幼儿卫生与保健 课件 7 幼儿园的卫生保健

话题7幼儿园的卫生保健幼儿园的卫生保健幼儿卫生与保健幼儿园卫生保健要求学习任务1幼儿园卫生保健制度学习任务21.掌握幼儿园各项活动卫生保健要求。2.掌握幼儿园各项卫生保健制度的要求。知识目标1.学会科学合理制订各年龄班一日生活制度及活动计划。2.按照幼儿园一日生活各环节的卫生要求，掌握各环节的操作要领。3.熟练掌握幼儿园卫生保健的各项技能。4.学会制订托幼机构的各项卫生保健制度，熟悉各项制度的实施办法。技能目标1.通过学习，明确在幼儿一日活动安排中教师的职责及价值。2.依据保教结合原则，按要求开展各项活动，促进幼儿全面发展。3.通过学习幼儿园的各项卫生保健制度，确保幼儿在托幼机构中健康成长。情感目标任务目标1.理解幼儿园制订生活制度的必要性和重要性。2.理解幼儿园保育活动各个环节的卫生保健。3.理解幼儿园教学活动和游戏活动中各个环节卫生保健的技能。学习任务1幼儿园卫生保健要求中午户外活动后，唐老师像往常一样安排幼儿洗手。“大家把袖子卷起来，擦好肥皂，手心搓搓，手背搓搓，十个手指交叉搓搓，肥皂冲掉甩甩干。”等幼儿洗完手后，唐老师则快速地洗了洗手，正准备离开时，门口传来了幼儿稚嫩的声音：“老师，你没有手背搓搓，还没有甩甩干。”听到幼儿认真说出这句话时，唐老师一时间不知该怎么回答才好，只能尴尬地笑着说：“哦，老师的手不是很脏，简单洗一下就好了。”幼儿听了唐老师的解释，似懂非懂地点点头走开了。请问：培养幼儿良好的生活卫生习惯的基本原则有哪些？唐老师的做法违背了什么原则？提前分组，以便在学习过程中进行互动讨论，并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工幼儿园一日生活的卫生保健一合理的一日生活制度是根据幼儿园的保教目标和幼儿的年龄特点，以及季节、地理环境、习俗、交通状况等因素，将幼儿一日生活的主要环节，包括入园、晨间锻炼、学习、游戏、进餐、盥洗、如厕、午睡、散步、户外活动、离园等的时间、顺序、次数和间隔进行合理安排，以保证幼儿一日生活有规律进行的制度。1.制订幼儿园生活制度的意义有利于幼儿养成良好的生活习惯有利于幼儿的生长发育有利于保教人员合理安排各项活动2.制订幼儿园生活制度的原则（1）遵循幼儿的年龄特点生活制度的制定必须符合幼儿的年龄特点。一般来说，年龄越小，同一类型活动持续的时间越短，活动量越小，户外活动、休息和睡眠的时间越长。（2）遵循幼儿大脑皮层机能活动的特点早晨●幼儿进行学习活动的最佳时间上午中午下午●幼儿神经系统的兴奋性逐渐降低，可安排一些轻松愉快的户外活动以消除疲劳●幼儿大脑皮质的兴奋程度降至最低，需要午睡●不适合再安排学习活动，应以体育、游戏活动为主在制订幼儿园生活制度时，幼儿园教师应遵循季节特点，在部分环节做出适当的调整。（3）遵循季节变化的原则例如，夏季昼长夜短，早晚天气凉爽，入园时间可以稍提前，延长午睡时间；冬季昼短夜长，早晚天气寒冷，入园时间可推迟一些，缩短午睡时间。幼儿进餐或其他活动的时间，教师也需要根据季节变化做出相应的调整，如夏天可以做早操，冬天可以做课间操。幼儿入园和离园都必须由家长亲自接送，因此，在制订幼儿园生活制度时，教师应考虑家长的实际情况和需要，更好地为家长服务。（4）遵循家长需要的原则3.执行幼儿园生活制度的注意事项严格遵守制度照顾个体差异家园同步执行幼儿园保育活动的卫生保健二幼儿园的保育活动包括进餐、午睡、盥洗、如厕、入园与离园等环节。教师应严格执行幼儿园的生活制度，组织好各个生活环节，及时发现问题，并提出具体、适宜的卫生保健措施，引导幼儿掌握生活的各种技能。1.进餐环节的卫生保健就餐前，教师应避免幼儿进行剧烈的活动，让他们的生理状态和情绪趋于稳定，并组织幼儿有序洗手、如厕。教师可用生动有趣的语言介绍食物，刺激幼儿的食欲；可播放轻松柔美的音乐，让幼儿在愉悦的氛围中进餐。教师要做好餐具、桌面和地面的清洁、消毒工作，并检查饭菜，可指导幼儿参与桌椅、餐具的摆放。合理安排餐点，帮助幼儿养成定时、定量的进餐习惯。（1）餐前教师指导幼儿根据自己的进食量少盛勤添，指导幼儿正确使用勺子或筷子吃饭，指导幼儿使用正确的进餐方法。