护理部相关岗位职责和工作制度

护理部相关职责和制度护士素质要求一、工作作风..1、救死扶伤..一切以患者为中心..想病人所想..急病人所急..做好患者心理护理及健康教育。当患者病情危重时..要积极参与抢救。2、护士在工作中要严肃认真..一丝不苟..处理问题沉着..冷静..机敏。3、严格执行各项规章制度和各项操作规程..以保证护理工作顺利进行..在工作中一旦发生差错..应及时报告..不得隐瞒。二、业务技术..1、努力学习医学护理基础知识..专科理论知识及新知识..新技术..不断提高业务水平..以便更好地为病人服务。2、随着护理专业范围的扩展..护士应具有预防医学..老年医学..公共卫生..营养学..心理学..伦理学等多学科的知识..更好地满足患者需求。3、要具有刻苦钻研..勇于探索的精神..工作中善于总结经验及教训。三、语言态度..1、对患者要态度和蔼..服务热情周到..耐心解释..杜绝冷、硬、顶、推的现象。2、对各级领导..参观人员..检查人员..来访者要礼貌热情..主动接待。3、作风正派..廉洁奉公..服从分配..关心集体..严格要求自己..与周围人关系融洽..有良好的团结协作精神..强烈的集体荣誉感。四、仪容仪表..1、上班时精神饱满..举止端庄大方..佩戴胸卡。2、衣帽整洁..穿戴符合规范要求。可佩戴耳钉..头发不过肩..不佩带戒指..及其他手饰..不化浓妆。3、在工作中..始终做到“关门轻..走路轻..说话轻..操作轻”..保持病室及院区的安静。五、劳动纪律..1、工作时间遵守劳动纪律..不脱岗..不迟到..不早退..不无故请假。2、上班时间不看电视..不看小说..杂志等与业务无关的书籍。3、上班时间内不干私活..不扎堆聊天..不得带家属和孩子值班。4、坚守岗位..尽职尽责..不擅自离岗。护理部主任..副主任..职责一、在分管院长领导下..负责全院护理管理。根据全院规划..制定以病人为中心、专业发展为目标的护理工作计划..并组织实施。二、根据整体护理工作进程..不断完善有关规章制度..岗位职责..质量标准。三、充分运用人力资源..协助人事部门对护理人员的晋升、调动、奖惩进行评定。四、每月对全院护理单元进行质量评价及病人满意度调查..对发现的环节问题及意见进行反馈、整改、并记录在案。五、对每次培训要有评估..并将培训成绩记入护理档案。六、制定实习护士长培训计划..及时总结..为医院护理梯队建设打下基础。七、收集护理专业新业务、新技术动态..结合医院实际有计划的组织护理科研及护理新技术的推广。八、根据大中专院校的教学目标结合本院实际情况制定护理临床教学的方案..并做到有计划、有措施、有评估。九、根据各护理单元工作中发现的问题及时与各科室、各部门联系..加强沟通、协调和配合..将反应的问题落到实处。十、按时完成每月护士之星评选及每季静脉穿刺能手培训考核工作。护理部干事职责一、在主任领导下..负责护理部日常工作。二、深入科室督促检查护理规章制度和技术操作规程的执行情况..发现问题及时向主任汇报。三、负责有关护理文件、材料书写..整理..保管及来访的接待工作。四、填报护理工作报表及做好有关会议记录工作。五、办理护理进修、参观学习及护生实习等手续。六、保持办公室清洁整齐有序。七、负责护教室物品的保管..整理..保持环境整洁。八、协助主任做好各种护理理论考试及技术操作比赛。九、承担主任交办的其它工作。科护士长职责一、全面负责所管辖科室的临床护理、教学、科研及护士继续教育的管理工作。二、根据护理部、科工作计划和各病区护士长制定的护理计划..按期督促、检查、组织实施并总结。三、负责督促检查本科各病区各项规章制度、护理技术操作规程的执行情况。四、负责督促检查本科各病区护理工作质量..发现问题及时解决..把好质量关。五、解决本科护理业务上的疑难问题..指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。六、参加科主任查房..并有计划地组织科内护理查房..及时总结本科护理工作中的经验和教训。七、每月安排全科业务学习1次。每月进行月质量及安全讲评和安全警示教育一次。八、根据教学目标安排临床带教和实习工作。九、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施..指导本科室护士及时总结护理经验及撰写护理论文。十、对科内发生的护理问题和差错..应及时了解原因..总结经验教训..采取防范措施..并及时上报护理部。十一、科学管理病房..做好文字记录及数据统计工作..每月按时上交各类表卡簿册。十二、每月听取进修、实习生意见..检查护生教学计划的实施。十三、加强与各部门的沟通联系及协调配合。病区护士长职责一、在科主任的领导和护理部主任的指导下..负责病房护、教、研及各项管理工作..根据护理部及科内工作计划..制订本病房护理工作计划..并组织实施。二、负责贯彻落实各项规章制度..督促检查护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程..有计划地检查医嘱及执行情况..加强医护配合..严防差错事故。三、参加或指导危重、抢救及大手术后病人的护理..随同科主任查房..参加科内会议及大手术或新开展的手术、疑难病例、死亡病例的讨论。四、负责本病房护理人员的政治思想工作..教育护理人员爱岗敬业..遵守劳动纪律..举止文明..着装仪表大方..整洁..对待病人语言温和..态度亲切。要关心护士..做护士贴心人..以身作则..做护士的表率。五、组织本病房护理查房。掌握本病房护理人员的业务技术水平..组织护理人员业务学习及技术训练..定期进行护理人员业务考核。六、负责指导和管理实习、进修人员..并指定有教学能力和经验的护理人员担任教学工作..认真完成教学任务。七、负责管理好病房..包括护理人员的合理分工..环境的整洁、安静、安全、舒适。负责各项物品的清领和保管..各种劳务费及补贴的分配和发放。八、督促检查病区清洁卫生和消毒隔离工作。每月定期召开工休座谈会..及时征求病人意见..做好病员满意度调查..改进护理服务。九、做好病区资料整理保管工作..及时填写护士长手册和各种表卡簿册..按时上交。门诊护士长职责一、在门诊部主任和护理部主任领导下..负责门诊护理工作的协调与管理。二、制定工作计划..经常深入门诊各科室..检查护理质量..指导护理工作..不断提高护理技术水平。发现问题..及时解决..并向主任报告。三、督促护理人员认真执行各项规章制度、护理常规和技术操作规程..定期进行护理查房..严防差错、事故和医院感染发生。四、检查指导各诊室做好开诊前准备及健康教育工作..经常巡视候诊病人..观察病人的病情变化..对较重的病人应提前诊治或送急诊室处理。五、负责组织护理人员业务学习与技术训练..定期进行业务技术考核。六、检查、落实实习护士、进修护士的临床实习和教学工作。七、组织开展护理新业务、新技术和科研工作..及时总结经验..提高护理水平。八、做好门诊资料整理保管工作..及时填写护士长手册和各种表卡簿册..按时上交。手术室护士长职责一、根据护理部的要求..在护理部和科主任指导下..负责手术室护理和管理工作..带领全室人员认真执行医院各项规章制度和技术操作规程。二、根据手术室任务..安排各级人员的工作..并经常督促检查手术器械护士、巡回护士等各班护士的岗位职责落实情况。三、经常对本科人员进行无菌观念教育..检查监督手术室的消毒灭菌效果..定期进行细菌培养。四、对本室护理人员的业务水平和工作能力进行考核..并结合新业务、新技术..组织本科人员业务学习..提高业务水平。五、检查督促术前、术中、术后器械敷料的清点..配血及输血..术后标本的保留、送检..加强医护配合..严防差错事故发生。六、负责本科所需物品的清领、报销和保管..随时检查急诊手术用品的准备和贵重器械的管理。七、加强护理人员思想政治工作..经常进行职业道德和劳动纪律教育..教育手术室全体人员爱岗敬业..不断提高服务质量。八、每月进行月质量及安全讲评和安全警示教育。九、做好手术室资料保管工作..及时填写护士长手册和各种表卡簿册..按时上交。