护理学导论习题 含答案李晓松第4版(一)

第一章

Al型题

1.在母系氏族社会中，妇女照顾家中伤病者，形成主要的照顾方式是

A“自我保护”式

B“家庭式”

C宗教式

D社会化服务

E护理社团

答案：B

2.现代医学模式为

A生物医学模式

B生物,心理医学模式

C心理，社会医学模式

D生物，生理，社会医学

E生物,心理，社会医学模式

答案：E

3.科学护理专业的诞生是在

A17世纪中叶

B18世纪中叶

C19世纪中叶

D20世纪初期

E20世纪中叶

答案：c

4.下列丕是社区保健的工作内容的是

A妇幼保健

B健康教育

C健康咨询

D护理技术培训

E防疫灭菌

答案：D

5.在克里米亚战争中，由于南丁格尔和护士们卓有成效的工作使伤员

死亡率从42%降到

A2.0%

B2.2%

C5.0%

D5.5%

E10%

答案：B

6.关于整体护理的概念，下列选项不妥的是

A护理工作是对病人生活和疾病的护理

B护理工作能满足护理对象生理、心理、社会等方面的需求

C护理服务的对象包括病人也包括健康人

D护理服务于人的生命全过程

答案：A

7记载肾病勿食盐”观点的医学经典著作是

A《备急千金要方》

B《妇人大全良方》

C《黄帝内经》

D《本草纲目》

E《五禽戏》

答案:C

8,将“nurse〃-词译为“护士”的护理前辈是

A南丁格尔B钟茂芳C王诱瑛D林菊英E韩德森

答案：B

9护理工作服务的对象是

A患病的人

B有残疾的人

C有心理障碍的人

D健康的人

E所有的人

答案：E

10.我国举行首次护士资格考试的时间是

A1950年B1979年.C1993年D1995年E1998年

答案：D

11.为加强我国护理界与国际间的交流，1985年卫生部在北京设立了

A护理教育中心

B临床护理中心

C全国护理中心

D世界卫生护理发展中心

E国际护理交流中心

答案:C

12.恢复健康的护理实践活动有

A合理膳食B戒烟限酒C功能锻炼D控制疼痛E定期体检

答案：C

13.帮助人群获取在维持或增进健康时所需要的知识及资源属于

A促进健康B预防保健C维持健康D恢复健康E减轻痛苦

答案：A

14.强调护理是一门专业，医患双方是合作伙伴，符合下列护理阶段

特点的是

A以病人为中心B以疾病为中心C以人的健康为中心D以预防保健为

中心E以疾病治疗为中心

答案：A

15.1977年WHO提出的战略目标是

A以系统论组织护理工作

B按人的基本需要论组织护理工作C全球运用护理程序

D2000年人人享有卫生保健

E建立生物、心理、社会医学模式

答案：D

16.有关人的概念的描述，正确的是

A人是一个闭合的系统

B人只受生物学规律控制

C人由生理和心理两部分组成

D人是护理实践的核心和基础

E护理学研究的对象是住院病人

答案:D

17.下列对环境的认识，不妥的是

A人与环境相互作用

B人可以改变环境

C环境决定人的健康

D环境包括内环境和外环境

E环境是动态的和持续变化的力

答案：C

18.以病人为中心，由责任护士对病人实行8小时在岗24小时负责制

的护理工作方式为

A责任制护理B小组制护理C功能制护理D个案护理E系统化整体护

理

答案：A

19.沈某，女，45岁。因卵巢囊肿需进行手术治疗，护士小李于术前

进行导尿管留置，引出尿液排空膀胱，以避免手术中误伤，此项护理

措施属于

A临床护理B护理教育C护理管理D社区护理E护理研究

答案：A

20.护士与一位糖尿病病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食

安排问题，此时护士的最主要角色是

A提供照顾者B健康咨询者C健康协调者D健康教育者E病人代言人

答案：D

第二章

A1型题

1.下列哪一项是影响健康的主要因素

A生物因素

B环境因素

C心理因素

D行为与生活方式

E社会因素

答案：D

2.影响健康的生物因素中不包括