教师要鼓励幼儿珍惜粮食，提醒幼儿在进餐时要细嚼慢咽、安静进餐。教师要对个别有特殊情况（如挑食、偏食、身体不适）的幼儿进行适时的指导，不进行说教。（2）餐中教师要引导幼儿自己擦嘴、洗手、洗脸、漱口，收拾餐具和食物残渣。教师可带幼儿散散步，或做一些运动量小的游戏，以帮助幼儿消化食物。（3）餐后▲餐前▲餐中▲餐后新知视野小班幼儿的年龄小，独立进餐有一定的困难，挑食、偏食的现象较普遍；中、大班的幼儿对营养方面的知识一知半解，尚未形成良好的进餐习惯和卫生习惯，因此，中、大班的幼儿常会出现狼吞虎咽、边吃边玩等现象。教师可采取以下方法解决：将有关进餐的知识、技能，用情景模拟游戏、尝试操作等方式，贯穿到平时的集体教学活动之中，进餐时给予幼儿适时的指导和帮助。给幼儿提要求、立规矩，及时给予肯定和鼓励，并积极强化幼儿良好的用餐习惯。2.饮水环节的卫生保健《规程》指出：“幼儿园应当严格执行国家有关食品药品安全的法律法规，保障饮食饮水卫生安全。”引导幼儿洗干净双手，取出自己的水杯，将水杯放置在饮水机的出水口正下方，接半杯或2/3杯水即可。引导幼儿掌握自己的饮水量，采取少接多次的方法，喝完杯中的水，不要浪费。引导幼儿小口喝水，避免造成吞咽不当而呛咳，并教育幼儿在喝水时应保持安静，不可说笑打闹，不可到处走动。引导幼儿定时饮水，通常可在上午10：00左右、户外活动后、午睡起床后、下午15：00—16：00和游戏活动之后安排幼儿饮水。引导幼儿在喝完水后，主动将水杯置于水杯柜的固定位置。饮水问题可采取的保健措施错用水杯可让幼儿给自己的水杯设计标志，让幼儿认识并记住自己的水杯不会主动饮水运用游戏形式让饮水融入幼儿的一日生活中，逐渐帮助幼儿养成主动饮水的好习惯不会自己接水可用儿歌指导幼儿熟记接水的方法，也可亲身示范指导幼儿正确接水接水时没有秩序可指导幼儿排队取杯、排队接水，培养幼儿养成排队的意识▼幼儿饮水问题及保健措施3.如厕环节的卫生保健教师应有计划、有步骤地培养幼儿按时排便的习惯。同时，幼儿园应做好如厕的物质准备和环境准备，为幼儿准备好如厕要用的清洁用品，如纸巾、肥皂、毛巾，并放在幼儿方便取用的地方。做好幼儿如厕前的准备工作。观察便池周围是否有尿液、水渍，及时将便池内外的尿液冲刷干净，保持厕所空气的清新。同时，要保持厕所地面干燥，避免幼儿滑倒或摔伤。带领刚入园的幼儿认识厕所环境、器具，指导和帮助其了解器具的使用方法，区分大小便的方法及步骤。引导男生女生分开如厕。使幼儿懂得及时排便对身体有好处，有便意时能提出来或自己主动如厕。全程关注幼儿的如厕过程，帮助或指导幼儿学会如厕，逐步引导幼儿养成自主如厕、及时排便的习惯。提醒幼儿不要在厕所内逗留、打闹、说笑、玩耍。教育幼儿在便后立即用肥皂将手洗干净，为后面如厕的幼儿提供方便。点燃思考如果你是幼儿园教师，你该如何做好幼儿便后洗手的指导工作？如厕问题可采取的保健措施不会主动如厕，常出现尿裤子的情况定时提醒幼儿如厕。在活动前、进餐前、进餐后、活动后、午睡后、课间休息时，提醒幼儿如厕如果幼儿突然出现尿裤子的现象，要询问原因，注意观察幼儿的情况，并提醒家长在必要时带幼儿去看医生多关注幼儿如厕的情况，了解幼儿的个体差异，并多和家长交流，共同引导幼儿自主如厕，培养幼儿自主如厕的良好卫生习惯大便后不会擦屁股对于如厕能力较弱的幼儿要给予多次指导和帮助鼓励幼儿在如厕困难时及时表达或向教师寻求帮助做到家园同步，要求家长在家指导幼儿自己处理问题，必要时再提供帮助▼幼儿常见如厕问题及保健措施4.盥洗环节的卫生保健盥洗是为了保持幼儿的手、脸以及全身皮肤和毛发的清洁，以增强皮肤的抵抗力。为了帮助幼儿养成爱清洁、讲卫生的好习惯，教师要从以下六个方面进行引导。教师在盥洗室内准备好幼儿盥洗时需要的肥皂或洗手液、毛巾、纸巾等，并在盥洗室的地面或墙面贴一些箭头或洗手步骤图，以提醒和引导幼儿正确洗手。引导幼儿了解洗手、洗脸、漱口、刷牙有益于身体健康，让幼儿体验到盥洗带来的愉悦感。培养幼儿每天早晚刷牙，饭后漱口，饭前、便后及手脏时洗手，早晚及午睡后用流动水洗脸的习惯。指导幼儿掌握洗手、洗脸、漱口、刷牙的方法和步骤。