供应室护士长职责一、在护理部主任领导下..带领本室工作人员完成医疗器械和卫生材料的制备、消毒、保管、供应工作。二、带领本室人员认真执行各项规章制度的技术操作规程..按标准制备卫生材料..各种器材和敷料达到无菌标准方可供应。严防差错事故发生。三、定期检查监测高压灭菌的效能和消毒液的浓度..鉴定消毒效果。四、加强各科室间的联系..做好计划供应和下收下送业务。五、健全清领..核销制度..做到帐目清..数量准。六、树立为医疗护理一线服务的思想..严格工作质量标准..严格区分污染物品..消毒物品..无菌物品..标志鲜明准确。八、保持供应室环境整洁..工作有序..主动征求临床科室意见..热情为临床服务。八、工作记录及时准确..供求手续完备..考核有依据..责任易分清。九、坚持供应查对制度..明确岗位责任..定期检查消毒、灭菌质量..做好各种监测..保证无菌物品合格率为100%。十、做好供应室资料整理保管工作..及时填写护士长手册和各种表卡簿册..按时上交。产房护士长职责一、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下..制定产房工作计划..并组织实施。二、负责产房助产人员的政治思想工作..教育助产人员加强责任心..改善服务态度..遵守劳动纪律。三、根据产房工作任务和护理人员情况合理排班..做好正常产妇接产及协助医师做好难产接产工作。四、督促助产人员认真执行各项规章制度..技术操作规程及无菌操作原则。五、督促助产人员认真执行查对制度和交接班制度..严防差错事故发生。六、参加科内会议、疑难病例、死亡病例的讨论。七、组织助产人员的业务学习..技术训练及考核。八、保持产房整洁、安静..并做好消毒隔离工作..按规定进行空气、物品及手的细菌培养..定期监督消毒效果。九、负责各类仪器、设备、药品、器材等财产的保管、清领等工作。十、负责指导和管理实习、进修人员..并指定具有带教资格、有经验、教学能力强的助产士担任带教工作。儿童保健科护士长职责一、在护理部主任及科主任领导下工作..负责本科的护理业务和管理工作。二、教育全科护理人员爱岗敬业、强化质量意识..严格执行各项规章制度和技术操作规程..严防差错事故的发生。三、负责检查抢救药品、器械备用状况..做到..定量、定位、定期保养、消毒。保证抢救工作顺利进行。四、督促护理人员严格执行消毒隔离制度..注射时必须一人一针一管..一用一灭菌..用后毁型。按时进行空气和物体表面的消毒工作。五、组织护理人员业务学习..管理和指导实习、进修护士工作。六、督促护理人员保持室内整洁。七、督促检查卫生员工作..保持工作区清洁。八、做好儿童保健科资料整理保管工作..及时填写护士长手册..统计各种报表..按时上交或上报。孕婴中心护士长职责一、直接责任..1、在护理部及保健部主任的领导下..负责本科室行政事务和护理业务管理。组织完成各项指令性任务。2、负责制定本科室护理专科发展计划及年度计划..并组织实施。3、认真落实各项规章制度..负责科室护士的考核和护理过程的检查督促、反馈..落实整改措施..严防差错事故。4、重视本科室护理人员的规范化培训和专科护士培养..通过进修学习及其它多种形式..提高护士专业素质。5、负责本科室护理人员的业务学习、技术培训..积极营造护理学术氛围..组织护理人员参与科研和新技术、新项目的开展和应用。6、负责指导和管理实习、进修人员..并指定有带教能力的护士担任带教工作。7、负责科室管理..包括环境、财产设备、人力资源等管理。8、指导科室护理人员随时为服务对象进行健康教育和心理护理..征求宝宝家长意见..不断改进工作。9、做好本科室资料整理保管工作..及时填写护士长手册和各种表卡簿册按时上交。急诊科护士职责一、根据护理部及科内工作计划..安排和制订本科室具体工作计划..并组织实施。二、督促检查护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。三、熟练掌握急救技术..业务能力强..负责组织各项抢救工作..合理安排急诊室护理人员的工作..并定期检查。四、参加或指导抢救病人的护理..密切掌握抢救病人的病情变化情况..加强医护配合..严防差错事故。五、组织护理人员的业务学习及技术训练..定期进行护理人员的业务考核。六、对本科护理人员进行职业道德教育..树立高度的责任感和事业心..遵守劳动纪律..对病人语言温和、态度亲切..不断提高服务质量。七、组织护士准备各种急救药品、器械..定量、定点、定位放置..并经常检查补充、消毒、更换..督促护理人员做好消毒隔离..防止交叉感染。八、管理好急诊室治疗环境和卫生环境..督促卫生员做好室内、外清洁和隔离消毒工作。护理岗位职责主任..副主任..护师职责一、在护理部主任和科护士长的领导下..指导本科护理业务技术、科研和教学工作。二、检查指导本科急、重、疑难病人的护理计划实施..护理会诊及抢救、危重病人的护理。三、了解国内外护理专业发展的动态..并根据本院的具体条件..引进先进技术..提高护理质量..发展护理学科。四、主持本科的护理大查房..指导主管护士查房..不断提高护理业务水平。五、对院内及本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。六、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习。制定教学计划..并负责讲授。七、带教护理系和护理自修学生的临床学习..担任部分课程的讲授..并指导主管护师完成此项工作。八、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作..承担对高级护理人员的培养工作。九、制订本科护理科研、技术革新计划..并负责指导实施..参与审定、评价护理论文科研、技术革新成果。十、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。十一、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见..协助护理部加强对全院护理工作的指导。副主任护师参照主任护师的职责执行。主管护师职责一、在护士长的领导和主任..副主任..护师的指导下进行工作。二、负责督促检查本科各病房护理工作质量..及时发现并解决存在的问题..把好护理质量关。三、解决本科护理业务上的疑难问题..指导危、重、疑难病人的护理计划的制订及实施。四、负责指导本科的护理查房、会诊..对护理业务给予具体指导。五、对本科发生的护理差错事故进行分析和鉴定..并提出防范措施。六、组织本科护师、护士进行业务培训..拟订培训计划..负责讲课。七、组织护理系、护理专科学生和护校学生的临床实习..负责讲课和成绩评定。八、制订本病房的科研计划和技术革新计划并组织实施..参与国家及省、市布置的科研任务..撰写科研论文和经验总结。指导本科护师、护士开展科研工作。九、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。护师职责一、在病房护士长的领导和本科主管护师指导下进行工作。二、参加病房的临床护理实践..指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作。三、参与病房危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作..带领护士完成新任务、新技术的临床实践。四、协助护士拟订病房护理计划..参与病房管理工作..以不断提高病房管理水平。五、参加本科的护理查房、会诊和病例讨论。六、参加护校部分临床教学..带领护士临床实习。七、负责病房护士和进修护士业务培训..制订学习计划..对护士进行技术考核。八、协助护士长制订护理科研计划..并组织实施..积极撰写科研论文和经验总结。九、对病房出现的护理差错、事故进行分析..提出鉴定意见和防范措施。护士职责一、在护士长的领导下和上级护师的指导下进行工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程..