒型菌痢

142、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

A、血压监测

B、测出血时，预防DIC

C、慎用镇咳、镇静剂

D、保持呼吸道通畅

E、患侧卧位

143、暴发型流脑败血症休克型对症治疗的关键是

A、退热、止痉

B、脱水降低颅内压

C、补充血容量

D、吸氧

E、使用糖皮质激素

144、控制肺结核病传播的最主要措施是

A、增强体质

B、增加营养

C、对病员及早有效的治疗

D、隔离病员

E、做好痰的处理

145、肥达反应阳性率最高的时期是

A、病后第1周

B、病后第2周

C、病后第3周

D、病后第4周

E、病后第5周

146、结核菌最主要的传播途径是

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、生殖道传播

D、泌尿道传播

E、皮肤接触传播

147、下列哪项不是流行性出血热的传播途径

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、输血注射传播

D、母婴传播

E、虫媒传播

148、关于病原携带状态，下列说法正确的是

A、只能出现在显性感染后

B、并非所有的病原携带者都能排出病原体

C、所有的传染病都有慢性病原携带者

D、是许多传染病的重要传染源

E、在大多数传染病中是最常见的表现形式

149、30岁。男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝

脾在肋下1.0cmo血白细胞总数4.0乂109/1,总胆红素定量98鹏01/14正常〈17.1以

mol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应“O”1：80,“H”1：160,抗-HBs(+),下列

哪项检查最有利于确定诊断

A、血涂片检疟原虫

B、骨髓细菌培养

C、粪便细菌培养

D、凝溶试验

E、肝活检

150、肠炭疽的临床表现下列哪项正确

A、有无痛性腹泻

B、无畏寒发热

C、无恶心呕吐

D、大便为水样，甚至血性大便

E、本型预后良好

二、单选题［A2］（每题只有一个正确答案，共100道题，每题I分）

151、女，30岁，干部，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5〜6次，常有粘液及脓血,

间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：

RBC0〜6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆，最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、结肠癌

C、慢性血吸虫病

D、肠结核

E、慢性菌痢

152、男，32岁，因黄疸进行性加深20余天入院。实验室检查：血清TB430umol/L,

DB317Mmol/L,ALT380IU/L,PTA70%,Toh（胆固醇）6.50mmol/L,y-GT320IU/L,

ALP520IU/L,蛋白电泳：Y球蛋白19%。临床应考虑的诊断为

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎重度

C、重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、肝炎肝硬化

153、男，43岁，15年前发现HBsAg阳性，近20余天来出现乏力、腹胀、食欲减退，近1

周出现皮肤黄染。查体：重病容，精神差，皮肤、巩膜深度黄染，腹膨隆，腹壁静脉显露,

肝脾未扪及，腹水征阳性，AET78IU/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素580umol

/L,凝血酶原活动度26%。诊断应考虑

A、急性重型肝炎

B、亚急性重型肝炎

C、慢性重型肝炎

D、急性黄疸型肝炎

E、慢性肝炎重度

154、患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/日。经

当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染,

肝脾未触及，左下腹轻压病。大便常规；红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的

诊断是

A、伤寒

B、急性阿米巴痢疾

C、慢性菌痢

D、急性菌痢

E、慢性溃疡性结肠炎

155、男性，突发寒战，体温39c左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为

脓血便，便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞（++）。该患

A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、阿米巴痢疾

D、肠炎

E、食物中毒

156、患儿，男性，3岁，诊断为普通型流脑，外院磺胺喀咤治疗1天后，临床症状无改善,

出现顿高压，转入我院后，首要应采取下列哪项治疗措施

A、改用青霉素

B、加强脱水治疗

C、肝素应用

D、加用激素

E、腰穿放脑脊液

157、患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5-39.5℃

之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39.5℃,R30次/分,

BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下

和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰

音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规wBC12X109/L,中性0.90,血小板

65X109/L,尿常规：蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、血小板减少性紫瘢

C、肾综合征出血热

D、钩端螺旋体病

E、急性肾小球肾炎

158、患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热

时伴畏寒、寒战。腹泻8〜10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3

天前曾进食不洁食物。粪便常规检查wBC20〜25个/HP,RBC10〜15个/HP。诊断为细

菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关

A、痢疾杆菌的外毒素

B、痢疾杆菌的内毒素

C、霍乱肠毒素

D、肠毒素

E、神经毒素

159、男，30岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力2天，呼吸困难半天入院。体查：体

温39.5℃,脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压100/70mmHg,急性重病容，结膜充

血，双肺可闻及湿罗音，腓肠肌有压痛。血象：WBC12X109/L,N0.80,L0.20。尿

蛋白下列哪项措施不妥当

A、抽血培养

B、大剂量青霉素

C、异丙嗪镇静

D、氢化可的松静滴

E、西地兰静推

160、男性，28岁。因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为

“米泊水”样物，最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌胃肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、大肠杆菌性肠炎