全程关注幼儿盥洗过程，观察幼儿是否掌握了正确的盥洗方法。提醒幼儿水量不宜过大，避免弄湿衣服等。妥善处理幼儿在盥洗时发生的问题，如拥挤、打闹、玩水、弄湿衣袖等。▲内：掌心对掌心搓擦▲外：掌心对手背沿指缝搓擦▲夹：掌心对掌心，手指交错▲弓：两手互握，互搓指背▲大：拇指在掌中转动搓擦▲立：指尖在掌心中搓擦▲腕：清洗手腕至小臂前端盥洗问题可采取的保健措施弄湿衣袖、地面①教会幼儿掌握正确的盥洗方法，对袖口过大、容易滑落的衣袖，可让幼儿先将袖口卷起或用专门的夹子夹起②教会幼儿轻开水龙头，开启至大小合适的水量，使水流缓和玩水、打闹①通过多种形式让幼儿掌握正确的盥洗方法，提醒幼儿要注意相关的问题②全程关注幼儿的盥洗过程，若在盥洗过程中发现幼儿玩水、打闹应及时制止，并给予安全教育和健康教育③提醒幼儿盥洗后及时关闭水龙头，培养幼儿节约用水的良好习惯④告诉幼儿玩水、打闹存在的安全隐患，让幼儿知道玩水、打闹会造成严重后果▼幼儿常见盥洗问题及保健措施5.午睡环节的卫生保健充足的睡眠可以促进幼儿精力和体力的恢复，保证机体生长激素的分泌。一般2～3岁的幼儿应保证每天12个小时的睡眠，4～6岁的幼儿应保证每天10～12个小时的睡眠。2岁以后，幼儿应保证每天有2次睡眠，白天需要午睡约2小时。午睡时间可根据幼儿的年龄、季节变化和个体差异适当减少。（1）午睡前的准备工作做好寝室环境准备。教师要根据天气情况开窗通风或开空调，保证室内空气新鲜及温度适宜（26摄氏度）；放下窗帘，保证室内光线柔和。做好餐后、睡前的铺垫工作。饭后，教师可组织幼儿散步或听15分钟的轻音乐，这样做不但可以稳定幼儿情绪，让他们逐步进入安静状态，而且有利于幼儿的饭后消化；在幼儿休息过后组织幼儿如厕。指导和帮助幼儿脱衣服、鞋袜（脱衣服、鞋袜的顺序：鞋、袜、裤子、上衣），并整理放好，放在固定的位置。中、大班幼儿可在教师的指导下独立完成。（2）午睡中的管理工作不断巡视，全程关注幼儿午睡情况。观察幼儿的睡姿，纠正幼儿不正确的睡眠姿势。睡姿以右侧卧为宜，不让幼儿蒙头睡觉。发现幼儿出汗时，要及时为其擦汗；提醒部分幼儿如厕；对于部分入睡困难的幼儿，可轻声交流和安抚；对早醒的幼儿，由一位教师带着，穿好衣服、鞋袜后，如厕、洗手、喝水、吃点心等。▲正确的睡眠姿势（3）午睡后的管理工作播放欢快的音乐唤醒幼儿或者让幼儿坐起来做两分钟的起床操，使其从昏睡中快速清醒。指导和帮助幼儿穿好衣服和鞋袜（穿衣服的顺序：上衣、袜子、裤子、鞋子），铺平床单，整理好枕头和被子，中、大班幼儿可叠好被子。指导幼儿自我检查或相互检查是否穿戴整齐、正确。教师协助女孩梳理头发。在幼儿离开后做好清洁消毒工作。▲幼儿自行穿衣▲教师协助梳理头发午睡问题可采取的保健措施不能较快入睡①睡前带领幼儿做一些安静的活动。对刚入园的幼儿，教师可安慰幼儿，在幼儿睡觉时轻轻拍打被子，让幼儿有安全感②有些幼儿在家里没有午睡的习惯，教师要和家长沟通，培养幼儿的午睡习惯，做到家园同步睡醒后不安静，影响同伴①教师在平时的集体活动或游戏中，通过多种形式培养幼儿不影响他人的意识②让幼儿遵守午睡的流程，培养幼儿的自制能力，促使其养成定时入睡、准时起床的好习惯③当幼儿影响其他同伴时，教师要适当提醒，必要时给予关爱和帮助▼幼儿常见午睡问题及保健措施6.入园、离园的卫生保健（1）入园卫生保健“一日之计在于晨”，好的开始是成功的一半。教师要紧紧抓住入园这一环节，让幼儿以一种愉悦的心情投入到丰富精彩的一日生活中。每天早晨，家长将幼儿送到幼儿园门口，教师要做好接待和晨检工作。教师对本班幼儿进行晨间检查的基本步骤可概括为“一问、二摸、三看、四查”。①接受晨检一问二摸三看四查向家长询问幼儿在家的生活情况，了解幼儿的饮食、睡眠、大小便等情况。摸摸幼儿的额头和手心，看幼儿是否有发热现象；摸摸幼儿的下颌、耳后、颈部，看幼儿是否有淋巴结肿大等情况。观察幼儿的精神状态、眼神、皮肤等有无异常，有没有传染病的早期表现，有无皮疹等。检查幼儿的口袋里是否有不安全的物品或食品，如小刀、弹弓、别针、小钉子、玻璃片、花生、豆类等。幼儿在入园时，要教导他们首先向教师问好，其次向其他幼儿的家长问好，再次跟同班幼儿打招呼，最后与自己的家人道别。