内外科疾病康复学复习测试附答案

第页内外科疾病康复学复习测试附答案1.患者男，17岁，发现右上睑包块1周。查体：右眼睑皮肤光泽正常，上睑中外1/3处可扪及一皮下圆形包块，如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度好，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色，角膜透明。可能的诊断是A、黄色瘤B、毛细血管瘤C、鳞屑性睑缘炎D、睑腺炎E、睑板腺囊肿【正确答案】：E解析：

睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。临床表现：青少年或中壮年多见，发生在上睑者居多。病程缓慢，多无自觉症状，表现为眼睑皮下无痛性圆形肿块，囊肿可长期无改变，也可自己破溃，在睑结膜下形成肉芽肿，若合并感染表现同麦粒肿。故该患者诊断为睑板腺囊肿。2.下列关于喉炎的物理治疗中哪一项不恰当A、调制中频B、石蜡疗法C、直流电离子导入D、毫米波E、感应电【正确答案】：B解析：

石蜡疗法的适应证包括：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、慢性关节炎、肩关节周围炎、腱鞘炎、术后或外伤后瘢痕增生、骨折或关节术后挛缩、肌痉挛、坐骨神经痛、皮肤美容等。其禁忌证包括：发热、昏迷、急性化脓性炎症、风湿性关节炎活动期、结核、孕妇腰腹部、恶性肿瘤、出血倾向者。B项，喉炎属于急性化脓性炎症，为石蜡疗法的禁忌症。3.目前肿瘤的生物治疗包括A、免疫学治疗B、基因治疗C、物理治疗D、A＋B＋CE、A＋B【正确答案】：E解析：

肿瘤的生物治疗包括免疫疗法和基因治疗。其中，免疫治疗包括：非特异性免疫治疗（化学药物、微生物、细胞产物等）、特异性免疫治疗（自体或异体的瘤苗、肿瘤免疫核糖核酸等）。4.目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是A、心脏X线检查B、心电图C、放射性核素检查D、冠状动脉造影E、超声心动图【正确答案】：D解析：

冠状动脉造影是目前诊断冠⼼病的“金标准”，可动态观察冠状动脉血流及解剖情况，了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等，观察冠状动脉有无畸形、钙化及有无侧支循环形成。5.下列关于冠心病Ⅱ期康复方案叙述错误的是A、活动强度为40%～50%B、活动时主观感觉计分RPE不超过13～15C、上肢超过心脏水平的活动应避免或减少D、一般活动仍需医务人员监测E、每周需要门诊随访一次【正确答案】：D解析：

冠心病Ⅱ期康复方案包括：室内外散步，医疗体操，气功（以静功为主），家庭卫生，厨房活动，园艺活动或在邻近区域购物，作业治疗。患者康复治疗的活动强度为40%～50%HR，活动时主观感觉计分（RPE）一般不超过13～15。D项，患者进行冠心病Ⅱ期康复时一般活动无需医务监测。6.慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括A、夜间阵发性呼吸困难B、第三心音奔马律C、双肺底湿啰音D、腹痛E、颈静脉怒张【正确答案】：D解析：

慢性充血性心力衰竭常见的症状有劳力性呼吸困难或喘息、咳嗽（特别是夜间）、体力活动显著减退、容易疲劳、心慌、心悸，有时有头晕胸闷。常见的体征有口唇发绀、颈静脉怒张、下肢凹陷性水肿、肺底部闻及啰音、心界扩大、心率加快，肝脾肿大、肝颈回流征阳性，部分患者可出现胸水征、腹水征。7.冠心病运动治疗的禁忌证A、Ⅲ度房室传导阻滞已安装起搏器者B、偶发房性期前收缩C、频发室性期前收缩D、稳定性心绞痛E、心动过速（心率为100次/分）【正确答案】：C解析：

凡是康复训练过程中可诱发临床病情恶化的情况都被列为禁忌症，包括原发病临床病情不稳定者或合并新的并发症，如频发室性期前收缩的患者。8.下列哪项可导致血糖降低A、肾上腺皮质激素分泌不足B、巨人症C、肢端肥大症D、颅脑损伤E、心肌梗死【正确答案】：A解析：

血糖增高的原因包括：①糖尿病；②内分泌疾病，如巨人症、肢端肥大症、甲状腺功能亢进等；③应激性高血糖，如颅脑损伤、颅内压增加、脑卒中、心肌梗死等；④其他，包括药物影响、肝源性血糖升高、胰腺病变等。血糖降低的常见原因包括：①胰岛素过多，如胰岛素瘤等；②对抗胰岛素的激素分泌不足，如肾上腺皮质激素、生长激素等缺乏；③肝糖原储存缺乏，如重型肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝病；④其他如长期营养不良、长时间不能进食等。BCDE四项均使⾎糖增⾼。9.下列哪一项是治疗银屑病的首选方法A、红外线B、长波紫外线C、中波紫外线D、短波紫外线E、电脑中频【正确答案】：B解析：

近七十多年来，运用人工紫外线照射治疗银屑病的光疗法已成为银屑病的标准疗法，且至今为止仍是治疗中、重度银屑病的主要手段。长波紫外线可直接作用于皮肤的生发层细胞，使细胞核内的DNA中两个胸腺嘧啶单体聚合成二聚物，从而抑制上皮细胞合成DNA的能力，是治疗银屑病的首选方法。10.以下关于高血压的描述正确的是A、血压120～140/80～90mmHg为高血压Ⅰ级B、血压140～159/90～99mmHg为高血压Ⅱ级C、血压160～179/100～109mmHg为高血压Ⅲ级D、收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg为正常血压E、收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg为高血压Ⅲ级【正确答案】：E解析：

高血压的分级标准为：①血压140～159/90～99mmHg为高血压Ⅰ级；②血压160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ级；③收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg为高血压Ⅲ级。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90为mmHg单纯收缩期高血压。11.下列哪项不属于化疗引起的全身性反应A、免疫功能抑制B、干性皮炎C、消化道功能紊乱D、毛发易脱落E、骨髓造血功能抑制【正确答案】：B解析：

