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口腔组织病理学复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下述哪种变化不可能出现在天疱疮A、天疱疮细胞B、嗜酸性粒细胞浸润C、棘层增生D、棘层内疱E、棘层松解正确答案:C2.慢性牙龈炎与牙周炎之间关系正确的是A、慢性牙龈炎一定发展为牙周炎B、慢性牙龈炎与牙周炎之间一定存在因果关系C、慢性牙龈炎中一部分会发展为牙周炎D、慢性牙龈炎绝大多数会发展为牙周炎E、慢性牙龈炎一定不会发展为牙周炎正确答案:C3.下列哪项不是慢性盘状红斑狼疮的病理表现A、上皮基底膜区域有免疫球蛋白和补体沉积B、黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带C、基底膜不清晰D、有时可见角质栓塞E、基底细胞发生液化变性正确答案:B4.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积小、核深染,密集成团,团片周边部细胞呈单层柱状排列,基底膜增厚明显。最可能的病理诊断是A、多形性低度恶性腺癌B、基底细胞腺瘤C、乳头状囊腺瘤D、腺泡细胞癌E、管状腺癌正确答案:B5.光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现A、中间隔有一层前期牙本质B、两种组织如牙齿般交错相连C、由许多小弧线相连D、中间隔有一层类牙本质E、较平坦的直线正确答案:E6.慢性涎腺炎表现以下病理变化,除了A、胶原纤维增生B、腺小叶坏死C、腺泡萎缩D、玻璃样变性E、导管扩张正确答案:B7.男,45岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下见上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为A、白斑B、慢性盘状红斑狼疮C、白色水肿D、扁平苔藓E、红斑正确答案:A8.多形性腺瘤术后复发的主要原因是A、首次手术不彻底B、肿瘤具有多向分化潜能C、肿瘤细胞浸润能力强D、肿瘤生长迅速E、肿瘤无包膜正确答案:A9.钟状期成釉器时细胞分化为4层,从内向外排列顺序为A、外釉上皮→星网状层→中间层→内釉上皮B、内釉上皮→星网状层→外釉上皮→中间层C、内釉上皮→中间层→星网状层→外釉上皮D、内釉上皮→星网状层→中间层→外釉上皮E、内釉上皮→外釉上皮→中间层→星网状层正确答案:C10.关于牙周炎致病菌菌膜上所含脂多糖描述哪项是错误的A、增强吞噬细胞释放溶酶体酶,引起组织损伤B、主要损伤细胞成分C、活化破骨细胞,促进骨的吸收、破坏D、脂多糖是细菌在繁殖过程中直接释放的物质E、抑制成纤维细胞的生长、繁殖正确答案:D11.男,70岁。腮腺区有一包块,质硬,不活动,面部有麻木感。镜下可见肿瘤组织中与上皮细胞构成的实性团片,偶见筛孔状结构。病理诊断可考虑为A、腺样囊性癌B、上皮肌上皮癌C、腺泡细胞癌D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌正确答案:A12.决定牙齿形态的重要组织结构是A、成釉器B、外釉上皮C、内釉上皮D、牙乳头E、牙囊正确答案:D13.关于口腔毛状白斑上皮改变哪项是错误的A、一部分细胞核周围呈现环状透明区B、上皮钉突肥厚并伸长C、棘细胞层明显增生D、一部分细胞空泡性变E、表面为厚薄不匀的过度正角化正确答案:E14.牙釉质和牙骨质在牙颈部比例最高的相接方式是A、牙骨质少许覆盖在牙釉质表面B、牙釉质少许覆盖在牙骨质表面C、牙釉质与牙骨质端端相接D、二者不相接E、以上4种比率相同正确答案:A15.女,18岁,上颌颌骨膨隆2年。颜面不对称,咬合关系尚可。X线显示病变区纤维成分较多,骨组织呈磨砂玻璃样改变。镜下可见,纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,粗细不等。排列紊乱,呈C形或O形。这是A、颌骨骨髓炎B、放射性骨坏死C、骨纤维异常增殖症D、骨肉瘤E、成釉细胞瘤正确答案:C16.