②交流问候幼儿进班以后，要教导他们做好自己的事情，如将自己的书包、外套、帽子整理好放到指定的地方，拿出自己的小毛巾洗手、洗脸，用自己的水杯喝水，拿出自己的餐具吃早餐等。③自我服务当幼儿做好自己的事情后，指导他们进行晨间活动。晨间活动主要包括值日活动、体育活动、游戏活动、区域活动和自主游戏活动等。④晨间活动▲交流问候（2）离园卫生保健应在幼儿离园前指导幼儿温习所学的知识技能，如收拾物品、整理仪表等，提醒幼儿注意安全。要妥善处理幼儿发生的问题，肯定幼儿的进步，鼓励幼儿把积极、愉快的情绪带回家庭。应微笑迎接家长，与家长进行积极的交流，但要兼顾未离园幼儿的管理。要严格执行幼儿离园交接制度。要做好下班前的卫生工作和安全工作。离园问题可采取的保健措施收拾、整理的意识和能力欠缺教师应耐心细致地指导幼儿做好自己的收拾、整理事项，平时可通过游戏活动培养幼儿整理的意识和能力，如“把玩具送回家”“书包回家喽”“衣服整理好”等告状声不断教师应充分了解事情的来龙去脉，多与幼儿沟通，教师向家长适当地说明事情发生的原因和正确处理的方法，获得家长的理解和信任▼幼儿常见离园问题及保健措施幼儿园教育活动的卫生保健三幼儿园的教育活动可分为教学活动和游戏活动两大类。幼儿园教育活动中最主要的卫生问题，是对各类教育活动提出卫生要求，充分实现教育活动的保健价值，提高教育活动的效能，使教育活动适合幼儿的身心负荷，促进幼儿的身心健康。1.教学活动的卫生保健幼儿园教学是幼儿园教师立足于教学目标、教学任务和教学内容来组织和实施教育活动的过程，教学的本质特征决定了教学活动是与游戏活动不同的另一种教育活动。《纲要》中指出，幼儿园要“开展丰富多彩的户外游戏和体育活动，培养幼儿参加体育活动的兴趣和习惯，增强体质，提高对环境的适应能力”。幼儿园根据幼儿的年龄特征和个体差异对体育教学活动的目标、内容、方法以及体育设施、用具和其他外界环境提出相应的卫生要求，以发展幼儿身体各部分的组织和功能，增强幼儿的体质，使之更好地适应外界环境，促进其动作技能、智力、情绪和个性的健康发展。幼儿园在组织体育活动时，夏季要做好防暑降温工作，冬季要做好防寒保暖工作。（1）体育活动卫生保健▲体育教学活动①体育活动的卫生保健原则全面性循序渐进性差异性与游戏相结合②体育活动的实施途径和方法教师利用自然条件实施体育活动，既能锻炼幼儿的体格，增强幼儿的抵抗力，磨炼幼儿的意志，又能增强幼儿对自然环境的适应能力。在组织体育活动时，教师应注意活动量，活动量过小，达不到体育教学目标；活动量过大，易造成幼儿过度疲劳。教师应帮助、指导幼儿在运动中获得成功，使其获得参与运动而产生的良好的情绪体验，从而更好地培养幼儿对体育的追求与爱好。（2）阅读活动卫生保健适宜的照明阅读环境要有足够的照度（即光照强度），一般在60～100勒克斯。阅读时光线宜从阅读者左上方射入，以免产生阴影。室内光线应分布均匀、不炫目，避免让幼儿在直射的阳光下阅读适当的距离阅读时，幼儿眼睛与书本的距离要保持在35～40厘米。为避免引起幼儿眼睛与颈部肌肉的疲劳，应指导幼儿将书本与水平面保持一定的角度正确的姿势幼儿脊柱正直，头部不过于前倾，前胸距离桌缘约一拳距离，大腿放平，双脚着地，身体重心稳妥地落在坐骨与椅靠背的支撑点范围内适合的读物选择色彩鲜明、图像清晰，纸张坚韧、色彩柔和、无反光的读物。图书易沾染病菌，教师应定期对其进行消毒阅读是一种学习活动。阅读时，幼儿的姿势、眼睛与书本的距离、阅读的持续时间、读物的选择都会影响幼儿的健康。（3）绘画、写字活动卫生保健适当的时间幼儿绘画、写字的持续时间不宜过长，5～10分钟为宜正确的姿势幼儿在绘画、写字时，教师要引导其掌握正确的握笔姿势，拿笔时食指应比大拇指低，笔杆和纸张角度约60度。幼儿的坐姿、身体与桌缘的距离、照明要求与阅读要求一致用具安全幼儿在绘画、写字时所用的铅笔、油画棒或其他用具应安全、无毒。铅笔以圆形笔杆为宜，笔杆切勿过细，以免造成幼儿绘画、写字困难幼儿在绘画、写字时，除了大脑皮层、视觉分析器官和维持姿势的肌肉群参加活动外，还有腕关节和指掌关节的肌肉活动，以及前臂和肩部的活动。