A遗传结构

B性别

C年龄

D身高

E种族

答案;D

3.WHO指出影响人类健康的因素,行为与生活方式所占比例是

A80%

B70%

C60%

D50%

E40%

答案;C

4.WHO指出影响人类健康的因素,社会因素所占比例是

A25%

B20%

C15%

D10%

E8%

答案：D

5.影响健康的社会因素不包括

A社会政治经济

B职业情况

C文化教育背景

D医疗卫生服务系统

E身心交互作用

答案:E

6疾病的一级预防又可称为

A病因预防

B发病学预防

c临床前期预防

D临床期预防

E病残预防

答案：A

7.疾病的二级预防又可称为

A病因预防

B发病学预防

C临床期预防

D临床后期预防

E病残预防

答案：B

8.疾病的三级预防又可称为

A病因预防

B发病学预防

C临床期预防

D临床后期预防

E病残预防

答案：E

9健康促进的基础是

A疾病预防

B健康教育

c减轻痛苦

D恢复健康

E维护健康

答案:B

10.在疾病三级预防中重点强调的是

A一级预防

B二级预防

C三级预防

D临床期预防

E病残预防

答案：A

11提高社区民众生活质量的真正力量是

A社区护士

B社区医生

c社区其他工作人员

D他们自己

E他们家庭成员

答案：D

12健康教育的最终目标是

A帮助人们掌握基本的保健知识和技能

B引导人们树立健康观念

C要求人们自觉采纳有利于健康的行为和生活方式

D改善、维护和促进个人、家庭、社区的健康

E减少和预防疾病

答案:C

13.护士在健康教育中的作用不包括

A为护理对象提供有关健康的信息

B帮助服务对象确认存在的健康问题

C改善护理对象生活环境中的不良因素

D指导护理对象采纳健康行为

E开展健康教育研究

答案：C

14.实施健康教育时,护士应遵循的基本原则不包括

A科学性原则

B通俗性原则

c规律性原则

D行政性原则

E相对性原则

答案：E

15.下列关于健康教育程序的描述,不正确的是

A健康教育是一个系统的、连续不断的过程

B健康教育程序应遵循护理程序的总体要求

c健康教育由评估、设立目标、制定计划、实施计划、效果评价等环

节组成

D通过实施健康教育计划达成教育目标

E评价只是在健康教育程序完成后对效果的检测

答案：E

16.健康教育中学习态度评估的重点是

A文化程度

B阅读能力

c反应速度

D记忆力

E健康的价值观

答案：E

17运用“知-信-行〃模式解释个体的戒烟行为，属于“动力因素”的

是

A说明吸烟的危害

B强调戒烟的益处

c讲解戒烟的方法

D形成吸烟危害健康的信念

E产生戒烟行为

答案：D

18孕妇小张，孕龄24周，生活正常,无不适症状。社区护士家访时交

代其做产前检查,此项内容属于哪一级疾病预防

A一级预防

B病因预防

C二级预防

D临床期预防

E病残预防

答案:C

19护士小张为患有脑卒中后遗症的戴先生进行家庭访视，指导他如何

使用步行器及轮椅,此项内容属于哪一级疾病预防

A一级预防

B病因预防

C二级预防

D三级预防

E临床后期预防

答案:D

20.病人杨某，男性,57岁。身高168cm,体重76kg,空腹血糖8.8mmol/L,

餐后2小时血糖IL6mmo/L,诊断为2型糖尿病，当前对该病人进行健

康教育的最重要目标是

A学会注射胰岛素

B学会使用口服降糖药

c建立合理的饮食和运动习惯

D避免摄入含糖量高的食物

E了解糖尿病的相关知识

答案：E

第三章

Al型题

1角色期待是社会对个体所处的角色地位，应具有的态度、行为方式

寄予的

A认知

B期望

c过程

D功能

E责任

答案：B

2病人社会角色职责的免除程度不取决于

A疾病的性质

B病人的责任心

c疾病严重程度

D病人支持系统

E病人的主动性

答案：E

3传染病隔离病人角色适应中易产生的心理反应是

A主观感觉异常

B情绪不稳定

c孤独感增强