正确执行医嘱..准确及时地完成各项护理工作。严格执行查对及交接班制度..防止差错、事故的发生。三、做好基础护理和心理护理工作..经常巡视病房..密切观察并记录患者病情变化..发现异常及时报告医师。四、在护士长的指导下做好各种物品、器械的消毒以及病房消毒隔离工作..防止交叉感染。五、认真做好危重病人的抢救工作..并负责病区的各种抢救物品、药品的准备和保管工作。六、积极实施整体护理..认真落实护理计划..及时完成护理记录。七、做好检查、治疗手术前的准备工作以及各种检验标本的采集、保管和转交工作。八、参加护理教学和科研..指导护生和护理员、卫生员的工作。九、定期组织病人学习..宣传卫生知识和住院规则..经常征求病人意见..改进护理工作..在出院前做好卫生宣教工作。十、办理入院、出院、转科、转院手术及有关登记工作。十一、在护士长的领导下..做好病房物品、药品、材料的清领和保养、保管工作。十二、积极参加业务学习..撰写护理论文。质控员职责一、在护士长指导下进行工作。二、按照医院制定的护理质量考核标准..进行科室月质控检查。三、协助护士长监督和管理科室的护理质量。四、每月进行护理质量分析讨论..制定整改措施并负责督促落实。导诊护士职责一、导诊人员必佩戴胸卡..做到仪表端庄、衣着整齐..必须准时上下岗..不脱岗、不闲谈。二、门诊导诊人员必须熟悉本院、本门诊就诊及常规、开展项目情况。动态的了解医疗设备运行情况..保证患者便捷就医。三、要热情主动接待患者..做到病人进出有人迎..病人就诊有人导..病人检查有人帮..病人出院有人送..礼貌待人..有问必答..百问不厌。四、主动介绍医院概况、科室组成、医院设备、门诊各科室及专家人员配置情况。五、经常巡视大厅..引导患者挂号、就诊、检查。六、见老、弱、重、残患者主动接待。搀扶到诊室就诊..合理安排优先检查。七、负责发放患者意见表..及时收集患者对医院各级各类人员的意见..沟通好医患关系..随时为患者提供方便。八、为患者免费提供开水及一次性水杯及其它及时服务..免费发送《就医指南》、《健康教育处方》等卫生宣传资料。门诊护士职责一、在门诊护士长的领导下进行工作。二、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。三、协助医师进行检诊..严格执行医嘱。四、经常观察候诊病人的病情变化..对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。五、负责诊疗室的整洁、安静..维持就诊秩序..做好卫生防病、计划生育宣传及健康教育工作。六、做好消毒隔离工作..防止交叉感染。七、认真执行各项规章制度和技术操作规程..严格查对制度..做好交接班..严防差错事故。八、负责领取、保管药品、器械和其他物品。急诊室护士职责一、在急诊室护士长领导下进行工作。二、做好急诊病人的检查工作..按病情决定优先就诊..有困难时请示医师决定。三、急诊病人来就诊..应立即通知值班医师..在医师未到以前..遇特别危急病员..可行必要的急救处理..随即向医师报告。四、准备各项急救所需用品、器械、敷料..在急救过程中应迅速而准确地协助医师进行抢救。五、经常巡视观察室病人..了解病人病情、思想和饮食情况..及时完成治疗及护理工作..严密观察与记录留观病人的病情变化..发现异常及时报告。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规..做好查对和交接班工作..努力学习业务技术..不断提高分诊业务能力和抢救工作质量..严防差错事故。七、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。手术室护士职责一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作..并负责手术前的准备和手术后的整理工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程..督促检查参加手术人员的无菌操作..注意病人安全..严防差错事故。三、保持手术室整洁、肃静..保持室内适宜的温湿度。四、负责手术后病人的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管..做好登记、统计工作。六、指导进修、实习护士和卫生员的工作。供应室护士职责一、在护士长的领导下进行工作..负责医疗器械敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记收发工作..实行下收下送。二、经常检查医疗器材质量..如有损坏及时修补、登记..并向护士长报告。三、协助护士长清领各种医疗器材、敷料..经常与临床科室联系..征求意见..改进工作。四、认真执行各项规章制度和技术操作规程..积极开展技术革新..不断提高消毒供应工作质量..严防差错事故。五、指导消毒员、卫生员进行医疗器材、敷料的制作、消毒工作。助产士职责一、在护士长的领导下和医师的指导下进行工作。二、负责正常产妇接产工作..协助医师进行难产的接产工作..做好接生准备..注意产程进展和变化..遇产妇发生并发症或新生儿窒息时..应立即采取紧急措施..并报告医师。三、经常了解分娩前后的情况..严格执行技术操作常规..注意保护会阴及新生儿安全..严防差错事故。四、认真执行促使母乳喂养成功的十条标准..做到产后半小时内早吸吮..并正确指导母乳喂养。五、经常保持产房的整洁..定期进行消毒。六、负责管理产房的药品、物品及器材。七、根据需要..负责孕期检查和产后随访工作。八、指导进修、实习人员的接产工作。新生儿科护士职责一、在新生儿科护士长的领导下进行工作。二、严格、认真交接班..做到“五清楚”。1、医疗仪器运转情况交接清楚..并做好检查登记。2、药品、器械使用情况交接清楚..如有缺、损及时补充维修。3、患儿病情情况交接清楚..并签名。4、各种登记、表格、文书交接清楚..并登记签名。5、监护资料共同交接清楚..必要时存档备查。三、严格执行等级护理制度..密切观察患儿的病情及监护显示..发现异常及时报告并给予应急处理。四、负责患儿的各项护理操作和处置..保持动作轻柔、熟练、准确。各项检查及时抽取送检..结果及时报告医师。五、负责患儿的基础护理工作..保持患儿床单整洁..无护理并发症。六、严格执行探视制度..保持病室内安静无噪声..物品陈设定位..清洁、无杂物。七、做好消毒隔离..防止交叉感染。八、负责新生儿病房的药品、物品及器械、设备的管理。九、指导进修、实习护士和卫生员的工作。预防接种护士工作职责一、在科主任、护士长领导下根据责任区域内预防接种工作需要..按照各项技术规范要求..具体实施预防接种工作。1、做好新生儿乙肝疫苗及卡介苗首针接种..保证24小时内及时接种。2、做好接种门诊儿童的预防接种和证、册及金卡建卡刷卡工作..并保证证、册及预防接种信息管理的一致性。二、制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理..保证疫苗冷藏。三、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡..证....及时发现流动人口中的儿童..并按规定建卡..给予接种或补种。四、开展接种率常规报告..国家免疫规划疫苗的宣传和对传染病的报告工作。五、开展疑似预防接种异常反应报告..对预防接种后的一般反应进行处理。六、开展健康教育和有关咨询活动。七、收集与预防接种有关的基础资料。八、做好预防接种各种报表及疾病控制工作的报表工作..并保证各种报表的及时性、准确性。九、做好免疫监测工作十、严格执行各项规章制度和技术操作常规..认真进行“三查、七对”。防止差错、事故发生。十一、严格执行消毒隔离制度..注射时必须执行一人一针一管..一用一灭菌..用后毁型。按时进行空气和物体表面的消毒工作。十二、、负责完成指导进修、实习护士的工作。十三、负责指导卫生员工作。十四、按时完成定期工作和科里交给的临时性工作。孕婴中心护士职责一、在护士长的领导下..