化疗的全身性反应包括：①全身免疫功能抑制，对感染的免疫力下降；②骨髓造血功能抑制，血细胞、血小板、红细胞计数下降，因而对感染的易感性增强，容易出血，有氧运动能力下降；③消化道功能紊乱，食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐、消化不良、腹泻，因而导致营养不良；④化疗后毛发易于脱落。B项，干性皮炎属于放疗的局部反应。12.我国慢性肾衰分期当中尿毒症期属于国际CKD分期的A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期【正确答案】：E解析：

CKD分期共分为5期，尿毒症期属于国际CKD分期5期。13.下列哪种病毒和宫颈癌发生关系密切A、EB病毒B、人疱疹病毒C、人乙型肝炎病毒D、人乳头瘤病毒E、以上都不是【正确答案】：D解析：

子宫颈癌的危险因素主要包括物学因素、行为因素、遗传因素三个方面。其中，各种微生物的感染是关键因素，以人乳头瘤病毒（HPV）感染最为主要。14.慢性、周期性、节律性的进食后上腹痛最常见于A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃下垂【正确答案】：C解析：

消化性溃疡是发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，主要特点是慢性、周期性、节律性上腹痛，体征不明显。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2～3小时出现，持续至下次进餐，进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现，空腹痛、夜间痛。慢性、周期性、节律性的进食后上腹痛为胃溃疡疼痛特点。15.有关鳞屑性睑缘炎，错误的是A、发⽣于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症B、患部常可找到卵圆皮屑芽孢菌C、屈光不正、营养不良可诱发本病D、长期使用劣质化妆品可诱发本病E、睫毛易脱落且不能再生【正确答案】：E解析：

鳞屑性睑缘炎的临床表现症状较轻，睑缘充血、肿胀，睫毛和睑缘表面覆着上皮鳞屑，伴有睑缘点状皮脂溢出，聚集于睫毛根部，干后结痴，睫毛易脱落，但可再生。一般不发生乱睫。16.下列单纯疱疹的物理治疗方法错误的是A、超短波：患部对置，无热量或微热量B、紫外线照射：范围包括病灶区，采用红斑量照射，每日或隔日1次，4～5次C、脉冲磁疗：两个磁头于病灶对置D、毫米波：20～30分钟，每日1次，4～5次E、直流电离子导入【正确答案】：E解析：

单纯疱疹不能用直流电离子导入法。17.对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是A、血气分析B、胸部X线检查C、心电图和心电向量检查D、肺功能检查E、肺动脉压测定【正确答案】：D解析：

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。若第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量，最高通气量＜80%预计值，残⽓量＞40%肺总量，即可确定为不完全可逆的气流受限。故疑诊COPD的患者需行肺功能检查，测定以上指标以明确诊断。18.下列关于急性喉炎的病因，不正确的是A、鼻窦炎B、大声喊叫C、急性咽炎D、急性鼻炎E、烟酒过度【正确答案】：E解析：

急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎。常见致病菌有肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。E项，烟酒过度常为慢性咽炎的致病因素。19.关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是A、有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动B、运动时不可以有显著气喘C、高强度运动如跑步、跳绳等可以作为哮喘的运动方式D、在必要时，有氧训练可以与药物治疗同时使用E、运动后不可以有显著疲劳感【正确答案】：C解析：

哮喘康复注意事项包括：①哮喘有氧运动训练主要在非发作期进行，必要时与药物同时使用；②运动可以诱发哮喘，特别是高强度运动，因此，要避免跑步、跳绳之类的剧烈运动；③有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动；④运动时不可以有显著气喘；⑤运动后不可以有显著疲劳感；⑥运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。20.对恶性肿瘤具有确诊意义的检查是A、.肿瘤标志物B、PET-CTC、病理学D、MRIE、螺旋CT【正确答案】：C解析：病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义，包括细胞学与组织学两部分。细胞学检查包括：①脱落细胞检查：对患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片检查。②黏膜细胞：食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片等。③细针穿刺涂片。病理组织学检查：包括切除、切76、目前我国男性发病率最高的恶性肿瘤是目前我国肺癌、乳腺癌分别占据男、女性恶性肿瘤发病率首位。21.慢性充血型心力衰竭的治疗不包括A、应用利尿剂B、应用血管扩张剂C、控制钠盐摄入D、高强度体育锻炼E、应用强心剂【正确答案】：D解析：

慢性充血型心力衰竭的治疗包括：①休息，根据病情适当安排患者的作息。轻度心力衰竭患者，可限制其体力活动，以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭者应以卧床休息为主。当心功能改善后，应鼓励患者根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动；②控制钠盐摄入；③肾素—血管紧张素—醛固酮系统抑制剂；④β受体阻滞剂；⑤利尿剂的应用；⑥正性肌力药；⑦血管扩张剂；⑧其他处理，吸氧、减少静脉回流、激素类药物等。22.带状疱疹经治疗后皮肤损害愈合，但仍有疼痛，持续数月，可能原因是A、疱疹后遗神经痛B、诊断错误C、治疗不彻底D、病情再发E、肌肉营养不良【正确答案】：A解析：

带状疱疹的典型皮损由数群丘疹、丘疱疹及水疱组成，水疱内容清亮、混浊或脓性。患者多自觉疼痛，有时疼痛十分剧烈，甚至皮损愈合后仍有疼痛，持续数月，称疱疹后遗神经痛。23.X线有阳性所见时，一般在骨量丢失A、15%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上【正确答案】：C解析：

X线检查常作为骨质疏松的定性检查，一般在骨量丢失30%以上时，X线才能有阳性所见。（注意和骨密度区分，骨密度下降40%，骨量丢失30%。）24.关于慢性支气管炎的描述，错误的是A、中年以上男性多见B、与吸烟有关C、不会伴发肺动脉高压症D、可继发阻塞性肺气肿E、常反复咳嗽、咳痰【正确答案】：C解析：