D猜疑心加重

E害羞与罪恶感

答案:C

4关于护患关系的理解错误的是

A在护理活动中形成的

B一种帮助与被帮助的关系

c一种专业性互动关系

D以护士为中心的关系

E一种治疗性关系

答案：D

5护士与病人之间的人际交往是一种职业行为,是护理工作的需要。

下列不属于护患关系性质的是

A帮助与被帮助人际关系

B竞争性人际关系

C专业性人际关系

D治疗性的人际关系

E多元化的互动关系

答案：B

6下列病人适合使用主动被动型护患关系模式的是

A早产儿

B产妇

c流感病人

D肾炎病人

E贫血病人

答案：A

7.护患关系建立应从什么时候开始

A病人入院后6小时内

B病人入院后24小时内

c护患双方一见面

D安置病人在病床后

E给予病人测生命体征

答案：C

8下列不属于护患关系的影响因素是

A信任危机

B角色模糊

c病人特征

D责任不明

E权益影响

答案;C

9”告诉病人做什么"护士教会病人做什么..这种特征的护患关系模

式适用于

A婴幼儿

B智力低下病人

c神志清楚病程短病人

D康复期病人

E精神障碍病人

答案:C

10李某,男,40岁。被诊断为肺炎,需住院治疗,但病人认为医生而诊

断有误，不能配合休息治疗。其角色适应不良是角色

A角色行为缺如

B角色行为强化可

c角色行为异常

D角色行为冲突的

E角色行为消退

答案：A

11.王阿姨因自己生病而无法照顾孩子的生活,表现为烦躁不安、焦而

虑、悲伤。其角色适应不良是

A角色行为缺如角色

B角色行为强化

c角色行为异常

D角色行为冲突

E角色行为消退

答案：D

12王某,踝关节骨折治疗康复阶段,对简单功能锻炼产生畏惧，怕疼痛,

不肯配合康复治疗。其角色适应不良是

A角色行为缺如

B角色行为强化

C角色行为异常

D角色行为冲突

E角色行为消退

答案:B

13廖某,女,40岁。因胃溃疡出血而住院治疗1周,今天儿子突发意外

骨折住院,廖某坚持出院到骨科照顾儿子。其角色适应不良是

A角色行为缺如

B角色行为强化

c角色行为异常

D角色行为冲突

E角色行为消退

答案:E

14郑某,男,55岁。直肠癌症晚期,拒绝护士给予化疗,将护理治疗盘

推落地上,其角色适应不良是

A角色行为缺如

B角色行为强化

c角色行为异常

D角色行为冲突

E角色行为消退

答案:C

15姜某,女,60岁。入院后责怪医院环境不清洁,病房条件不好膳食也

不好，其角色适应心理反应是

A焦虑、恐惧

B情绪不稳定

c自尊心增强

D猜疑心加重

E主观感觉异常

答案:E

16.郭某,35岁，建筑工地搬运工人。不慎从建筑架上坠落，当场昏迷,

急诊入院。请问应采用何种护患关系模式给予护理

A主动被动型

B指导合作型

c共同参与型

D主动合作型

E共同指导型

答案；A

17王某,意外车祸,经抢救病人意识恢复，但下半身失去知觉,病人情

绪低落,请问面部清洁护理时可用何种护患关系模式给予护理

A主动被动型

B指导合作型

c共同参与型

D主动合作型

E共同指导型

答案；B

18廖某，因急性脑梗塞导致左侧半身不遂急诊入院，经一段时间治疗

后病情好转,现在需要左测肢体功能锻炼，请问应采用何种护患关系

模式给予康复护理

A主动被动型

B指导合作型

c共同参与型

D主动合作型

E共同指导型

答案；C

19杨某,拟急性胃肠炎被收入院,护士小谢热情将杨某引入病室，此时

小谢与杨某的护患关系属于哪个阶段

A初始期

B工作期

c结束期

D终止评价阶段

E信任合作阶段

答案;A

20.杨某,左手臂断肢再植后,经过精心治疗、护理和康复锻炼,医嘱今

日出院,护士与杨某的护患关系进入什么阶段

A初始期

B工作期

C结束期

D观察熟恶阶段

E信任合作阶段

答案；C

A1型题

1以下不属于系统基本属性的是

A整体性

B相关性

c静态性

D层次性

E目的性

答案；C

2压力是指个体对作用于自身的