教师应注意幼儿绘画或写字的持续时间、握笔姿势、所用材料以及用眼卫生等方面的问题。（4）唱歌活动卫生保健唱歌是声带和肺部的活动，教师在组织幼儿进行歌唱活动时应注意多方面的问题，如歌唱的环境、姿势、曲目、时长等。同时，活动时也要预防幼儿呼吸系统疾病和声带疲劳、损伤。清新的环境幼儿园应提供一个空气清新、湿润、温度适宜的歌唱环境，避免引起幼儿的呼吸道炎症正确的姿势幼儿以立姿为宜，身体重量均匀地分配在两腿上，重心前倾，抬头、挺胸、收腹、双臂自然下垂适合的歌曲为了保护幼儿声带，在活动中，教师应选择音域合适的歌曲，音域太高或太低都会使幼儿感到困难，造成声带疲劳适宜的时间唱歌时间不宜过长，通常以4～5分钟为宜。幼儿唱歌一段时间后应稍作休息，避免长时间大声唱歌或喊叫。当幼儿喉部疲劳或有炎症时，教师应禁止幼儿唱歌，直至其咽喉机能完全恢复2.游戏活动的卫生保健游戏场所要通风良好、空气清新，采光或照明良好。保证合理的户外游戏活动时间。游戏场地应保持清洁、安全。游戏中注意安全保护。游戏前，教师应根据游戏类型、内容和气温情况为幼儿增减衣服，以免着凉或中暑。教师要经常对幼儿在游戏中使用的玩具和材料进行消毒，以免感染细菌，传播疾病。要注意保持幼儿的愉快情绪。《规程》指出：“幼儿园应当将游戏作为对幼儿进行全面发展教育的重要形式。”“幼儿园应当因地制宜创设游戏条件，提供丰富、适宜的游戏材料，保证充足的游戏时间，开展多种游戏。”▲设置户外活动区分组搜集整理幼儿园保育活动、教学活动和游戏活动各个环节常出现的问题，并对这些问题进行剖析，讨论可采取的保健措施。任务实施评价实行百分制，采取量化的评分方法，从多维度进行综合评分。任务评价各项活动常见问题可采取的保健措施保育活动教学活动游戏活动任务目标1.掌握幼儿园各项卫生保健制度的意义及内容。2.理解幼儿园健康检查、计划免疫、消毒隔离、环境卫生、安全管理等各项卫生保健制度的工作原则及要求。3.能够将各项卫生保健制度应用到幼儿保教工作中。4.能够按照制度要求，科学地开展健康检查、计划免疫、消毒隔离、环境卫生、安全管理等各项幼儿卫生保健工作。学习任务2幼儿园卫生保健制度冰冰上中班了。冰冰的父母觉得她吃饭香，也很少生病，就从来不带她去体检。然而在一次幼儿园的定期体检中，冰冰被检查出有轻微的营养不良和贫血。于是，冰冰的父母和幼儿园教师及时对她的饮食进行了调整，并增加了她的体育锻炼时间，还加强了对她的生活护理，不久后冰冰恢复了健康。请问：为什么要定期为幼儿进行健康检查？幼儿健康检查包括哪些项目？提前分组，以便在学习过程中进行互动讨论，并记录遇到的问题及解决方法。组名问题记录解决方法姓名分工健康检查制度一幼儿的健康检查是保障和维护幼儿身心健康发展的一个重要措施，幼儿园应该制订健全的幼儿健康检查制度，做到“勤观察、早发现、早报告、早隔离、早治疗”，并严格执行，以促进幼儿身心的健康成长。《规程》指出：“幼儿园应当严格执行国家和地方幼儿园安全管理的相关规定，建立健全门卫、房屋、设备、消防、交通、食品、药物、幼儿接送交接、活动组织和幼儿就寝值守等安全防护和检查制度，建立安全责任制和应急预案。1.幼儿的健康检查幼儿的健康检查是指对幼儿进行的定期或不定期的体格检查。（1）入园前的健康检查幼儿在入园前必须到指定地点接受健康检查，体检合格者持健康检查表办理入园手续。幼儿入园前的健康检查主要包括以下两方面内容。了解幼儿的基本健康状况，包括有无传染病史、慢性病史、家族遗传疾病史、药物及食物过敏史等；了解预防接种完成的情况，了解近期有无传染病接触史。全身各系统的相关检查，包括血液化验、皮肤、淋巴、腮腺、五官、心、肺、腹部、脊柱、四肢、外生殖器及肛门等的检查。12幼儿入园前的健康检查，只在1个月内有效。离园3个月以上再次入园的幼儿必须重新进行健康检查，检查合格后才可以再次入园。有传染病接触史的幼儿应等该传染病最长潜伏期过去后，无症状才能入园。患传染病的幼儿，经隔离治疗恢复健康后，须持医生出具的康复证明，方可回到幼儿园。（2）定期的健康检查3～6岁的幼儿应每年定期进行一次常规健康检查，必查内容包括内科、血红蛋白、牙齿、听力和视力等；自选内容有乙肝全套、血铅、心理测试等。