慢性支气管炎的患者存在缺氧和高碳酸高症，而缺氧和高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要原因。25.以下哪个选项不属于癌症治疗前、治疗后阶段心理障碍的心理治疗方法A、对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者，治疗前应使其有足够的理解和思想准备B、有可能时，请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现场说法C、对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗，尽量减轻其痛苦D、治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的不良反应和功能障碍及其处理和康复治疗方法E、对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能，使之有思想准备，坚持定期复查和治疗【正确答案】：C解析：

C项“对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗和精神支持，尽量减轻其痛苦”属于癌症终末期的心理治疗。26.有关银屑病的说法，错误的是A、角化不全B、好发于头发与四肢伸侧C、Nikolsky征阳性D、点状出血现象E、进行期易发生同形反应【正确答案】：C解析：

银屑病典型皮损为红色斑丘疹，表面被覆多层银白色鳞屑。刮去表面鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜，再刮去薄膜后，可见小出血点，称为点状出血，又称Aspitz征。C项，Nikolsky征，又称棘层松懈征，是某些皮肤病（如天疱疮）发生棘层松解时的触诊表现。27.骨质疏松的定量检查不包括A、单光子吸收测定（SPA）B、骨钙素（BGP）C、超声波测定（USA）D、

双能X线吸收测定（DEXA）E、定量CT（QCT）【正确答案】：B解析：骨钙素（BGP）属于骨形成指标，一般不用于骨质疏松的定量检查。28.关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致B、80%～90%由支气管哮喘引起C、最少见的是重症肺结核D、胸廓运动障碍性疾病多见E、肺血管疾病不可引起【正确答案】：A解析：

引起慢性肺源性心脏病的病因包括：①支气管肺部疾病，以慢阻肺最为多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病等。②胸廓运动障碍性疾病，较少见。③肺血管疾病，如特发性肺动脉高压、慢性栓塞性肺动脉高压和肺动脉炎等均可引起肺气管阻力增加、肺动脉压升高和右心室负荷加重，发展成慢性肺心病。④其他，如原发性肺泡通气不足及先天性喉咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。29.在癌症疼痛的物理治疗方法中，以下哪一种治疗方法禁用A、肿瘤局部强电流刺激B、高频电高热C、毫米波D、脊髓电刺激E、经皮电神经刺激【正确答案】：A解析：

高频电高热、毫米波、冷敷、冷冻、经皮电神经刺激、脊髓电刺激、针灸、夹板固定制动等物理治疗对癌症疼痛有一定效果。A项，禁用在肿瘤局部进行按摩、热敷、一般温热疗法及强电流刺激。30.国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为A、3～7天B、1～2周C、3～4周D、5～6周E、2～3个月【正确答案】：D解析：

国际上将冠心病的康复治疗分为三期：①Ⅰ期：是指急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征住院康复期、CABG或FFCA术后早期康复。康复目标争取尽早生活自理和出院，一般3～7天。②Ⅱ期：指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周。③Ⅲ期：指病情处于较长期的稳定状态，或Ⅱ期过程结束的冠心病患者。PTCA或CABG术后的康复也属于此类。康复程序一般为2～3个月。31.以下哪项属于哮喘的本质A、气道高反应性B、气道重塑C、气道气流受限D、气道慢性炎症E、气道黏液栓形成【正确答案】：D解析：

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。32.骨质疏松症不包括的是A、骨小梁数量减小B、骨质变薄C、骨组织显微结构受损D、骨脆性减弱E、骨矿成分和骨基质等比例减少【正确答案】：D解析：

骨质疏松症是骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身性代谢障碍的疾病。33.空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做A、GHb测定B、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C、血浆胰岛素水平测定D、尿糖测定E、⼜服葡萄糖耐量试验【正确答案】：E解析：

空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时，宜做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进一步明确患者属于糖耐量减退（IGT）（满足两项情况：①空腹血糖浓度＜7.0mmol/L，②OGTT2h小浆葡萄糖在7.8～11.1mmol/L）或糖尿病（OGTT2小时血浆葡萄糖在≥11.1mmol/L）。34.摩-阿双杆菌感染常引起A、眦部睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、鳞屑性睑缘炎D、睑腺炎E、睑板腺囊肿【正确答案】：A解析：

眦部睑缘炎主要由摩-阿双杆菌感染引起，溃疡性睑缘炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌，鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症，睑腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开⼜阻塞、腺体分泌物滞留引起的慢性炎症。35.慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗注意事项不包括A、方案个体化B、循序渐进，持之以恒C、环境适宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼D、锻炼时如果出现疲劳、乏力、头晕等症状，可休息后再锻炼E、训练适度，避免过度换气综合征【正确答案】：D解析：

慢性阻塞性肺疾病康复治疗的注意事项为：①方案个体化；②循序渐进，持之以恒，锻炼终生；③环境适宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼；④警惕症状，锻炼时如果出现疲劳、乏力、头晕等，应及时就诊；结合临床，临床病情变化时务必及时调整方案；⑤训练适度，避免过度换气综合征；⑥适当吸氧，严重的患者可以边吸氧边活动，以增强活动信心。36.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱不包括A、代谢性酸中毒B、水、钠潴留C、高血钙D、高血磷E、高血钾【正确答案】：C解析：

慢性肾功能不全时常常出现血磷增高，血钙降低。其中，血钙降低的原因有：①血磷增高。血磷与钙的乘积为一常数，血磷增高则血钙降低。此外，血磷增高可刺激甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，抑制肠道吸收钙；②1,25-（OH）D减少。肾实质的破坏使肾脏羟化维生素D的功能障碍，1,25-（OH）D减少，导致肠道对钙的吸收下降；③体内潴留的毒物损害肠黏膜，影响钙吸收。此外，由于厌食或低蛋白饮食等可使钙摄入不足。37.下列关于膀胱炎的叙述不正确的是A、常见致病菌是格兰阴性杆菌B、可以通过上行性感染、下行性感染等途径引起感染C、根据尿频、尿急和尿痛的病史即可以诊断急性膀胱炎，无须其他化验检查D、急性膀胱炎一般持续1～2周自行消退或治疗后消退E、可以根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选择有效的抗菌药物治疗【正确答案】：C解析：