D、病毒性肠炎

E、霍乱

161、男性，20岁。半月来发热37.5℃,伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化

验肝功ALT500U/L,胆红素80/Umol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),

应诊为

A、急性甲型黄疸型肝炎

B、急性甲型合并乙型黄疸型肝炎

C、急性乙型黄疸型肝炎

D、急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒

E、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

162、男性，患者，68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近

2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹软，膨隆，移动性

浊音阳性；肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬，压痛明显；脾肋下3cm；无明显压痛。诊断性

穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

163、男性，42岁。商人。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有疲，体重下降。抗HIV阳性,

查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解。胸片显示间

质性肺炎，进一步检查最需要做的是

A、查血清抗HIV

B、查找痰肺电子虫

C、结核菌素试验

D、血清衣原体抗体

E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

164、男性，42岁。商人。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗HIV阳性,

查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解。胸片显示问

质性肺炎，进一步检查最需要做的是

A、查血清抗HIV

B、查找痰肺抱子虫

C、结核菌素试验

D、血清衣原体抗体

E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

165、男性，40岁。曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴

结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞

低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适

A、结核病

B、白塞病

C、传染性单核细胞增多症

D、艾滋病

E、亚急性变应性败血症

166、患者女，22岁。右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。

X线钢剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、肠淋巴瘤

C、肠结核

D、克罗恩病

E、阑尾炎

167、患者，男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕

吐2次，查体：体温38.5℃,血压96/98mmHg,血常规：WBC16.2X109/L,N0.80,

L0.20,粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2-4/HP,WBC+/HP,吞噬细胞0―2/HP,

发现阿米巴原虫，诊断应考虑

A、阿米巴痢疾

B、伤寒

C、霍乱

D、细菌性痢疾

E、细菌性食物中毒

168、患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的

球型病灶，其内有1.5〜2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥

厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是

A、浸润型肺结核

B、结核性胸膜炎

C、慢性血行播散型肺结核

D、结核球

E、慢性纤维空洞型肺结核

169、男，54岁，农民，因畏寒，发热，全身痛4天，8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸

急促，嘴唇发组，被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者，血压80/56mmHg,

此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外，最重要的处理还有

A、止血剂

B、输血

C、氧化可的松

D、升压药

E、垂体后叶素

170、男性，20岁。半月来发热37.5C,伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化

验肝功ALT500U/L,胆红素80』mol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),

应诊为

A、急性甲型黄疸型肝炎

B、急性甲型合并乙型黄疸型肝炎

C、急性乙型黄疸型肝炎

D、急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒

E、急I生甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

171、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力,咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺(・)。胸片：

肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2X109/L,结核菌素实验(1：10000)48小时观察(+++)。

诊断应首先考虑

A、胸内淋巴结结核

B、肺结节病

C、淋巴细胞白血病

D、支气管肺癌

E、淋巴肉瘤

172、男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃

海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm,脾未触及。化验：ALT480U

/L,胆红素105"mol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。

应诊断为

A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

C、急性甲型肝炎、乙型肝炎

D、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

173、患者女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃,消瘦，

右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有

水疱。X线胸片于右上2〜4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A、右上肺癌

B、右上肺结核

C、右上包裹性积液

D、右上大叶性肺炎

E、右上支气管扩张症

174、男，30岁，农民，8月7日入院。急起畏寒，高热伴全身酸痛，乏力，病程第5天出

现面色苍白，心悸，烦躁不安，气促，双肺有干湿罗音，X线检查有散在性片状阴影，呈融

合趋势。实验室检查：WBC14X109/L,NO.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0〜5个/

HP。最可能的诊断是

A、流行性出血热

B、大叶性肺炎

C、钩体病

D、流行性感冒

E、伤寒并发支气管肺炎

175、女，21岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。查体：皮肤、巩膜中度黄染,

肝右肋下1cm,血常规：WBC5,6XI09/L,NO.48,L0.52,Hbl35g/L,血清总胆红

素130Hmol/L,直接胆红素76.4umol/L,ALT340IU/L,ALP65IU/L.诊断应考虑

A、溶血性黄疸

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、急性黄疸型肝炎

E、慢性肝炎

176、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:

右下腹触及4cmX5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强

阳性。最可能的疾病是

A、肠结核(溃疡型肠结核)