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括A、牙源性纤维瘤B、混合性牙瘤C、牙源性钙化囊肿D、组合性牙瘤E、牙源性腺样瘤正确答案:A17.不属于牙龈增生范畴的牙龈组织病是A、药物性增生性牙龈炎B、妊娠期增生性牙龈炎C、纤维增生性慢性牙龈炎D、青春期增生性牙龈炎E、家族性龈纤维瘤病正确答案:C18.多形性腺瘤在病理上与神经鞘瘤的鉴别点是A、肌上皮细胞呈梭形,核细长B、肌上皮细胞排列成栅栏状C、细胞间聚集玻璃样变物质或纤维样物质D、含黏液软骨样区域和导管样结构E、A+B+C正确答案:D19.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形,大小一致,胞浆含嗜碱性颗粒,瘤细胞排列成片块,具有分泌功能,但缺乏导管系统。最可能的病理诊断是A、肌上皮瘤B、腺泡细胞癌C、多形性低度恶性腺癌D、单形性腺瘤E、多形性腺瘤正确答案:B20.上皮-肌上皮癌A、主要发生于小涎腺B、如手术彻底,预后较好C、主要由肌上皮细胞组成D、可能来源于涎腺闰管E、多见于男性正确答案:B21.关于基底样鳞状细胞癌病理表现描述哪项是错误的A、核分裂少B、癌细胞拥挤成分叶状片块或条索C、间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润D、癌细胞小,核深染,胞浆少E、小叶周边细胞呈栅栏状排列正确答案:A22.关于天疱疮,以下哪项是错误的A、粘膜固有层可见炎症细胞浸润B、发生于口腔粘膜者主要为寻常性天疱疮C、较少累及口腔粘膜D、病理特征为棘层松解和上皮内疱形成E、天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞正确答案:C23.男,42岁,右侧下颌升支部渐进性膨隆2年,无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡,形态类似成釉器,滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为A、成釉细胞纤维瘤B、牙源性钙化囊肿C、牙源性角化囊肿D、牙源性钙化上皮瘤E、成釉细胞瘤正确答案:E24.骨纤维异常增殖症中主要病变为--代替了正常骨组织A、骨样组织B、粘液软骨样组织C、异常骨组织D、异常软骨E、纤维组织正确答案:E25.感受酸味的味蕾位于A、软腭和会厌B、丝状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、菌状乳头正确答案:D26.关于牙源性角化囊肿衬里上皮表现特征哪项是错误的A、表面角化主要是不全角化B、棘层细胞常呈细胞内水肿C、基底细胞层界限清楚,由柱状或立方状细胞组成D、棘层中等厚度E、衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,5~8层细胞正确答案:D27.关于氟斑牙描述哪项是不正确的A、牙面上有白垩色斑点或黄褐色斑点B、重症者牙釉质缺损,牙面粗糙不平C、镜下见牙釉质表层多孔状D、釉柱间区有时可发育良好E、多见于上前牙正确答案:D28.通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄A、肽类激素分泌B、雌激素分泌C、副交感神经D、交感神经E、糖皮质激素分泌正确答案:C29.女,新生3天,下颌切牙区牙龈肿物。镜下见细胞呈片块状,排列紧密,细胞体大,胞浆丰富,含嗜伊红颗粒,核呈圆形,大小一致。病理诊断应为A、婴儿龈囊肿B、先天性畸胎瘤C、颗粒细胞瘤D、颗粒细胞肌母细胞瘤E、先天性牙龈瘤正确答案:E30.袋底位于牙槽骨嵴下方,牙槽骨为袋外壁,与牙槽骨垂直吸收有关的是A、骨上袋B、骨下袋C、龈沟D、混合骨吸收E、龈袋正确答案:B31.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括A、增生的纤维组织包绕脓肿而形成B、增生的上皮中心部分因营养障碍,液化变性而形成C、增生的上皮被覆脓腔,当炎症减轻后形成D、增生的上皮包裹肉芽组织,发生退变坏死后形成E、B+C+D正确答案:A32.甲状舌管囊肿最常发生于A、颈根部B、甲状腺C、甲状舌骨区D、咽部E、舌盲孔正确答案:C33.