A内环境刺激的特异性反应

B内环境刺激的非特异性反应

C外环境刺激的特异性反应

D外环境刺激的非特异性反应

E内外环境刺激的非特异性反应

答案；E

3.下列压力源不属于生理、病理性压力源的是

A细菌、病毒及寄生虫

B更年期的变化

C手术或外伤

D基本需要未被满足

E缺氧

答案；A

4根据艾瑞克森的心理社会发展学说,青春期的发展危机是

A信任不信任

B自主羞愧

c主动内疚

D自我认同角色混乱

E完善失望

答案;D

5根据皮亚杰的认知发展理论,出现初步逻辑思维的阶段是

A感觉运动期

B前运思期

c具体运思期

D形式运思期

E后运思期

答案;C

6当个体发生疾病时采取的第三线防卫是

A生理防卫

B心理防卫

c自力救助

D向家属求助

E寻求医务人员的帮助

答案;E

7对人类基本需要的理解正确的是

A生理的需要是指个体需要有保障、受保护

B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重他人的需要

E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱

答案；E

8.下列关于艾瑞克森理论的发展阶段的叙述,正确的是

A婴幼儿,0-18个月,发展危机是自主对羞愧

B学龄前期,3~6岁,发展危机是主动对内疚

c青春期,12T8岁,发展危机是勤奋对自卑

D中年期,35-65岁,发展危机是亲密对孤独

E老年期,65岁以上,发展危机是创造对停滞

答案;B

9孩子对异性父母的依恋例如恋父情结”恋母情结”是发生在

A口欲期

B肛欲期

c性蕾期

D潜伏期

E生殖期

答案;C

10.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序，正确的

是

A活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动

B尊重、活动肢体、营养、感官刺激、亲友探视

C营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重

D补液、感官刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视

E吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视

答案；c

11病人住院后对护士呼其床号感到不舒服,此心理反应属于

A生理的需要

B安全的需要

C爱与归属的需要

D尊重的需要

E自我实现的需要

答案；D

12被称为最丰富的源泉的非语言沟通表现形式是

A眼神

B着装

c面部表情

D身体姿势

E环境安排

答案；C

13.关于日常护患沟通的技巧,说法错误的是

A设身处地地为服务对象着想

B尊重服务对象的人格,维护服务对象的权利

c对服务对象的需要及时做出反应

D随时向服务对象提供有关健康的信息

E如果服务对象的隐私与疾病没有关系,可以向其他人泄露方面

答案；E

14王女士,26岁，因烧伤入院,经治疗后面部留有瘢痕,不愿见人。评

估病人后,护士应考虑其目前亟须满足的是

A生理的需要

B安全的需要

C爱与归属的需要

D尊重的需要

E自我实现的需要

答案；D

15高女士,30岁，因“乳腺炎〃入院5天,家中有一哺乳幼儿,经常哭泣,

她亟需满足的需要是

A生理的需要

B安全的需要

c爱与归属的需要

D尊重的需要

E自我实现的需要

答案；C

16张先生因公出差美国，由于语言、风俗习惯、信仰等方面的不同对

其产生的心理刺激的压力源属于

A生理性

B心理性

C物理性

D化学性

E社会文化性

答案；E

17王小姐到西藏旅行,初到高原感到心跳加快,呼吸急促,头晕,经过

3天的行程后,她发现身体的不适逐渐消失了，从适应的层次来说,这

属于

A生理适应

心理适应

c社会适应

D文化适应

E技术适应

答案；A

