实名制就医制度

实名制就医制度摘要：本文详细阐述了实名制就医制度的内涵、重要意义、实施流程、面临的问题及改进措施。实名制就医对于规范医疗秩序、保障医疗质量、维护患者权益等具有关键作用。通过明确患者身份信息，有助于优化医疗服务流程，提高医疗资源利用效率，减少医疗纠纷隐患。本文深入分析了当前实施过程中遇到的困难，并提出了完善法律法规、加强宣传引导、强化信息安全管理等一系列针对性建议，旨在推动实名制就医制度更加完善和有效实施。

一、引言医疗行业是关系到人民群众生命健康的重要领域，良好的就医秩序对于保障医疗服务质量至关重要。实名制就医制度作为现代医疗体系中的一项重要举措，旨在通过准确记录患者身份信息，为医疗服务提供全面、准确的基础数据，从而提升医疗服务的规范化、精细化水平，保障患者的合法权益，促进医疗行业的健康发展。然而，在实际推行过程中，实名制就医制度面临着诸多挑战，需要不断探索和完善。

二、实名制就医制度的内涵实名制就医是指患者在就医过程中，需使用真实有效的身份证件进行挂号、就诊、缴费、检查、取药等一系列医疗活动，医疗机构将准确记录患者的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等关键信息。这一制度确保了患者身份的唯一性和真实性，使得医疗服务过程中的各项信息能够准确对应到具体的个体。

三、实名制就医制度的重要意义

（一）规范医疗秩序1.减少号贩子倒号行为号贩子通过非法手段获取医院挂号资源并高价倒卖，严重扰乱了医疗秩序，导致真正需要看病的患者难以挂上号。实名制就医要求患者凭本人有效身份证件挂号，使得号贩子难以冒用他人身份挂号，从而有效遏制了号贩子倒号现象，保障了患者公平获取医疗资源的权利。2.优化就诊流程准确的患者身份信息有助于医疗机构合理安排就诊顺序，提高就诊效率。医生在就诊前能够快速了解患者的既往病史、过敏史等信息，避免重复询问，节省就诊时间，使医疗服务流程更加顺畅。

（二）保障医疗质量1.确保医疗记录的完整性和准确性实名制就医使得患者的每次就诊信息都能准确记录在案，形成完整的医疗档案。医生可以根据患者的历史医疗数据，全面了解患者病情发展过程，做出更准确的诊断和治疗决策，提高医疗质量。2.便于医疗信息共享随着医疗信息化的发展，不同医疗机构之间的信息共享变得越来越重要。实名制就医提供了统一、准确的患者身份标识，有利于实现医疗信息在不同医疗机构之间的安全、高效共享，方便患者在转诊、异地就医等情况下能够及时获取全面的医疗服务。

（三）维护患者权益1.防止冒用身份就医在就医过程中，如果患者身份不明确，可能会出现冒用他人身份就医的情况，导致医疗纠纷和权益受损。实名制就医可以有效避免这种情况发生，确保患者的医疗权益得到切实保障。2.便于医疗费用结算和报销实名制就医使得患者的医疗费用与身份信息准确关联，方便患者进行费用结算和医保报销。患者无需担心费用结算错误或报销受阻等问题，提高了就医的便利性和满意度。

（四）助力医疗监管1.加强医疗行为规范医疗机构通过实名制就医系统，可以对医生的诊疗行为进行更加有效的监管。医生的每一次诊疗操作、开具的每一份处方都与患者身份对应，便于医疗管理部门对医疗质量、合理用药等情况进行实时监测和评估，促进医疗行为的规范化。2.打击医疗欺诈行为实名制就医能够有效遏制虚假就医、骗保等医疗欺诈行为。通过对患者身份和就医信息的严格审核，发现并查处违规行为，维护医疗保障基金的安全，保障广大参保人员的利益。

四、实名制就医制度的实施流程

（一）挂号环节患者在挂号时，需提供本人有效身份证件原件，如身份证、社保卡等。挂号工作人员将对身份证件进行认真核对，并准确录入患者姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等信息到挂号系统中。

（二）就诊环节患者持挂号凭证前往相应科室就诊，医生在诊疗过程中，可通过医院信息系统查询患者的挂号信息及既往病史等资料。就诊结束后，医生开具的检查、检验申请单、处方等信息也将与患者身份信息关联。

（三）检查检验环节患者凭检查检验申请单前往相关科室进行检查检验。检查检验科室工作人员在接收申请单时，再次核对患者身份信息，并按照系统提示进行操作。检查检验结果将自动录入患者的电子病历系统，确保信息的准确性和完整性。