下列不属于腺淋巴瘤上皮细胞成分的是A、黏液细胞B、柱状细胞C、暗细胞D、皮脂腺细胞E、锥形细胞正确答案:C34.男,14岁,下颌骨后份无痛性肿胀,进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成,其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润,无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A、致密性骨炎B、慢性局灶性骨髓炎C、Garre骨髓炎D、慢性化脓性骨髓炎E、结核性骨炎正确答案:C35.低分化粘液表皮样癌的病理特点是A、中间细胞成分少B、多形成囊腔C、鳞状上皮化生D、粘液细胞成分少E、表皮样细胞成分少正确答案:D36.牙根发育开始于下列哪个时期A、钟状期B、上皮根鞘形成前C、颈环形成后D、牙本质形成之前E、釉质完全形成之后正确答案:B37.牙周炎时,可形成金属蛋白酶的细胞不包括A、中性粒细胞B、上皮细胞C、破骨细胞D、成纤维细胞E、巨噬细胞正确答案:C38.上皮异常增生时上皮发生的变化不包括A、细胞多形性,胞核浓染,核仁增大B、上皮基底细胞极性消失C、上皮钉突呈滴状,上皮层次紊乱D、粒层增厚且透明角质颗粒异常明显,出现错角化E、有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂正确答案:D39.关于龈沟液作用哪项是不正确的A、消除异物B、增进上皮与牙面贴附C、抗菌和增强牙周组织免疫能力D、是微生物的培养基E、A+B+C正确答案:E40.I型腺淋巴瘤上皮与间质比为A、3:1B、1:3C、1:2D、2:1E、1:1正确答案:E41.朗格罕细胞胞浆中的Birbeck颗粒特点不包括A、杆状B、有界膜C、有规律间隔的横纹D、一端膨大呈网球拍状E、强嗜酸性正确答案:E42.角化不良常见于A、类天疱疮B、鳞状细胞癌C、白斑D、扁平苔藓E、红斑狼疮正确答案:B43.男,20岁,无明显症状,拔除左侧第三磨牙时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见:囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮,无上皮钉突。基底细胞层界限清楚,棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱折状。病理诊断为A、牙源性角化囊肿B、成釉细胞瘤C、含牙囊肿D、牙源性钙化囊肿E、球状上颌囊肿正确答案:A44.痣样基底细胞癌综合征可有以下异常,除了A、骨骼异常B、额部凹陷C、钙、磷代谢异常D、眶距增宽E、下颌前凸正确答案:B45.Garre骨髓炎又称A、骨化性骨膜炎B、致密性骨炎C、慢性局灶性骨髓炎D、慢性化脓性骨髓炎E、结核性骨髓炎正确答案:A46.关于成釉细胞瘤,以下哪项是错误的A、少有转移B、快速生长C、良性肿瘤D、易复发E、可局部浸润正确答案:B47.关于恶性淋巴瘤,以下哪项是错误的A、非霍奇金淋巴瘤可表现多种类型B、恶性淋巴瘤预后较差C、霍奇金病主要发生于浅表淋巴结D、非霍奇金淋巴瘤的特征是含R-S细胞E、可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤正确答案:D48.下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现A、骨膜下骨质增生B、死骨形成C、反应性新骨形成D、形成双层骨皮质E、淋巴细胞,浆细胞浸润正确答案:B49.以剥脱性龈病损作为其口腔表征的疾病不包括A、坏死性溃疡性牙龈炎B、类天疱疮C、天疱疮D、红斑狼疮E、扁平苔癣正确答案:A50.男,20岁,口腔溃疡反复发作,有角膜炎,阴茎处皮肤有圆形溃疡,左小臂处有多形红斑。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。血管内有玻璃样血栓,血管扩张,管周有类纤维蛋白沉积。病理诊断为A、鳞状细胞癌B、白斑C、白塞综合征D、天疱疮E、复发性阿弗他溃疡正确答案:C51.