18杨护士对已确诊为癌症的病人讲：“不要担心,现在的医学很发达,

您的病是可以治好的。〃此护士的沟通错误是

A突然改变话题

B主观说教

c言行不

D过早地作出结论

E虚假的、不恰当的保证

答案；E

19.一病人正在向护士讲述自己的病情,旁边另一病人插话说：“王护

士,你今天的发卡真漂亮”王护士接着此病人的话开始讲发卡的来历。

这种沟通错误属于哪种

A突然改变话题

B主观说教

C言行不

D过早地作出结论

E虚假的、不恰当的保证

答案；A

20黄先生,因“急性胆囊炎入院,除右上腹疼痛及压痛外,还有右肩部

疼痛。如果用系统论解释，这种情况反映了系统属性中的

A整体性

B相关性

C动态性

D层次性

E目的性

答案；B

第五章

A1型题

1自理理论的提出者是

ANeuman

BRoy

COrem

DLeininger

ENightingale

答案；C

2适应模式的提出者是

ANeuman

BRoy

COrem

DLeininger

0Nightingale

答案；B

3健康系统模式的提出者是

ANeuman

BRoy

COrem

DLeininger

ENightingale

答案；A

4跨文化理论的创立者是

ANeuman

BRoy

COrem

DLeininger

ENightingale

答案;D

5人文关怀理论的创立者是

ANeuman

BRoy

COrem

DLeininger

EJeanWatson

答案；E

6自理缺陷理论的内容是

A什么是自理

B人有哪些自理需要

C人何时需要护理

D人有哪些自理缺陷

E如何提供护理帮助

答案;C

7.根据奥瑞姆的自理理论的内容,属于健康不佳时的自理需求是

A维持独处和社会交往的平衡

B摄入空气、水、食物

c应对失去亲人的情况

D患病后做出相应的生活方式改变

E预防对健康有危害的因素

答案;D

8.在Roy适应模式中，对输入刺激的描述不正确的是

A凡能够激发个体反应的信息均为刺激

B对个体的影响程度最大为主要刺激

c相关刺激通常是可以观察和测量的

D固有刺激通常是不可以观察和测量的

E主要刺激是原有的、构成本人特征的刺激

答案；E

9.根据Roy适应模式,下述行为反应属于生理功能方面的是

A自我形象紊乱

B角色冲突

c分离性焦虑

D营养不良

E自卑自责

答案；D

10.下列有关纽曼系统模式中弹性防御线的叙述不正确的是

A弹性防御线位于个体防御系统的最外层

B弹性防御线是一个虚线圈

c弹性防御线也受系统5个变量的影响

D弹性防御线是后天获得的,与个体生长发育无关

E弹性防御线可由于失眠等原因迅速削弱其防御效能

答案；D

11莱宁格在跨文化护理理论的主要概念不包括

A文化

B关怀

c文化关怀

D护理关怀

E跨文化护理

答案；D

12属于“日出模式的第一层次的内容是

A世界观和文化社会结构层

B文化关怀与健康层

c健康系统层

D护理关怀决策层

E护理关怀行为层

答案；A

13华生的关怀科学模式的理论基础

A人本主义

B实用主义

c系统理论

D压力应对学说

E人际关系理论

答案；A

14华生的关怀科学模式强调护理的

核心是

A人际关系

B人的自理能力

c治疗性护患关系

D人的健康

E人的适应

答案；c

15根据奥瑞姆的自理理论,对于昏迷病人一般应采取的护理系统是

A全补偿系统

B功能补偿系统

c部分补偿系统

D支持教育系统

E锻炼补偿系统

答案；A

16某病人，男性,53岁。因情绪变化诱发心绞痛入院。根据Roy的适

应模式，心肌缺血缺氧是该病人面临的

A主要刺激

B次要刺激

c相关刺激

D固有刺激

E随机刺激

答案;A

17.某病人，女性,60岁。因感染诱发左心衰竭入院。既往该病人有心

衰史10年,吸烟史20年,每周1包烟。根据Roy的适应模式,吸烟史

是该病人面临的

A主要刺激

B次要刺激

C相关刺激