B、盲肠癌

C、右侧卵巢囊肿

D、阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

177、患者，女性，寒战、高热伴头痛、呕吐2天，于2月就诊，下列哪项不是流行性脑脊

髓膜炎的临床表现

A、大腿内侧散在淤点

B、口唇有单纯疱疹

C、颈项强直

D、克氏征阳性

E、球结合膜水肿、出血

178、患者女，35岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是

A、上叶尖后段空洞，壁规则，周围有卫星灶

B、下叶空洞周围大片炎性浸润

C、空洞内壁不规则，凹凸不平

D、厚壁空洞、偏心

E、厚壁空洞伴有液平面

179、患者，女性，30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于

多长时间内进行网络直报？

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、12小时

E、24小时

180、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰,

痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

A、加大药物剂量

B、加强支持疗法

C、复查胸片

D、结核菌培养+药敏试验

E、纤支镜检查

181、患者女，26岁，研究生。自2003年3月7日起在北京某单位学习，有SARS患者接

触史，3月25日，患者感到全身酸痛、发热、咳嗽，身体不适，自服感冒药、抗生素，症

状未有缓解。3月29口仍有高热，体温39.5'C,胸片提示左上肺炎收入院，给予抗炎治疗。

经治疗患者仍有呼吸困难，胸闷，胸片提示肺内病变明显扩大。对于这一患者的治疗，以下

不正确的是

A、氧疗及呼吸支持很重要

B、激素对减轻中毒症状有效，需大量，长期应用

C、需应用抗生素抗感染治疗

D、早期可应用抗病毒药物

E、咳嗽剧烈者可给予镇咳药物

182、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪,

两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是

A、2%普鲁卡因

B、氨甲苯酸

C、垂体后叶素

D、安络血

E、鱼精蛋白

183、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多

发低密度病变，直径小于1厘米，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考

虑为

A、新型隐球菌性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、脑囊尾坳病

D、脑肿瘤

E、原发性癫痫

184、男，40岁，农民。因反复间歇性发热3月余入院，患者发热时伴全身酸痛，持续3天,

体温下降，维持10天左右又出现发热，如此发热期和缓解期反复出现。体查：神志清楚，

皮肤巩膜无黄染，心肺(-),肝、脾(-),双下肢有散在十数个斑丘疹，顶端有小水疱，伴痒感,

双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，有轻压痛，无波动感。最可能的诊断是

A、回归热

B、流行性出血热

C、钩体病

D、莱姆病

E、革兰阴性杆菌败血症

185、男性，70岁。ALT反复异常1年余，经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：

ALT200U/L,血清总胆红素16卜mol/L,HBsA(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),

抗-HBc(+),B超示肝弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、急性无黄疸型肝炎

C、慢性肝炎

D、淤胆型肝炎

E、肝炎后肝硬化

186、男，32岁，农民，畏寒、发热，周身酸痛、乏力2天，结膜充血。血象：WBC12X

109/L,NO.75,L0.25。尿蛋白微量，镜检红白细胞少许。肌注青霉素G80万U,半小

时后出现畏寒、寒战，体温39.8℃,2小时后大汗、热退。最可能的诊断是

A、流行性感冒

B、上呼吸道感染

C、钩体病

D、支气管肺炎

E、流行性出血热

187、男性,34岁。因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体:T38.6C,

P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg,呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰

音，心脏听诊可闻及心尖部HI级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。血常规：WBC3.8

X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,Hb105g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺

部并发症可能性最大的是

A、病毒性肺炎

B、细菌性肺炎

C、肺抱子虫肺炎

D、支原体肺炎

E、肺结核

188、男，41岁，农民，左侧肢体运动障碍、发音困难6天，无头痛，无意识障碍或精神异

常。体查：左侧上下肢肌力II度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌向右偏，脑膜刺激征阴性，巴

氏征可疑，血象：WBC12.2X109/L,N0.78,患者于1个月前曾发热7天，当地有类

似发热病人流行。本例最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、脑栓塞

C、颅内肿瘤

D、散发性病毒性脑炎

E、钩体病并发闭塞性脑动脉炎

189、男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升

高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。

电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U/L,T-Bill78

Umol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A、肝炎后肝硬化（失代偿期）

B、慢性重型肝炎

C、类风湿关节炎

D、胆道感染

E、急性黄疸型肝炎

190、患者男，22岁，学生。近1周来因劳累后觉乏力、盗汗，今日突发寒战、发热，咯血

数口而就诊。查体：T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8X109/L,NE85%,

胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是

A、右上肺肺炎球菌肺炎

B、右上肺干酪性肺炎

C、右上肺支原体肺炎

D、右上肺过敏性肺炎

E、右上肺癌

191、男性，44岁。体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下

降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，腹胀2周，尿量减少，近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。

体检：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：ALT176U

/L,TBiL432umol/L,凝血酶原时间38秒。该患应诊断为

A、病毒性肝炎，慢性重度

B、亚急性重型肝炎

C、活动性肝硬化

D、病毒性肝炎，慢性重型

E、慢性病毒性肝炎急性发作

192、患者女，24岁，2分钟前被犬咬伤右食指，目前最需要的处理是

A、清创、缝合

B、止血、消炎、包扎

C、以肥皂水冲洗、暴露

D、注射狂犬疫苗

E、以酸性溶液冲洗

193、男，23岁，农民，稽留高热4天，伴畏寒、头痛、身痛。体查：体温39.7℃,巩膜

可疑黄染，结合膜充血，腋下可见出血点，肝右肋下1.5cm