含牙囊肿内所含牙齿几乎都是A、多生牙B、乳尖牙C、乳磨牙D、乳切牙E、恒牙正确答案:E52.下列哪型成釉细胞瘤较少复发A、滤泡型B、单囊性C、基底细胞型D、实性型E、棘皮瘤型正确答案:B53.与青少年牙周炎发病相关的致病菌主要是A、梭形杆菌B、放线共生放线杆菌C、变形链球菌D、牙龈卟啉菌E、奋森螺旋体正确答案:B54.发生于约相当于肩胛舌骨肌的鳃裂囊肿常来源于A、第二鳃裂B、第三鳃裂C、第五鳃裂D、第四鳃裂E、第一鳃裂正确答案:A55.男,30岁,右下颌第三磨牙的颊侧肿胀,有冠周炎反复发作的病史。病检见一囊肿位于第三磨牙侧方。最可能的病理诊断是A、根侧囊肿B、龈囊肿C、根尖囊肿D、含牙囊肿E、牙旁囊肿正确答案:E56.不侵袭骨组织的成釉细胞瘤是A、周边型成釉细胞瘤B、角化成釉细胞瘤C、促结缔组织增生型成釉细胞瘤D、基底细胞型成釉细胞瘤E、单囊型成釉细胞瘤正确答案:A57.牙髓的细胞间质主要是A、胶原纤维和弹力纤维B、弹力纤维C、嗜银纤维D、胶原纤维E、胶原纤维和嗜银纤维正确答案:E58.按体积算,牙釉质中无机物所占比例为A、98%B、86%C、96%D、87%E、97%正确答案:B59.嗜酸性腺瘤部分细胞似受挤压而致体积变小,颗粒深染,核染色质密集,形成所谓A、肥大细胞B、亮细胞C、暗细胞D、泡沫细胞E、嗜碱细胞正确答案:C60.与神经末梢有化学突触形成的味蕾细胞是A、味细胞(Ⅲ型)B、亮细胞(Ⅱ型)C、暗细胞(Ⅰ型)D、基底细胞(Ⅳ型)E、以上均是正确答案:A61.牙本质发育不全症的特征是A、牙釉质结构基本正常,牙本质发生结构变化,有过度矿化B、牙釉质发生结构变化,牙本质也发生结构变化C、牙釉质发生结构变化,而牙本质结构基本正常D、牙釉质结构基本正常,而牙本质发生结构变化E、牙釉质和牙本质结构基本正常,但有过度矿化正确答案:D62.男,20岁,右下颌第一磨牙区轻微疼痛,X线见第一磨牙根尖有一圆形界线清楚的阻射区,镜下见骨小梁的厚度和数量增加,骨髓腔窄小,腔内有纤维组织及少量炎细胞浸润。最可能的疾病是A、Gare骨髓炎B、致密性骨炎C、慢性化脓性骨髓炎D、慢性局灶性骨髓炎E、结核性骨炎正确答案:B63.腺泡细胞癌多发生于A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、腭腺E、以上都不是正确答案:A64.根尖肉芽肿内上皮的来源最不可能是A、Serre′s上皮剩余B、Malassez上皮剩余C、经瘘道口长入的口腔上皮D、牙周袋袋壁上皮E、呼吸道上皮正确答案:A65.牙釉质发育不全镜下所见哪项正确A、牙釉质变薄B、柱间质增宽C、釉柱横纹及生长线明显D、釉丛、釉梭数目增多E、以上均是正确答案:E66.舍格伦综合征病变开始于A、小叶中心B、小叶内导管C、小叶间结缔组织D、排泄管E、小叶边缘正确答案:A67.男,38岁,右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年,X线见多囊性骨损害,有受累牙的根吸收。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成,上皮岛的中心部细胞呈星形,排列疏松,其周边部围绕一层柱状细胞,核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是A、丛状型成釉细胞瘤B、滤泡型成釉细胞瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性腺样瘤E、牙源性鳞状细胞瘤正确答案:B68.嗜酸性腺瘤约占全部腮腺肿瘤的A、5%B、4%C、3%D、1%E、2%正确答案:D69.根据半多能双储备细胞理论,多形性腺瘤来源于A、腺上皮细胞B、肌上皮细胞C、闰管细胞D、闰管储备细胞E、B+C正确答案:E70.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的主要区别在于A、常见于30~49岁B、下颌比上颌多见C、X线片上表现为单囊或多囊D、生长缓慢,沿骨小梁浸润性生长,易复发E、囊液为黄色或黄褐色正确答案:D71.关于舍格伦综合征,以下哪项是错误的A、有口干症状B、多见于青少年C、伴有全身结缔组织病D、是一种慢性炎症性疾病E、女性多见正确答案:B72.