急性细菌性膀胱炎以女性多见，且25%～30%的病人年龄在20～40岁。多为上行感染。少数患者由血行感染及淋巴感染所致，也可继发于邻近器官感染，如阑尾脓肿。致病菌多数为大肠埃希菌。C项，确诊膀胱炎应作尿细菌培养、菌落计数和药物敏感试验，典型病例常获得阳性结果。若尿道有分泌物，应作涂片细菌学检查。38.过去被列为冠心病康复治疗禁忌证的情况，而现在正在被逐步列为适应证的范畴的是A、Ⅱ期康复B、Ⅲ期康复C、Ⅰ期康复D、临床治疗，暂不康复E、Ⅳ期康复【正确答案】：B解析：

根据冠心病康复治疗的特征，国际上将康复治疗分为三期：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅲ期适用于临床病情稳定者，包括：陈旧性心肌梗死、稳定型劳力性心绞痛、隐性冠心病、冠状动脉分流术和腔内成型术后、心脏移植术后、安装起搏器后。过去被列为禁忌证的一些情况如病情稳定的心功能减退、室壁瘤等现在正在被逐步列入Ⅲ期康复治疗适应证的范畴。39.关于联合用药治疗高血压的叙述错误的是A、干预多种高血压机制B、降压有协同作用C、不良反应增加D、降压效果优于单药E、不良反应减少【正确答案】：C解析：

联合用药治疗高血压可增强药物的协同降压效果，又不增加不良反应。40.患者，女，55岁，间歇上腹痛2年多，近2个月来症状加重，食欲缺乏，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm，脾未触及。实验室检查：血红蛋白80g/L，大便常规未见异常，潜血阴性。本病可能的诊断是A、胃癌B、胃溃疡C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃体胃炎E、慢性萎缩性胃窦胃炎【正确答案】：D解析：

患者间断上腹痛多年，近来症状加重，但消化道症状不明显。查体：贫血，上腹压痛，肝大，大便潜血阴性，考虑为慢性萎缩性胃体胃炎。41.冠心病患者住院期间的康复，以下说法错误的是A、此阶段为Ⅰ期康复B、发达国家主要在心肌梗死后头3周进行C、要有心电、血压监测和抢救设备D、为低水平的1～2METs运动强度E、运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等【正确答案】：B解析：

冠心病康复治疗Ⅰ期是指急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征住院康复期、CABG或FFCA术后的早期康复，康复目标为争取尽早生活自理和出院，发达国家此期已经缩短到3～7天。42.治疗喉炎的物理治疗方法是A、超短波B、感应电疗C、直流电电离子导入D、毫米波疗法E、以上都是【正确答案】：E解析：

喉炎的物理治疗包括：短波或超短波、毫米波、直流电离子导入、超声雾化、激光。43.对于急性扁桃体炎，下列物理治疗效果最佳的是A、红外线疗法＋超短波疗法B、紫外线疗法＋超短波疗法C、紫外线疗法＋红外线疗法D、直流电药物导入疗法＋超短波疗法E、紫外线疗法＋直流电疗法【正确答案】：B解析：

对于急性炎症，紫外线疗法及超短波疗法效果最好，而红外线疗法、直流电药物导入疗法则对慢性炎症疗效较好。44.急性胰腺炎时，尿淀粉酶值的变化，哪项是正确的A、发病后3～12小时开始升高B、与血淀粉酶同时升高C、12小时达到峰值D、2～5天后恢复正常E、发病12～24小时开始升高【正确答案】：E解析：

急性胰腺炎：血清淀粉酶一般于发病6～12个⼩时开始升高，12～72小时达峰值，持续3～5天恢复正常。尿液淀粉酶于发病12～24个小时开始升高，持续3～10天恢复正常。45.慢性支气管炎患者进行物理治疗，以下说法错误的是A、共鸣火花治疗采用强刺激，每次20分钟，每日1次，5次为一个疗程B、超短波疗法治疗电容电极应胸背部前后对置C、共鸣火花对刺激性干咳有镇咳作用D、微波疗法治疗时辐射器应对准体表投影区E、氦氖激光照射可采用穴位照射【正确答案】：A解析：

慢性支气管炎患者进行物理治疗，其中进行共鸣火花治疗时，强刺激3～4分钟/次，每日1次，5次/疗程。46.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是A、营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因素，包括营养过剩和营养不良两个方面B、大约25%的COPD患者体重指数下降C、体重指数下降是COPD死亡的可疑危险因素D、改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态E、肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状【正确答案】：C解析：

大约25%的COPD患者体重指数下降，二体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。47.下列检查中，鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是A、尿常规B、血沉C、血常规D、IVPE、结核菌素试验【正确答案】：A解析：

临床表现为膀胱炎的患者，约1/3为肾盂肾炎。故不能依靠症状和体征定位，目前还没有一种令人满意的实验室定位方法。血沉、血常规、IVP、结核菌素试验对于尿路感染的定位诊断意义不大。尿常规检查如发现白细胞管型，有助于肾盂肾炎的诊断。48.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括A、改善和促进痰液排出B、提高日常生活能力和社会交往能力C、纠正病理性呼吸模式D、提高机体能量储备E、提高机体免疫力，改善全身状况【正确答案】：B解析：

慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制包括：①提高机体能量储备，改善或维持体能，增强运动耐量；②纠正病理性呼吸模式，增加最大肺通气量和潮⽓气量，改善肺通气功能；③改善和促进痰液排出；④提高机体免疫力，改善全身状况；⑤改善心理状况，缓解焦虑、抑郁、紧张、暴躁等心理障碍。B项，提高日常生活能力和社会交往能力是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标，而不是康复治疗的作用机制。49.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是A、