负责婴儿游泳、洗浴、抚触、家长健康宣教等工作。二、努力学习业务知识..认真执行各项规章制度及技术操作规程..积极开展新技术、新业务..严防差错事故。三、经常检查科室各种仪器和设备..随时整理、补充归位..发现问题及时向护士长汇报。四、配合控感办做好环境及相关物品的消毒灭菌工作..严防院内感染。五、负责实习进修人员带教..新护士培训。六、指导清洁员工作。主班护士岗位职责一、严格执行交接班制度..参加科室晨会..交接做到“五清楚”..“五有数”。二、对住院患者做到九知道。三、负责患者的出入院管理。四、严格执行等级护理制度..按要求巡视病房..严密观察患者的病情..发现异常及时报告、处理并做好记录。五、负责病区患者及陪伴人员的管理。六、深入病房掌握患者心理、饮食情况..做好危重患者的病情观察和记录。七、按整体护理要求..对住院患者实施入院指导..卫生宣教及出院指导。八、各种护理记录及时认真..有关文书书写完整..签名规范。治疗班护士岗位职责一、参加科室晨会..做到“五清楚”。二、严格执行查对制度。三、负责科室的治疗任务..严格无菌技术操作..做到操作规范、熟练、准确、及时。四、熟悉各种药品的配伍禁忌..保证各种药品无变质..无过期。负责基数药品、限、剧麻、贵重药品的补充、检查和保管..做好药品的安全管理。五、保持治疗室、换药室、检查室的清洁..整齐..物品完备并放置有序。六、做好物品、器械、设备的管理。护理班护士岗位职责一、参加科室晨会..做到“五清楚”..“五有数”。二、负责出入院病人的床单位管理..及时铺床..整理、更换及消毒。三、严格执行消毒管理制度..做好物品管理及清洁、消毒工作。负责按时更换各种消毒物品。四、负责患者的基础护理及生活护理..无护理并发症。责任护士职责一、在护士长领导下..全面负责本组病人的评估、制定护理计划..指导、检查本组辅助护士运用护理程序。二、落实护理措施..评价护理效果..参与并指导辅助护士完成相应的治疗、护理工作..根据病人情况的动态变化及时调整护理计划和措施..并准确记录。三、负责危重病人的抢救及护理。四、参与并指导、检查辅助护士对病人及家属的护理指导和健康教育工作。五、检查辅助护士的护理工作完成情况..保证护理质量。六、完成临床带教及科研工作。七、及时与医生、病人及其家属沟通..改进服务措施。小夜班护士岗位职责一、负责患者晚间的各种治疗和护理..负责次日手术及特殊检查的准备工作..接收急诊院患者..维持病区秩序..保证病区安全。二、认真执行床边交接班..查对医嘱。三、全面了解并掌握患者情况..完成日间交班报告中待执行事宜。四、负责测绘患者晚间体温..发现异常及时报告处理。五、按等级护理要求巡视病房..及时发现患者的病情变化。六、负责做好陪伴及探视人员的管理..保持病区整洁、安静。七、检查督促卫生员履行职责..做好病区的卫生管理。八、填写交班报告及护理记录..为大夜班做好准备工作..填写工作日志。九、保持办公室、治疗室及检查室的清洁卫生。大夜班护士岗位职责一、认真执行床边交接班。二、负责夜间患者的各种治疗及护理..负责手术及特殊检查患者的各项准备工作及各种标本采集。三、全面了解患者病情..完成中班交班的待执行事宜。四、负责测绘患者的晨间体温、脉搏、呼吸、血压..发现异常及时报告处理。五、负责患者晨间的各种治疗、护理工作..按等级护理要求巡视病房..及时发现患者的病情变化。六、书写夜间交班报告..完成晨间标本采集..并为手术及特殊检查的患者做好护理准备。七、保持办公室、治疗室、检查室的清洁、整齐。产房班护士岗位职责一、按规定要求着装。二、严格交接班。认真查对值班记录及各类登记..检查药品、器械备用情况。三、严格履行岗位职责..密切观察产程及产妇全身情况..做好各项生命体征的监测。四、协助医师做好安全预防措施..认真对待胎位不正及各种难产的处置..并做好记录。五、新生儿娩出后认真给予初步处理..全身检查..并让产妇辨认性别..验留脚印、手圈等..及时进行母婴皮肤接触。六、产妇产后留观2h..无异常送回病房并及时给予母乳喂养指导。七、接产后..认真填写产程及新生儿有关记录..及时整理用物并按常规清洁消毒。八、保护产房清洁..定期清扫灭菌..严格执行消毒隔离制度..预防交叉感染。观察室护士职责一、在护士长的领导下进行工作。二、负责输液病人的就诊秩序、输液工作、巡视工作及健康教育工作。三、认真执行各项规章制度和技术操作常规..严格查对制度..做好交接班..严防差错事故发生。四、做好消毒隔离工作..防止交叉感染。五、督促工友做好环境卫生。六、按照分工..保管好科室的物品、药品。护理工作制度护理部工作制度一、在业务院长领导和护理部主任具体主持下..全面负责医院护理管理工作。二、护理部有年计划、月计划、周工作重点..并认真组织落实..定期检查总结、汇报。三、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制。根据“三级甲等妇幼保健院”的标准要求..制定出医院切实可行的达标措施..定期进行检查、考核和评估..严防发生护理差错、事故。四、负责组织检查、安排全院护理人员的“三基”训练与考核..以及进修、实习人员的学习、轮转..建立护理人员的技术档案。建立一支适应护理工作需要的心理素质和技术素质好的护理队伍。五、负责护理人员的思想政治工作..使护理人员树立全心全意为患者服务的思想..热爱本职工作..树立良好医德医风。六、全面实施以病人为中心的整体护理。七、坚持每周三分之一的时间..深入科室和病区指导业务工作..组织急诊、危重病人的抢救护理工作..抓好门诊、病区的护理管理..使之逐步制度化、常规化、规范化。八、参与护理人员的聘用、转正、晋升、晋级工作..协调全院护理人员的轮转调动工作。九、组织护理人员开展科研及新业务、新技术的应用。手术室工作制度一、凡进入手术室的工作人员..必须穿戴手术室的鞋帽、衣服、口罩..离开手术室时..应更换外出衣服及鞋子。二、各科择期手术..应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单..急诊抢救手术..可先电话通知..后补手术通知单。三、手术按手术通知单时间进行..必须准时到位..不得随意更改..特殊情况与护士长联系。四、术前30min接病人..携带病历..并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。填写手术病人交接记录..病人入手术室后..巡回护士应复查一遍..注意病人手术部位标识及清洁范围..首饰、假牙、手表不得带入手术室。五、手术室内应保持肃静..严禁大声喧哗、嬉闹..禁止吸烟。六、进手术室见习、参观人员需经科主作或护士长同意..3人以上需报业务院长批准..见习和参观者应接受手术室医务人员的指导..不得随意走动及出入。七、禁止在手术室内进行非业务性工作..工作时间不得接待客人..非紧急情况..不传私人电话。八、爱护物品..节约用电..注意安全..用物归原..保持手术间内整齐划一。九、工作严肃认真..坚守岗位..不得擅离职守。十、严格无菌技术。无菌手术和有菌手术应分室进行..无条件时..应先做无菌手术..后做有菌手术。特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。十一、严格执行室内卫生清洁处理及消毒隔离、检测制度。十二、手术室应备各种急诊手术包及抢救器材..手术器械不外借..如外借需经医疗管理部门同意。十三、手术室器械应在清洁干净基础上消毒..各种药品器械材料应放在固定位置..贵重器械专人保管..每月清点、维修、保养。麻醉剧毒药品要标志明显..专人加锁保管..药品每天清点并记录..每月彻底检查1次..专人负责。十四、负责保管和送检手术中采集的标本..请医师及时填写病理申请单、送检单..并作好送检登记..督促及时送检。产房工作制度一、工作人员进产房前应更换衣裤、拖鞋、带好口罩、帽子..非本室工作人员请勿入内。二、产妇进产房后应有专人陪伴..给予心理支持及指导..以防发生意外。三、工作人员态度要严肃认真..对产妇应体贴、关怀..