骨嗜酸性肉芽肿多发于A、股骨B、下颌骨C、上颌骨D、四肢骨E、肋骨正确答案:B73.下列哪项不是舍格伦综合征的特点A、腺泡萎缩,变性B、小叶外形轮廓消失C、是一种淋巴细胞介导的主要损伤外分泌腺的自身免疫性疾病D、腺小叶内缺乏纤维组织修复E、可取唇腺组织做病理检查正确答案:B74.球状上颌囊肿X线特征性表现是A、呈边界清楚的圆形或卵圆形放射透光区,有硬化边缘,位于牙根侧方B、可见边界清楚的X线透光区,伴有未萌出牙的牙冠C、单囊或多囊型放射透光区,囊腔边缘平滑或呈扇形D、不易发现,有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收E、呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区正确答案:E75.关于缩余釉上皮的结局,错误的描述是A、逐渐退化消失B、以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中C、又称为Serre′s上皮剩余D、形成马牙子,可自行脱落E、演变为结合上皮正确答案:C76.味蕾约在胚胎第几周时开始发育A、第12周B、第13周C、第14周D、第11周E、第15周正确答案:C77.结核性颌骨骨髓炎多见于A、成年人B、儿童C、青年人D、老年人E、哺乳期妇女正确答案:B78.关于唇红部描述哪项是错误的A、黏膜下层有少许小涎腺和皮脂腺B、固有层乳头狭窄C、上皮有角化D、乳头中含许多毛细血管袢E、呈朱红色正确答案:A79.牙体组织中来自特化上皮组织的是A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、以上均是正确答案:A80.舍格伦综合征好发于A、中老年女性B、中青年男性C、儿童D、中青年女性E、中老年男性正确答案:A81.在上皮细胞中,一种细胞体积大,多边形,胞浆伸出许多小的突起-细胞间桥,突起之间为桥粒连接,这种细胞是A、棘细胞B、粒细胞C、扁平细胞D、角化细胞E、基细胞正确答案:A82.关于慢性龈炎和龈增生,以下哪项是错误的A、可长期单独存在而不发展为牙周炎B、沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区C、病变的淋巴细胞反应区以B淋巴细胞浸润为主D、增生性龈炎多见于年轻女性E、长期服用苯妥英钠可引起牙龈增生正确答案:C83.关于釉质龋的叙述,错误的是A、可分为透明层、暗层、病损体部和表层B、表层中有再矿化的现象存在C、窝沟龋通常可形成口小底大的潜行性龋D、暗层中的变化没有脱矿和再矿化的过程E、病损体部脱矿最严重正确答案:D84.口腔白斑的癌变率为A、1%~2%B、3%~4%C、2%~3%D、3%~5%E、5%~6%正确答案:D85.四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、沿釉柱沉着B、沿牙本质小管沉着C、沿生长线沉着于牙本质内D、沿生长线沉着于牙釉质内E、在牙本质内弥散分布正确答案:C86.下列哪项是牙本质的反应性改变A、原发性牙本质B、前期牙本质C、死区D、髓周牙本质E、继发性牙本质正确答案:C87.坏死性涎腺化生的病程一般为A、2~3周B、7~10周C、6~8周D、2~5周E、4~5周正确答案:C88.上皮角化不良伴有胞核、细胞形态异形性,则称为A、角化正常B、上皮过度不全角化C、恶性角化不良D、上皮过度正角化E、良性角化不良正确答案:C89.男,23岁,下唇皮肤潮红、硬结。镜下见血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞,成结节样聚集,有时结节内有多核巨细胞,血管周围淋巴细胞或(和)浆细胞浸润呈灶状,固有层水肿,可见较多肥大细胞。病理诊断应为A、肉芽肿性唇炎B、口腔结核C、腺性唇炎D、慢性盘状红斑狼疮E、结节病正确答案:A90.牙釉质的基本结构是A、釉基质B、釉柱C、釉板D、绞釉E、釉丛正确答案:B91.关于牙本质龋描

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