Ⅳ级FEV/FVC＜70%，FEV%pred＜30%或FEV%pred＜50%并伴有慢性呼吸衰竭B、Ⅲ级FEV/FVC＜70%，30%≤FEV%pred≤40%C、Ⅱ级FEV/FVC＜70%，50%≤FEV%pred≤70%D、Ⅰ级FEV/FVC＜70%，FEV%pred＞85%E、0级FEV/FVC＜70%，有罹患COPD的危险因素【正确答案】：A解析：COPD严重程度分级：Ⅰ级，FEV/FVC＜70%，FEV%pred≥80%；Ⅱ级，FEV/FVC＜70%，50%≤FEV%pred＜80%；Ⅲ级，FEV/FVC＜70%，30%≤FEV%pred＜50%；Ⅳ级，FEV/FVC＜70%，FEV%pred＜30%或FEV%pred＜50%，伴有慢性呼吸衰竭。50.伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为A、135/85mmHg以下B、125/80mmHg以下C、140/90mmHg以下D、120/70mmHg以下E、130/80mmHg以下【正确答案】：E解析：

一般主张高血压患者血压控制目标值至少＜140/90mmHg，对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为130/80mmHg以下。51.对支气管哮喘发作时的处理不包括A、拟肾上腺素药物B、茶碱类药物C、抗胆碱能药物D、肾上腺皮质激素E、血管扩张剂【正确答案】：E解析：

控制支气管哮喘急性发作的处理包括：①拟肾上腺素药物；②茶碱类药物；③抗胆碱能类药物；④钙通道拮抗剂；⑤肾上腺糖皮质激素；⑥理疗。E项，血管扩张剂对支气管哮喘急性发作患者无效。52.关于复发性口疮炎的物理治疗，下列最佳的是A、超短波B、毫米波C、脉冲磁D、紫外线E、电脑中频【正确答案】：D解析：

石英导子弱红斑量或红斑量紫外线直接照射复发性口疮炎溃疡面疗效显著。53.糖尿病治疗的5个要点不包括A、药物治疗B、糖尿病教育C、综合治疗D、血糖监测E、运动疗法【正确答案】：C解析：

糖尿病治疗的5个要点包括：医学营养治疗、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。54.下列关于l型糖尿病的说法不正确的是A、有胰岛B细胞破坏B、呈酮症酸中毒倾向C、与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性D、病毒感染常是重要的环境因素E、常不依赖胰岛素治疗【正确答案】：E解析：

1型糖尿病（T1DM）：胰岛β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。故一经诊断，就应开始胰岛素治疗并需终生替代治疗。55.慢性浅表性胃炎的确诊方法是A、胃镜检查及胃黏膜活组织检查B、超声波检查C、上消化道X线检查D、胃酸定量测定E、细菌检查【正确答案】：A解析：

慢性浅表性胃炎病变限于胃小凹和黏膜固有层的表层，主要见于胃窦，也可见于胃体。确诊靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。胃镜检查见溃疡病灶，胃黏膜活组织检查为黏膜固有层的表层慢性炎症改变。56.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B、血液中嗜酸性粒细胞增加C、胸部透视，肺透光度增加，横膈下降D、有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解E、肺功能测验有阻塞通气障碍【正确答案】：D解析：

根据有反复发作的病史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解等特征，除外可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，可诊断支气管哮喘。57.以下哪个不属于高血压康复的禁忌证A、脑血管痉挛B、病情不稳定的Ⅲ期高血压合并心衰C、高血压危象D、临界性高血压E、不稳定性心绞痛【正确答案】：D解析：

高血压康复的禁忌证包括：①急进性高血压，重症高血压或高血压危象，病情不稳定的Ⅲ期高血压病；②合并其他严重并发症，如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛；③出现明显降压药的副作用并未能控制、运动中血压过度增高（＞220/110mmHg）。58.鼻窦炎发病率最高的是A、额窦炎B、蝶窦炎C、筛窦炎D、上颌窦炎E、额窦炎合并蝶窦炎【正确答案】：D解析：

急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症，重者可累及骨质。其中，上颌窦炎的发病率最高，筛窦炎次之，额窦炎又次之，蝶窦炎最少。慢性化脓性鼻窦炎较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多。59.冠心病的Ⅱ期康复方案运动能力达到A、1～2METsB、3～4METSC、4～6METsD、6～8METSE、8～10METs【正确答案】：C解析：

Ⅱ期康复方案：患者逐步恢复一般日常生活活动能力，可进行包括轻度家务劳动、娱乐劳动等活动，运动能力达到4～6METs。60.冠心病患者过分卧床休息不会导致A、血流缓慢，血液黏滞性相对增加B、运动耐量降低C、心肌耗氧量相对减少D、每搏量和心输出量降低，代偿性心率加快E、通气及换气功能障碍【正确答案】：C解析：

对于冠心病患者，通过适当活动，可以减少或消除绝对卧床休息所带来的不利影响。过分卧床休息可导致：①血容量减少，每搏量和心输出量降低，代偿性心率加快；②回心血量增加，心脏前负荷增加，心脏射血阻力相对增加；③心肌耗氧量相对增加等。61.下列关于萎缩性胃炎的描述，不正确的是A、病变可见于胃窦，也可见于胃体B、不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同C、病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩D、病因和发病机制尚未完全阐明E、胃窦胃炎消化道症状较少【正确答案】：E解析：

AC两项，萎缩性胃炎病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩。分为自身免疫性胃炎（A型胃炎，慢性胃体炎）和多灶萎缩性胃炎（B型胃炎，慢性胃窦炎）。BE两项，不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同。胃体胃炎消化道症状较少。胃窦胃炎有胆汁反流时，常表现为持续性上、中腹部疼痛，进食后即吐，呕吐物含胆汁，伴胸骨后疼痛及烧灼感。D项，慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明，可能与急性胃炎、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫因素和感染等因素有关。62.类风湿性关节炎的特点不包括A、女性发病率显著高于男性B、关节出现晨僵C、关节疼痛D、出现杵状指E、出现鹅颈样指【正确答案】：D解析：