（四）缴费环节患者在完成诊疗后，持就诊凭证到缴费窗口或通过自助缴费设备进行缴费。缴费系统根据患者身份信息关联其医疗费用明细，患者确认无误后完成缴费。

（五）取药环节患者凭缴费凭证到药房取药。药房工作人员核对患者身份和处方信息后，为患者调配发放药品，并将取药信息记录在系统中。

（六）病历管理医疗机构建立完善的电子病历系统，将患者的历次就诊信息进行整合管理。医生可随时查阅患者的病历资料，为后续诊疗提供参考。同时，电子病历系统还具备数据备份和安全存储功能，确保患者信息的安全性和可追溯性。

五、实名制就医制度实施过程中面临的问题

（一）患者认知度和配合度低部分患者对实名制就医制度的重要性认识不足，认为提供真实身份信息会泄露个人隐私，或者觉得麻烦，不愿意配合。一些老年患者可能对使用身份证件操作不熟悉，存在抵触情绪。

（二）信息安全问题患者的身份信息包含大量敏感内容，如身份证号码、联系方式等。在实名制就医信息系统运行过程中，存在信息泄露的风险。一旦信息泄露，可能给患者带来不必要的麻烦，如遭受诈骗电话骚扰、个人隐私被侵犯等。

（三）部分医疗机构信息化建设滞后一些基层医疗机构由于资金、技术等原因，信息化建设水平较低，缺乏完善的实名制就医信息系统。在挂号、就诊、缴费等环节仍依赖传统手工操作，无法实现患者身份信息的准确快速录入和共享，影响了实名制就医制度的全面实施。

（四）跨机构信息共享困难不同医疗机构之间的信息系统存在差异，数据标准不统一，导致患者信息在跨机构共享时面临诸多障碍。例如，患者在转诊到其他医疗机构时，接收机构难以顺利获取患者在原机构的完整医疗信息，影响了医疗服务的连续性和有效性。

（五）法律法规不完善目前，关于实名制就医制度的法律法规尚不够健全，对于患者身份信息的保护、医疗机构信息系统建设与管理等方面缺乏明确的法律规范。在实际执行过程中，一旦出现信息泄露等问题，难以有效追究相关责任。

六、解决实名制就医制度实施问题的建议

（一）加强宣传引导1.多种渠道宣传通过医院官网、微信公众号、宣传栏、电子显示屏等多种渠道，广泛宣传实名制就医制度的重要意义、实施流程和好处。向患者详细解释提供真实身份信息不仅是保障自身权益的需要，也是维护医疗秩序的责任。2.个性化服务针对老年患者等特殊群体，提供一对一的指导和帮助。安排志愿者在挂号窗口、就诊区域等为他们提供协助，指导他们完成身份证件的使用和信息录入等操作，提高他们对实名制就医的接受度和配合度。

（二）强化信息安全管理1.技术保障医疗机构要加强信息系统的安全防护措施，采用先进的加密技术、防火墙、入侵检测系统等，防止信息泄露。定期对信息系统进行安全评估和漏洞修复，确保系统的稳定性和安全性。2.人员管理建立严格的信息安全管理制度，规范工作人员的操作流程，加强对涉及患者信息管理岗位人员的培训和监督。签订保密协议，明确工作人员的保密责任，对违规行为进行严肃处理。

（三）加快医疗机构信息化建设1.加大资金投入政府和医疗机构应加大对信息化建设的资金投入，购置先进的医疗信息系统设备，提升基层医疗机构的信息化水平。确保每个医疗机构都能建立完善的实名制就医信息系统，实现挂号、就诊、缴费、检查、检验、取药等环节的信息化管理。2.统一数据标准制定统一的医疗数据标准，规范医疗机构之间的数据格式和传输方式。推动医疗机构信息系统的互联互通，打破信息壁垒，为患者信息在不同机构之间的共享创造条件。

（四）推进跨机构信息共享1.建立区域医疗信息平台由政府主导，建设区域医疗信息共享平台，整合辖区内各级医疗机构的患者信息资源。通过平台实现患者基本信息、电子病历、检查检验结果等信息的实时共享，方便患者在不同医疗机构间就诊。2.加强部门协作卫生健康、医保、公安等部门要加强协作配合，共同推进跨机构信息共享工作。建立信息共享协调机制，明确各部门在信息共享中的职责和权限，解决信息共享过程中遇到的问题。

（五）完善法律法规1.制定专门法规加快制定关于实名制就医制度的专门法律法规，明确患者身份信息的保护范围、保护措施以及医疗机构、相关部门在信息管理方面的责任和义务。对信息泄露等违法行为的处罚做出明确规定，加大违法成本。2.加强执法监督卫生健康、公安等部门要加强对实名制就医制度执行情况的执法监督，定期开展检查，及时发现和纠正存在的问题。对于违反法律法规的行为，依法严肃查处，保障实名制就医制度的有效实施。

七、结论实名制就医制度是提升医疗服务质量、规范医疗秩序、维护患者权益的重要保障。尽管在实施过程中面临着患者认知度不高、信息安全、信息化建设滞后、跨机构信息共享困难以及法律法规