D固有刺激

E随机刺激

答案；C

18流感高发期,学校组织在校小学生注射流感疫苗，根据纽曼的健康

系统模式,学校此行为属于哪一级预防行为

A一级预防

B二级预防

c三级预防

D早期预防

E次级预防

答案；A

19.某病人,女性,45岁。因脑出血收治入院,入院时呈浅昏迷状态,右

侧肢体无力。经积极治疗,2周后,病人意识恢复，开始右侧肢体功能

锻炼。4周后，病情平稳，准备出院。（依据奥瑞姆的自理理论）病人进

行功能锻炼时,需要提供

A全补偿系统

B部分补偿系统

C支持教育系统

D自我护理系统

E家庭护理系统

答案；C

20.某病人，男性,35岁。因上腹部周期性疼痛入院，诊断为十二指肠

溃疡，询问病史得知病人1年前由于投资失误,致经济状况欠佳，与妻

子因债务问题关系紧张,3个月前与妻子离婚，1个月前病人出现失

眠，1周前出现上腹部周期性疼痛。（依据纽曼健康系统模式）夫妻关

系紧张是该病人的

A内在压力源

B外在压力源

c生理压力源

D心理压力源

E人际间压力源

答案；E

第六章

A1型题

L评判性思维的核心目的是

A诊断推理

B质疑反思

c临床决策

D鉴别诊断

E演绎推理

答案；C

2不属于护士评判性思维核心认知技能的是

A解释

B分析

C评估

D推论

E猜测

答案；E

3根据相关信息推测所得出的结论是

A分析

B解释

c推论

D说明

E自我调控

答案；C

4对推理的结论进行陈述以证明其正确性是

A分析

B解释

c推论

D说明

E自我调控

答案；B

5.运用评判性思维思考和解决问题过程中，要求审慎广泛地收集资料,

分析、寻求问题发生的原因和证据，经过理性思考，得出结论。说明评

判性思维是

A主动思考的过程

B被动思考的过程

c质疑、反思的过程

D审慎、开放的过程

E自我调控的过程

答案；D

6关于评判性思维在护理教学中的应用，下列描述错误的是

A在学过程中，教师起主导作用，学生处于主体地位

B引导和鼓励学生进行有益的探讨、质疑、学生主动质疑、探寻、进

择和评价信息

C采取讨论、探素、引导式的教学方法

D教师是知识的传授者，学生是知识的接受者

E师生之间是平等、民主、协作的关系

答案；D

7一般情况下，临床护理决策首先

提倡使用哪种决策模式

A病人决策模式

8护士决策模式

C共同决策模式

D医生决策模式

E家属决策漫式

答案；C

8护士知道哪种方案对服务对象最

为合适时,应采用的决策模式为

A病人决策模式

B护士决策模式

c共同决策模式

D医生决策模式

E家属决策模式

答案；B

9临床护理决策的步骤不包括

A明确问题

B分析猜测

C选择方案

D实施方案

E评价反馈

答案;B

10.临床护理决策的步骤中哪一步是合理决策、正确解决问题的前提

A明确问题

B分析猜测

c选择方案

D实施方案

E评价反馈

答案；A

11.影响临床护理决策的个体因素通常不包括

A既往经验

B个人价值观

C个人社会地位

D个性特征

E思维方式

答案；C

12护理人际关系属于影响护理临床决策的哪种因素

A个体因素

B情景因素

C社会因素

D环境因素

E自然因素

答案；D

13.下列影响临床护理决策因素中属于情景因素的是

A思维方式

B决策时间限制

C护理人际关系

D病房设置

E情感倾向

答案；B

14.关于循证护理错误的是

A首先明确需要解决的问题

B收集相关证据很重要

C核心思想是接受现有的专业知识

D应该选择及使用其中最有效的证据

E循证护理由六个步骤组成

答案；C

15.下列哪项不属于循证护理的基本要素

A最佳证据

B护士临床经验C评判性思维能力

D病人实际情况和愿望E护士临床技能

答案；C

16循证护理中，研究者通常将研究证据按其科学性和可靠程度分为5

级，其中3级证据指

A强有力的证据，来自于一份以上设计严谨的RCT的系统评价

B证据来自于非随机但设计严谨的试验

