护理活动计划方案

优质护理服务工作计划

及实施方案

为深入推进优质护理工作，进一步提升我院优质护理整体质量，

不断提高患者和家属的满意度，配合我院“视病人为亲人”活动的开

展，在全面总结XX年度优质护理服务工作的基础上，结合我院实际

情况，制定XX年优质护理服务工作计划及实施方案。

一、指导思想

全面深化“以病人为中心”的服务宗旨，按照等级医院评审对优

质护理服务的相关要求，全面提供服务保障、优化服务流程、改善就

医环境、提升护理质量、扎实推进责任制整体护理工作，尤其是“医

式责任制整体护理”工作为患者提供全程、全面、连续、延续、安全、

优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意、社会满意为总体目标，以病人的需求为工作起点，

落实患者十大安全目标，夯实基础护理，深入推进“医式”责任制

整体护理、做实专科护理、探索延续护理及互联网+护理，全面落实

以病人为中心的各项护理工作，不断提升服务内涵，提高患者满意度。

三、优质护理服务工作领导小组

（一）医院“优质护理服务”工作领导小组：

组长:

副组长:

成员:

工作职责：

1、领导、组织医院“优质护理服务”工作开展。

2、贯彻落实国家有关优质护理的方针政策、法律法规，修订医院优

质护理相关制度职责。

3、督导“优质护理服务”工作方案的落实及各科室优质护理工作的

开展。

4、定期召开优质护理服务工作会议，研究“优质护理服务”工作中

的问题，并协调解决。

5、各相关部门成员主动沟通、协调，按照各自职责积极做好优质护

理各项保障工作，确保“优质护理服务”有效、顺利开展，取得成绩。

6、积极为优质护理工作的开展建言献策，使我院优质护理工作不断

完善与改进。

（二）活动办公室设在护理部，负责活动的日常管理工作：

工作职责：

1、在医院总体规划目标指导下，负责制定“优质护理服务”工作长

远规划和具体实施方案，并负责具体工作的指导实施；片区和科室结

合专科特点制定具体实施方案并落实。

2、建立健全临床护理工作规章制度，修订完善疾病护理常规和临床

护理服务规范、标准，便于临床同质化工作开展和实施管理。

3、指导科室不断优化服务流程、改善就医环境、提升护理质量、扎

实推进责任制整体护理工作，为患者提供全程、全面、连续、延续、

安全、优质、满意的护理服务。

4、指导科室科学排班，合理利用人力资源，满足病人合理需要，使

优质护理工作落到实处。

5、与相关职能部门进行沟通协调，对优质护理提供人、财、物及护

理人员待遇等全面保障。

6、负责活动的日常管理工作，对“优质护理服务”活动开展情况给

予检查、督促、指导，并提出科学化、合理化建议。

7、定期组织优质护理相关活动，促进相互学习交流，共同进步与提

肉O

四、活动范围及主题

（一）活动范围：全院各临床科室，门诊部、手术室等全面推行优

质护理服务。

（二）活动主题：“深入推进医式责任制整体护理，全面深化优质

护理服务内涵”。

五、实施方案

1.改善临床护理服务，力争患者满意

（1）深化护理模式改革。持续深入推进责任制整体护理，注重质量

和内涵建设。在2020年推出7个试点科室开展“医式责任制整体护

理”，工作，从而达到强化责任护士职责，提升优质护理质量，为患

者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务的目的。

（2）在门（急）诊探索优质护理的实践形式，优化门（急）诊服务

流程，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导；手术室

做好术前术后访视工作，详细讲解手术过程，做好心理护理，为手术

患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全，体现人文关怀。

(3)切实履行护理职责。分管床位责任护士关注患者身心健康，做

好专业照护、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等工

作，为患者提供整体护理服务。

(4)认真落实临床护理实践指南和护理技术操作规范，细化工作标

准，规范护理行为。责任护士正确实施患者病情评估、治疗处置，观

察记录并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划。

(5)继续开展护理延伸服务。继续常规夯实出院患者满意度调查及

出院随访工作，以增进医患、护患之间的友谊，更有利于及时发现不

足，有针对性地进行整改。

(6)积极鼓励开设护理专科门诊，进一步规范各护理专科门诊的管

理，开展代表护理专科水平的诊疗活动，体现护理的专业价值。

(7)加大护理培训力度。制定并实施各层级护士的在职培训计划，