不能任意谈笑..遵守保护性医疗原则。四、严格执行各项规章制度..注意消毒隔离及无菌技术操作。五、产房每日要全面清洁、消毒。保持室内空气新鲜..温度24~26℃..湿度50%~60%。六、保证无菌物品无过期..各类物品要定位、定量放置..由专人负责..随时整理消毒及补充。七、每日检查抢救物品、药品..保证功能完好。八、产房内一切物品不能随意带出..借物应严格履行借物手续。九、产后1小时内应进行新生儿早吸吮及母婴皮肤接触不少于30分钟。十、接产后由接生人员及时、准确填写各项记录。十一、产后观察2小时..若无异常..护送母婴返回病房。供应室工作制度一、工作人员按要求着装上岗..衣帽整齐..出入工作间要换鞋入室。二、工作人员必须遵守各项工作制度和各种技术操作规程。三、供应室工作人员要熟练掌握各种器械、物品的清洁、消毒、灭菌方法。四、供应的医疗物品、器械要做到及时、准确、适用。五、根据科室工作需要按时下收下送..科室使用过的器械必须进行初步消毒处理后..供应室方可回收处理。六、每月对空气、无菌物品、一次性无菌物品、消毒液、台面及工作人的手进行细菌培养..结果存档。七、对一次性输液器、注射器、针头做好抽样检测。符合检测标准后方可投入临床使用。八、严格划分污染区、清洁区和无菌区。无菌物品不得交叉混放或迂回传递..防止交叉感染。九、物品定位放置..及时清点。物品领取、使用、发放、报损要严格履行手续..做到帐物相符。十、服务主动热情..定期深入临床第一线征求意见..不断改进工作。换药室工作制度一、严格执行无菌操作原则..非换药室工作人员不得入内。二、除固定用敷料外..绷带等....一切换药物品均需保持无菌..并注明消毒日期..超过一周应重新消毒。三、无菌溶液开瓶后..应注明开瓶时间并签名..不得超过24小时。四、器械消毒液每周更换二次..并定期作细菌培养..每月一次..。五、换药时..先处理清洁伤口..后处理感染伤口..特殊感染伤口应隔离处理..用过的器械须单独作消毒处理..其敷料焚烧。六、换药做到一人一套换药器械..即一碗二镊..。七、换药室内不得存放生活用品。八、各类外用药品..瓶签要明显..字迹要清晰。九、保持室内整齐..清洁..做好物品保管及消毒隔离。治疗室工作制度一、严格执行无菌操作技术..进入治疗室必须穿工作服..戴工作帽及口罩..非工作人员不得在室内逗留。二、严格执行查对制度..防止差错事故发生。三、器械物品固定放置..及时清领、上报损耗..严格交接班手续。四、各种药品分类放置..标签明显..字迹清楚。毒、麻、限、剧药及贵重药品应加锁保管..严格交接班。五、无菌物品与非无菌物品严格分开放置。无菌物品须注明灭菌日期与失效日期。六、无菌持物钳及其他无菌物品需按时灭菌与更换。七、经常保持室内清洁..每做完一项处置..要随时清理。定期做好空气消毒与空气培养。八、治疗室内不得存放生活用品..冰箱内不得存放私人物品。门诊观察室工作制度一、各种注射均需按处方和医嘱执行..对需做过敏试验的药物..必须严格按规定做过敏试验..严密观察..确认阴性后方可注射。发生皮试注射反应或意外..应及时处理..并报告医师。二、严格执行查对制度..注射前必须核对药物和注射卡。三、严格执行无菌操作..操作时要戴好口罩、帽子。保持消毒液的有效浓度..注射时应做到一人一针一管。四、抢救药品、器械要定点放置..定期检查..用后及时补充..过期及时更换。五、严格执行消毒隔离制度..防止交叉感染。对HbsAg阳性患者用过的器械要单独处理。急救室工作制度一、急救室是重危病人急救场所..为随时抢救作好一切准备。二、各科室根据本科专业特点备齐抢救药品、物品、器械和敷料等..做到定点放置..专人管理..不准任意挪用或外借。无菌物品须注明灭菌失效日期..所有抢救设施处于应急状态。三、药品、器械用后均需及时清理、消毒..消耗部分应及时补充..放回原处..以备再用。四、每日物品交接并记录。五、参加抢救人员必须坚守岗位..紧密配合..严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。六、抢救病人时所用的安瓿、输液空瓶、输血空袋等要集中堆放一处..以便统计与查对。七、抢救完毕..做好抢救记录和清理消毒。预防接种室工作制度一、根据儿童计划免疫程序的规定要求..按免疫接种工作规范及时对适龄儿童实施免疫接种。二、正确使用保养冷链设备和接种器材。三、做好各项药品、物品的准备工作..填写药品交班本。四、严格三查七对..避免差错事故的发生。五、严格遵守无菌技术操作原则..按照疫苗规定的接种部位实施接种..观察接种后反应。六、向儿童家长宣传有关计划免疫的知识..特殊疫苗要家长知情同意。七、严格消毒隔离..保持预防接种室的清洁卫生..室内每日紫外线消毒并登记。八、按时完成各项报表工作。孕婴中心工作制度一、工作人员按要求着装上岗..衣帽整洁..出入工作间换鞋。二、工作人员必须严格遵守各项规章制度及操作规程。三、热情接待宝宝及其家长..严格按操作流程为宝宝洗浴、游泳、抚触等..并做好相关健康知识宣教..确保安全。四、科内设备定期检查..物品定期放置..即时补充..做好增收节支工作。五、严格执行孕婴中心消毒管理制度..每天空气消毒一次..地面、台面擦拭消毒两次..每月空气培养及水样检查各一次。护理示教室工作制度一、示教室指定专人管理..负责示教室清洁卫生、物品及人员管理..督导护理操作教学计划的落实。二、进入示教室操作的护理人员..仪表、言行符合妇幼品牌标准。三、保持室内清洁整齐..操作人员每日练习完毕必须将物品整理归位。四、爱护公共财物..凡因责任心不强导致公物损坏丢失者..视情节严重程度进行相应处理。五、发现短缺、损坏物品应及时上报护理部予以补充..以保证护理操作顺利进行。护理管理制度护理质量管理制度一、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会..负责全面督导、检查全院各护理单元护理质量。二、负责制订、修改和完善各项质量检查标准..定期组织检查..发现问题及时反馈。三、建立由护理部..护士长及各级护理质控员组成的二级质量管理体系。一级..由各科士长和科室质控员组成..负责所在科室护理质控管理..每月进行科室护理质控检查并按时将检查结果向护理部汇报。二级..由护理部主任及分管质控的干事组成..在分管院长的领导下负责全院护理质控管理..定期对全院护理质量进行检查、分析和汇总。四、由护理部组织制订各项护理工作质量检查标准和质量管理方案。五、一级质控组对科室护理质量每月进行全面自查..并将自查结果上报护理部..二级质控组每月组织一次护理质量抽查..抽查结果进行全院排名。六、定期召开质控工作会议..科室每月1次。对本科护理质量进行分析..讨论、落实整改措施..并作好记录..护理部每季度1次..对全院护理质量进行全面分析..奖优惩劣..并督促改进..不断修订和完善质量管理措施..保证护理质量的持续改进。七、护理质量评价指标..—..基础护理合格率≥95%..二..特护、一级护理合格率≥90%..三..专科护理合格率≥95%..四..急救物品完好率100%..五..护理病历书写合格率≥95%..六..住院患者满意度≥90%..七..灭菌物品合格率达100%..八..年压疮发生率为0..九..年护理事故发生次数为0..十..护理“三基三严”院内培训率达100%..院外培训率≥15%..十一..护理技术操作合格率≥95%..十二..一人一针一管合格率100%..十三..每百张床位护理严重差错率≤0.5%..十四..院内感染率≤8%临床护理带教制度一、护理部主管护理教学工作..负责教学管理..安排实习护生..定期召开教学会议..并经常与学校进行沟通。二、凡接受实习任务的科室..必须指定护师及以上的人员负责具体管理..制定带教计划..安排实习带教、考核工作及实习护生的考勤、纪律。三、护理部负责带教老师教学的培训和考核。四、根据实习大纲的要求..各科要有计划的安排不同形式的讲座、教学查房等。五、实习护生进行的一切操作均由带教老师指导。实习护士不得独立进行医疗护理活动。六、应定期进行实习护生的带教评价和出科考试..