类风湿性关节炎（RA）是对称性、周围性、多关节的慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能障碍，病变呈持续、反复发作过程。其病理为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏，60%～80%的患者在活动期血清中出现类风湿因子。63.引起急性鼻窦炎的病原菌，常见的是A、克雷伯杆菌B、肺炎链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、大肠杆菌【正确答案】：B解析：

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜性杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。64.以下不是癌症晚期患者镇痛药物治疗的基本原则的是A、按需给药B、无创给药C、按时给药D、按阶梯给药E、个体化给药【正确答案】：A解析：

癌症晚期患者镇痛药物治疗的基本原则包括：①⼜服或其他无创方式给药；②按时给药；③按阶梯给药：根据患者疼痛程度，有针对性地选⽤不同强度的镇痛药物；④个体化给药：按照患者病情和癌痛缓解情况，制定个体化用药方案。65.癌痛5级评定法中，需⼜服麻醉剂，属于A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级【正确答案】：C解析：

癌痛5级评定法：根据应用镇痛剂的种类和方式，将癌痛分为0～4级。0级：不需任何镇痛剂；1级：需非麻醉性镇痛剂；2级：需⼜服麻醉剂；3级：需⼜服和（或）肌内注射麻醉剂；4级：需静脉注射麻醉剂。66.Ⅱ型糖尿病每周的运动强度至少为A、150分钟的中等（40%～60%VO）至高强度（＞60%VO）有氧运动B、120分钟的中等（50%-1RM）至高强度（75%～80%-1RM）抗阻运动C、

120分钟的中等（40%～60%VO）至高强度（＞60%VO）无氧运动D、

150分钟的中等（40%～60%VO）至高强度（＞60%VO）抗阻运动E、150分钟的中等（40%～60%VO）至高强度（＞60%VO）无氧运动【正确答案】：A解析：糖尿病的运动治疗：2型糖尿病患者每周应至少参加150分钟的中等（40%～60%VO）至高强度（＞60%VO）有氧运动，并至少分配到3天中进行，但不能连续2天以上不运动，即相邻2次运动时间的间隔不超过2天。除了有氧运动锻炼，2型糖尿病患者应参加中等（50%-1RM）至高强度（75%～80%-1RM）抗阻运动，每周至少2次，最好3次，不应在连续2天内进行。67.以下哪项不是糖尿病的常见并发症A、大血管病变B、微血管病变C、乳酸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病足【正确答案】：C68.急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是A、腹膜炎B、腹内出血C、粪瘘D、伤⼜感染E、腹腔内脓肿【正确答案】：D解析：

A、B、C、E均为术后并发症，但较少见。D伤口感染为常见并发症。69.引起睑腺炎最主要的细菌是A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、变形杆菌【正确答案】：B70.脊柱呈“竹节样”改变常见于A、脊髓灰质炎B、脊柱侧弯C、骨性关节炎D、类风湿关节炎E、强直性脊柱炎【正确答案】：E解析：

强直性脊柱炎主要是滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点的复发性和非特异性炎症，炎症、纤维化和骨化为本病的基本病变。多见于骶髂关节、脊柱小关节、椎体周围韧带、跟腱、胸肋连接等部位。初期为淋巴细胞、浆细胞浸润，进而肉芽组织形成，最后钙化、新骨形成。在此基础上，又发生新的附着点的炎症、修复，如此反复，出现骶髂关节不同程度的病变、椎体骨形变、韧带钙化、脊柱“竹节样”变、胸廓活动受限等临床表现。71.以下叙述中，急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先恶心，再低烧，再右下腹痛B、先低烧，几小时后出现右下腹痛，呕吐C、先呕吐，随即发热，腹痛D、先上腹痛，然后呕吐或恶心，右下腹痛E、顺序不明确【正确答案】：D解析：

典型的阑尾炎腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹。72.下列关于带状疱疹的治疗措施，不正确的是A、紫外线照射患处B、消炎镇痛药C、抗病毒药D、抗感染药E、抗过敏治疗【正确答案】：E解析：

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染，累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。治疗包括：①药物治疗：抗病毒感染，镇痛剂；②物理治疗：缓解疼痛，促进疱疹⼲燥吸收，抗感染。E项，带状疱疹与过敏反应无关，无需抗过敏治疗。73.慢性胃炎的可能病因不包括A、刺激性食物和药物B、十二指肠液的反流C、外伤性胃穿孔D、急性胃炎的遗患E、免疫和感染等因素【正确答案】：C解析：

慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明，可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。C项，外伤性胃穿孔为胃的急性创伤，不属于慢性胃炎的可能病因。74.以下对心力衰竭描述不正确的是A、可由多种心肺疾病引起B、可使心脏扩大C、分为显性和隐性心力衰竭D、分为收缩性和舒张性心力衰竭E、可出现血氧下降【正确答案】：C解析：

心衰分级没有显性和隐性之分。75.骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是A、股骨B、髋骨C、肱骨D、椎体E、前臂【正确答案】：D解析：

骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。骨质疏松症病人，轻微外伤即发生胸腰椎压缩骨折。因此骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是椎体。76.国际抗癌联合会（UICC）所规定的癌症TNM分期法中，N代表A、原发肿瘤的范围B、原发肿瘤的大小C、穿透程度D、局部淋巴结的转移情况E、远处转移的状况【正确答案】：D解析：

M原发肿瘤情况；N局部淋巴结情况；T远处转移情况77.为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，最有价值的检查是A、胸片B、心电图C、心脏彩超D、24小时动态心电图E、血气分析【正确答案】：C解析：

通过心脏彩超检查，可了解心脏各房室的大小、结构，可评价心脏的收缩和舒张功能。故诊断患者是否存在慢性充血性心力衰竭，心脏彩超检查最有价值。78.对于癌症患者的全身活动功能评定，Karnofsky患者活动状况评定分级标准不使用以下哪一项作为评分依据A、患者疼痛程度B、患者能否自理生活C、患者是否需要他人照顾D、患者能否进行正常生活E、患者能否工作【正确答案】：A解析：