每半年测身高、视力一次，每季度量体重一次。注意口腔卫生，保护视力。每个幼儿都应做好健康检查手册的记录。幼儿3岁时应做一次总的健康评价，6岁时再做一次。每名入园的幼儿均应建立健康卡片或档案。（3）晨检和全日健康观察幼儿园教师和保育员要每天观察幼儿的健康状况，做好每日入园晨检和全日观察工作，及时发现问题并及时处理。晨检中，如果教师发现幼儿有身体不适或疾病迹象，应劝说家长带幼儿去医院检查，或暂时将该幼儿隔离，经进一步检查后再确定可否入班。此外，教师还应掌握幼儿的缺勤情况，及时了解幼儿缺勤的原因。▼幼儿园晨检及全日健康观察情况记录2.工作人员的健康检查（上岗健康检查、定期体检）幼儿园的工作人员在上岗前，必须经过全身健康检查，健康检查合格并且无严重生理缺陷者方可就职，具体包括以下三方面。幼儿园的工作人员应每年定期在指定地点进行体格检查，体检合格者方可持健康证上岗，体检合格率必须达到100%。幼儿园工作人员的体格检查包括内科检查、肝功能、乙肝、胸部X线透视等，女职工还需进行常规妇科检查。患有国家法定报告传染病，包括急、慢性滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病等，不得从事幼儿园任何岗位的工作；有犯罪、吸毒记录和精神病史者不得在幼儿园工作。计划免疫制度二《规程》指出：“幼儿园应当建立卫生消毒、晨检、午检制度和病儿隔离制度，配合卫生部门做好计划免疫工作。”计划免疫是为了预防相关传染病，使用研制的生物制品进行预防接种，以提高机体的免疫水平，达到预防、控制乃至消灭相关传染病的目的。1.免疫机制自动免疫按其获得方式的不同，可分为天然自动免疫和人工自动免疫。天然自动免疫是指人体曾经患上某种传染病，如水痘、腮腺炎，或者已感染上某传染病病毒但未发病，因此获得对该传染病的免疫力；人工自动免疫则是通过预防接种而获得对某种传染病的免疫力被动免疫按其获取方式不同，可分为天然被动免疫和人工被动免疫。天然被动免疫是指在自然情况下被动获得的免疫力，如母婴之间的胎盘传递；人工被动免疫是用人工方法将他人成功产生的免疫效应物，如血清、淋巴因子等输入体内，使机体立即获得的免疫力2.执行计划免疫程序幼儿园应密切配合卫生防疫部门，贯彻预防为主的方针，共同完成幼儿的计划免疫工作。每次注射疫苗时，除禁忌证者外要求一个不漏。因此，幼儿园应建立执行计划免疫的程序制度，严格按照规定的接种类别、剂量、次数、间隔时间等给幼儿进行预防接种，同时向家长和幼儿宣传预防接种的注意事项。▼国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）（部分）幼儿园执行的计划免疫程序，主要包括以下两方面的内容。幼儿在入园后，医务保健人员应根据幼儿预防接种卡上的记录进行全面登记，确定该幼儿已接种和未接种的疫苗，保证预防接种的衔接性，防止漏种、错种或重复接种等情况的发生。①计划免疫的登记幼儿每次进行预防接种前，幼儿园应提前在园所大门前的公告栏和每个班级的家长公告栏上张贴通知，或通过电子设备等方式进行通知，及时提醒家长提前为幼儿做好预防接种的准备。②执行计划免疫程序前的通知3.预防接种的注意事项及反应处理反应类型具体表现护理措施常见反应全身反应幼儿接种疫苗5～6小时或24小时后可能会有体温升高、头晕、全身不适、疲倦、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等反应反应较轻微者可以不做处理，让其注意休息、多饮水即可。