各种记录由护理部备档。七、带教老师应严格要求实习护生..在学习和生活上关心实习护生。带教老师对实习护生完成的住院病历和各种护理文书..应及时、认真的修改。护理人员岗前培训制度一..每年新分配的大、中专毕业生及医院聘用人员须参加医院组织的岗前培训。二、对调入医院的护士..由护理部组织培训。三、培训结束后进行考核..成绩合格后方可上岗..考核成绩记入个人档案。四、培训内容..护士礼仪、规章制度及职责、技术操作、院感知识、护患沟通技巧等。五、对新上岗的护士长要进行护理管理知识培训。护理人员培训制度一、试用期护士的培训..一..目标具有良好的护士职业形象..其行为符合职业要求..熟悉各岗位工作职责与工作程序..具有独立完成职责范围内护理工作的能力。..二..培训重点1、巩固专业思想..加强素质教育。2、严格“三基”..基本理论、基本知识、基本技能..训练..加强临床实践。3、强化法制意识..规范执业行为。..三..培训计划与规定l、岗前培训进院1个月之内完成。2、岗位培训上岗后由所在科室完成..以护理基础为主。经考核合格..可安排值中夜班。二、护士的培训..一..目标能按规定独立完成科室各项临床护理工作。在熟练掌握基础知识和技能的基础上..进一步熟悉专科护理知识..逐渐达到护师水平。..二..培训重点1、基础技能训练。2、专科理论知识学习..熟悉专科护理常规。3、专科技术操作训练..熟练掌握专科护理操作规程。4、健康教育能力培训。..三..培训计划与规定1、参加病房内、科内及院内组织的-各类业务学习和考核。2、参加科内组织的医疗、护理查房..并逐步参与..做中心发言人。3、学习健康教育的原则和方法..充实教育内容..提高教育能力。4、鼓励各种形式的自修学习..提高外语水平、专业文化素养。三、护师的培训..一..目标能承担专科危重病人的护理..积极参与、组织病房内危重病人的抢救..在病房内开展整体护理..成为病房内的业务骨干..参与教学与科研工作..逐步达到主管护师的水平。..二..培训重点1、专科理论知识学习与强化。2、专科常见急、危、重症识别及病情观察能力培训。3、急救知识和技能培训。4、教学与科研能力培养。..三..培训计划与规定1、参加病房内、科内及院内组织的各种专科护理知识培训..完成继续教育学分..主持病房内护士、实习进修生基础理论和专科知识教学。2、参加科内、院内组织的医疗、护理查房..主持病房内护理查房。3、参加病房带教。4、参加病房内、科内护理科研..撰写护理科技论文..参加市级专科护理学术交流。5、根据科室业务发展需要..申请外出进修学习。6、鼓励参加护理本科及研究生课程学习..提高外语和专业水平。四、主管护师的培训..一..目标具有护理专科、护理教学、护理管理的专项特长..承担病房和科室教学工作..能及时总结护理工作经验..开展护理科研..逐步达到副主任护师的水平。..二..培训重点1、组织管理能力培养。2、教学科研能力培养。..三..培训计划与规定1、承担病房教学任务..参与病房管理工作。2、参加病房内、科内及院内组织的各种专科护理知识培训..完成继续教育学分..主持病房内护理业务学习。3、参加并主持病房内、科内护理业务查房。4、参加病房内、科内护理科研..撰写护理科技论文..参加省级专科护理学术交流。五、副主任、主任护师的培训..一..目标能指导科室各级护理人员工作..并进行质量把关..逐步成长为护理专科领域的专家。..二..培训重点1、拓展知识面..培养护理专长。2、教学、科研能力培养。..三..培训计划与规定1、主持科内、院内护理专题讲座及专科护理查房。2、开展护理革新..主持开展护理新技术、新业务并接受相应的评估。3、主持开展护理科研活动。4、鼓励参与护理学术交流活动..参加国家级专科护理学术交流。六、护士长的培训..一..目标具有良好的思想素质与品格..先进的护理管理理念..较强的组织管理能力..丰富的专业知识..能协调处理各类矛盾..具有科研教学能力。..二..培训重点1、沟通能力培养。2、管理能力培养。3、护理专业知识和技能培养。..三..培训计划与规定1、主持科内业务学习及专科护理查房..担任主讲和中心发言人。3、积极参加院内外护理专题讲座及培训学习..完成继续教育学分。4、开展护理革新..主持开展护理新技术、新业务并接受相应的评估。护理人员考核制度一、护理部定期组织理论考核和技术操作考核。二、考核成绩录入个人技术档案。三、实习护士出科前由科室进行出科考核。四、各护理单元每月组织护理人员进行专业知识和技术操作考核。五、护理部根据护士长考核标准定期对各科护士长进行考核和评定..成绩与绩效工资挂勾。六、各级各类护理人员考核成绩达标规定..理论≥80分..操作≥85分。特殊护理岗位人员准入制度一、助产士技术准入制度..1、助产士必须经过正规医学院校的学习..取得中专及以上学历..有护士执照并完成执业注册。持有助产技术服务合格证。2、要求在产科工作3年以上..含3年....有一定的产科理论基础和临床产程观察经验。3、能熟练掌握使用本专科的各种设备..能胜任各种专科操作及抢救工作。4、具有严肃认真负责的工作态度和奉献精神。5、身体健康..无传染性疾病。6、经考核合格后方可上岗。二、手术室护士技术准入制度..1、手术室护士必须经过正规医学院校的学习..取得中专以上学历..持有护士执照并完成执业注册。2、要求在临床工作1年以上..并经过3个月的专科培训..有较强的无菌观念..能规范完成各项无菌技术操作。3、熟悉手术室的各项仪器、设备、手术器械..并能规范操作和保养。4、具有奉献精神和认真负责的工作态度..严格遵守各项规章制度和操作常规。5、身体健康..勤奋好学。6、经考核合格后方可上岗。三、新生儿科护士技术准入制度..1、新生儿科护士必须经过正规医学院校的学习..取得中专及以上学历..有护士执照并完成执业注册。2、要求在临床科室工作1年以上..并经过3个月的专科培训..有一定的理论基础知识和临床工作经验。3、能熟练掌握使用本科的各种设备..能胜任各种专科护理技术操作及抢救工作。4、具有高度的责任心和奉献精神..身体健康、无传染性疾病。5、经考核合格后..方可上岗。特殊专科护士培训制度一、特殊专科包括手术室、产房、新生儿室等专业性强的科室。二、各专科应根据本科特点制定适宜的专科护理人员岗位培训内容。三、对新入科护理人员..必须经过科室制度的学习、跟班学习、专科技能培训并经过考试合格后才能独立值班。四、开展多种形式的岗位培训工作..内容包括入科教育、专科风险教育、专科理论培训、专科技术培训。1、护士长晨间提问..每周2次..2、科室的业务学习和技能培训..3、理论考核及操作技能考核..每月一次..4、建立护士技术培训和考核档案..护理人员的各种考核成绩均要归档备查。护理工作协调机制一、建立护理工作长效的协调机制..认真履行好各自的职责..做到相互协调..密切配合..构建一种和谐的工作环境。二、负责对上下级之间的协调..同级之间工作的协调..各科室之间涉及到护理工作的协调..以及和外院护理工作关系的协调。三、加强组织工作和思想政治工作..统一目标、统一认识、统一行动..同时加强监督检查..严格落实奖惩制度..尽最大努力地去实现和全面完成计划目标。四、明确各部门及科室的工作制度和职责范围..明确各级人员的岗位职责..做到有岗有职、权责分明。五、在协调工作中..要负责处理好科室工作人员的协调..按照职责制度办事..不得互相推诿或者拖而不办..也不得大包大揽..越职争办。六、当工作出现交叉与重叠时..或需要多个部门和科室负责时..应由护理部牵头与其它部门共同协办。在协调出现困难时..由分管领导出面协调解决。七、在外部的协调工作中..要建立起畅通的信息沟通渠道..互通情况..加强联系..遇到困难时应及时向综合职能部门或院领导汇报。护理工作会议制度一、护士长例会每季度1次..由护理部主任主持..全院护士长参加。学习相关文件..传达上级指示..总结上季度护理工作..制订下季度护理工作计划..安排布置任务..对全院护理质量进行分析讲评..坚持持续改进..组织护士长学习..交流工作经验。二、全院护士大会每年1~2次..