C证据来自于多中心或研究小组设计的非实验性研究

D专家意见

E强有力的证据，来自于一份以上适当样本量、设计合理的RCT

答案；B

17循证护理中，研究者通常将研究证据按其科学性和可靠程度分为5

级，其中2级证据指

A强有力的证据，来自于一份以上设计严谨的RCT的系统评价

B证据来自于非随机但设计严谨的试验

C证据来自于多中心或研究小组设计的非实验性研究

D专家意见

E强有力的证据，来自于一-份以上适当样本量、设计合理的RCT

答案；E

18变异的类型不包括

A医院系统造成的变异

B医务人员本身造成的变异

C家属意愿造成的变异

D疾病转归造成的变异

E病人需求所造成的变异

答案；C

19.临床路径的实施程序不包括

A准备阶段B陈述目标C制定阶段D实施阶段E评价阶段

答案；B

20.关于变异的管理方法错误的是

A医护人员在制定医疗护理计划时不允许擅自偏离路径内容

B如果需要偏离计划，必须经过主治医师和护理责任组长的同意并签

名确认

C主治医师和护理责任组长负责每天对医疗护理计划进行检查，发生

变异时要分析原因

D当发生严重偏离临床路径的变异，如改变术式、出现严重的并发症

等，为了保障治疗护理工作的顺利进行，责任护士可自行调整路径计

划

E主治医师和护理责任组长应批准合理的变异情况，并在变异记录单

上签名。

答案；D

第七章

A1型题

L组成护理程序基本框架的理论是

A人类基本需要层次论

B方法论

c系统论

D交流论

E解决问题论

答案；C

2.下列属于客观资料的是

A疼痛剧烈

B焦虑

C紧张

D心率增加

E皮肤发痒

答案；D

3下列收集的资料中，属于主观资料的是

A血压160/130mmHg

B右上腹部有一个3cmx5m的肿块

C肠鸣音亢进

D病人头晕、腹胀

E每日腹泻4次

答案；D

4.在护理诊断陈述的PES公式中表示的含义是的

A健康问题

B病因或相关因素

c症状和体征步

D病人的心理状况

E实验室检查

答案；C

5以下不是护理诊断的是

A尿失禁

B营养失调

C体温过低

D阑尾炎

E活动无耐力

答案；D

6.下列关于预期目标的说法不妥的是估服务方法

A个护理诊断可有多个目标斗与预引

B目标陈述中应该有时间限度

C目标陈述可以是护士或人的行为

D目标陈述应简单明了，切实可行否实

E目标应是可被观察和测量的

答案；C

7.护理评估中，资料的直接来源是

A病人本人

B其他卫生保健人

C病人亲属

D病人个人的医疗文件

E相关文献资料

答案；A

8以下不属于收集病人资料的内容的是

A病人的年龄、民族、职业

B病人对疾病的认识与反应

(:病人的用药史、过敏史

D病人的生活方式

E病人家庭成员的婚恋史

答案;E

9对设定护理目标的叙述错误的是

A指期望病人达到的健康状态

B目标的陈述对象是病人

C目标要以病人的行为来描述

D近期目标一般指半个月内能达到的

E远期目标指需要较长时间才能达到的

答案；D

10以下不属于护理程序的评价内容的是

A护理诊断是否正确

B护理目标实现与否

C护理目标未实现的原因

D有无新的健康问题

E修订诊断目标和措施

答案；E

A2型题

11张某，女，18岁。因患急性心肌炎入院，护士对其进行评估收集

资料，其中属于主观资料的是

A心动过速、发热

B感觉心慌、发热翻前定

c气促、感觉心慌、心率快

D气促、心动过速、发热

E心慌、疲乏、浑身不适

答案；E

12某病人3天来出现呕血与黑便，并伴有头晕、心慌、恶心、口渴

乏力等症状，既往有肝病和胃病史，该病人的护理诊断之一是翻说

A上消化道出血:由溃疡引起前

B门脉高压:由肝硬化引起定已

C上消化道出血:由胃炎引起

D液体量不足:由上消化道出血引起

E上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起护

答案；D

13杨某，因发热、胸痛、咳痰3天入院，护理体检发现病人体温38℃,