发生高热不退或症状较重时，应及时到医院就诊局部反应接种后数小时至24小时，针眼附近或局部出现红、肿、热、痛等反应，有时伴有淋巴结肿大症状可以用干净的毛巾热敷，并抬高接种部位异常反应过敏性休克在注射疫苗后数分钟至2小时左右，幼儿出现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难、脉搏细弱、出冷汗、四肢冰凉、恶心呕吐、大小便失禁等过敏反应，甚至出现过敏性休克及时抢救，让患儿平卧，头部放低，注意保暖和吸氧，并采用其他抗过敏休克的措施晕针幼儿由于恐惧、精神紧张、疲劳、空腹等原因，可能会在接种疫苗时或接种后数分钟内发生头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等晕针表现立即让患儿平卧，饮少量的热水，并注意观察鉴别是否为过敏性休克过敏性皮疹以荨麻疹较为多见，通常是在接种后几小时至几天内出现及时送医，对症服药全身感染有严重原发性免疫缺陷或继发性免疫防御功能遭受破坏者，接种部分疫苗可能会扩散到全身并引发感染及时送医，对症治疗消毒制度、隔离制度和环境卫生制度三《规程》指出：“幼儿园应当建立传染病预防和管理制度，制定突发传染病应急预案，认真做好疾病防控工作。”卫生与消毒工作是幼儿园为减少疾病发生和防止传染病流行的有效措施。1.消毒制度（1）环境消毒每天早上打开活动室、卧室的门窗进行通风，以保持室内空气新鲜和温度适宜，一般通风30～40分钟。活动室、卧室、盥洗室、卫生间和其他幼儿能摸得到的地方，早、晚均要用消毒液擦洗一遍，并保证环境的整洁干燥。抹布、拖把、簸箕、扫把等清洁工具要每日清洗、消毒，并保持其干净。①室内环境消毒常见的室内环境消毒包括紫外线消毒和84消毒液喷雾消毒两种方法。通常每周一次，传染病流行期间每天一次。紫外线消毒放学后关上门窗，利用紫外线消毒器消毒30分钟，消毒后打开门窗，通风1小时。84消毒液喷雾消毒放学后关上门窗，用84消毒液喷雾在室内喷洒，1小时后打开门窗，再用清水搓洗抹布，将幼儿可触及的地方擦拭干净。要每天清扫户外场地，对幼儿可触及的运动设备进行擦洗、消毒，并检查有无安全隐患。自然区要保证无枯枝败叶，无异味。阳台要保持整洁通畅。走廊和楼梯每天用84消毒液擦拖一遍。②室外环境消毒（2）物品消毒幼儿用的毛巾每天清洗、消毒一次。先用肥皂水或洗衣液水搓洗干净，然后用84消毒液浸泡或用消毒柜消毒。传染病流行期间，要每日暴晒。①毛巾消毒幼儿的餐具在每次使用后应及时清洗、消毒。餐具应各班专用，做好标记。②餐具消毒水杯要做到专人专用，使用后用清水冲洗干净，然后放入消毒柜或高压蒸车中消毒，每天消毒一次。③水杯消毒每天放学后倒掉保温桶内剩余的水，用84消毒液擦洗保温桶的外部，内胆每周消毒一次。④保温桶消毒玩具每周消毒一次，经84消毒液或肥皂水浸泡后，用清水冲洗干净，再放在阳光下暴晒2小时。玩具柜每月用消毒液擦拭一至两遍。装玩具的筐、盒等每月用消毒液浸泡消毒10分钟，然后清洗干净并晾干。图书要经常暴晒消毒。⑤玩具和图书消毒▲图书和玩具消毒应保证在园幼儿一人一床一垫一被一枕。幼儿的被褥可每两周晒一次，每次2小时，雨季可用紫外线灯照射半小时。床单和被套每月清洗一次，枕头套可每两周清洗一次。⑥被褥清洗消毒桌椅用具每日用消毒液擦一遍，纱门、纱窗每周擦洗一次，窗台、门把手及家具每天消毒一次，空调和电扇使用时每周擦拭一遍，清洁的抹布每日用84消毒液消毒并清洗干净。⑦设备消毒（3）疫情期间消毒发生疫情后，幼儿园应配合防疫部门对园内的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒，以杀灭可能存在于外界环境中的病原体。（4）消毒的基本方法①物理消毒法名称消毒方法煮沸消毒适用于对餐具、衣被等耐热物品的消毒。将待消毒的物品全部浸入水中，从水沸腾开始计时，至少煮10分钟紫外线照射消毒是一种简易、方便、经济的消毒方法。可将衣服、毛巾、床上用品等放在阳光下暴晒，利用阳光中的紫外线消毒，至少暴晒2小时。无太阳时可用紫外线灯代替阳光照射进行消毒空气消毒是物理消毒的首选方法，也是最简易的方法。可以采用气窗或换气扇通风换气，每次至少15～30分钟，每日可数次过滤消毒适用于空气和水的消毒。空气过滤的常见方法是佩戴口罩，水的消毒可采用净水器和煮沸法焚烧消毒是一种简单易行、迅速、彻底、有效的灭菌方法，但对物品的破坏性大，多用于耐高热，或已被病菌污染而又没有保留价值的物品②化学消毒法名称消毒方法84消毒液用于对桌椅、台面、门把手、地面、毛巾等设备用品的消毒。具有腐蚀性，使用时必须加200倍的水进行稀释。