不断完善和创新培训的方式方法，尤其重视护士的规范化培训、专科

培训和管理培训等，深化“以病人为中心”的理念，力争培养出一批

重人文、精专业的优秀护理人才，为患者提供优质、高效、满意的护

理。

2.规范、科学管理，力争护士满意

(1)医院人事部门尽力保障临床护理人力资源的配备，科室对各层

级护士实施责任制整体护理分工管理。责任护士明确工作职责，按能

级对应分管患者，每名责任护士平均负责患者不超过8人，且相对固

定患者床位。

(2)合理调配人力资源。排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患

者连续、全程、人性化护理，根据工作量、工作质量、护理技术难度

等因素实行弹性排班，合理调配护理人力，各层面制定紧急情况下护

士人力调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。

(3)完善绩效考核制度。护士的绩效考核体现服务质量、工作量、

技术风险和患者满意度，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋

升、学习进修、奖励评优等挂钩，向工作量大、技术性难度高的临床

护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。

(4)保障护士合法权益

(a)医院的服务规模、床位数量等发生变化时，合理调整护士配置

数量。

(b)保证护士福利待遇。医院执行国家有关工资、岗位津贴、福利

待遇、职称晋升的规定，提高临床一线护士的工资待遇水平。医院聘

用的合同制护士与编内护士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。

(c)落实支持保障措施。关心护士的身心健康，改善护士的工作条

件，建立健全支持保障系统，减少病房护士从事非护理工作，形成全

院各部门服务于临床的格局，提高护理工作效率。

(d)开展关心、关爱护士的多种举措，体现人文关怀。

六、实施计划

(一)新开展工作

优质护理一手抓“内涵建设”，一手抓“延伸服务”，拟开展“两

规范”、“四走进”、“一比赛”的“241”系列活动。

1、两规范：规范伤口造口门诊、静疗门诊运行，针对目前部分

出院后的门诊患者仍在病房进行伤口处理、导管维护，既不符合相关

管理规范，同时也给住院管理带来不便的问题，XX年将所有门诊患

者统一纳入两个门诊管理。

2、四走进：为响应国家《健康中国行动（XX—XX年）》开展健

康惠民系列活动，通过义诊、宣讲等方式走进基层、走进社区、走进

学校、走进家庭，将疾病筛查与健康知识宣讲相结合，使广大人民群

众真正受益。

3、举行“优质护理-我们在行动”演讲比赛一次，通过比赛，分

享各科室、各部门在优质护理活动好的做法和经验，达到共同学习和

共同进步的目的。

（二）常规工作

1、“走进科室系列活动”在去年走进项目的基础上继续深化

今年开展以“走进优质护理、走进质量管理、走进教学管理”为

主体的走进专题活动；定向“结对子帮扶”从帮扶薄弱科室细化

到帮扶薄弱项目。

2、责任制整体护理工作常规推进，在全面实行责任制整体护理的基

础上，重点主抓责任制整体护理内涵建设，更加注重健康宣教、人文

关怀、个性化护理的落实。

3、医式责任制整体护理工作深入推进，从初期组建“医护一体化”

医护小组团队到各项工作扎实推进，如：医护一体查房、培训I、沟通、

宣教、特设专科打造等等。

4、积极探索开展护理延伸服务。全院各科室继续对出院患者进行满

意度调查及出院随访（电话随访或家庭随访）工作，和谐医护患关系，

更有利于及早发现不足，及时完善工作

5、以医院“视病人为亲人”专项活动为契机，各科室积极开展便民

利民特色服务。

6、责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照护、

病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等整体护理服务。

7、充分利用网络和信息技术手段搭建各样平台，并开展形式多样的

宣教与指导。

8、关爱患者的同时，更注重关爱医护人员，拟开展关爱护士系列活

动，增强护士归属感和职业幸福感，更好地为患者服务。

七、优质护理服务的质量控制主要措施

1、强化优质护理服务的质控检查与考核工作，护理部调整分管优质

护理副主任到优质护理质控检查组担任质控组长，以利于发现问题之

后能及时、有效地进行整改。

2、将优质护理服务工作纳入科室年终考核及评优，成立护理质控小

组，结合本院实际情况，按年初制定的质控计划进行质控检查，对发

现的问题及时反馈整改。

3、不择不扣落实护理部主任层面、片区护士长层面、科