右下肺可闻及湿啰音呼吸困难、皮肤干燥，该病人应首先解决的护理

问题是

A发热待查

B肺炎

c体温过高

D清理呼吸道无效

E肺部啰音

答案；D

14病人，男，20岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制订的

远期目标是

A病人患肢恢复行走功能

B3周后护士可帮助病人挂拐杖行走

C3个月后能重返工作岗位

D病人3个月后能独立行走

E6个月后腓骨断裂处完全愈合

答案；D

15病人，女，35岁。向责任护士反映病室人员嘈杂，影响休息。下

列措施最恰当的是

A提供安眠药

B做好心理护理

C将治疗和护理集中进行

D桌椅钉上橡皮垫

E向其他病室人员宣教:保持病室安静

答案；E

16.张某，男，31岁。因腹痛、腹泻2天,诊断为〃急性肠炎〃入院，护

理体检:精神萎靡，体温39.5℃,粪便呈水样。在护士为其收集的资料

中，属于主观资料的是

A体温39.5℃

B呕吐物有酸臭味，量约300ml

c腹部脐周阵发性隐痛3小时

D粪便稀黄，含有少量脓血

E痛苦面容，精神萎靡

答案；C

17.某男，73岁，咳嗽、咳痰25年，发热、咳黏液脓痰，喘息加重1

周而入院。病人神志清楚，咳嗽无力，桶状胸，两肺叩诊呈过清音。

该病人最要的护理问题是

A清理呼吸道无效

B发热

C有窒息的危险

D有皮肤完整性受损的危险

E营养失调

答案；A

18.病人，男性，76岁。以“COPD（慢性阻塞性肺疾病）〃收住院。护士

在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A疼痛

B恐惧

C清理呼吸道无效

D知识缺乏

E营养不良

答案；C

19.病人王某，因急性胃肠炎入院护理观察发现病人每日排便次数达5

次，呈水样便，听诊肠鸣音亢进。对此情况的护理目标正确的陈述是

A禁食24小时

B给予口服止泻剂每日3次8

C2日后排便次数减少为1~2次/日

D卧床休息

E了解急性肠炎发生的机理

答案；C

20.病人，男性,50岁,因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入

院评估发现病人呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于

A视觉观察B触觉观察C听觉观察D嗅觉观察E味觉观察

答案；A

第八章

A1型题

L关于护理安全的防范原则中描述丕妥的是

A开展护理安全方面的法律培训

B创造安全健康的工作环境

C发现不安全问题加重处罚

D重视护患沟通，做好健康教育

E预防为主，消除隐患

答案；C

2.下列不属于物理因素引起的护理职业损伤的是

A慢性腰肌劳损B下肢颈静脉曲张C缝合针刺伤

D腰椎间盘突出症E氟化物中毒

答案；E

3.下列关于化疗药物给药过程的描述正确的是

A通常使用不带排气孔的输液器

B为病人静脉穿刺时徒手操作

C排气时将药液排入弯盘中

D从茂菲滴管加药时快速推入

E药粉不慎撤落地上应先清扫

答案;A

4.下列护理职业防护措施不妥的是

A养成操作后正确洗手的习惯

B医疗废物应分类管理

C盛装医疗废物的容器应装满并严密封口

D提高职业防护意识

E护理人力配备合理

答案；C

5.关于负重伤的防护措施中正确的

A工作时穿软底鞋、弹力袜

B可长期佩戴腰围

C多摄取高脂类食物

D可弯腰用力搬起重物

E选用柔软的床垫

答案；A

6.锐器伤发生后容易引起血源性传播疾病，其中临床护理工作中最为

常见、危害最大的是

A结核病

B肝炎及艾滋病

C梅毒

D疟疾

E弓形虫病

答案；B

7.护士工作过程若不慎被污染的锐器刺伤后,首先应采取的措施是

A肥皂水清洗伤口

B消毒液消毒伤口

C及时上报护士长

D从伤口近心端向远心端挤出血液

E做血清病毒学检查

答案；D

8.下列选项中导致护理职业暴露最直接的原因是

A病人家属的不理解

B病人对