Karnofsky患者活动状况评定最初用于癌症患者的评定，后来也常用于其他疾病的评定，主要依据患者能否自理生活，是否需要他人照顾，能否进行正常生活和工作的情况进行评定。79.反复发生上腹部疼痛，多发生在夜间或进食后2～3小时，进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃下垂【正确答案】：D解析：

十二指肠溃疡疼痛多在餐后2～3小时出现，呈空腹痛、夜间痛，持续至下次进餐，进食或服用制酸剂后完全缓解。80.对于哮喘的患者，不适宜发作期的康复治疗是A、超声雾化吸入B、光疗法C、电疗法D、放松训练E、运动疗法【正确答案】：E解析：

哮喘的康复分期为发作期和缓解期。发作期的康复方案是：放松训练、光疗法、电疗法、超声雾化吸入等。缓解期康复方案包括运动疗法、控制体重、健康教育和控制环境诱发因素等。E项，运动疗法为缓解期的康复治疗方案。81.以下各项中，诊断急性阑尾炎最重要的体征是A、右下腹明显肌紧张B、右下腹明显反跳痛C、右下腹有明显固定压痛点D、闭孔内肌试验（+）E、结肠充血试验（+）【正确答案】：C解析：

急性阑尾炎的体征：①右下腹压痛。右下腹有固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时，右下腹可触及压痛性包块。②结肠充血试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。82.胃溃疡最常发生的部位是A、贲门旁B、胃后壁C、胃小弯D、胃大弯E、幽门前壁【正确答案】：C解析：

胃溃疡多位于与泌酸区毗邻的胃小弯侧及幽门前区，有时也可发生在小弯上端或贲门，偶见于大弯。其中，以胃小弯区溃疡最为常见。83.关于银屑病的概念描述最准确的是A、俗称“手足癣”B、急性炎症渗出性皮肤病C、呈单次发作性病程D、表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病E、为皮肤渗出性炎症与增殖性炎症交替的皮肤病变【正确答案】：D解析：

银屑病是一种复发性的表皮细胞过度增殖性慢性炎症性皮肤病，俗称“手足癣”，其病因与发病机制尚不清楚，可能与遗传、免疫、感染、代谢障碍、神经精神及内分泌等因素相关。84.下列关于高血压的诊断叙述正确的是A、收缩压＞140mmHg，即诊断为高血压B、舒张压＞90mmHg，即诊断为高血压C、收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准E、高血压诊断以同日四次或四次以上测得的血压平均值为依据【正确答案】：C解析：

高血压定义为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。85.急性中耳炎病变主要位于A、外耳道B、鼓室C、内耳D、耳廓E、半规管【正确答案】：B解析：

中耳炎系中耳鼓室的急性炎症，病变主要位于鼓室。86.根据世界卫生组织推荐的癌症疼痛治疗方案，分为几级阶梯进行A、3B、4C、2D、1E、5【正确答案】：A解析：

癌症三阶梯止痛法是1986世界卫⽣组织（WHO）推荐的，已将临床疼痛治疗列入世界范围内解决肿瘤问题四个重点之一。药物疗法是最常见的镇痛措施，可根据世界卫生组织推荐的癌症疼痛三级阶梯治疗方案进行。癌症的三阶梯止痛法，是一种根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法。根据0～10级疼痛评价量表，把患者的癌痛分为轻、中、重三级。1～4级为轻度疼痛，患者虽有痛感但可忍受，能正常生活；5～6级为中度疼痛，患者疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；7～10级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡，可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。三阶梯给药原则：①第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类（非甾类抗炎药）加减辅助止痛药。注意：非甾类止痛药存在最大有效剂量（天花板效应）的问题。常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得（布洛芬缓释胶囊）、消炎痛、吲哚美辛、意施丁（吲哚美辛控释片）等等。②第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁（曲马多缓释⽚）、双克因（可待因控释⽚）等等。③第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。常用药物有吗啡片、美菲康（吗啡缓释⽚）、美施康定（吗啡控释片，可直肠给药）等等。87.预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调A、戒烟B、预防感冒C、避免受凉D、加强锻炼E、改善环境卫生【正确答案】：A解析：

A项，戒烟是预防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。BCDE四项，均可作为预防COPD的措施，但不作为首要措施。88.心绞痛的处理不包括A、休息B、吸氧C、血管扩张剂D、β受体阻滞E、β受体激动剂【正确答案】：E解析：

心绞痛临床处理措施包括：①抗心绞痛药物：主要为血管扩张剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等，通过降低心肌收缩压、减慢心率和降低外周血管阻力的方式，降低心肌耗氧量；②休息：发作时立即停止体力活动和任何引起情绪激动的行为；③吸氧：吸氧有助于缓解症状；④严重发作者可以考虑溶栓治疗。溶栓治疗可以用于严重不稳定型心绞痛或者急性冠脉综合征，但是治疗必须早期进行；⑤经皮冠状动脉介⼊治疗（PCI）；⑥外科手术治疗，行主动脉冠状动脉旁路移植术（CABG）；⑦运动训练疗法。89.消化性溃疡最常见的并发症为A、出血B、幽门梗阻C、癌变D、穿孔E、瘘管形成【正确答案】：A解析：

消化性溃疡常见的并发症有穿孔、癌变、出血、幽门梗阻，其中，以出血最为常见。90.慢性阻塞性肺疾病的自然疗法不包括下列中的哪一项A、日光浴B、空气浴C、药物治疗D、户外运动锻炼E、冷水浴【正确答案】：C解析：

慢性阻塞性肺疾病的自然疗法包括合适的户外运动锻炼、保健按摩等，空气浴、森林浴、日光浴、冷水浴等均有一定效果。C项，药物治疗不属于自然疗法。91.冠心病患者的Ⅲ期康复方案中不包括的是A、竞技性短跑B、循环抗阻训练C、放松性训练D、有氧训练E、柔韧性练习【正确答案】：A解析：