不具有挥发性，可通过浸泡杀灭肝炎等病毒，但对空中飘浮的飞沫无效过氧乙酸消毒液主要用于对地面、墙壁、便器、门窗及空气的消毒，能杀死多数微生物和芽孢，具有杀菌时间短、使用简便、价格便宜、0摄氏度以下也能消毒、对人体无副作用等优点。可采用喷雾、抹擦、浸泡、洗刷等方法，维持30分钟到2个小时即可来苏消毒液溶于水可杀灭细菌和某些亲脂病毒。使用时加水配成1%～5%浓度的溶液，将衣物、被单放在液体中浸泡30～60分钟，再用水清洗。对室内家具可用1%～3%浓度的溶液擦拭或喷洒。对于玩具消毒，可用2%的溶液浸泡2分钟，然后用清水洗净漂白粉（次氯酸钙）可对餐具、药杯、空气、地面、便器、污水、垃圾、粪尿等进行消毒，使用简便。漂白粉对金属有强腐蚀性，浓度较高时对皮肤有刺激，对衣物有漂白褪色等损坏作用碘消毒剂常用于对皮肤、手术器械等的消毒。1%～2%浓度的碘水溶液可用于餐具消毒，5～10秒即可达到卫生要求乙醇（酒精）消毒用的乙醇浓度以70%～80%为较佳，浓度过高或过低时其杀菌作用均有所减弱。常用于对皮肤、口腔体温计及物体表面的消毒。如用于体温计消毒时，经75%浓度的酒精浸泡10分钟以上，便能有效杀灭多种呼吸道病菌2.隔离制度（1）隔离的意义传染病病人是主要的传染源，隔离是把传染病病人与健康人群分开，可以限制和阻断传染病的蔓延。这种制度在传染病的管理上具有极其重要的意义，许多传染病都是早期时的传染性最强，早期隔离病人是控制传染病流行的重要环节。在幼儿园，实行患儿隔离制度，既可避免疾病的传播，又可使患儿得到更细心的照顾。若有未确诊疾病的可疑患儿，也应将其隔离。（2）幼儿园的隔离制度①对患儿的隔离幼儿园教师在发现传染病后，应立即将患儿隔离，并通知其家长。在隔离期间，幼儿园应做到以下五个方面。隔离后的患儿应有专人细心护理、治疗，按时给患儿吃药、测体温并详细记录病情。患不同传染病的患儿应分别隔离，以免交叉传染。隔离室的工作人员要固定，不换班、不与健康幼儿接触、不进厨房，进入隔离室要戴口罩、穿隔离衣，离开隔离室时要脱去隔离衣，并用来苏水或肥皂仔细洗手。照顾健康班的工作人员不能进入隔离室。隔离室的玩具、用具必须单独使用，并定期消毒。患儿吃剩的东西，绝对不能再让他人吃。对患儿的隔离时间应严格按各类传染病规定的期限进行。②对可疑患儿和传染病接触者的隔离和观察对接触者应进行检疫、观察或隔离，尽可能缩小传染范围，以免传染病蔓延。不同传染病的潜伏期长短不同，即使是同一种传染病，也有一般、最短和最长的潜伏期之分。对传染病接触者的观察期限，应根据该传染病的最长潜伏期而定。▼常见急性传染病的潜伏期、隔离期和检疫期期限表（供参考）3.环境卫生制度建立健全的室内外环境清扫制度。每天一小扫，每周一大扫，定期检查。保持幼儿桌椅、玩具等设备用品的清洁，定期消毒、清洗。保持室内空气流通、阳光充足，室内要有防蚊、保暖设备。厕所要洁净、通风，定时消毒。安全管理制度四1.幼儿园工作人员的管理《规程》指出：“幼儿园教职工必须具有安全意识，掌握基本急救常识和防范、避险、逃生、自救的基本方法，在紧急情况下应当优先保护幼儿的人身安全。”工作岗位安全管理要求园长负责幼儿园的全面安全管理，主持全园安全工作。主持制订全园安全工作计划和各项安全规章制度，定期召开园务会，深入第一线检查各项安全工作的实施情况教研组长在园长领导下，认真贯彻执行园务安全工作计划。制订教研组的安全工作计划，指导保教人员开展安全工作班主任是掌握幼儿园安全工作的关键，是做好幼儿安全的直接负责人，要严格遵守幼儿园制定的各项安全制度，将各项安全制度和工作落实到位。与家长紧密沟通，向家长宣传正确的安全知识，保障幼儿在幼儿园和家里都能得到安全的照护副班主任配合班主任做好安全管理工作保育员配合正、副班主任全面、细致地做好安全工作。严格执行安全制度，做好幼儿的生活管理和卫生保健工作后勤组长负责全园园舍设备、绿化、环境卫生及园内物品的管理，及时督促维修指导，及时增添教学设备、用品，定期进行安全检查。做好安全防卫、防火、防毒工作，发现不安全因素时及时采取相关措施2.设备、设施的管理《规程》指出：“幼儿园的设备设施、装修装饰材料、用品用具和玩教具材料等，应当符合国家相关的安全质量标准和环保要求。”幼儿园的