于年终或“5.12”国际护士节进行。总结和布置全院护理工作..开展护理学术交流活动..进行思想道德教育..表彰先进..开展庆祝、纪念、文娱活动等。三、质控工作会议每月1次..由护理部主任或分管护理质量的专职质控员主持。护理质量管理委员会委员以及全院护理质控员参加。由各科室质控员和护士长分别汇报各科护理质量检查情况..分析存在的问题..讨论下一个月工作重点和考核内容。四、教学工作会议每季度1次..由护理部主任主持..各科带教老师和实习生、进修护士参加..讨论教学计划..布置教学任务..评估计划与任务落实情况..总结教学工作成绩..研究分析问题..不断改进教学工作..考核、评选、表彰优秀带教老师。五、学术交流会议每年1次..由护理部组织..全院护士参加。以介绍护理新知识、新业务、新技术的专题讲座为主。护士长夜查房制度一、护士长夜查房每周2次..由护理部组织..全院护士长轮流参加。二、负责检查夜间全院各病区、急诊室、产房和手术室的危重及大手术病人护理措施落实情况..夜班护士执行医嘱、无菌操作及晚间护理执行情况。三、重点检查夜班护士规章制度、岗位职责及着装规范、劳动纪律遵守情况。四、指导、协助并参加危重病人的抢救工作..解决夜间临时发生的疑难、复杂护理问题。五、检查夜班各病区、治疗室、换药室、检查室的管理..探视陪伴管理..以及清洁卫生和环境安全管理等情况。六、按要求认真填写查房记录..及时向护理部汇报。护理会诊制度一、对于本专科不能解决的护理问题..需其他科或多科进行护理会诊的患者..向护理部提出申请。二、填写护理会诊申请单..注明患者一般资料..请求护理会诊的理由等。护理会诊单按要求填好..护士长签字后..通知护理部。三、质控员负责护理会诊的组织协调工作..即..确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。四、会诊地点常规设在申请科室。五、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。六、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称及以上人员负责。七、所填护理会诊单由护理部存档。护理投诉管理制度一、凡是医疗护理工作中..因服务态度、服务质量及自身原因或技术而发生的护理工作缺陷引起的患者或家属不满..以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见..均为护理投诉。二、护理部设专人接待护理投诉..认真倾听投诉者意见..使患者有机会陈述自己的观点..并耐心安抚患者..做好投诉记录。三、接待人员要做到耐心细致..认真做好解释说明工作..避免引发新的冲突。四、护理部设有护理投诉专项登记本..记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。五、护理部接到护理投诉后..及时反馈..并调查核实..告知有关部门的护士长。科内应认真分析事发原因..总结经验..接受教训..提出整改措施。六、投诉核实后..护理部可根据事件情节严重程度..给予当事人相应的处理。1、给予当事人教育批评。2、当事人认真做书面检查..并在护理部备案。3、向投诉患者诚意道歉..取得患者的谅解。4、根据情节严重程度扣发奖金。七、护理部每月在全院护士长会上总结、分析..并制定相应措施..对全年无护理投诉的科室给予表扬及一定的奖励。进修护士管理制度一、凡来我院进修者..须事先与护理部联系..填写进修申请表..根据情况进行安排。要求正规护校毕业..有护士执业证书..工作两年以上..身体健康。二、进修时间不得少于3个月..进修时间不得中途退学、任意延长进修时间和随意更换科室。三、接受进修护士的科室..应选派经验丰富、素质好、具有带教资格的老师带教..并制订进修计划及实施方案。进修结束时..应进行理论和操作考试..按要求填写进修鉴定表报护理部..办理结业手续。四、进修期间..必须严格遵守医院各项规章制度、护理常规及操作规程。五、加强劳动纪律管理..进修期间不安排探亲假和年休假。如有特殊情况需请假。三天以内由所在科室批准。三天以上由护理部批准..七天以上由进修者原单位与护理部联系或以公函为准..否则以旷工论处。六、护理部主任、护士长应经常了解和关心进修护士..师..的工作、学习和思想情况..提供必要的帮助。新业务新技术准入管理制度一、拟开展的新技术、新项目应符合国家的相关法律、法规和各项规章制度。二、拟开展的新项日应具有科学性、有效性、安全性、创新性和效益性。三、拟开展的新业务、新技术必须资质证件齐全..并提供加盖本单位印章的复印件备查..使用资质证件不齐的医疗仪器开展新项目..一律拒绝进入。病房管理制度一、病房由护士长负责管理。包括财产、设备..建立账目..定期清点..如有遗失及时查明原因..按规定处理。二、保持病房整洁、舒适、安全..避免噪音..注意通风。三、统一病房陈设..室内物品和床位要摆放整齐..固定位置..布局有序..精密贵重仪器要求专人保管..不得随意变动。四、工作人员必须按要求规范着装..佩戴胸牌上岗..并做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。医护人员上班时间无特殊情况不准接打私人电话..不干私活和看杂志。五、鼓励患者保持治疗休养环境的整洁与安全。六、对患者进行健康教育..定期召开工休座谈会..征求意见..改进病房工作。七、建立病房作息制度..每日安排病人2小时午睡..在24小时内保证病员睡眠和休息时间就不少于10小时..夜间灯光不宜过强..晚9时后改开壁灯或地灯。八、做好陪护管理工作..严格控制陪护人数。九、患者出院后..及时更换被服..消毒床单位及用品。整体护理制度一、整体护理病区必须坚持以病人为中心..以护理程序为基础..对病人实施全方位的高质量护理。二、整体护理病区应根据工作量和病人需要实行弹性排班..排班模式经护理部审核后执行。三、整体护理病区护士编制应符合标准..即病区床位数与护士之比至少为1:0.4..确保各项工作落实到位。四、护士结构合理..有主管以上技术职称护理人员在岗..能体现出护理二级业务管理体系。五、当班护士必须在本班完成新病人的入院评估..主管护师在24h内完成病人的护理计划。六、根据病人需要进行心理护理和健康教育..覆盖面必须达100%。七、认真落实临床带教..开展护理科研工作。护理查房制度一、为了提高护理质量和护士业务技术水平..研究解决护理疑难问题..建立护理查房制度。二、护理查房内容..一..业务杳房1、科室业务查房..每月组织1次。由护士长或责任护士主持..针对典型病例或护理问题进行查房..提出重点需解决的问题..展开讨论..达到增长知识..提高对疾病的认识..正确执行护理常规和操作规程..解决护理问题的目的。2、全院业务查房..每季度1次..由护理部组织。事先选择典型病例..所在科室做好准备..做中心发言..全院各科护士代表参加。以现场提问和答疑的方式进行。达到增进护理交流..拓展知识面..不断修正和完善护理工作流程..解决护理问题的目的。..二..常规查房l、一般护理查房..由护理部组织..每月1次。检查护理规章制度执行情况..专科护理质量..危重病人护理..病区管理..护理文件写等情况..纳入护理质量管理。2、护士长查房..每日不少于3次。对病区护理质量..危重病人护理..护士职责履行..护理措施落实..病区管理等工作进行检查、督促、落实..重点问题做好记录。3、整体护理查房..由护士长组织..对新入院、危重、特殊检查、等待手术及术后病人进行查房..提出护理问题..制定护理措施..完善护理记录。4、节假日查房..双休日、节日前..各级护士长应对本科急救设备、药品和物质准备情况进行检查落实..按规定排班..以保证节日期间护理工作安全。节日期间..各科护士长不定期抽查值班人员岗位职责及规章制度落实情况..指导节日期间危重病人抢救工作。春节、元旦、”五·一”、“十·一”前由护理部组织..对全院各临床护理单元进行安全巡查..了解节日工作安排及物资设备准备情况..