冠心病患者Ⅲ期康复以巩固Ⅱ期康复成果，全面康复方案包括：有氧训练、循环抗阻训练、柔韧性训练、医疗体操、作业训练、放松性训练、行为治疗、心理治疗等。A项，冠心病心脏供血较差，应避免竞技性运动。92.冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型，不包括A、猝死B、无症状性心肌缺血C、心绞痛D、心肌梗死E、心脏神经症【正确答案】：E解析：

冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。93.银屑病三联疗法是指A、联合8-MOP、水浴和紫外线照射B、联合8-MOP、红外线、紫外线照射C、联合⽔浴、红外线、紫外线照射D、联合8-MOP、水浴、红外线治疗E、联合蓝紫光治疗、水浴、红外线治疗【正确答案】：A解析：

银屑病三联疗法是指先将皮损区涂以8-MOP，24小时后用温水沐浴洗净，94.有关溃疡性睑缘炎，正确的是A、维生素B缺乏者好发本病B、多由Morax-Axenfeld双杆菌感染引起C、无菌性肉芽肿型炎症D、睫毛易脱落且不能再生E、

禁忌用3%硼酸溶液清洗睑缘部，必须用2%碳酸氢钠溶液清洗【正确答案】：D解析：解析知识点你的附件溃疡性睑缘炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，屈光不正、视疲劳、营养不良等是其诱因。临床表现为睑缘充血，睫毛根部可见散布小脓疱，有大量痴皮覆盖，去除痴皮后有脓液渗出，并露出小溃疡。睫毛粘连成束，可见睫毛脱落，不能再生。治疗：去除脓痴及松脱睫毛，使毛囊中的脓液引流，每天用3%硼酸溶液或生理盐水清洗睑缘部，局部滴用广谱抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏。95.下列生物学行为最不符合恶性肿瘤的是A、生长速度快B、多为局部膨胀性性长C、可向远处转移D、常向周围组织浸润E、切除后易复发【正确答案】：B解析：

肿瘤的生长方式包括：膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。膨胀性生长是大多数良性肿瘤所表现的生长方式，肿瘤生长缓慢，不侵袭周围组织，往往呈结节状，有完整的包膜，与周围组织分界明显，对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。浸润性生长为大多数恶性肿瘤的生长方式。96.以下哪项不是骨质疏松的常见症状和体征A、脊柱侧弯B、呼吸功能下降C、身长缩短D、疼痛：以腰背痛多见E、骨折【正确答案】：A解析：

骨质疏松的常见症状包括：①疼痛：以腰背痛多见；②骨折；③呼吸功能下降。体征：①身长缩短；②驼背。97.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A、临床症状迁延不愈超过半年B、反复发作超过半年C、中段尿细菌培养多次阳性D、静脉肾盂造影，肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E、尿常规检查中有蛋白及红、白细胞【正确答案】：D解析：

肾静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏变形，两肾大小不一，提示肾已有器质性病理改变，是慢性肾盂肾炎最确切有力的证据。AB两项，症状反复发作或迁延不愈只说明感染顽固，可以是多次感染或反复发作性感染，不一定是慢性肾盂肾炎。CE两项，尿中有红、红细胞或培养细菌生长只说明存在活动性感染，急慢性都可存在。98.WHO推荐为诊断骨质疏松的标准检查是A、双能X线吸收测定B、单光子吸收测定C、超声波测定D、定量CT测定E、MRI测定【正确答案】：A解析：

双能X线吸收测定是将从X线球管释放的X线通过kedge吸收过滤，分成高低两种（40keV和70～80keV）X线，从而测定BMC和BMD，是骨密度测定的金标准。99.急性冠脉综合征不包括A、ST抬高心肌梗死B、非ST抬高心肌梗死C、不稳定型心绞痛D、急性性肌梗死E、心律失常【正确答案】：E解析：

急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UA）。100.患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升高融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部X线片D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清心肌酶变化【正确答案】：E解析：

患者有胸痛的病史，本次胸痛再发，心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V导联ST段抬高，考虑变异型心绞痛或急性心肌梗死。故应给予患者舌下含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化，以便明确诊断，以指导下一步治疗。101.下列关于带状疱疹的物理治疗，错误的是A、紫外线照射：病灶区采用强红斑量，神经根区用中红斑量，每日或隔日1次，4～5次B、红外线：照射患部，适温，20～30分钟，每日1次C、毫米波：于疱疹或神经痛区，20～30分钟，每日1次，5～10次D、超声波：应用于疱疹后遗神经痛时E、半导体激光：将激光头置于疱疹或神经痛区【正确答案】：A解析：

紫外线照射：照射范围包括病灶区和相应神经根区的上下肋间，并越过脊柱中线2cm。病灶区采用中红斑量，神经根区用强红斑量，每日或隔日1次，4～5次。102.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、间叶瘤E、白血病【正确答案】：B解析：

肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤103.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A、环境、气候的急剧变化B、妊娠与分娩C、过劳与情绪激动D、感染E、输液过多，过快【正确答案】：D解析：

有基础心脏病的患者，其心力衰竭症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发。呼吸道感染是最常见、最重要的诱因，感染性心内膜炎也不少见，常因其发病隐匿容易漏诊。104.糖尿病性昏迷的前期指标是出现A、蛋白尿B、酮尿C、血尿D、脓尿E、泌尿系结石【正确答案】：B解析：

糖尿病酮症酸中毒较容易引起昏迷，前期表现为酮尿。105.下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是A、好发于膝关节上、下骨端B、多属恶性C、局部肿胀包块D、好发于20～40岁E、治疗上以手术为主【正确答案】：B解析：

骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。B项，分布和排列是确定骨巨细胞瘤性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。106.非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复测量血压高于以下哪项时，可诊断为高血压A、130/90mmHgB、125/80mmHgC、140/90mmHgD、120/90mmHgE、130/80mmHg【正确答案】：C解析：

高血压的诊断标准：在非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据，若有收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，则可诊断为高血压。107.患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