并针对存在的问题提供现场指导。三、认真做好查房记录..及时总结经验。健康教育制度..一..健康教育的方法1、个别指导内容包括一般卫生知识..如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病..多发病、季节性传染病的防治知识..简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等。2、集体讲解门诊利用患者候诊时间..病房则根据工作情况与患者作息制度选定时间进行讲解..还可结合示范..配合幻灯、模型等..以加深印象。3、文字宣传利用黑板宣传栏编写短文、图画或诗词等..标题要醒目..内容要通俗。4、卫生知识展览内容定期要换。5、卫生广播录像利用患者候诊及住院患者活动时间进行宣教。6、设咨询门诊..发放健康教育处方。在患者咨询时..结合其病情、家庭情况和生活条件作具体指导..同时发放健康教育处方。..二..住院病人教育1、住院期间的健康教育..在临床护理中..护士对住院病人按照护理程序评估病人情况..系统地收集资料..根据病人及家属的需要和理解能力进行针对性地健康教育..讲解与患者疾病有关的饮食、营养及用药知识..指导患者锻炼与休息..使之很好的配合治疗和护理..减少疾病复发和并发症的发生。2、出院指导..护士指导病人出院后的注意事项、康复的方法、以及一些辅助器械的使用..交待复诊时间及出现异常情况的紧急处理方法。3、集体教育..利用病区工休会进行集体教育..讲解一般卫生常识、常见病、多发病、季节性传染病的防治、简单的急救知识..并作口头讲解或配合录像、幻灯、模型、广播等进行宣教。4、文字教育及实物展览..利用黑板报、宣传栏、科普小册子、图片、健康教育处方、实物展览等进行健康知识宣传教育。5、播放录像..利用住院患者活动时间进行。病人入院、出院制度一、入院制度1、病人入院须持医生签发的入院证..按规定办理入院手续。2、除危重或急诊病人外..须先经入出院处接待..方可进入病房。3、病房护士接入院通知后..应立即准备床位及用物..对急诊手术或危重病人..须立即做好抢救的准备工作。4、病房护士应主动热情接待病人..做好入院指导和介绍。5、护士须主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等..取得病人的信任和合作。6、进行入院评估..填写住院病历及各种记录..通知负责医生检查病人..并及时执行医嘱。二、出院制度1、病人出院须经主治医师或科主任同意..护士接到病人出院医嘱后..完善各种记录并通知住院处结帐..同时通知病人及其家属做好出院准备。2、协助病人整理物品..收回医院用物..将出院带药交给病人..并说明用法。3、做好出院指导..告知注意事项..征求病人对医院的意见..以改进工作。4、清理床单位用物..注销各种卡片..进行终末消毒。5、对治愈出院而不愿出院者..通知所在单位或有关部门协助解决。病情不宜出院而病人或家属要求出院时..如解释无效应报主任批准..经病人签字后方可办理出院手续。病人膳食管理制度一、患者的膳食种类由医生根据病情决定。护士应于床头卡上注明饮食标记..告之患者执行。二、开饭前停止一切治疗..协助卧床患者入厕、洗手..安排合适卧位。三、开饭时工作人员执行饮食医嘱。四、如特殊情况家属送饭时..须经护士检查同意方可食用。五、对禁食或限制的食品要劝阻患者食用。六、医生开写禁食医嘱后..在床头卡内放醒目标记。七、禁食期间..护理人员按常规进行基础护理..观察患者情况..防止发生意外情况。八、观察患者进食情况..对食欲不振的患者要鼓励其进食。探视、陪伴制度一、为促进患者早日康复..使医疗护理工作有序进行..应尽可能减少陪伴。二、病情稳定后..应停止陪伴。三、陪伴人员应遵守以下规定..1、与医护人员密切配合..在医护人员的指导下照顾患者。凡患者病情需要陪伴者..需经病房主管医师和护士长同意..方可陪伴。2、要自觉遵守医院和病房的各项规章制度..保持病房的整洁、安静..不得坐卧病房。3、节约水电..爱护医院财产..损坏公物..须按价赔偿。4、陪伴人员不得串病房和私自翻阅病历..未经允许不得请院外医师会诊和私自诊治病人。5、有事需离开患者..必须通知医护人员。6、如违犯院规或影响医院治安..经说服教育无效者..可停止其陪伴..并与有关部门联系处理。四、探视者按规定时间探视。工休会制度一、建立工休会议记录本..每月召开工休会一次。二、结合季节向病员进行卫生宣教或宣传医院的各项规章制度。三、利用工休会议征求病员对医疗、护理、服务态度、饮食、清洁卫生等方面的意见。四、病房工休会议由护士长、主治医师或主管工休工作的同志负责组织召开。五、对会议作好记录..对患者提出的意见要及时整改和反馈。药品管理制度一、药品只供患者按医嘱使用..其他人员不得私自取用。二、药柜备用基数药品..根据科室特点..定种类、定数量、分别放置..并指定专人负责领药和保管。三、定时清点、检查药品..防止积压、变质。如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等情况..应立即停止使用并报药房处理。四、抢救药品必须放置在抢救车内加锁存放..定量、定位放置..标签清楚..每日检查..保证随时急用。五、毒、麻、限、剧药品设专柜加锁存放..每班交接。交接班时必须清点清楚..动用后应及时补充。六、患者的贵重药品应单独存放..不用时及时退回药房..以减轻病人负担..避免浪费。七、需冷藏的药品..如冻干血浆、白蛋白、胰岛素等..要放在冰箱内..以免影响疗效。八、药剂科应定期到病房检查药品存放情况..是否符合药品管理规则。九、建立基数药品及贵重药品交接登记本..每班交接..每月清查。物品、器材管理制度一、急救车、急救物品、仪器定位放置..专人管理..不得随意挪动。二、仪器标牌要注明..仪器名称、产地、型号、操作规程及注意事项..负责人姓名。三、医疗器械定期检查维修、保养..保持性能良好。四、严格遵守操作规程..用后及时清洗、消毒。五、特殊抢救仪器要班班交接..有记录。保证各项用物齐全..以备随时使用。六、急救车专人管理..车内物品定量放置..每班交接..每半月清点..用后及时补充整理并登记签名。七、所备药品如发现变质、过期、标签模糊..应及时更换补充。八、一般物品要建立账目..分类保管..定期检查..做到帐物相符。九、各类物品由护士长指定专人管理..每周核对..每月清点..每半年或一年与有关科室核对一次..如有不符..查明原因并登记。十、借出物品必须有登记手续..经手人签名..重要物品经护士长许可后方可借出。监护仪保养制度一、专人负责..每周进行检查及试机..并清洁机身。二、使用时严格按规程操作。三、使用时要设定好监护项目的报警系统参数。四、确保各导线连接正确妥当。五、注意袖带、血氧饱和度监测仪的使用..避免导线扭曲及损坏。六、每年定期保养..若出现问题及时维修。医疗文书管理制度一、由护士长负责管理。二、所有医疗文件要定点定位存放..病历中的各种表格应排列整齐..做到完整无缺..不得撕毁、拆散、涂改或丢失..使用完毕归还原处。三、病人不得自行将病历带出科室..外出会诊或转院时..可带病历摘要。四、病历一律不允许出病房。需要手术、特殊检查的患者病历应由相关科室人员负责携带。病人出院或死亡后..病历要按规定排列整齐..送病案室保管。五、输液卡、交班报告本按月装订..保存半年..以备查阅。六、其他医疗文件、排班表、输液反应登记本、差错事故登记本等都要定点放置..妥善保存。护理工作登记统计制度一、各科室建立工作量统计本..由护士长负责检查、督促执行。二、每日如实登记护理工作量及各项工作指标..每月进行一次统计和总结..并作好记录。三、认真填写月报表..及时送交护理部汇总统计..以便全面掌握医院护理动态..检查各科室护理工作状况。四、护士长应根据统计资料..掌握本科完成各项任务的情况及工作进展..找出差距..分析原因..及时采取措施予以调整、控制。并制订出下一步工作计划和目标。五、护理部负责组织有关人员分析研究统计资料..提供决策依据..反馈信息..指导各科室工作。